红外热像图在腰椎间盘突出症中诊断价值的探讨

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红外热成像图在评估椎间孔韧带松解术治疗腰椎间盘突出症疗效中的应用

红外热成像图在评估椎间孔韧带松解术治疗腰椎间盘突出症疗效中的应用

doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2020.06.018红外热成像图在评估椎间孔韧带松解术治疗腰椎间盘突出症疗效中的应用*王晓英 雷晴宇△ 曹正培(九江市第一人民医院疼痛科,九江332000)腰椎间盘突出症 (lumbar disc herniation, LDH) 是临床常见病,是导致腰腿疼痛最常见的病因之一。

本病的治疗方式有保守治疗、微创手术治疗及开放手术治疗,大多数的LDH病人经保守治疗能够改善症状[1],但仍有部分病人需要手术治疗。

脊柱微创手术治疗LDH主要包括椎间盘射频热凝术、低温等离子体髓核消融术、椎间孔韧带松解术、经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除术,其中椎间孔韧带松解术费用少、手术时间短,但该术式对LDH的疗效尚存争议[2]。

红外热成像图作为一种功能影像检查手段,因其操作简便、无辐射在临床上应用广泛[3,4]。

本研究采用椎间孔韧带松解术治疗LDH,检测治疗前后病人红外热成像图双下肢神经相应分布区的温度差,并与临床症状改善程度进行对照分析,旨在探讨椎间孔韧带松解术治疗腰椎间盘突出症的临床效果,为红外热成像图在评估LDH临床疗效中的应用提供参考。

方 法1.一般资料32例病人均来自2016年1月至2018年12月九江市第一人民医院疼痛科病房。

其中男18例,女14例;年龄最小38岁,最大85岁,平均(60.1±12.5)岁;病程最短2月,最长6年,平均(11.4±14.4)月。

本研究已获得本院医学伦理委员会批准,所有入选病人均签署知情同意书。

入选标准:①符合中华医学会编著《临床诊疗分册·疼痛学分册》中LDH的诊断标准;②经腰椎CT或MRI检查明确有椎间盘突出;③配合手术,病历完整者。

排除标准:①椎间盘游离、脱出或钙化型椎间盘突出者;②合并2度以上腰椎滑脱、椎体结核、脊柱肿瘤等引起椎管狭窄者;③椎间盘高度低于正常60%者;④合并有严重心脑血管病或凝血功能障碍者。

红外热成像可以用于疾病诊断腰椎间盘突出吗?

红外热成像可以用于疾病诊断腰椎间盘突出吗?

红外热成像可以用于疾病诊断腰椎间盘突出吗?腰椎间盘突出是脊柱多发疾病之一,通常是由于突出的椎间盘组织压迫神经根或脊髓导致的。

临床表现主要是腰痛伴有下肢放射痛或皮肤感觉异常,体格检查发现相应神经根节段支配肌肉的下降,严重则有与脊髓受压相应的临床表现. 产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出好发人群为25~50岁青壮年,对人们的工作生活常常造成严重影响.一、常用的检查方法1.腰椎X线平片:单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。

2.CT检查:可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况.此外,磁共振(MRI)检查也是临床常用的手段之一。

二、腰椎间盘突出的中医认识腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病、多发病,是腰腿疼痛最常见的原因。

中医药辨证治疗为主的非手术综合疗法具有并发症少,痛苦小,患者易接受,疗效肯定等优点,己经广泛应用于临床。

但因为中医其本身的特点,在很大程度上进行疾病证候疗效判断时以主观评定为主。

为探索客观、可视的证候疗效评定依据,寻找一种贴合中医临床的检测手段十分必要。

三、红外热成像技术的发展历程利用人体体表温度来诊治疾病历史悠久。

约公元前400年,希波克拉底通过在病人身体涂抹泥浆,观察其风干顺序从而判断出人体各部位温度的高低,并得出“当机体各部分温度高于或低于其他部位时,该部位即出现疾病”,为临床诊断提供依据。

1800年红外线被William Herschel发现,随后红外线热成像技术成功于1840年。

相关研究表明: 红外热成像技术在腰椎间盘突出症的功能性诊断上具有实际意义,这种检查技术虽不如MRI检查那么准确,但因其敏感度高,可捕捉病变的早期变化信息,可较为准确判断病变的性质,临床可以据此指导中医的辨证施治以确定正确有效的诊疗方案。

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的应用张劢【摘要】目的探讨红外热成像在门诊腰椎间盘突出症诊断中的应用效果.方法将我院收治的300例疑似腰椎间盘突出症患者作为本次研究的观察对象,对所有患者进行CT/MRI检查均确诊为腰椎间盘突出症,并对所有患者进行红外热成像检测.记录观察红外热成像表现以及红外热成像与CT/MRI检测符合的阳性率和阴性率.结果患者红外热成像图呈现出显著的不对称性.损伤部位图像色彩不匀,脊柱力线呈现间断且不完整;肢体两侧和臀部呈现明显热度不对称,呈现出局部片状高温或低温;腰骶部菱形窝表现为热度不对称.经红外热成像检测阳性274例,阴性26例,红外热成像检测与CT/MRI检测诊断的符合率为91.3%.结论采用红外热成像对腰椎间盘突出症进行诊断,可有效显示病变位置,其准确率高.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)001【总页数】2页(P123-124)【关键词】CT;MRI;红外热成像;门诊;腰椎间盘突出症;诊断【作者】张劢【作者单位】铜仁市人民医院健康管理体检中心,贵州铜仁554300【正文语种】中文【中图分类】R681腰椎间盘突出症是临床一种较为常见的退行性病变,临床多表现为腰部疼痛难忍、坐骨神经疼痛及皮肤麻木等[1-2]。

腰椎间盘是一个封闭体,在20岁之后开始退化,尤其是长期从事高强度劳动的群体,退化迅速,更容易对腰椎造成损伤。

早期诊断对于该病的治疗及预后具有重要意义,临床上主要采用CT及MRI检查对该病进行诊断[3],诊断率较高,但是CT及MRI检查无法明确展示患者腰椎突出部位及疼痛范围,并且价格昂贵,增加了患者的经济负担。

但随着影像技术的发展,红外热成像逐渐应用到临床中,受到了越来越多的关注[4]。

为此我院对收治的腰椎间盘突出症患者进行红外热成像检测,对其诊断结果进行分析研究,具体如下文。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2017年1月—2018年1月我院收治的300例疑似腰椎间盘突出症患者的临床资料,所有患者经CT/MRI诊断均确诊为腰椎间盘突出症。

医用红外热像在腰腿疼痛诊断中的应用价值

医用红外热像在腰腿疼痛诊断中的应用价值

单的要求,按表单顺序进行检查、测量、评估和护理,结果 显示观察组转运不良事件发生率明显低于对照组,且观 察组等待时间、总时间明显短于对照组。

综上所述,神经内科危重患者转运流程单的使用,可 有效降低危重患者转运过程中不良事件发生率,缩短检 查等待时间和转运总时间,规范转运流程。

说明通过使 用科室自制的危重患者院内转运流程单,转运人员能有 计划、有目的地完成患者转运工作,真正做到对于患者病 情了解、转运流程熟知,对可能出现的风险心中有数,对 为避免风险的准备充分,从而使转运工作系统化。

而系 统化转运可有效提升转运各个步骤的合格率,以及控制 神经内科危重患者院内转运中的安全隐患[气 【参考文■[1]谭春兴,林巧,李红涛,等.失效模式与效应分析在改造JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE急危重症患者院内转运流程中的应用[J ].护理实践与研 究,2015,12(6):7-9.[2]银羽,薛莹莹,成怡冰,等.区域性重症患儿转运网络转运 小儿中枢神经系统疾病320^分析[J ].中国实用神经疾病 杂志,2013,16(11):71-72.[3] 苏硕,于海燕.规范院内护理转运流程在急诊科危重患者 转运中的应用[J ].中国继续医学教育,2015,7(8): 161-162.[4]孙迟,吴洁华.院内转运风险及其规避措施的研究进風J ]. 中华护理杂志,2012,47(11):981-983.[5] Darcy D.Keeping patients safe during intrahospital transport[J].Critical Care Nurse^OlO, 30(4):18-32.[6]张雁,耿晓静,林静,等.神经内科危重患者院内转运中安 全隐患和转运流程的研究[J ].现代生物医学进展,2017, 17(5):937-939.(收稿日期:2017-12-15)Vol.35 N o.3 2018医用红外纖在腰腿^1*麵中的应用价值:张志海(东莞市第五人民医院,广东东莞523900)要】《 46 :探讨医用红外热像在腰腿疼痛诊断中的临床价值。

红外热像在腰椎间盘突出症诊断中的意义及价值

红外热像在腰椎间盘突出症诊断中的意义及价值

表现为腰骶臀腿疼痛 、 麻木、 无力, 严重者可出现 皮温降低 , 肌肉萎缩等 。 临床上 , 拍摄腰椎 X 线片是诊断腰椎间盘突 尤其是腰椎 C 出的最基本的结构影 像 学 检 查 , T、 MR I作 为 对腰椎间盘突 直接显示腰椎间盘 突 出 的 影 像 学 检 测 手 段 , 出症的诊断起着决定性的意义 。 但 腰 椎 间 盘 突 出 症 疗 效 的 评定还缺少客观准 确 的 评 定 方 法 , 红外热成像弥补了这一 遗憾 。 正常情况下人体皮肤温度从 头 面 到 四 肢 左 右 两 侧 是 温度是反应人体生理病理 状 态 的 重 要 参 数 之 一 , 而 对称的 , 红外热像图检查正是应用了这一原理 将 采 集 的 人 体 红 外 信 并以 息经计算机智能化 分 析 和 图 象 处 理 形 成 红 外 热 像 图 , 依据正常组织与异 不同的色彩显示人 体 表 面 的 温 度 分 布 , 常组织的热辐射差 , 准确测量人体 温 度 分 布 的 变 化 程 度 , 判
[ ] 邵福贡 . 肝原性糖尿病 . 临床荟萃 , ( ) : 1 1 9 9 8, 1 3 5 5 7 6. [ ] 中华医学会传染病与寄生 虫 病 学 分 会 , 肝 病 学 分 会. 病毒性肝 2 炎防治方案 . 中华肝脏病学杂志 , ( ) : 2 0 0 0, 1 9 6 5 6 6 2. [ ] 易建华 . 肝源性糖尿病 ∥ 罗 端 德 . 传染 病 讲 座. 北 京: 人民卫生 3 出版社 , 2 0 0 2: 3 8 2 3 8 9.
·1 1 5 2·
山西医药杂志 2 , 0 1 2年1 1 月第 4 1 卷第 1 1 期上半月 S h a n x iM e dJ N o v e m b e r2 0 1 2, V o l . 4 1, N o . 1 1t h eF i r s t

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值探究

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值探究

红外热成像在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值探究发表时间:2019-11-11T15:22:57.443Z 来源:《医药前沿》2019年28期作者:张丽萍[导读] 人体腰腿疼痛的最常见诱因就是腰椎间盘突出症,其病理学发生变化是因为椎间盘发生脱水而退变。

(贵阳市第二人民医院<金阳医院> 贵州贵阳 550018)【摘要】目的:探究腰椎间盘突出症患者应用红外热成像进行诊断的临床价值。

方法:将300例研究对象根据疼痛部位分为甲组、乙组和丙组,观察其红外热成像检查结果。

结果:甲、乙、丙组中红外热成像检查符合率、假阳性率、假阴性率分别为(93.2%、9.8%、2.2%)、(90.1%、22.7%、4.3%)、(89.5%、17.6%、5.9%)。

结论:红外热成像应用在腰椎间盘突出患者中能够对热图变化情况进行观察,为临床提供价值较高的诊断信息。

【关键词】腰椎间盘突出症;红外热成像;诊断价值【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)28-0125-02人体腰腿疼痛的最常见诱因就是腰椎间盘突出症,其病理学发生变化是因为椎间盘发生脱水而退变,导致神经根和硬膜囊受到突出的纤维环(髓核发生自破裂)的压迫,30岁~50岁人群多发此症。

局部的炎症(无菌性)和直接的压迫(突出腰间盘组织)均影响着患者的各项症状,借助红外热成像检查能够对患者的辐射能及皮肤热能(下肢、腰背部皮肤)进行动态成像显示,应用在腰椎间盘突出诊断中具有一定的临床意义[1]。

本文就红外热成像检查和CT/MRI检查对腰椎间盘突出症的筛查诊断结果进行对照分析,并详细进行总结汇报。

1.资料与方法1.1 一般资料300例研究对象均为我院接收的腰腿痛患者,纳入时间为在2016年7月-2018年7月,分组原则以疼痛部位的不同分为甲组(腰腿均痛,100例)、乙组(腰痛腿不痛组,100例)、丙组(腿痛腰不痛,100例)。

甲组男女比例为56:44,年龄30~65(47.4±2.7)岁;乙组男女比例为57:43,年龄29~64(47.2±2.5)岁。

红外线热成像在中医项腰疾病中的应用进展

综述DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.13.189红外线热成像在中医项腰疾病中的应用进展曾珍1,樊悦1,李海2,王岩31.长春中医药大学针灸推拿学院,吉林长春130117;2.长春中医药大学附属第三临床医院针推诊疗中心,吉林长春130117;3.吉林省吉林中西医结合医院骨伤一科,吉林吉林132012[摘要]近年来,科学技术飞速发展,数据大时代到来,红外线热成像技术在医学领域的研究方面有了巨大的突破。

现通过分析红外热成像技术在中医项腰疾病运用的相关文献,阐述红外热成像技术在项腰疾病的辨证分型、体质分型、协助诊断、治疗及效果评估等方面的研究进展概况,并分析红外热成像技术运用于现代医学领域中的不足之处,为红外热成像技术的未来发展提出参考性的建议,随着红外热成像研究不断攻克技术难关,分辨率与清晰度大大提升,红外热成像技术成为了临床治疗的重要辅助诊断技术,为疾病的诊断及疗效评估提供了可靠指标,希望红外热成像技术在中医疾病的诊治运用中能够更加成熟。

[关键词]红外线线热成像技术;中医项腰疾病;协助诊断;疗效评估[中图分类号]R339.19+1;R323.3 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)05(a)-0189-04 Application Progress of Infrared Thermal Imaging in TCM Neck and Waist DiseasesZENG Zhen1, FAN Yue1, LI Hai2, WANG Yan31.College of Acupuncture, Moxibustion and Tuina, Changchun University of Traditional Chinese Medicine, Changc⁃hun, Jilin Province, 130117 China;2.The Third Affiliated Clinical Hospital of Changchun University of Traditional Chi⁃nese Medicine, Acupuncture and Massage Treatment Center, Changchun, Jilin Province,130117 China;3.Department of Orthopedics and Traumatology I, Jilin Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Jilin, Jilin Province, 132012 China[Abstract] In recent years, with the rapid development of science and technology and the arrival of the era of big data, infrared thermal imaging technology has made great breakthroughs in medical research. Through the analysis of rel⁃evant literature on the application of infrared thermal imaging technology in neck and waist diseases in traditional Chi⁃nese medicine, the research progress of infrared thermal imaging technology in syndrome differentiation, constitution typing, auxiliary diagnosis, treatment and effect evaluation of neck and waist diseases is described. And the shortcom⁃ings of infrared thermal imaging technology in the field of modern medicine are analyzed, and some reference sugges⁃tions for the future development of infrared thermal imaging technology are put forward. As infrared thermal imaging research continues to overcome technical difficulties, the resolution and clarity have been greatly improved, and infra⁃red thermal imaging technology has become an important auxiliary diagnostic technology for clinical treatment, to pro⁃vide reliable indicators for disease diagnosis and curative effect evaluation, it is hoped that infrared thermal imaging technology will be more mature in the diagnosis and treatment of TCM diseases.[Key words] Infrared thermal imaging technology; Neck and waist diseases in traditional Chinese medicine; Auxiliary diagnosis; Curative effect evaluation红外线成像技术是通过红外热像仪上的红外探测器接收人体体表热辐射的红外线辐射能量信[基金项目]吉林省中医药科技项目(2021146)。

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究【摘要】红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价是当前研究的热点之一。

本文首先介绍了红外热成像技术的原理和应用,然后探讨了腰椎间盘突出症的诊断方法。

接着重点阐述了红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断和疗效评价中的应用,并列举了临床研究结果。

结论部分总结了红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断中的优势和治疗效果的评价,并对未来的研究方向进行了展望。

该研究为临床医生提供了新的诊断工具和治疗方法,有助于提高腰椎间盘突出症患者的治疗效果和生活质量。

【关键词】红外热成像技术、腰椎间盘突出症、诊断、疗效评价、临床研究、优势、治疗效果、展望1. 引言1.1 背景介绍腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,其主要症状包括腰部疼痛、坐骨神经痛、下肢放射痛等,严重影响患者的生活质量。

目前,腰椎间盘突出症的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和神经系统检查,然而这些方法存在一定的局限性,例如影像学检查并不能直观地反映疼痛部位和程度,容易漏诊或误诊。

寻找一种可靠、无创伤、准确性高的诊断方法对于腰椎间盘突出症的早期发现和治疗至关重要。

红外热成像技术是一种通过记录人体表面温度分布来反映内部组织器官功能的非接触性检测方法,具有快速、准确、无损伤等优点。

近年来,红外热成像技术在医学领域得到了广泛应用,尤其在脊柱疾病的诊断和治疗中表现出优势。

目前对于红外热成像技术在腰椎间盘突出症的诊断及疗效评价方面的研究尚不多见,因此有必要对其应用进行进一步探讨和研究。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨红外热成像技术在腰椎间盘突出症的诊断及疗效评价中的应用情况,旨在为临床医生提供一种新的诊断及疗效评价手段,以提高对腰椎间盘突出症的准确诊断率和治疗效果。

通过本研究,我们希望能够验证红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断中的准确性和可靠性,进一步探讨其在评估治疗效果方面的作用,为临床医生提供更多的客观数据支持,为腰椎间盘突出症的诊断和治疗提供更有效的手段,促进患者的康复和健康。

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究 1.引言腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指椎间盘组织突出,并压迫神经根或脊髓,导致下腰痛和放射痛的一种常见疾病。

腰椎间盘突出症常见于中老年人,其临床特点为下腰痛、坐骨神经痛和神经功能障碍。

传统的影像学诊断技术如X线、CT和MRI 等对腰椎间盘突出症具有一定的诊断价值,但存在一定的局限性,如X线对软组织的显示不够清晰,CT和MRI需要对患者进行放射性的影像检查,且对神经功能损伤的评价不够准确。

寻求一种无创伤、灵敏度高、快速准确的诊断技术对于腰椎间盘突出症的诊断和疗效评价具有重要意义。

红外热成像技术(infrared thermography,IRT)是一种利用物体自身辐射的红外辐射图像进行热分布和表面温度检测的技术,具有无创伤、观测范围广,实时性强等特点,因此被广泛应用于医学影像学和临床诊断。

近年来,一些研究已经证实了红外热成像技术在腰椎间盘突出症的诊断和疗效评价中的潜力,本文将对红外热成像技术在腰椎间盘突出症中的应用进行综述,探讨其临床应用前景。

红外热成像技术是通过红外热像仪对人体表面进行热成像拍摄,根据不同热量的分布来诊断疾病的一种技术。

在腰椎间盘突出症的诊断中,红外热成像技术可以通过观察患者腰部皮肤的热分布情况来判断患者病情。

由于腰椎间盘突出症患者受到神经压迫和炎症刺激,导致了病变部位局部温度升高,红外热成像技术可以清晰地显示出这一热点的存在,从而为腰椎间盘突出症的诊断提供了重要的参考依据。

研究表明,红外热成像技术对于腰椎间盘突出症的诊断具有很高的灵敏度和特异度。

一些研究发现,在腰椎间盘突出症患者和健康对照组之间存在着明显的皮肤热度差异,红外热成像技术可以准确地显示出患者病变部位的热点,从而帮助医生准确地诊断腰椎间盘突出症。

而且,红外热成像技术的成像速度快,实时性强,可以为医生提供及时的诊断信息,对于急性期的腰椎间盘突出症患者具有重要的临床意义。

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究

红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价的应用研究【摘要】本研究旨在探讨红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价中的应用。

首先介绍了腰椎间盘突出症的概况,然后解释了红外热成像技术的原理。

接着详细阐述了红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断和治疗效果评价中的应用情况。

研究方法和材料章节列出了研究的具体实施步骤和数据来源。

结论部分表明红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断和疗效评价中的重要性和优势。

整体研究结果表明,红外热成像技术结合传统诊断方法可以提高诊断准确性,并在评价腰椎间盘突出症治疗效果方面具有潜在优势。

【关键词】关键词:红外热成像技术、腰椎间盘突出症、诊断、疗效评价、研究方法和材料、准确性、治疗效果、潜在优势1. 引言1.1 背景介绍腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要表现为腰部疼痛、下肢疼痛和神经受压症状。

随着现代社会生活方式的变化和人们长时间的久坐不动,腰椎间盘突出症的患病率逐渐增加。

传统的诊断方法主要依靠临床症状和影像学检查,但诊断准确性有限且存在一定局限性。

本研究旨在探讨红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价中的应用,以期提高对该疾病的诊断准确性和治疗效果评估。

通过对腰椎间盘突出症患者和健康对照群体进行红外热成像技术的比较分析,我们希望能够为临床医生提供更可靠的诊断工具和治疗方案。

1.2 研究意义腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,主要症状包括腰痛、下肢放射性疼痛和感觉障碍等。

传统的诊断方法主要依靠病史、体格检查和影像学检查,然而这些方法有时存在诊断漏诊和误诊的情况。

寻找一种准确、无创的诊断方法对于腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。

本研究旨在探讨红外热成像技术在腰椎间盘突出症的诊断及疗效评价中的应用,并希望通过这项研究能够为腰椎间盘突出症患者提供更好的诊断和治疗方案,提高治疗效果和生活质量。

1.3 研究目的研究目的是为了评价红外热成像技术在腰椎间盘突出症诊断及疗效评价中的应用价值,探讨其对腰椎间盘突出症的诊断和治疗的影响。

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红外热像图在腰椎间盘突出症中诊断价值的探讨
广州中医药大学第二附属医院麻醉科(广州510120)肖建斌
广州中医药大学第一附属医院麻醉科李荣胜
广州市第一人民医院疼痛中心佘守章
目的:本研究旨在探讨远红外热像图在椎间盘突出症(LDH)辅助诊断中的价值。

方法:对疼痛门诊中自诉腰腿痛的病人80例,无腰椎或腰部手术史,无下肢溃疡及血管性疾病等病史,随机进行红外热像图测定。

48例患者自愿接受CT扫描,排除11例双侧腰腿痛病人,对69例单侧腰腿痛者进行研究。

其中男32例,女37例,年龄26-75岁,病史为6天~20年(平均3.8年)。

采用红外线成像系统(infrared imaging system)Iris-5000型医用红外热像仪(温度分辨精确度<0.1℃)进行检测。

方法:受检者在安静的检查室内将受检部位裸露10~15分钟,然后在摄像头前站定,依次检查患者各部位。

多点同时测温,存盘打印。

观察腰骶部及下肢热形态(正常腰骶部为大致菱形热区);分析兴趣区域(Region Of Interest, ROI)的温度及双下肢对应部位的温度差异(ΔT),正常者应是双侧对称。

ΔT≥0.5℃为异常热图表现。

结果:1.红外热像图:23例经CT诊断为腰椎间盘侧后突出:(1)腰骶部热形态发生改变,表现为四种形式:梭形,热区向一侧偏歪或呈角状突起(8例);脊中线热区不连贯(6例);骶髂骨上缘呈大片高温热区(4例);不规则形态(3例),此类在多呈散在团块状热斑。

(2)双下肢对应部位的ΔT: 21例LDH患者双下肢温度发生了复杂的变化,大多数患肢温度下降,但部位各不相同。

其中至少有一个患侧部位出现温度下降的19例(82.61%)。

2..结果提示:与CT对照,红外线热像图诊断的灵敏度为90.48%,特异度为66.68%。

结论:远红外线热像仪检查方便、快捷、无创伤、温度分析精确直观,能精确分析自主神经系统改变引起的体表温度的改变,在LDH的辅助诊断中有一定的价值。

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