高血压患者的护理刘萍
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析

社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析发布时间:2022-12-30T03:09:40.493Z 来源:《护理前沿》2022年27期作者:杨静[导读] 探究老年高血压患者行社区护理的效果。
杨静上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心,上海200233【摘要】目的:探究老年高血压患者行社区护理的效果。
方法:随机将2021年7月至2022年7月我院78例老年高血压患者分为实验组(39例,应用社区护理)、对照组(39例,应用常规护理)。
对比两组服药依从性行为评分。
结果:实验组自行停止服药行为评分(3.11±0.57)分、自行减少服药剂量行为评分(3.77±0.43)分、自行减少服药次数行为评分(4.12±0.76)分、遵医嘱定时定量用药行为评分(3.69±0.67)分、遵医嘱服用指定药物行为评分(3.55±0.38)分,均比对照组高,P<0.05。
结论:合理运用社区护理可使老年高血压患者正确认知疾病,提升自身服药依从性,值得推广。
【关键词】社区护理;老年高血压;服药依从性近年来,城市社区医疗卫生服务质量有所改善,加之人口老龄化程度加深,老年高血压患者的数量不断增加[1]。
根据相关研究表明,影响老年高血压患者血压控制效果的主要原因就是服药依从性偏低。
为满足社区老年高血压患者护理需求,有必要积极构建社区护理体系,不断提升患者的服药依从性。
由此可见,深入研究并分析老年高血压患者临床护理方案具有一定现实意义。
1资料和方法1.1基础资料课题随机选取2021年7月至2022年7月于本院接受治疗的老年高血压患者78例,按照入院序号划分两组,对照组39例,男21例,女18例,年龄最大者83岁、最小者62岁,中位年龄(69.43±2.34)岁,实验组39例,男20例,女19例,年龄最大者85岁、最小者64岁,中位年龄(69.47±2.37)岁,两组患者基本情况接近,无统计学意义。
血脂康对老年单纯收缩期高血压患者脉压及平滑指数的影响

g r o u p( n= = = 3 9 ) . P a t i e n t s i n c o n t r o l g r o u p we r e t r e a t e d wi t h a n t i h y p e r t e n s i v e d r u g s a n d t h o s e i n t r e a t me n t g r o u p we r e t r e a t e d wi t h a n t i h y p e r t e n s i V e d r u g s p l u s o r a l Xu e z h i k a n g( 0 . 6 g, b i d ) . Th e
关键词 : 高血压 ; 降血 脂 药 ; 血 压监 测 , 便携式 ; 抗 高 血 压 药
Ef f e c t o f Xu e z hi k a n g o n pu l s e pr e s s u r e a nd s mo o t hn e s s i nd e x i n e l d e r l y
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2 3 6 ・
中华老 年 心脑 m管 病 杂志 20 1 3 年 3月 第 1 5卷 第 3期
C h i n J Ge r i a t r He a r t B r a i nVe s s e l Di s , Ma r 2 01 3 , Vo | 1 5 , No . 3
护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果

护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果
刘萍;张宏迪
【期刊名称】《国际护理学杂志》
【年(卷),期】2017(0)S4
【摘要】目的:探讨护理干预在健康体检高血压患者中应用的临床效果。
方法选取在我院接受健康体检确诊为高血压的患者120例,按护理方式的不同分为对照组和观察组。
对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,对比两组临床效果。
结果观察组患者戒烟限酒、合理饮食、坚持运动、心理平衡以及知识掌握情况显著优于对照组(P<0.05);两组干预前血压对比差异无统计学意义,干预后观察组血压显著低于对照组(P<0.05)。
结论在健康体检高血压中采用护理干预效果显著,可对患者不良生活行为予以改善,培养运动意识,有效降压。
【总页数】2页(P295-296)
【作者】刘萍;张宏迪
【作者单位】中国人民解放军总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.护理干预在健康体检高血压患者中的应用效果分析 [J], 王菲菲
2.移动教育微信平台在提高健康体检后中青年高血压患者自我管理行为中的应用效果 [J], 钟燕平;肖仕琪;胡淑芬;梁建文;郑晓芳
3.微信联合回授法健康教育护理干预在医务人员健康体检人群功能性便秘中的应用效果 [J], 钟燕平;钟贵芳;肖仕琪;唐成华;李杏红
4.认知护理干预在冠心病合并高血压患者中的应用效果及生活质量的影响分析 [J], 吴平
5.健康体检中心护理干预在健康和亚健康人群中的应用效果 [J], 陈琴
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H型高血压发病机制及诊疗进展

H型高血压发病机制及诊疗进展王凤;杜文婷;刘萍;章怡袆【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2015(013)007【总页数】3页(P906-908)【关键词】H型高血压;发病机制;治疗;研究进展【作者】王凤;杜文婷;刘萍;章怡袆【作者单位】上海中医药大学上海 200032;上海中医药大学附属龙华医院;上海中医药大学附属龙华医院;上海中医药大学附属龙华医院【正文语种】中文【中图分类】R544;R256.2根据循证医学和临床研究数据,H型高血压是指伴有血浆同型半胱氨酸(homocy steine,Hcy)升高的原发性高血压,其中Hcy升高是指空腹血浆总Hcy浓度水平超过10μmo l/L,将此定义为高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinaemia,HHcy)[1]。
高血压病和高同型半胱氨酸血症间具有良好的协同作用,是脑卒中重要危险因素,可导致血管疾病的风险比达11.3[2]。
另有研究表明Hcy每升高5μmol/L,脑卒中风险增加59%,而Hcy降低3μmo l/L可降低脑卒中风险约24%[3]。
《美国卒中杂志》把HHcy作为脑卒中一级预防中潜在的可变危险因素[4]。
在我国,H型高血压占高血压的75%(男性91%,女性60%)[5]。
正是由于H型高血压对脑卒中防治的特殊性,所以降低Hcy,降低血压,预防卒中,成为中外学者研究的热点。
目前较常采用的方法之一就是在服用西药降压的基础上,补充叶酸片、维生素B片和依那普利叶酸片等,降低HHcy,降低血压的同时,是否能够降低卒中的发生率,仍存在争议。
中医从整体观念,辨证论治出发,为H型高血压病的防治及卒中的治疗及预防提供了新的可借鉴方法。
本研究拟从Hcy的生成代谢、H型高血压的可能发病机制、中西医诊疗进展等方面进行阐释。
以期对防治H型高血压病和预防卒中提供新的理论依据。
Hcy是DeVgneaud在1932年发现,是人类不能从食物中直接获得的一种含硫氨基酸,是蛋氨酸在脱甲基代谢过程中的中间产物,具有细胞毒性。
高血压个案护理报告

高血压个案护理报告高血压是一种常见的慢性疾病,主要表现为收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。
高血压病人的病因及危险因素包括家族遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、吸烟和饮酒等。
2、护理措施在常规的降压药物治疗基础上,高血压患者还需要进行非药物治疗护理措施。
这些措施包括健康教育、心理教育、体育锻炼和饮食干预等。
这些措施可以有效地提高治疗效果,减少药物的使用量。
3、健康教育健康教育是高血压患者护理中非常重要的一环。
通过健康教育,可以让患者了解高血压的病情和治疗方法,掌握自我管理的技能和方法,以及预防并发症的知识。
这些知识可以帮助患者更好地控制血压,减少并发症的发生。
4、心理教育高血压患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题,这些问题会对治疗效果产生负面影响。
因此,心理教育也是高血压患者护理中不可忽视的一环。
通过心理教育,可以帮助患者缓解焦虑和抑郁,提高治疗的积极性和效果。
5、体育锻炼适当的体育锻炼可以帮助高血压患者降低血压,改善心脏功能,减轻体重,提高身体的免疫力。
但是,患者在进行体育锻炼前需要进行全面的身体检查,并根据自身情况选择适合的运动方式和强度。
6、饮食干预高血压患者需要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,控制钠盐的摄入量,增加膳食纤维的摄入量,多吃蔬菜水果和粗粮等。
同时,还需要避免吃过多的肉类和油腻食品,以及饮酒和吸烟等不良惯。
7、结论综上所述,高血压患者的护理需要综合多种措施,包括药物治疗和非药物治疗。
在非药物治疗中,健康教育、心理教育、体育锻炼和饮食干预等措施是非常重要的。
通过这些措施的综合应用,可以有效地控制血压,提高治疗效果,减少并发症的发生。
患者XXX,男,72岁,因高血压10余年,伴咳嗽和气促,于3天前入院心内科。
入院时,查体发现T:36.6摄氏度,P:87次/分,Bp:141/83mmHg。
发育正常,神清合作,半卧位,颈软器官居中,甲状腺不大,颈静脉未见充盈,双肺呼吸音粗,满肺可闻及哮鸣音,双下肺可闻及湿罗音,心界向左下扩大,心尖搏动位于左锁骨中韧带第5肋外侧0.9cm处,HR:85次/分律齐。
人民医院护理部内科高血压病护理常规

人民医院护理部内科高血压病护理常规原发性高血压(primary hypertension)指原因不明的以动脉收缩压和(或)舒张压增高为特征,常伴有心、脑、肾等器官病理性改变的全身性疾病。
安静休息状态未服药是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
临床类型:①恶性高血压;②高血压危重症:高血压危象,高血压脑病,老年人高血压。
1、饮食护理(1)制订饮食食谱,限制钠盐、胆固醇类食物的摄入,食盐量以不超过6g/天为宜。
(2)补充适量蛋白质,限制饮酒,多吃蔬菜和水果。
2、运动与休息(1)适当运动,减轻体重。
(2)保持病室安静,减少探视,保证充足的睡眠。
3、病情观察(1)期测量血压,作好记录。
(2)发现血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗,视物模糊,面色及神志改变。
肢体运动障碍等症状时,立即通知医生。
4、药物治疗护理给予降压药物治疗,并观察降压效果。
(1)使用噻嗪类利尿药应注意补钾,防止低钾血症。
(2)用β受体阻滞药应注意抑制心肌收缩力,心动过缓,房室传导时间延长,支气管痉挛,低血糖,血脂升高等不良反应。
(3)硝苯地平的不良反应有头痛、面红、下肢水肿、心动过速。
(4)地尔硫卓可导致负性肌力作用和心动过缓。
(5)血管紧张素转化酶抑制药可有头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等不良反应。
5、高血压危重症护理(1)绝对卧床休息,抬高床头,协助生活护理。
(2)保持呼吸道通畅,吸氧。
(3)安定病人情绪,必要时用镇静药。
(4)迅速建立静脉通道。
硝普钠静脉滴注应避光,调整给药速度,严密监测血压;脱水药滴速宜快等。
6、健康指导(1)向病人及家属解释引起高血压的各种因素及高血压对健康的危害,引起病人足够的重视。
坚持长期饮食、运动、药物治疗。
(2)指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,肥胖者控制体重。
(3)改变不良生活方式,保持大便通畅,劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充足睡眠,保持乐观情绪。
(4)根据年龄及病情选择合适的运动项目。
高血压性脑出血的临床护理分析
高血压性脑出血的临床护理分析摘要:目的:探讨高血压性脑出血病人的临床护理措施。
目的:对70例高血压性脑出血病人的进行系统护理,并对其临床资料进行回顾性分析。
结果:70例患者康复15例,好转43人,未愈8人,死亡4人。
结论:高血压性脑出血病情危重、进展快、死亡率高,护士需要熟练掌握相关的医护理论知识及临床技能才能护理好患者,保证患者的安全,改善预后。
关键词:高血压;脑出血;护理;高血压目前是威胁人类生命的最危险杀手,其中直接致命的当属高血压脑出血[1]。
脑出血是指脑实质内的血管破裂,引起大块性出血。
约80%发生于大脑半球,以底节区为主,其余20%发生于脑干和小脑。
高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素[2]。
随着人们生活水平的提高,脑出血的患病率、病死率和致残率均呈显著的趋势[3]。
在积极治疗的基础上,采取及时有效的护理措施对高血压脑出血病人的预后有积极的影响,减少并发症和死亡率。
我科于2013年12月-2015年2月收治70例患者,临床护理获得满意效果,现将护理体会报道如下。
1临床资料本组患者70例,男49例,女21例;年龄48-84岁,平均60.4岁;出血部位:基底节出血50例、大脑皮层出血13例、脑干及其它部位出血7例;出血量10-40ml。
2护理2.1监护护理严密观察病人意识状态、瞳孔、体温、血压、呼吸等。
患者发病后24~48h内要绝对卧床休息,床头抬高30°以利于静脉回流,减轻头部过度充血、水肿[4]。
意识状态是判断病情及预后的重要指标,病人意识障碍加重或出现烦躁不安时,注意是否有再出血、血压升高、颅内压升高、高热等情况;瞳孔变化对脑出血病人尤为重要,观察两侧瞳孔是否等大等圆以及对光反射情况;观察体温变化并分析是中枢性高热还是感染性高热,若为中枢性高热,药物降温效果差,副反应多;观察有无头痛、呕吐及共济失调情况,以及时发现脑疝的先兆症状。
2.2血压的监控护理患者出血期间血压异常偏高,持续的高血压是不良预后的重要因素,因此,密切观察血压的波动变化,及时妥善的处理,使血压稳定在适当范围,对脑出血患者的治疗及预后具有重要意义。
毕业论文-高血压护理(卢宗芹)
毕业论文-高血压护理(卢宗芹)高血压病患者的护理措施2023级护理专科卢宗芹【摘要】高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
分为原发性高血压和继发性高血压。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
探讨在对高血压病患者的临床护理方法,方法对72例高血压患者进行心理护理、有氧运动指导、饮食指导、合理用药、帮助有效戒烟等,真正提高自我生活质量,远离病痛的折磨,高质量的生活。
病情好转出院,有效率达96%。
结论高血压病除了药物治疗外,心理护理和健康教育也不可忽视,对患者提供心理护理和健康教育,是一项很重要的护理工作,对高血压患者实施整体护理及饮食指导将会减少患者病情加重或反复发作的风险,因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
【Abstract】The hypertension means that systolic and/ or diastolic blood pressures are【关键词】高血压护理措施高血压是一种世界性的常见疾病,患者临床上以体循环动脉压增高为主。
高血压的病因迄今尚未阐明,主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关,普遍认为,高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位,而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。
经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱,从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,最终导致细小动脉痉挛,外周血管产生阻力,血压升高。
2002年我国成人高血压患病率为18.8%,全国居民现患高血压2亿人,每10个成人中有2人是高血压,约占全球高血压总人数的1/5、高血压患病率仍存在地域差异,北方局部地区人群高血压患病率高达30%。
体外循环术后血管活性药物的应用与护理_刘萍
体外循环术后血管活性药物的应用与护理刘 萍,袁 慧(南京医科大学第一附属医院,江苏省人民医院胸心外科,江苏南京,210029) 关键词:血管活性药物;体外循环;应用;护理 中图分类号:R 473.6 文献标识码:A 文章编号:1672-2353(2009)07-0064-02 血管活性药物在体外循环术后患者的治疗中起着举足轻重的作用,它包括缩血管药物和扩血管药物。
缩血管药物主要通过收缩血管升高血压,部分有正性肌力作用;扩血管药物通过扩张动静脉、毛细血管起降低血压、减轻心脏前后负荷、改善微循环作用。
但如应用不当患者体内的血管活性药物骤然增多或减少,不但起不到应有的治疗作用,还可导致心率增快、血压升高、内脏缺血、心律失常、药物外渗局部组织坏死,或者血压下降、休克,甚至死亡[1]。
作者于2008年1月~2008年12月行体外循环术539例,现就血管活性药物的应用与护理总结如下。
1 临床资料本组539例,男237例,女302例,年龄2~72岁;心功能Ⅰ级196例,Ⅱ级218例,Ⅲ级114例,Ⅳ级11例。
其中先心房间隔缺损(房缺)修补术65例,室间隔缺损(室缺)修补术169例,法乐氏四联症18例,法乐氏三联症5例,左房粘液瘤切除术4例,风心二尖瓣置换术190例,主动脉瓣置换18例,三尖瓣置换2例,二尖瓣+主动脉瓣置换49例,冠脉搭桥术5例,其他14例。
术后用药情况,见表1。
表1 术后用药情况药名例数(次/人)剂量(μg ·kg -1·min )应用时间(d )多巴胺4981~150.5~12多巴酚丁胺2891~91~10异丙肾上腺素210.013~0.072~6硝普钠1580.5~81~6硝酸甘油4530.1~21~13 结果:本组539例用药后血流动力学逐渐稳定,治愈出院。
死亡8例,其中5例死于低心排,2例死于急性肾衰,1例死于多脏器血管栓塞。
2 护 理2.1 严格交接班制度患者术毕转入CTIC U 后,接班护士必须与手术室护士、麻醉师交接清楚药液的种类、浓度、剂量,在注射器及延长管上均做好标识。
神经外科术后阶段性高血压的原因分析及护理
神经外科术后阶段性高血压的原因分析及护理全麻术后由于麻醉作用的消失,疼痛刺激及血流动力学改变,部分病人可发生血压升高[1]。
如果血压过高,可能引起心律失常,脑出血,伤口出血等,甚至危及生命[2]。
因此,全麻术后将血压维持在适当范围是术后治疗及护理的重要问题。
我院ICU2009 年7月~2010 年7月共收治39例全麻术后出现阶段性高血压的患者,笔者针对其原因进行分析及护理总结报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组患者39例,男性28 例,女性11例,年龄 45~62 岁。
术前血压为112-135/67-82mmHg,术后发生高血压。
手术方式包括:颞叶肿瘤术后16例,三叉神经痛术后10例,椎管术后8例,垂体腺瘤术后5例。
39例中全麻未完全清醒带气管插管者 12 例。
1.2 方法患者入 ICU 后取平卧位,利用PHILIP多功能监护仪持续无创动态监测左上肢血压,观察 15 min 以上,如血压持续增高,再回顾性对照全麻术前 10~20 min 监测的血压发现,有39例术前血压在正常范围,而术后血压符合 WHO 高血压诊断标准。
2 原因分析及护理2.1术后疼痛本组病例中有16例因术后疼痛发生高血压,占41%,居首位。
疼痛是交感神经兴奋增强的最常见原因,它能通过增加儿茶酚胺的释[1]放而导致高血压,对疼痛的反应因人而异。
本组病例有9例因疼痛烦躁不安,6例因疼痛不断要求更换卧位,自觉任何体位均不舒适,特别是椎管术后的患者最容易出现体位的不舒适,我们应更为重视。
护理要点是关心患者的主诉,观察患者疼痛的部位、特点、持续时间、评估严重程度。
对疼痛较轻的 8 例采取放松疗法:包括安抚患者、解释疼痛的原因、持续的时间,对轻度疼痛的患者予以安慰、解释,告诉患者轻度疼痛是术后手术部位水肿的正常反应,可以忍受,如果疼痛程度加深应立即告诉医生。
指导患者使用放松疗法,转移患者的注意力。
安置患者于舒适卧位,满足患者的合理需求。
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高血压患者的护理刘萍
发表时间:2016-03-04T11:39:29.360Z 来源:《健康世界》2015年21期作者:刘萍[导读] 太原理工大学校医院高血压是中老年人的一种多发病、常见病,也是全世界的一个重大的公共卫生问题。
太原理工大学校医院 030000
高血压是中老年人的一种多发病、常见病,也是全世界的一个重大的公共卫生问题。
随着我国人民生活水平的不断提高以及老龄化的加快,发病人数日益增多且趋于年轻化,有数据统计高血压患者已达一亿人之多,若得不到有效规范的诊治及护理将会损害心、脑、肾等器官,故高血压做为慢性疾病,除了常规的药物治疗外,日常保健及护理也是至关重要的。
一.高血压的概述
高血压是指在未用降压药物状态下的动脉收缩压和舒张压的增高(≥140/90mmhg)。
常伴有脂肪和糖代谢紊乱,以及心、脑、肾和视网膜等器官的功能性和器质性病变,以器官重塑为特征的全身性疾病。
二.护理措施
1.采用综合性的心理护理:
1.1 宣传教育:对患者进行高血压疾病知识及防治的基本知识教育,使患者对本病有一个正确的认识,并积极配合医护人员。
1.2 建立良好的护患关系:要重视患者的第一印象,要表现出热心爱心,主动自我介绍,拉近护患间的距离,多关心,多照顾,多巡视,发现问题及时解决,对出现的症状进行耐心、通俗的解释,使患者消除由疾病伴随而来的不愉快情绪和顾虑。
1.3 对患者进行全面评估:评估内容除身高、体重、年龄外还要对患者的经济状况、心理状况、文化程度进行综合评估,以制定个体化的护理方案。
1.4 护理对策:①提高护士的专业知识,及时更新护理观念,以便应对患者提出的与疾病有关的问题并巧妙沟通,使患者愉快的接受健康教育,保持良好的心态,克服悲观失望的不良情绪,培养他们成为一个对人、对事都有一颗宽容心的人,这样对患者的身心健康有很大益处。
②积极治疗原发病,针对病因制定治疗方案,遵医嘱合理用药,使血压控制在一个较为理想的范围之内,对伴有高血脂、高血糖的患者应遵医嘱进行降脂、降糖。
1.5 改变生活方式
据患者个体差异制定相适宜的方案,戒烟、戒酒、控制体重,控制情绪,开展适合自身活动的项目,如散步、太极拳等。
适当的锻炼可促进血液循环,提高机体抵抗力,但切记劳逸结合。
三、体会
3.1 高血压受遗传和环境因素相互影响。
环境因素包括经济、文化、家庭及社会关系等,所以我们要在正规治疗同时加强健康教育以辅助治疗,从而成功改变患者的不良生活习惯,达到治疗高血压和维持血压在一个合理范围的目的,这样就要求护士提高自身素质,及时更新护理理念。
3.2 要从心理上对患者进行心理护理,解除患者因疾病带来的不愉快和各种顾虑,积极配合治疗,在健康教育上讲究方式多样化,制定方案具体化,合理化,通俗易懂,经济可行,从而提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]王小平、王志爽等“冠心病患者个体化康复护理与急性心血管事件关系的研究”【J】《河北医药》2007,29(9):1025~1026
[2]刘海燕“高血压病人临床护理进展”《护士进修杂志》2000,8(15):590。