药品采购合同(完整版)

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医院药品采购合同书5篇

医院药品采购合同书5篇

医院药品采购合同书5篇篇1甲方(购货方):__________医院地址:______________________联系人:____________________电话:______________________电子邮箱:__________________乙方(供货方):____________医药有限公司地址:______________________联系人:____________________电话:______________________电子邮箱:__________________鉴于甲乙双方为了共同促进医药市场的健康发展,本着公平、公正、诚信的原则,经友好协商,就甲方向乙方采购药品事宜达成如下协议:一、合同目的及业务背景本合同旨在明确甲、乙双方在药品采购过程中的权利与义务,确保药品的质量与安全,保障双方的合法权益。

二、采购药品信息1. 药品名称、剂型、规格、数量及价格详见附件《药品采购清单》。

2. 乙方应确保所供应的药品符合国家药品标准,确保药品质量。

三、交货与验收1. 交货期限:乙方应在合同签订后______日内将药品送达甲方指定地点。

2. 交货地点:甲方医院内的指定药房。

3. 验收标准:甲方按照《中华人民共和国药品管理法》及相关法规进行验收。

如药品存在质量问题,甲方有权拒收或要求乙方退换。

4. 验收方式:甲方将在收到药品后的______个工作日内完成验收工作。

验收合格后,甲方出具验收合格报告。

四、付款与结算方式1. 付款方式:甲方在收到药品并通过验收后,按照约定的账户信息支付货款。

2. 结算周期:每______个月结算一次,具体结算日期为每______月的第______日。

3. 乙方应提供合法有效的税务发票及相应的结算账户信息。

五、保密条款1. 双方应对本合同的内容及执行过程予以保密,未经对方许可,不得向第三方泄露。

2. 双方应对涉及对方的商业信息、技术资料等非公开信息予以保密,不得擅自泄露或非法使用。

药品买合同模板5篇

药品买合同模板5篇

药品买合同模板5篇篇1甲方(药品购买方):_________乙方(药品供应方):_________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就药品买卖事宜达成如下协议:一、药品名称、规格、数量及价格1. 甲方需购买的药品名称、规格、数量及价格如下:(1)药品名称:_________(2)规格:_________(3)数量:_________(4)价格:_________2. 乙方需供应的药品名称、规格、数量及价格如下:(1)药品名称:_________(2)规格:_________(3)数量:_________(4)价格:_________二、质量要求及检验标准1. 乙方供应的药品质量必须符合国家药品标准,并符合甲方提供的检验标准。

2. 甲方有权对乙方供应的药品进行检验,并有权要求乙方提供药品检验报告书等相关证明材料。

3. 如甲方发现乙方供应的药品存在质量问题,有权要求乙方进行退货或换货。

三、交货方式及验收标准1. 乙方应按照甲方的要求,将药品送达甲方指定的地点,并承担运输费用。

2. 甲方有权对乙方交付的药品进行验收,并有权要求乙方提供药品检验报告书等相关证明材料。

3. 如甲方发现乙方交付的药品存在质量问题,有权要求乙方进行退货或换货。

四、付款方式及期限1. 甲方应按照合同约定向乙方支付药品款项。

具体的付款方式和期限如下:(1)付款方式:_________(2)付款期限:_________2. 乙方应在收到甲方支付的药品款项后,向甲方出具相应的发票和收据。

五、违约责任及赔偿标准1. 甲方和乙方在履行合同过程中,如一方存在违约行为,应承担相应的违约责任。

具体的违约责任及赔偿标准如下:(1)甲方违约责任的承担方式及赔偿标准:_________(2)乙方违约责任的承担方式及赔偿标准:_________2. 甲方和乙方在履行合同过程中,如因不可抗力因素导致合同无法继续履行,双方应协商解决。

医药采购合同模板(5篇)

医药采购合同模板(5篇)

医药采购合同模板(编号:)本合同于____年____月____日由(采购人名称)为一方和(配送企业名称)为另一方按下述条款和条件签署。

绝于采购人为获得以下药品和伴随服务而接受了供应商及配送企业的相应报价(即临时采购价,详见临时采购目录)。

本合同在此声明如下:1、本合同中的词语和术语的含义与《医疗机构药品集中招标采购文件范本》中的通用合同条款中定义相同。

2、配送企业在此保证将全部按照合同的规定向采购人提供药品和伴随服务,并修补缺陷。

3、合同所涉及的药品详见附表(药品购销合同采购药品一览表)。

4、采购人在此保证,将在收到配送企业配送的药品后日内,向配送企业支付合同价和其它按合同规定应支付的货款。

采购人(盖章)采购人代表(签字)签订日期:____年____月____日联系电话:配送企业(盖章)配送企业代表(签字医药采购合同模板(二)合同编号:买方:_____卖方:_____日期:_____合同内容合同总金额(元)合同附件数量招标代理服务费(元)备注总金额(大写)_____(币种:人民币)绝于招标人为获得临床需要使用的药品而进行集中招标采购,并接受了投标人对上述药品的投标。

现双方签定药品购销合同,本合同在此声明如下:本合同中的词语和术语的含义与《采购文件》通用合同条款中定义相同。

1.下述文件是本合同不可分割的一部分,并与本合同一起阅读和解释:投标人提交的投标函(参见《采购文件》);药品需求一览表(参见《采购文件》);中标(议价)品种通知书(参见《中标(议价)品种通知书》);通用合同条款及前附表(参见《采购文件》);阜阳市医疗机构____年第一轮药品集中招标采购购销合同附表。

2.本合同仅为明确买方在本次药品集中招标采购的有效采购期(_________年_____月_____日 _____年_____月_____日,在全省药品集中招标采购统一形成相应药品中标候选品种目录时自动中止)内的药品采购品牌、价格及服务。

药品采购合同范本6篇

药品采购合同范本6篇

药品采购合同范本6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1药品采购合同范本甲方:(采购方名称)乙方:(供应方名称)鉴于乙方具有从事药品生产和销售的资质和经验,为满足甲方对药品的采购需求,双方本着平等互利、诚实信用的原则,就甲方向乙方采购药品事宜,达成如下合同:第一条产品名称、规格及价格1.1 产品名称:(填写药品的通用名称或商品名)1.2 产品规格:根据双方协商确定1.3 产品价格:(填写产品的单价及结算方式)第二条交货时间及地点2.1 交货时间:从合同签署之日起,乙方须在约定的交货期内按时将产品送达指定地点。

2.2 交货地点:(填写具体的交货地点)第三条产品质量标准3.1 产品质量标准:产品应符合国家相关规定和标准,质量合格。

3.2 产品验收:甲方有权对产品进行抽查验收,如发现不合格品,乙方须承担相应责任。

第四条付款方式4.1 付款方式:双方约定(如预付款、货到付款、月结等)4.2 发票要求:乙方交付产品时,须提供相应的发票并按需开具。

第五条违约责任5.1 任何一方未履行合同义务,造成损失的,应承担赔偿责任。

5.2 一方未按时支付货款,造成另一方损失的,应支付逾期利息。

第六条其他约定6.1 本合同未尽事宜,双方应另行协商解决。

第七条合同生效及解释7.1 本合同自双方签字盖章后生效,适用于双方约定的药品采购事宜。

7.2 本合同的解释权归双方共同所有。

甲方:(盖章)(签字)乙方:(盖章)(签字)日期:(合同签署日期)以上是药品采购合同的范本,供参考使用。

在商务合作中,双方应严格履行合同约定,确保双方利益。

希望双方在合作中取得成功!篇2药品采购合同范本甲方(采购方):__________(单位名称)地址:____________(单位地址)法定代表人:____________电话:____________传真:____________邮编:____________乙方(供应方):__________(单位名称)地址:____________(单位地址)法定代表人:____________电话:____________传真:____________邮编:____________鉴于甲方需要购买一定数量的药品,为了明确双方的权利和义务,甲乙双方经协商一致,特订立本合同。

药品采购合同范本_药品采购合同模板(通用15篇)

药品采购合同范本_药品采购合同模板(通用15篇)

药品采购合同范本_药品采购合同模板(通用15篇)药品采购_药品采购合同模板篇1甲方:乙方:甲、乙双方遵循公平、诚实信用原则,经双方协商,针对双方连续性药品购销关系,在相互支持、互惠互利、共同发展、双方认真参照《20xx年省医疗机构药品网上集中竞价限价采购公告》文件内容及执行药品相关法律、法规的基础上,达成如下协议:一、乙方责任:1、乙方必须向甲方提供二证一照(《药品经营企业许可证》、《税务登记证》、《营业执照》)及法人代表委托销售人员的、身份证复印件和到当地药监部门办理的相关手续,乙方必须保证药品质量(包括内在质量、外观质量、和包装质量),若出现质量问题和被药监部门罚款,乙方必须全部负责。

2、乙方必须按甲方提供药品进购计划供货。

非基本药物保证在收到甲方药品进购计划后的7天内供货,如不能供货品种需提前通知甲方;基本药物必须在所需时限内供货,如有不能供货品种,乙方将受到此批供货金额的2%的处罚。

3、原损药品最小包装在1.00元以上的和原损药品最小包装在1.00以下,1 个月中同一品种数量在5以上的,所折合金额在付款中扣出。

4、有效期药品在有效期前3-6个月前通知供货方,没有给予换货冲单的品种,在该药品有效期前10天,甲方自行做冲单处理,金额从付款中扣除。

5、乙方须适时向甲方提供质量、价格等药品来源的合法性等信息。

以保证药品质量和临床用药的安全。

6、甲方在验收药品时,与实物不符的与供货方取得联系后,多的退回乙方,少的甲方直接按收到实物入库。

二、甲方责任:1、为了保证药品的质量,在进购药品时尽可能的进购中标药品。

2、甲方根据药品使用情况,向乙方提供药品计划,明确品名、规格、数量、厂家等。

三、交货方式:由乙方直接送货到甲方所在地或托运到甲方,所需费用由乙方负责。

四、价格:基本药物品种和非基本药物品种均按20xx年省标执行价格。

非中标药品以现行药品流通最低价格给医院供货。

五、供货范围:六、结算方式:根据国家有关法律和省药品集中采购有关规定,按季度根据已交易药品的发票和有关单据从打入货款中扣减。

药品采购合同样本5篇

药品采购合同样本5篇

药品采购合同样本5篇篇1甲方(购货方):____________________乙方(供货方):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,为确保甲乙双方的权益,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就甲方向乙方采购药品事宜,达成以下合同:一、合同双方1. 甲方是合法注册的药店或医疗机构,具备药品经营的资质。

2. 乙方是合法注册的药品生产或经营企业,具备供应相应药品的资质。

二、采购药品1. 药品名称:____________________(请详细列出药品名称、品牌、规格、数量等)。

2. 采购数量:_____________ (根据实际需求填写)。

3. 采购价格:双方根据市场行情及药品成本协商确定采购价格。

三、合同金额及支付方式1. 合同总金额:人民币________元(大写:____________________)。

2. 支付方式:甲乙双方协商确定支付方式,可选用银行转账、支票等方式。

3. 付款期限:甲方自签订合同之日起,按照约定时间支付货款。

四、交货与验收1. 交货期限:乙方应在约定时间内将药品送达甲方指定地点。

2. 交货方式:乙方负责将药品送达甲方指定地点,运输费用由乙方承担。

3. 验收标准:甲方按照药品质量标准进行验收,如有问题应及时通知乙方处理。

五、质量保证与售后1. 乙方应保证所供应的药品质量符合国家相关标准,不得提供假冒伪劣药品。

如因药品质量问题造成损失,乙方应承担相应责任。

2. 乙方应对所供应的药品提供售后支持,如药品出现质量问题,乙方应及时处理并更换。

六、违约责任与解决方式1. 若甲方未按约定时间支付货款,应支付逾期付款违约金。

若乙方未按约定时间交货,应按照未交货部分货款的百分比支付违约金。

具体违约金比例双方协商确定。

2. 若因药品质量问题产生纠纷,双方应友好协商解决。

如协商不成,可向合同签订地人民法院提起诉讼。

七、其他条款事项篇2甲方(采购方):___________乙方(供应方):___________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,为确保药品采购活动的合法性和规范性,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方向乙方采购药品事宜达成如下协议:一、合同标的甲方向乙方采购下列药品,具体药品名称、剂型、规格、数量、价格等详见附件《药品采购清单》。

药品采购合同范文(4篇)

药品采购合同范文(4篇)

药品采购合同范文药品采购合同一甲方:乙方:根据《民法典》,甲、乙双方经协商确定,甲方向乙方购买药品。

为明确双方责任和权利,特签订本合同,共同遵守。

具体条款如下:1、乙方必须依法领取《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营质量管理规范认证证书》,及到甲方上级有关药品市场监督部门办理备案手续,并将上述有效证件的复印件和法人委托书原件加盖供方红印章,提供给甲方存档备查。

2、乙方负责向甲方供应的药品:品名规格厂家单位单价3、乙方向甲方供应药品的品种数量以甲方每月或每周提供的书面通知为准。

乙方在与甲方合作期间,药品供应价格应为市场的最低售价,如遇药品价格政策性下调时,应给予相应下调。

如乙方供应给甲方附件外药品,供应价格也应为市场的最低售价。

乙方负责运输、装卸及退换货等费用。

4、质量标准:①因药品质量问题而造成的一切后果及发生的费用由乙方承担。

②乙方必须及时保证甲方所需药品的供应,药品的批号、有效期不得低于12个月。

5、交货时间及地点①、乙方交货时间:接甲方书面计划通知72小时内②、乙方交货地点:运输及卸车至甲方指定地点:③、合同执行地:甲方所在地6、验收①、甲方根据药品专业法规及标准查验时,药品外包装及药物外观不合格,拒收入库。

②、甲方根据购药计划查验时,发现药品的数量、品牌和规格不一致,无有效期或近有效期及过期的药品时,应当办理退货手续。

③、甲方根据本院临床实际需要,对在乙方购进的药品可办理退货或换货。

④、甲方应在收到乙方药品后____日内验收7、付款方式:①甲方以电汇方式支付乙方货款,乙方在收到甲方的货款____日内发货,同时出据合法税票并做到货票同行。

②货款在2万元以内以转账支票或电汇方式支付,货款在2万元以上(含2万元)以三个月银行承兑汇票方式支付。

8、违约责任①.甲乙双方任何一方违约,由违约方承担违约责任并赔偿给对方造成的损失。

②.乙方未能按时交货,每拖延一天,须向甲方支付计划金额的5‰的违约金。

药品采购合同范本3篇

药品采购合同范本3篇

药品采购合同范本药品采购合同范本精选3篇(一)甲方(采购方):____乙方(供应方):____鉴于甲方作为一家合法运营的医疗机构/药店,需要定期采购药品以满足患者/顾客的需求;乙方作为一家合法注册并具有药品生产或供应资质的公司,愿意向甲方提供所需的药品。

一、合同目的本合同旨在明确甲乙双方在药品采购过程中的权利、义务和责任,确保药品采购活动的顺利进行。

二、采购药品明细甲方同意从乙方采购以下药品:药品名称:____;规格型号:____;数量:____;单价:____;总价:____。

三、质量要求乙方保证所提供的药品符合国家药品监督管理局的规定标准,且在有效期内。

四、交付交付时间:乙方应在合同签订后____天内交付全部药品;交付地点:甲方指定地点:____。

五、验收甲方应在收到药品后____天内完成验收,并出具验收报告。

六、价格与支付药品价格为固定单价,具体为____;支付方式:甲方应在药品交付并验收合格后____天内支付全部款项。

七、违约责任如乙方延迟交货,应按延迟交货药品总价的____%向甲方支付违约金;如甲方延迟支付,应按延迟支付金额的____%向乙方支付违约金。

八、保密条款双方应对合同内容及在合作过程中知悉的商业秘密予以保密。

九、不可抗力因不可抗力导致任何一方不能履行合同,受影响一方应及时通知对方,并提供证明。

十、合同变更与解除合同一经签订,未经双方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除。

十一、争议解决合同执行过程中发生的争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,提交____仲裁委员会仲裁。

十二、合同生效本合同自双方授权代表签字盖章之日起生效。

十三、合同期限本合同有效期自____年____月____日至____年____月____日。

十四、其他(可根据双方实际情况添加其他条款)甲方代表(签字):____乙方代表(签字):____签订日期:____年____月____日药品采购合同范本精选3篇(二)合同编号:____甲方(卖方):____公司名称:____地址:____法定代表人:____联系电话:____乙方(买方):____公司名称:____地址:____法定代表人:____联系电话:____签订日期:____鉴于甲方是一家专业的药品供应商,拥有合法的药品经营资格和完善的药品供应链。

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合同编号:YT-FS-5956-14
药品采购合同(完整版)
Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties.
互惠互利共同繁荣
Mutual Benefit And Common Prosperity
药品采购合同(完整版)
备注:该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款,并根据当事人一致协商达成协议,同时也明确各方的权利和义务,对当事人具有法律约束力而制定。

文档可根据实际情况进行修改和使用。

合同编号:甲方(买方):签订地点:乙方(卖方):签订时间:年月日
甲乙双方本着平等资源、诚实信用的原则,根据《中华人民共和国合同法》等法律、法规、规章、规范性招标文件及药品集中招标采购代理机构向乙方发出的中标通知书,经双方协商一致,就有关事项达成如下具体协议:
第一条药品品种、数量、价格
1.采购药品品种和数量:甲方向乙方所采购的药品品种、剂型、规格、数量等详见药品采购清单(附件一),合计:品种为个,签约金额为元,大写,含增值税,税率: %。

2.药品的价格
(1)在合同有效期内乙方提交药品的价格必须是
中标通知书中确认的价格,本价格为甲方的入库价格。

(2)中标药品价格执行期间,遇国家或省价格主管部门调整价格时,对未供货部分,甲乙双方及时调整中标供货价格(原则上按中标供货价格同比例调整)。

第二条质量标准
乙方交付的药品必须符合国家最新药典或国家药品监督管理部门规定的标准,并与投标时的承诺相一致,附有该药品生产企业同批号的出厂药品批次检验记录或合格证。

第三条药品有效期
1.乙方交付药品的有效期应与投标文件中规定的有效期相一致。

2.乙方所提供药品的有效期不得少于12个月;特殊品种双方另行协商。

第四条包装标准
1.乙方提供的全部药品均应按国家规定的标准保护措施进行包装,每一个包装箱内应附有一份详细装箱数量单和该药品生产企业同批号的出厂药品批次检
验记录或合格证(进口药品应提供进口药品注册证和口岸药检所的进口药品检验报告书复印件,并加盖经营企业公章)。

如为拼装箱件,箱内应按前述要求附有各种药品数量单和药品质量证明材料复印件,并加盖配送企业公章。

2.特殊要求:____/____ 。

第五条配送服务
配送由乙方负责。

乙方按合同要求对甲方提供服务,每次配送的时间和数量以乙方收到甲方的书面供货通知/省医药招标采购网上的采购计划为准。

原则上在乙方收到供货通知后48小时内送达,属急救及加急供货的应在4小时内送达。

乙方负责药品的现场搬运或入库,并提供药品开箱或分装的用具。

第六条验收方式乙方送达甲方指定地点后的当日,双方现场进行数量和外观验收。

第七条双方的权利义务
1.甲方必须按合同约定采购中标的药品品种;除本条第四项规定外,甲方不得采购其他非中标药品替
代中标品种。

2.甲方须在合同规定的时间内,按实际入库的药品数量及时结算货款;并在货物验收入库后___/ 日内结清货款。

3.甲方在接收药品时,应于当日对药品进行验收入库,对乙方提供的药品不符合合同约定的品种、数量、质量要求的部分,甲方有权拒绝接受。

4.甲方有证据证明乙方交付的药品不符合质量标准(以省、省辖市药监部门的检验结果为准)或延期交货等不按合同约定交货时,可以书面通知乙方终止该药品的供货。

5.乙方必须按照合同约定的药品品种、数量、质量要求和期限,配送中标药品。

6.乙方应保证甲方在使用中标药品时,不存在该药品专利权、商标权或保护期等知识产权方面的争议,如产生争议由乙方自行处理和承担责任。

7.乙方应对验收时发现的破损、有效期少于12个月或不符合特殊约定期限的药品及其他不合格包装药
品及时更换。

8.乙方供应药品在医院使用过程中,因受举报、抽检等检查出现质量问题,属生产经营企业责任的,被药品监督管理部门处罚的后果由乙方负责。

第八条违约责任
1.乙方提供的药品不符合合同约定质量、期限等要求,给甲方造成损失的乙方应当赔偿损失。

2.乙方不履行本合同或未按合同约定的时间、地点配送药品或提供伴随服务,甲方可要求乙方支付违约金。

乙方每延误7日,违约金为迟交药品货款的5%,直至交货或提供服务为
止,但违约金最高不超过迟交药品货款的50%;乙方在支付违约金后,甲方要求继续履行合同义务的,乙方还应当履行应尽义务。

违约金不足以弥补甲方损失的,乙方应另行赔偿损失。

3.甲方未在合同约定的期限内向乙方支付货款的,乙方可要求甲方支付违约金。

甲方每迟延支付7日,违约金为未支付货款金额的5%,直至甲方支付应付货
款为止,但违约金最高不超过未支付货款金额的50%;当甲方未支付货款金额达到本合同约定金额的50%时,乙方可以书面形式通知甲方终止合同,同时书面向医疗机构药品集中招标采购工作委员会办公室和本地人民政府纠正行业不正之风办公室报告。

第九条合同生效及合同有效期
1.本合同自双方签字盖章之日起生效。

合同有效期自年月日至年月日。

2.本合同履行期满10日前,一方当事人就续约一事提出书面异议的,本合同履行期满终止。

双方均未提出异议的,本合同自动续约至下一轮招标采购合同生效之日止。

第十条争议解决
甲乙双方因履行本合同发生争议,应首先协商解决;协商不成时,按以下第 1 种方式解决:
1.任何一方可选择合同签订地人民法院;
2. / 仲裁委员会解决纠纷。

第十一条需要双方明确的其他事项
1.甲乙双方已相互提示就本合同各条款作全面、准确的理解,并应对方要求作了相应的说明,签约双方对本合同的认识已达成完全的一致。

2.甲乙双方对在履行本合同过程中而知悉的对方的商业秘密,包括但不限于各自提交给对方的合同、文件、资料、数据等,或其他使用对方处于有利竞争地位的信息,负有保密义务。

任何一方不得将对方商业秘密披露给任何第三方或不当使用,但经对方书面同意或按法律规定除外。

3.合同一方通信地址的变更,须以书面形式通知对方。

合同一方按本合同规定向对方发出的通知或其它信函,应以书面形式作出,并经专人、速递或传真按本合同中注明的注册地址向对方发出。

送达时间以下列规定为准:
(1)专人交付之日视为送达之日;
(2)速递在发送后第三天被视为送达;
(3)传真方式以顺利发出当天后的第一个工作日视为送达。

4. 本合同所述不可抗力指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于:天灾、水灾、地震或其他灾难,战争或暴乱,以及其他在受影响的一方合理控制范围以外且经该方合理努力后也不能防止或避免的类似事件。

受不可抗力影响的一方应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由,以减轻给对方造成的损失,在取得有关机构证明后,允许延期履行、部分履行或者不履行合同,并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。

5. 本合同的所有附件是本合同不可分割的一部份。

第十二条本协议一式份,甲方份,乙方份,药品集中招标采购代理机构一份,医疗机构药品集中招标采购工作委员会办公室一份,具有同等法律效力,经甲乙双方签字并盖章后成立。

第十三条本合同未尽事项,由甲、乙双方另行议定并签订补充协议。

补充协议与本合同具有同等效力。

补充协议不得违背招标文件及本合同的实质性内容。

补充协议与合同具有同等的法律效力。

同时,由甲方在七日内将补充协议送医疗机构药品集中招标采购工作委员会办公室和药品集中招标采购代理机构各一份备案。

谈判过程中形成的资料、意向与本合同不一致的一律以合同为准。

本合同与河南省医疗机构药品购销合同有冲突的,以本合同为准。

附件一:药品采购清单
甲方(盖章) 乙方(盖章)
单位地址:单位地址:法定代表人(负责人):法定代表人(负责人):签约代表:签约代表:联系电话:联系电话:开户银行:开户银行:账号: 账号:邮政编码:邮政编码:
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