水痘带状疱疹病毒学习资料

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科内培训--水痘带状疱疹病毒 - 副本

水痘
2.复发性感染
潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中的病毒，在一定条件下，可被激活，沿感觉神经轴突到达相应皮肤，在细胞内增殖引起水疱。因沿感觉神经支配的皮肤分布，串联成带状，称为带状疱疹（剧痛）。
诊断
临床表现都较典型，无需做微生物学诊断取疱疹基底部标本、皮肤刮取物、水疱液等做HE
无水痘感染史或无免疫记录的孕妇，应待VZV 感染者的疱疹结痂并且不再感染时才能接触，若无意接触后应尽早给予VZIG，理想接种时间是接触后的96 h内，以防止或减轻水痘感染的临床症状。
根据疾病预防控制中心（CDC）的建议，如果不能在理想的窗口期内给予VZIG，在暴露后10d仍可以使用。
水痘－带状疱疹病毒
产科病房院感培训
ห้องสมุดไป่ตู้
疱疹病毒
有包膜的双链DNA病毒，具有相似的生物学特性。分α、β、γ三个亚科，可感染人和多种动物。与人类感染有关的疱疹病毒称为人疱疹病毒（HHV）。
共同特性
包膜病毒，呈球形，核衣壳二十面立体对称，直径150-200nm，核心为线形dsDNA（具有独特序列和重复序列，病毒基因组可发生重组和形成异体）；
疾病临床管理中还需注意的问题
病房的隔离工作手术室和分娩室的隔离工作新生儿的诊断和隔离工作医护人员的自我保护工作向院公卫处及医务处的上报工作
谢谢观看！
水痘－带状疱疹病毒（VZV，HHV-3）
■概述
人是VZV的唯一自然宿主同一种病毒引起两种不同的病症（儿童原发感
染引起水痘，病愈后潜伏在体内，潜伏病毒激活后引起带状疱疹）
■生物学性状
只有一个血清型能在胚胎组织细胞中增殖，形成嗜酸性包涵体和

2024年度水痘专题知识宣教

发病率统计
水痘在世界范围内均有流行，全年均可发生，以冬春季高发。未接种过水痘疫苗的人群发病率较高。
6
预防措施及疫苗接种
2024/3/24
预防措施
保持室内通风，避免与急性期水痘患者接触，注意个人卫生，加强锻炼提高自身免疫力等。
疫苗接种
接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力，用于预防水痘。建议无水痘史的成人和青少年应该接种，易感人群也可以接种。
隔离防护
水痘患者需进行隔离治疗，避免传染给他人。同时，易感人群应做好防护措施，如接种疫
苗等。
17
04
水痘并发症预防与处理策略
2024/3/24
18
皮肤感染并发症预防和处理
保持皮肤清洁
定期洗澡，使用温和的清洁产品，避免用力搓揉皮肤。
避免搔抓
剪短指甲，戴手套，避免夜间无意识搔抓，减少继发感染风险。
不良反应。
避免使用激素类药物
03
水痘患者应避免使用激素类药物，以免加重病情或引发并发症
。
16
护理原则和具体措施
保持皮肤清洁
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓疱疹，以免继发感染。
2024/3/24
穿着宽松衣物穿着宽松、透气衣物，避免摩擦和刺激皮肤。饮食调理
饮食宜清淡易消化，避免辛辣、刺激性食物和海鲜等发物。
水痘专题知识宣教
2024/3/24
1
目录
2024/3/24
• 水痘基本概念与流行病学 • 水痘诊断方法与鉴别诊断 • 水痘治疗方法及护理措施 • 水痘并发症预防与处理策略 • 水痘患者营养支持与饮食调整建议 • 家庭护理要点及学校防控措施部署
2

《水痘带状疱疹》课件

提醒大家营养均衡、生活环境卫生，以及避免与患者接触等生活方式的注意事项。
病理生理机制和病毒学研究
水痘带状疱疹的病理生理机制和病毒学研究是解决该疾病的难点之一。更好地研究变异、传播和抑制病毒的机制，可为治疗和预防提供重要的科学支持。
医疗福利政策和保险
1 社会保障
在很多地区，政府为该疾病提供免费或廉价的治疗服务。
并发症治疗
带状疱疹可引起神经痛，可以通过治疗其症状来减轻疼痛。如果疱疹形成在眼部，需要及时治疗，否则会引起严重的视力问题。
药物治疗
如阿昔洛韦和石南花素等抗病毒药物常用于治疗水痘和带状疱疹。镇痛剂、抗抑郁药和皮质类固醇也是有用的。
预防并发症
带状疱疹的神经痛可以通过预防菌群失调和增强免疫力来降低风险。眼部疱疹最好及早治疗以避免失明。
难点与挑战
1
诊断
因为带状疱疹的症状类似于其他皮肤病变，因此正确诊断通常需要深入检查。
2
治疗
因为该病毒常引发中枢神经系统并发症，如脑炎和脊髓灰质炎，因此它的治疗需要不到位的话会很具挑战性。
3
疫苗取得
在某些地区，水痘疫苗和带状疱疹疫苗可能不容易取得。
控制与预防
卫生保洁
常规清洗和消毒，如洗涤病人用具，也可以减少病毒传播。
2 医保疱疹治疗所需的药物和其他医疗服务费用报销。
3 健康保险
某些健康保险计划控制并发症，预防和保险通过定期接种疫苗。
医疗资源和补充措施
1
医疗器械设备
2
例如手术器械、软组织织巾等，以更好
地满足治疗和预防带状疱疹的需求。
3
临床研究
4
研究人员和医学专家不断开展新的研究，以深入理解该疾病的病理生理机制和病毒学特征。

2024年水痘专题知识讲座培训课件

THANKS
感谢观看
出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。
疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒， 1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 • 恢复期：皮疹按出疹顺序消退，可留有暂时性色素沉着，一般不留瘢痕。
政策法规对水痘防控工作影响分析
相关政策法规的出台背景
为加强水痘防控工作，保障公众健康，国家和地方政府相继出台了一系列相关政策法规。
政策法规的主要内容
包括水痘疫苗的接种政策、疫情监测和报告制度、防控工作责任制等，为水痘防控工作提供了有力的法制保障。
政策法规对水痘防控工作的影响
政策法规的出台和实施，进一步规范了水痘防控工作，提高了防控效果，降低了水痘的发病率和传播风险。
校园环境卫生整治要求
01
定期开展全校性大扫除，彻底清理卫生死角，保持校园环境整洁。
02
加强教室、宿舍、图书馆等公共场所的通风换气，保持空气流通。
03
定期对公共场所和重点部位进行消毒处理，如门把手、课桌椅等。
04
建立垃圾分类制度，加强垃圾清运和卫生管理。
学生健康监测和异常情况报告制度
在孕期接种。
特殊人群接种
对于免疫功能低下、患有严重疾病或过敏体质的人群，应在医生
指导下进行接种。
免疫效果监测和评估方法
抗体水平监测
01
通过检测接种者血液中的水痘抗体水平，评估疫苗接种后的免
疫效果。
疫苗接种率统计
02
统计某一地区或人群的水痘疫苗接种率，分析接种覆盖情况和

2024版水痘健康教育培训课件

THANK YOU
感谢聆听
未来工作方向和目标
加强水痘疫苗接种工作
进一步加大水痘疫苗接种的宣传力度，提高接种率，降低水痘的发病率。
完善水痘监测体系
建立健全水痘监测网络，及时掌握疫情动态，为防控工作提供科学依据。
加强医疗救治能力
提高医疗机构对水痘的诊疗水平，确保患者得到及时、有效的治疗。
开展公众健康教育
通过多种形式开展水痘防控知识宣传，提高公众对水痘的认知水平和自我防护能力。
06
培训总结与展望
本次培训内容回顾
水痘的基本知识
包括水痘的病原学、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断等方面的内容。
水痘的预防措施
重点讲解了水痘疫苗的接种对象、接种程序、接种禁忌症以及接种后的注意事项等内容。
水痘的治疗与护理
详细介绍了水痘的治疗方法、药物使用、皮肤护理、饮食调理等方面的知识。
02
临床表现与诊断依据
潜伏期及前驱期症状
潜伏期
一般为12-21天，平均14天。
前驱期
起病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小儿则皮疹和全身症状同时出现。
典型皮疹特点与分期
皮疹特点
初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明，后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。
水痘健康教育培训课件
目
CONTENCT
录
• 水痘基本概念与流行病学 • 临床表现与诊断依据 • 预防策略与措施部署 • 治疗方法及护理要点 • 康复期管理与心理关怀 • 培训总结与展望
01
水痘基本概念与流行病学

第二节水痘-带状疱疹病毒PPT课件

二、致病性和免疫性传染源:主要是患者,小儿患水痘,好发年龄为3-9岁,多在冬春季流行。病毒借飞沫经呼吸道或接触传播。人是唯一的自然宿主发病经过:入侵病毒先在局部淋巴结增殖后,进入血流到达网状内皮系统组织大量增殖,病毒再次入血形成第2次病毒血症,随血流散布到全身。约经2W潜伏期全身皮肤出现丘疹、水疱,并可发展为脓疱疹
一、生物学性状 CMV为球形、二十面体立体对称、有包膜的病毒,核酸为双股DNA 病毒感染的宿主范围和细胞范围均狭窄,人CMV只能感染人,培养时也只能在人的成纤维细胞中增殖。增殖缓慢,复制周期为36-48h,初次分离有时需2-6W才能出现局灶病变。其特点是细胞变圆、膨胀、核变大、形成巨大细胞,核内出现周围绕有一轮”晕“ 的大型嗜酸性包涵体
四、防治原则目前研究对免疫低下儿童接种VZV的减毒活疫苗,有防止或限制水痘感染的作用。带状疱疹免疫球蛋白 (VZIg)接种,可预防免疫抑制病人水痘的感染。于接触72h内注射VZIg可降低水痘的显性感染率及并发症发生率临床试用无环鸟苷、阿糖腺苷、泛苷洛韦及干扰素可缓解水痘和带状疱疹的局部症状
由EBV感染引起或与EBV感染有关的疾病主要有3种: 1.传染性单核细胞增多症: 是一种急性的全身淋巴细胞增生性疾病。在青春期初次感染较大剂量的EBV者可发病。典型的临床表现为发热、咽炎、颈淋巴腺炎、脾肿大、肝功能紊乱和以异形淋巴细胞为特征的单核细胞显著增多。由唾液排出病毒可持续6个月之久,预后一般良好
一、生物学性状 EBV形态结构与疱疹病毒组的其他病毒相似,但抗原性不同,尚不能用常规方法培养。一般用人脐血淋巴细胞或用外周血B淋巴细胞培养
EBV ×58000
(一) EBV特异性核抗原由EBV基因组不同片段编码的病毒特异性抗原可分两类: 1 病毒潜伏感染时表达抗原 (1)EBV核抗原(EBNA):所有EBV感染和转化的B细胞核内,都可以检出此抗原。已知共有6种 (2)潜伏感染膜蛋白(LMP):是潜伏感染B细胞出现的抗原

水痘带状疱疹病毒

水痘带状疱疹病毒
人类传染病病毒
目录
01 生物学性状
03 免疫性
02 致病性 04 微生物学检查
05 防治原则
07 传播途径
目录
06 病症特征 08 认识误区
水痘－带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）是指在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘－带状疱疹病毒。
病症特征
潜伏期12—21天，平均14天，在儿童初次感染时能引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，而潜伏体内的病毒受到某些刺激后（如：劳累，炎热，寒冷，X射线照射等）复发引起带状疱疹，多见于成年人和老年人，故称为水痘一带状疱疹病毒。
VZV属疱疹病毒属，其生物学性状与单纯疱疹病毒（HSV）相似，但只有一个血清型。培养VZV常用人成纤维细胞以及猴的多种细胞，3—14d左右出现典型的细胞病变，如多核巨细胞（CPE）的形成及受感染细胞核内产生嗜酸性包涵体。
培养VZV常用人成纤维细胞以及猴的多种细胞，3天至2周左右出现典型的细胞病变，如细胞核内包涵体以及多核巨细胞的形成。病毒在细胞与细胞间扩散，再感染邻近细胞。
ห้องสมุดไป่ตู้
致病性
水痘
带状疱疹
病毒经呼吸道粘膜或结膜（conjunctiva）进入机体，经2次病毒血症，病毒大量复制，扩散至全身，特别是皮肤、粘膜组织。约经2周左右的潜伏期，因上皮细胞肿胀、气球样变、组织液的积累，全身皮肤出现丘疹、水疱，有的因感染发展成脓疱疹。皮疹呈向心性分布，躯干比面部和四肢多。
认识误区
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。本病主要侵犯皮肤和神经，出现皮肤丘疱疹，成簇单侧发生，常伴明显刺痛。民间常称为“蛇串疮、缠腰火丹”。本病在解放以前没有特效的办法，治疗非常困难，疗效也不佳，遗留后遗症的机会也非常多。所以民间流传着很多看来不合时宜的方法或认识误区。下面就这些误区逐一介绍

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疱疹病毒
有包膜的双链DNA病毒，具有相似的生物学特性。分α、β、γ三个亚科，可感染人和多种动物。与人类感染有关的疱疹病毒称为人疱疹病毒（HHV）。
共同特性
包膜病毒，呈球形，核衣壳二十面立体对称，直径150-200nm，核心为线形dsDNA（具有独特序列和重复序列，病毒基因组可发生重组和形成异体）；
经病毒血症播散至皮肤
■致性
• 感染类型
1.原发感染传染源：水痘患者（上呼吸道分泌物、水疱液）、带状疱疹
患者（水疱）
传播途径：飞沫、直接接触易感人群：儿童（3-9岁）流行季节：冬春季临床表现：皮疹呈向心性分布，躯干比面部和四肢多；发热；
儿童水痘一般为自限性，症状较轻；成人水痘症状较重；孕妇患水痘可致胎儿畸形、流产或死胎。患者细胞免疫缺陷易得重症水痘。
水痘
2.复发性感染
潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中的病毒，在一定条件下，可被激活，沿感觉神经轴突到达相应皮肤，在细胞内增殖引起水疱。因沿感觉神经支配的皮肤分布，串联成带状，称为带状疱疹（剧痛）。
形形色色的带状疱疹
■免疫性
• VZV可编码有助于免疫逃逸的产物 • 干扰素 • 体液免疫 • 细胞免疫
共同特性
• 病毒在细胞核内复制和装配，通过核膜出芽，由胞吐或细胞溶解方式释放病毒；病毒可通过细胞间桥直接扩散，感染细胞可与邻近未感染的细胞融合，形成多核巨细胞；
• 可表现为溶细胞性感染（增殖性感染）、潜伏性感染、整合感染、先天性感染。
• 疱疹病毒的复制
1.即刻早期蛋白（α蛋白） 2.早期蛋白（β蛋白） 3.晚期蛋白（γ蛋白）
■微生物学检测
• 临床表现都较典型，无需做微生物学诊断 • 取疱疹基底部标本、皮肤刮取物、水疱液等做HE
染色，检查核内嗜酸性包涵体和多核巨细胞；或免疫检测VZV抗原
■防治原则
• VZV减毒活疫苗用于特异性预防 • 接触病毒72-96小时以内，可用VZVIg（带状疱疹
高效价免疫球蛋白）做被动免疫，VZVIg无治疗和预防复发（带状疱疹的作用） • 阿昔洛韦等核苷类似物治疗效果好
水痘－带状疱疹病毒（VZV， HHV-3）
■概述
• 人是VZV的唯一自然宿主 • 同一种病毒引起两种不同的病症（儿童原发感
染引起水痘，病愈后潜伏在体内，潜伏病毒激活后引起带状疱疹）
■生物学性状
• 只有一个血清型 • 能在胚胎组织细胞中增殖，形成嗜酸性包涵体和
多核巨细胞，但CPE出现缓慢 • 病毒编码胸苷激酶，对抗病毒药物敏感 • 潜伏于脊髓后根神经细胞，可引起复发性感染 • 皮肤损伤以水疱为特征；原发感染由呼吸道传播，