治疗室工作制度汇编

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治疗室工作制度

治疗室工作制度

治疗室工作制度
一、进入治疗室必须衣帽整洁,除工作人员外,其他人员不许在室内逗留。

二、保持室内清洁,每完成一项工作,要随时清理,室内空气应每日用紫外线照射消毒1次,时间不少于30分钟;地面每日湿式清扫2次,物体表面每日用含500mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒2次,遇污染随时消毒。

拖布、抹布等清洁物品要专用。

三、器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。

四、各种内、外用药品分类放置,标签明显,字迹清
楚。

五、特殊药品及贵重药应加锁保管,严格交接班。

六、高浓度电解质、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独
存放,超正常剂量使用有严格的
流程规范管理。

七、严格执行无菌技术操作原则和消毒隔离制度。

八、已用过的一次性注射器、输液器等,放入黄色医疗废物专用包装袋内,按感染性废物处理。

九、无菌物品应注明灭菌日期、须在有效期内使用。

十、无菌持物钳干燥保存,每4小时更换一次。

十一、抽出的药液,开启的静脉输入用液体需注明时间,超过2小时不得使用;启封抽
吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

24_治疗室工作制度

24_治疗室工作制度

治疗室工作制度
1.工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表端庄,各种无菌操作前洗手戴口罩。

2.室内物品放置整齐,保持环境整洁。

3.治疗室、治疗柜内各种药品、医疗器械应标签完整、字迹清楚、位置固定、分类放置并按时整理补充,保持整洁有序,用后放回原处。

精密仪器专人保管。

4.注射时应采用一人一针一筒,严格执行药品的配伍禁忌原则和无菌操作原则,防止差错、事故的发生。

5.换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行。

感染性敷料应放置指定容器内,按医疗废弃物统一回收处理。

6.未经允许,其他人不准进入治疗室,不准自行取用室内已消毒的物品,防止交叉感染。

7.保持服药器具的清洁,每周彻底擦洗消毒。

8.定期更换浸泡液,每天常规紫外线照射消毒,遇到污染时应随时进行消毒。

护理部治疗室工作制度

护理部治疗室工作制度

护理部治疗室工作制度一、总则为了规范护理部治疗室的工作,提高护理质量,保障患者安全,依据国家中医药管理局《中医病案规范》、卫生部《医疗机构临床路径管理暂行办法》等相关规定,制定本制度。

二、工作目标1. 严格执行各项治疗操作规程,确保治疗安全、有效。

2. 提高护理服务质量,满足患者治疗需求。

3. 加强护理人员培训,提高护理队伍整体素质。

4. 建立完善的治疗室管理制度,提升护理部管理水平。

三、工作内容1. 治疗室设置(1)治疗室应设在护理部附近,便于患者就诊和护理人员工作。

(2)治疗室环境应整洁、安静、舒适,通风良好,符合无障碍设计要求。

(3)治疗室面积应根据医院规模、科室设置和患者需求合理配置,人均使用面积不小于 4 平方米。

2. 人员配备(1)治疗室应配备具有相关专业资质的护理人员,并根据患者数量和治疗需求合理配置。

(2)护理人员应具备良好的职业素养,遵守医德医风,尊重患者隐私。

(3)护理人员应定期接受业务培训,提高专业技术水平。

3. 物品管理(1)治疗室物品应分类存放,标识清楚,便于查找和使用。

(2)治疗室物品应定期检查、维护,保证其性能良好。

(3)治疗室物品应严格执行消毒灭菌规定,防止交叉感染。

4. 治疗操作(1)护理人员应按照治疗方案和操作规程为患者进行治疗,确保治疗安全、有效。

(2)护理人员在操作过程中应严格执行无菌技术操作,防止感染。

(3)护理人员应密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医生。

5. 质量管理(1)护理部应定期对治疗室工作进行质量检查,发现问题及时整改。

(2)护理部应建立治疗室工作质量评价体系,对护理人员进行绩效考核。

(3)护理部应收集患者反馈意见,不断改进治疗室工作,提高患者满意度。

6. 安全管理(1)治疗室应制定突发事件应急预案,提高护理人员应对突发事件的能力。

(2)治疗室应加强防火、防盗、防爆、防毒、防辐射等安全管理,确保人员和物品安全。

(3)治疗室应加强患者安全管理,防止患者发生意外事件。

治疗室工作制度及护理

治疗室工作制度及护理

治疗室工作制度及护理一、治疗室工作制度1. 进入治疗室必须着装整洁,操作时带口罩,非工作人员严禁入内。

2. 经常保持室内清洁卫生,区分无菌区、污染区,室内每天紫外线消毒一次,每月做空气细菌培养,对效果监测记录。

3. 各种药品及器械物品分类放置,固定位置,标签明显,字迹清楚。

4. 室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。

5. 严格执行查对制度,严防差错事故发生。

6. 严格执行无菌技术操作,各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。

7. 毒、麻、限、剧、贵重药品要加锁专人保管,严格交接班制度。

二、护理工作制度1. 护理人员必须具备专业的护理知识和技能,严格执行各项护理操作规程。

2. 护理人员要关心患者,尊重患者,保持良好的职业道德。

3. 严格执行查对制度,确保患者用药安全。

4. 保持病房环境整洁、舒适,确保患者休息。

5. 严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

6. 积极参加业务学习,提高护理质量。

7. 做好护理记录,及时、准确、完整地记录患者病情变化和护理措施。

8. 加强与患者的沟通,了解患者需求,提供优质的护理服务。

9. 认真执行医嘱,不得擅自更改或拒绝执行。

10. 积极参与护理科研、教学活动,推动护理事业的发展。

三、治疗室与护理工作的关系治疗室是医院进行各项治疗活动的重要场所,护理工作则是治疗室工作的核心。

治疗室的工作制度为护理工作提供了规范和保障,护理工作则依据治疗室的工作制度进行操作。

治疗室的环境、设施、药品和器械等都是护理工作得以顺利进行的基础。

同时,护理工作质量的高低也直接反映了治疗室的工作水平。

四、治疗室工作制度及护理的重要性1. 保障患者安全:治疗室工作制度及护理的严格执行,有助于降低医疗差错和事故的发生,确保患者安全。

2. 提高医疗质量:治疗室工作制度及护理的规范操作,有助于提高医疗质量,促进患者康复。

3. 维护医院形象:治疗室工作制度及护理的严格执行,有助于树立医院的良好形象,提高患者满意度。

治疗室工作制度

治疗室工作制度

治疗室工作制度
1、专人负责,建立各种记录本,按时记录。

保持室内清洁,每完成一项工作,即要随时清理。

每周彻底扫除一次,无卫生死角。

除工作人员外,其他人员不许在室内逗留。

私人物品不准带入室内。

治疗室严禁与处置室相通。

2、医务人员进入治疗室须衣帽整齐,严格遵守“治疗室消毒隔离制度”。

3、治疗用物放在固定位置,及时请领,避免积压;定期清点,避免过期。

4、各种内、外用药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

备用药物有固定放置区域,分类放置,不得混放,不得有过期药物。

5、毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管,严格交接班。

6、高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放,有醒目标签,超正常剂量使用有严格的流程规范管理。

7、应根据药品说明书的要求配置药液,现用现配。

8、治疗室内配备:吸氧盘、吸痰盘、输液盘、注射(采血、封管)盘、口护盘、导尿(插胃管、洗胃)盘。

盘内物品齐全(大件可另备)、摆放有序,保持备用状态。

9、操作时严格执行“无菌技术操作原则和规程”及“查对制度”。

10、严格按照医院《医疗废物管理制度》收集、处理医疗废物,病房内使用后的医疗垃圾严禁再带回治疗室处置。

XX 县人民医院护理部
医院感染管理科。

治疗室工作制度

治疗室工作制度

治疗室工作制度为了提高治疗室的工作效率和质量,确保患者获得优质的医疗服务,我们制定了以下的治疗室工作制度。

一、工作时间1. 治疗室的工作时间为每周一至周五的上午9点至下午5点,中午12点至1点休息,周末休息。

2. 治疗师需在工作时间开始前15分钟到达治疗室,进行必要的准备工作,如检查设备是否运行正常,准备治疗所需的材料等。

3. 治疗师必须严格按照工作时间表进行工作,不得迟到早退。

二、患者预约和接待1. 患者需要提前电话预约治疗时间,并告知治疗类型和具体需求。

2. 接待员应在患者到达治疗室前5分钟就到达接待台,准备登记患者信息。

3. 接待员需礼貌地向患者询问相关问题,如病情描述、症状等,并记录在病历中。

4. 在治疗期间出现紧急情况时,接待员应及时联系医生或其他工作人员,确保患者的安全。

三、治疗流程1. 治疗师在患者进入治疗室后,应对患者进行详细的询问和检查,确保了解患者的病情和需求。

2. 治疗师需按照医生诊断结果和治疗方案进行治疗,确保治疗的准确性和有效性。

3. 治疗师需在治疗过程中与患者保持沟通,了解患者的感受和需求,并根据需要进行调整。

4. 治疗师需详细记录每一次治疗的过程,包括治疗时间、治疗方法、患者反应等,并将记录整理成病历。

5. 治疗师需在治疗结束后对患者进行复诊或咨询等工作,确保患者了解治疗效果和后续注意事项。

四、治疗设备和用品管理1. 治疗室的设备和用品由设备管理员进行管理,并定期进行检查和维护,确保设备的正常运行。

2. 治疗师需在使用设备和用品前进行检查,确保其良好状态,如发现问题应及时报告设备管理员。

3. 治疗师需按照规定的程序使用治疗设备和用品,不得私自调整或更改设备设置。

五、卫生和消毒措施1. 治疗师需定期清洁治疗室,保持室内环境整洁和卫生。

2. 治疗师需按规定程序对治疗设备和用品进行消毒,并建立相应的消毒记录。

3. 治疗师在治疗过程中应佩戴洁净的工作服和手套,确保患者的安全和卫生。

医院治疗室规章制度

医院治疗室规章制度篇一:医院治疗室工作制度治疗室工作制度1经常保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理,每天消毒一次,除工作人员和治疗患者外,其他人员不许在室内逗留。

2器械物品放于固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。

3各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

4毒、限、剧药、贵重药应加锁保管,并严格交接班。

5严格执行无菌技术操作,进入治疗室,必须穿工作服,戴工作帽及口罩。

6无菌持物钳浸泡液每天换一次(必要时视消毒液而定),静脉导管酒精浸泡经常保持75%的浓度。

7已用过的注射用具要随手毁形、消毒、清点,每日同供应室对换。

8灭菌物品须注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。

篇二:治疗室工作制度治疗室工作制度一、严格执行无菌操作规程,进入治疗室必须衣帽整洁,戴口罩。

二、保持室内清洁,完成一项处置要随时清理,无关人员不许在治疗室内逗留,每天消毒一次,定期采样培养。

三、严格执行各项查对制度,掌握各项护理常规。

四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。

五、各类药品分类放置标签明显、字迹清楚。

六、仪器、设备、器械准备要完善,保持性能良好,有专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证治疗和护理需要。

七、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

一、严格执行无菌操作规程,工作人员必须衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐,方可进入手术室,使用专用工作服及拖鞋,外出时及时更换,并定期刷洗、消毒。

二、每日对无明显污染的台面物表,地面等用清水或清洁剂清洁1—2次,在污染的情况下,用有效氯500mg/L消毒液擦拭、喷洒、拖地。

三、每日紫外线空气消毒一次,照射时间不少于30min,灯管表面必须保持清洁,每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,定期监测,每周大扫除一次,每月空气培养一次并记录。

四、严格区分无菌区、清洁区、半清洁区,凡污染手术器械及物品用有效氯500mg/L—1000mg/L消毒液浸泡30min(金属器械须加防锈剂),乙肝及其它特殊感染患者手术用器械及物品用有效氯2000mg/L 消毒液浸泡30min后进行常规清洗,并有明显标志,不得混用。

治疗室的工作及管理制度

一、前言治疗室是医院中一个重要的临床科室,主要负责对患者进行各种治疗,包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。

为了确保治疗工作的顺利进行,提高治疗效果,保障患者安全,特制定本制度。

二、治疗室工作职责1. 治疗室主任职责(1)全面负责治疗室的管理工作,确保治疗工作的顺利进行。

(2)负责制定治疗室的工作计划,并组织实施。

(3)负责治疗室的人员培训、考核和激励工作。

(4)负责与临床科室的沟通协调,确保治疗工作的衔接。

2. 治疗室护士职责(1)严格执行各项治疗操作规程,确保患者安全。

(2)认真执行医嘱,对患者进行准确的药物治疗、物理治疗和心理治疗。

(3)密切观察患者病情变化,及时报告医生。

(4)负责治疗室的环境清洁、消毒和药品管理等。

3. 治疗室其他工作人员职责(1)协助护士进行各项治疗操作。

(2)负责治疗室的物品管理、药品保管和器械维护。

(3)做好治疗室的日常记录和报表工作。

三、治疗室管理制度1. 治疗室人员管理(1)治疗室工作人员应具备相应的资格证书,且持有有效的健康证明。

(2)治疗室人员应定期参加业务培训,提高业务水平。

(3)治疗室人员应严格遵守职业道德,关爱患者,尊重患者隐私。

2. 治疗操作管理(1)严格执行各项治疗操作规程,确保患者安全。

(2)治疗操作前,护士应向患者或家属说明治疗目的、方法、注意事项及可能出现的副作用。

(3)治疗过程中,护士应密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

3. 药品管理(1)治疗室药品应按照《医疗机构药品管理规定》进行采购、储存、使用和管理。

(2)药品应分类存放,标签清晰,定期检查有效期。

(3)药品领用、归还、过期报废等手续应齐全,并做好记录。

4. 治疗室环境管理(1)治疗室应保持整洁、干净、通风良好。

(2)治疗室地面、床单位、器械等应定期消毒。

(3)治疗室工作人员应保持个人卫生,穿着整洁。

5. 仪器设备管理(1)治疗室仪器设备应定期检查、保养,确保其正常运行。

(2)仪器设备使用后应立即关闭,并做好记录。

治疗室规章制度内容范本

治疗室规章制度内容范本第一条穿着规定1.1 前往治疗室的员工应穿着整洁得体,不得穿拖鞋、短裤、露脚或暴露身体各部位的服装。

1.2 患者进入治疗室时,应穿着干净整洁的衣服,不得穿拖鞋、短裤、露脚或暴露身体各部位的服装。

1.3 医护人员在治疗过程中应穿着白大褂,佩带口罩和手套,确保治疗环境的干净卫生。

第二条用药规定2.1 医护人员在使用药品时,应按照医嘱和药品说明书正确使用,不得越权使用药品。

2.2 患者接受治疗时,应详细告知医护人员过敏史和药物不良反应情况,以便医护人员正确选择药品。

2.3 治疗室内严禁携带非医务人员使用的药品,如有需要使用其他药品,应经医院批准。

第三条治疗设备使用规定3.1 医护人员在使用治疗设备时,应按照操作手册正确操作,不得随意更改设备参数或使用不合格设备。

3.2 患者接受治疗时,应听从医护人员的指导,配合治疗设备的使用,避免造成不必要的伤害。

3.3 治疗室内的设备应定期进行维护和保养,确保设备的正常运转。

第四条治疗室环境规定4.1 治疗室内应保持干净整洁,定期进行消毒和清洁,确保治疗环境的卫生。

4.2 治疗室内严禁吸烟,不得饮酒,禁止携带大型动物进入。

4.3 治疗室内的噪音应控制在合理范围内,确保患者的安静和舒适。

第五条患者隐私规定5.1 医护人员应严守患者的隐私,不得擅自泄露患者的个人信息或病情资料。

5.2 患者的个人物品应存放在指定的地方,不得随意放置在治疗室内。

5.3 患者在接受治疗时,应遵守医护人员的指导,不得随意离开治疗室。

第六条紧急处理规定6.1 在治疗过程中如发生紧急情况,医护人员应立即采取相应措施,确保患者的安全。

6.2 患者在接受治疗时如出现不适或意外情况,应及时告知医护人员,接受紧急处理。

6.3 治疗室内应配备完善的急救设备和药品,并定期进行急救演练,提高医护人员的应急处理能力。

第七条违规处理规定7.1 对违反治疗室规章制度的医护人员,将按照医院相应规定进行处理,包括警告、处罚等。

治疗室工作制度

治疗室工作制度一、治疗室环境与设备管理治疗室应保持清洁、整齐、安静,室内每日进行清洁消毒,定期进行空气消毒,以确保环境符合治疗要求。

治疗室内的设备应定期进行检查、维护和保养,确保其性能良好、运行正常。

对于出现故障的设备,应及时报修并做好相关记录。

各类医疗用品、器械应按照规定分类存放,标识清晰,便于取用。

定期对物品进行清点和整理,及时补充短缺物品。

二、人员管理与职责治疗室工作人员应具备相应的专业知识和技能,严格遵守操作规程。

着装整齐,佩戴工作牌,保持良好的职业形象。

遵守劳动纪律,不迟到、早退、擅自离岗。

熟悉治疗室各项工作流程和制度,认真履行自己的职责,对患者的治疗负责。

三、治疗操作规范在进行治疗前,必须仔细核对患者的信息,包括姓名、性别、年龄、诊断、治疗项目等,确保准确无误。

严格执行无菌操作技术,遵守消毒隔离制度。

使用的医疗器械和物品必须经过严格的消毒处理,防止交叉感染。

按照医嘱和治疗方案进行治疗,不得擅自更改治疗内容和方法。

在治疗过程中,密切观察患者的反应和病情变化,如有异常应及时处理并报告医生。

认真填写治疗记录,包括治疗时间、治疗项目、患者反应等,确保记录真实、完整、准确。

四、药品管理治疗室内的药品应按照规定分类存放,标签清晰,便于查找。

定期检查药品的有效期和质量,对过期、变质的药品及时清理并按规定处理。

严格按照医嘱发放药品,做到“三查七对”,防止发错药、用错药。

对特殊药品(如麻醉药品、精神药品)应严格按照相关规定管理和使用,做好登记和记录。

五、感染控制与废弃物处理严格执行医院感染控制制度,做好手卫生,操作前后应洗手或进行手消毒。

对使用过的一次性医疗用品应按照规定进行分类收集和处理,防止造成环境污染和交叉感染。

对医疗废弃物应进行规范处理,定期交由专门的机构进行回收和处理。

六、患者沟通与服务治疗室工作人员应热情接待患者,耐心解答患者的疑问,提供优质的医疗服务。

尊重患者的隐私权和知情权,在治疗过程中保护患者的个人信息和隐私。

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治疗室工作制度一、严格执行无菌操作规程,进入治疗室必须衣帽整洁,戴口罩。

二、保持室内清洁,完成一项处置要随时清理,无关人员不许在治疗室内逗留,每天消毒一次,定期采样培养。

三、严格执行各项查对制度,掌握各项护理常规。

四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管,严格交接班。

五、各类药品分类放置标签明显、字迹清楚。

六、仪器、设备、器械准备要完善,保持性能良好,有专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充更新、修理与消毒,保证治疗与护理需要。

七、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

手术室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程,工作人员必须衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐,方可进入手术室,使用专用工作服及拖鞋,外出时及时更换,并定期刷洗、消毒。

二、每日对无明显污染得台面物表,地面等用清水或清洁剂清洁1—2次,在污染得情况下,用有效氯500 mg / L消毒液擦拭、喷洒、拖地。

三、每日紫外线空气消毒一次,照射时间不少于30min,灯管表面必须保持清洁,每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,定期监测,每周大扫除一次,每月空气培养一次并记录。

四、严格区分无菌区、清洁区、半清洁区,凡污染手术器械及物品用有效氯500mg / L—1000 mg / L消毒液浸泡30min(金属器械须加防锈剂),乙肝及其它特殊感染患者手术用器械及物品用有效氯2000mg / L消毒液浸泡30min后进行常规清洗,并有明显标志,不得混用。

五、无菌物品放固定位置、定期灭菌、注明日期、定期监测。

六、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度,注明消毒液名称、浓度、定期监测。

七、一次性医疗用品按本院制定得相关规定处理,其它敷料等医用污物装入固定袋内一律焚烧。

注射室消毒隔离制度一、进入注射室要衣帽整齐、戴口罩,尽量减少空气污染,操作前应用皂液流动水冲洗双手,连续操作时,每接触一个病人后都应用皂液与流动水洗手或快速手消毒液搓擦2min,操作后应进行手得卫生消毒。

二、严格执行无菌操作规程,注射应做到一人一针一管,一次性医疗用品使用后按本院制定得相关规定处理。

三、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度,注明消毒液名称、浓度、定期监测。

四、无菌物品定期更换、灭菌、浸泡液每周更换二次,容器每周灭菌二次。

五、每日对操作台、物体表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒剂擦拭,湿拖把拖地。

六、每日紫外线灯照射消毒一次,照射时间不少于30min,灯管表面必须保持清洁,每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,定期监测。

七、工作人员必须严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

门诊注射室工作制度一、凡各种注射应按处方与医嘱执行,对过敏得药物,必须按规定做好注射前得过敏试验。

二、严格执行查对制度,对病人热情、体贴。

三、密切观察注射后得情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

四、保持室内清洁,完成一项处置要随时清理,无关人员不许在注射室内逗留。

五、准备抢救药品器械,放于固定位置、定期检查,及时补充更换。

六、室内每天要消毒,定期采样培养。

七、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

换药室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程,工作人员进换药室要衣帽整齐,戴口罩,尽量减少空气污染,不必要得物品及人员不准带入室内。

二、换药时一人一洗手一消毒,为避免交叉感染,先处理清洁伤口,后处理感染伤口,遇特殊感染得,尽量不在一般换药室进行或放在最后处理,处理时要戴手套,用具严格浸泡消毒后再清洗送高压灭菌,传染病人及特殊感染者用过得用具,应用有效氯1000mg / L—2000mg / L消毒液浸泡30min—45min后冲洗,做好标记,送供应室高压灭菌。

三、换药用具一人一套,用完按常规进行消毒处理,持物钳及容器每周灭菌二次,器械浸泡液每周换二次,应保证有效浓度。

四、除固定敷料外一切换药用品均需保持无菌,提倡使用小包装,各类换药物品标志明显,并注明灭菌日期,定期更换。

五、换药室应保持清洁、整齐、每日通风换气。

六、每日用消毒液擦拭台面、物体表面等,地面用消毒液拖擦,如地面有脓血,随时消毒擦去,每日紫外线消毒一次,时间不少于30min。

七、各种消毒剂、灭菌溶液现用现配、加盖、保持有效浓度、注明名称、浓度、配制时间,定期更换。

八、一次性医疗用品按本院制定得相关规定处理,换药用过得敷料一律焚烧。

手术室工作制度一、手术室工作人员,必须严格遵守无菌操作原则。

严格执行各项规章制度与各级各类人员职责,进入手术室时必须穿戴手术室得鞋、帽、隔离衣及口罩。

二、室内保持整洁、肃静、禁止喧哗,不得任意走动及出入。

三、手术室得药品、器材、敷料、应由专人负责保管放在固定位置,未经负责人允许不得外借,工作人员应熟悉其放置位置,使用方法,保持性能良好。

四、麻醉药与剧毒药有明显标志,加锁专人保管,按医嘱并经过仔细核对后方可使用。

五、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。

各项急病得全套器材设备应经常检查,以保证手术得正常进行。

六、手术安排原则,先做无菌手术,后做有菌手术,手术前后护士应详细清点手术器械与敷料,一切物品用后必须进行清洁与检查,并归还原处。

七、手术通知单须术前一天送交手术室,以便准备。

急症手术,由值班医师电话通知手术室,同时填写急症手术通知单,以便做好手术及抢救准备。

无特殊情况,任何人不得以任何理由拒绝或拖延接急症手术。

八、手术室按时接手术病人,并带好病历,核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位,防止差错,病人要穿手术衣入手术室。

九、手术室工作人员外出时要更换外出衣、鞋、帽。

十、疖肿或急性呼吸道感染人员原则不准进入手术间,特殊情况可戴双层口罩方可进入。

十一、每日手术前后卫生清扫(清洁整理),物归原处,每周五进行一次彻底清扫消毒,每月做细菌培养一次(包括空气、物体表面与手)如有污染应协同有关科室研究原因及时纠正。

十二、手术室应对手术病人作详细登记,按时统计上报。

十三、爱护一切器械设备,严格按操作规程使用,避免损坏,一旦损坏应及时报告业务院长及器械科酌情处理。

十四、精密仪器应设专人保管,要定期保养。

十五、做好安全保卫工作,除值班人员外,一律不得在手术室留宿。

十六、建立常用手术器械卡,准备器械时,按卡片进行查对,同时检查器械性能,手术包必须标明灭菌日期。

十七、手术采取得标本,应由洗手护士与手术者严格核对,专人负责送检。

医院感染工作制度一、医院要认真贯彻执行《中华人民共与国传染病防治法》、《中华人民共与国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》得有关规定。

二、建立健全医院感染监控组织,配备专(兼)职人员,并认真履行职责。

三、要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价与登记报告制度,定期或不定期进行核查。

四、对医务人员得消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

五、建立医院感染控制得在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染得宣传教育。

六、医院建立特殊区域手术室,消毒供应室、治疗室得保洁、消毒或无菌得监控制度与措施,定期检查。

七、建立合理使用抗生素药物得管理办法。

传染科工作制度一、坚守工作岗位,严格执行消毒隔离制度,认真执行各项规章制度与技术操作规程。

二、提高警惕,不漏掉疫情,对来就诊得病人登记详细不漏项,对紧急疫情用物准备齐全,应急使用。

三、严格执行疫情管理报告制度,疫情报告登记送检标本及时准确。

四、熟练掌握本科疾病临床症状,予防知识及化验正常值。

五、对观察病人及时检查。

导医工作制度一、热爱本职工作,以高度得责任心与爱心,对待病员,要文明礼貌,态度与蔼。

二、做好开诊前得准备工作,维持好门诊秩序,按各科业务分诊,有秩序地安排病人就诊,对危重及病情突变、老弱残疾及行动不便得病人,优先照顾就诊。

三、认真做好病人得预检分诊工作,对传染病人要按病种分类,安排到传染科就诊,以防交叉感染。

四、门诊环境要做到清洁整齐,做好病人得就诊指导与卫生宣传工作,利用各种形式,根据不同季节宣传常见病,多发病得预防、治疗知识,提高自我保健能力。

五、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

急诊科消毒隔离制度一、急诊科抢救病人必须严格执行无菌操作规程,衣、帽整齐,戴口罩。

二、注射应做到一人一针一管,使用后得一次性注射器,输液器常规消毒后毁形,一次性输血器(袋)可直接焚烧或消毒毁形。

三、抢救仪器、设备、物品等使用后按不同消毒、灭菌要求随时处理,保持应急,完善状态。

四、室内保持整洁,每日用消毒液擦拭物体表面、床面等、地面用消毒液拖擦,如地面有污血、分泌物、排泄物等要随时消毒擦去。

五、每日紫外线消毒一次,时间不少于30min,灯管表面保持清洁,每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,定期监测做记录。

六、无菌物品放固定位置,一人一用一灭菌。

无菌包应标记清楚,包内器械、物品必须与卡片相符,无菌物品必须保证在有效期内,过期应及时灭菌。

七、使用后得一般诊疗用品(如体温计、湿化瓶等)用250mg/L—500mg/L含有效氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。

八、医用污物随时清理,应进行无害化处理或焚烧。

传染科消毒隔离制度一、工作人员衣帽整齐,进入传染科时,必须穿隔离衣、帽、鞋、口罩,每周更换一次,如有严重污染应随时更换。

二、传染科门诊划分为清洁区、半传染区、传染区,门口必须设置浸有消毒液得擦脚垫,并保持消毒液得浸润。

每日冲洗或更换一次。

三、备消毒洗水盆,每日更换二次,医务人员诊查不同种病人应严格洗手与手消毒,离开门诊时,必须消毒、清洗双手。

四、一般诊疗用品使用后,不耐高温得用含有效氯消毒剂1000mg/L—2000mg/L浸泡30min—45min后清洗冲净、擦干、清洁干燥保存备用,耐高温得消毒后做标记,送灭菌。

五、每日对桌椅、诊察床、门把手、地面等用消毒剂擦拭,每日用紫外线消毒1—2次,时间不少于30min,有严重污染时随时消毒。

工作结束后,严格终末消毒,每周大扫除一次。

六、各种消毒剂,配制浓度准确,标明消毒剂名称、浓度,保持有效浓度,定期更换。

七、病人得呕吐物、排泄物必须无害化消毒,处理后方可倾倒。

八、一次性医疗物品使用消毒后,统一处理。

换药室工作制度一、进入换药室衣帽整洁,换药前洗手、戴口罩。

二、按常规做好工作前得各项准备工作,各类药品分类放置标签清楚,有区别(外用、内用、剧毒),物品、用具专柜放置,摆放有序。

三、熟练掌握操作常规,换药安排符合要求(无菌、感染、隔离),换药程序正规。

四、正确使用无菌溶液,灭菌容器等,定期消毒更换。

五、换药处置后,随时清理用具、污物等,保持室内、台面得整洁。

六、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

供应室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程,进入工作间必须衣帽整洁、换工作鞋,严格区分污染区、清洁区、无菌区,回收污染物与清洁物,传染病人用物要分开放置分类处理。

二、各种消毒剂,酶制剂要现用现配,保证有效浓度。

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