口服给药法操作流程
口服给药操作流程
口服给药操作流程口服给药是常见的给药方式之一，一般用于患者需要长期用药以及不需要立即发挥治疗效果的情况下。
下面是口服给药的详细操作流程。
1.准备工作首先，护士或医生需要准备好所需的药物以及辅助工具，包括药品、治疗卡、药杯、开水等。
确保药品的有效期和有效性，仔细检查药品的包装，确认是否已经过期或者损坏。
2.患者沟通在给药前，医护人员需要与患者进行沟通，告知口服给药的目的、药物治疗效果、用法用量等信息，并获得患者的知情同意。
3.患者准备患者需要保持合适的坐姿或卧姿，便于药物的顺利进入胃肠道。
如果患者有特殊情况，如低血压、心衰等，需要在医护人员指导下，调整姿势以保证安全。
4.确认身份医护人员需要确认患者的身份，并核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、住院号等。
5.口服给药操作(1)医护人员需要先洗手并戴上手套，以保证操作的无菌。
(2)打开药瓶之前，医护人员需要正确识别药品，并仔细核对医嘱与药品是否一致。
(3)使用干净的药杯将所需剂量的药物取出，避免手接触药物。
(4)使用清水或温开水将药物溶解或稀释后，让患者进食。
药物溶解或稀释的时间和条件应该根据药物的性质和使用要求来确定。
(5)给药时，告诉患者如何正确服药，并提醒患者忌口、饮水等事项，以防药物与其他物质相互作用。
(6)注意观察患者的吞咽情况，并提醒患者避免吞咽不畅或窒息的情况。
6.监测在给药后，医护人员需要留意患者的反应和副作用，如呕吐、腹泻、过敏反应等。
并根据患者的身体反应，调整用药的剂量或频率。
7.记录医护人员需要在治疗卡或患者的病历中记录给药的时间、剂量、途径、药物名称等详细信息，以便于随时查阅和监测。
8.整理清洁给药结束后，医护人员需要将相关的药品、器械整理干净，注意避免交叉感染的发生。
总结：口服给药是一种安全且常见的治疗方法，但在操作过程中需要医护人员严格遵守操作规范，确保给药的准确性和患者的安全性。
同时，患者也需要遵循医嘱，按时按量服药，并留意药物的副作用和注意事项。
口服给药法操作流程
0
备齐用物、放置合理
3
2
1
0
操
作
过
程
配药
25
固体药由中心药房配制，病区护士核对后领回
5
4
3
2-0
再次核对、检查医嘱与小药卡认真、仔细
5
4
3
2-0
取液体药剂量、方法正确
5
4
3
2-0
取不足1ml药物及油剂剂量、方法正确
5
4
3
2-0
配药过程严格执行三查八对
5
4
3
2-0
发
药
45
评估病员，做好解释，询问过敏史
取液体药剂量、方法正确
取不足1ml药物及油剂剂量、方法正确
配药过程严格执行三查八对
发
药
评估病员，做好解释，询问过敏史
发药前再次查对清楚
针对不同患者协助服药方法正确
不同药物发药方法正确
熟悉所发药物的服用方法，能进行正确指导
再次核对
护患沟通
操作中注意护患沟通
操作后
收回药杯，清洁消毒方法正确
整理用物并清洁药盘
口服给药法操作流程
用物准备：
发药车、药盘、服药本、小药卡、药杯、药匙、量杯、滴管、乳钵、研锤、手消、水壶、温开水、液体药剂、必要时备吸管。
项目
操作要求
仪表
仪表端庄，着装整洁
操作前
准备
洗手、戴口罩
备齐用物、放置合理
操
作
过
程
配
药
固体药由中心药房配制，病区护士核对后领回
再次核对、检查医嘱与小药卡认真、仔细
总计
100
简要步骤：核对医嘱及小药卡——配药——发药前评估病人——解释——再次查对——协助患者正确服药——再次核对——交待注意事项——整理用物——药杯、药盘清洁、消毒正确
口服给药法操作流程
实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
张玉玲
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
核对医嘱
• 1.严格执行查对制度
（1）三查：药物治疗操作前、操作中、操作后查对。 （2）十对：床号、姓名、年龄、性别、住院号、药名、剂
❖ <2>环境的评估
每个病房应配备室温计 冬季病房的温度调节：22 ~24℃，湿度保持在50%~60%之间。 夏季病房的温度调节：27 ℃，湿度保持在50%~60%之间。 室温过高：会影响机体散热而使病人感到烦躁。 室温过低：病人易着凉，肌肉可紧张。 室内湿度过高：空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发慢，病 人
感到闷热、不适。
室内湿度过低：空气干燥，机体水分蒸发快，而散失大量热能，导致呼吸 道黏膜干燥，咽痛、口渴，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
通风：为保持空气新鲜，病室内应定时开窗、开门通风换气，可以调节室 内温度和湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度，并 使人心情愉快，每日应有2~3次/日，每次通风30分钟左右。
(完整版)口服给药操作程序及评价标准
伍禁忌，可以放在同一药杯内，单一包装 5
的，在发给患者时拆开包装
(6)水剂：摇匀药液一打开瓶盖一手持量
杯，拇指置于所需刻度，并使其刻度与视
线平；另一手持药瓶签的一面朝上，倒药
液至所需刻度一将药液倒入药杯(药量不足 lml的，先在药杯倒入少许温开水，再用滴
3
管滴入，不同药液分杯装，lml=15滴)
操作 (7)双人核对后，盖治疗巾备用。整理物品 5
的注意事项
1. 摆药
( 1)执行医嘱填写口服药卡 (2)着装，洗手，物品准备符合要求 (3)将药卡插入药盘内 (4)严格执行三查七对，按患者床号及固一 水一油顺序逐个摆药 (5)固体：一手取药瓶，瓶签朝向自己，另
2 3 2 3 2
一手用药匙取出所需药量，放入药杯。同
一患者的几种药物，如没有拮抗作用及配
口服给药操作程序及评价标准
科室：
应试者：
得分：
项目
质量标准
标 准 分
存在问 题
扣 分
操作 前评 估及 准备 20分
1. 了解患者病情及治疗情况，药物过 5
敏史，药物使用情况
5
2. 观察患者口腔食管疾病，有无吞咽 5
困难及呕吐，服药自理能力
5
3. 解释给药的目的及注意情况
4. 患者了解服药后再次核对。危重患者应喂药，.身
饲患者将药碾碎水解后注入，并用少许水
冲管 (5)整理用物，药杯按要求做相应处理，清 洁发药盘 (6)随时观察患者服药后的反应，异常情况 及时与医生联系，酌情处理
1.告知患者所服药的名称，目的、服用方
3
指导 法、作用、不良反应 患10者分2.告知患者特殊药物服用的注意事项
6.抗生素及磺胺类要准时服，以保证有效的 血药浓度
口服给药操作流程
(操作) 3.这是消毒棉球，给您擦擦手，然后吃药，保证卫生。
(终末) 4.如果服用后出现不适，请及时告诉我们，我们也会经常来看您的。
注意事项:
8
6.协助病人采取舒适卧位
5
7.协助病人擦手或手卫生消毒
5
8.倒温开水，协助并确认病人服下
5
9.收回药杯，查对有无漏发，因故未服者取回药并交班
5
10.洗手
5
11.观察药物反应，作必要记录
10
终末
处理
1.整理、清洁药盘
3
2.药袋(小药杯)弃于普通垃圾袋内，擦手棉球弃于医用感染垃圾袋内
2
沟通
示范
(核对) 1.您好!请问您叫什么名字?
口服给药操作流程
项目
内 容
分值
目的
药物经口服后，被胃肠道吸收和利用，达到治疗目的
6
评估
1.病人的年龄、病情及治疗情况，是否合适口服给药等
3
2.病人的心理状态、合作程度
3
3.解释药物的名称、药理5
1.用物:发药车、药盘、口服卡、药杯、水壶及温开水、饮水管、擦手棉球(免洗手消毒液)、一次性弯盘、(临时口服给药时备病历)
8
流程
1.临时口服给药时双人核对病历及口服卡(包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)根据口服卡摆药，请第二人查对所摆药品
10
2.长期口服给药时查对口服卡及所摆药品
3.推发药车，带口服卡、药品、温开水、一次性弯盘、擦手棉球等到床边
6
4.双向核对床号、姓名
基础护理操作规程-给药法
基础护理操作规程-给药法（一）口服给药法1.摆药（病房摆药）按医嘱准备住院病人口服药。
正确提供药物剂量和用药时间，用于预防、诊断和治疗疾病。
（1）用物：药柜（备有各种药物及用具，如量杯、滴管、乳钵、药匙、纱布或小毛巾），发药盘或发药车，药杯，服药单。
（2）操作要点：①洗手、戴口罩，将用物备齐。
②核对服药单。
③摆固体药物，应用药匙取，药粉或含化药物须另用纸包后放入杯内。
④摆药过程中，严格核对药瓶标签3遍，取药前、取药中、取药后各核对1遍。
⑤摆水剂时应用量杯计量。
先将药水摇匀，再手持量杯或带刻度的药杯，拇指在所需刻度处，使之与视线同一水平，右手持药瓶，标签朝向掌心，倒毕以湿纱布擦净瓶口，放回原处。
⑥药液量不足1ml时，须用滴管测量（1ml-15滴），将药液滴入盛少许凉开水的药杯内，以免黏附杯上。
⑦药物全部摆完后，与服药单查对1次。
对婴幼儿和鼻饲或上消化道出血病人，将药片研碎后用纸包好放一药杯内。
⑧清洗滴管、乳钵等，整理药柜。
⑨经第2人核对后发药。
2.发药（1）目的：按医嘱将口服药发给病人，并指导、协助病人服下。
（2）用物：温度适宜的白开水，服药单，发药盘或发药车。
（3）操作要点：①洗手，戴口罩；②按规定时间送药至床前，核对床号、姓名无误后发药。
帮助病人及时服下；③老人、体弱者、小儿及危重病人应喂药，鼻饲病人应将研碎药液溶解后从胃管内灌入，并注入少量温开水冲净；④若病人不在或因故暂不能服药者应将药品取回保管并交班；⑤药杯浸泡消毒，清洗干燥后备用。
（4）注意事项：①摆药、发药时必须严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查。
七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用药方法及时间。
②剂量要准确，同时服用几种水剂时，应分别倒入各自药杯内。
同时服用两杯以上药物时应一次取离药盘，以免再次取药时拿错。
③如病情需要或系幼儿，可将药片磨碎后送服。
④严格依照医嘱按时给药。
因特殊情况暂不发药，要做好交班。
⑤对易发生过敏反应的药物，应在使用前了解病人有无过敏史，使用中须加强病情观察。
口服喂药的操作方法
口服喂药的操作方法口服给药是指药物通过口腔进入消化系统，被吸收到血液中发挥作用的一种给药方式。
下面将详细介绍口服喂药的操作方法。
1. 准备工作：(1) 确认药物种类和剂量，并根据医生或药剂师的建议准备。
(2) 清洁双手，避免将细菌带入药物容器中。
(3) 准备一杯清洁的水，在有些情况下医生会建议使用温水，以便更好地吞咽药物。
2. 验证患者身份：在给药之前，需要核对患者的身份信息，确保给药的对象是正确的。
3. 与患者进行交流：与患者进行交流是一种重要的操作步骤，可以告知患者药物的名称、用途、剂量以及可能的副作用，以增强患者的配合度和安慰患者的情绪。
4. 检查药物包装：在给药之前，需要检查药物包装是否完好无损，确认药物的有效期，以免使用过期或受损的药物。
5. 开瓶并取药：(1) 长期服用的药物通常有专门的瓶盖或密封膜。
先打开瓶盖或撕开密封膜。
(2) 使用特定的药匙或药杯将药物取出，注意避免接触药物以外的物品，以免交叉感染。
6. 要求患者坐直或保持舒适的体位：让患者坐直或保持其他舒适的体位，以便更好地吞咽药物。
7. 给药：(1) 将药物置于患者的舌根后方，避免接触舌头以减少味觉刺激。
(2) 在给药过程中，可以使用药杯或特殊的药匙帮助患者咽下药物。
(3) 告知患者用完药物后口腔内可能残留药物或味道，鼓励患者用水漱口。
8. 监测患者：在给药之后，需要密切观察患者的反应和不良反应情况，如呕吐、不适等，及时记录并及时向医生汇报。
9. 文书记录：在给药结束后，要进行详细的文书记录，包括给药时间、药物名称、剂量、患者的反应等。
10. 注意事项：(1) 如果药物需要饭前或饭后服用，应向患者解释清楚。
(2) 对于含糖的药物，应避免给糖尿病患者使用。
(3) 对于需要按剂量给药的液体药物，应使用特定的药杯或注射器以确保准确的剂量。
(4) 对于无法吞咽固体药物的患者，可以将药物研磨成细粉，然后与水或食物一起服用。
(5) 对于婴幼儿和幼儿，可以使用特定的口服针或药勺给药。
口服给药法操作流程
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
评
1、患者病情、合作能力
2、用药史、家族史、不 良反应史
3、进食能力、方式和安 全性
4、药物相关知识的知晓 程度
实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
估
要点说明
1、对自理服药能力缺陷者应协 助服药
2、有吞咽困难如脑血管意外球 麻痹患者服药时应防误吸
3、呕吐者应在呕吐间隙期给药， 剧烈呕吐者不宜口服给药
4、口服降糖药、降压药前先评 估血糖、血压、必要时通报 医生
告知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
1、操作者：洗手
2、环境：营造无 干扰的给药环境
管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染
观察与记录
1、发药完毕，在 口服药单上签 名
2、随时观察用药 后的效果及不 良反应，必要 时记录
要点说明
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物 要点说明 1、严格执行查对制 度 2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
评
1、患者病情、合作能力
要点说明
估
1、对自理服药能力缺陷者应协 助服药
2、有吞咽困难如脑血管意外球 麻痹患者服药时应防误吸
4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管
5、如患者对服药提出疑问，应重新核查
6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物
8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染
Байду номын сангаас
观察与记录
1、发药完毕，在 口服药单上签 名 2、随时观察用药 后的效果及不 良反应，必要 时记录
实
2、再次核对
3、给药
施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床
4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误
3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保 管，适时再发或交班
3、用物：医嘱、 药物、适宜温度 的水、药杯 4、患者：合适的 服药时机及服药 体位
要点说明
1、婴幼儿、管饲或吞咽困难者需将药片 研碎
2、避免用茶水送服药物
3、服药时机：健胃药饭前服、助消化药 及对胃黏膜有刺激的药物饭后服、催 眠药睡前服、驱虫药空腹服或半空腹 服等
4、服药体位：婴幼儿抱起取半坐卧位， 管饲患者要抬高床头等
2、用药史、家族史、不 良反应史
3、进食能力、方式和安 全性 4、药物相关知识的知晓 程度
3、呕吐者应在呕吐间隙期给药， 剧烈呕吐者不宜口服给药
4、口服降糖药、降压药前先评 估血糖、血压、必要时通报 医生
告
知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
1、操作者：洗手
2、环境：营造无 干扰的给药环境
准 备
要点说明 如有异常，及时 与医生联系， 酌情处理