科学防治,淋巴瘤并不可怕课件
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预防医学PPT课件
3.学习预防医学的思维方 法(宏观)
4.树立预防为主的思想
5.为进一步接受继续教育 打下基础
复习思考题
1. 试述环境─人群─健康模 式的含义。
2. 何为健康,主要影响因素 有哪些?
3. 三级预防的概念。
绪
论
完
参考文献
➢亚健康,中国医药科技出版 社,2002
➢走出亚健康-21世纪健康新视, 上海科技教育出版社,2000
小结:
第一级预防:防止疾病发生, 降低发病率,促进健康
第二级预防:防止疾病发展, 降低病死率,保护健康
第三级预防:防止病残及康复 提高生存率,恢复健康
我国的卫生工作方针及成就
➢ 现行方针:
以农村为重点,贯彻预防为主, 依靠科技进步,动员全社会参加, 中西医并重,为人民健康服务,为 社会主义现代化建设服务。
故出现西 医对治 疗不了 的疾病 只好求 助中医 ，而中 医则往 往采用 西医诊 断中医 治疗， 以及中 西治疗 法一块 用的局 面。 （高 血压心 脏病糖 尿病） 至于（ 传染病 丙肝乙 肝甲肝 ）循证 医学、 比较医 学、后 现代医 学、行 为医学 等所谓 “医学 ”，都 称不上 一门独 立的医 学科学 ，关于 这 一点在灵 魂医学 有关章 节中将 有相关 点评。 总 之，目 前以中 西医学 为主的 世界各 种医学 科学都 存在不 完整性 的瑕疵 ，即都 是以不 完整的 人为研 究对象 的医学 科学， 故不能 解决目 前存在 于中西 医学甚 至人文 社会科 学史上 一切疑 难模糊 问题， 成为阻 碍医学 科学前 进的羁 绊。的 确 ，要解决 目前存 在于中 西医学 甚至人 文社会 科学上 一切疑 难模糊 问题， 显然已 完全超 出了中 （肺血 液血小 板红血 球白血 球）西 医学所 涉及的 范畴， 我们必 须跳出 中西医 学的理 论框架 ，建立 起一个 新的医 学理论 体系 - 东方医 学和西 方医学 （即西 医）的 融合形 成现代 系统医 学。
肿瘤防治知识讲座-ppt课件
阴道镜检
上级医院检查
25
各种肿瘤常见症状与就诊指南
鼻咽癌
血涕
鼻塞
颈部肿物
耳鸣
局部活检
上级医院检查
26
各种肿瘤常见症状与就诊指南
其他肿瘤 常见症状
淋巴结无 痛性肿大
皮下瘀斑 脸色苍白
浮肿
血象、全身检查 局部活检
上级医院检查
消瘦乏力
27
肿瘤的治疗
28
肿瘤的治疗手段
手术 放疗 化疗 内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌） 生物治疗（靶向治疗） 中医治疗
分类：良性肿瘤、恶性肿瘤 部位：全身各器官、组织均可发生
3
恶性肿瘤的发病情况和趋势
传染病（肺结 核）
消化系疾病
恶性肿瘤 脑血管病
新生儿疾病
心脏病
泌尿生殖系统
损伤
中毒
4
恶性肿瘤的发病情况和趋势
上述结果提示，社会的进步，人民生活水平的 提高，行为生活方式的改变，以及人口老龄化 等原因，我国人口的死因已发生了根本变化， 恶性肿瘤等非传染性、慢性、中老年性疾病已 成为中国居民死亡的主要原因。
5
30
25
20
15
10
发病率
5
0
鼻咽癌 宫颈癌 乳腺癌 结直肠癌 食管癌 胃癌 肝癌 肺癌
这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80％以上， 为我国癌症防治重点！
6
男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤（占86％）
男性 肺癌 胃癌 肝癌 结肠/直肠癌 食管癌 膀胱癌 胰腺癌 白血病 淋巴瘤 脑肿瘤
女性 乳腺癌 肺癌 结肠/直肠癌 胃癌 肝癌 卵巢癌 胰腺癌 食管癌 子宫癌 脑肿瘤
电话
互联网
淋巴瘤宣教培训课件
淋巴瘤宣教
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化疗
❖ MOPP方案：
Hale Waihona Puke 氮芥4mg/m2，d1、d8
长春新碱 1～2mg， d1、d8
甲基苄肼 70mg/(m2.d)口服，d1～14
强地松 40mg/d口服，d1～14
❖ COPP方案：
环磷酰胺：600mg/m2
疗程间休息2周
淋巴瘤宣教
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化疗
❖ 不良反应： ＊MOPP方案：影响生育功能、引起继发 性肿瘤、免疫功能抑制、股骨 头坏死。 ＊ABVD方案：肺纤维化、心脏损害、脱发。
❖ 稳定（NC）：病灶两径乘积缩小不足50%或增大不 超过25%，持续超过1个月。
❖ 进展（PD）：病灶两径乘积增大25%以上，或出现 新病灶。
淋巴瘤宣教
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非霍奇金淋巴瘤
(non Hodgkin lymphoma， NHL)
淋巴瘤宣教
30
NHL
❖ 我国NHL 85% - 90% ❖ 侵袭性占多数，DLBCL 37%，T细胞26%，
1. 男性、 2. >45y、 3. Ⅳ期、 4. Hb<105g/L、 5. WBC>15G/L、 6. L<0.6G/L或<8%、 7. 白蛋白 <40g/L
淋巴瘤宣教
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分期
预后因素 治疗
ⅠA，ⅡA，无巨块
≤3
4×ABVD/2×ABVD+放疗
ⅠB，ⅡB， Ⅲ，Ⅳ，无巨块 ≤3
6-8×ABVD
❖ 分期：Ⅰ期5年生存率为92.5%， Ⅳ期为 31.9%。
❖ 分组：有B症状者预后差。
淋巴瘤宣教
19
治疗原则
❖ ⅠA、ⅡA期：扩大照射，膈上用斗篷式， 膈下用倒“Y”式 。
内科学——淋巴瘤--课件
鉴别点 年龄 起病
结外侵犯
播散 肝脾肿大 皮肤损害
预后
HL
青年多，儿童少
60-80%以无痛性颈锁骨 上淋巴结肿大为首发表 现，其次为腋下 可有，多为病情后期，
沿淋巴引流方向进行 较少见 皮肤瘙痒，带状疱疹
较NHL好
ppt课件
NHL
各年龄均可，男多于女
以无痛性颈锁骨上淋巴结肿大 为首发表现者较HL少，常以高 热及各系统症状起病
o侵犯器官：肺浸润、胸水、骨质破坏、肝 脾大
o 发热、盗汗、体重下降等B组症状
ppt课件
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分期
o I期 病变仅限于2个淋巴结区(Ⅰ)或单个结外器官局限受累 (I E).
o Ⅱ期 病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ)，或病 变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区 (ⅡE)。
o Ⅲ期 横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ)，可伴脾累及(Ⅲ S)， 结外器官局限受累(ⅢE)，或脾与局限性结外器官受累 (ⅢSE)。
o ⑶由于T、B、NK等淋巴细胞在正常淋巴组织中有特有的定位，如B细胞 可定位于生发中心内、外套层、边缘带，而且不同位置中的B细胞形态、 免疫表型各不相同，因此，相对应的淋巴瘤也有不同的病理及临床特点， 这也从一个侧面增加了淋巴瘤分型的复杂性。
o ⑷目前已有许多研究证实，淋巴瘤可以出现不同类型的共存（组合性淋 巴瘤）而且可以互相转化。这样分型的难度也就增加了。
All Other Sites (22%)
Lung and Bronchus (25%) Breast (15%) Colon and Rectum (11%) Pancreas (6%)
Ovary (5%) Non-Hodgkin Lymphoma (4%) Leukemia (4%)
2024版预防医学11PPT课件最新版
预防医学11PPT课件最新版•预防医学概述•流行病学基础•营养与食品卫生•环境卫生与职业卫生目录•统计方法在预防医学中的应用•健康教育与健康促进01预防医学概述预防医学的定义与特点定义预防医学是一门研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。
特点以人群为主要研究对象，以预防为主要思想指导，运用生物医学、环境医学和社会医学的理论与方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点，以及影响人群健康的各种因素和预防措施。
通过预防和控制疾病的发生和发展，提高人群健康水平。
促进健康节约医疗资源提高生活质量通过预防措施减少疾病的发生，降低医疗资源的消耗。
通过改善生活环境和行为方式，提高人们的生活质量。
030201预防医学的重要性预防医学的历史与发展古代预防医学早在古代，人们就有了预防疾病的意识，如《黄帝内经》中提出的“治未病”思想。
近代预防医学随着医学科学的发展，预防医学逐渐从临床医学中分离出来，形成独立的学科体系。
现代预防医学现代预防医学不仅关注个体健康，更强调群体健康和社会因素对健康的影响，形成了“生物-心理-社会”医学模式。
同时，预防医学的研究领域也在不断扩展，涉及环境卫生、营养卫生、劳动卫生、学校卫生等多个方面。
02流行病学基础流行病学的定义与任务定义流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
任务揭示疾病现象，找出病因，提供防治措施，评价防治效果，预测疾病流行趋势。
疾病的分布与影响因素分布描述疾病在不同人群、不同地区、不同时间的分布情况，包括发病率、患病率、死亡率等指标。
影响因素包括生物因素（如遗传、免疫等）、环境因素（如自然环境、社会环境等）以及行为生活方式因素（如饮食、运动、吸烟等）。
流行病学调查方法与步骤调查方法包括现况调查、病例对照研究、队列研究等。
调查步骤明确调查目的，确定调查对象和范围，选择调查方法，设计调查表，实施调查，整理分析资料，撰写调查报告。
肿瘤防治知识讲座
肿瘤防治知识讲座(总5页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除肿瘤防治知识讲座癌症是一种严重危害人们生命安全的常见病、多发病，是人口死亡的第一二位原因。
在人的一生中，每5个人就有一人死于癌症。
然而60%的癌症是可以预防的，60~70%以上的早期癌症是可以治愈的，所以癌症又是不可怕的，关键在于无癌早防，患癌早治。
为了帮助大家了解癌症防治知识，现就大家关心的问题阐述如下：一、什么是肿瘤什么是癌症二、肿瘤人体某部位的细胞在致癌因素作用下，使一个或几个细胞的基因受到损伤产生突变，然后这些细胞不按人体需要不受人体控制地活跃地无限制地增生，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块，这就是肿瘤。
肿瘤分两大类：良性肿瘤，恶性肿瘤（常统称之为癌症）。
良性肿瘤生长缓慢，除在要害部位占位有影响外，一般对健康和生命没有危害。
恶性肿瘤生长迅速，与人体争夺营养，产生有害代谢产物，破坏人体正常器官组织结构，对人体健康极为有害，如不及时进行有效治疗将会夺人生命。
恶性肿瘤又分癌和肉瘤，癌发病率占多数，肉瘤仅占10%，但恶性程度高治疗效果差，危害更大。
三、什么人会（易）患癌？下列人群具有较高患癌风险：1、年龄：3~6岁儿童肿瘤高发，40~60岁为患癌高峰；2、性别：除女性特有癌外，男性多于女性；3、遗传：与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险，临床上偶然可见高癌家族现象。
如母亲患过乳癌，其女患癌风险高3倍。
4、区域：我国北方上消化道癌发病较高，东南沿海及江南肝癌发病较高，两广鼻咽癌发病较高；5、不良嗜好：吸烟者患肺癌的风险比普通人高25倍；饮高度者酒上消化道癌多发（酒精本身并无致癌性,是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症导致癌变）；6、生活习惯和态度：大便每天少于一次者肠癌发病率升高，性乱性频者宫颈癌发病率升高，不生育或生育后不喂奶者乳癌发病率升高；7、肥胖：肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高；8、癌前病变：口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌，称之为癌前病变；9、病毒感染：鼻咽癌发病与EB病毒感染有关；肝癌发病与乙肝病毒感染有关，宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关，恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关；10、慢性疾病：慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高，长期不愈合的溃疡癌变率很高；性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高；离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。
淋巴瘤健康宣教课件
影像学检查：X线、CT、 MRI等
病理学检查：淋巴结活检、 骨髓穿刺等
鉴别诊断
淋巴瘤与其他淋巴结肿大的疾病： 如淋巴结炎、淋巴结结核等
淋巴瘤与其他恶性肿瘤：如白血病、 多发性骨髓瘤等
淋巴瘤与其他免疫系统疾病：如类 风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
淋巴瘤与其他感染性疾病：如病毒 性肝炎、艾滋病等
早期发现
04
保持良好的心理状态：学会减压，保持乐
观积极的心态，有助于提高免疫力
健康促进实施
01
制定健康促进计划：根据个 人健康状况和需求，制定合 理的健康促进计划
03
适量运动：每周至少进行150 分钟的中等强度有氧运动， 如快走、跑步、游泳等
05
保持良好的心理状态：保持 乐观积极的心态，学会自我 调节和释放压力
心理支持：介绍如何 应对淋巴瘤带来的心 理压力，保持积极乐 观的心态。
生活质量：介绍如何 在治疗过程中保持良 好的生活质量，提高 治疗效果。
健康教育方式
1
讲座：邀请专家进 行专题讲座，普及
淋巴瘤知识
2
宣传资料：制作宣 传海报、手册等资 料，方便患者及家
属了解
3
视频：制作科普视 频，通过互联网进
C
程中是否遵循规范和标准
持续改进能力：计划是否具 有持续改进和优化的能力
E
B 干预措施有效性：干预措施 是否达到预期效果
D 成本效益比：计划投入与产 出之间的比例是否合理
评价方法
目标人群：确定评价的目标人群，
01
如患者、家属、医护人员等。
评价指标：设定评价指标，如健康
பைடு நூலகம்
02
知识、健康行为、生活质量等。
科学抗癌关爱生命课件
肺癌的死亡率在过去30年上升了465%。
发病率高 死亡率高 治疗费用高
2020/3/22
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你是否谈癌色变？
人体某部位的细胞在致癌因素作用下， 使一个或 几个细胞的基因收到损伤产生突变，然后这些细胞 不按人体需要、不受人体控制地活跃地、无限制地 增生，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块， 这就是肿瘤。
宣传日活动。
2016年的宣传周主题是“科学抗癌，关爱生命”
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19 肿瘤预警信号
04 05 06
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01
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01 逐渐增大的任何部位的肿块
02 没有外伤且经久不愈的任何部位的溃疡
03 中年女性出现不规则阴道流血或分泌物
04 进食后胸骨后闷胀异物感或进行性加重的吞咽不顺
科学抗癌，关爱生命
1
精品课件交流
2
2
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3 癌症现况
台湾每5分26秒新增1癌症病例，发生率相当于每233 人就有1人患癌。（2015年）
国内每年新增肿瘤病人接近312万，每年死亡人数240 万，死亡率27.93%。（2013年）
发病率居前五位的肿瘤是：肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、 食道癌。
肿瘤分为两大类：良性肿瘤和恶性肿瘤（常统称
为癌症）。
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9 什么是癌症
2006年，WHO将癌症称之为慢病 医学界将癌症、病毒性疾病与老年性疾病并称为“现代医学的
三大挑战” 全身除毛发和指趾甲以外的任何部位皆可发生癌症
《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》解读PPT课件
跨学科协作与综合治疗
未来肿瘤防治将更加注重跨学科协作，整合手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种手段，形 成综合治疗方案。
智能化技术助力早筛早诊
人工智能等技术在肿瘤筛查和诊断中的应用将更加广泛，有助于提高早期肿瘤的发现率和 诊断准确率。
社会各界共同参与推广倡议
政府加大支持力度
政府应继续加大对肿瘤防治工作 的投入，提高医疗保障水平，推 动相关科研和技术创新。
医疗机构加强科普宣传
医疗机构应积极开展肿瘤防治科 普宣传活动，提高公众对肿瘤的 认知和防范意识。
媒体承担社会责任
各类媒体应充分发挥自身优势， 传播正确的肿瘤防治信息，营造 良好的社会氛围。
个人行动指南：如何做到科学防癌
定期体检，及早发现
定期进行全面的体检，特别是针 对高发肿瘤的筛查，以便及早发
现问题并进行治疗。
05 康复管理与生活调整
康复期心理干预和支持小组活动
提供专业心理咨询
组织专业心理咨询师或心理医生，为患者提供个性化、全方位的心 理支持和辅导。
开展支持小组活动
成立康复期患者支持小组，通过定期的活动、分享会等形式，让患 者之间互相交流、鼓励，共同面对康复过程中的挑战。
教授应对策略
培训患者掌握有效的心理调适技巧，如放松训练、情绪管理、正念冥 想等，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
靶向治疗和免疫治疗原理及案例
靶向治疗精准打击
靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定基因或蛋白质的治疗方法。通过精准打击肿瘤 细胞，靶向治疗能够显著提高治疗效果，同时减少对患者正常细胞的损伤。
免疫治疗激活自身免疫系统
免疫治疗是一种通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。近年来 ，免疫治疗在肿瘤治疗中取得了突破性进展，为许多患者带来了新的希望。
未来肿瘤防治将更加注重跨学科协作，整合手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种手段，形 成综合治疗方案。
智能化技术助力早筛早诊
人工智能等技术在肿瘤筛查和诊断中的应用将更加广泛，有助于提高早期肿瘤的发现率和 诊断准确率。
社会各界共同参与推广倡议
政府加大支持力度
政府应继续加大对肿瘤防治工作 的投入，提高医疗保障水平，推 动相关科研和技术创新。
医疗机构加强科普宣传
医疗机构应积极开展肿瘤防治科 普宣传活动，提高公众对肿瘤的 认知和防范意识。
媒体承担社会责任
各类媒体应充分发挥自身优势， 传播正确的肿瘤防治信息，营造 良好的社会氛围。
个人行动指南：如何做到科学防癌
定期体检，及早发现
定期进行全面的体检，特别是针 对高发肿瘤的筛查，以便及早发
现问题并进行治疗。
05 康复管理与生活调整
康复期心理干预和支持小组活动
提供专业心理咨询
组织专业心理咨询师或心理医生，为患者提供个性化、全方位的心 理支持和辅导。
开展支持小组活动
成立康复期患者支持小组，通过定期的活动、分享会等形式，让患 者之间互相交流、鼓励，共同面对康复过程中的挑战。
教授应对策略
培训患者掌握有效的心理调适技巧，如放松训练、情绪管理、正念冥 想等，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
靶向治疗和免疫治疗原理及案例
靶向治疗精准打击
靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定基因或蛋白质的治疗方法。通过精准打击肿瘤 细胞，靶向治疗能够显著提高治疗效果，同时减少对患者正常细胞的损伤。
免疫治疗激活自身免疫系统
免疫治疗是一种通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。近年来 ，免疫治疗在肿瘤治疗中取得了突破性进展，为许多患者带来了新的希望。
远离肿瘤科学防癌PPT课件
远离肿瘤，科学防癌
了解肿瘤细胞
贰
了解自己的基因
壹
一年一次肿瘤组织特异性筛查
肆
了解肿瘤组织特异性筛查
叁
远离肿瘤，科学防癌的根本是什么？
01
什么是肿瘤特异性筛查
即通过对肿瘤标记物及血浆游离DNA甲基化水平检测，及早发现潜伏在人体内的肿瘤的筛查。
02
由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身，或分泌到血液或其他区域的体液，或因肿瘤组织刺激，由人体细胞产生，含量明显高于正常参考值的一类物质。
三个现代医学的现象
医学界普遍认为
01
大约三分之二的癌症可以有效预防
02
其主要方式是 调整生活方式、改善饮食结构、早期筛查
03
面对肿瘤可以说“不”！
可以完成国际金标准的16项肿瘤标记物检测。
01
（包括食道癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、女性乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、男性前列腺癌等都包括其中。） 外周血DNA检测特异性强，比肿瘤标记物更加精准
为什么要做肿瘤特异性筛查
可以早早期发现肿瘤，赢得救治时间 为科学养生保健提供客观依据 X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤，但是，仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来，这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大，导致肿瘤复发、转移，最终夺去了不少患者的生命。那么，有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢？ 答案是肯定的，那就是肿瘤特异性筛查。与所述的影像学形态检查方法相比，可称之为“无形表象”，是对隐秘肿瘤细胞的“追踪器”。
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肿瘤体质的特征
我国常见的5种癌症
三肝癌 二胃癌 一肺癌 五结肠直肠癌 四食管癌、
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科学防治，淋巴瘤并不可怕
《情深深雨濛濛》里扮演方瑜的青年演员-- 李钰，于2009年3月14日22:48分因 淋巴癌在北京协和医院病逝，终年33岁
全国政协副主席
霍英东 2006-10
协和医院
享年83岁
中央电视台著名播音员罗京，北京307医院，于2009年6月5日7时05分，不幸与世长辞。
淋巴瘤并非只钟情名人。
1
心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
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预 防 篇
淋巴瘤的治疗模式：综合治疗
化疗
放疗
靶向治疗
造血干细胞 移植
化疗的演进
在过去30多年的治疗过程中，总结出了一些 疗效确定的化疗方案，是淋巴瘤治疗的重要手段 之一。霍奇金淋巴瘤治疗中，首选的是 ABVD 方 案（阿霉素，博来霉素，长春碱，氮烯咪胺）， 此外常用的还有 MOPP 方案（氮芥、长春新碱、 甲基苄肼、泼尼松）。
非霍奇金淋巴瘤的治疗中，常用的 是 CHOP （环磷酰胺、阿霉素、长春新 碱、泼尼松）方案和 CHOEP （环磷酰 胺、阿霉素、长春新碱、足叶乙甙、泼 尼松）方案。
化疗的局限性
损伤头发毛囊细胞，脱发
化疗的 毒副反应
损伤造血细胞：白细胞、血小板下降
损伤胃肠道的粘膜细胞：恶心、呕吐
肝肾功能损伤 心脏功能受损
全世界每9分钟就有1名淋巴瘤新发病例。
我国恶性肿瘤前10名。 在血液系统恶性肿瘤里排名第二。
霍英东 23年
vs
罗京 1年？
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心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
4
预 防 篇
肿瘤不是绝症！
社会上有不少人把淋巴瘤视为绝症， 究其根源是在于社会大众对于恶性 肿瘤的认知不够全面。
1/3
1/3的恶性肿瘤是可以预防的。
霍奇金病多见于青年，首见症状常 是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大 （占 60% ～ 80% ），其次为腋下淋巴结 肿大。另有一些霍奇金病患者（ 30% ～ 50% ）以原因不明的持续或周期性发热 为主要起病症状。
非霍奇金淋巴瘤可见于各年龄阶段，但有 男性多于女性，老年多于年轻的特性。多 以无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发 表现。
WHO
1/3
1/3的恶性肿瘤是可以治愈的。
1/3
1/3的恶性肿瘤通过治疗可以提 高生活质量，延长生存时间。
另外一种的邪恶的1/3理论。
可怕的并不是疾病本身，而是对于疾病的恐惧和沮 丧，更有甚者完全失掉了生活的勇气。 一旦被诊断患了淋巴瘤，着急、悲伤、犹豫肯定于 事无补。相反，还会错过最佳治疗机会
1
心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
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预 防 篇
淋巴瘤是免疫 / 造血系统的恶 性肿瘤。由于淋巴组织遍布全 身，所以淋巴瘤可发生于身体 的任何部位。
淋巴瘤的病因至今尚不清楚。淋巴瘤 的发病可能与 EB 病毒感染、人体的 免疫功能削弱、环境污染等有关。
淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金 淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤被认为是 一种独立的类型，以里-斯细胞为特征。 在我国淋巴瘤病例中，霍奇金淋巴瘤约 占10%。
B：纽约-RYE
C：密歇根-安娜堡
WHO 2001分类 常见类型淋巴瘤
1：边缘区淋巴瘤
2：滤泡性淋巴瘤
3：套细胞淋巴瘤 4：弥漫大B细胞淋巴瘤 5：血管原始免疫细胞性淋巴瘤 6：间变大细胞淋巴瘤 7：Burkitt淋巴瘤 8：周围T细胞淋巴瘤 9：蕈样肉芽肿
非霍奇金淋巴瘤的疗效决定于病理类型， 临床分期也很重要。 非霍奇金淋巴瘤可分为低度恶性组，中 度恶性组、高度恶性组。
靶向治疗的重要地位
所谓靶向治疗就是把这些控制肿瘤细胞生存、 发展的环节作为“靶”，实现“精确打击”。因 此其作用机制与传统的化疗药有根本的区别，从 而在很大程度上解决了化疗药“敌我难分”的问 题，使正常细胞得以保护，毒副反应也就远较化 疗为小。
靶向治疗的独特优势
传统化疗药物必须通过专有通道的静 脉给药，同时由于其不良反应大，常使 患者产生对治疗的恐惧心理，甚至不愿 配合治疗。 特别是老年体弱或者复发的患者，由 于机体状态不佳，选择疗效肯定、副反 应较小的治疗方案就显得尤为重要。
淋巴瘤的分期
淋巴瘤的分期主要用于霍奇金淋 巴瘤，共分为4期，分别为： Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区 Ⅱ期：病变累及横膈同一侧两个 或更多的淋巴结区 Ⅲ期：横膈上下都有淋巴结病变 Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及 淋巴结以外的部位，如累及肺、 肝或骨髓。
A：加拿大-多伦多 D：英国-Cotswolds
这些不良反应不仅影响到患者的生活质量，严重的话还会造成治疗计划中断
放疗是治疗淋巴瘤的重要手段
放疗是Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和低度恶性的Ⅰ、 Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。 放疗方法有受累部位、扩大部位及次全淋巴结或 全身淋巴结照射四种。 扩大照射的范围除被累及的淋巴结及肿瘤组织外， 尚需包括附近可能侵及的淋巴结区。如病变在膈上采 用斗篷式，在膈下采用倒”Y”字式或联合锄形式野。 全身淋巴结照射包括斗篷式、锄形式和倒”Y”字 式。
与霍奇金淋巴瘤不相同的是，非霍奇金淋巴 瘤肿大的淋巴结部位为跳跃性的，无规律。
无淋巴组织存在的组织或器官也较容易受到 侵袭。 伴有不明原因的持续性发热或周期性发热。
在经过抗炎或抗结核治疗后无好转或病情进 一步加重，就要高度怀疑了。
淋巴瘤的检查方法
淋巴瘤是一种复杂的疾病，只有在彻底检 查的基础上，才能准确划分疾病类型和阶段， 制定最合适的治疗方案。 目前淋巴瘤的检查方法主要有：淋巴结切 除活检及穿刺病理切片检查：出现慢性、进行 性、无痛性淋巴结肿大时，可通过该项检查寻 找恶变细胞。
放疗的局限性
首先，对于霍奇金淋巴瘤来说，单独的放疗只 适用于Ⅰ、Ⅱ期病变，对Ⅲ、Ⅳ期病变，单独的放 疗无法达到根治的目的。 其次，对于非霍奇金淋巴瘤来说，由于其蔓延 途径不是通过淋巴区，所以斗篷式、锄形式和 倒”Y”字式的大面积不规则照射野的有效率较差， 复发率高。 最后，放疗并不是只针对淋巴瘤细胞，在照射 范围内的正常细胞同样也会被杀死，所以往往会令 患者大伤元气。
只有采取积极、主动、坦然处之的态度，使自己保 持良好的精神状态，坚定战胜病魔的信念，努力配合医 生治疗，才会有益于稳定和改善病情，提高治愈率和生 存质量，延长生存期。
像淋巴瘤这样一类疾病，完全有可能 治愈，把它说成是绝症，是缺乏科学 态度的。
典型病例影像学(病例1) DLBCL
典型病例影像学(病例2) MALT
《情深深雨濛濛》里扮演方瑜的青年演员-- 李钰，于2009年3月14日22:48分因 淋巴癌在北京协和医院病逝，终年33岁
全国政协副主席
霍英东 2006-10
协和医院
享年83岁
中央电视台著名播音员罗京，北京307医院，于2009年6月5日7时05分，不幸与世长辞。
淋巴瘤并非只钟情名人。
1
心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
2
3
4
预 防 篇
淋巴瘤的治疗模式：综合治疗
化疗
放疗
靶向治疗
造血干细胞 移植
化疗的演进
在过去30多年的治疗过程中，总结出了一些 疗效确定的化疗方案，是淋巴瘤治疗的重要手段 之一。霍奇金淋巴瘤治疗中，首选的是 ABVD 方 案（阿霉素，博来霉素，长春碱，氮烯咪胺）， 此外常用的还有 MOPP 方案（氮芥、长春新碱、 甲基苄肼、泼尼松）。
非霍奇金淋巴瘤的治疗中，常用的 是 CHOP （环磷酰胺、阿霉素、长春新 碱、泼尼松）方案和 CHOEP （环磷酰 胺、阿霉素、长春新碱、足叶乙甙、泼 尼松）方案。
化疗的局限性
损伤头发毛囊细胞，脱发
化疗的 毒副反应
损伤造血细胞：白细胞、血小板下降
损伤胃肠道的粘膜细胞：恶心、呕吐
肝肾功能损伤 心脏功能受损
全世界每9分钟就有1名淋巴瘤新发病例。
我国恶性肿瘤前10名。 在血液系统恶性肿瘤里排名第二。
霍英东 23年
vs
罗京 1年？
1 2 3
心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
4
预 防 篇
肿瘤不是绝症！
社会上有不少人把淋巴瘤视为绝症， 究其根源是在于社会大众对于恶性 肿瘤的认知不够全面。
1/3
1/3的恶性肿瘤是可以预防的。
霍奇金病多见于青年，首见症状常 是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大 （占 60% ～ 80% ），其次为腋下淋巴结 肿大。另有一些霍奇金病患者（ 30% ～ 50% ）以原因不明的持续或周期性发热 为主要起病症状。
非霍奇金淋巴瘤可见于各年龄阶段，但有 男性多于女性，老年多于年轻的特性。多 以无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发 表现。
WHO
1/3
1/3的恶性肿瘤是可以治愈的。
1/3
1/3的恶性肿瘤通过治疗可以提 高生活质量，延长生存时间。
另外一种的邪恶的1/3理论。
可怕的并不是疾病本身，而是对于疾病的恐惧和沮 丧，更有甚者完全失掉了生活的勇气。 一旦被诊断患了淋巴瘤，着急、悲伤、犹豫肯定于 事无补。相反，还会错过最佳治疗机会
1
心 理 篇 疾 病 篇 治 疗 篇
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预 防 篇
淋巴瘤是免疫 / 造血系统的恶 性肿瘤。由于淋巴组织遍布全 身，所以淋巴瘤可发生于身体 的任何部位。
淋巴瘤的病因至今尚不清楚。淋巴瘤 的发病可能与 EB 病毒感染、人体的 免疫功能削弱、环境污染等有关。
淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金 淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤被认为是 一种独立的类型，以里-斯细胞为特征。 在我国淋巴瘤病例中，霍奇金淋巴瘤约 占10%。
B：纽约-RYE
C：密歇根-安娜堡
WHO 2001分类 常见类型淋巴瘤
1：边缘区淋巴瘤
2：滤泡性淋巴瘤
3：套细胞淋巴瘤 4：弥漫大B细胞淋巴瘤 5：血管原始免疫细胞性淋巴瘤 6：间变大细胞淋巴瘤 7：Burkitt淋巴瘤 8：周围T细胞淋巴瘤 9：蕈样肉芽肿
非霍奇金淋巴瘤的疗效决定于病理类型， 临床分期也很重要。 非霍奇金淋巴瘤可分为低度恶性组，中 度恶性组、高度恶性组。
靶向治疗的重要地位
所谓靶向治疗就是把这些控制肿瘤细胞生存、 发展的环节作为“靶”，实现“精确打击”。因 此其作用机制与传统的化疗药有根本的区别，从 而在很大程度上解决了化疗药“敌我难分”的问 题，使正常细胞得以保护，毒副反应也就远较化 疗为小。
靶向治疗的独特优势
传统化疗药物必须通过专有通道的静 脉给药，同时由于其不良反应大，常使 患者产生对治疗的恐惧心理，甚至不愿 配合治疗。 特别是老年体弱或者复发的患者，由 于机体状态不佳，选择疗效肯定、副反 应较小的治疗方案就显得尤为重要。
淋巴瘤的分期
淋巴瘤的分期主要用于霍奇金淋 巴瘤，共分为4期，分别为： Ⅰ期：病变仅限于一个淋巴结区 Ⅱ期：病变累及横膈同一侧两个 或更多的淋巴结区 Ⅲ期：横膈上下都有淋巴结病变 Ⅳ期：病变已侵犯多处淋巴结及 淋巴结以外的部位，如累及肺、 肝或骨髓。
A：加拿大-多伦多 D：英国-Cotswolds
这些不良反应不仅影响到患者的生活质量，严重的话还会造成治疗计划中断
放疗是治疗淋巴瘤的重要手段
放疗是Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和低度恶性的Ⅰ、 Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤的主要治疗手段。 放疗方法有受累部位、扩大部位及次全淋巴结或 全身淋巴结照射四种。 扩大照射的范围除被累及的淋巴结及肿瘤组织外， 尚需包括附近可能侵及的淋巴结区。如病变在膈上采 用斗篷式，在膈下采用倒”Y”字式或联合锄形式野。 全身淋巴结照射包括斗篷式、锄形式和倒”Y”字 式。
与霍奇金淋巴瘤不相同的是，非霍奇金淋巴 瘤肿大的淋巴结部位为跳跃性的，无规律。
无淋巴组织存在的组织或器官也较容易受到 侵袭。 伴有不明原因的持续性发热或周期性发热。
在经过抗炎或抗结核治疗后无好转或病情进 一步加重，就要高度怀疑了。
淋巴瘤的检查方法
淋巴瘤是一种复杂的疾病，只有在彻底检 查的基础上，才能准确划分疾病类型和阶段， 制定最合适的治疗方案。 目前淋巴瘤的检查方法主要有：淋巴结切 除活检及穿刺病理切片检查：出现慢性、进行 性、无痛性淋巴结肿大时，可通过该项检查寻 找恶变细胞。
放疗的局限性
首先，对于霍奇金淋巴瘤来说，单独的放疗只 适用于Ⅰ、Ⅱ期病变，对Ⅲ、Ⅳ期病变，单独的放 疗无法达到根治的目的。 其次，对于非霍奇金淋巴瘤来说，由于其蔓延 途径不是通过淋巴区，所以斗篷式、锄形式和 倒”Y”字式的大面积不规则照射野的有效率较差， 复发率高。 最后，放疗并不是只针对淋巴瘤细胞，在照射 范围内的正常细胞同样也会被杀死，所以往往会令 患者大伤元气。
只有采取积极、主动、坦然处之的态度，使自己保 持良好的精神状态，坚定战胜病魔的信念，努力配合医 生治疗，才会有益于稳定和改善病情，提高治愈率和生 存质量，延长生存期。
像淋巴瘤这样一类疾病，完全有可能 治愈，把它说成是绝症，是缺乏科学 态度的。
典型病例影像学(病例1) DLBCL
典型病例影像学(病例2) MALT