口服药品自动摆药模式与传统手工摆药模式的比较
医院药品分装方式的改进
医院药品分装方式的改进目的改进医院药品的分装方式。
方法通过手工分装方式和自动包药机分装方式，分别对10种片剂进行分装速度的比较分析。
结果每月分装10种药品560袋，自动包药机比手工分装药品方式速度快，工作效率高，有效控制手工分装药品所造成的污染。
结论自动包药机比手工分装药品方式提高了工作效率，降低费用，减轻了药师的工作负担，节约医院的运营成本，并能避免药品二次污染，强化了药房分装药品管理。
标签：手工分装方式；自动包药机分装方式；药品医院内药品的使用环节是保证药品质量不被忽视的重要因素。
大部分药品从出厂到被患者应用，所有环节基本都离不开包装。
虽然制药商家对药品单剂量小包装越来越重视并逐渐增多，但临床需求和调剂需要，尚有一部分药品，由于包装量过大，必须经临时分装后发给患者。
2013年该院使用自动包药机分装药品代替传统手工分装药品，减轻了分装药品工作负担，保证了医院药品使用安全，有效地控制药品污染，提高了药房工作效率。
现对两种分装方式的速度以及成本进行比较，报道如下1临床资料将协定处方中10个品种的片剂，分别采用传统手工分装和韩国生产的ATMS （自动包药机）分装，并将两种方式进行比较分析，ATMS接受来自医院信息系统（HIS）的处方信息，并实时进行摆药状态监测，还可以对机储药盒内的药品库存数量也进行实时管理。
ATMS分类终端接收来自控制系统的电子处方信息后会启动，然后药品经药盒内脱落，落入到倾斜的不锈钢药品收集槽，把等待包在一起的药品聚集在一起，并在药袋上打印所用药品信息。
包药机的热封和传送设备位于最下层，单次药品落入药袋后马上热封，将其传送出来。
2 结果2.1 分装速度对比分别取10个品种片剂进行分组分析两种不同分装方式的效果。
1组采用传统的手工分装方式分装，2组使用ATMS分装方式分装，从速度、时间上对两者进行比较，见表1。
2.2费用对比每袋总费用=（每天人工+每天电费+设备折旧费）÷每天分装药袋总量传统分装药品方式费用：2名药师，每月各自平均工资4 500元，每天分药40 min（即0.66 h），分装560袋。
口服摆药新模式带来的问题及策略分析
ｂ 呐咖 Ｔ ｉｐｐｒ ｎｌ ｄｈ ｒｂｅ ｄｓａ ｇ ｓ ａｓｄ ｙｏａｄｕ ｉ ｅｓ ｇ ａｄ ｒ ｉｅ ｆ ｅｃ ｓ ｈｓ ａｅ ａａ ｚ ｅ ｏｌ ａ ｒ ｅｉ ｕｅ ｌ ｒｇｄ ｐｎｉ ，ｎ ｏ ｄｄ ｅ ｒ ｅ ｙ ｔ ｐ ｍｓ ｎ ｔ ｔ ｅ ｃ ｂ ｒ ｓ ｎ ｐｖ ｒｅｎ
医师 工作 站开 立 医嘱
Ｉ
护士 站审 核
药品管理思想的指导下，德国、美 国、 日本等开始 研制 出了与本国医院配套的各种 自动化设备 。随 Ｊ
ｌ
病房 药房 接收
着药房 自动化的逐步实现，我院在计算机系统（ Ｉ ＨＳ
系统） 全面使用的情况下 ，自２ １ 年６１ ０ ０ ）起引进 日本
应用单剂量全自动摆药机的问题探讨
应用单剂量全自动摆药机的问题探讨摘要：全自动单剂量口服药品摆药机，是根据医院信息系统传送的医嘱信息，将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内（即单剂量药袋）的设备。
它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆药的自动化，提高了摆药效率，保证了摆药的准确性，而且它还降低了药品摆药过程中对口服药品的耗损，保证了药品的质量安全与卫生，有效地解决药品管理中存在的问题，为临床科室提供更优质、更高效的服务，为医院提高药品的管理水平，减少事故发生提供切实的保障，是今后医院药房发展的趋势。
本文根据住院药房使用单剂量自动摆药机的运行情况，对质量管理、优点、应用过程中发现的问题和解决办法等方面进行分析和总结。
关键词：单剂量全自动摆药机；应用；药房现代化该设备避免了人工调剂和给药过程中容易出现的药品污染和交叉感染，大幅度减少摆药和给药环节的差错发生率。
随着该设备的普及与推广，其在应用领域存在的一些问题也逐渐暴露出来。
一、单剂量全自动摆药机简介1.结构。
主要结构包括：一是8英寸液晶触摸屏面板：中文操作系统并提供中文语音提示，可显示包装信息；二是摆药药盒（DTA）摆药托盘：用于处理医嘱中非机储药品及非整数药片的添加；三是储药柜：旋转式结构，可加药不停机；四是打印包装设备：位于机器底部，通过传送带等内部设备将包好的药袋传送到输出口，药包袋上打印相关信息，如：科室、姓名、住院号、床号、药品名称、规格剂量、服用时间及条形码等。
2.优点。
一是降低摆药差错率。
全自动摆药机有自动复核纠错功能，自动发现出现差错的已包药袋，在差错药袋上打印标记后自动重包并且药盒落位也有自动纠错功能。
二是减少药品污染。
使用全自动摆药机包药后，由于药袋即时密封，避免了药品被污染的机会，同时药袋上还印有患者姓名、药品名称、服药时间等信息，方便了护士核对和患者服药。
二、拆零药品质量管理体系的建立医院按规定建立拆零药品工作人员岗位职责、药品分装室工作制度、药品分装消毒操作规程，制订药房拆零药品目录并不定期进行调整更新，从环境、人员、包装及流程等方面入手，建立和完善我院的拆零药品质量管理体系。
全自动药品分包机在我院使用前后对比分析
全自动药品分包机在我院使用前后对比分析摘要】目的：评价自动包药机在我院中心药房的使用情况。
方法：对比我院中心药房自动包药机使用前后7个工作日内5个临床科室的耗时差异。
结果：在使用自动包药机摆药以后，5个科室平均每天的包药耗时都比人工摆药时明显减少，药师由原来的3～4人减少至1人即可。
结论：自动包药机提高了工作效益，增加了准确性，减少了以往各环节带来的不良影响。
【关键词】全自动药品分包机；中心药房；两种模式比较【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0032-02Automatic medicine dispensation machine used in our hospital before and after comparison and analysis【Abstract】Objective To evaluate the use of the automatic medicine packing machine in the center of our hospital pharmacy. Methods contrast center pharmacy before and after using the automatic medicine packing machine of 5 clinical departments within 7 working days time difference.Results In the use of automatic medicine packing machine, five departments on an average day package of medicine place medicine decreased significantly when time are better than artificial, pharmacists from 3 to 4 people reduce to 1 person. Conclusion The automatic medicine packing machine improves the working efficiency, increase the accuracy, reduced the ill effects of each link in the past.【Key words】Automatic medicine pharmacy dispensation;Machine center;Two modes我院主要的服务对象为老年患者，如何为患者带来更优质的医疗服务，一直是我们的奋斗目标。
自动口服摆药机应用于住院药房效果分析
自动口服摆药机应用于住院药房效果分析我国已经有部分医院住院药房开始使用自动口服摆药机。
但是，在实际应用期间，还是存在一些问题，应当予以足够重视。
该文分析了自动摆药机的应用现状，应用效果，以及使用中存在的不足，提出利用科学的方式提高自动口服摆药机的使用质量。
标签：自动口服摆药机；住院药房；应用效果在引進自动口服摆药机设备之后，医院住院药房可以转变传统的手工操作模式，打破相关工作局限性，利用自动化处理方式，提高系统的运行水平，加快工作速度，另外，在医院住院药房中，自动口服摆药机的使用效果较为良好，可以有效提高其工作效率与质量，加大管理力度，满足当前实际工作需求，逐渐提高自身工作可靠性与有效性，加大管理工作力度，提高主要药房的服务水平。
1 传统摆药工作问题分析1.1 加药步骤问题分析加药是摆药机运行之前的准备环节，对药瓶或是药盒进行处理，使得其中含有足够的药片成分。
在传统手工摆药加药的过程中，会利用5～10人对其进行处理，分为4个摆药位置开展加药工作，在每个位置中，都要添加100种药物的药片，会花费较长的工作时间。
同时，在传统手工操作模式之下，工作人员会将药瓶放在相应的位置中，一旦药品稳定性较差，将会出现摆药错误的现象，甚至在取药的过程中，会因为其稳定性问题，出现药物掉落损毁的现象，严重影响医院的经济效益。
1.2 摆药步骤问题分析在传统手工摆药的过程中，需要利用人工方式对其进行处理，准确度较低，且工作人员需要将自身精神高度集中，在工作强度较大的情况下，工作人员很容易出现疲劳的现象，导致错误率进一步增加。
同时，工作人员会将自身时间与精力花费在手工摆药工作中，要与患者之间相互协调、配合，在一定程度上，会导致其工作效率降低。
且药物在长时间紫外线照射之下，很容易影响其使用质量。
另外，在手工摆药期间，很可能会出现药片掉落的现象，导致发生药品损耗问题，严重的会导致其经济效益受到影响。
1.3 复核步骤问题分析在摆药工作中，复核步骤较为重要，而传统的人工摆药模式中，只能通过人工操作方式开展复核活动，准确率较低，且在人工操作期间，需要浪费较多的时间与财力，难以保证摆药工作可靠性与有效性，甚至会影响其工作质量。
住院药房应用口服药品摆药机前后工作模式及效果评价
［ ５ ］ 张丹红 ， 黄 海春． 门诊 药房的 药学服务探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中外 医学
研究， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ３ ） ： １ ４ Ｊ ４ — １ ４ ５ ．
［ １ ］ 刘珏 ， 王奕 ， 江警予 ， 付廷雄． 门诊 药房 开展 药物 咨询服务 实践 与分析 ［ Ｊ ］ ． 医药导报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ０ （ ７ ） ： ９ ５ ７ ～ ９ ５ ８ ． ［ ２ ］ 章 永川． 满 意度 考评 是 医疗 服 务质 量 管 理 的有 效 方 法 ［ Ｊ ］ ． 中国医院统计 ， １ ９ ９ ９ ， ６ （ ４ ） ： ２ ２ ５ — ２ ５ ６ ． ［ ３ ］ 穆晓燕 ， 陈保红． 我院６ ０ ０例 ｆ １ 诊 药房 药物咨询 分析 ［ Ｊ ］ ．
住 院 药 房 应 用 口 服 药 品 摆 药 机 前 后 工 作 模 式 及 效 果 评 价
李 怡文 ， 樊 硕 ， 孙静 波 ， 薛文 鑫 ， 李 静
（ 北 京 市煤 炭 总 医 院 药 学部 ， 北 京 朝 阳 区 １ ０ ０ ０ ２ ８）
摘 要 ： 目的 ： 评 价全 自动 口服 药品摆 药机在 我 院住 院药房 的 实施 效果 ， 探 讨在 现代化 药房 建设
ｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ） 。 药 师运 用 专 业 知 识 指 导 病 人 用 药 ， 仔 细告 知 患者 药
感， 遵从 医嘱， 最 大 限度 的 提 高 治 疗 积 极 性和 依 从 性 。
３ ． ４ 结合 实际， 多渠 道提供 药物信 息： 调 查 显示 ， 服务 对象 对 我 院的药物咨询服务 的总体知晓 率为 ７ ６ ． ５ ％， 当 中患方 的知晓 率仅为 ７ １ ％。根据基 层 医 院实 际， 可 在 药物 咨询 窗 口的基 础 上， 设 置药物咨询 热线， 由经验丰 富、 资深 的药师为患者解答 用 药疑 问； 院 内显眼位 置摆 放药物及 用 药知识 宣传 图册 ； 设 置药
口服药袋摆药,告别“杯具”时代
口服药袋摆药，告别“杯具”时代发表时间：2013-10-12T11:54:47.297Z 来源：《医药前沿》2013年第27期供稿作者：曾慧婷[导读] 随着科学技术的发展，全自动口服摆药的机器也已经出现。
[5]但由于剂型限制，仍未能完全取代传统的口服摆药。
曾慧婷 (南方医科大学珠江医院药剂科广东广州 510280) 【摘要】本文主要对我院中心药房口服摆药由传统的药杯摆药转变为使用打印的口服药袋摆药进行探讨。
并与传统的药杯摆药作了对比分析，为准备使用药袋摆药的医院做参考。
与传统的口服药杯摆药相比，口服药袋摆药有利于医院药房、护士和患者对口服药品管理，是更优，更先进的方法。
【关键词】口服药袋摆药中心药房【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0360-02 Oral Drug Dispensing with Paper Bags, Ending of “Cup-time” Zeng Hui-tingPharmacy Department, Zhujiang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510282, China 【Abstract】This paper introduces a new mode of oral drug dispensing with paper bags, which is using in our hospital. And the difference between the new paper bag mode and the traditional cup mode is analysed. It is also a reference for those hospitals still using cups. Oral drug dispensing mode with paper bags is a better one than the traditional mode with cups. 【Key words】Paper bags Oral drug dispensing inpatient dispensary 1 引言我国由20世纪70年代起，在国内的医院陆续推行单剂量摆药制度[1]。
全自动药品单剂量分包机摆药与传统手工摆药的对比
全自动药品单剂量分包机摆药与传统手工摆药的对比摘要】目的：实现住院中心药房口服药品单剂量自动化摆药，确保用药安全；方法：介绍全自动药品单剂量分包机的日常管理，通过与手工摆药对比，结合实际分析利弊；结果：全自动药品单剂量分包机的应用规范了医师处方开具，减轻了护士工作强度，提高了药师的工作效率，降低了药品调配差错率，改善药品卫生状况，确保病人用药安全与用药合理。
结论：全自动单剂量药品分包机适合于住院患者口服药品单剂量摆药，有助于提高药房工作质量和服务水平。
【关键词】单剂量分包机；手工摆药；用药安全性【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0395-02我院是综合性三级甲等医院，共有床位1500余张。
药品调剂是药学服务的重要组成部分，药品调剂准确与否直接影响到患者用药安全。
根据《医疗机构药事管理暂行规定》第七章调剂管理规定住院药房实行药学专业技术人员单剂量配发药品[1]。
我院购置了一台韩国柯罗株式会社生产APN-405FS全自动药品单剂量分包机（以下简称分包机），分包机的使用彻底改变了传统的人工摆药模式，体现“以病人为中心”的服务宗旨，是医院提高医疗质量和服务质量的有效措施[2]。
1.分包机的日常管理1.1 日常养护药师经公司全面培训了解分包机工作原理，掌握正确操作方法及简单的故障处理方法，培训合格后方有单剂量摆药权限[3]。
分包机有专人负责日常摆药和机器日常养护，主要包括每日养护、每周养护和每月养护[4]。
1.2 拆零片剂管理分包机加药必须是裸片，需要将药品外包装去除，品种繁多，工作量大，为确保药品的准确性，对需添加的药品采取双人核对制度。
复核药品名称，规格，数量，有效期等做好登记并双人签字[5]。
拆零药品与对应药盒完全一致，药盒序号与底座序号完全一致，以免放错位置导致差错事故。
对效期不足3个月的药品重点记录，少量加入，加贴黄色标识。
一般加药量在5～7d即可[6]。
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口服药品自动摆药模式与传统手工摆药模式的比较目的：研究单剂量口服药品自动摆药机应用后，住院药房工作模式转变所带来的效益及使用中的不足，为国内医院引进及更好使用自动摆药机提供思路和建议。
方法：对我院口服单剂量摆药机的运行模式与传统手工摆药模式进行比较和评价。
结果：摆药机可提高摆药的速度和准确性，提高病人服药的依从性，改善卫生状况，减少药品污染。
结论：摆药机适合医院药房使用，有助于提高医院的药学服务水平，但对于如何解决日常工作中经常遇到的一些实际问题仍然需进一步摸索。
标签：自动口服药品摆药机；手工摆药；单剂量；药学服务科学技术的快速发展，新技术的应用以及高度的信息化，都赋予了医疗领域固有的“人文关怀”“放心安心”等人文思想新的内涵，“以人为本”成为医院文化追求的最高境界。
在医院药学领域中，把护士还给病人，实现自动化操作已是该领域发展的必然趋势[1]。
我院于2014年引进日本汤山（yuyama）公司生产的13HPROUDA-CSCH（普乐得）全自动片剂药品自动摆药机，在医院计算机网络系统基础上实现了口服摆药的自动化；而自动化设备作为药房的硬件投入，是实现规范化药品管理的有效手段之一[2]。
现阶段单剂量给药制度在摆药中心工作中分为两种模式，即自动口服药品摆药机模式（简称摆药机模式）和传统手工摆药模式（简称手工模式）。
1 手工模式设备及工作流程硬件主要有摆药台（药品的储存及摆药操作台）摆药勺、单剂量药杯、摆药托盘和药袋5部分构成。
工作流程为：药师登陆HIS系统→进入住院药房发药窗口→选定口服药品医嘱（长期或临时医嘱）→审核医嘱信息→保存并打印医嘱单→根据医嘱单，在摆药台上手工按单病人单顿次用摆药勺摆药至药杯（或药袋）→药杯（或药袋）按病人床号插入相应病区的摆药盘中→护士按药疗单核对，然后在医嘱单上签字→护士将药车推回病房。
整个过程只进行了护士单次核对。
2 摆药机构造及工作流程2.1 摆药机主要构造摆药机为柜式结构，主要由4部分构成：（1）药品盒及药品装载柜，用于药品的储存；（2）分离式药品适配器（简称DTA），用于投放非整片（如半片）药品或不可自动摆药的药品；（3）封装药品及药袋打印部分；（4）控制中心，用于显示设备状态及诊断测试信息[3]。
2.2 工作流程药师登陆HIS系统→进入住院药房发药窗口→选定口服药品医嘱（长期或临时医嘱）→审核医嘱信息→保存并打印医嘱单→医嘱信息自动进入摆药机控制系统（摆药机系统在接收医嘱信息后，筛选出摆药机不能处理的错误及不合理用药医嘱——一般在药师审核时拦截并解决，以及是否需要DTA外摆摆药的药品信息）→有机储药盒的药品摆药机直接分包摆药，同时利用DTA 手工加入非完整药片以及不可自动摆药药品（摆药机通过内置打印机，提前一个病区打DTA加药单，药师根据提示向DTA托盘中加药，DTA添加的药品和其他药品在同一时间合并到药袋中）→分包摆药完成→药师按照医嘱单对摆药机分包摆药的药品逐袋逐药进行核对→确认无误→将药袋按信息手工分离→按单病人单顿次插入病区的摆药盘中，同时加摆非机储盒药品（包括部分不适合做机储存盒的药品，如三九感冒灵，蒙脱石散剂等特殊剂型药品以及需特殊保存的药品等→护士再次核对并在医嘱单上签字[4]。
整个过程进行了药师和护士双重核对。
3 摆药机模式和传统手工摆药模式的比较3.1 避免药品污染和减少患者的交叉感染国内医院手工摆药一般缺乏层流环境条件，药品不仅长时间暴露在敞开式的环境中，而且药师在摆药中难免会用非洁净的手直接接触药品，对药品造成污染；护士在核对药品过程中，也会习惯性将药品倒于手中核对，造成药品二次污染，加之护士们接触各种不同的患者，极易对药品造成交叉污染。
当摆药车离开药房送往病区的途中以及进入各病区后，药杯中的药品属非密闭性摆放，又有可能造成药品的再次污染、受潮及变质，同时还存在丢失和缺损的可能[5]。
摆药机由可以摆放上百种储药盒（自动数药盒）的药柜和打印封装系统组成。
根据药品临床用量的不同，每个储药盒可设计容纳几百至上千粒药，并将患者所需服用的固体制剂药品（片剂或胶囊）按一次剂量自动封装包入同一个药袋内，无需药师的手工摆药，避免了药品裸露在非洁净空气及手触污染等环节，基本上可以实现摆药过程的全密封操作，完全可以避免药品污染和减少患者的交叉感染。
3.2 减少摆药和给药环节的差错发生率医院调剂实行单剂量发药制度不仅是卫生部《医院药事管理暂行条例》和等级医院评审的要求，也是美国、英国等发达国家卫生组织在实践中广泛采纳的建议。
如果药品不用单位剂量包装即給临床或患者用药，很可能因为护士或患者的剂量计算错误而发生差错。
住院药房将包装的药品分装成单位剂量，因其消除了计算、称量和准备等程序而减少差错。
国外文献表明[6]：采用单剂量摆药模式，差错的发生率可以从31.2%下降到l3.4%，甚至从每日1次下降到每周1次。
传统手工摆药虽然实行了单剂量发药，但差错发生的可能性仍然很高：护士再次放置用药或转抄患者姓名和医嘱信息时也会发生差错，或者药杯缺乏明晰的药品标识而出错。
国外研究表明[7]，在100个住院患者中，可发生6.5起药物不良事件，其中28%可以预防；在可预防的药物不良事件中，转抄医嘱（6%）、调剂（4%）、给药（34%）合计接近差错发生总数的50%[8]。
摆药机不仅可以实现口服单剂量摆药的自动化运行，而且可从多个摆药和给药环节减少和杜绝差错的发生。
自动化摆药不仅可以避免药师手工摆药时容易发生的看错医嘱行、拿错药品、计错使用剂量和放错药杯位置等错误；且摆药机的药盒都是按照药品规格和形状专门定制的，当向药盒加药发生错误及DTA加药位置发生错误时，摆药机在分包过程中会拒绝加药；此外，机器完成摆药后药师再次进行人工核对，机器处理后的包药袋上印有患者姓名、科别、床号、药品名称、规格、数量、服用时间等信息，清晰可见，便于药师、护士及患者自己（不作要求）进行核对，大大提高口服药品摆药的准确性，保证患者用药安全[4]。
发表于1984～1999年的多项国外前瞻性对比研究，证明自动调剂设备的采用可减少给药差错的发生，使用单剂量自动摆药系统后，调剂和给药差错发生的比率减少近30%[8]。
3.3 提高工作效率摆药机每分钟可摆约60包药，去除DTA加药因素，完成一个大病区的摆药大约用10～15分钟，与原来手工摆药（相同大病区约30～45分钟）相比，提高了摆药速度。
3.4 满足病人服药知情权常规手工摆药模式下，病人从护士手中拿到的是一个装了若干种药的药杯，对于药品的名称、数量、服药时间一无所知。
新的模式下，病人可以根据药袋所提供的信息对自己服用的药品有一个全面清楚的了解，从而增强了病人的依从性。
护士在病区为患者提供医疗服务及每日床边监护时，可以通过药袋上的药品信息能及时获得病人医嘱的变更情况，对于出现的问题能够及时处理，药物治疗质量更有保障。
新模式下，从药品的分装到药品的核对都由药师完成，最后护士再次核对药品，进一步确保病人安全用药。
4 摆药机实际应用中存在的问题及不足4.1 国内没有提供专门用于摆药机的袋装药品目前，我国药品生产厂家生产的药品以小剂量的铝箔包装为主，没有提供专门针对自动摆药系统的大剂量的袋装药品，因此，自动摆药系统所需大量的散装片剂或者胶囊剂需要药师预先进行拆分，不但费时费力，浪费大量的包装材料，还容易造成药品准备阶段的污染。
再者，因为剂型及服用的特殊要求仍有相当多的药品不能采用自动摆药，需要手工摆药后再汇总。
因此，自动化的摆药并不能实现完全自动化的调剂。
4.2 摆药机调剂完药品后仍需人工核对人工核对药品仍是重要的工作，无法省略。
机器摆药虽是一个高度自动化且精密的过程，但仍然存在十万分之一错误几率，也必须要进行人工加以检查，以防止药品的差错事件。
4.3 操作及摆药机的后期维护维修工作摆药机属于具有一定精密程度的仪器，只有在正确的操作和良好的维护下才可以很好地工作。
比如我院住院药房的摆药中心负责医院大楼所有病区（约40个病区）的摆药工作，使用摆药机以后，每天需要专门人员对其摆药过程进行操作。
摆药机高强度，高频率的使用，导致机器问题的出现也比较频繁，因此，摆药机的维护工作以及迅速解决问题，都需要专人管理负责。
4.4 合理配备人员数量与手工摆药不同，摆药机增加了许多工作。
拆除药品包装、向机储盒加药、监控机器摆药、人工核对、等等是决定自动摆药系统能否正常运转，实现高效率的前提条件。
如何合理配备在使用摆药机后高效率状态下的人员配比是个值得探讨的问题。
人员太多造成闲置，人力成本太高；人员太少，工作强度超负荷将影响工作与服务质量[9]。
4.5 增加了药品清点难度机器摆药以后药师不仅要清点放在货柜上的药品，还要清点摆药机里的药品（虽然有电子库存，但向机储盒加药，处理故障等人为因素常常会导致数量不准），这大大增加了药品清点难度。
同时药品长时间储存在药盒中，在保存环境改变后药品可能受损，新加入的药品也有可能存在效期上的差别，新旧混合梗难以保证药品质量[10]。
4.6 增加了成本的支出摆药机本身价格昂贵，所配备的药品分装袋、打印色带等也是必不可少的易耗品，价格亦不菲。
5 结语随着医院药学的快速发展，随着数字化医院目标的推进，更多配套的自动化调剂设备如注射剂自动摆药机、床边自动发药机、病区特殊药品自动调剂柜、门诊自动发药机将会不断引进和应用，带来新的调剂模式和药房管理的变革，因此，医院药房管理人员、专业人员都需要为调剂自动化时代的到来做好积极的思想准备和素质准备，不断提升医院药学服务水平。
参考文献[1]谭玲，孙春华.有助于提高医院药学服务水平的全自动口服药品摆药机[J].中国药房，2006，17（3）：228.[2] 韩晋，刘丽萍，谢进，等.自动化设备对医院药房的影响[J].中国药房，2006，17（19）：1 469.[3] 宁华，闫建民，赵金环，等.全自动口服药品摆药机在我院药房的应用及体会[J]. 中国药房，2008，19（13）：991-992.[4] 郭翠霞，苏爱国。
全自动口服药品摆药机的应用体会[J]. 首都医药，2009，6（下）：18.[5] 刘晔，宋洪涛，郭清梅，等.全自动药品单剂量分包机的应用体会[J].药学服务与研究，2007，7（2）：142.[6] Anacleto TA，Perini E，Rosa MB，et a1.Medication errors and drug dispensing systems in the hospital pharmacy[J].Clinics，2005，60（4）：325.[7] Bates DW ，Cullen DJ，Laird N，et a1.Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events：Implications for prevention[J].JAMA，1995，274（1）：29.[8] Shirley KL.Effect of an automated dispensing system on medication administration time[J].Am J Health Syst Pharm，1999，56（16）：1 542.[9] 張梅玲，冯凌，杨吉文，等。