脐部护理操作评分标准(参考资料)

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新生儿脐部护理技术操作考核评分标准

新生儿脐部护理技术操作考核评分标准
5
5
4
4
3
3
2
2
操作前准备
10
1.洗手、戴口罩;
2.备齐用物,放置合理。
5
5
4
4
3
3
2
2
操作过程
安全与舒适
10
1.新生儿接受操作的环境舒适;
2.注意保暖。
5
5
4
4
3
3
2
2
操作中
40
1.打开包被、尿片,充分暴露脐部,以2%碘酊棉签消毒脐轮及脐带残端;
2.75%酒精棉签脱碘,脱碘完全;
3.脐部渗血处理正确;
4.脐部感染处理正确。
10
10
10
10
8
8
8
8
6
6
6
6
4
4
44操作后151.将患儿衣着整洁,包裹舒适;
2.使用后用物处理正确;
3.洗手并正确记录脐部情况。
5
5
5
4
4
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2
2
2
评价
5
动作轻柔、熟练,操作规范。
5
4
3
2
提问
5
5
4
3
2
总分
110
提问:1.新生儿脐部护理目的是什么?(2.5分)
2、回答新生儿脐部护理的注意事项。(2.5分)
新生儿脐部护理技术操作考核评分标准
单位及科室:被考核人:主考教师:考核日期:
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁。

葱白敷脐操作评分标准

葱白敷脐操作评分标准

色、油污等污染衣物。
5
患者 体位舒适合理,暴露贴服部位,保暖。
3
1.核对医嘱,评估患者,做取舒适体位,充分暴露
患处,必要时屏风遮挡患者。
5
3.将小葱去绿叶处留白,250克用剪子剪碎放到搅葱器中加
粗盐20克搅碎,置纱布中,中间厚两边薄,上面覆盖纱
布,成圆形或方形,用胶布加以固定。
操作前 物品 绷带圈、压舌板、换药碗、搅葱器、剪子、生理
准备20 分
盐水棉球、屏风、毛毯
5
1出现皮肤微红为正常现象,若出现皮肤瘙痒、丘
疹、水泡等,应立即告知护士,2.葱白敷脐一般
治疗时间为2-4小时,可根据病情、年龄、药物、 告知 季节调整时间,小儿酌减。3.若出现辅料松动或
脱落及时告知护士。4.局部敷药后可出现药物颜
1.对葱白、粗盐等过敏者、脐周皮肤破溃者禁用。
2.药物应置纱布中,中间厚、两边薄、上面覆盖纱布,呈圆形或方形,用胶布固定 3.应观察贴服部位皮肤情况。 4.对于残留在皮肤上的药物不宜采用肥皂或刺激性物品擦洗。
5.使用敷药后,如出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,报告医生, 配合处理。
葱白敷脐操作评分表
项目
姓名
要求
分数 分数 扣分
标准
素质要 素质要 仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
求10分 求10分 服装、鞋帽整齐。
5
1.病室环境,温度适宜。2.主要症状、既往史、
评估 小葱及粗盐、酒精、辅料过敏史,是否妊娠。3.
敷药部位的皮肤情况。
5
护士 洗手、带口罩
2
处置车、小葱250克、粗盐20克、保鲜膜、纱布、
5
操作流 4.患者取仰卧位,暴露脐部用生理盐水棉球清洁皮肤。 程50分 5.将做好的葱白放在患者神阙穴,上边覆盖保鲜膜,用胶

新生儿脐部护理

新生儿脐部护理

新生儿脐部护理目的:保持脐部清洁,预防新生儿脐部感染用物:棉签、75%的酒精或碘伏,必要时备3%过氧化氢、10%硝酸银溶液、生理盐水。

评估:查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液,异常气味。

操作要点:1、操作前洗手、戴口罩。

2、每日沐浴后暴露脐部,用干棉签将脐窝部拭干,用75%酒精棉签消毒脐带根部、残端和脐周,一般情况不宜包裹,保持干燥使其易于脱落。

3、新生儿脐带会慢慢变黑、变硬,1-2周脱落,如果宝宝2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,有没有感染的迹象,如没有红肿或化脓,没有液体从脐窝渗出,就不用担心。

4、脐带结痂后,务必让它自行脱落,脐带脱落后,创面稍有湿红,属正常现象。

如果肚脐和周围皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那可能脐部出现感染。

5、如果脐带有分泌物。

愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体,属于正常现象,脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。

用碘伏轻轻擦干净即可,一天2次,2-3天后脐窝就会干燥,如果渗出液像脓液或有恶臭味,说明脐部有感染。

6、脐部感染的处理方法。

先用3%过氧化氢擦洗脐部2-3次,然后用碘伏消毒每日2次,直至脐部没有红肿渗出。

7、如果发现脐根部长出肉芽组织,可以先用75%酒精擦洗,再拿10%硝酸银水点灼下,最后再用生理盐水洗掉硝酸银,可有促进愈合。

8、如果发现脐部纱布有鲜血或脐部周围皮肤发红,脐窝部有脓性分泌物,或有异味时,应及时送医院。

注意事项:1、保持脐部清洁,干燥2、脐带未脱落或刚脱落时,要避免衣服和纸尿裤对脐部的刺激,可将尿布往下翻一些,以减少摩擦。

3、脐带未脱落前,尽量减少浸湿。

新生儿脐部护理操作评分标准

新生儿脐部护理操作评分标准

新生儿脐部护理操作评分标准新生儿脐部护理操作评分标准一、背景介绍在新生儿出生后,脐带是连接胎儿和母体供给氧气和养分的重要通道。

在新生儿出生后,脐带的处理和护理显得格外重要。

针对新生儿脐部护理操作评分标准,我们需要做出全面的评估和分析,以确保脐部护理的质量和安全性。

二、评分标准的重要性1. 保障新生儿健康:脐部是新生儿的重要部位之一,脐部护理操作的质量和安全性直接关系到新生儿的健康和生存。

2. 提高医护质量:通过评分标准,可以规范医护人员对新生儿脐部护理操作的实施,提高医护质量,减少医疗风险。

3. 保障患者权益:评分标准有助于明确医护人员在脐部护理操作中的职责和要求,更好地保障患者的权益和安全。

三、评分标准内容1. 操作规范:脐部护理操作应符合相关的操作规范和流程,包括消毒、换药、包扎等步骤。

2. 技术要求:评分标准应包括对医护人员脐部护理技术的要求,如操作准确性、护理手法等。

3. 安全考量:评分标准应考虑脐部护理操作可能存在的风险和安全隐患,如感染、出血等。

四、个人观点和理解在我看来,评分标准的制定是十分必要的。

它不仅可以规范医护人员的操作行为,提高医护质量,还可以保障患者的权益和安全。

评分标准的建立也能够促进相关技术和研究的发展,为脐部护理操作提供更科学、更安全的方法和手段。

五、总结和回顾通过对新生儿脐部护理操作评分标准的全面评估和探讨,我们深入了解了评分标准的重要性和内容。

评分标准的建立有助于规范脐部护理操作,提高医护质量,保障患者的权益和安全。

评分标准的制定也需要结合实际情况和科学研究,不断完善和更新,以适应医疗技术的发展和变化。

以上是我对新生儿脐部护理操作评分标准的个人观点和理解,希望对您有所帮助。

新生儿脐部护理操作评分标准在保障新生儿健康、提高医护质量、保障患者权益等方面发挥着重要作用。

在制定评分标准时,需要考虑脐部护理操作的规范、技术要求和安全考量等内容。

评分标准的建立不仅能够规范医护人员的操作行为,还可以促进相关技术和研究的发展,为脐部护理操作提供更科学、更安全的方法和手段。

脐带脱垂的护理操作评分标准

脐带脱垂的护理操作评分标准
4
4、用手将肛管慢慢送入官腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内
4
5、先慢慢抽出金属条,再抽出肛管
4
6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上
4
7、仔细听胎心音,密切观察脐带是否再次脱出
4
8、确定脐带还纳成功后,尽快结束分娩
4
服务态度同产前检查(4分)
4
5
6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头
5
7、做好抢救新生儿的准备
5
脐带还纳术(34分)
用物(4分)
消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双
4
操作(30分)
1、产妇取头低臀高位
3
2、将金属条插入消毒肛管内
4
3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处,以金属条插入棉布条圈内
5
脐带脱垂(37分)
1、一旦发现,若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位
5
2、立即将脐带消毒后放入阴-道内,避免外界冷刺激,减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍
5
3、用手经阴-道将胎先露部推向骨盆入口以上,以减轻脐带受压
6
4、术者的手保持在阴-道内,使胎先露部不再下降,以消除脐带受压
6
5、立即行剖宫产,剖宫产最好在产房内进行
脐带脱垂的护理操作评分标准
科室:姓名:主考老师:得分:
项目带脱垂与脐带先露(25分)
1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露,胎儿足月应立即行剖宫产术
5
2、在手术准备的同时,孕妇取头低臀高位
5
3、禁止肛查,防胎膜破裂
5
4、给予氧气吸入
5
5、静脉推注50%葡萄糖溶液40-60ml+VitC500mg

脐部护理操作评分标准(参考资料)

脐部护理操作评分标准(参考资料)

四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单(卡)5不核对医嘱扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估:⑴查看脐带有无红肿、有无渗血、渗液、异常气味⑵向家长解释操作目的,取得配合6未评估扣4分;评估不全一项扣1分;未解释扣2分4.洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分5.用物准备:75%乙醇,无菌棉签,过氧化氢,呋喃西林,无菌纱布,石蜡油,胶布5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程操作1.携用物至床旁,核对患儿床号,姓名3不核对扣3分;核对不全一处扣1分2.核向家属解释,给新生儿取舒适体位3未解释扣3分;体位不舒适扣2分3.解开新生儿衣服暴露脐部,观察脐部情况有无异常10不注意保暖扣5分;未观察脐部扣5分流程60分4.消毒:先用无菌棉签蘸取过氧化氢环行清洗脐根周围,再用75%乙醇以同样方法清洗一次,将污垢去除26损伤皮肤扣20分;重复使用棉签扣5分;其余一处不符合要求扣2分5.发现异常遵医嘱给予处理10 不符合要求扣10分6.整理新生儿衣服,取舒适体位,整理床单元及用物,致谢5未整理扣3分,一处不符合要求扣1分7.洗手 1 未洗手扣1分8.记录2未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.指导新生儿家属:⑴脐部护理的目的、方法⑵观察新生儿脐部改变⑶脐部护理知识5未指导扣5分;指导不全一处扣1分3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1~2分回答问题5分目的:保持脐部清洁,预防新生儿脐炎的发生注意事项:1.脐部护理时,应严密观察脐带周围有无特殊气味及脓性分泌物,发现异常及时报告医生2.脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应重新结扎3.脐带应每日护理一次,直至脱落4.新生儿使用尿布时应注意勿让其超越脐部,以免尿、粪污染脐部5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分。

脐部伤口护理技术操作评分标准

脐部伤口护理技术操作评分标准

脐部伤口护理技术操作评分标准概述脐部伤口护理是对新生儿的脐部切口进行有效的护理和管理,以预防感染、促进伤口愈合。

为了确保脐部伤口护理的质量,制定了以下评分标准。

评分要点1. 切口清洁度:- 0分:切口周围有明显的污垢,严重影响伤口清洁。

- 1分:切口周围有轻微的污垢,对伤口清洁有一定影响。

- 2分:切口周围基本清洁,对伤口清洁无明显影响。

- 3分:切口周围完全清洁,无污垢影响。

2. 切口红肿情况:- 0分:切口明显红肿,存在明显感染迹象。

- 1分:切口轻度红肿,存在轻微感染迹象。

- 2分:切口轻度充血,无明显感染迹象。

- 3分:切口未见红肿,未感染。

3. 切口排液情况:- 0分:切口有明显渗液或脓液排出。

- 1分:切口有轻微渗液或脓液排出。

- 2分:切口有少量渗液,但无脓液排出。

- 3分:切口干燥,无渗液或脓液排出。

4. 切口愈合程度:- 0分:切口呈现裂开或分离情况。

- 1分:切口边缘有部分裂开情况。

- 2分:切口愈合基本连贯。

- 3分:切口愈合紧密,无裂开现象。

5. 护理操作规范程度:- 0分:护理操作不规范,存在安全隐患。

- 1分:护理操作存在不规范现象,风险较大。

- 2分:护理操作部分规范,风险相对较小。

- 3分:护理操作规范,安全风险低。

总分评定综合以上评分要点,将各评分项的分数相加,得出以下评定结果:- 总分低于8分:护理操作不及格,需改进。

- 总分8-12分:护理操作一般,还有提升空间。

- 总分13-16分:护理操作良好,已达到标准要求。

- 总分高于16分:护理操作优秀,值得肯定和表扬。

结论脐部伤口护理技术操作评分标准是衡量护理操作质量的重要工具。

通过评分标准的使用,可以及时发现护理操作中存在的问题,并采取相应的改进和优化措施,提高脐部伤口护理的质量和效果。

同时,通过评分结果可以对护理人员进行绩效评估和奖惩措施的制定,保障新生儿脐部伤口的健康和安全。

新生儿脐部护理流程及评分标准

新生儿脐部护理流程及评分标准

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四十三、脐部护理操作评分标准(标准分100分)
程序规范项目分值评分标准




操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单(卡)
5
不核对医嘱扣5分;一处不符合要
求扣1分
3.评估:
⑴查看脐带有无红肿、有无渗血、渗
液、异常气味
⑵向家长解释操作目的,取得配合
6
未评估扣4分;评估不全一项扣1
分;未解释扣2分
4.洗手,戴口罩 2 一处不符合要求扣1分
5.用物准备:75%乙醇,无菌棉签,
过氧化氢,呋喃西林,无菌纱布,石
蜡油,胶布
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程操作1.携用物至床旁,核对患儿床号,姓

3
不核对扣3分;核对不全一处扣1

2.核向家属解释,给新生儿取舒适体

3
未解释扣3分;体位不舒适扣2分
3.解开新生儿衣服暴露脐部,观察脐
部情况有无异常
10
不注意保暖扣5分;未观察脐部扣5

流程60分4.消毒:先用无菌棉签蘸取过氧化氢
环行清洗脐根周围,再用75%乙醇以
同样方法清洗一次,将污垢去除
26
损伤皮肤扣20分;重复使用棉签扣
5分;其余一处不符合要求扣2分
5.发现异常遵医嘱给予处理10 不符合要求扣10分
6.整理新生儿衣服,取舒适体位,整
理床单元及用物,致谢
5
未整理扣3分,一处不符合要求扣1

7.洗手 1 未洗手扣1分
8.记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一
处扣1分
操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类整理使
用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2.指导新生儿家属:
⑴脐部护理的目的、方法
⑵观察新生儿脐部改变
⑶脐部护理知识
5
未指导扣5分;指导不全一处扣1

3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有

2
态度语言不符合要求各扣1分;沟
通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作
原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回答问题5分目的:保持脐部清洁,预防新生儿
脐炎的发生
注意事项:
1.脐部护理时,应严密观察脐带周围
有无特殊气味及脓性分泌物,发现异
常及时报告医生
2.脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎
线如有脱落应重新结扎
3.脐带应每日护理一次,直至脱落
4.新生儿使用尿布时应注意勿让其
超越脐部,以免尿、粪污染脐部
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一项内容回答不全或回答错误扣
0.5分。

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