住院老年患者失眠原因分析及护理干预
住院老年患者睡眠障碍的原因及护理
住院老年患者睡眠障碍的原因及护理睡眠是人们正常的生理需要，不但可以消除疲劳，使人体产生新的活力，而且还能提高人体免疫力，增强抵抗疾病的能力。
老年人作为特殊人群，住院后因环境改变、心理、疾病等多种因素导致老年住院患者出现睡眠障碍，加之睡眠障碍本身就是老年人的常见症状[1]，因此使多的老年患者在住院期间出现睡眠障碍，或使现有的较差睡眠状况加重。
虽然睡眠障碍不会直接威胁生命，却可造成焦虑、激惹、情绪不稳、烦躁不安、精神疲乏，影响患者病情恢复[2]，严重者可致病情加重，延长住院时间[3]。
因此，给予针对性护理，满足住院老年患者休息与睡眠的要求，改善睡眠障碍，促进疾病康复，提高生活质量是护理工作者的重要职责。
1影响住院老年患者睡眠障碍的原因1.1环境因素环境因素是影响老年住院病人睡眠质量的重要因素,其中包括环境噪音和环境及人际陌生感.环境噪音主要来自病房信号灯的响声,监护仪器的报警声,治疗车轮的摩擦声,护士夜巡视的开关门声，过多的治疗和护理工作如：测血压、血糖，定期翻身、拍背等,其他病人的鼾声,厕所的冲水声等,同时病情平稳的和病情危重的病人同在一病室，病人间相互干扰，都会给其带来持不良的刺激，环境陌生分别是就寝场所不适应,与家人接触减少,同医护人员不熟悉,病友之间不交流等。
1.2生理因素随着年龄的增长，老年人的总体睡眠时间相对来说有所减少，且白天休息时间增加了，因此容易出现夜间入睡时间延长、易醒、早醒、多梦和再次入睡困难等。
1.3心理因素老年人的睡眠质量受多种心理社会因素的影响[4]。
环境的改变和身体健康状况都会给老年病人带来不同程度的心理压力,紧张,焦虑,抑郁等不良情绪均影响着老年病人的睡眠质量，住院时由于经济负担、家庭问题、工作问题以及担心检查结果，疾病预后等从而导致失眠。
1.4不良的生活习惯老年人多年来的生活模式中养成了许多不健康的生活习惯，如过度饮酒、吸烟、晚餐过多或过少、睡前喝大量水引起夜尿次数增加，睡前喝浓茶、饮咖啡类饮料、睡前谈论兴奋话题或看刺激性电视、服用兴奋类药物等，引起中枢神经系统兴奋影响睡眠。
住院老年患者失眠原因分析及护理干预-
住院老年患者失眠原因分析及护理干预-发布时间：2022-11-09T01:15:16.233Z 来源：《医师在线》2022年6月12期作者：金哲[导读]金哲（上海市宝山区中西医结合医院全科医学科；上海201999）摘要目的：讨论影响住院老年患者失眠原因，提出相应的护理干预措施。
方法：对2022年 1月－6月在我科治疗且发生失眠的 100例老年患者对其病情以及临床特点进行回顾性总结，进而对相关的失眠原因进行探讨。
结果：环境、疾病、药物及饮食方面是造成失眠的主要原因，通过护理干预措施，患者睡眠状况有明显改善。
结论：老年患者的失眠原因是多种多样的，要对这些患者实施有效的护理方法，以改善患者睡眠情况，减少和预防失眠的发生率。
因此，对相关失眠原因要及时预防和控制，以免引发更加危险情形的发生。
【关键词】住院老年患者失眠护理干预失眠的定义为睡眠障碍的一种类型，是患者对睡眠的时间和睡眠的质量不满足，导致社会功能减退，影响白天社会功能的主观体验。
偶尔的失眠对健康影响较小，但长期慢性失眠，严重影响患者的社会功能和生活。
表现为白天头昏、疲劳、嗜睡、精神不振。
对我科 100 例老年患者失眠原因进行分析，并进行有效的护理干预，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：我科2022年 1月－6月住院治疗且失眠的100例老年患者，男性48例，女性52例，年龄50-85岁。
其中肺炎患者32名，类风湿关节炎病人43名，脑梗塞病人25人。
1.2 方法：对这100老年住院患者进行阿森斯失眠量表评分，在得分６分以上的，确诊为失眠［1］。
评分标准＜４分为无睡眠障碍；；４－６分为可疑失眠；＞６分为失眠［3］，分数越高失眠越严重，根据评分结果对失眠的患者进行有针对性的护理干预措施，改善患者失眠症状。
2 结果2．1 100例失眠患者护理前后失眠程度的评分见表1 表1 失眠患者的失眠程度评分时间0~3分4~5分6分及以上干预前0（人）45（人）55（人）干预后42（人）33（人）25（人）注：0-3分无睡眠障碍，4-5分有轻微睡眠障碍，需要寻求专业人事指导和帮助，6分及以上属于失眠，需要寻求专业治疗。
心内科老年住院患者睡眠障碍的原因及护理干预
心内科老年住院患者睡眠障碍的原因及护理干预目的探究心内科老年住院患者发生睡眠障碍的原因，并提出相应的护理措施，为解决患者的睡眠问题寻找有效的护理模式。
方法选取我院收治的50例心内科老年患者为研究对象，分析患者发生睡眠障碍的原因，并给予患者相应的护理干预，比较护理前后的睡眠质量。
结果造成心内科老年住院患者睡眠障碍的主要原因依次为：综合因素、疾病因素、心理因素、环境因素及其他因素。
经过循证护理后，患者PSQI各项评分均明显低于护理前（P＜0.05），差异具有统计学意义。
结论疾病、心理及环境等综合问题是造成心内科老年患者夜间睡眠受影响的重要因素，通过循证护理能有效提高患者的身心健康，睡眠质量得到有效的改善，是一种理想的护理模式，具有较高的临床借鉴价值。
标签：心内科；老年患者；睡眠障碍；原因；护理干预睡眠属于人体生理中一种规律、复杂的现象，对于生命功能的维持具有重要的作用。
心内科老年住院患者由于自身疾病的原因、治疗环境的变化会产生焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响了患者的睡眠质量。
睡眠障碍还会引发患者高血压、心律失常、心力衰竭等问题，造成患者大脑功能发生紊乱，具有多重危害性[1]。
对收治的50例心内科老年患者进行了研究，分析了引发老年患者睡眠障碍的原因，并给予了相应的护理干预措施，取得了较好的效果，现将其作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月～2014年7月我院收治的50例心内科老年患者为研究对象，分析患者发生睡眠障碍的原因，并给予患者系统性的护理干预。
男性28例，女性22例；年龄62～89岁，平均年龄（70.8±5.7）岁；住院12～28d，平均住院（18.7±4.3）d；其中冠心病23例，高血压21例，心律失常7例，心功能不全3例，扩张型心肌病1例。
1.2方法本次调查采用问卷调查法与深入访谈法交替进行，问卷调查的内容包括：①患者的一般资料；②影响患者睡眠的因素；③睡眠质量评分。
住院老年荣军患者睡眠障碍的原因分析及护理
１１３ 早 醒 、 ．． 日间 睡 眠 时 间 过 多
中有许 多对身体健 康有 损害 的不 良习惯 ， 如过 度饮 酒 ， 睡前 或凌晨 醒后吸烟 、 饮浓茶 ， 晚餐进食过 多或过少 ， 电视节 目 看 过 久等 均可影响睡眠 。 １７ 药物 因素 ． 部分 住院荣军患 者 因基 础疾病长期 服用 多
眠 障碍 的机 制 之 一 【 。 ４ Ｊ
２ １ 睡眠的评估 ．
协 助患 者获得 最佳 的休 息 与睡 眠 。 以达
到康复 的 目的是护士 的重要 职责之一 ， 士应 全面运 用休息 护
和 睡眠的知识 ， 患者 的睡 眠情况 进 行综 合评估 ， 对 制定适 合 患者需要 的护理计划 ， 指导和帮助患 者达到休 息和睡 眠的 目 的。对 睡眠状况 的评 估包 括 ： 收集 资料 了解 睡眠史 ： ① 向患
中 图 分 类 号 ： Ｒ ７ ．４ ４３７
文献标识码 ： Ａ
文） ４—１７ ０ ７ ３— ３
睡眠障碍是指睡 眠量及 质的异 常 ， 在睡 眠时出现某 些 或 临床症 状 ， 也包 括影 响入 睡或保 持 正 常睡眠 能力 的 障碍 ， 如 睡眠减少 、 睡眠过多及异常 的睡眠相关行 为… 。睡眠 障碍是 老年人 常见 的症状之一 ， 长期反 复睡眠 障碍会影 响老年人 原 发 病的治疗 ， 重或诱 发某 些躯 体 疾病 ， 威胁 老 年人 身心 加 是 健康 的重要 因素 。我 院收治的荣军患者 ， 多为参加 过抗 大 日战争 、 解放 战争、 抗美援 朝战争 的带 病 回乡人 员 ， 时艰 苦 战
部分睡眠障碍荣军患者 对睡眠存在不 合理的认知模式 ， 护理
人员应帮助其纠正错误 的睡眠认知 ， 重塑正确和理性 的认 知 观念 。研究证实 ， 认知干预与药物治 疗相 比对老年失 眠的疗 效持久 ， 值得推广” 。 ２ ５ ３ 睡眠行为干预 ．． 松弛疗法适用 于各种原 因引起 的入 睡困难或夜 间醒后 难 以再 入睡 的睡 眠障碍。指导 患者做简 化 的渐进性肌 肉放松训 练 ， 使患者 通过反 复练 习， 学会 有意 识地控制 自身的心理 和生理 活动 ， 产生松 弛状态 ， 促进 患者
老年患者睡眠障碍因素的调查分析和护理对策
后 １个月内， 因此对蛛 网膜下腔出血 护理决不能 忽视， 应严密观察病 情， 做 好基础护理 ， 同时做好心理护理 ， 注意休息 ， 一般 １个月后可以取半卧位 。 过 渡到坐位 ， 接着床边坐 ， 两脚着地 ， 然后室 内走动 。每次活动以无不 适为度， 切忌过早下床活动。病情稳定后应作 Ｃ Ｔ扫描 ， 如发现动脉瘤或者血管畸形 等且适合手术者应及早手术 ， 以防再发 。做好 出院宣传工作 ， 告知患者及家 属， 嘱其 不要干重体力劳动， 有吸烟 、 饮酒嗜好者戒烟、 戒酒 ， 控制饮食 ， 食物 宜清淡 ， 勿进油腻食物 ， 平时多饮水保持大便通畅。
据 报 道 ，５岁 以上 的 老年 人 中 ７ ％患 有 失 眠症 … ， 院 期 间 的老 年人 ， ６ ０ 住
观感受。判断失眠形式并 归类 ： 经常失 眠： 每周 ≥３次； 问断失 眠 ： 每周 ≤２ ３２ 对症护理： ． 积极做好 原发病 症状 的治疗 和护理 ， 如做好 各种导管 次。计算睡眠效率（ 睡眠效率 ＝ 熟睡的总时间 ÷卧床时间 ｘ１０ ０ ％） ２。 Ｊ 的护理 ， 镇痛、 解除便秘腹胀等不 良因素 的刺激 ， 尽快缓解疾病引起的痛苦。 ２ 调 查 结果 ． 晚饭不要吃过饱、 过晚， 不吃辛辣刺激食物 ， 睡前不饮浓茶、 咖啡和酒。 ２ １ 失眠形式 ： ８ ． １ 例调查对象 中经 常失 眠 ５ 例， ３ １ 间断失 眠 ８ ７例， 平 ３ ３ 调整睡眠规律 ： ． 制定具体的作息时间表 ， 白天尽量不让睡觉 ， 保持 均睡眠效率 ５ ％。初入睡困难 ３ 例 ， ２ ３ 频繁夜醒再入睡困难 ４ ５例 ， 早醒再人 病房 内光线充足 ， 安排与病友聊天 、 下棋读报 等。午睡控制在 １ ｈ内 ： 晚上困
导 致 患 者 睡 后 易 醒及 醒 后 难 以 入 睡 。
心内科老年住院患者失眠原因调查及针对性护理干预成效
心内科老年住院患者失眠原因调查及针对性护理干预成效发布时间：2021-11-15T08:14:55.368Z 来源：《中国医学人文》2021年25期作者：米静杜双燕[导读] 目的探讨心内科老年住院患者失眠原因，以及对其针对性护理的干预成效米静杜双燕（通讯作者）重庆市潼南区人民医院重庆 402660[摘要]目的探讨心内科老年住院患者失眠原因，以及对其针对性护理的干预成效，为患者失眠预后护理提供方法。
方法选取我院于2019年1月—2020月1月收治的心内科老年失眠患者100例。
随机将患者分为2组，对照组与观察组。
对照组中包50例患者，使用常规护理模式。
观察组50例患者在对照组基础上应用针对性护理模式进行干预，比较2组患者的睡眠质量，并且对两组患者满意率进行比较，对护理效果做出评判。
结果结果显示，对照组夜间醒的次数以及夜间全眠时间相较于观察组较差（P＜0.05），并且观察组对衣服人员的满意度远远优于对照组（P＜0.05）。
结论对心内科老年住院患者进行针对性护理的作用较为理想，此举不仅提升了患者的睡眠质量，同时也增强了患者对护理人员的依从性，在临床上值得推广关键词：老年患者；心内科；失眠；针对性护理心内科的老年患者普遍存在失眠的现象，对于他们来说，充足的睡眠具有很大的意义[1]。
临床上将失眠分为原发性失眠与继发性失眠[2]，导致他们的原因很多，对于心内科老年来说，心理状态往往成为了他们失眠的重要因素[3]。
对此，本文针对心内科老年患者的失眠状况进行了深入探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2019年1月-2020年1月到医院治疗的100例心内科老年患者为研究对象,随机数字表法分为两组，每组各50人。
其中对照组中男性25例，女性25例，年龄（63.32±2.12）岁，其中高血压患者21例，心肌梗死患者25例，冠心病患者4例；观察组中男性24例，女性26例，年龄（62.23±2.02）岁，其中高血压患者19例，心肌梗死患者。
住院老年患者失眠原因分析及护理干预
住院老年患者失眠原因分析及护理干预[摘要]目的：分析老年患者失眠的原因以及护理干预措施对老年失眠患者的影响。
方法：选取2020年5月至2021年5月我院收治的老年失眠患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组，每组40例。
其中对照组采用常规护理进行干预，观察组采用失眠综合护理干预，观察对比两组的治疗效果。
结果：观察组护理总有效率明显高于对照组（P<0.05）,不良发生率明显低于对照组（P<0.05）结论：利用综合护理干预有有效改善老年住院患者的失眠症状，提升患者的睡眠质量，值得临床推广。
关键词：住院老年患者；失眠；原因；护理干预失眠作为临床常见的神经类的疾病。
主要临床症状表现为：难以入睡，睡眠质量差，半夜会突然醒来。
这种疾病在老年人群中较为常见，老年人随着年龄的不断增长，身体的抵抗能力，免疫能力也在不断下降，因此老年人的体质和年轻人相比就比较虚弱[1]。
如果没有规律良好的生活习惯就会大大提升老年人患上失眠的几率。
一旦患上失眠症，大大降低了老年人的生活质量，失眠虽然不是特别严重的病症，但是同样给人带来极大的痛苦与折磨，没有良好的睡眠质量会导致记忆力下降，注意力不集中，加快脑细胞死亡，同时还会引发人的抑郁焦躁的情绪，严重的会导致产生幻觉或者自杀的念头，严重威胁了患者的生命，老年人一旦患上失眠，加上其本身体质和抵抗力比较差，患者的身体和心灵都在承受着疾病极大的摧残和折磨。
基于此为了能有效提高患者的生存质量，本文探究了在对老年失眠症者采用综合护理进行干预，具体护理结果如下论述。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年5月至2021年5月我院收治的老年失眠患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组，每组40例。
观察组采用综合护理干预。
男性20例女性20例年龄在61—92岁之间，平均年龄（75.8±13.14）岁，对照组采用常规护理，男性 18例女性22例年龄在60—90岁之间，平均年龄为(76.48±12.41)岁，所有患者无精神病史，意识正常，能够配合医生完成研究，所有护理征求了患者家属同意，拥有完整的患者临床信息[2]。
老年内科住院患者睡眠质量的护理干预
ｐ
眠之 问 关 系认 识 不 足 ， 分依 赖 安 眠 药 。 干 预组 患 者 ， 士 每 日 过 对 护 对助 眠 药 物应 用 进行 循 环 指 导 。 士 应 了解 助眠 药 的作 用 与 副 反 护
应， 指导患者正确合理用药 ； 原则上能用其他方法代替安眠药就 不要用药 告知助眠药可暂时缓解 睡眠障碍 ， ； 但长期应用可导致 依赖 、 作用丧失和药 源性失 眠 ， 停药 时还会 产生反跳性失眠Ｈ 教 。 导患者其他非药物性 助眠方法 ， 如指导患者学习按摩百合 、 劳宫 、
对 照 组 男 ｌ例 、 １例 ， 龄 （７ ０ １ ． ） 。纽 患 者在 年龄 、 ５ 女 ２ 年 ６． ＋ ０５ 岁 ２ ３ ４ 性
复及储 存体力 的重要过程 。 一般６ 岁 以上 的老年人群 中， ｏ 睡眠障 碍的患病率为３％一０ 临床观察表明，０ ０ ４ ％ｔ １ 。 ８％以上老年患者 因基
质量指数量表 （Ｓ Ｉ对２ Ｐ Ｑ ） 组患者进 行睡眠质量评 估。结果
结论 关键词 ： 老年 患者 ； 内科 ； 睡眠质量； 护理
中图 分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ５ 文献 标 识码 ： Ｂ
干预组 出院时Ｐ Ｑ 值较对 照组下 降明显 ， ＳＩ 差异有 统计学意义（ ＜ ． ） Ｐ Ｏ０ 。 ５
急性 心力 衰竭 起病 急 ， 情 发展 迅 速 ， 后难 料 ， 此在 抢救 中 病 预 因
要做 到准确地判断病情 ， 遵医嘱正确用药 ， 动态监测心 电图、 血氧 饱和度 、 血压等指标 ， 以达到提高治疗效果 ， 降低死亡率的 目的。
参 考 文 献
液量 ， 病情缓解后给予低流量吸氧。 ２６ 做好基础护理 由于病情的影响， ． 老年病人 行动不便 ， 长 且 期卧床 ， 引起压疮、 易 坠积性肺炎等并发症。 应定时协助病人更换 体位 ， 动作 应轻柔缓慢 ， 肢体处 于功 能位 ； 条件者 可使用气垫 有
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住院老年患者失眠原因分析及护理干预
失眠不利于老年住院患者疾病治疗和康复，导致老年患者失眠的因素涉及精神、环境、生理、躯体疾病、药物等方面，护理人员通过全面评估、心理护理、提供舒适的睡眠环境、治疗躯体疾病、合理使用催眠药等措施，可有效改变老年住院患者的睡眠，促进体力和精力的恢复，从而加速疾病康复和提高生活质量。
标签：老年患者；失眠；护理干预
失眠是指长时间不能获得令人满意的一种睡眠状况，是睡眠障碍的一种，包括入睡困难、清晨觉醒过早、睡眠时间短、睡眠中断、白昼睡眠过多，长期失眠使人生物节律紊乱，活动能力降低，严重者导致中枢神经活动失调，对身心健康危害极大，随着人口老龄化，老年住院患者日益增多，促进老年患者的睡眠已经成为护理工作者一项基本职责。
1 影响老年患者睡眠的相关因素
1.1环境因素老年患者自身行动不变，住院后无法很快适应周围环境，容易产生陌生感和焦虑心理，同时，老年患者习惯安静的生活，病室嘈杂的环境易导致失眠，如：同病室病友夜间排尿、打鼾，睡前大声交谈等，有时睡前检查、治疗、护理也会影响睡眠。
1.2精神心理因素老年患者多为慢性病，病程长，加之自理能力差，并且对疾病存在不确定感，容易产生担心、忧虑心理，若对疾病预后情况感到迷茫，容易产生不良情绪，使思想包袱加重，经常引起焦虑、烦躁、失落导致失眠。
1.3疾病因素如咳嗽、咳痰、胸闷、气促、夜尿增多等导致睡眠中断，术后腹胀、便秘、疼痛等导致入睡困难或易醒。
1.4饮食及药物的影响晚餐过饱、纳入油腻食物、饮用浓度高的茶及咖啡、吸烟过多、服用中枢神经兴奋剂，都会导致难以入睡；入院前服用安眠药，入院后停用易导致反弹。
2 有效的护理干预措施
2.1改善环境噪音和护理治疗干扰是影响睡眠的主要原因，要为患者创造一个安静、安全及舒适的环境，满足不同患者的需求。
病区严格执行探视制度，保证病室安静，尽量将噪声降到最低程度，如各种仪器报警声响起时迅速处理，严禁陪护人员大声喧哗；夜间护理时，根据病情合理安排治疗和护理，医护人员要做到”四轻”-说话轻、走路轻、操作轻及关门轻；夜间查房时，尽量将灯光调低，或建议患者使用眼罩。
2.2心理护理老年患者由于心理生理的变化对社会生活的适应能力减退，会
导致他们对生活产生不安或孤独的心理状态，更容易抑郁、自卑、恐惧等心理障碍，常表现为入睡困难、间断入睡、易惊醒，因此，护士进行心理护理时，要耐心倾听老人对自己心理及疾病的叙述，了解其内心的痛苦、不安及苦恼，给予充分的理解、同情，设法解决其日常生活的困难，使老人有安全感和依赖感，与老人建立互信关系，与其真诚交流，消除焦虑、抑郁、恐惧等对疾病的影响。
同时，处理好患者与家属的关系，对有自卑感的患者，家属要予以特别关心，给以开导，保持情绪稳定。
2.3睡眠前准备应经常对患者作睡眠的卫生宣教，知道患者睡前服用牛奶、热水泡脚、协助洗漱，进行松弛训练，特别是严重失眠者，嘱患者睡眠前避免精神刺激，并帮其整理好床单位，摆好睡眠姿势及舒适体位，对心电监护的患者，检查导线及电极位置，避免电极片脱落引起报警。
2.4睡眠指导建立合理的睡眠-觉醒节律，睡觉前可听轻音乐，但声音不要过大；或进行片刻沉思有助于放松。
另外，注意饮食调节，避免晚餐过于丰盛，以清淡为宜；睡觉前不喝咖啡、不抽烟、不饮酒，尊重患者的睡眠习惯，建议右侧卧位，放松全身肌肉，心脏不被压迫，有利于胃排空。
2.5睡眠药物的应用对入睡前确有困难的顽固失眠者，可选用小剂量药物，如：维生素B1，睡前30 min口服，与牛奶联合服用后，安眠效果更加。
采取以上措施仍不正常者，可根据病情适当服用安眠剂，但应当防止长期用药产生药物依赖性和戒断反应。
参考文献：
[1]胡家琛，潘耀东.失眠症的诊疗及护理[J].国外医疗·护理学分册，1998，17（3）：109.
[2]郭庆芝，王军.脑卒中睡眠障碍的调查分析及护理措施[J].中国临床康复，2002，6（7）：1039.
[3]A，Harder，A，Gregor，T，Wirth，F，et al. Early age of onset in fatal familial insomnia. Two novel cases and review of the literature[J]. Journal of neurology，2004，251（6）：112-113.
[4]Sabina，Capellari，Rosaria，et al. Genetic Creutzfeldt-Jakob disease and fatal familial insomnia：insights into phenotypic variability and disease pathogenesis[J].Acta neuropathologica，2011，121（1）：19-20.
[5]Marcel，Pop，Sándor，et al. New ways of higher education in nursing：globalisation of nursing leadership and its teaching-dual degree in nursing[J].Orvosi hetilap，2009，150（10）.
[6]何晓明，李文涛，刘晶.睡眠障碍患者的护理[J].国外医学护理分册，1996，
51（4）：147.
[7]吴秀鸽.老年患者住院期间的心理护理[J].内蒙古医学杂志，2008，40（4）：185.编辑/蔡睿琳。