基础护理操作评分标准
基础护理技术操作要点及评分标准
作
前
准
备
（15）
1．护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。
10
2．用物：超声雾化吸入器及其附件、冷蒸馏水、药物、一次性注射器、棉签、砂轮、0.5%碘伏、治疗巾或毛巾。
5
操
作
过
程
（65）
1.查对医嘱，（评估→洗手→戴口罩）。
5
2．连接雾化器主件与附件，水槽内盛冷蒸馏水，至浮标浮起，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透明膜。
10.帮助病人取舒适卧位，整理床单元，再次核对,交待注意事项。报告操作完毕
10
操
作
后
（10）
1.整理用物（垃圾分类处置）
2.洗手，签字，做好输血记录。
10
理论
提问
（10）
1.输血反应有几种
5
2.输血的“三查八对”
5
总分
（100）
经口/鼻腔吸痰法（电动吸引器）操作要点及评分标准
项目
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序
分值
扣分
扣分原因
12
10.记录结果并告知患者
11.正确处理针头
12
操作后
（10）
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
10
理论
提问
（10）
1.血糖值的正常范围
5
2.血糖仪显示HL或LO时各表示什么？如何处理
5
总分（100）
除颤术操作考核评分标准
项目
操作程序
分值
扣分
扣分原因
操
作
前
准
备
（10）
护士准备：仪表端庄，着装整洁，洗手
10
理论提问
17项基础护理操作评分标准
.~十七项基础护理服务评分标准操作 1 整理床单位操作评分标准科室：姓名：职称：主考人：总分：项目评分等级操作步骤得分分数A B C D护理评估：（1）患者的病情，能否能蒙受整理床单的刺激3210（2）患者的心理状态与合作程度，能否配合整理床单。
操护士准备：服饰鞋帽整齐、戴口罩，语言得体，态度和作3210蔼，动作规范。
前准用物准备：治疗车、大单，被套，中单，床刷及床刷套。
3210备患者准备：（15）（1）认识整理床单的目的、操作过程及配合的有关知识3210（2）依据病情，在改换床单时取适合体位环境准备：整齐、寂静、安全、舒坦32101. 按照标准预防、节力、安全的原则。
55432.见告患者，做好准备。
依据患者的病情、年纪、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小12321便失禁等，采纳与病情符合的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。
5432操 4.护士辅助活动不便的患者翻身或下床，采纳湿扫法清9753洁并整理床单位。
作过程5. 操作过程中，注意防止引流管或导管牵拉，亲密观察（65）患者病情，发现异样实时办理。
与患者交流，认识其感121086受及需求，保证患者安全。
6. 操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或许采纳其余安全举措，帮助患者采纳舒坦体位。
105437. 按操作规程改换污染的床单位。
121086语言与表述清楚，音量适中交流内容正确5432（ 5）语句通畅、流畅评1. 患者 / 家眷能够了解护士见告的事项，对服务满意。
4321价 2. 床单位整齐，患者卧位舒坦、切合病情要求。
5432（15）3. 操作过程规范、正确，患者安全。
6543.~操作 2 面部洁净和梳头操作评分标准科室：姓名：职称：项目操作步骤分数护理评估：（1）患者的病情（2）患者的心理状态与合作程度。
操护士准备：服饰鞋帽整齐、戴口罩，无长指甲。
熟习面作部洁净的操作程序。
前准用物准备：毛巾、脸盆、木梳、剃须刀。
24项基础护理操作评分标准
4. 依次放入无菌物品，将上层无菌巾盖好，边缘对 齐，将边缘开口处向上反折，注明铺盘时间（有
20
每步方法不对 -5
效期 品质量、 启开铝盖， 取下瓶塞冲洗瓶口 （如
已开瓶的无菌溶液检查开瓶时间是否在有效期， 消毒瓶盖，冲洗瓶口）。
确应用七步洗手法
2分
2. 打开水龙头，湿润双手 3. 取洗手液或洁净肥皂
一处不符合要求扣 5
2分
4. 双手搂搓： ①掌心相对， 手指并
拢相互搂搓；②手指交错掌心对
手背搂搓， 两手交错进行； ③掌
心相对，双手指交叉沿指缝相互
搂搓；④两手互握互搓指背； ⑤
每个步骤不正确扣
45
拇指在掌中转动搂搓， 两手交错
10
理论回答不全 -2 ，
100 累计
备注
考核人：
科室：
T、P、 R、 BP测量考核评分标准
姓名：
考核时间：
总得分：
水
操作目的、注意事项
内容回答不全或回 10
答错误扣 1-5 分
备注
考核人：
无菌技术考核评分标准
科室：
姓名：
考核时间：
总得分：
项 操 作 前 准 备 20 分
操 作 过 程 65 分
操作后 15分 合
目
要求
项目 得分
扣分细则
扣 分
护士 素质 要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐，修剪指甲。 洗手，戴口罩，戴手套
治疗巾的外面，拉开扇形折叠层遮盖于物品上。 5. 治疗巾上下边缘对齐，开口处向上折成两次，两侧
边缘向下折一次，保持无菌相对密闭性。 6. 准备好的无菌盘若不即时使用， 需注明铺盘的日期、
50项护理基础操作评分标准
七步洗手法操作考核评分标准提问：1.使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容（分）；2.戴无菌手套的目的是什么（分）【小儿生命体征监测技术操作考核评分标准口腔护理技术操作考核评分标准科室：被考核人：主考人：考核日期：2 .口腔护理目的（分）饲技术操作考核评分标准&提问：1.鼻饲的注意事项有哪些（分） 2.回答确定胃管在胃内的方法。
导尿技术操作考核评分标准胃肠减压技术操作考核评分标准大量不保留灌肠技术操作考核评分标准^单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：提问：1．灌肠的目的有哪些（分）,2．请回答灌肠的注意事项。
（分）鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准2.为患者吸氧时的注意事项（分）。
,"|）？换药技术操作考核评分标准提问：1．换药目的是什么（2分）2．换药注意事项是什么（3分）/\-`雾化吸入技术操作考核评分标准?提问：1．雾化吸入的目的是什么（分）2．如何指导患者进行正确的雾化吸入（分）口服给药技术操作考核评分标准:单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：提问：1、回答口服给药应给患者的指导内容。
2、口服给药的注意事项:{】：$静脉留置针技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：静脉采集血标本技术操作考核评分标准提问：1、采集血标本前后为患者做哪些指导（分）2、采集血标本的注意事项（分）$静脉注射技术操作考核评分标准&提问：1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些（分）肌内注射技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：皮内注射技术操作考核评分标准~皮下注射技术操作考核评分标准单位及科室：被考核人：主考人：考核日期：^心肺复苏技术操作考核评分标准-吸痰法技术操作考核评分标准科室：被考核人：主考人：考核日期：]提问：1、吸痰的并发症有哪些（5分）心电监测技术操作考核评分标准、[ ！洗胃技术操作考核评分标准^ *~)膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准提问：1.膀胱冲洗护理的目的是什么（分）2.膀胱冲洗的注意事项有哪些内容（分）病人出入院操作考核评分标准提问： 1、新入院患者的护理要点有哪些内容（3分）2、出院病人的指导要点有哪些（2分）患者跌倒的预防技术操作考核评分标准压疮的预防及护理技术操作考核评分标准提问：1．为了预防压疮,对患者的观察要点有哪些内容分) 2．除了减少局部受压外,如何保护有压疮风险患者的皮肤分)。
护理学基础操作流程及评分标准
护理学基础操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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2. 准备用物：根据操作需要准备好所需的物品，如注射器、药品、消毒棉球等。
基础护理服务项目操作流程考核评分标准
第一基础护理服务项目操作流程1、整理床单位操作流程 (3)2、面部清洁和梳头操作流程 (4)3、口腔护理操作流程 (5)4、会阴护理操作流程 (6)5、足部清洁操作流程 (7)6、协助患者进食/水操作流程 (8)7、协助翻身及有效咳痰的操作流程 (9)8、失禁患者护理操作流程 (10)9、协助床上使用便器流程 (11)10、留置尿管的护理操作流程 (12)11、床上洗头操作流程 (13)第二基础护理服务项目操作质量考核评分标准1、整理床单位操作质量考核评分标准 (14)2、面包清洁和梳头操作质量考核评分标准 (15)3、口腔护理操作质量考核评分标准 (16)4、会阴护理操作质量考核评分标准 (17)5、足部清洁操作质量考核评分标准 (18)6、协助患者进食/水操作质量考核评分标准 (19)7、协助翻身及有效咳痰的操作质量考核评分标准 (20)8、失禁患者护理操作质量考核评分标准 (21)9、协助床上使用便器质量考核评分标准 (22)10、留置导尿的护理操作质量考核评分标准 (23)11、床上洗头操作质量考核评分标准 (24)整理床单位操作流程面部清洁和梳头操作流程口腔护理的操作流程会阴护理操作流程足部清洁操作流程协助患者进食/水操作流程协助翻身及有效咳痰的操作流程失禁患者护理操作流程协助床上使用便器流程留置尿管的护理操作流程床上洗头操作流程整理床单位操作质量考核评分标准提问：整理床单位的注意事项。
（5分）面部清洁和梳头操作质量考核评分标准提问：面部清洁和梳头的注意事项。
（5分）口腔护理操作质量考核评分标准提问：口腔护理的注意事项。
（5分）会阴擦洗操作质量考核评分标准提问：会阴护理的注意事项。
（20分足部清洁操作质量考核评分标准协助患者进食/水操作质量考核评分表提问：协助病人进食/水的注意事项。
（10分）协助翻身及有效咳痰的操作质量考核评分标准提问：1.协助翻身及有效咳痰的目的。
（5分）2.协助翻身及有效咳痰的注意事项。
基础护理评分标准
山南市人民医院基础护理考核标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
病
人
处
置
妥
当
病人着病Байду номын сангаас服，清洁无污垢，每周更换一次，随脏随换
50分
发现一人一处未做到
扣1分
发生护理并发症
扣10分
三短：胡须、指甲、趾甲
六洁：五官、皮肤、指、趾、头发、会阴
四无：无烫伤、无压疮、无坠床、无口腔炎
卧位：病人卧位正确、舒适与病情相符
病人排泄物及呕吐物处理及时正确
各种管道清洁，通畅，妥善固定，定时更换
特殊病人采取相应的安全护理措施
床
单
位
整
洁
晨晚间护理湿扫床，一床一用一换
25分
发现一人一处未做到
扣1分，
床单有血迹
扣2分
床铺平整、清洁、干燥、无碎屑，床头柜台面清洁、物品摆放齐，无多余物品。床下无积物
每周更换床单位一次，床单、被套、枕套无污迹。随脏随换
终末处置正确及时
护
理
标
识
正
确
分级护理、饮食标记明确
25分
一处不符合要求
扣1分
做到“三统一”：医嘱单、护理单、床头卡
病员一览表有分级护理标志
有相应的安全标识
医院基础护理技术操作考核评分标准(铺备用床技术)
（8）处理用物。洗手，取口罩。
3
操作速度：完成时间5分钟以内。
五、综合评价
A 5分；B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分
5
六、注意事项
1、病床符合铺床的实用、耐用、舒适、安全原则。
2、床单中缝对齐，四角夹带、扎紧。
3、枕头平整、充实，开口背门或向下。
4、操作省时、节力。
5、病室及病人单位环境整洁、美观。
医院基础护理技术操作考核评分标准
姓名科室日期评分项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
保持病室整洁，准备接收新患者。
5
二、评估要点
1、床单位是否清洁、牢固、有无破损，床垫是否符合病床要求。
2、病室内无患者进行治疗或进餐。
三、操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3
操作用物：床套式床单、被套、枕套、棉絮、枕芯
③拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，先对侧后近侧展开棉絮，平铺于被套内。
④至床尾逐层拉平被套，并拉被头距床头约10cm，系好系带。
⑤将盖被边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫平齐。
⑥转至对侧，同法折叠另一侧盖被。
29
5
3
10
5
3
3
（6）套枕套，四角充实，平放于床头正中，开口端向下或背门。
5
（7）还原床旁桌椅。
6、避免在室内同时进行无菌操作，病人进餐或进行治疗时暂停铺床。
5
七、评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。
（3）未遵循节力原则扣2分。
（4）操作时间每超过规定时限20%扣1分。
③至床尾拉紧床单，同法铺好床角。
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7）2%-3%硼酸溶液：酸性防腐溶液，有抑制细菌作用；
8）0.08甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染。
鼻饲技术操作考核评分标准
项目
总分
考核要点
评分等级
A
B
C
D
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
4
3
1
评估
10
了解病情、意识状态及合作程度
5
4
3
1
确定胃管的位置的方法
正确检查患者有无胃潴留
2、无菌操作时应遵循哪些原则？
5
4
3
1
合计
100
无菌技术操作考核理论提问
1、使用无菌持物钳的注意事项？
1）无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。
2）取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用。
3）使用无菌钳时不能低于腰部。
4）打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。
2、无菌操作时应遵循哪些原则？
4
3
1
正确处理口腔疾患
5
4
3
1
避免清洁、污染交叉混淆
5
4
3
1
擦拭后再次清点棉球
5
4
3
1
整理床单位，助病人舒适体位
5
4
3
1
观察病情、关爱病人、应变能力良好
5
4
3
1
操作后
5
整理处理用物方法正确洗手记录
5
4
3
1
评价
10
操作轻柔稳重安全准确
5
4
3
1
口腔清洁无臭无垢
5
4
3
1
理论提问
5
1、口腔护理注意事项？
2、常用漱口溶液浓度及作用？
5
4
3
1
消毒瓶口（倒溶液前后）
打开瓶盖方法正确
5
4
3
1
取无菌溶液方法正确，标签向上，冲洗瓶口从原处倒出
5
4
3
1
戴无菌
手套
15
检查方法确
5
4
3
1
戴手套方法正确
5
4
3
1
脱手套口翻转脱下
5
4
3
1
操作后
5
清理用物、整理环境
5
4
3
1
评价
10
掌握无菌原则
5
4
3
1
注意节力原则
动作轻巧稳重准确
5
4
3
1
理论
提问
5
1、使用无菌持物钳的注意事项？
5
4
3
1
操作前
5
洗手，戴口罩，备齐用物
5
4
3
1
操作中
60
患者体位正确、舒适
5
4
3
1
铺治疗巾、放置弯盘
5
4
3
1
鼻饲前应用20毫升水冲洗胃管
5
4
3
1
鼻饲溶液温度适宜38℃-40℃
5
4
3
1
鼻饲速度适宜
5
4
3
1
鼻饲食量适宜，不超过200ml
5
4
3
1
每次鼻饲间隔时间＞2h
5
4
3
1
鼻饲后应用20毫升水冲洗胃管
5
5
4
3
1
合计
100
口腔护理技术操作考核理论提问
1、口腔护理注意事项？
1）操作动作轻柔，避免钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙酿，对凝血功能差的患者应当特别注意。
2）昏迷患者禁止漱口并注意棉球干湿度。
3）使用开口器时，应从臼齿处放入。
4）擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
5）如患者有活动的假牙，应先取下再进行操作。
6）护士操作前后应当清点棉球数量。
2、常用漱口溶液浓度及作用？
1）0.9%生理盐水：清洁口腔，预防感染；
2）1%-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；
3）1%-4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染；
4）0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌；
5）0.02%吠喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；
目录2
1、无菌技术操作考核评分
2、口腔护理技术操作考核评分
3、鼻饲技术操作考核评分
4、氧气吸入技术操作考核评分
5、密闭式输液技术操作考核评分
6、输液泵、微量输注泵的使用操作考核评分
7、密闭式静脉输血技术操作考核评分
8、静脉采血技术操作考核评分
9、心肺复苏基本生命支持术操作考核评分
10、经鼻/口腔吸痰法操作考核评分
1）环境要清洁，进行无菌操作前半小时须停止一切清扫工作，避免不必要的人群走动，防止尘埃飞扬。
2）操作者衣帽、口罩穿戴整洁，并修剪指甲、洗手。
3）无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包中，置于清洁、干燥处；与非无菌物品分别放置，位置要固定；未经使用的无菌包（容器），一般可保存7-14天，一经打开，只限24h内应用，过期均应重新消毒。
5
4
3
1
患者口腔及口腔粘膜情况
5
4
3
1
操作前
5
洗手、戴口罩
检查备齐用物，清点棉球
5
4
3
1
操作中
60
核对正确、解释得体
5
4
3
1
协助患者取合适体位
5
4
3
1
义齿取下正确处理（口述）
5
4
3
1
漱口方法正确（二次）
5
4
3
1
观察口腔方法正确（二次）
5
4
3
1
擦拭方法正确、棉球干湿适宜
5
4
3
1
擦拭顺序正确、安全稳重
5
11、经气管插管/气管切开吸痰法操作考核评分
12、除颤技术操作考核评分
13、简易呼吸器及吸氧操作流程及评分标准
无菌技术操作考核评分标准
项目
总分
考核要点
评分等级
A
B
C
D
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
4
3
1
评估
10
操作环境符合要求
5
4
3
1
检查无菌物品有效期、消毒效果、完整、无潮湿
5
4
3
1
操作
前准备
5
洗手、戴口罩
1、确定胃管在胃内的方法有哪些？
1）能够从胃管内回抽出胃液。
2）将听诊器放置患者胃部，用注射器向胃管内注入空气，可听到气过水声，则证明胃管在胃内。
3）将胃管末端放入清水中，无气泡溢出。
2、鼻饲的目的？
对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
氧气吸入技术操作考核评分标准
项目
总分
考核要点
评分等级
A
B
C
D
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
4
3
1
评估
10
评估患者病清及合作程度评估患者鼻腔情况
5
4
3
1
用氧装置完好
5
4
3
1
操作前
5
备齐用物，洗手
5
4
3
1
操作中
60
核对正确，做好解释
5
4
3
1
注意用氧安全
5
4
3
1
连接吸氧装置、清洁鼻腔
4）取用无菌物品时，必须使用无菌钳（镊）。取出的无菌物品，虽未经使用，也不可放回无菌容器中。未经消毒的手和物品不可触及或跨越无菌区。
5）无菌物品疑有污染，即不能再使用，应予更换或重新灭菌。
口腔护理技术操作考核评分标准
项目
总分
考核要点
评分等级
A
B
C
D
备注
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
4
3
1
评估
10
患者病情、意识状态、合作程度
4
3
1
鼻饲过程中注意观察患者反应
5
4
3
1
喂毕正确处理胃管末端
5
4
3
1
妥善固定、方法正确
5
4
3
1
妥善安置病人
5
4
3
1
操作后
5
用物处理正确并记录
5
4
3
1
评价
10
与病人交流时，态度和蔼，语言文明
5
4
3
1
步骤正确，操作熟练
5
4
3
1
理论
提问
5
1、确定胃管在胃内的方法有哪些？
2、鼻饲的目的？
5
4
3
1
总分
100
鼻饲技术操作考核理论提问
备齐用物品、放置合理
5
4
3
1
无菌持物钳使用
15
核对检查正确、签署开封时间、姓名
5
4
3
1
取放钳正确
5
4
3
1
用钳正确
5
4
3
1
无菌包
的使用
15
核对检查正确、签署开封时间、姓名
5
4
3
1
按顺序打开无菌包