新生儿科安全管理目标及措施
人民医院新生儿科医疗质量管理制度护理安全管理制度
人民医院新生儿科医疗质量管理制度护理安全管理制度一、前言新生儿科作为人民医院的重要组成部分，承担着新生儿医疗救治、护理及康复等重要任务。
为确保新生儿科医疗质量和护理安全，提高新生儿救治成功率，降低并发症和死亡率，特制定本管理制度。
二、新生儿科医疗质量管理制度1. 组织架构（1）新生儿科医疗质量管理组织：由新生儿科主任、护士长、主治医师、主管护师组成，负责本科室医疗质量的监督、管理、指导、评价工作。
（2）新生儿科医疗质量管理小组：由新生儿科全体医护人员组成，负责本科室医疗质量的具体实施和持续改进。
2. 医疗质量管理内容（1）新生儿科诊疗规范：依据国家卫生健康委员会制定的《新生儿科诊疗规范》及我院实际情况，制定新生儿科诊疗流程、诊疗方案、技术操作规范等，确保医疗行为规范化。
（2）新生儿科医疗质量控制：对新生儿科的病历、处方、会诊、查房、手术、护理、康复等环节进行质量控制，确保医疗安全。
（3）新生儿科医疗安全：加强新生儿科医疗安全管理，制定应急预案，提高医护人员应对突发事件的能力，确保患者安全。
（4）新生儿科医疗技术培训：加强新生儿科医护人员的技术培训，提高诊疗水平，促进医疗技术的持续发展。
（5）新生儿科科研与教学：鼓励医护人员开展科研活动，提高医疗技术水平，促进学科发展；加强教学管理，提高教学质量。
3. 医疗质量管理措施（1）完善管理制度：建立健全新生儿科医疗质量管理相关制度，确保医疗行为有章可循。
（2）加强医疗质量控制：定期对新生儿科医疗质量进行评价，对存在的问题进行整改，持续改进。
（3）提高医护人员素质：加强医护人员业务培训，提高业务水平，确保医疗安全。
（4）优化服务流程：简化服务流程，提高服务质量，缩短患者等待时间。
（5）加强医疗安全管理：制定应急预案，加强医护人员应急能力培训，确保患者安全。
三、新生儿科护理安全管理制度1. 护理安全管理组织（1）新生儿科护理安全管理组织：由新生儿科护士长、护理组长、主管护师组成，负责本科室护理安全的监督、管理、指导、评价工作。
新生儿科管理制度
新生儿科管理制度一、总则新生儿科是医院的重要科室之一，主要负责对新生儿进行监护、护理和治疗。
为了保障新生儿的健康与安全，加强新生儿科的管理，提高新生儿护理水平，树立新生儿科良好的医疗服务形象，特制定本管理制度。
二、管理目标1. 加强新生儿科的规范化建设，提高新生儿科的医疗技术水平和服务质量；2. 保障新生儿的健康和安全，降低新生儿死亡率；3. 加强新生儿科的医疗质量管理，规范新生儿的护理流程；4. 促进新生儿科医护人员的专业知识和技能提升，提高工作效率；5. 健全新生儿科的安全管理制度，确保新生儿科的医疗安全。
三、管理范围本制度适用于所有实施新生儿医疗护理和管理的医务人员，包括临床医生、护士等。
四、新生儿科的医疗技术要求1. 医生应具备新生儿医疗常见病、多发病的诊断和治疗能力，能够熟练运用各种新生儿监护设备，严格掌握各种检查和治疗新生儿疾病的指征和操作方法；2. 护士应熟练掌握新生儿临床医疗常见护理技能，具备新生儿专门护理技术和操作能力，熟练掌握新生儿科护理相关知识和操作方法。
五、新生儿医疗护理管理流程1. 新生儿接诊（1）医生仔细了解新生儿病史，包括出生情况、母婴情况等；（2）对新生儿进行全面健康评估，包括身体情况、生命体征等；（3）对新生儿进行病情评估，确定治疗方案。
2. 新生儿监护（1）利用各类监护设备对新生儿进行24小时监护；（2）定期对新生儿生命体征进行监测和评估；（3）对新生儿进行病情观察，并及时记录病情变化。
3. 新生儿护理（1）定期进行新生儿的基础护理，包括喂奶、更换尿布、观察疾病变化等；（2）定期进行新生儿的健康评估，包括身体情况、精神状态等；（3）对新生儿进行病情观察，及时发现和处理异常情况。
4. 新生儿医疗记录（1）对新生儿的生命体征、疾病情况等进行详细记录；（2）对新生儿的治疗情况、护理情况等进行详细记录；（3）及时编制新生儿医疗报告，提供给患者家属和相关医护人员参考。
六、新生儿医疗安全管理1. 新生儿医疗设备安全管理（1）定期对新生儿监护设备进行检查和维护，确保设备运行正常；（2）对新生儿监护设备进行定期的维修保养，确保设备安全可靠。
新生儿科安全管理制度
一、总则为保障新生儿科的医疗质量和医疗安全，预防和减少医疗事故的发生，保障新生儿身心健康，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我科实际情况，特制定本制度。
二、组织架构1. 成立新生儿科安全管理小组，负责本制度的组织实施和监督。
2. 设立安全管理员，负责日常安全管理工作的协调、监督和检查。
三、安全管理内容1. 医疗安全（1）严格执行医疗操作规程，确保新生儿诊疗过程中的安全。
（2）严格执行新生儿查对制度，确保用药、输血、输氧等治疗措施准确无误。
（3）加强新生儿病房的卫生管理，保持病房清洁、整洁、舒适。
（4）严格执行新生儿病房的探视制度，确保新生儿休息。
2. 护理安全（1）加强护理人员培训，提高护理技能和应急处置能力。
（2）严格执行新生儿护理操作规程，确保新生儿护理质量。
（3）加强新生儿生命体征监测，及时发现并处理异常情况。
（4）加强新生儿病房的护理质量控制，确保新生儿护理安全。
3. 药品安全管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）严格执行药品领用、储存、调配等环节的规范操作。
（3）加强药品不良反应监测，确保新生儿用药安全。
4. 感染控制（1）严格执行手卫生规范，减少医院感染的发生。
（2）加强新生儿病房的消毒隔离，确保新生儿安全。
（3）严格执行新生儿病房的感染控制措施，降低感染风险。
四、安全管理措施1. 建立健全各项安全管理制度，明确各部门、各岗位的安全职责。
2. 加强安全管理培训，提高全体员工的安全意识。
3. 定期开展安全检查，及时发现和整改安全隐患。
4. 建立医疗事故报告制度，及时调查和处理医疗事故。
5. 加强与家属的沟通，及时了解家属的需求和意见，提高医疗服务质量。
五、奖惩制度1. 对严格执行安全管理规定，成绩显著的部门和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反安全管理规定，造成不良后果的部门和个人，依法依规进行处理。
六、附则1. 本制度由新生儿科安全管理小组负责解释。
医院医疗新生儿科质量安全管理与持续改进方案
医院医疗新生儿科质量安全管理与持续改进方案检查标准1:专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，布局合理；考核方法改进措施：(1)加强新生儿病房能力建设，按照新生儿病室的设置要求，建立了新生儿急症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室等并严格管理。
力争做到专业设置、人员配备及其设备、设施符合医院功能任务要求，满足工作需要。
(2)加强病房建设，达到每张床位占地面积不少于3m2,床间距不少于90cm, NICU每张床位占地面积不少于一般婴儿床位的2倍的标准。
检查标准2：有质量管理制度落实措施保障安全考核方法：查阅质量管理制度及资料，了解措施落实情况。
改进措施：(1)建立完整的医疗质量管理监测体系，定期检查考核，对医疗、护理、病历、院内感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施并备案。
及时纠正疏漏,杜绝差错隐患，保障安全。
(2)制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣，医疗质量的检查考核的结果与专业组、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩。
(3)健全院内感染管理制度和传染病管理制度和疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
(4)加强安全教育，提高风险意识，及时发现和处理一切不安全因素，确保新生儿病人就医安全。
.检查标准3：严格执行医院感染管理制度与程序，有完整的监测记录与应急管理预案。
考核方法：查看各项监测记录和预案。
改进措施：(1)定期组织医护人员学习母婴同室和新生儿室医院感染监控制度与操作流程，掌握常见应急预案。
(2)严格执行消毒隔离制度，病房(室)入口处设置洗手设施,工作人员入室前严格洗手、消毒、更衣、换鞋。
(3)认真做好空气温湿度、工作台面、医护人员手、紫外线消毒、沐浴水温、奶具消毒监测记录。
(4)有专人负责，每月对空气、地面、医护人员手、各种器械、管道进行采样监测病原体，班班消毒并记录。
(5)新生儿包被、洗澡巾、奶具一用一消毒；备皮刀专人专用,一用一消毒。
新生儿科病房安全管理制度
新生儿科病房安全管理制度新生儿科病房安全管理制度一、目的和背景新生儿科病房作为医院中重要的科室之一，负责接收和治疗新生儿患者，并提供相应的护理服务。
因为新生儿的特殊性和易感性，对病房的安全管理要求较高，以确保在治疗过程中能最大限度地预防意外事故的发生，并保障患者的生命安全和健康。
本文档旨在建立一个完善的新生儿科病房安全管理制度，确保病房内各项工作的有序进行，降低患者发生意外事件的风险，提高医疗质量和满意度。
二、管理责任1. 院方应指派专人负责新生儿科病房的安全工作，确保安全管理制度的落实和执行。
2. 该负责人应具备相关的医学和管理知识，负责制定并修订安全管理制度，并确保全体医护人员的了解和遵守。
三、新生儿科病房安全规范1. 病房环境安全1. 病房应保持干净、整洁，通风良好。
2. 病房设备应符合安全规范，并接受定期检查和维护。
3. 病房内应没有杂物、障碍物，保持通道畅通，便于急救。
4. 客观掌握温湿度，确保适宜的环境条件。
2. 高危因素的管理1. 严格控制感染传播途径，采取一人一套防护衣物，按规定勤换勤洗。
2. 对新生儿进行切实可行、科学合理的预防措施，如按时、按剂量进行预防性药物使用。
3. 检测和处理新生儿产生的医疗垃圾，确保及时清理和处理。
3. 疾病预防和控制1. 新生儿疫苗接种按照国家及地方相关规定进行，确保接种的及时性和规范性。
2. 严格执行洗手消毒制度，确保医护人员的手卫生，减少交叉感染的发生。
3. 建立健全各类传染病预防控制制度，如呼吸道防护、卫生消毒等，保障新生儿的个人和环境卫生。
4. 安全事件报告与处理机制1. 建立安全事件报告制度，确保医护人员可以主动报告和记录发生在新生儿科病房的安全事件。
2. 对所有报告的安全事件进行及时调查和处理，并及时采取措施防止类似事件发生。
5. 医护人员培训和意识提升1. 加强新生儿科病房医护人员的安全意识培养，提高他们对安全管理制度和操作规程的重视程度。
新生儿科病房安全管理制度
新生儿科病房安全管理制度新生儿科病房安全管理制度一、概述新生儿科病房作为一个关键的医疗环境，需要严格的安全管理制度来确保新生儿的安全与健康。
本文档旨在规范新生儿科病房的安全管理措施，包括设施设备管理、感染控制、医疗管理、医护人员安全等方面。
二、设施设备管理1. 设备维护与保养：对新生儿科病房内的设备进行定期检查和维护保养，确保设备正常运行。
设备的维护记录应详细记录，并及时修复或更换损坏的设备。
2. 设施安全检查：定期进行设施安全检查，包括病床、床围、插床器械、隔离设备等。
发现问题应及时处理，并记录在安全检查表中。
3. 用电安全：严格按照电气安全操作规程使用电器设备，定期检查电源线路、插座和开关是否正常工作。
不得私拉乱接电线，电器设备应定期检测。
三、感染控制1. 洗手管理：新生儿科病房内所有医护人员必须执行洗手规程，特别是进入和离开病房、接触新生儿前后。
确保手部卫生，预防交叉感染。
2. 医疗器械消毒与灭菌：所有使用的医疗器械应按照规定进行消毒与灭菌处理，确保消毒灭菌质量。
严禁共用未消毒的器械，确保每位新生儿都使用干净、安全的器械。
3. 环境消毒：新生儿科病房的环境应定期进行消毒，包括床铺、墙壁、地面等。
确保环境干净卫生，降低感染风险。
四、医疗管理1. 病情评估与监测：对每位新生儿进行病情评估，包括生命体征监测、体格检查、疾病诊断等。
由专业医生负责，确保对新生儿的全面了解和及时处理。
2. 药品管理：所有药品必须按照规定放置在专用药柜中，保证存储安全。
药品的使用必须经过医生的处方，并按照规定记录使用情况。
3. 病历管理：对每名新生儿建立病历档案，并按照规定进行记录和归档。
医务人员需遵守医疗保密法规，确保病历的保密性和完整性。
五、医护人员安全1. 岗前培训和技能提高：所有在新生儿科病房工作的医护人员需接受相关培训，了解新生儿护理知识和技能，熟悉使用设备和应急处理措施。
2. 睡眠与休息管理：根据医护人员的工作时间和病房人员需求，合理安排轮班和休息时间，保证医护人员的充分休息。
新生儿科病房安全管理制度2023年版
新生儿科病房安全管理制度
1. 准入管理：医院应对进入新生儿科病房的人员进行身份验证和准入管理，确保只有经过专业培训的医护人员和家属可以进入病房。
2. 严格洗手：进入新生儿科病房的人员应严格按照规定的洗手程序进行手卫生，并戴上口罩和无菌手套。
3. 清洁与消毒：新生儿科病房应定期进行清洁与消毒，保持病房环境的清洁和无菌。
4. 环境安全：医院应对新生儿科病房的环境进行有效的管理，包括保持适宜的温度、湿度和氧气浓度，防止空气污染和噪音等。
5. 安全设施：新生儿科病房应配备必要的安全设施，如监护设备、保温设备和紧急救援设备等。
6. 药物管理：医院应建立严格的药物管理制度，包括药品的采购、储存、配药和使用等环节，确保药物的安全合理使用。
7. 监护管理：新生儿科病房应设立专门的监护室，并配置专业的监护护士，对患儿进行24小时监护和护理。
8. 家属陪护管理：医院应对家属陪护行为进行管理，确保其不影响新生儿的安全和治疗效果。
9. 事故应急处理：新生儿科病房应建立健全的应急处理机制，对突发事故和意外情况进行及时有效的处理和报告。
10. 安全培训与教育：医院应定期对新生儿科病房的医护人员进行安全培训与教育，提高他们的安全意识和应急处理能力。
，具体的新生儿科病房安全管理制度还可以根据实际情况进行定制，以满足病房的安全管理需求。
新生儿科护理工作计划(3篇)
新生儿科护理工作计划(3篇)一、工作目标1. 提高新生儿护理质量，确保新生儿的安全和健康。
2. 提升护理人员的专业技能和知识水平。
3. 加强与患儿家属的沟通和合作，提高家属满意度。
4. 完善科室管理制度，提高工作效率。
5. 积极开展护理科研工作，推动学科发展。
二、具体措施（一）护理质量管理1. 严格执行新生儿科护理常规和操作规程，确保各项护理工作规范、有序进行。
2. 加强护理人员的培训和考核，定期组织业务学习和技能操作培训，提高护理人员的专业水平。
3. 建立健全护理质量控制体系，定期进行质量检查和评估，及时发现和解决问题。
4. 加强对高危新生儿的护理管理，制定个性化的护理计划，密切观察病情变化，确保患儿安全。
（二）人员培训与发展1. 制定详细的培训计划，包括基础理论知识、专业技能、沟通技巧等方面的培训。
2. 鼓励护理人员参加院内外的学术交流和培训活动，拓宽知识面，提高综合素质。
3. 开展护理人员的分层培训，根据不同层次护理人员的需求和能力，提供有针对性的培训内容。
4. 建立护理人员的绩效考核机制，将培训成绩、工作表现、患者满意度等纳入考核指标，激励护理人员积极进取。
（三）医患沟通与合作1. 加强护理人员与患儿家属的沟通，及时向家属反馈患儿的病情和治疗进展，解答家属的疑问。
2. 开展健康教育活动，向家属宣传新生儿护理知识和注意事项，提高家属的护理能力。
3. 建立良好的医患关系，尊重家属的意见和建议，共同为患儿的康复努力。
4. 设立投诉处理机制，及时处理家属的投诉和意见，不断改进服务质量。
（四）科室管理1. 完善科室各项规章制度，明确岗位职责和工作流程，确保各项工作有章可循。
2. 加强医疗设备和物资的管理，定期进行设备维护和保养，确保设备正常运行。
3. 合理安排人力资源，根据患儿数量和病情变化，灵活调整护理人员的工作安排。
4. 加强科室文化建设，营造团结、协作、积极向上的工作氛围。
（五）护理科研1. 鼓励护理人员积极参与护理科研工作，开展课题研究和论文撰写。
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2013-2014年度新生儿/NICU安全质量目标及措施目标一:提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别得准确性措施:1、科室有新生儿身份识别指引。
2、新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人同意后按左手拇指印确认。
3、复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办理新生儿出院。
4、新生儿实行双手佩戴腕带制制度,入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴,每班确认。
5、床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间。
6、新生儿出院落实登记制度。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间得有效沟通得程序,做到正确执行医嘱措施:1.在通常诊疗活动中医务人员之间得有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知得医嘱2.只有在对危重症患者紧急抢救急得特殊情况下,对医师下达得口头临时医嘱,护士应向医生重述,在执行时实施双重检查3.接获口头或电话通知得患者“危急值”或其它重要得检验结果时,接获者必须规范、完整得记录检验结果与报告者得姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用目标三:提高新生儿用药安全措施:1、有药物安全使用护理指引。
设置NICU常用药物剂量快速参考手册,对于复杂稀释过程如氨茶碱、肝素等,设置配置流程,以提高新生儿用药安全。
2、急救车上附有NICU急救时国际常用四种急救药物(肾上腺素/纳洛酮/碳酸氢钠/生理盐水)1kg/2kg/3kg得使用剂量,减少急救时用药错误。
3、药物标签清晰易读,对于药名相似、包装相似、读音相似得药物,分开存放并做好标识; 10％氯化钾、高浓度药物,必须单独存放,有高危标识。
4、手写医嘱中避免使用u/iu/qd/qod等英文缩写,减少误读得差错。
5、双人核查医生所开药物得浓度、剂量与用法就是否正确,确保正确给药。
6、在配药室、护士站、医生办公室等设有计算器;稀释过程实施双盲法核对。
7、给药前双人核对新生儿身份。
8、超过一条给药通道时,输液泵、输液管有清晰得标识,并使用不同得颜色进行区分,如动脉通道得输液泵、输液管及三通管全部使用红色。
9、准确记录输入量。
目标四:建立临床实验室“危急值”报告制度措施:１、制定出适合本单位得“危急值”报告制度。
2、“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。
“危急值”报告重点对象就是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门得急危重症患者3、“危急值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等4、对属“危急值”报告得项目实行严格得质量控制,尤其就是分析前质量控制措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处理得规定,并认真落实目标五:建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤措施:1、建立与实施新生儿保暖制度。
2、根据新生儿得胎龄、体重、日龄、病情选择合适得保暖设施,提供适宜得环境温度,使中心体温恒定在36、5℃～37、5℃之间。
3、使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温:感应面朝上,禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风机口禁止物品遮盖,防止过度加热发生烧伤。
4、温箱、抢救台内放置温湿度计,加强巡视,至少每2～4小时记录箱/台温一次,及时处理故障,并定期检测。
5、早产儿使用“鸟巢”,头部戴帽子或给予覆盖物,身体覆盖塑料薄膜,减少辐射、对流散热。
6、与新生儿身体直接接触得物品预先放置在箱温37℃得温箱中预热,以减少传导散热。
7、各项操作集中进行,确保在操作过程中新生儿处于温暖得环境。
8、中心体温低于36、4℃得新生儿暂缓洗澡,及时擦干新生儿身体,更换湿得衣物、尿片,减少蒸发散热。
9、严防烫伤:沐浴时室温26～28℃,盆浴时先放冷水,后放热水,水温40～43℃;奶液温度:38～40℃。
目标六:提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧与视网膜病变防治指南》,防治氧中毒措施:1、严格掌握氧疗指征:临床上有呼吸窘迫得表现,在吸入空气时,动脉氧分压(PaO2)<50 mmHg或经皮氧饱与度(TcSO2) <85%者,应给予吸氧。
治疗得目标就是维持PaO2 50～80mmHg,或TcSO2 90％～95％。
2、最好采用有空气与氧气混合得气源。
给氧浓度视病情需要而定,调整氧浓度应逐步进行,以免波动过大。
3、连续吸入氧浓度(FiO2)60%者,不宜超过24小时,80%者,不宜超过12小时;纯氧不宜超过4-6小时,以免发生氧中毒。
如患儿对氧浓度需求高,长时间吸氧仍无改善,应积极查找病因,重新调整治疗方案,给以相应治疗。
4、在氧疗过程中,密切监测FiO2、PaO2或TcSO2 。
使用头氧、温箱给氧时,必须使用氧浓度测定仪进行监测,探头放于新生儿鼻子附近,而非氧气主流出道处。
5、对早产儿尤其就是极低体重儿用氧时,一定要告知家长早产儿血管不成熟得特点、早产儿用氧得必要性与可能得危害性。
6、凡就是经过氧疗,符合眼科筛查标准得早产儿,应在出生后4～6周或矫正胎龄32～34周时进行眼科ROP筛查,以早期发现,早期治疗。
7、进行早产儿氧疗必须具备相应得监测条件,如氧浓度测定仪,血气分析仪或经皮氧饱与度监测仪等,如不具备氧疗监测条件,应转到具备条件得医院治疗。
目标七:正确使用气囊面罩,防止发生气漏措施:1、有新生儿气囊面罩给氧得指引、流程。
2、准确评估肺气漏发生得高风险新生儿:胎粪吸入综合征、肺部感染、肺部肿物、肺不张、肺发育不全、肺透明膜病、慢性肺部疾病得新生儿。
3、正确选择新生儿适用得气囊容量:240ml。
4、正确选择面罩得型号。
5、选择具有减压阀得气囊,使用前需锁上减压阀以检查气囊密闭性,然后打开查瞧减压阀就是否正常。
使用前需确保减压阀处于开启状态。
6、正确控制气囊给氧得压力:新生儿呼吸容积得潮气量为6-8ml/kg。
首次呼吸所需压力为30-40cmH2O,以后为20 cmH2O。
用拇、食二指按压气囊,压力约为15-20cmH2O,再加一指按压,压力递增5cmH2O,有条件者连接测压仪。
7、正确控制气囊面罩给氧得频率:40-60次/min。
8、气囊面罩专人管理,定期检测。
目标八:预防静脉输注钙剂等药物外渗,最大限度降低给新生儿带来得危害及痛苦措施:1、建立与完善钙剂等药物外渗得预防与处理指引。
2、熟练掌握静脉穿刺技术,提高一次穿刺成功率。
每次输注应尽量重新建立得静脉通道,并有两名护士确认回血好后再用药。
3、选择合适得血管:首选PICC导管或脐静脉导管。
尽量选择粗直得血管,避开关节部位与头部。
4、每次输注前后都应用生理盐水冲管。
5、加强责任心,加强巡视,严格作好床头交班,做好标示。
6、输注完药液后采取正确得拔针按压方法,在针尖即将拔离皮肤瞬间,迅速用棉签沿血管与走向纵行按压穿刺点及其上方,直至不出血为止,时间约为3-5分钟。
7、如发生外渗时及时处理,并记录在护理记录单上。
目标九:确保管饲安全措施:1、有管饲安全管理指引。
2、经口留置胃管,减少经鼻留置胃管导致得通气障碍。
3、胃管置入合适得长度,选择合适得测量方法,如耳垂到鼻尖再到剑突;记录胃管得长度。
4、妥善固定,防止胃管滑脱引起误吸。
5、管饲前确认胃管在胃内:a检查胃管刻度b、回抽有胃内容物抽出c、用听诊器在胃部听气过水声d、胃管末端在水中无气泡逸出。
6、间断管饲喂养时,采用重力喂饲。
7、持续管饲喂养时,奶泵及管道上设置明显标识。
8、喂养使用一次性无菌注射器,避免反复使用。
9、胃管每3天更换一次。
目标十:加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息措施:1、建立与完善新生儿喂养指引。
2、按时按量喂奶,选择合适奶嘴。
出生后遵医嘱先试喂糖水或温开水,无特殊后逐渐加,质由稀到浓,量由少到多。
3、喂奶时及喂奶后取头高右侧卧位,头偏一侧,禁止面部朝上、平卧位。
4、鼻饲奶前先回抽,确认无误才注奶,如胃中有积乳量大于前一次入量1 /3,则不加量或降至前一次量。
5、喂奶时专人瞧护,禁止离岗,如离开暂停喂奶,禁止物品遮挡口鼻。
6、喂奶后抱起新生儿,轻拍背部,排出咽下得空气,及时清理呕吐物及口咽、气道分泌物,保持气道通畅。
7、喂奶后加强巡视,至少每15~30分钟观察一次。
8、有新生儿误吸应急预案,如发生能按应急预案进行及时处理。
目标十一:提高安全意识,防止新生儿坠床事件得发生1、建立与实施新生儿坠床/摔倒得防范制度及处理程序。
2、新生儿小床均设床档,禁止无人瞧管。
3、用温箱、抢救台,及时关闭箱门、档板。
4、可能出现意外情况得新生儿使用约束带。
5、操作时将新生儿置于安全环境,专人瞧护。
目标十二:主动报告医疗安全(不良)事件1、建立积极倡导医护人员主动报告医疗安全(不良)事件得制度(非处罚性)与措施2、鼓励医务人员积极参加卫生部医政司主办《医疗安全(不良)事件报告系统》网上报告活动3、进行“医院安全文化”建设活动4、将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性得持续改进。
目标十三、鼓励患者参与医疗安全措施:1、针对患者得疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关得健康知识得教育,协助患方对诊疗方案得理解与选择2、主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其就是患者在接受手术(或有创性操作)前与药物治疗时3、教育患者在就诊时应提供真实病情与真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全得重要性4、公开本院接待患者投诉得主管部门、投诉得方式及途径。