甲状腺手术后并发症的预防及护理对策
预防甲亢术后甲状腺危象的护理对策
抗 休 克 、 毒 作 用 ， 有 非 特 异 性 退 热 作 用 ， 且 补 足 了 肾 上 抗 还 并 腺 皮 质 功 能 不 足 所 致 的 皮 质 激 素 水 平 低 下 ， 基 本 上 已 作 为 故
３ 护 理 体 会 目前 相 关 文 献 显 示 ， 治 甲 状 腺 危 象 仅 注 重 术 前 的 预 防 防 和 术 后 发 生后 的 治 疗 ， 少 提 及术 后 的 预 防 。本 研 究 旨 在 探 极
眠。
２１ ０ ０年 １月 期 间 对 甲亢 患 者 手 术 采 取 相 关 的护 理 措 施 ． 尤
其 是做 好麻 醉 镇 痛 护 理 后 ， 甲状 腺 危 象 发 生 。 现 将 预 防 甲 无 亢 术 后 甲状 腺 危 象 的 护 理 方 法 报 道 如 下 。
１ 一 般 资 料 ２０ ０ ４年 １月 ～ ２ １ Ｏ ０年 １月 ， 甲亢 术 后 的 患 者 共 ２ ８例 。 １
甲状 腺 危 象 的 常 规 用 药 ］ 。本 组 病 例 予 地 塞 米 松 １ ～ ２ Ｏ ０ ｍｇ 加 入 １ 葡 萄 糖 ５ ０ｍｌ 静 脉 滴 注 ， 用 １ ３天 。 Ｏ ０ 中 连 ～
时 的能 量 代 谢 称 基 础 代 谢 率 （ ＭＲ） Ｂ 。应 避 免 在 甲状 腺 基 础 代 谢 率 高 或 不 稳 定 时 手 术 。降 低 基 础 代 谢 率要 做 到 以 下 几 点 ：） 证 充 足 的 睡 眠 ， 精 神 过 度 紧 张 、 眠 的 患 者 可 适 当 １保 对 失 给 予 镇 静 剂 。２ 按 医 嘱 正 确 给 予 抗 甲状 腺 药 物 和 口 服 心 得 ） 安 ， 减慢心率 ， 以 降低 基 础 代 谢 ， 少 消耗 ， 加 体 重 。３ 口服 减 增 ） 碘 剂 ２周 ： ３滴 开始 ， ／ ， 日增 加 ２滴 ， １ 从 ３次 ｄ 逐 至 维 持 至 ５滴
甲状腺手术患者术后并发症的预防及优质护理探讨
甲状腺手术患者术后并发症的预防及优质护理探讨目的：分析讨论甲状腺手术患者术后并发症的预防措施及优质护理效果。
方法：选取2012年6月~2013年8月于本院治疗的90例甲状腺手术患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，分析对比两组患者的临床疗效、并发症发生率和满意度。
结果：观察组总有效率为97.8%，对照组为77.8%，观察组患者临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率为8.9%，对照组为24.4%，观察组患者并发症发生率明显少于对照组（P＜0.05）。
结论：甲状腺患者采用优质护理可有效增强临床疗效，减少并发症的发生，促使患者康复，值得推广应用。
标签：甲状腺手术；术后并发症；优质护理1 一般资料和方法1.1一般资料本院于2012年6月~2013年8月收治的90例甲状腺手术患者中，观察组45例，对照组45例，其中有男性患者51例，女性患者39例，患者的年龄为21~60岁，平均年龄为（40.5±5.2）岁，45例为甲状腺肿瘤，20例为甲状腺功能亢进，17例为结节性甲状腺肿，8例为乔本病。
90例患者全部经过影像学等检查确诊且均具有手术指征，两组患者的性别、年龄和病情程度等均无明显差异，以P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理，包括术前心理护理、体位训练和呼吸道护理。
甲状腺手术患者大部分均会产生多种负面情绪，包括焦虑、紧张及恐惧等。
因此，在患者进行手术前，护理人员应与患者进行良好的沟通，通过采用适当的沟通技巧使患者可建立良好的心态，积极配合治疗并保持乐观的心理。
由于甲状腺手术对体位具有要求，因此，在患者进行手术前，护理人员应对其进行充分的指导，以使患者可掌握正确的体位，适应手术的需求，进而最大限度配合甲状腺手术的进行。
如患者具有吸烟史，护理人员则应对其进行详细的讲解，使患者可了解吸烟对手术的影响，护理人员应嘱咐患者术前禁止吸烟，以确保患者呼吸道保持通畅，有效避免发生感染。
甲状腺手术后并发症的预防和治疗
甲状腺手术后并发症的预防和治疗甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的有效方法，但是手术后容易出现并发症，甚至可能对身体造成严重的伤害。
因此，甲状腺手术后的病人需要注意并发症的预防和治疗。
一、甲状腺手术后常见的并发症1. 术后出血：术后出现颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
2. 甲状腺功能低下：手术后由于甲状腺被切除或部分切除，可能会出现因甲状腺激素不足引起的甲状腺功能低下症状，如乏力、体重增加、贪睡等。
3. 术后感染：手术后颈部感染导致颈部肿大、红热、疼痛等症状。
二、预防甲状腺手术后并发症1. 术前准备：在手术前要进行全面的检查，确保病人身体状况的好坏，避免因手术不当引起并发症。
2. 术中操作：手术中要注意手术方式，保证手术区域清洁，避免出血和感染等问题的出现。
3. 术后护理：手术后颈部要保持干燥，勿用手碰擦伤口，避免感染。
另外，合理的休息和饮食也十分重要。
三、治疗甲状腺手术后并发症1. 术后出血：如出现术后出血，应立即到医院就诊，尽早处理。
可通过注射止血药物或手术重新清理伤口等方法解决问题。
2. 甲状腺功能低下：如因甲状腺激素不足引起甲状腺功能低下，可以通过甲状腺激素替代治疗达到缓解症状的效果。
3. 术后感染：如患者出现颈部感染症状，应及时就诊，进行适当的抗生素治疗，防止炎症扩散。
总之，甲状腺手术虽然是一种常规的治疗手段，但是术后并发症难免出现，因此需要采取一定的预防和治疗措施。
病人应该养成好的生活习惯，加强锻炼身体，避免熬夜，注意饮食和排便习惯等方面的问题，提高自身免疫力，以减少或避免并发症的出现。
当然，如果出现了并发症还需及时到医院就诊，寻求医生的帮助和治疗。
甲状腺术后并发症护理措施
一、引言甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的重要手段，术后并发症的发生不仅影响患者的康复进程，甚至可能危及生命。
因此，针对甲状腺术后并发症的护理措施至关重要。
本文将详细介绍甲状腺术后并发症的常见类型、原因及相应的护理措施。
二、甲状腺术后并发症的常见类型及原因1. 出血原因：手术中血管损伤、术后止血不彻底等。
2. 声音改变原因：喉返神经、喉上神经损伤等。
3. 呼吸困难原因：喉头水肿、气管软化等。
4. 手足麻木、抽搐原因：甲状旁腺损伤、低钙血症等。
5. 甲状腺危象原因：术前甲亢未得到有效控制、术后甲状腺功能减退等。
6. 乳糜漏原因：胸导管损伤等。
7. 切口感染原因：术后切口护理不当、免疫力低下等。
三、甲状腺术后并发症的护理措施1. 出血（1）密切观察患者生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等。
（2）保持切口敷料干燥，防止感染。
（3）及时更换敷料，发现出血迹象时，立即通知医生进行处理。
（4）指导患者咳嗽、咳痰时注意力度，避免过度用力。
2. 声音改变（1）指导患者进行声带功能锻炼，如轻声说话、朗读等。
（2）避免长时间大声说话，减少声带负担。
（3）保持室内湿度适宜，避免干燥环境对声带的刺激。
3. 呼吸困难（1）密切观察患者呼吸情况，如有呼吸困难，立即通知医生。
（2）保持患者头部抬高，有利于呼吸。
（3）给予吸氧治疗，改善患者呼吸功能。
4. 手足麻木、抽搐（1）遵医嘱给予补钙、维生素D等药物，纠正低钙血症。
（2）指导患者进行适当的肢体锻炼，增强肌肉力量。
（3）注意患者饮食，多摄入高钙低磷食物。
5. 甲状腺危象（1）密切监测患者体温、脉搏、血压等生命体征。
（2）遵医嘱给予抗甲状腺药物、糖皮质激素等治疗。
（3）保持患者室内温度适宜，避免过高或过低。
6. 乳糜漏（1）保持引流管通畅，防止堵塞。
（2）观察引流液的颜色、量，如有异常，立即通知医生。
（3）给予患者高蛋白、低脂肪饮食，避免加重乳糜漏。
7. 切口感染（1）保持切口敷料干燥，及时更换。
甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理 孙洁
甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理孙洁【摘要】目的探讨甲状腺手术患者术后并发症预防及护理的有效措施。
方法收集来我院接受甲状腺手术患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组患者采用综合护理干预方式进行护理，对照组患者采用常规护理，比较术后并发症发生率和护理满意率。
结果观察组患者术后并发症发生率6.66%，对照组16.67%，P<0.05；观察组患者护理满意率96.67%，对照组患者83.33%，P<0.05。
结论综合护理干预可有效降低甲状腺手术患者并发症的发生率，且患者护理满意率高，可与患者建立良好护患关系，具有推广应用价值。
【关键词】甲状腺；并发症；预防；综合护理干预甲状腺是人体最大的内分泌器官，直接参与下丘脑和垂体组成的反馈系统，对人体的正常代谢具有重要的调节作用[1]。
近些年来，随着物质生活水平的提高，甲状腺疾病的发病率也逐年升高，外科手术治疗法是治疗甲状腺疾病的一种有效治疗方法，但是由于甲状腺周围血管较为丰富，且有重要神经穿过，因此易导致患者术后出现不同程度的并发症，存在一定的治疗隐患。
高效、合理的术后护理对于降低甲状腺手术后并发症具有一定的积极作用，基于此，本研究采用综合护理干预方式进行了甲状腺术后不利相关研究，现报告如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料收集2012年2月至2014年10月来我院接受甲状腺手术患者60例，采用随机数字法分为两组，观察组患者采用综合护理干预方式进行护理，对照组患者采用常规护理，。
两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者一般资料比较P>0.05，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 护理方法对照组患者采用常规护理方法，即为患者做好日常卫生护理，及时对患者的手术切口进行处理，预防切口感染、脓肿的出现，通过监护仪对患者的生命体征进行检测，同时对引流管的通畅程度及引流液的性状进行性观察，观察患者术后的出血情况，并给予止血处理，定期随访。
甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理
甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理甲状腺血循环丰富, 手术部位特殊, 是一项风险较大、有潜在危险的手术。
术中、术后24～48h可发生危及生命的并发症。
故术中严密仔细操作, 术后密切观察,尽早发现病情变化,及时处理, 对保证病人的生命安全起着至关重要的作用。
1 临床资料本组65例患者，男性18例，女性47例，年龄29～70岁，平均年龄46岁。
其中首发结节性甲状腺肿48例，复发结节性甲状腺肿17例；双侧甲状腺肿46例，单侧结节性甲状腺肿19例；合并冠心病、高血压、糖尿病者14例，术前均经对症治疗，病情得到控制。
现就术后主要并发症的预防及护理报告如下。
2 急性呼吸道梗阻表现为拔除气管插管后即感明显的呼吸困难, 窒息感, 闻及喉头高音调鸡鸣音。
也可因局部伤口出血压迫气管引起呼吸道梗阻。
预防护理：甲状腺手术后要密切观察病人呼吸情况, 包括呼吸频率、节律、及深浅度, 尤其注意病人的主诉。
拔管后给予雾化吸入, 协助病人及时咳出痰液保持呼吸道通畅, 注意有无呼吸困难、紫绀、SPO2下降等情况。
出现喉头水肿、痉挛、痰液阻塞等危急情况时积极配合抢救。
3 术后出血多发生在术后48h内,是术后最危急的并发症。
预防及护理: ①术中采用先结扎后缝线,杜绝止血不彻底或结扎线滑脱。
出血多者,缝皮前将甲状腺简易负压引流装置放于创腔最低处,以利引流和准确记录。
②严密监测P、R、BP 变化,血压平稳后协助患者半坐卧位,观察有无呼吸困难和窒息。
③观察颈部是否迅速增大,切口敷料有无渗血。
④指导患者正确咳嗽方法,限制探视,减少患者说话,减少出血的发生。
⑤一旦出现血肿压迫,立即床边抢救。
4 喉返神经、喉上神经损伤是甲状腺手术中重要的并发症，由术中操作不慎、牵拉或血肿压迫神经或直接挫伤引起。
预防和护理: ①术中操作要轻柔,力求保留腺体和后膜的完整，结扎上极血管时尽可能靠近腺体，避免过度牵拉。
②术后正确评估患者的声音,注意有无声音改变。
③保持呼吸道通畅,观察呼吸的频率节律。
甲状腺手术后并发症的预防及护理对策
甲状腺手术后并发症的预防及护理对策作者：可亚茹来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】目的：分析甲状腺手术患者术后常见并发症，探讨有效的预防及护理对策。
方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月间收治的83例甲状腺手术患者的临床资料，总结术后并发症的预防及护理经验。
结果：本组83例甲状腺手术患者经有效的护理后，术后2例发生出血，1例发生神经损伤，1例发生甲状腺危象，术后并发症发生率为4.8%。
结论：术前加强对患者病情的评估，做好患者的健康宣教工作，术后加强对患者病情的观察，对可能出现的各种并发症进行针对性的预见性护理，能够有效降低术后并发症的发生率，促进患者术后的康复。
【关键词】甲状腺手术；术后并发症；预防；护理目前甲状腺手术在临床较为多见，甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，是重要的内分泌腺体，其血液丰富，周围分布重要的神经，术后极易发生并发症[1]。
因此，加强对患者的护理对于降低术后并发症的发生率，保证手术成功率具有重要的意义。
现结合我院临床护理工作实际将甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理经验总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年1月～2012年12月间收治的83例甲状腺手术患者，其中男性患者26例，女性患者57例，年龄32～82岁，平均年龄（47.7±2.4）岁。
甲状腺腺瘤32例，结节性甲状腺肿27例，甲状腺功能亢进14例，甲状腺癌10例。
手术方法：单侧甲状腺部分切除术28例，双侧甲状腺次全切除术20例，双侧甲状腺次全切除术 15例，一侧腺叶+峡部+对侧腺叶大部切除术13例，双侧全切+淋巴结清扫术7例。
1.2 并发症预防及护理1.2.1 术后出血术后出血是甲状腺术后常见并发症，一般出现在术后 24～48h内，多由术中止血效果不佳，术后患者咳嗽、呕吐，对咽喉部位拉伸力度较大所致。
因此，术前应嘱患者在术后24 h 内尽量减少颈部活动，避免剧烈咳嗽，多休息，少说话[2]。
甲状腺术后并发症的预防及护理对策
甲状腺术后并发症的预防及护理对策发表时间：2019-09-06T17:06:56.850Z 来源：《健康世界》2019年8期作者：曲焱[导读] 将患者的心率和基础代谢率控制在有效范围内；术后密切观察病情变化并给予细致的护理，可以有效预防并减少并发症的发生，促进患者康复。
黑龙江省七台河市中医医院 154603摘要：目的：研究分析甲状腺术后并发症的预防及护理要点。
方法：选择在2017年1月-2018年12月入住我院接受治疗的90例甲状腺手术患者作为研究对象，对其临床护理资料进行回顾性整理，以探讨甲状腺术后并发症的预防及护理要点。
结果：90例患者术后发生手足抽搐1例，甲状腺危2例，喉上神经及喉返神经损伤2例，出血3例，经过积极有效的处理后均康复出院。
结论对于甲状腺手术患者，术前做好针对性的心理护理及患者的准备，术后密切观察生命体征、采取针对性的护理措施，可以明显降低术后并发症的发生，促进患者康复。
关键词：甲状腺手术；并发症；预防；护理措施ABSTRACT：Objective：To study and analyze the prevention and nursing points of complications after thyroidectomy.Methods：90 patients admitted to our hospital for thyroid surgery from January 2017 to December 2018 were selected as the research objects，and their clinical nursing data were retrospectively collated to explore the prevention and nursing points of complications after thyroid surgery.Results：Ninety patients suffered from hand-foot twitch in 1 case，thyroid crisis in 2 cases，injury of superior laryngeal nerve and recurrent laryngeal nerve in 2 cases，bleeding in 3 cases.After active and effective treatment，all patients recovered and discharged.Conclusion For patients undergoing thyroid surgery，preoperative psychological nursing and patient preparation，close observation of vital signs after operation and targeted nursing measures can significantly reduce the occurrence of postoperative complications and promote the recovery of patients.Key words：thyroid surgery；complications；prevention；nursing measures尽管甲状腺切除术是外科常见的一种手术，但甲状腺部位有着丰富的血供，具有复杂的解剖结构，血管及神经分布较众多，术后易发生呼吸障碍、切口出血、神经功能损伤等并发症，严重者会对患者的生命安全造成威胁[1]。
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甲状腺手术后并发症的预防及护理对策
【摘要】目的：分析甲状腺手术患者术后常见并发症，探讨有效的预防及护理对策。
方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月间收治的83例甲状腺手术患者的临床资料，总结术后并发症的预防及护理经验。
结果：本组83例甲状腺手术患者经有效的护理后，术后2例发生出血，1例发生神经损伤，1例发生甲状腺危象，术后并发症发生率为4.8%。
结论：术前加强对患者病情的评估，做好患者的健康宣教工作，术后加强对患者病情的观察，对可能出现的各种并发症进行针对性的预见性护理，能够有效降低术后并发症的发生率，促进患者术后的康复。
【关键词】甲状腺手术；术后并发症；预防；护理
目前甲状腺手术在临床较为多见，甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，是重要的内分泌腺体，其血液丰富，周围分布重要的神经，术后极易发生并发症[1]。
因此，加强对患者的护理对于降低术后并发症的发生率，保证手术成功率具有重要的意义。
现结合我院临床护理工作实际将甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理经验总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年1月～2012年12月间收治的83例甲状腺手术患者，其中男性患者26例，女性患者57例，年龄32～82岁，平均年龄（47.7±2.4）岁。
甲状腺腺瘤32例，结节性甲状腺肿27
例，甲状腺功能亢进14例，甲状腺癌10例。
手术方法：单侧甲状腺部分切除术28例，双侧甲状腺次全切除术20例，双侧甲状腺次全切除术 15例，一侧腺叶+峡部+对侧腺叶大部切除术13例，双侧全切+淋巴结清扫术7例。
1.2 并发症预防及护理
1.2.1 术后出血
术后出血是甲状腺术后常见并发症，一般出现在术后 24～48h 内，多由术中止血效果不佳，术后患者咳嗽、呕吐，对咽喉部位拉伸力度较大所致。
因此，术前应嘱患者在术后24 h内尽量减少颈部活动，避免剧烈咳嗽，多休息，少说话[2]。
术后嘱患者保持半坐卧位，注意观察患者的生命体征，尤其应密切观察有无内出血征象，一旦发生应立即报告医生处理。
1.2.2 呼吸困难和窒息
甲状腺术后切口出血、喉头水肿、气管塌陷、痰液堵塞等原因会引起呼吸困难或窒息。
护理人员应严密观察患者的呼吸、血压、脉搏及切口渗血情况，如发现患者颈部有紧压感，切口有大量渗血，呼吸困难，烦躁，发绀等症状，应立即拆除缝线敞开伤口解压，去除血块[3]。
同时帮助术后患者翻身、拍背，必要时给予吸痰，以促进痰液的排出，保持呼吸道通畅。
1.2.3 神经损伤
喉返神经和喉上神经损伤是甲状腺手术后常见并发症，护理人员首先应保持患者的呼吸道通畅，加强观察患者的呼吸节率和频律，
术后及时对患者的发声功能进行评价，待患者麻醉清醒后即可与患者进行交流，观察其声音有无异常变化。
若为喉返神经损伤，可以应用促神经恢复药、针灸、理疗等，若为喉上神经损伤，要协助患者坐起进食或进半固体饮食，一般理疗后可恢复[4]。
同时，床旁应备好气管切开包及吸痰设备和急救药品以备急用。
1.2.4 甲状腺危象
甲状腺危象是甲状腺手术后严重的并发症，多发生在手术后12～36小时内。
护理人员应于术后及时给予患者吸氧，迅速建立静脉通道，输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸碱平衡，同时给予物理降温，或使用药物降温，使患者体温保持在37 ℃左右[5]。
合理给予患者使用复方碘化钾溶液、肾上腺皮质激素、受体阻滞剂以及镇静剂。
2 结果
本组83例甲状腺手术患者经有效的护理后，术后2例发生出血，1例发生神经损伤，1例发生甲状腺危象，术后并发症发生率为4.8%。
3 讨论
甲状腺是内分泌器官中最常接受手术的器官，手术作为重大的心理和躯体的应激原，可刺激机体产生较强的生理反应[6]，术中、术后 24～72h可能发生窒息、甲状腺危象等危及生命的严重并发症[7]，从而严重影响到了手术治疗的效果和患者术后的恢复，严重者甚至威胁到患者的生命。
在临床护理工作中，护理人员应于术前加强对患者病情的评估，
做好患者的健康宣教工作，指导患者如何预防术后并发症。
术后加强对患者病情的观察，对可能出现的各种并发症进行针对性的预见性护理，以有效降低术后并发症的发生率，促进患者术后的康复。
参考文献：
[1] 蔡丹.甲状腺手术并发症的预防及术后护理[j].中国民族民间医药，2012，（16）：160.
[2] 黄维梅.甲状腺手术后并发症的预防及护理干预[j].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（17）：2394.
[3] 赵建娣.甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理[j].中国实用护理杂志，2012，28（9）：28-29.
[4] 李东芝.甲状腺术后并发症的预防及护理[j].中国社区医师·医学专业，2012，28（9）：28-29.
[5] 刘光艳.甲状腺手术并发症的预防及术后护理[j].西南军医，2009，11（4）：788-789.
[6] 胡继霞，葛敏娟.预防甲状腺手术后并发症的护理体会[j].现代中西医结合杂志，2009，18（2）：208-209.
[7] 赵德珍.在整体护理中对甲状腺功能亢进症的术前及术后护理[j].医学信息，2010，23（6）：1641-1642.。