感染抗生素治疗策略
四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析

四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析清晨,一杯咖啡的香气在我身边弥漫,我坐在电脑前,开始构思这个关于四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析。
让我从治疗策略的概述开始吧。
一、治疗策略概述治疗下呼吸道感染的关键在于合理选择抗生素,确保药物能够针对病原体发挥最大疗效。
考虑到不同抗生素的药效、耐药性以及患者个体差异,我们将采用四种抗生素方案进行治疗。
二、四种抗生素方案具体分析1.方案一:青霉素类抗生素考虑到青霉素类抗生素的耐药性问题,我们可以采用高剂量给药,以增加疗效。
结合患者体质和病情,调整用药剂量和疗程。
2.方案二:头孢菌素类抗生素考虑到头孢菌素类抗生素的副作用,如肝、肾功能损害,我们需要对患者进行严密监测。
根据患者病情和体质,调整用药剂量和疗程。
3.方案三:大环内酯类抗生素考虑到大环内酯类抗生素的副作用,如胃肠道反应,我们需要注意患者的耐受性。
根据患者病情和体质,调整用药剂量和疗程。
4.方案四:喹诺酮类抗生素考虑到喹诺酮类抗生素的副作用,如神经系统损害,我们需要对患者进行严密监测。
根据患者病情和体质,调整用药剂量和疗程。
三、治疗方案的实施与监测1.实施方案根据患者病情和体质,选择合适的抗生素方案。
遵循抗生素使用原则,确保药物剂量、疗程和给药方式正确。
密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
2.监测方案对患者进行血、尿常规检查,监测肝、肾功能。
观察患者体温、咳嗽、痰量等症状的变化。
注意患者药物过敏反应,及时处理。
1.调整方案根据患者病情变化,调整抗生素方案。
考虑患者耐受性,适时调整用药剂量和疗程。
在这个方案中,我们充分发挥了抗生素的优势,克服了耐药性问题,为患者提供了高效、安全的治疗方案。
希望这个方案能为临床实践提供参考,为下呼吸道感染患者带来福音。
1.注意事项:耐药性问题抗生素用多了,细菌就聪明了,开始耐药。
这就好比细菌开了个加速器,抗生素追都追不上。
解决办法:rotating药物方案,别老是用同一种药。
抗生素的使用与食物中食物中的抗生素治疗策略

抗生素的使用与食物中食物中的抗生素治疗策略抗生素的使用与食物中的抗生素治疗策略抗生素是一类用于预防和治疗细菌感染的药物,在医疗领域起着至关重要的作用。
然而,随着抗生素的广泛应用,细菌逐渐产生了对这些药物的耐药性,这对公共卫生带来了巨大的挑战。
因此,除了传统的治疗方式,人们也开始寻找食物中的抗生素治疗策略。
本文将探讨抗生素的使用和食物中的抗生素治疗策略。
一、抗生素的使用抗生素的使用被广泛地应用于人类的医疗系统,能够有效地杀灭或抑制细菌的生长。
目前,主要的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、四环素类等。
这些抗生素通过抑制细菌的代谢、破坏细菌细胞壁或干扰细菌蛋白质合成等机制,从而发挥抗菌作用。
然而,抗生素不仅对病原菌有作用,也对人体的有益菌群产生影响。
抗生素的广泛使用可能导致肠道菌群失调,进而引发一系列问题,如腹泻、耐药性菌株的产生等。
因此,合理使用抗生素,避免滥用或不当使用至关重要。
二、食物中的抗生素近年来,食物中的抗生素成为人们关注的一个重要议题。
据研究,一些动物产品如禽肉、猪肉、牛奶等中可能含有抗生素残留。
这主要是由于兽医在动物养殖过程中使用抗生素,进而使得动物体内残留了一定量的抗生素。
这些残留的抗生素可能通过食物链传递到人类身体,对人体健康产生潜在的影响。
食物中的抗生素不仅可能导致人类对抗生素的耐药性增加,还可能对人体免疫系统产生负面影响。
因此,人们开始寻找利用食物中的抗生素进行治疗的策略。
三、食物中的抗生素治疗策略1. 增加食物中的天然抗生素摄入:一些天然食物中含有抗菌活性物质,如大蒜、洋葱、姜、蜂蜜等。
适当增加这些食物的摄入量,有助于提高身体的抵抗力,减少细菌感染。
2. 饮食均衡:保持均衡的饮食有助于增强身体免疫系统的功能。
合理搭配蔬菜、水果、谷物、蛋白质等营养素,能够为身体提供充足的营养,增强自身抗菌能力。
3. 避免食物中的抗生素残留:在日常饮食中选择优质的动物产品,尽量避免含有抗生素残留的食物。
抗生素使用的分级控制策略

抗生素使用的分级控制策略1. 简介抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物,然而过度和不合理的使用已经导致了抗生素耐药性的普遍增加。
为了有效控制抗生素的使用,分级控制策略被广泛采用。
本文将介绍抗生素使用的分级控制策略,以及其重要性和实施方法。
2. 分级控制策略的重要性抗生素的滥用和不当使用已经导致了严重的抗生素耐药性问题。
分级控制策略的重要性在于:- 保护抗生素的疗效:合理使用抗生素可以减少细菌对药物的抵抗,确保抗生素在需要时能够发挥最大疗效。
- 减少耐药菌株的传播:通过严格的抗生素使用控制,可以减少耐药菌株的传播和扩散,降低医院内感染的风险。
- 节约医疗资源:合理使用抗生素可以避免不必要的治疗和药物浪费,从而节约医疗资源。
3. 分级控制策略的实施方法分级控制策略的实施需要考虑以下几个方面:3.1 制定抗生素使用指南医疗机构应该制定详细的抗生素使用指南,明确不同疾病和病情对应的抗生素选择和使用方法。
指南应该基于权威的临床实践指南和相关研究结果,并定期更新。
3.2 建立抗生素使用审核机制医疗机构应该建立抗生素使用审核机制,确保抗生素的使用符合指南和临床实践的要求。
审核机制可以包括抗生素使用的申请和审批流程,以及对使用情况的监测和反馈机制。
3.3 提供持续的教育培训医疗机构应该提供持续的教育培训,包括抗生素的正确使用和耐药性的知识。
通过培训,医务人员能够提高对抗生素使用的认识和理解,进而在实践中更加合理地应用抗生素。
3.4 加强监测和数据分析医疗机构应该加强对抗生素使用的监测和数据分析,及时发现不合理使用的情况并采取相应的措施进行纠正。
监测和数据分析可以通过建立抗生素使用数据库和定期进行数据统计和分析来实现。
4. 总结抗生素使用的分级控制策略是有效解决抗生素耐药性问题的重要手段。
通过制定抗生素使用指南、建立审核机制、提供教育培训以及加强监测和数据分析,可以实施分级控制策略并保护抗生素的疗效,减少耐药菌株的传播,并节约医疗资源。
烧伤感染抗生素的合理应用的原则和策略

烧伤感染抗生素的合理应用的原则和策略课前问答烧伤病人常见的致死原因是:A.疼痛B.失水C.并发感染感染是烧伤常见并发症和致死原因。
为此,感染问题倍受烧伤外科学术界的重视。
感染防治策略自然成为烧伤临床重点关切的原则问题,也是烧伤科研深入探讨的热点课题。
有关烧伤感染的防治如何正确理解合理使用抗生素的问题自然受到重视。
由于存在临床经验不同和实验结果的差异,难免产生观点分歧。
从而产生不同的导向,并导致不同的后果。
为谋求抗生素在烧伤临床感染防治中的合理应用,有必要展开深入讨论,甚至开展争论,从分歧中求得共识。
近来,学术刊物已发表一些有观点导向的评论文章,说明争论已经开始。
本着探索科学和追求真理的态度和看法,谨以有关认识和观点参加讨论。
一、烧伤外科感染防治面临的严峻形势抗生素问世是现代医学重大发展之一。
半个世纪以来,抗生素在感染性疾病的防治上功绩卓著,对现代医学发展做出重要贡献。
抗生素在提供积极疗效的同时,也产生消极影响。
除毒副作用之外,耐药的问题值得关注。
后者不仅是抗生素专业学术界面临的难题,而且是临床治疗中的棘手问题。
由于致病菌对抗生素产生耐药,已使很多有效抗生素被淘汰下去。
值得重视的是,很多新开发的抗生素初上临床就因迅速耐药而被淘汰。
耐药致病菌广泛传播不仅早就引发成为医院感染问题,而且还招致耐药致病菌感染的流行。
令人担心的是,寻求新的天然抗生素的来源几乎枯竭,依靠人工合成新抗生素的速度已经滞后于抗生素耐药和被淘汰的速度。
为此,学术界警示抗生素后时期已经来临,呼吁制止滥用抗生素,提倡合理使用抗生素,希望谋求对抗生素耐药及其相关问题的妥善解决。
这就是抗生素感染防治的现状。
严峻的形势在告戒学术界和警示临床医师如何面对现实,怎样对待未来。
烧伤属于开放损伤,感染在所难免。
严重大面积深度烧伤创面修复难度大,治疗周期较长,耐药致病菌引起的感染和感染性并发症常使烧伤救治陷于被动,致使感染成为烧伤首位致死原因。
感染还会诱发多器官功能障碍综合征而致死。
重症感染诊断要点及抗生素治疗策略舒普深

个体化治疗方案
1 2
个体化治疗的意义
根据患者的具体情况,如年龄、性别、体重、病 情严重程度、基础疾病等,制定最合适的治疗方 案。
治疗方案调整的依据
根据患者的临床表现、实验室检查结果以及对治 疗的反应等,对治疗方案进行调整。
3
个体化治疗的原则
在保证治疗效果的前提下,尽可能选择毒性低、 不良反应少的药物,以及适当的给药方案和剂量 。
重症感染诊断要点及 抗生素治疗策略-舒
普深
目录
• 重症感染概述 • 重症感染的诊断要点 • 舒普深的抗生素治疗策略 • 其他抗生素治疗策略 • 重症感染的预防和控制
01 重症感染概述
重症感染的定义
01
重症感染是指由于致病力强的病 原体或其毒素等因素引发的严重 疾病,可能导致器官功能障碍、 危及生命。
氨基糖苷类抗生素
如庆大霉素、阿米卡星等 ,主要用于治疗革兰氏阴 性杆菌和铜绿假单胞菌感 染。
联合用药方案
联合用药的目的
为了提高治疗效果,减少耐药性的产生,以及针对多种病原体感 染的治疗。
联合用药的原则
选择具有协同作用或者相加效应的抗生素联合使用,避免使用具有 拮抗作用的抗生素。
常见的联合用药方案
青霉素类抗生素联合大环内酯类抗生素,氨基糖苷类抗生素联合大 环内酯类抗生素等。
针对重症感染制定科学、有效的应急预案,提高 应对能力。
谢谢聆听
增强机体免疫功能
舒普深能够通过调节免疫系统,增强机体对感染的抵抗力,有助于控制感染。
舒普深的治疗方案
01
02
03
适应症
舒普深主要用于治疗敏感 细菌引起的重症感染,如 肺炎、败血症、泌尿道感 染等。
给药方式
抗生素的使用与皮肤软组织感染常见感染的治疗策略

抗生素的使用与皮肤软组织感染常见感染的治疗策略随着抗生素的广泛应用,它们在医学领域中的作用不可忽视。
然而,这种药物应该谨慎使用,以避免抗生素耐药性的发展。
本文将探讨抗生素在皮肤软组织感染治疗中的使用策略。
一、抗生素的分类及机制抗生素根据其结构和作用机制可分为多个类别,包括β-内酰胺类、青霉素类、四环素类、氨基糖苷类等。
这些药物通过抑制细菌的生长和复制来治疗感染。
二、皮肤软组织感染常见病原体1. 葡萄球菌(Staphylococcus aureus):是最常见的致病菌,可引发脓疱疮、蜂窝织炎等感染。
2. 溶血性链球菌(Streptococcus pyogenes):引起红斑、疖疮等疾病。
3. 嗜肺军团菌(Legionella pneumophila):引发肺炎。
4. 北方酿酒酵母菌(Candida glabrata):引起白色念珠菌感染。
三、抗生素的应用原则1. 应在临床医生的指导下使用抗生素,且需明确感染的病原菌及其药敏性。
2. 应优先选择广谱抗生素,以涵盖更多的致病菌。
3. 抗生素的使用时间和剂量应按照医生的处方进行,且应遵循完整的疗程,以确保感染得到充分控制。
四、抗生素在皮肤软组织感染中的常用治疗策略1. 青霉素类抗生素:广谱青霉素(如阿莫西林)可针对多种致病菌,如葡萄球菌和溶血性链球菌。
2. 大环内酯类抗生素:如红霉素,可用于治疗皮肤软组织感染和肺炎。
3. 苄青霉素类抗生素:如美洛西林,对革兰阳性菌有较强的抗菌活性。
4. 林可霉素:可用于治疗复杂性皮肤和软组织感染。
5. 氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素,对革兰阴性菌有很强的杀菌作用。
五、抗生素使用中的注意事项1. 遵循医生的建议和处方,不得自行调整剂量或停药。
2. 注意过敏史,如对某种抗生素过敏,应及时告知医生。
3. 抗生素治疗期间,可以适当增加摄入益生菌的食物,以维护肠道健康。
六、避免滥用抗生素的重要性滥用抗生素不仅会导致个体对抗生素的耐药性产生,还可能影响整个社会的健康。
抗生素治疗的策略及其在肺部感染复制

抗生素治疗的策略及其在肺部感染复制肺部感染是指由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起的肺部疾病。
这些病原体可以影响呼吸系统的各个部分,并导致气道炎症、支气管炎、肺炎等疾病。
其中,细菌感染是最常见的肺部感染原因之一,但通过抗生素治疗这些细菌感染的方法已经面临着越来越多的挑战。
本文将讨论抗生素治疗的策略及其在肺部感染复制中的应用。
抗生素治疗的策略抗生素的分类抗生素是针对微生物的药物,可帮助人体对抗细菌感染。
一般情况下,抗生素分为四个主要类别:1.β-内酰胺类抗生素:这种抗生素适用于许多病例,包括耐药细菌和复杂肺炎等情况。
最常见的β-内酰胺类抗生素包括头孢菌素和亚胺培南。
2.大环内酯类抗生素:这类药物通常用于治疗支气管炎和其他轻至中度的肺部感染。
大环内酯类抗生素中最常见的是阿奇霉素和克拉霉素。
3.氨基糖苷类抗生素:这种抗生素通常给那些病情非常严重且对其他药物没有反应的患者治疗。
氨基糖苷类抗生素中,常见的有庆大霉素和妥布霉素。
4.磺胺类抗生素:这种药物用于治疗轻度肺炎和其他轻微感染。
通常使用的磺胺类抗生素包括联苯双酯和磺胺嘧啶。
抗生素的使用策略抗生素的使用应遵循以下策略:1.合理使用:合理使用抗生素是治疗感染的关键。
只有在有合适的证据证明感染是由细菌或真菌引起的才应该使用抗生素。
这样可以防止抗生素滥用,减少抗生素耐药性发生的风险。
2.选择正确的抗生素:了解感染病原体的类型和药物敏感性是非常重要的。
只有在知道病原体和敏感性后,才能够选择有效的抗生素进行治疗。
3.定期更换药物:感染治疗需要跟踪病情和药物反应情况来确定治疗是否有效。
如果发现抗生素治疗效果不佳,应更换其他适当的药物。
4.按照医生的建议使用抗生素:正确使用抗生素的关键是遵循医生的建议。
医生将根据病人的病情和具体情况指导患者正确使用药物。
抗生素在肺部感染复制中的应用抗生素在肺部感染中可以发挥很大作用,但是由于抗生素耐药性的问题,治疗重度肺部感染变得越来越具有挑战性。
抗生素在胃肠道感染中的应用胃炎和肠炎的治疗策略

抗生素在胃肠道感染中的应用胃炎和肠炎的治疗策略抗生素在胃肠道感染中的应用及胃炎、肠炎的治疗策略胃炎和肠炎是常见的胃肠道感染疾病,它们给患者带来不适和痛苦。
抗生素作为一种广泛应用于感染疾病治疗的药物,具有很好的疗效。
本文将探讨抗生素在胃肠道感染中的应用,并提供胃炎和肠炎的治疗策略。
一、抗生素在胃肠道感染中的应用1. 胃肠道感染的病原体胃肠道感染主要由细菌、病毒和寄生虫引起。
常见的致病菌包括大肠杆菌、沙门菌、霍乱弧菌等。
抗生素可以通过抑制这些病原体的生长和繁殖来治疗胃肠道感染。
2. 抗生素的选择在选择抗生素治疗胃肠道感染时,需要考虑多个因素,如感染类型、病原体的耐药性和患者的个体情况等。
根据病原体的敏感性测试结果,医生可选择合适的抗生素进行治疗。
3. 常用的抗生素常用于胃肠道感染治疗的抗生素包括:(1)头孢菌素类:头孢菌素类抗生素对许多致病菌有很好的抑制作用,如头孢克洛、头孢他啶等。
(2)氟喹诺酮类:氟喹诺酮类抗生素具有广谱抗菌活性,可有效对抗各类致病菌,如氧氟沙星、诺氟沙星等。
(3)青霉素类:青霉素类抗生素对许多革兰阳性和革兰阴性菌有很好的杀菌作用,如阿莫西林、苄环素等。
(4)大环内酯类:大环内酯类抗生素可用于治疗胃肠道感染,如红霉素、阿奇霉素等。
4. 抗生素使用注意事项在应用抗生素治疗胃肠道感染时,需注意以下几点:(1)准确使用:按照医生的建议和处方正确使用抗生素,遵守用药时间和剂量。
(2)药物相互作用:胃肠道感染患者常常需要同时使用多种药物治疗,需注意抗生素与其他药物的相互作用。
(3)肠道菌群失调:抗生素的使用可能对肠道菌群造成一定破坏,患者应同时进行益生菌的补充。
二、胃炎的治疗策略胃炎是胃黏膜受损引起的炎症,严重时会导致胃溃疡等并发症。
以下是胃炎治疗的一些策略:1. 抗生素治疗:如果是由感染引起的胃炎,抗生素是有效的治疗方法之一。
选择抗生素需根据病原体的敏感性测试结果。
2. 值得一提的是,大部分胃炎病例不全是感染引起的,抗生素在这些情况下并不适用,此时需要根据具体情况采取其他治疗措施。
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根据微生物培养结果
目标窄谱治疗 • 获得可靠的细菌培养和药敏结果后,及时换用有针对性
的窄谱抗菌药物 • 降阶梯治疗可降低抗菌药物的过量使用,减少耐药的发
生
ATS/IDSA. Am J Respir Crit Care Med. 2005;171:388-416. 蔡少华. 中国药物应用及监测.2007;2:1-4.
抗感染药学Anti Infect Pharm, 2009:191-193
初始杀菌能力比较
比阿培南=亚胺培南=帕尼培南>美罗培南=头孢他啶(头孢匹罗、头孢吡肟) Kouji Matsuda,日本化学疗法学会杂志,2005,53:1-4
比阿培南对各种β-内酰胺酶高度稳定
来源
分类
名称
水解量(%)
大肠埃希菌
2d
PSE-2、OXA-2
<0.1
铜绿假单胞菌
2c
PSE-4
<0.1
摩氏摩根菌
1
<0.1
普通变形杆菌
比阿培南抗菌谱广
革兰阴性菌: ➢ 铜绿假单胞菌 ➢ 不动杆菌属 ➢ 大肠埃希氏菌 ➢ 肠杆菌属 ➢ 克雷白氏菌属 ➢ 流感嗜血杆菌 ➢ 卡他莫拉氏菌 ➢ 变形杆菌属 ➢ 柠檬酸杆菌属 ➢ 沙雷氏菌属等
厌氧菌: ➢脆弱拟杆菌属 ➢消化链球菌属 ➢酸杆菌属 ➢产气荚膜梭菌 ➢卟啉单胞菌属 ➢艰难梭菌 ➢普氏菌属等
比阿培南对G+、G-、厌氧菌以及各种耐药菌(ESBLs、Ampc)都有很强抗菌活性 M. D. Smith ,Journal of Antimicrobial Chemotherapy (1996) 38, 409-424
降阶梯治疗
起始经验性广谱治疗 • 为达到充分治疗的目的不仅需要使用正确的抗生素,而且需要合理的剂量、
比阿培南的化学结构
及亚胺培南不同的是,在C1位增加了1β甲基、C2位三唑阳离子
C1位:1β甲基
OH HH
HC 3 N O
CH 3
C2位:三唑阳离子
S
CO O
N
+
N
N
分子式:C15H18N4O4S 分子量:350.40
——独特的结构带来独特的优势
1β甲基 增加了对肾脱氢肽酶-1(DHP-1)稳定性,因而只需单方使用
碳青霉烯联合舒巴坦降低 MDR鲍曼不动杆菌感染病死率
一项对55例MDR不动杆菌感染患者的回顾性分析
OR = 0.58 P = 0.496
OR = 0.27 P= 0.204
OR = 0.23 P = 0.012
是
否
(n=12) (n=17)
含碳青霉烯类
是
否
(n=5) (n=24)
含氨苄西林/舒巴坦
41版热病/桑福德抗微生物 指南
• 若鲍曼不动杆菌对碳青霉烯敏感,首选碳青 霉烯;
• 若对碳青霉烯耐药,可用多粘菌素E(一线 ),或替加环素(二线)
2012年中国鲍曼不动杆菌感染诊治及防控专家共识
一线治疗:碳青霉烯 二线治疗:舒巴坦
1.41版热病/桑福德抗微生物治疗指南 2.陈佰义等。中华医学杂志,2012,92(2):76-85.
感染抗生素治疗策略
2011中国感染病原菌及耐药现状
Mohnarin 2011年度报告ICU监测 %
前5名致病菌 1.鲍曼不动杆菌 2.铜绿假单胞菌 3.肺炎克雷伯菌 4.金黄色葡萄球菌 5.大肠埃希菌
肖永红等,中华医院感染学杂志,2012,22(24):5472-5476.
鲍曼不动杆菌感染: 如果碳青霉烯敏感,则首选碳青霉烯
亚胺培南及阿米卡星联合50%的菌株出现协同或部分 协同作用
比阿培南培南及阿米卡星联合具有协同杀菌作用
Song W et al. International Journal of Antimicrobial Agents .2003;21: 812 MASASHI NIIDA, THE JAPANESE JOURNAL OF ANTIBIOTICS, 2004, 57:288-292
2b
TEM-1、TEM-2、TEM-9、SHV-1
<0.1
大肠埃希菌
2b′
TEM-3、TEM-5、TEM-7
<0.1
大肠埃希菌
2d
OXA-2
&t;0.1
肺炎克雷伯菌
2b′
TEM-3
<0.1
肺炎克雷伯菌
2b
SHV-1
<0.1
铜绿假单胞菌
2c
PSE-1、PSE-4
<0.1
铜绿假单胞菌
是
否
(n=26) (n=29)
碳青霉烯类 +氨苄西林/ 舒巴坦
Kuo LC et al. Clin Microbiol Infect 2007; 13: 196–198.
铜绿假单胞菌感染:联合治疗
41版热病/桑福德抗微生物 指南
2011年发表在CHEST综述
• 若疑有铜绿假单胞菌感染,推荐抗铜绿假单胞菌β 内酰胺类联合呼吸喹诺酮或氨基糖苷类。
三唑阳离子 • 增加了对细菌膜的穿透性 • 对G-菌(特别是铜绿假单胞菌)抗菌力增强 • 降低肾毒性 • 由于更难及γ-氨基丁酸受体(GABA)结合,中枢安全性更高
新碳青霉烯类抗生素比阿培南 中国临床药理学杂志第21卷第5期
革兰阳性菌: ➢ 金黄色葡萄球菌 ➢ 表皮葡萄球菌 ➢ 凝固酶阴性葡萄球菌 ➢ 链球菌属 ➢ 肺炎链球菌 ➢ 肠球菌属等
多粘菌素B
一线治疗:碳青霉烯 二线治疗:舒巴坦 • 推荐抗铜绿假单胞菌β内酰胺类初始治疗。 • 考虑到及氨基糖苷类体外具有协同作用,可增加氨 基糖苷类3-5天治疗。
41版热病/桑福德抗微生物治疗指南 Hsin-Yun Sun,CHEST, 2011;139(5):1172-1185.
铜绿假单胞菌感染: 碳青霉烯+氨基糖苷类
比阿培南抗菌活性强
不动杆菌 铜绿假单胞菌
枸橼酸杆菌 沙雷菌属 变形杆菌 沙门菌属 志贺菌属
阴沟肝杆菌 产气肠杆菌
克雷伯菌 大肠杆菌 化脓链球菌 肺炎链球菌 表皮葡萄球菌
MSSA
比阿培南 亚胺培南 美罗培南
MIC90 ug/ml
0
2
4
6
8
比阿培南对常见临床分离菌的抗菌活性是美罗培南和亚胺培南的1~4倍
• 抗铜绿假单胞菌β内酰胺类联合氨基糖苷类体外具 有协同作用。
抗铜绿假单胞菌药物
三代头孢类 四代头孢类 碳青霉烯类 单酰胺菌素类 广谱青霉素类 喹诺酮类
头孢哌酮、头孢他啶
头孢吡肟、头孢匹罗、头孢克 定 亚胺培南、美罗培南、比阿培 南、多尼培南
氨曲南
替卡西林/克拉维酸钾、哌拉西 林/他巴唑
左氧氟沙星、环丙沙星