肠造口术后病人的护理
造口术后护理和指导建议建议
03
调整运动时间
在运动过程中，应注意调整时间，尽量避免在进食后立即进行运动。
运动及活动
01
适当运动
造口术后患者可以适当地进行运动和活动，以促进肠道蠕动和预防便秘。
02
避免剧烈运动
在造口术后初期，应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和造口周围皮肤恢复。
造口术后患者应寻求家人、朋友、医护人员的支持和帮助，以减轻心理压力和负担。
避免剧烈运动
术后早期应避免剧烈运动，以免造口撕裂或移位。
适当调整造口位置
03
日常护理指导建议
1
饮食及饮食习惯
2
3
建议摄入均衡的饮食，包括各种蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源等，以提供全面的营养。
均衡饮食
适当控制食物摄入量，避免过度进食，以减少胃肠道负担。
控制食物摄入量
避免摄入辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，以免刺激造口周围皮肤。
面对造口术后护理问题，患者及家属可能会产生焦虑、不安等情绪，医护人员应给予适当的心理支持，帮助患者及家属度过难关。
及时寻求专业帮助
05
照顾者的护理指导建议
造口术是一种治疗手段，照顾者需要接受手术对生活带来的影响，并做好长期照顾的准备。
接受造口术现实
了解造口术的成因、治疗过程、护理方法等相关知识，有助于照顾者更好地应对术后问题。
随着医疗技术的不断进步，未来可能会涌现出更多新型的护理方法和产品，如智能护理用品、个性化护理方案等，这将为患者提供更加便捷和高效的护理服务。
对未来护理的展望
加强对患者的教育和心理支持，提高患者的自我管理能力，同时为患者提供专业的心理咨询服务，帮助其更好地应对术后恢复过程中的心理压力和情绪问题。
回肠造口护理要点
回肠造口护理要点回肠造口是指将回肠从腹部带出形成的人工肛门，常用于结肠疾病、肠梗阻、肠瘘等情况下。
进行回肠造口护理可以有效预防感染、减轻不适，并提高生活质量。
以下是回肠造口护理的要点：一、术后早期护理：1.检查回肠造口周围皮肤，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。
2.定期更换造口袋：根据患者排便情况和造口袋的容量选择合适的更换时间，一般为24小时内。
注意使用无菌器械进行更换，保持造口袋封闭。
3.清洁回肠造口周围皮肤：每次更换造口袋时，用温水和中性洗液轻柔清洁回肠造口周围皮肤，避免使用刺激性的化学物品。
4.保持回肠造口畅通：定期使用柔软的造口清洁棉棒轻轻擦拭回肠造口，移除粘附的分泌物，预防造口堵塞。
5.确保患者合理的饮食：在医生指导下，根据患者的肠功能情况确定合适的饮食方案，逐渐恢复正常饮食。
二、预防感染的护理：1.保持手部卫生：护理人员在处理回肠造口之前，必须充分洗手并佩戴无菌手套，避免感染引入造口处。
2.温水清洗：使用温水和中性洗液清洗回肠造口周围皮肤，保持清洁干燥。
3.防止感染扩散：避免将带有排泄物的造口袋或清洁用具接触到其他物体或表面，避免污染并传播病原菌。
4.观察感染迹象：及时观察回肠造口周围皮肤是否有红肿、局部温度升高、分泌物异常增多等感染迹象，并及时报告医生。
5.使用适当抗菌药物：如果出现感染迹象或医生建议，可以使用抗菌药物进行治疗，但必须按照医生的指导和处方进行使用。
三、避免并发症的护理：1.预防肠梗阻：定期检查回肠造口是否有粘连、狭窄等情况，如发现异常应及时报告医生，避免肠梗阻的发生。
2.预防溃疡和皮肤损伤：定期翻身，平躺位时使用气垫床或床垫，保持回肠造口周围皮肤干燥，避免因湿度过度引起皮肤溃疡和损伤。
3.心理护理：与患者建立良好的沟通，关注其心理需求，提供支持和安慰，帮助患者适应回肠造口的生活方式。
四、定期随访和检查：1.定期复诊：定期随访回肠造口患者，进行相关检查，如造影、内镜等，确保回肠造口的功能正常。
结肠造瘘口术后护理
造口分类
根据功能大致分为四种主要类型： 输入式造口： 用于因食道梗阻或其他原因不能通 过口腔摄入营养物的患者。 排放式造口 ： 用于远端结直肠手术后，排泄粪 便。
造口分类
暂时性造口：
用于暂时通过造口将肠内容物排 出体外，通过肠内容物的暂时性转流 以使“下游”或远端的肠管得以休息 和愈合，而达到促进其延续性恢复的 目的。
术后护理
• .观察造口周围皮肤 正常造口周围皮肤是健康完 整的，与相邻的皮肤无异，若出现损伤则表现为 红斑、损伤、皮疹或水疱。 .观察肠造口功能的恢复造口术后应立即粘贴上透 明的造口袋，并排空气体。在最初的日内一般只 有少量的血性分泌物而无气体或粪便排出，到术 后～小时才会有气体排出，这说明肠功能已恢复， 回肠造口排气时间要早于结肠造口。恢复排泄后， 观察排泄物的色、质、量及气味。
放置造瘘导管
埋藏导管，埋藏长度＞
固定肠管和胶管
回肠单口式造瘘术
适应证 ： ．家族性结肠息肉病 需行全结肠切除。 ．慢性广泛溃疡性结肠炎病人，不能耐受一期结肠
切除，可先作回肠造瘘，待病情好转，再作切除。 ．作为多发性结肠息肉病分期结肠切除术前或术中
的一个步骤。 ．重危急性结肠梗阻病人，用以暂时解除肠梗阻。
术后护理
• 一、心理护理 患者因需要面临手术治疗及排便改道的双重打击，常表现 出强烈的恐惧和悲观失望，部分患者甚至会拒绝手术。因 此，在明确诊断和制订出手术方案后，要向患者及其家属 了解患者对疾病及手术方法的知情程度，在术前向患者进 行肠造口知识的健康宣教及心理指导。宣教前护理人员要 自然地、和蔼地向患者自我介绍和说明来意，通过交谈了 解患者对肠造口手术的接受程度。说明为了治好疾病，肠 造口是必要的，使其明确造口的重要性。同时运用造口护 理手册、模型、插图等宣教资料，向患者讲述造口的位置、 功能、基本护理方法，使之树立起战胜疾病的信心，确保 手术的顺利进行和术后的快速康复。 除了护理人员的健康教育与心理疏导外，尽可能安排已做 造口手术，恢复良好且乐观向上的患者现身说法，通过患 者之间的相互帮助、情感支持、心理交流，使肠造口者尽 快在生理、心理、社会等方面恢复健康。
肠造口护理与进展
肠造口护理与进展【摘要】肠造口是一种常见的手术，需要专业细致的护理。
本文从肠造口术后护理要点、常见问题及解决方法、新技术与进展、并发症的预防处理、护士角色与责任等方面进行了探讨。
通过对肠造口护理的重要性、未来发展方向和现状与挑战的分析，我们可以看到肠造口护理的重要性不可忽视，同时也有许多待解决的问题和挑战。
未来，应致力于研发更先进的技术和方法，提高护理质量，减少并发症的发生。
护士在肠造口护理中扮演着重要角色，需要具备专业知识和技能，为患者提供全面细致的护理。
通过不懈努力，肠造口护理将迎来更好的发展。
【关键词】肠造口护理、术后护理、常见问题、解决方法、新技术、并发症、预防、处理、护士角色、责任、重要性、未来发展、现状、挑战。
1. 引言1.1 肠造口护理与进展概述肠造口是一种在腹部手术术后建立的通道，用于引流胃或肠道内容物。
肠造口护理与进展是指在肠造口手术后的护理过程中，不断探索和应用新技术和方法，以提高护理质量和护理效果。
肠造口护理的重要性不言而喻，它直接影响着患者的生活质量和康复进程。
目前，肠造口护理已经逐渐成为护理领域的重要课题，吸引着越来越多的关注和研究。
由于肠造口手术的种类繁多，护理工作也变得更加复杂和多样化。
了解肠造口护理的要点、常见问题、新技术与进展、相关并发症的预防和处理，以及护理中护士的角色与责任，对于提高护理质量和保障患者安全至关重要。
在未来，肠造口护理仍将面临着诸多挑战和困难，需要护理人员不断学习和创新，才能更好地应对病情变化和患者需求。
2. 正文2.1 肠造口术后护理要点肠造口术后护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。
以下是肠造口术后护理的要点：1. 保持造口干燥清洁：造口周围应定期清洁，保持干燥和通气，避免局部潮湿，减少感染的风险。
2. 定期更换造口袋：造口袋应每天至少更换一次，以防止漏出和感染。
选择合适大小和材质的造口袋，避免过紧或过松。
3. 观察造口周围皮肤：定期检查造口周围皮肤的颜色、形状和湿润度，及时发现异常情况并采取相应措施。
回肠造口护理要点
回肠造口护理要点回肠造口是一种外科手术，将回肠与腹壁相连，使粪便通过人工造口排出体外。
对于患者来说，术后的护理至关重要，以下是回肠造口护理的要点。
1. 保持造口清洁：每天用温水和肥皂轻轻清洗造口周围的皮肤，然后用干净的柔软毛巾轻拭干燥。
避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗。
2. 定期更换造口袋：根据医生或护士的建议，定期更换造口袋，避免造口袋过满或漏出。
更换造口袋时，应注意洗手并采取无菌操作。
3. 观察造口周围皮肤情况：定期检查造口周围皮肤是否有红肿、溃疡、破裂等异常情况。
如发现异常，应及时向医生或护士报告。
4. 饮食调理：根据医生或营养师的建议，合理安排患者的饮食。
避免食用辛辣、刺激性食物，多食用高纤维、易消化的食物，保证营养摄入。
5. 避免造口受到拉扯：患者在活动时应避免造口被拉扯或受到撞击，以免引起疼痛或造口脱垂。
6. 注意排气：回肠造口术后，患者可能会出现排气困难的情况。
护理人员应及时观察患者排气情况，如有需要可进行适当的帮助，如按摩腹部、采用排气管等方法。
7. 定期咨询医生：术后护理期间，患者应定期复诊，并向医生咨询和汇报造口情况。
医生会根据造口情况进行进一步的评估和指导。
8. 心理支持：回肠造口术对患者来说是一项重大的生活改变，可能会给患者带来心理压力和困扰。
护理人员应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对生活。
9. 防止感染：回肠造口术后，患者的造口处容易感染。
护理人员应注意手卫生、穿戴好无菌手套，并定期更换造口袋等防止感染的措施。
10. 监测体征：护理人员应定期监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
回肠造口术是一项复杂的手术，术后护理工作至关重要。
通过保持造口清洁、定期更换造口袋、观察皮肤情况、合理饮食、避免造口拉扯、注意排气、定期咨询医生、提供心理支持、防止感染和监测体征等护理要点，可以有效地促进患者康复，提高生活质量。
护理人员应具备专业知识和技能，做好回肠造口术后的护理工作，为患者提供全方位的护理服务。
肠造口病人术前术后护理及常见问题的处理
北京协和医院史冬雷写在课前的话肠造口是指在某种特殊情况下，为挽救病人生命而暂时或永久性地将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容出口的技术。
一般在初始阶段病人都难以接受。
护理人员应以极大的同情心做好各项护理措施。
通过本课程学习，您将明确肠造口病人术前术后护理及常见问题的处理方法。
一、造口的定义造口就是因医疗的目的将人体空腔脏器在体表的非自然性开口，即排泄改道。
二、肠造口类型单口式造口、环状式造口、双口式造口分别如下图所示：下面分别是不同部位的造口，如下图所示：三、造口的适应证结肠造口的适应证：肠梗阻、直肠癌或肛门癌；先天性畸形，如巨结肠、先天性肛门闭锁；结肠、直肠、肛门等外伤与穿孔，这类病人可做暂时性造口。
回肠造口的适应证：溃疡性结肠炎；家族性息肉病；肠梗阻；外伤。
四、肠造口病人术前护理（一）术前评估1.创造良性环境：即将做肠造口的病人会有焦虑和恐惧的情绪，作为外科医生、护士以及家属，要和病人一起共同参与，帮助病人解决心理问题，充分进行心理疏导，以缓解病人的焦虑和恐惧情绪，营造一个良好的环境和氛围，使病人能够接受肠造口。
2.掌握时机：造口病人往往会焦虑不安，与此同时病人通常有身体的不适和衰弱，只有病人的焦虑减轻才可以考虑进行肠造口；由于病人的心理压力较大，非常痛苦，认为造口后会失去尊严，同时造口以后还要进行各种烦琐的检查、化验；另外病人难以忍受和惧怕的心理主要是对未来的担心和死亡的恐惧。
所以只有解决好心理问题才是做造口的良好时机。
3.造口患者的评价：对身体、心理和精神状况方面进行评价包括患者的视力、听力、灵活性、理解力、皮肤情况、心理承受能力、接受造口的程度，有些病人接受造口是无奈的、被迫的选择，还有些病人甚至拒绝接受造口；另外还要对患者的文化、社会和宗教背景给予评价；还要了解患者的特殊需求，如小儿、有义肢的患者、老年患者等可能会有一些特殊的需求。
（二）术前沟通术前医患之间要建立融洽的关系，有良好的沟通，病人愿意向医护人员进行咨询，并且主动寻求一些帮助；还有就是充分解释有关的知识，对即将发生的事情有全面的了解；探讨对即将拥有造口的感受，医护人员可向病人介绍以往造口病人的经验，也可通过已做造口的病人来直接和将要做造口的病人进行交流、沟通、传授经验；让患者的家庭也参与护理，得到所需的相关信息，给予病人最有利的支持；造口协会、造口联谊会、造口治疗师能够为病人提供全方位的服务；造口访问者可以会见经历相同手术的造口病人，这样可对即将做造口的病人从心理上给予极大的支持和疏导。
做了直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理
做了直肠癌肠造口术的患者术后该如何护理发布时间：2021-08-31T10:38:36.280Z 来源：《健康世界》2021年8期作者：胡晓艳[导读] 笔者为了让大家更加了解直肠癌肠造口术术后护理手段与模式，故而在本文中阐述，下面就来与大家分享下。
广元市朝天区人民医院四川广元 628012直肠癌在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全统计结果证实，近些年直肠癌发生率呈逐年增高趋势上涨。
直肠癌属于消化道恶性肿瘤性疾病之一，此疾病在发病早期并无明显症状与表现，但会伴有腹部疼痛、腹泻、出血、血便等情况。
据临床有关资料结果证实，直肠癌的发生和饮食、生活不规律有很大关系。
直肠癌在临床治疗中，以手术治疗为主，有效的手术方案可以改善临床症状，缓解疼痛感，保证病人生命安全。
虽然直肠癌手术治疗效果较为理想，安全性较高，但这种治疗方式比较特殊，在治疗期间部分病人因担忧手术情况、身体情况而出现焦虑、抑郁等负性情绪反应，故而对其实施有效、合理的护理干预尤为重要。
虽然大多数病人都了解护理手段，但并未能够深入了解，故而在护理人员进行护理工作中而出现拒绝配合的情况。
笔者为了让大家更加了解直肠癌肠造口术术后护理手段与模式，故而在本文中阐述，下面就来与大家分享下。
1.直肠癌表现直肠癌是最为常见的癌症之一，直肠癌可以发生在各个年龄段与性别中但以中老年人为常见。
直肠癌发生后，主要表现在直肠刺激症状，以大便次数增多、大便不成形、大便形状变细、排便费力为常见。
随着疾病的进展，会出现便血且血量较多，排便颜色为暗红色，同时伴有粘液，严重者还会出现粘液血便。
如果病人同时伴有肠腔阻塞情况，会表现出停止排气、排便以及腹胀、腹痛情况。
而且直肠癌为消耗性疾病，伴随着时间推进，病人会表现出乏力、消瘦、贫血、低热。
2.直肠癌护理方法与手段直肠癌以手术治疗为主，常用治疗手段为直肠癌肠造口术，这种手术方案可以改善临床症状，保证病人生命安全，但这种手术方式十分特殊，术后病人会感受到明显的疼痛，故而要同时进行护理干预，下面笔者为大家讲述一下临床常用的护理手段。
肠造口及其护理总结
肠造口及其护理总结肠造口是一种外科手术操作，用于治疗消化系统疾病或创伤后的肠道功能障碍。
肠造口为患者提供了新的排便途径，使其能够排泄体内消化废物。
然而，肠造口需要患者及其家人进行一系列的护理工作，以确保肠造口的正常功能和患者的健康。
肠造口术后的护理包括伤口的清洁和更换。
伤口应该保持干燥清洁，防止感染的发生。
每天进行伤口的清洁，使用温开水或生理盐水轻轻擦拭，然后用干净的纱布进行包扎。
在更换伤口敷料时，应注意避免过度拉扯或碰触伤口，以免引起疼痛或感染。
肠造口术后的护理还包括肠袋的管理。
肠袋是连接肠造口的袋状物，用于收集和储存排泄物。
肠袋应定期更换，一般每2-3天更换一次。
在更换肠袋时，要保持手部清洁，并用温开水或专用的清洗液清洁肠造口周围的皮肤。
更换肠袋时，应先将旧袋取下，然后清洁肠造口周围的皮肤，最后将新袋粘贴在肠造口上。
肠造口术后的护理还涉及到饮食和营养的管理。
患者在肠造口术后需要遵循特殊的饮食要求，以维持身体健康。
饮食应以消化易吸收的食物为主，如米粥、面条、软煮蔬菜等。
同时，要避免食用刺激性食物和高脂肪食物，以免引起消化不良或腹泻。
除了以上几点，肠造口术后的护理还需要注意以下几个方面。
首先，患者需要保持良好的个人卫生，每天洗澡并更换干净的衣物。
其次，患者和家人需要了解肠造口的相关知识，包括肠造口的功能、注意事项和常见问题等。
此外，患者需要定期进行康复训练，以恢复肠道的正常功能和生活能力。
肠造口是一种重要的外科手术，对于患有消化系统疾病或创伤的患者来说，可以提供新的排便途径。
然而，肠造口术后的护理工作至关重要，包括伤口的清洁、肠袋的管理、饮食和营养的管理等。
只有通过正确的护理和管理，患者才能保持良好的生活质量和健康状态。
因此，患者及其家人应该与医护人员密切合作，共同完成肠造口的护理工作，确保患者的康复和健康。
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肠造口术后病人的护理
摘要】报告了32例肠造口术后病人的护理体会，强调了住院期间，护士做好心理护理、饮食护理的重要性和病人自我护理的必要性。
【关键词】肠造口病人护理
肠造口即在回肠或结肠部位做一人工通道，将肠内容物引流至体外。
有暂时
性造口，永久性造口。
不论哪种造口都会给病人带来极大精神压力和心理负担。
现将我科针对32例肠造口术后病人的护理体会报告如下。
1 临床资料
我科自2008—02～2009—02共收住因各种原因做肠造口术的病人32例，年
龄17a～72a，平均45a，女性22例，男性10例，行乙状结肠造口者9例，横结
肠造口者15例，小肠造口者8例，其中永久性造口者17例，暂时性造口者15例。
2 护理体会
2.1 心理护理虽然肠造口是救命措施，但在病人的身体外形和自尊方面都是
一个很大的刺激，病人情绪低落、消极，拒绝看造瘘口，很难接受它的存在，认
为自己是社会的遗弃者，是个无吸引力，有异味，肮脏的人，情感抑郁、暴躁、
悲观，感情脆弱又敏感，这就要我们医护人员及时了解病人的内心世界，给予心
理安慰和鼓励，做好解释工作，让病人认识到造口手术是将排便出口由肛门移至
腹部，要面对现实，接受自己外观上的变化，只要学会如何护理造口就基本能从
事正常的工作和娱乐活动，当病人达到认知阶段对自己的健康问题开始注意后，
会主动找医护人员咨询相关问题，医护人员要根据病人的自理程度和情绪反应逐
步教会造瘘口自我护理的方法并说明注意事项。
同时护士也应该倾听病人家属和
亲友的诉说，了解他们的心理反应，给予心理支持让他们在适应造口的基础上理
解和鼓励病人，协助完成造口的护理。
2.2 造瘘口的护理①正确使用人工肛门袋，维持造瘘口周围皮肤清洁、干燥
且整齐a．造口袋的各部分应扣紧，妥善安装后轻轻往下拉一拉便袋，检查是否
连接牢固，以防大便渗出，当造口袋内充满1/3以上粪便时应及时倾倒，并更换
清洁造口袋。
b．肛门袋被污染时应及时更换，更换肛门袋时用脱脂棉或软手纸
轻轻擦掉粪便，避免用硬物用力擦，以免损伤肠黏膜，导致造口出血，擦掉粪便
后用清水或生理盐水清洁周围皮肤，观察有无红肿、破损、疼痛等浸润现象。
c．如有肠黏膜水肿，可采用高渗盐水湿敷，敷料被分泌物污染应及时更换。
②
密切观察引流物颜色、性状及气味，评估有无脱水征象，评估24h出入量是否平衡，保证每天液体的摄入量尤其是回肠造口病人至少每天摄入3000ml以上液体。
③术后3d内观察造口处血运情况。
造口部位黏膜色红润，有光泽，表示血供良好；若黏膜呈暗紫色或黑色说明造口肠管血运障碍，应及时报告医生。
观察造口
有无回缩或吻合口有无狭窄，若发现吻合口狭窄致排便不畅，须每日做造口扩张，手指插入狭窄口，间接向周围扩大，用力不要过大，以免损伤。
2.3 饮食护理给予病人及家属饮食指导，维持机体摄入足够营养。
①术后禁
食2～3d，3～4d可进流质，1wk后进软食，2 wk左右可进普食。
饮食以高热量、高蛋白、高维生素、少渣易消化，无刺激为主，促大便成形，有规律，防止便秘、腹泻。
②避免进食易产气及易引起腹泻的食物如豆类、乳制品、啤酒、菠菜、洋葱、黄瓜、葡萄等。
③避免摄入引起便秘的食物：如玉米、芹菜、白菜、果皮、干果、巧克力、油炸食物等避免摄入高纤维性食物。
如芹菜、白菜、果皮等，以
免造口堵塞。
⑤避免摄入产臭气的食物如洋葱、蒜、蛋类、鱼类。
多食绿色蔬菜，为减少胃肠产气，限制吃口香糖及碳酸饮料。
⑥进食时应细嚼慢咽且摄入足够的液体和营养，若大便干结适当增加饮水量。
2.4 养成定时排便的习惯
(1)自然排便法：将造口袋直接按贴在腹部造口皮肤上收集粪便。
出院之前，
指导患者和家属正确使用人工肛门袋，并掌握自我照顾的注意事项。
(2)结肠灌洗术：全身一般情况良好，无造口并发症的永久性结肠造口患者，
尤其是乙状结肠和左侧端横结肠造口患者，家庭卫生条件允许时，可以做结肠造
口灌洗术。
有结肠造口并发症或有视力障碍、瘫痪．慢性腹泻、心脏病、冠状血
管病、衰老等患者不宜做结肠造口灌洗。
定时的结肠造口灌洗能明显减少排便次数，减轻或消除人工肛门的异味，减少肠道积气和粪便，养成定期排便习惯。
灌
洗后24小时内一般无粪便泄漏，可以不用人工肛门袋，每天只需用一块纱布或
棉球覆盖，可以明显减轻患者的心理负担，便于参加社会活动和娱乐活动，提高
生活质量。
最初一两次在医生或护士的指导下完成，以后可由本人或家属协助操作。
2．5 健康指导①适当掌握活动量及强度，避免过度增加腹压的活动，可用
合适的腹带或特制的造口带系于腰间人工肛门袋，以防肛门袋脱出，并预防人工
肛门处的肠粘膜脱出及造口旁疝的发生。
②养成定时排便的习惯。
可将造口袋直接贴在腹部造口皮肤收集粪便，粪便已成形且有固定排便规律的造口病人也可使
用结肠造口栓。
③一般情况下，术后几个月，可恢复正常性生活，女性肠造瘘者同样可以怀孕分娩。
参考文献
[1] 段志泉主编．外科学[M]．第4版．北京：人民卫生出版社，20012 郭桂芳，
姚兰主编．外科护理学[M]．北京：北京医科大学出版社,Z000：2.。