《伤寒论》的药物剂量换算问题(转载)
《伤寒论》的药物剂量换算问题(转载) 1981年考古发现汉代度量衡器「权」,以此推算古方剂量,解决了历史上古方剂量的一大疑案,对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反覆衡量核实,摘要介绍如下:
斤=250克(或液体250毫升,下同)
两=15.625克
升=液体200毫升
合=20毫升
圭=0.5克
龠=10毫升
撮=2克
方寸匕=2.74克鑫石类药末约2克草木类药末约1克半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5克
一钱匕=1.5~1.8克
一铢=0.7克
一分=3.9~4.2克梧桐子大=黄豆大
蜀椒1升=50克
葶力子1升=60克
吴茱萸1升=50克
五味子1升=50克
半夏1升=130克
虻虫1升=16克
附子大者=20~30克中者一枚15克强
乌头一枚,小者3克,大者5~6克
杏仁大者10枚=4克
栀子10枚平均15克
瓜蒌大小平均一枚46克
枳实一枚约14.4克
石膏鸡蛋大1枚约40克
厚朴1尺约30克
竹叶一握约12克
(二)
「权」的发现,意义重大,值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心,没有特定的「量」,便不能突破特定的「质」。按古今度量衡折算法,汉代1两,为今之15.625克,1斤为250克。则经方的实际剂量,当以原方折半计量为是。明代迄今,医家根据「古之一两,约今之一钱」的臆断,使用经方仅原方的1/10。并
且袭至今,悬殊太大,剂量过轻,不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一,更是中医学第一部急性热病学专著。东汉末年,寒疫大流行,伤寒的特点,发病急,传变速,故仲景立方剂量大,药简、力专、效宏,方能阻断病势传变,挽救危亡。近代用法,大违仲景立方本义与用药原貌,无疑严重影响了经方临床效用的发挥,阻碍了仲景学说的发展与创新。
方剂能否治病,除了恰中病机,配伍精当,便是特定的剂量。以四逆汤的应用为例:四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂,有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。
原方为炙甘草2两、乾姜两半、生附子1枚(破8片),按古今折算,取原方
1/2量为准,则四逆汤剂量是炙甘草30克,乾姜23克,制附子60克(生附子1枚,大者20~30克,假定生附子之药效为制附子之两倍以上),而部编中医方剂学四逆汤之剂量为:附子5~10克,乾姜6~9克,炙甘草6。以这样的轻量,要救生死於顷刻克。
诚然难矣!无怪乎中医心衰,十有八九要失败。不是经方不灵,而是我们未能继承仲景先师的衣砵真传。习用轻剂,固然可以四平八稳,但是却阉割了仲景学术的一大特色,使中医丢掉了急症阵地。
(三)
「权」的发现,是中医界复兴的大好时机,可惜对中医界震动不大。只有上海
柯雪帆教授一人,闻风而动,广为传播。而且立即埋头於临床研究,用炙甘草汤原方试治多种心脏病取得惊人的疗效,令人振奋与感佩!我们身在基层前沿阵地的中医,对此极为敏感。60年代中期,我已对历史上习用的经方剂量,发生怀疑,每遇重危急症,如心衰濒死病人,辄用伤寒四逆汤类方原量投治。主药附子则加一倍、两倍、三倍,破格用药,有100多例肺心病、风心病、冠心病及大出血导致的心衰濒死病人,协同西医进行抢救,绝大部分是西医放弃治疗,由我单用中药,一剂附子用到200克以上,一昼夜按时服3剂,附子总量达500克以上,使这些现代西医宣布死刑的病人,全部起死回生,我把此方定名为「破格救心汤」。80年代以后,把六经主方及常用《金匮》要方,唐宋以前久经考验的效方,全部重新整理,按古今折算法厘订剂量,置於案头,以备检索。《伤寒杂病论》是中医学宝库中之宝库,有强大的生命力!仲景
上承内难,博彩百家,开创了中医辨证论治的理论体系。仲景学说是中医学活的灵魂,是中医取之不尽的源头之水,是攻克世界性医学难题的一把金钥匙。仲景六经辨证之法,使我们洞悉病机,见病知源,以病机统百病,则百病无所遁形。立足於临床刻苦研读仲景著作,学以致用,反覆实践领悟,是中医成才的心由之路!也是提高中医整体素质的唯一途径。
(四)
古老的中医学经历了4千多年的历史考验,经受了近百年凶涛恶浪的摧残,仍
然屹立於世界医学之林,并且在21世纪昂首阔步走向世界,令人振奋。前途是光明的,但中医的现状是令人懮虑的。常见不少中医大学生,走出校门即对中医丧失了信心,而改从西医。个别中医硕士、博士厌倦中医,另找出路,青年中医不敢用经方治病,用西医的观点套用中药,见急症、重症、避之唯恐不及,大部分中医院放弃了急症阵地,连省级中医研究院的病床上也吊满了输液瓶……凡此种种,令人触目惊心!可见中医学院的教学方法大有问题,中医后继乏人情况严重,实在应该大刀阔斧加以改革!要打破儒家治医、崇尚空谈的老套,脚踏实地地把伤寒金匮的理法方药的精髓原原本本传授给学生。强调学以致用,早临床,多临床,有必要请经验丰富的临床家现身说法,以加深理解,使学生在毕业之前,即具有独当一面、敢治大病的胆识与能治大病的功力。不要让西医课喧宾夺主,中西医并重的教学方针,只能培养出伦不类的「半瓶醋」。要在短短5年内,集中精力学好、学透中医。
山野村夫之见,希望能引起中医界的反思与沈思!
=================================
以上内容选自『李可』先生大作《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》之「恢复仲景用药特色,攻克世界医学难题」
下面这篇可以印证上面的真实性...不过加上分次服用的概念 ... 伤寒中的
剂量看起来就没那麼吓人
了 ...
据网上资料显示:目前,我国对汉今度量衡计量单位换算方法说法不一,比较权威性的有:
1、高等医学院校中医教材:《方剂学》在「古今药量考证」一节中说:汉代「一两约合现代的9g(三钱),一尺约合六寸九分,一斗约合二升,一升水约合二合(200 ml)"。又说:「古方一剂等於现在的三剂药,如直接的折算,可按一两约合了
3g(一钱)计算」。《伤寒论讲义》「古今剂量折算表」中有类似的记载,并云「凡云若於升者,若作容量计算,以折合60 - 80 ml为宜」等。
2、中医研究院编《伤寒论语译》、《金医要略语译》云秦汉时一两为今之6.69g。
3、中医研究院等编《简明中医辞典》、江苏新医学院编《中药大辞典》附篇均据吴承洛《中国度量衡史》记载谓东汉一两折合为今13.92g
4、范文澜《中国通史简编》载汉代一两为15.6g。
5、国家计量总局编《中国古代度量衡图集》记载汉代一两为15.6g
6、丘光明《中国历代度量衡考》记载西汉每斤合248g(一两合15.5g),新莽时期每斤238g(一两为14.875g),东汉每斤合220g(一两为13.75g)。
郝万山先生在《汉代度量衡的转化》一文中,通过文物考察来准确的到结果,更为可信:北京博物馆里有汉代司农铜权,是东汉国家最高的管理农业的行政部门,它所制定的标准的衡重器具,实际称下来汉代的1斤=250g,汉代的1两=15.625g,约等於15g。
郝万山先生的观点是:
「经方药量的折算,如麻黄汤:麻黄三两桂枝二两甘草一两杏仁七十枚(去皮尖)
折算过来就是:45g 30g 15g 28g
但是从麻黄汤的煎煮方法上来看:煮取二升半,温服八合,所以是三次的治疗量,如服药发汗后,不再服用。那麼一次量就是15g、10g、5g、9g,和我们现在一次开
的麻黄汤的用量是基本上一样的。
再如桂枝汤:桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚
它也是三次治疗量故折算为:15g 15g 15g 10g 4枚
我们在换算的时候要记住两点:一是汉代的一两相当於现在的多少克,还要记
住这个方子分几次吃。如四逆汤等救急的方子是一次服用,而吴茱萸加生姜汤是分
五次服用的,这样折合才能准确。这样记起来就有点麻烦,再告诉大家一个简单的方法,就是你了解了当地的药物用量习惯后,按照《伤寒论》的比例套用,比如:北京的
桂枝常用量是10g,那麼麻黄汤的剂量就是:15g、10g、5g,如果它的桂枝常用量是
6g,那麼麻黄汤的剂量就是:10g、6g、4g就可以了,这个方法是最简便的。即符合
的当地的用药习惯,又符合经方的用量。」
目前临床多如此用药,所以现在一天的药量仅相当於《伤寒论》原方一次服用
的药量,而我们现在多数汤剂是分两次服用,尽管是将原药煎煮两次兑在一起后再分
两次服用,但第二煎的有效成分实际上估计是比较少的,这从药液的汤色上就可以看出,否则《伤寒论》原方也就不会只煎煮一次了。此外,《伤寒论》在桂枝汤服用法
之后还有这样的说明:「若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;
又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。」
如果以原方服用三剂计算的话,桂枝三两芍药三两生姜三两的用量就是135 g,甘草90 g大枣36枚,现在的一天的药量仅相当於原方一天药量的九分之一;以二剂
计算的话,现在的用量就相当於原方的六分之一;以一剂计算的话,现在的用量就相当於原方的三分之一;即便是原方「若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。」的话,现在的一服也仅相当於原方一服的二分之一多一点。如此小的剂量,估计是不太容易出现「一服汗出病差」的。何况现在的病人也不太会每个人都能做到「服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温服令一时许,遍身**微似有汗者益佳。」所以其疗效就会大打折扣。
在小柴胡汤中,柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升,洗甘草炙生姜各三两,切大枣十二枚,擘。右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升。日三服。
换算成今天的g,其中柴胡125g,黄芩45g,人参45g,半夏50g,甘草45g,生姜45g,总量355g,加大枣12枚,用水2400ml,先煮取1200ml,去渣,煎至600ml,每服200ml。
现在教科书小柴胡汤中的剂量:柴胡24 g,黄芩9g,人参9 g ,半夏9g,甘草
9g,生姜9 g,总量69g,加大枣4枚。
就算剂量搞不准,有争议,大枣的大小总不会有多大变化吧,为何减至4枚?
当年,何绍奇曾就类似问题请教过姜春华先生:「再如石膏的用量,《伤寒》《金匮》均有「鸡子大一枚」之方,而在大清气热的白虎汤中石膏用量为一斤,照现在这样的药量折算则为一两,而且还是16两归斤的一两,实折今31.25克,去掉尾数,则为30克。鸡子大一块石膏,今日实秤为50多克,而作为小青龙加石膏汤的变方,方中用石膏不过是清其郁热的厚朴麻黄汤,却用鸡子大一枚,比白虎汤的的石膏还多,有是理乎?从前,我曾就这个问题请教过姜春华先生,姜老也觉得不合适,他开玩笑说:「可能汉代的鸡蛋比现在小,但汉代的鸡蛋是多大?我们怎麼知道?」
根据中国医处方用药计量单位一律采用以「g」(公克)为单位的公制。附十六进制与公制计量单位换算率如下:
1斤(16两)=0.5kg = 500g 1市两=31.25g
1市钱=3.125g
1市分=0.3125g
1市厘=0.03125g
为方便以克来记量并按统一规定采用以下近似值进行换算
即一两(十六进位制)=30克(实际是上一两等於31.25克)
一钱=3克,一分=0.3克,一厘=0.03克
(注:换算尾数可以舍去)
汉代一升根据大陆那边的考据约是现在公制的200cc。
一般都是把『伤寒论』原方用量」两」当」钱」换算,曹颖甫是把」一两」当」二钱」换算!只要比例不变,药量随病的轻重调整!=>这个算法应该就是错误的了
唐宋元明清至中华民国基本上大约相等,因此宋一钱可视为今一钱,一盏水可视为一碗水(200cc,既今饭碗)。
值得一题的,大陆的一斤=500公克,折一钱=3.125公克;
而台湾的一斤=600公克,折一钱=3.75公克
在这里1斤不是以600克计算,而是以590克计算,所以和目前我们认知的台斤与公克换算率有些差异.
现今1台斤为600公克,1钱为3.75克。
由中国历代的衡制(重量)上来看,1斤皆为16两,但换算成现今的公克却有所不同,略述於后,供大家参考: 战国1斤,约今250公克
秦1斤,约今253公克
汉1斤,约今220公克
南北朝略如前,但各自不同
隋1斤,约今661公克。(小斤则为220公克)
唐1斤,约今661公克
宋1斤,约今633公克
元1斤,约今633公克
明1斤,约今590公克
清1斤,约今590公克
民国1台斤,600公克
大陆1市斤,500公克
伤寒论剂量换算（伤寒论的剂量现代换算）伤寒论中半斤是多少克
伤寒论剂量换算（伤寒论的剂量现代换算）伤寒论中半斤是多 少克 一、伤寒论剂量换算(伤寒论的剂量现代换算) 《伤寒论》原方的剂量是：麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙），杏仁七十个（去皮尖）。您所说的已经是教材上换算过的单位了。 一般教材都会把《升=液体200毫升合=20毫升圭=0.5克龠=10毫升撮=2克方寸匕= 金石类药末约2克，草木类药末约1克半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5克一钱匕=1.5~1.8克一铢=0.7克一分. 1.经方剂量文献研究查阅古代本草方书，尤其是官修的药典和有广泛影响的方书专著，如《五十二病方》、《神农本草经集注》、《千金方》、《新修本草》、《大观本草. 汉代的1两=15.625g.但我又听说伤寒论里的一两是3.5g，绝对不是15.625.我也晕1 两 = 24 铢 = 15.625 克1 圭 = 0.5 克1 撮 = 2 克1 方寸匙 = 金石类2.74 克= 药末约2 克= 草. 伤寒论中的药物剂量，专家称一两为15克左右。如果每煮取三升，温服一升。. 伤寒论中一两为15克，以麻黄汤为例，麻黄三两，桂枝二两，杏仁二两，甘草一两，也就是麻黄45克了，一个感冒的病人麻黄用不到45克吧，所谓的45克是指三幅药的剂. 大学教材和《简明中医辞典》都认为《伤寒论》的一两为13.92克，那么一两为24铢，一铢等于0.6克。但也有学者认为《伤寒论》的一两为15.625克，那么一铢为0.65克。 你好，很高兴回答你的问题伤寒论中一量等于现在【16克】古时候，一两相当于16克。 但是在实际当中，我们还会碰到各种各样的剂量单位、方法。不知道大家是否。 中国中药剂量的表示方法：对于每一味中药过去一般用两（一斤等于16两）、钱（一两等于10钱）、分（一钱等于10分）表示。现
伤寒论经方用量换算表
刚搜来的，供参考 字号：大中小 在淘宝和卖家聊, 问小柴胡汤要柴胡八两, 他放几克? 答24克, 经方一两等于现在3克. 问为什么不是240克, 他反问: 柴胡一味药你要半斤? 反吓我一跳. 原来按我的想法, 竟然一味药要放半斤. 现在500克就是一斤嘛. 难道是我错了? 忙去翻JT的文章: 《伤寒论》小柴胡汤的柴胡是半斤，汉代半斤的话，大概现在剂量的三四两左右。不过我开经方的话，通常是乘以0.3，不太会乘到0.4，所以他写半斤、八两，我就开二两四。 我现在开柴胡汤，二两四的药单拿到药行，药行不卖，药行说「没有人这样开的」，当我听到这个药行说「没有人这样开」的时候，我心里就会有一个疑惑：「现在台湾的人得了柴胡证，怎么办？」因为柴胡证用柴胡汤，要确保这个药有效，柴胡需要开得很重，也就是，一碗汤里面，柴胡不得少于八钱，这是基本的规范。少于八钱有没有可能有效？有可能，但是没有效的可能性也很大。 按JT的折法, 经方一两是现在0.3两. 0.3两是30g吗? 台湾的一两是37.5g, 所以0.3两是11.25g. 所以算下来二两四是90g. 柴胡剂加90g柴胡量算大吗?!
倪海夏:认为是37克，去掉7克是30克，但好象他很少用这么大量，关键是药要对症！ 黄元御:经方之一两今之12.65克 郝万山:1两等于15.625g 中医学校里普遍按汉之一两折合今之3g折算. <-- 鄙视一下,呵呵. 随着东汉出土文物考古工作的深入，经方剂量的折算愈来愈显得明确。根据考古、度量衡研究新的考证，成书与东汉末年的《伤寒杂病论》一斤约等于220g,一两约等于13.8g，一升约等于200ml，一合约等于20ml；一尺约等于23.1cm。 看来汉之一两折成今之15.6克比较靠谱. 那是不是简单的按一两15克算呢? 真如此, 桂枝汤的桂枝三两就是45克, 小柴胡汤的柴胡八两就是120克, 量也惊人. 汉代度量衡的转化 ——郝万山
《伤寒论》的药物剂量换算问题
[转帖]《伤寒论》的药物剂量换算问题 1981年考古发现汉代度量衡器“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反覆衡量核实，摘要介绍如下：. L# ]: }, M v8 C3 A$ G 斤＝250克（或液体250毫升，下同） 升＝液体200毫升 合＝20毫升 龠＝10毫升 方寸匕＝2.74克鑫石类药末约2克草木类药末约1克半方寸匕＝一刀圭＝一钱匕＝1.5克一钱匕＝1.5～1.8克 一分＝3.9～4.2克梧桐子大＝黄豆大https://www.360docs.net/doc/5b19315393.html,+ `9 }5 K r V5 M 蜀椒1升＝50克葶力子1升＝60克吴茱萸1升＝50克五味子1升＝50克半夏1升＝130克虻虫1升＝16克附子大者＝20～30克中者一枚15克强乌头一枚，小者3克，大者5～6克 杏仁大者10枚＝4克栀子10枚平均15克瓜蒌大小平均一枚46克 枳实一枚约14.4克石膏鸡蛋大1枚约40克 |厚朴1尺约30克 竹叶一握约12克 （二）“权”的发现，意义重大，值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心，没有特定的“量”，便不能突破特定的“质”。按古今度量衡折算法，汉代1两为今之15.625克，1斤为250克。则经方的实际剂量，当以原方折半计量为是。明代迄今，医家根据“古之一两，约今之一钱”的臆断，使用经方仅原方的1/10。并且袭至今，悬殊太大，剂量过轻，不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一，更是中医学第一部急性热病学专着。东汉末年，寒疫大流行，伤寒的特点，发病急，传变速，故仲景立方剂量大，药简、力专、效宏，方能阻断病势传变，挽救危亡。近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新。 方剂能否治病，除了恰中病机，配伍精当，便是特定的剂量。以四逆汤的应用为例：四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂，有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。原方为炙甘草2两、干姜两半、生附子1枚（破8片），按古今折算，取原方1/2量为准，则四逆汤剂量是炙甘草30克，干姜23克，制附子60克（生附子1 枚，大者20～30克，假定生附子之药效为制附子之两倍以上），而部编中医方剂学四逆汤之剂量为：附子5～10克，干姜6～9克，炙甘草6。以这样的轻量，要救生死于顷刻克。诚然难矣！无怪乎中医心衰，十有八九要失败。不是经方不灵，而是我们未能继承仲景先师的衣砵真传。习用轻剂，固然可以四平八稳，但是却阉割了仲景学术的一大特色，使中医丢掉了急症阵地。 “权”的发现，是中医界复兴的大好时机，可惜对中医界震动不大。衹有上海柯雪帆教授一人，闻风而动，广为传播。而且立即埋头于临床研究，用炙甘草汤原方试治多种心脏病取得惊人的疗效，令人振奋与感佩！我们身在基层前沿阵地的中医，对此极为敏感。60年代中期，我已对历史上习用的经方剂量，发生怀疑，每遇重危急症，如心衰濒死病人，辄用伤寒四逆汤类方原量投治。主药附子则加一倍、两倍、三倍，破格用药，有100多例肺心病、风心病、冠心病及大出血导致的心衰濒死病人，协同西医进行抢救，绝大部分是西医放弃治疗，由我
伤寒论方度量衡换算
一、汉代度量衡 换算方法为出土实物实际测量的换算结果 1、重量 1200黍，重12铢。24铢重一两（12铢X2，两之为两）。 16两重1斤。30斤重1钧。4钧重1石。千钧一发。 石为容量读dan。 1斤=250g。250÷16=15.625。现在换算：1两=15g。 2、容量 1200黍，1龠（yue)。2龠为1合（ge)。10合为1升。 10升为1斗。10斗为1斛（hu) 1升=200ml。 《伤寒论》本云“黄耳杯”=200ml。故勘校人将原著“黄耳杯”换算为“升”。 3、长度 五苓散：白饮和服方寸匕。 1黍为1分，10分为1寸，10寸为1尺。10尺为1丈。10丈为1引1寸=2.3cm。1尺=23cm。关于身高8尺=8X23=184cm。 二、晋朝 晋朝沿袭汉制，只是在铢和两之间，加“分”。 6铢=1分。4分=1两。 《伤寒论》中，只有一个方：麻黄升麻汤，使用：分。 所以，可以看出，麻黄升麻汤是晋朝人抄方时留下痕迹。
《金贵要略》不少方，用“分”作为衡量单位。 但需要区别： 如四逆散：柴胡、枳实、芍药、甘草各十分。表示比例。 如三物白散：桔梗3分，巴豆1分，贝母3分，这个分是等份。 三、宋朝 晋朝到宋朝700-800年时间，度量衡发生很大变化。 1斤=600g 1升=1000ml 1尺=33cm 宋朝以前，医药的度量衡，遵守汉制。 四、建国后 宋以后到解放前，以宋制度量衡。解放后： 1斤=500g。1钱=3g。 3钱=9g，药房为了好算费用，9g统一算10g的也有。 黑龙江1两=50g，1钱=5g。 五、举例 麻黄3两（45g），桂枝2两（30g），甘草1两（15g）， 杏仁70粒=28g（100粒=40g）。三次量。 故每一剂：麻黄15g，桂枝10g，甘草5g，杏仁9g。 现在每一剂熬两次（70%有效成分取药）。 张仲景是熬一次。45%熬取药物有效成分比例。 桂枝3两，芍药3两，生姜3两，甘草2两，大枣12枚。
郝万山《伤寒论》第18讲：汉代地度量衡制和经方药量换算
第18讲：汉代的度量衡制和经方药量换算 大家好，我们上课。 我们上一次主要讨论了，关于伤寒兼证的三个方证，一个是《葛根汤》的适应证，一个是《大青龙汤》的适应证，一个是《小青龙汤》的适应证。 那么应当说《葛根汤》的适应证，我们把我们以前所学过的内容，归纳起来的话，《葛根汤》的适应证主要有三种情况。 那么第一种情况，是我们《伤寒论》讲义上没有仔细描述过的，就是那个阳明经脉受邪的，阳明经表证。 我们引用《医宗金鉴·伤寒心法要决》中的一段歌诀，那就是，“葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头痛，发热恶寒身无汗，目痛鼻干卧不宁”。那么这个证候是《葛根汤》的适应证之一。 那么《葛根汤》的适应证之二，那么就是“太阳病，项背强几几，无汗恶风，《葛根汤》主之”。 这是讲的寒邪在太阳经脉，所以用《葛根汤》发汗散寒，疏通经脉，这是《葛根汤》的第二个适应证。
那么可见《葛根汤》这个方子，即可以治疗，阳明经表受邪，也可以治疗，太阳经表受邪，太阳经气不利，因此呢，它就也完全可以治疗，太阳和阳明合病。 那么太阳和阳明合病，在什么情况下，可以用《葛根汤》治疗呢？那就是“太阳和阳明合病，必自下利”。 在《伤寒论》中，关于太阳和阳明合病，有兼见喘而汗出的，有兼见下利的。兼见喘而汗出的，我们用《麻黄汤》来治疗。因为《麻黄汤》本身，就有宣肺平喘的作用。 如果太阳和阳明合病，兼自下利的，我们用《葛根汤》来治疗。 一方面因为，下利是中焦里气升降失调的表现。那么中焦里气升降失调，提示了阳明的阳气抗邪于表，而不能顾护于里的，这个症状比较突出。 所以，我们用《葛根汤》解阳明经表之邪为主。另一方面，葛根这个药，又有升阳止泻的作用。所以太阳与阳明合病自下利的，我们当然要选用《葛根汤》了。 当然，太阳与阳明合病，正气抗邪于表，不能顾护于里，出现胃气上逆，不下利而呕吐的。那我们就在《葛根汤》里头加半夏，来和胃降逆止呕，这就是《葛根加半夏汤》。
『伤寒论』《伤寒论》113方集锦（附剂量换算）
『伤寒论』《伤寒论》113方集锦（附剂量换算） 《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著作，是一部阐述外感病治疗规律的专著，全书10卷，共22篇。本书记载了397法，113方，提出了完整的组方原则，介绍了伤寒用汗、吐、下等治法，并将八法具体运用到方剂之中，介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、小柴胡汤等代表名方。书中记载的的方剂，大多疗效可靠，切合临床实际，一千多年来经历代医家的反复应用，屡试有效。由于张仲景所博采或个人拟制的方剂，精于选药，讲究配伍，主治明确，效验卓著，后世誉之为“众方之祖”，尊之为“经方”。 1981 年考古发现汉代度量衡器“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床意义重大。1 石 = 四钧 = 29760 克 1 钧 = 三十斤 = 7440 克 1 斤= 16 两 = 248 克 = 液体250 毫升 1 两 = 24 铢 = 15.625 克 1 圭= 0.5 克 1 撮 = 2 克 1 方寸匕 = 金石类2.74 克 = 药末约2 克 = 草木类药末约1 克半方寸匕 = 一刀圭 = 一钱匕 = 1.5 克一钱匕 = 1.5-1.8 克一铢 = 0.65 克一铢 = 100 个黍米的重量一分 = 3.9-4.2 克 1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升 1 斗 = 10 升 = 2000 毫升 1 升 = 10 合 = 200 毫升 1 合 = 2 龠 = 20 毫升 1 龠 = 5 撮 = 10 毫升 1 撮 = 4 圭 = 2 毫升 1 圭 = 0.5 毫升 1 引 = 10 丈 = 2310 厘米 1 丈 = 10 尺 = 231 厘米 1 尺 = 10 寸= 23.1 厘米 1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米 1 分 = 0.231 厘米梧桐子大 = 黄豆大蜀椒一升 = 50 克葶苈子一升 = 60 克吴茱萸一升 = 50 克五味子一升 = 50 克半夏一升 = 130 克虻虫一升 = 16 克附子大者1 枚 = 20-30 克附子中者1 枚 = 15 克强乌头1 枚小者= 3 克强乌头1 枚大者 = 5-6 克杏仁大者10 枚 = 4 克栀子10 枚平均15 克瓜蒌大小平均1 枚 = 46 克枳实1 枚约14.4 克石膏鸡蛋大
古今中药剂量换算（赶紧收藏）
古今中药剂量换算（赶紧收藏） 很多人不太了解古今中药剂量换算方法，医承有道小编为您整理具体内容如下：《伤寒论》中剂量：1斤=16两=248克=液体250毫升1两=24铢=15.625克1圭=0.5克1撮=2克1方寸匕=金石类2.74克=药末约2克=草木类药末约1克半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5克一钱匕=1.5-1.8克一铢=0.65克一铢=100个黍米的重量一分=3.9-4.2克1斛=10斗=20000毫升1斗=10升=2000毫升1升=10合=200毫升1合=2龠=20毫升梧桐子大=黄豆大蜀椒一升=50克葶苈子一升=60克吴茱萸一升=50克五味子一升=50克半夏一升=130克虻虫一升=16克附子大者1枚=20-30克附子中者1枚=15克强乌头1枚小者=3克强乌头1枚大者=5-6克杏仁大者10枚=4克栀子10枚平均15克瓜蒌大小平均1枚=46克枳实1枚约14.4克石膏鸡蛋大1枚约40克厚朴1尺约30克竹叶一握约12克市制与公制计量单位及换算市制与公制计量单位及换算主要内容如下：明清以来，采用16位进制，即1斤=16俩=160钱。现今采用公制，通常按规定以近似值进行换算，即1两（16位制）=30g，1钱=3g，1分=0.3g，1厘=0.03g.一般干品药为3～9g，部分为15～30g.各单味药后所标用量即此。 剂量剂量的含义：剂量即药剂的用药量，一般是指单味药的成人
内服一日用量。也有指在方剂中药与药之间的比较分量。即相对剂量。“古今中药剂量换算”，希望对您有所帮助！注：文中所涉及到各类药方、验方、药剂量等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。
《伤寒论》中一两是多少克
《伤寒论》中一两是多少克 收录者：老军医 据班固《汉书·律历志》的记载和中国国家计量总局编写的《中国古代度量衡图集》可知： 汉1斤＝250克；1两＝15.625克约等于15克；1铢＝0.65克； 汉1合＝20毫升；1升＝200毫升；1斗＝2000毫升；1斛＝2000毫升； 汉1尺＝230毫米；1寸＝23毫米 在唐代以前，中药计量基本保留了汉制，没有随官制的变化而变化。（只不过从晋代起在汉制的铢和两之间加了一个“分”，即6铢为1分，4分为1两）这在《唐六典》、《唐会要》中都有说明，如唐秤有“大小两制”，“公私悉用大者”、“内外官司，悉用大者”，即一般用大秤，较汉秤将近大三倍。小秤则与汉秤同，只限于“合汤药”、“调钟律”等方面的应用。度量、容量也有大小二制，1大尺（唐尺）＝1.2小尺（汉尺）；1大斗（唐斗）＝3小斗（汉斗）。《晋书·律历志》指出药秤不能随便改变得意义：“医方，人命之急，而秤两不与古同，为害特重。”这就是唐代以前一直保留汉制的原因。 至宋代，折1两为10钱，并设钱、分、厘、毫等计量单位，皆为10进制。仍积16两为1斤。宋代以后的方书，中药计量都采用了这一新制，并与官秤相一致。宋制到清代的库平制，权量基本变化不大，每斤近似600克，一直沿用到建国前，俗称“旧秤”。1949年以后，为进一步统一国家的度量衡制，并便于和公制换算，于是把1斤定为500克 经方中以重量计量的药物，可以直接折算为现代计量（如1两＝15克），以容量和尺度计量的药物，可折算为现代的容量和尺度后再称重。如粳米1升，今用200毫升粳米称重约180克；半夏半升，今用100毫升半夏称重约50～60克；五味子半升约30克；厚朴1尺，据《医心方》、《小品方》云，当以“厚3分，广1寸半为准”，今用中等厚度的厚朴，宽3.5厘米，长23厘米者称重约15克。以数量
《伤寒论》用药剂量及其相关问题的研究黄英杰
《伤寒论》用药剂量及其相关问题的研究黄英杰 附子一枚 大者20g, 中者15g 小者10g 总结: 伤寒论与汤液经用药量一致 一两＝3钱(用时折合9～10克) 一升=200ml 大枣10个为10g 半夏1枚1g 杏仁7枚2.5g 淡豆豉一升为115g、 半夏1升为110克 杏仁一升为115克 淡豆豉一升为116.5±2.98克 半夏半升为56.27±1.87克 杏仁一升为115.3±2.16克 大枣30个为105.77±3.598克； 半夏14枚15.05±3.261克; 杏仁70枚25.66±2.896克. 第一、数量计量。如: 大枣30个为105.77±3.598克 半夏14枚15.05±3.261克; 杏仁70枚25.66±2.896克等。 第二、估量计量。如: 竹叶2把约为26.04±1.78克。 第三、拟量计量。 大黄如博綦子2.5～4克。
石膏如鸡子大50～60克,最大120克。 第四、匕量计量。如: 方寸匕盛满草木类药末约1克到1.5克,若盛满矿石类约9克～10克,大约5～2.74毫升。 钱匕,若以钱匕取药不散落则大约1～2克：若作一钱匕的重量,则约2.85～3.25克。 第五、容量计量。如: 淡豆豉一升为116.5±2.98克(标准差) 半夏半升为56.27±1.87克(标准差) 杏仁一升为115.3±2.16克(标准差) 由于度量衡之古今变异,对伤寒方之用量每多众说纷纭,而对以枚,个为量者则易于达成共识,以附子而论,古今大小当无大差异,弄清每枚附子之重量,结合服用方法,则可知其实际使用之量,余曾于药房检得附片,拚对成形称之,约10克强,然此皆通货,大小不匀,不可为的据,近查新版<伤寒>教材.其未附有各种药物每10枚重量一览表.将附子分大者,中大两项,(中小及小者未列入)大者每10枚200克,中大者每,10枚150克,如此算来,大者每枚合20克,中大者每枚合15克.中小及小者其均量当在10克左右,与余在药房相称之数亦合.此可置之不论,且以中大者论之,仲景伤寒用附子多者两枚,少则一枚,若用大者,必明言之.并细述服法,今且分述之,其一,通脉四逆汤标明用大者唯一方剂(含加胆汁),附子一枚用生,合20克,而方后是分温再服,即每服10克药量,其再服未标时间,示人药后斟酌掌握,可一日再服或次日再服,其一次服量较重的是干姜附子汤,虽同是一枚附子且未标明大者,但其要求顿服,故其一次用量为15克,其它四逆汤及加参汤皆普通附子一枚再服,其一次量为7.5克,茯苓四逆汤用生附一枚,其方后注是煮取三升,每服七合,日两服,为两天多用量,每次服量仅3,5克.日量为7克,以上为生附子用量,其次再谈炮附子,以真武汤为例,真武汤是一枚炮附煮取三升每服七合,日三服,是一天多的药量,每次药量是3,5克,日量在10克左右.此外仲景用附十分谨慎,如甘草附子汤,用炮附两枚,取三升,日三服,每服合10克用量,并不为多,但其方后注却谆谆告戒,:恐一升多者,宜服6.7合为始.查伤寒用附子方共17方,其用量大
《伤寒论》的药物剂量换算问题
《伤寒论》的药物剂量换算问题《伤寒论》是中国古代医学典籍之一，由东汉末年张仲景所著。该 书是中国古代医学中重要的经典之一，对于中医药研究和实践具有深 远的影响。然而，由于年代久远和文化背景的差异，其中的药物剂量 在现代临床应用中存在一些换算问题。本文将探讨《伤寒论》中药物 剂量的换算问题，并对其适用性进行评述。 首先，我们需要了解《伤寒论》的药物剂量单位。在《伤寒论》中，药物的剂量主要用两个单位来表示，分别是“分”和“钱”。其中，一钱等于十分，一分等于十厘。这种古老的单位在现代医学中已经不再常见，而是被克、毫克等标准国际单位所取代。 在进行药物剂量换算时，我们可以利用一些专业工具和公式。例如，在将《伤寒论》的药物剂量转换为现代单位时，可以参考以下换算关系：一钱等于3克，一分等于0.3克，一厘等于0.03克。通过使用这些换算关系，我们可以将《伤寒论》中的药物剂量转化为现代医学所采 用的单位。 然而，尽管存在这些换算关系，我们应该保持谨慎和审慎。《伤寒论》所记录的药物剂量是在古代医学实践中得出的，其有效性和安全 性并未在现代临床实践中进行过充分验证。因此，在根据《伤寒论》 中的剂量进行治疗时，医师应该综合考虑患者的情况，并进行适度的 调整。 此外，对于一些有毒或有副作用的药物，《伤寒论》中也有着对应 的剂量要求。然而，由于该书的记载时间较早，有些药物的毒性和副
作用并未得到明确的说明。因此，在使用这些药物时，我们需要根据 现代医学知识和实践的指导，遵循药物的使用原则和注意事项，确保 患者的安全和疗效。 总之，《伤寒论》是中医药史上重要的典籍之一，虽然其中存在药 物剂量的换算问题，但我们可以通过一些工具和公式进行转换。同时，我们也需要谨慎对待《伤寒论》中的剂量要求，根据现代医学知识和 实践对其进行合理调整。只有做到科学合理应用，才能更好地发挥 《伤寒论》在中医药学中的瑰宝地位。
伤寒论113方集锦（附剂量换算）
伤寒论113方集锦（附剂量换算） 汉代与现代处方剂量换算表 1981 年考古发现汉代度量衡器“权”，以此推算古方剂量，解决了历史上古方剂量的一大疑案，对仲景学说的教学、科研、攻关、临床意义重大。 我们将互联网上流传的资料（整理人包括柯雪帆、李可、郝万山等）整理如下： 1 石 = 四钧 = 29760 克 1 钧 = 三十斤 = 7440 克 1 斤 = 16 两 = 248 克 = 液体250 毫升 1 两 = 24 铢 = 15.625 克 1 圭 = 0.5 克 1 撮 = 2 克 1 方寸匕 = 金石类2.74 克 = 药末约 2 克 = 草木类药末约1 克 半方寸匕 = 一刀圭 = 一钱匕 = 1.5 克 一钱匕 = 1.5-1.8 克 一铢 = 0.65 克 一铢 = 100 个黍米的重量 一分 = 3.9-4.2 克 1 斛 = 10 斗 = 20000 毫升 1 斗 = 10 升 = 2000 毫升 1 升 = 10 合 = 200 毫升 1 合 = 2 龠 = 20 毫升 1 龠 = 5 撮 = 10 毫升 1 撮 = 4 圭 = 2 毫升 1 圭 = 0.5 毫升 1 引 = 10 丈 = 2310 厘米 1 丈 = 10 尺 = 231 厘米
1 尺 = 10 寸 = 23.1 厘米 1 寸 = 10 分 = 2.31 厘米 1 分 = 0.231 厘米 梧桐子大 = 黄豆大 蜀椒一升 = 50 克 葶苈子一升 = 60 克 吴茱萸一升 = 50 克 五味子一升 = 50 克 半夏一升 = 130 克 虻虫一升 = 16 克 附子大者1 枚 = 20-30 克 附子中者1 枚 = 15 克 强乌头1 枚小者 = 3 克 强乌头1 枚大者 = 5-6 克 杏仁大者10 枚 = 4 克 栀子10 枚平均15 克 瓜蒌大小平均1 枚 = 46 克 枳实1 枚约14.4 克 石膏鸡蛋大1 枚约40 克 厚朴1 尺约30 克 竹叶一握约12 克 1、桂枝汤方：12条 桂枝三两，去皮芍药三两甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温服令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳；不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
《伤寒论》中药剂量解读一两等于几克？
《伤寒论》中药剂量解读一两等于几克？ 对于经方中药物的剂量问题，一直是众说纷纭，而比较通行和所谓权威的说法是柯雪帆先生根据古代衡器“大司农铜权”得出的结论，即东汉1两约合今之15.6克。 但是，这个结论也不是没有疑问，比如说，大青龙汤中的麻黄的用量是六两，如果按照1两15.6克的话，麻黄的用量将会达到93.6克，大家知道，麻黄是透表发汗的要药，谁敢用到90多克？因此，笔者也怀疑是否这经方中的“一两”会有另外的说法。 近日，笔者在翻阅《张大昌医论医案集》看到这么两个方子，让笔者对于经方的剂量问题有了眼前一亮的感觉。这两个方子一个是深师麻黄汤，一个是深师麻黄加枣汤，都出自《外台秘要》，现把这两个方子抄录于下： 深师麻黄汤 麻黄（六两）甘草（二两）杏仁（六十枚） 桂心（一两）干姜（三两） 深师麻黄加枣汤 麻黄（六两）甘草（二两）杏仁（二两） 桂心（一两）干姜（三两）大枣（十枚） 从这两个方子比较中，不难发现，这两个方子除了后面的方子加了一味大枣外，其余几乎完全相同。同时，笔者也发现，深师麻黄汤的杏仁用的是个数，而深师麻黄加枣汤的杏仁用的是重量单位，这两个方子在其他药味用量相同的情况下，杏仁的用量也应该是相同的。也就是说这六十枚杏仁相当于二两，根据柯雪帆先生以容量及个数为单位药物的研究，50个杏仁约为15克，也就是一个杏仁约为0.3克。那么这六十个杏仁约为18克，也就是二两。 尽管《外台秘要》成书要晚于《伤寒论》但却是汇集了初唐及唐以前的医学著作，不难看出，深师麻黄汤与麻黄汤之间，深师麻黄加枣汤与大青龙汤之间在组方原则上明显存在一脉相承的关系。笔者以为深师方与《伤寒论》方中药物的剂量应该是同一个单位，也就是一
伤寒论方剂汇总
伤寒论方剂汇总 计量考：1斤=250克两=15.625克升=200毫升合=20毫升撮=2克 1铢=0.7克梧桐子大=黄豆大 1分=4克蜀椒1升=50克葶苈子1升=60克吴茱萸1升=50克五味子1升=50克半夏1升=130克附子大者1枚=20-30克中者=15克乌头小者=3克大者6克杏仁大者10枚=4克 1.四逆汤：甘草二两（炙），干姜一两五，附子一枚（生用去皮，破八片）：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服用。 2.通脉四逆汤：生附子一枚，干姜三两，炙甘草二两。 3.通脉四逆猪胆汤：通脉四逆汤加猪胆一合。 4.四逆人参汤：生附子一枚，干姜一两五钱，炙甘草二两，人参一两。 5.茯苓四逆汤：四逆人参汤加茯苓六两。 6.吴萸四逆汤：生附子一枚，干姜一两五钱，炙甘草二两，吴萸一两。 7.干姜附子汤：生附子一枚，干姜一两。 8.白通汤：生附子一枚，干姜一两，葱白四茎。 9.百通加人尿猪胆汤：生附子一枚，干姜一两，葱白四茎，人尿（即童便）五合，猪胆汁一合。 10.甘草干姜汤：炮干姜二两，炙甘草四两。 （附子，先煮二小时左右，到不麻口为止）如果附片未煮透服，被麻醉不安者，即以好肉桂三到五钱泡水服之，轻者立解，重者渐愈，切忌用冷水洗胃每多促亡！ 附方： 潜阳封髓丹：附子二两，西砂三钱，龟板四钱，黄柏二钱，甘草二钱。 大回阳饮：附片二两，干姜一两，肉桂四钱，炙甘草三钱。 麻黄汤：麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十枚。 麻杏石甘汤：麻黄四两，杏仁五十枚，石膏半斤，炙甘草二两。 大青龙汤：麻黄六两，桂枝二两，甘草二两，杏仁四十枚，生姜三两，大枣十二枚，石膏二两（如鸡子大）。 小青龙汤：麻黄三两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，五味半升，半夏三两，生姜二两，细辛三两。
52《伤寒论》的药物剂量问题
《伤寒论》的药物剂量问题 《伤寒论》的药物剂量问题 中国中医药论坛 -- 中国中医药论坛 据网上资料显示：目前，我国对汉今度量衡计量单位换算方法说法不一，比较权威性的有: 1、高等医学院校中医教材:《方剂学》在“古今药量考证”一节中说:汉代“一两约合现代的9g(三钱)，一尺约合六寸九分，一斗约合二升，一升水约合二合(200/ml)。又说:“古方一剂等于现在的三剂药，如直接的折算，可按一两约合了3g(一钱)计算”。《伤寒论讲义》“古今剂量折算表”中有类似的记载，并云“凡云若于升者，若作容量计算，以折合60 - 80 ml 为宜”等。 2、中医研究院编《伤寒论语译》、《金医要略语译》云秦汉时一两为今之6.69g。 3、中医研究院等编《简明中医辞典》、江苏新医学院编《中药大辞典》附篇均据吴承洛《中国度量衡史》记载谓东汉一两折合为今13.92g 4、范文澜《中国通史简编》载汉代一两为15.6g。 5、国家计量总局编《中国古代度量衡图集》记载汉代一两为15.6g 6、丘光明《中国历代度量衡考》记载西汉每斤合248g(一两合15.5 g)，新莽时期每斤238g(一两为14.875g)，东汉每斤合220g(一两为13.75 g)。中国中医药论坛 -- 中国中医药论坛 郝万山先生在《汉代度量衡的转化》一文中，通过文物考察来准确的到结果，更为可信：北京博物馆里有汉代司农铜权，是东汉国家最高的管理农业的行政部门，它所制定的标准的衡重器具，实际称下来汉代的1斤＝250g，汉代的1两＝15.625g，约等于15g。中国中医药论坛 -- 中国中医药论坛郝万山先生的观点是： “经方药量的折算，如麻黄汤：麻黄三两桂枝二两甘草一两杏仁七十枚（去皮尖）_ 折算过来就是：45g 30g 15g 28g 但是从麻黄汤的煎煮方法上来看：煮取二升半，温服八合，所以是三
官方扫盲《伤寒论》中的方剂剂量就是这样换算的！
官方扫盲《伤寒论》中的方剂剂量就是这样换算的！ 古今的方剂剂量换算 方剂中药物的用量一般应以最新版《中华人民共和国药典》为指导。 现在涉及到方剂大部分书籍每首方剂中药物标注的剂量多为两种： 一是录其古方原著之用量 冀以领悟古方的配伍意义、组方特点，并作为今人临证用药配伍比例之参佐； 另一种是以“*g”为标注 此为现代临床运用，尤其是作为汤剂使用时的参考剂量（个别不宜做汤剂者 其组成药物下之“*g”剂量，为作丸、散等时的现代参考用量），其与原方古代剂量并非是绝对等值之换算 切忌以此推算古今剂量之换算标准。 历代度量衡多有变异，尤其是唐代以前的方剂，古代用药分量与现代相差较大。 古秤（汉制）以黍、铢、分（fèn）、两、斤计量，以十黍为一铢、以六铢为一分、四分为一两、十六两为一斤。 及至宋代，遂立两、钱、分（fēn）、厘、毫之目，即十毫为一厘、
十厘为一分、十分为一钱、十钱为一两，以十累计，积十六两为一斤。 元、明至清，沿用宋制，很少变易，故宋以降，凡言分者，是分厘之分（fēn），不同于汉之六铢为一分之分（fèn）。 古代容量，有斛、斗、升、合、勺之名，均以十进制，即十勺为一合、十合为一升、十升为一斗、十斗为一斛。 此外，古方用量有刀圭、方寸匕、钱匕、一字等名称，大多用于散药。 所谓方寸匕者，即作匕正方一寸，抄散取不落为度； 钱匕者，是以汉五铢钱抄取药末，亦以不落为度；半钱匕者，则为抄取一半； 一字者，则以开元通宝钱匕（币上有“开元通宝”四字）抄取药末，填去一字之量； 刀圭者，乃一方寸匕的十分之一。 其中，一方寸匕药散约合五分，一钱匕药散约合三分，一字药散约合一分（本草药散略轻）。 另有以类比法标记药量之方，如： 鸡子黄=一弹丸=40桐子=80粒大豆=160粒小豆=480粒大麻子=1440粒小麻子（古称细麻，即胡麻） 古今医家对古代方剂用量，虽曾多有考证，但其差异之处，尚无定论。 张介宾认为：“古之一两，为今之六钱；古之一升，为今之三合三勺。”
《伤寒论》的药物剂量换算问题(转载)
《伤寒论》的药物剂量换算问题(转载) 1981年考古发现汉代度量衡器「权」,以此推算古方剂量,解决了历史上古方剂量的一大疑案,对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反覆衡量核实,摘要介绍如下: 斤=250克(或液体250毫升,下同) 两=15.625克 升=液体200毫升 合=20毫升 圭=0.5克 龠=10毫升 撮=2克 方寸匕=2.74克鑫石类药末约2克草木类药末约1克半方寸匕=一刀圭=一钱匕=1.5克 一钱匕=1.5~1.8克 一铢=0.7克 一分=3.9~4.2克梧桐子大=黄豆大 蜀椒1升=50克 葶力子1升=60克
吴茱萸1升=50克 五味子1升=50克 半夏1升=130克 虻虫1升=16克 附子大者=20~30克中者一枚15克强 乌头一枚,小者3克,大者5~6克 杏仁大者10枚=4克 栀子10枚平均15克 瓜蒌大小平均一枚46克 枳实一枚约14.4克 石膏鸡蛋大1枚约40克 厚朴1尺约30克 竹叶一握约12克 (二) 「权」的发现,意义重大,值得引起中医界高度重视。剂量问题是方剂治病的核心,没有特定的「量」,便不能突破特定的「质」。按古今度量衡折算法,汉代1两,为今之15.625克,1斤为250克。则经方的实际剂量,当以原方折半计量为是。明代迄今,医家根据「古之一两,约今之一钱」的臆断,使用经方仅原方的1/10。并
且袭至今,悬殊太大,剂量过轻,不堪大任。仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一,更是中医学第一部急性热病学专著。东汉末年,寒疫大流行,伤寒的特点,发病急,传变速,故仲景立方剂量大,药简、力专、效宏,方能阻断病势传变,挽救危亡。近代用法,大违仲景立方本义与用药原貌,无疑严重影响了经方临床效用的发挥,阻碍了仲景学说的发展与创新。 方剂能否治病,除了恰中病机,配伍精当,便是特定的剂量。以四逆汤的应用为例:四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂,有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。 原方为炙甘草2两、乾姜两半、生附子1枚(破8片),按古今折算,取原方 1/2量为准,则四逆汤剂量是炙甘草30克,乾姜23克,制附子60克(生附子1枚,大者20~30克,假定生附子之药效为制附子之两倍以上),而部编中医方剂学四逆汤之剂量为:附子5~10克,乾姜6~9克,炙甘草6。以这样的轻量,要救生死於顷刻克。 诚然难矣!无怪乎中医心衰,十有八九要失败。不是经方不灵,而是我们未能继承仲景先师的衣砵真传。习用轻剂,固然可以四平八稳,但是却阉割了仲景学术的一大特色,使中医丢掉了急症阵地。 (三) 「权」的发现,是中医界复兴的大好时机,可惜对中医界震动不大。只有上海 柯雪帆教授一人,闻风而动,广为传播。而且立即埋头於临床研究,用炙甘草汤原方试治多种心脏病取得惊人的疗效,令人振奋与感佩!我们身在基层前沿阵地的中医,对此极为敏感。60年代中期,我已对历史上习用的经方剂量,发生怀疑,每遇重危急症,如心衰濒死病人,辄用伤寒四逆汤类方原量投治。主药附子则加一倍、两倍、三倍,破格用药,有100多例肺心病、风心病、冠心病及大出血导致的心衰濒死病人,协同西医进行抢救,绝大部分是西医放弃治疗,由我单用中药,一剂附子用到200克以上,一昼夜按时服3剂,附子总量达500克以上,使这些现代西医宣布死刑的病人,全部起死回生,我把此方定名为「破格救心汤」。80年代以后,把六经主方及常用《金匮》要方,唐宋以前久经考验的效方,全部重新整理,按古今折算法厘订剂量,置於案头,以备检索。《伤寒杂病论》是中医学宝库中之宝库,有强大的生命力!仲景
仝小林：厘清《伤寒论》剂量争议源流，一两=13.8g
仝小林：厘清《伤寒论》剂量争议源流，一两=13.8g 大家知道在中医的辨证论治里，“理-法-方-药”是一个基本的内容，也是一个基本的程序和过程。什么理？什么法？什么方？什么药？但是到了“药”这个地步，应该说还没有最终完结，还必须有一个“量”。 我们经常在临床上看到这种情况，开的方子、辨证的思路都不错，“理-法-方-药”中到“药”这里也不错，但是就是效果差，或者说没效果。那么，有经验的老医生在剂量上稍微一调，效果就出来了。所以对于这种情况，我们一直在思考这个问题，就是在“理-法-方-药”之后，应该加一个字，就是“量”。德惠市人民医院中医科邢卫光剂量问题应该说是中医非常核心和关键的一个问题。我们知道西医在治疗上也特别讲究量，比如说抢救心衰的时候，要达到洋地黄化。那么，“化”是什么意思呢？就是个体化，使心衰得到纠正，心率能够真正降下来。抢救休克的时候，早年我博士论文做的就是休克，感染性休克，做了200多例，我们当初用6-542的时候，也需要个体化，真正达到阿托品化。阿托品化的时候就不是一支两支，甚至也不是三支四支，而是几十支，一直到手足温暖。西医在治疗上很讲究量，中医在治疗上也同样要讲究量。 大家都知道，中医的不传之秘就在于药量。我记得我上大学的时候，我的大内科老师是任继学教授，他第一堂课就跟我们讲了这个问题。就是有经验的医生，你在跟师学徒的时候，他可以告诉你方子，告诉你到药，但是如果不告诉你量，你仍然是“摸黑”。所以说中医的不传之秘在于药量。我们说在“理-法-方-药”的辨证上，如果你有十年以上的临床经验，基本的东西应该都能掌握了，但是在用量上，却会有相当大的差别。 这个药量，有师承的关系，有的在跟老师从开始学习的时候，就是小剂量，所以就一辈子小剂量。有的老师是大剂量，就一辈子都是大剂量。所以说，师承关系影响很大。像伤寒大家曹颖甫，他是自学成名，他在早期的时候，用量非常小，麻黄用到1.5g，或者3g,但是