骨科科护理查房记录三月(可编辑修改word版)
护理查房Word版
护理查房南昌大学医学院06级护理系郭香君（实习护生）带教老师：涂雪琴周玉娟（各位老师，各位同学，下午好！今天我要查的患者为36床，胡玉香，人工髋关节置换术患者。
）（一）简要病情患者：胡玉香，女性，77岁，农民。
患者主诉三年前摔伤右下肢致右股骨颈不全骨折,行保守治疗,卧床三月后下床扶物活动，后右下肢活动受限，右髋部疼痛，,跛行,但能从事日常活动，近3月，患者感右髋部疼痛加重，跛行明显，只能扶拐行走，伴右下肢麻木。
来我院就诊，以“右股骨头缺血性坏死”收治我科。
入院后完善各项术前检查，于2009-6-25日在全麻下行右侧全髋关节置换术术。
今术后第10天，患者体温正常，切口愈合良好，精神、饮食可，睡眠可，有便秘。
既往史：既往体健、两年前受伤、否认手术、输血史。
传染病史：否认传染病接触史。
过敏史：否认药物及食物过敏史。
家族史：家庭成员身体健康，家族中无结核、肝炎、性病等传染病史，家族中无遗传性疾病史可供。
（二）护理计划：1．按骨科常规Ⅱ级护理；2．健康教育（根据患者的具体情况，制定个体化健康教育方案，对患者进行入院指导、术前、术后护理及出院指导,而且要根据患者的病情,制定动态的全程的健康教育方案）；3．术后体位（患肢外展15~30度中立位，足穿“丁”字鞋，两脚之间放三角形硬海绵垫，患肢适当抬高，患肢禁止内收、外旋及内旋。
翻身及搬运病人时髋部与患肢应水平托起）；4．术后严密观察病情变化，预防并发症；5．功能锻炼（分早期、中期和后期三个阶段，根据患者恢复的具体情况制定动态功能锻炼计划并监督和督促患者执行）；6．心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心（鼓励患者与家属、病友交流，增加自尊和自信心）；7．完善各项术前准备（向患者解释手术方式及术后出现的问题，训练正确翻身、床上使用便盆及术后功能锻炼的方法，以适应术后医疗护理的需要）；8．治疗饮食（营养不良和术后组织的愈合需要有足够的营养物质，无论术前、后都应进食富含高蛋白、高热量、高维生素、富含膳食纤维及微量元素的食物）；9．出院指导、安全和生活护理；（三）护理诊断，护理目标，护理措施及效果评价术前：1、疼痛——与右股骨头缺血性坏死，右下肢肌萎缩、内肌紧张和右下肢缩短有关制定时间：6.22护理目标：患者疼痛减轻或完全缓解。
骨科三级医师查房记录范文
骨科三级医师查房记录范文日期：[具体年月日]患者姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[患者年龄]床号：[床号]诊断：[详细诊断]一、住院医师查房记录。
今天早上我去查看了[患者姓名]患者。
一进病房，就看到患者躺在病床上，表情有些痛苦。
我先和患者打了个招呼：“叔叔/阿姨，今天感觉咋样啊？”患者皱着眉头说：“大夫啊，这腿还是疼得厉害呢。
”我检查了一下患者的患肢，发现伤口敷料清洁干燥，没有渗血渗液的情况，这是个好现象。
但是患肢仍然有些肿胀，比昨天好像稍微消了一点点。
我又摸了摸患者的足背动脉，搏动还是挺有力的，这说明血液循环还不错。
然后我让患者动了动脚趾头，患者能按照我的要求做，活动度也还可以，不过患者说一动就疼得更明显了。
我看了一下患者的体温单，体温在37.5℃左右，有点低热。
我就告诉患者：“您有点低热，这也是手术后身体在自我修复的一个反应，就像身体里的小卫士在和病菌打仗，有点发热是正常的，您不用太担心。
”目前患者的治疗方案是抗感染、消肿止痛、促进骨折愈合等对症治疗。
我已经给患者开了消肿的药物，也调整了一下止痛药的剂量，希望能让患者感觉舒服一点。
总的来说，患者目前病情基本稳定，但仍需要密切观察，特别是患肢的肿胀、疼痛情况以及体温变化。
二、主治医师查房记录。
我跟着住院医师来到了[患者姓名]患者的病房。
一进去，我就感觉到患者有点焦虑。
住院医师简单介绍了一下患者的情况，我又详细地问了患者一些问题。
我对患者说：“叔叔/阿姨，您别有太大的心理负担啊。
您这手术做得挺成功的，现在有点不舒服是暂时的。
我再给您好好看看啊。
”我仔细检查了患者的伤口，和住院医师的观察结果一样，伤口恢复得不错。
然后我着重检查了患者骨折的部位，从外观上看，没有发现什么异常，但是我按压了一下骨折周围，患者疼得叫了一声。
我就对患者说：“您这疼得确实有点厉害，不过这也说明您这骨头在长呢。
就像盖房子，刚开始搭架子的时候，总是有点晃悠不稳定，等慢慢固定好了就好了。
骨科查房记录模板范文
骨科查房记录模板范文一、查房时间。
[具体日期]，[上午/下午/晚上][具体时间]二、查房医生。
[主治医生姓名]、[住院医生姓名]、[实习医生若干]三、患者基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 床号：[X]床。
5. 诊断：[具体骨科诊断，如左侧股骨骨折]四、查房情况。
# （一）进入病房。
[主治医生]：（一进门就满脸笑容）嗨，[患者姓名]，今天感觉咋样啊？有没有感觉好点啊？# （二）病情询问。
1. 患者陈述。
[患者]：（有气无力地）大夫啊，还是疼啊，特别是动的时候。
[主治医生]：（关切地）我理解，毕竟骨折可不是小事儿。
你再和我说说，这疼痛和昨天比有没有变化啊？是更疼了，还是稍微好点了呢？[患者]：好像和昨天差不多吧，反正就是一直疼。
[主治医生]：那晚上能睡着觉吗？[患者]：睡不太好，疼得老是醒。
2. 伤口查看。
[主治医生]：（小心翼翼地揭开伤口敷料查看）嗯，伤口看起来还比较干净，没有红肿或者渗液的情况，这是个好现象。
不过愈合还得需要些时间呢。
（转头对实习医生说）你们看，这种术后伤口的观察很重要，干净、没有异常分泌物就说明没有感染的迹象，这是判断伤口恢复好坏的一个关键因素。
3. 肢体活动及感觉。
[主治医生]：（轻轻抬起患者受伤的肢体）来，试着动一动脚趾头，我看看。
[患者]：（皱着眉头，慢慢动了动脚趾）大夫，这样疼。
[患者]：这儿，这儿就有感觉了。
[主治医生]：（点点头）嗯，感觉也基本正常。
这要是感觉不到啊，就像汽车没了导航，可就麻烦了。
# （三）检查结果分析。
1. 查看病历及检查报告。
[主治医生]：（拿起病历翻看各项检查结果）来，咱们再看看这些检查报告。
这个血常规呢，白细胞没有升高，还是比较正常的，再次证明没有感染的迹象。
还有这个X片啊，（指着片子对住院医生和实习医生说）你们看，骨折的地方复位得还不错，内固定也很稳定。
就像盖房子，框架搭得很牢固，接下来就等慢慢长肉（骨痂）啦。
骨伤科护理教学查房记录
• 6、.预防肺部感染 保持室内空气新鲜，定 时开窗通风。教会患者掌握正确的排痰方 法，鼓励咳嗽，协助翻身叩背；鼓励患者 手拉吊环锻炼以增加肺活量。密切观察患 者的生命体征，特别是体温情况；遵医嘱 按时准确的应用抗生素。预防泌尿系统感 染：告知患者预防泌尿系统感染的重要性。 鼓励患者多饮水，每日饮水至少1500ml。 会阴护理日2次。
• 护士长: 外踝骨折怎样进行功能锻炼？ 钟 梦梅回答。
• 钟梦梅回答： • 早期： U 形钢托固定于功能位，自第二天开 始肌肉等舒张练习，自主活动足趾和膝关节， 行屈伸锻炼，15-30分钟/次，3-4次/天，术后 一周开始行红外线辐射器照射，灯距约30cm， 时间 30min ， 2 次 / 天， 10 天为一个疗程。中 后期：骨折3周后撤除钢托进行踝关节趾屈背 伸练习，每次 30分钟，不易超负荷活动以患 者能忍耐为准。定期摄片复查，一般6-8周可 逐步负重。直至骨折愈合。
患者予平卧硬 板床，指导病员行下肢功能锻炼，U形钢托固 定于功能位，自第二天开始肌肉等舒张练 习，自主活动足趾和膝关节，行屈伸锻炼， 15-30分钟/次，3-4次/天，术后一周开始行 红外线辐射器照射，灯距约30cm，时间 30min，2次/天，10天为一个疗程。 如膝 关节 屈伸锻炼和踝关节锻炼。给予中频、磁疗、 电脑骨伤治疗仪等治疗。
• 护士长:熊金元大爷 ， 您好!我们今天要在 您的床旁进行—次教学查房,需要您的配合。 这次查房的目的就是让您及各位护士对外 踝骨折有一个更深入的了解,从而提高我们 的护理水平。
• 一、护士长邓王艳：护士姐妹们大家下午 好，今天我们选择的是一例外踝骨折病例。 希望通过这次查房，我们共同提高该病的 医学相关知识，共同探讨治疗该病的措施 及方法，促进病员早日康复。下面由责任 护士岳琴汇报简要病史。
骨科护理查房记录模板范文
骨科护理查房记录模板范文日期：20XX年X月X日病区：X病房床号：XX患者姓名：XXX 年龄：XX岁性别：XX 住院号：XXXX主治医师：XXX 主刀医师：XXX 护理组长：XXX护理记录：1. 病情把握：根据病历和患者陈述，患者主要症状为XX，经过治疗后，症状有所缓解/恶化。
总体病情稳定/不稳定。
疼痛评分为X分，活动度评分为X分。
2. 生命体征：体温：XX℃脉搏：XX次/分呼吸：XX次/分血压：XX/XX mmHg血氧饱和度：XX%3. 重要检查结果：X射线：显示XX（阴性/阳性），相关骨折/异常表现为XX。
CT/MRI：显示XX，相关结构/肌肉/韧带有无明显疾病/异常。
4. 饮食：患者按自己情况进食/需接受流质/半流质/软食/禁食等饮食管理。
应给予适宜饮食，注意观察饮食习惯和消化功能。
5. 活动和康复训练：患者需要卧床休息/需辅助活动/需进行康复训练。
应定时翻身，避免长时间固定姿势，进行被动/主动关节活动，面部练习/四肢功能锻炼。
评估活动度，掌握进展情况。
6. 使用药物治疗：给予药物XX mg，XX次/日，以控制疼痛/抗感染/纠正骨代谢异常等。
同时评估药物的疗效和不良反应。
7. 伤口护理：患者存在无/有伤口/创口，伤口/创面清洁，进行适当的伤口换药/敷料更换，注意观察伤口渗出液、红肿、温度等情况。
密切观察伤口愈合情况。
8. 长期留置导尿管/胃管的护理：如有留置导尿管/胃管，应注意固定导尿管，定时清洁导尿管/胃管口，密切观察尿量/引流性状/胃液排出等情况，及时记录。
同时注意预防导尿管相关泌尿系统感染/胃液倒流等并发症。
9. 病情观察与处理：患者病情较前较好/较差，在观察期间，密切观察患者的病情变化，及时处理转归较差/异常情况，如呼吸困难/疼痛加重/伤口渗出增多/意识状态异常等。
10. 宣教与心理支持：给予患者和家属骨科疾病的相关宣教，帮助患者和家属缓解焦虑/恐惧。
提供心理支持和鼓励，引导患者主动配合治疗，提高康复效果。
骨科术后护理查房范文模板
骨科术后护理查房范文模板一、查房目的。
今天咱们来对[患者姓名]的骨科术后护理情况进行查房。
主要目的呢，就是看看这位患者手术后恢复得咋样，咱们护理工作有没有做到位，还有没有啥需要改进或者特别关注的地方。
二、患者基本情况。
1. 患者信息。
[患者姓名]是一位[年龄]岁的[性别]性，因为[受伤原因，比如不小心摔了一跤或者交通事故啥的]导致了[具体骨折部位，像股骨骨折之类的]骨折。
他/她是在[手术日期]做的手术，到现在已经过了[术后天数]天啦。
2. 术前状态。
术前啊，这患者可遭罪了。
受伤的部位肿得像个馒头似的，疼得直哼哼。
而且因为骨折，活动也受限，整个人状态都不太好。
咱们给他/她做了一系列的检查，像X线、血常规这些，为手术做准备。
三、手术情况。
1. 手术方式。
这次手术是采用了[具体手术名称，比如切开复位内固定术]。
就像是给断了的骨头重新搭建一个牢固的架子，让它能好好长起来。
手术过程还算顺利，不过毕竟是骨科手术，医生们可是费了不少心思呢。
就像在摆弄一个精细的艺术品，每一步都得小心翼翼的。
2. 术中情况。
术中出血量[具体出血量]，医生们都时刻关注着，好在没有出现啥意外情况。
那些手术器械在医生手里就像魔法棒一样，精准地完成了手术任务。
四、术后护理措施。
# （一）生命体征监测。
1. 体温。
术后我们特别关注患者的体温，就像守护一个小火苗一样。
因为体温要是高了，可能就意味着有感染的风险。
刚做完手术那几天，我们是每[具体时间间隔，比如4小时]就给他/她量一次体温。
还好，患者的体温一直比较稳定，都在正常范围内波动，这就像给我们吃了一颗定心丸。
2. 血压、心率和呼吸。
这几个指标也很重要啊，它们就像身体的几个小卫士一样。
我们通过心电监护仪时刻盯着呢。
血压要是太高或者太低，就可能影响伤口愈合，心率太快或者太慢也不正常。
呼吸也得顺畅，这样才能保证身体各个器官都能得到充足的氧气。
这患者的血压、心率和呼吸都比较平稳，就像火车在轨道上稳稳地行驶。
骨科护理查房记录范文
骨科护理查房记录范文骨科护理查房记录。
时间，2023年6月15日。
地点，XX医院骨科病房。
主治医生，XXX。
护理人员，XXX。
查房内容：1. 患者情况。
今日查房，发现病房内共有10名骨科患者，其中包括5名骨折患者、3名关节置换术后患者和2名椎间盘突出患者。
患者情况总体稳定，无明显不适。
2. 饮食情况。
根据患者的饮食要求，护理人员按时为患者送餐，并根据医嘱进行饮食监控。
饮食情况良好，患者饮食量适宜，无不适症状。
3. 体征观察。
对所有患者进行了体温、脉搏、呼吸、血压等常规体征观察。
发现部分患者体温略有升高，但无其他不适症状，需继续关注。
4. 皮肤护理。
针对长期卧床的患者，护理人员进行了皮肤护理，包括翻身、按摩和换位，以预防压疮的发生。
同时，对于术后患者，及时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
5. 康复训练。
对于骨折患者和关节置换术后患者，护理人员进行了康复训练，包括 passiive exercise、功能锻炼和步态训练。
所有患者积极配合，康复效果良好。
6. 疼痛管理。
针对患者的疼痛情况，护理人员及时进行了疼痛评估，并给予相应的镇痛治疗。
患者疼痛得到了缓解，生活质量得到提高。
7. 心理护理。
针对长期卧床和手术后的患者，护理人员进行了心理护理，关心患者的情绪变化，并进行心理疏导。
患者情绪稳定，未出现明显的心理问题。
8. 家属沟通。
与患者家属进行了沟通，告知患者的病情和治疗情况，并对家属提出的问题进行解答。
家属对患者的护理和治疗情况表示满意。
总结：经过今日的查房，发现骨科病房内的患者情况总体良好，饮食、体征、皮肤护理、康复训练、疼痛管理和心理护理等方面均得到了有效的护理和管理。
希望患者能够继续配合治疗，早日康复出院。
同时，护理人员将继续努力，为患者提供更好的护理服务。
护理查房记录范文
护理查房记录范文
护理查房记录。
时间，2022年10月10日。
地点，XX医院。
主治医生，XXX。
患者姓名，XXX 年龄，60岁性别，男床号，XXX。
入院诊断，XXX。
入院日期，2022年10月1日。
主要症状，XXX。
查房记录：
1. 生命体征：
血压，120/80mmHg。
心率，80次/分。
呼吸，18次/分。
体温，36.5℃。
血氧饱和度，98%。
2. 疼痛评估：
患者自觉疼痛程度为4级，局部疼痛，可忍受，无明显加重。
3. 饮食情况：
患者饮食情况良好，能够进食软食，无恶心、呕吐等不适症状。
4. 排泄情况：
大便通畅，无腹胀、腹痛等不适症状。
小便正常，无尿频、尿急等症状。
5. 睡眠情况：
患者睡眠良好，无失眠、多梦等情况。
6. 皮肤情况：
皮肤完整，无红肿、溃烂等情况，需加强翻身护理，预防压疮。
7. 导管护理：
静脉输液畅通，无渗出、感染等情况。
导尿管通畅，无尿液潴留、尿液混浊等情况。
8. 患者心理状态：
患者情绪稳定，与家属交流融洽，无抑郁、焦虑等情况。
9. 医嘱执行情况：
患者按时服药，护士按医嘱进行护理，无漏嘱、错嘱等情况。
10. 其他情况：
患者无特殊不适，一般情况良好。
医生建议，继续观察患者病情变化，加强护理，积极配合治疗，保持良好的心态，加快康复进程。
护士记录，XXX。
以上为本次护理查房记录，如有遗漏或不全之处，欢迎指正。
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2u，置导尿管，接尿袋、更衣、肌注苯巴比妥钠针，同时，向病人做好术前准备的解释工作，使病人积极地配合。
1、 护理要点（抽问）
（一）术前护理
（1）做好情志调护，消除不良情绪：患者由于对疾病知识的缺乏，对于手术治疗的顾虑，家属产生紧张、焦虑等不良情绪，应针对性患者进行精神安慰和细腻疏导，以增加患者对手术的认识和信心，保持心情舒畅，气血调和， 顺利度过围手术期。
骨科科护理查房记录
时间：2015年03月20日地点：骨科病房及医生办公室
参加人员：护理人员：13人 实习同学：2人进修：0人
合计：15人
参加人员签到：
主查人：记录人：
病人床号：7床病人姓名：
病人诊断：右胫腓骨下段粉碎性骨折
查房形式：讲课及病例查房
查房内容：
1、主查者介绍查房的目的
胫腓骨骨干骨折在全身骨折最为常见，外伤多见。其中以胫骨干单骨骨折最多，
3、疼痛பைடு நூலகம்与手术创伤有关。
4、潜在并发症：与长期卧床容易发生压疮、呼吸道感染有关。
5、有发生骨筋膜室综合症的可能：与肌肉损伤出血有关。
6、舒适的改变：与体位不当、引流管放置不当等因素有关。
7、营养知识缺乏：与不了解营养的重要性有关。
8、有皮肤完整性受损的危险：与手术长时间卧床，局部受压等因素有关。
：护理措施：
6.复诊 出院后3个月、6个月、1年复查X线片，以了解骨折愈合情况。
5、健康教育评价
全科护士一起，在病人床旁询问了病人的健康教育。了解中发现病人对主管医生、主管护士，诊断、治疗、药疗知识、饮食指导掌握较好，能有效独立进行功能锻炼。
6、主查者总结
通过今天的查房，大家共同学习了胫腓骨骨折的护理知识，以便于在今后的工作当中更及时、准确的处理此类病人，特别是此类病人主要是年龄较大，需要及时准确的处理相关问题。对于此类病人，我们要掌握其适应症，术前术后的护理，要严密观察病情，严密监测生命体征，保证患者生命及康复。指导病人功能锻炼，特别注意有无并发症的发生，掌握并发症的处理，做好健康教育和功能指导锻炼。这次护理查房大家准备充分，发言
胫腓骨健康教育：
1.小腿肌肉丰富，骨折时常合并软组织挫伤、血管损伤，加上骨折后的固定，很容易造成骨筋膜室综合征的发生。向病人及家属介绍本征的发病机制、主要临床表现，特别强调其危害性，使他们提高警惕，以便能够早期发现征象，及时报告医护人员紧急处理，避免严重后果的发生。
2.嘱病人将患肢平放，不能抬高，以免加重组织缺血；有不热敷或按摩，以免温度升高加快组织代谢。
限， 生活不能自理应帮助病人解决日常生活困难，满足其生理要求。
4、教患者学会并使用镇痛装置。密切观察病情变化及生命征、注意术
区
切口有无渗血，敷料有无松散，脱落，经常检查引流管位置、保持功能位。保持尿管通畅，观察引流量性质（颜色、量）发现异常及时报告医生。
5、遵医嘱尿管保留24小时后拔除，鼓励病人多喝水，并自行解小便。
3.提醒病人在石膏固定后要经常活动足趾，检查其背伸和跖屈情况，以判
断腓总神经是否受压。让病人了解神经受压只需1个小时可造成麻痹，但及时解除压迫可恢复，压迫6—12小时就可造永久性神经损伤。
4.宜高蛋白、高钙及高维生素饮食，以促进骨折愈合。5.功能锻炼 扶拐下床活动患侧肢体全足底着地，防止摔倒。加强患肢膝、踝关节屈伸锻炼，如有踝关节功能障碍可行踝部旋转、斜坡练步等；踝关节僵硬者，可行踝关节的下蹲背伸和站立屈膝背伸等。
（1）心理护理：主动与病人沟通，解除疑虑，使病人感到很亲切，并介绍主管医生、责任护士，解释讲解术前准备的重要性，告诉病人手术是治疗其疾病的最好途径，手术过程是安全的。
病房干净整齐,温湿度适宜，抬高患肢，高于心脏水平 5— 10cm。
（2）做好术前准备：备皮准备，按要求禁食、禁水、等，备同型悬浮红细胞
（2）术前训练患者正确体位，适应床上大、小便。
术前训练患者正确体位，多练习深呼吸有效咳痰，床上适应大、小便，有利于避免术后髋关节脱位，坠积性肺炎，尿潴留，便秘等发生。
（3）做好特殊准备，防止术后并发症的发生。
患者如有心脏病、高血压等内科疾病，要针对性治疗，待病情稳定；停用非甾体药物，防止出血或对肾功能的影响；全身有隐匿性病灶要经抗炎治疗控制病情。
折延迟愈合。主要由直接暴力和间接暴力引起，由于我们病区近期收治胫腓骨
骨折的病人较多,为了让大家更好地掌握本病的知识,做好胫腓骨骨折病人的护
理,今天大家一起学习探讨。
2、分管护士简述病情经过
：患者老年女性，85岁。患者因2小时前行走时不慎跌倒在地，左侧肢体及头部着地，当即感左髋部剧烈疼痛，左下肢不能站立及行走，被动活动后疼痛加剧。遂由家人急送我院就诊，摄X线片示“左股骨粗隆间粉碎性骨折”。门诊以“左股骨粗隆间粉碎性骨折”于2014-10-27 16:30平车推入病房。查体：体温：36.5脉搏：140次/分 呼吸：21次/分 血压：164/112mmHg神志清楚，痛苦面容，对答切题，查体合作。左髋及左大腿上段明显肿胀，腹股沟中点处明显压痛，股骨大转子顶端上移。左下肢纵向叩痛，左下肢外旋及短缩畸形，短缩约3cm，左髋关节活动受限，双下肢皮温低，末梢循环差，感觉可。 入院后完善相关检查，遵医嘱给以一级护理，下病危通知，床旁心电监测及低流量吸
胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主
要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担约 1/6 的体重，胫骨中、下
1/3 处形态转变，易于骨折，胫骨上 1/3 骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿
下段严重缺血坏疽。胫骨中 1/3 骨折淤血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内
压力造成缺血性痉挛缩成坏疽。胫骨中下 1/3 骨折使滋养动脉断裂，易引起骨
氧；患肢皮牵引制动，观察患肢末梢循环感觉及运动 药物给予消肿，营养心肌、保护胃粘膜等对症治疗。
3、分管护士汇报病人存在的护理问题
请结合患者病情及目前存在的护理诊断请大家探讨一下护理措施，以期达到的最佳效果：
：1、焦虑、恐惧：与对环境不适应，以伤残对未来失去信心、担心手术影响生活自理能力等因素有关。
2、知识缺乏：与对手术前后的知识不了解有关。
（二） 术后护理
1、予心电监护 24 小时，监测 BP、P、R、血氧每小时一次，并做好记
录
每天测 T、P、R4 次，连续三天，情况平稳后改每天 1 次。
2、严密观察患肢末梢循环。仔细观察患肢（患指）的颜色、温度、活动情况。注意抗生素的疗效和不良反应，按医嘱正确使用药物与液体。
3、加强基础护理，协助并指导家属做好病人的生活护理，肢体活动受
6、去枕平卧6时可更改位，协助定时翻身，保持皮肤清洁干燥，床单元清洁、平整、松软，预防压疮，禁食6h后改流质饮食，慢慢过度到半流质或普食。
7、加强营养，注意饮食质量，给与高热量高蛋白富维生素易消化食物，增强机体抵抗力. （如鸡蛋、猪肉、牛奶、鱼肉、鸡肉）多饮水、
增加膳食纤维，保持大便通畅。
指导功能锻炼：向病人宣传锻炼的意义和方法，使病人充分认识功能 锻炼的重要性，消除思想顾虑，主动积极锻炼。认真制定锻炼计划，并在治疗 过程中，根据病人的具体情况不短修订锻炼计划，并在医护人员的指导下进行 功能锻炼。密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏 动情况，观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况，警惕骨折合并腘动脉损伤、腓 总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征，发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉，感觉迟钝、肿胀严重、皮肤颜色改变，应立即通知医乍，做出紧急处理。患肢抬离，保持中立位，严禁外旋，为防止足跟压伤，可住踝部垫小软枕，以 使足跟悬空。