肠造口护理的心得体会

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一例结肠造口并发症患者的护理体会

一例结肠造口并发症患者的护理体会

一例结肠造口并发症患者的护理体会结肠造口是一种手术,通常用于治疗结肠癌、炎症性肠病、严重结肠道损伤或其他需要移除部分结肠的情况。

通过手术,在腹部创造一个人工肛门,称为结肠造口,从而使患者能够排便。

结肠造口手术并发症的发生率相对较高,患者在手术后需要接受长期的护理。

我是一名护士,曾经接触过一位患有结肠造口并发症的患者,通过与这位患者的交流和护理经验,我对结肠造口患者的护理有了更深刻的体会。

结肠造口术后的患者需要接受专业的伤口护理。

手术后的结肠造口会有排泄物流出,因此伤口容易受到感染。

护士需要定期更换结肠造口周围的敷料,保持伤口的清洁和干燥,防止感染的发生。

还需要定期观察伤口的情况,及时发现异常情况并加以处理。

结肠造口患者需要接受身体护理。

长期卧床会导致患者出现压疮的风险,因此护士需要定期帮助患者翻身、按摩皮肤,并保持皮肤的清洁和干燥。

患者在排便后还需要接受肛周皮肤的清洁和护理,避免肛周皮肤炎或其他感染的发生。

结肠造口患者在饮食上需要特殊的护理。

由于结肠造口手术后患者的消化功能发生变化,因此需要遵循医嘱制定特殊的饮食方案。

护士需要向患者和家属进行详细的讲解,帮助他们理解患者的饮食需求,避免食物引起肠道不适或其他并发症。

结肠造口患者的心理护理也非常重要。

由于手术后患者的生活方式发生了改变,可能会出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题。

护士需要倾听患者的诉求,给予他们足够的关心和支持,帮助他们逐渐适应新的生活方式。

在与结肠造口患者的交流和护理中,我深刻体会到了患者的身心健康需要得到全面的关注。

在日常的护理工作中,护士需要不断提升自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。

也需要加强对患者的心理护理,给予他们更多的关爱和支持。

相信在医护人员的共同努力下,结肠造口患者的生活质量会得到有效改善。

结肠造口的护理体会(附50例报告)

结肠造口的护理体会(附50例报告)

结肠造口的护理体会(附50例报告)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)05-3027-01结直肠癌是普外科及肿瘤外科常见疾病,临床上常以肠梗阻未首发症状。

手术切除是治疗结直肠癌的主要方法,而合并肠梗阻的结直肠癌及低位直肠癌的患者,往往需行人工肛门手术。

结肠造瘘口按时间分为永久性和暂时性的。

低位直肠癌或结肠癌姑息手术治疗时采用永久性结肠造瘘,合并肠梗阻的结直肠癌常采用暂时性结肠造瘘术,待病情恢复后再行二次手术。

结肠造瘘口改变了正常的生理排便方式,需长期或终生应用肠造瘘袋,这严重的影响了患者的生活质量,对其心理和生理造成了一定的影响。

因而,加强结肠造瘘口的护理,指导患者良好的适应肠造瘘,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量尤为重要。

现对我院结肠造口的护理经验总结如下:1 一般资料:观察病例50例,其中男40例,女10例,年龄35-85岁,平均62岁。

均行结肠造瘘手术,双腔瘘12例,单腔瘘38例,永久性瘘36例,暂时性瘘14例。

2 方法:2.1 心理护理:结肠造瘘手术的病人,尤其是结直肠癌的病人常有焦虑、自卑、烦躁、紧张、不安、悲观等心理问题,这些不良心理表现不仅会造成病人饮食、睡眠不佳,而且可以影响病人的生理状态,降低免疫力,延长愈合恢复时间,甚至增加手术并发症。

因此护理人员要充分的认识到病人的心理特点,细心观察病人,耐心细致的向病人及家属普及、解释相关疾病的治疗方法和护理的注意事项,让病人及家属对疾病有充分的认识,消除病人及家属的恐慌心理,树立良好的心理状态,使其充分认识到在良好的护理下人工肛门不会对日常生活及工作造成影响。

2.2 指导饮食:指导病人围手术其给予高热量、高蛋白、丰富维生素的饮食,术后根据排便情况,指导患者饮食中的纤维素成分含量。

指导病人离院后饮食的注意事项。

避免辛辣、刺激、生冷、不易消化的食物,减少对肠道的刺激。

2.3 造瘘口护理:注意观察造瘘有无异常,造瘘肠管有无坏死、出血、回缩等,以生理盐水清洗瘘口及周围皮肤(尤其注意皮肤皱褶处皮肤),在皮肤表面形成保护膜,隔离皮肤免受刺激。

55例结肠造口术造口护理体会

55例结肠造口术造口护理体会

55例结肠造口术造口护理体会【摘要】本文总结了55例结肠造口术造口护理体会,包括术前准备、手术过程、术后护理、术后并发症和患者心理护理等方面的体会。

通过对这些案例的整理和分析,我们总结出了一些重要的经验和启示,为今后的结肠造口术护理工作提供了借鉴。

在术前准备中,注意细致入微的护理工作可以减少手术风险;手术过程中的密切配合和高效团队合作是成功的关键;术后护理要及时细致,避免感染和并发症的发生;患者心理护理更需体贴细致,给予足够的关怀和支持。

未来我们将不断总结经验,提高护理水平,为患者提供更好的护理服务。

【关键词】结肠造口术、造口护理、术前准备、手术过程、术后护理、并发症、心理护理、总结、启示、未来展望。

1. 引言1.1 背景介绍结肠造口术是一种常见的外科手术,用于治疗结肠相关疾病或损伤。

在这个手术中,医生会在患者的腹部或腹腔内形成一个人工肛门,用于排泄体内的废物。

该手术需要精细的操作和周到的护理,以确保患者的康复和健康。

结肠造口术的背景可以追溯到很久以前,当时这种手术是为了治疗结肠癌等恶性肿瘤而进行的。

随着手术技术的不断改进和医疗设备的完善,结肠造口术已经成为一种相对安全且有效的治疗方法。

这种手术仍然需要专业的护理团队和细致入微的护理措施,以确保患者的手术效果和康复情况。

在本文中,我们将分享55例结肠造口术的护理体会,从术前准备到术后护理再到患者心理护理,我们将全面介绍这些护理经验,以期对相关领域的实践工作有所帮助。

通过这些案例的分享,我们希望能够总结出一些对于结肠造口术护理的经验教训,并为未来的护理工作提供一些建议和展望。

1.2 研究目的研究目的是通过总结55例结肠造口术造口护理体会,探讨在护理实践中的一些经验和教训,提高护理质量,减少并发症的发生率,并为未来的护理实践提供借鉴。

也旨在加深对结肠造口术护理工作的理解,促进护理工作者之间的交流和学习,共同提高护理水平,为患者提供更好的护理服务。

通过本研究的开展,可以更全面地了解结肠造口术的护理过程和护理要点,为临床护理实践提供更加科学的参考依据,提高护理工作者的专业水平和服务质量。

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会结肠造口是一种在结肠上开口并将其连接到腹壁的手术,通常用于治疗结肠疾病或肿瘤。

对于患有结肠造口的患者,良好的护理方法对于维护健康和提高生活质量非常重要。

在本文中,我们将探讨结肠造口的护理方法以及一些体会。

关于结肠造口的护理方法。

以下是一些建议:1.保持造口干燥清洁:保持结肠造口干燥清洁是非常重要的。

每天要清洁周围的皮肤,并且使用无菌的方法进行维护,避免细菌感染。

如果周围皮肤发生红肿或者有分泌物,及时就医。

2.定期更换造口袋和胶水:结肠造口需要使用造口袋来收集排泄物。

定期更换造口袋和胶水,保持造口周围皮肤的健康。

同时要注意选择适合自己的造口袋以及胶水,并且根据医生的建议进行更换。

3.良好的饮食习惯:结肠造口的患者需要注意饮食,尽量避免食用刺激性的食物。

多食用易消化的食物,保证营养的均衡,促进身体康复。

4.合理的运动和锻炼:适当的锻炼可以促进身体的康复和增强身体的免疫力。

但要避免剧烈运动和过度疲劳。

5.心理调适:结肠造口的患者需要面对一些生活的改变,这可能对心理产生一定的影响。

因此需要寻求心理支持和调解,保持良好的心态。

这些都是关于结肠造口护理的一些基本方法,但实际上每个患者的情况都是不同的,护理方法需要根据个人的实际情况来进行调整。

接下来,我们来谈一些关于结肠造口的体会。

结肠造口对患者来说是一个重大的身体变化,带来了一系列的生活改变。

但是在面对这种变化的时候,患者也会有一些体会和感悟。

是对健康的重新认识。

结肠造口的患者可能会更加珍惜自己的身体,以前常常忽视的健康问题现在变得更加重要。

患者可能从中意识到了生命的宝贵和健康的可贵,更加注重对自己的保护和健康的维护。

是对生活的重新理解。

结肠造口的患者在日常生活中需要更多的关注和照顾,日常生活变得更加注重细节和注意力。

这也让患者对自己的生活有了不同的理解和体会,更加珍惜每一个来之不易的幸福。

是对社会的重新认识。

在面对结肠造口的身体变化的时候,患者也会感受到来自社会的理解和关爱。

一例造口患者的造口护理心得体会

一例造口患者的造口护理心得体会

一例造口患者的造口护理心得体会1患者基本情况该患者是胃恶性肿瘤患者,胃切除术后伴腹腔转移,急性肠梗阻,入院完善相关检查后,给与腹腔镜下肠造瘘术,术后10天左右造口与皮肤交界TⅢ区渗血,具体位置不详,三天后突发造口与造口周围皮肤裂开(出血区),伴随暗红色血性液体渗出,大量坏死组织存在。

2造口袋更换措施清除坏死组织,找到渗血点,发现坏死组织贯穿到造口下方约5cm,渗血处为皮肤下层片状渗出,考虑是肿瘤组织转移至此处。

给与清洗造口及伤口处换药后造口袋粘贴收纳粪便里渗血渗液。

换药方式:①清理伤口后,油纱填塞腔隙,达到引流和压迫止血的效果,再用造口粉+皮肤保护膜+防漏环+造口袋,防漏环和造口袋完全覆盖填塞处,目的是为了让造口袋对渗血处达到一定的压迫止血效果。

②清理伤口后,油纱填塞腔隙,达到引流和压迫止血的效果,再用造口粉+皮肤保护膜+防漏环+造口袋,防漏环粘贴后,单独用小块底盘材料覆盖腔隙处,最后造口袋只覆盖小块底盘材料外部边缘。

③清理伤口后,油纱填塞腔隙,达到引流和压迫止血的效果,再用造口粉+皮肤保护膜+防漏环+造口袋,防漏环及造口袋不覆盖腔隙处,填塞紧后裸露在造口袋内部,防漏环及造口袋内边缘与造口周围皮肤边缘重叠粘贴。

三种处理方式对比 ①易漏,从覆盖腔隙底盘处渗漏②易漏,单独用的小块底盘严重影响了底盘粘和度③较前两种底盘不易漏,但渗血处压迫止血效果差,较前两种方式渗血更多,但①②两种方式可减少粪便污染伤口。

由此可见,合适的造口底盘粘贴方式,可有效促进伤口愈合,保护造口周围皮肤,造口周围合并有伤口患者,根据患者情况,及时换药及更换造口底盘非常必要。

当然患者全身营养也要关注,由于是胃恶性肿瘤术后,肠内营养差的特点,住院期间更应关注患者营养,包括血红蛋白,总蛋白,白蛋白,电解质等等,以加强全身营养来增加局部营养,促进伤口愈合的目的。

3心得体会胃恶性肿瘤是一种源自胃黏膜细胞的癌症,患者发病早期无明显症状,随着患者的病情发展,致使患者发生腹痛、厌食等症状,部分患者呕血、黑便等症状明显,有临床调查结果显示,胃癌早期的患者接受手术治疗的效果显著,患者5年生存率高,为90.9%-100.0%左右,但病情发展到晚期的患者预后欠佳,5年生存率大约为30%,对患者生命安全的威胁大。

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会结肠造口是一种手术,在结肠上打开一个小口,将结肠通过皮肤引出来,以方便排便。

结肠造口术后,患者需要进行专门的护理,以保持造口的清洁和健康。

下面我们将介绍结肠造口的护理方法,并分享一些结肠造口护理的体会。

结肠造口的护理方法1. 保持造口周围的清洁造口周围皮肤的清洁是非常重要的。

每天早晚用温水和无刺激性肥皂轻轻清洗造口周围的皮肤,然后用干净的软布轻拭干净。

清洁时要注意轻柔,不要用力擦拭,以免造成刺激和伤害。

2. 定期更换造口袋结肠造口术后,通常会使用造口袋来收集排泄物。

造口袋需要定期更换,一般每2-3天更换一次。

更换造口袋时要注意保持造口周围的清洁,避免污染造口。

要确保造口袋的密封性良好,以免漏出排泄物。

3. 注意饮食结肠造口术后,患者需要特别注意饮食,避免食用刺激性食物和含有纤维的食物。

应尽量选择易消化的食物,避免出现排便困难或造口袋积液。

4. 定期就医检查患者在术后需要定期就医检查,以确保结肠造口的健康和正常功能。

如果发现造口周围有红肿、疼痛、渗液等异常情况,应及时就医求助。

结肠造口对患者来说是一个重大的生活改变,需要适应和调整。

下面我们分享一些结肠造口的护理体会,希望能对其他患者有所帮助。

1. 调整心态接受结肠造口手术后,最重要的是调整好心态。

要相信医生和护士的专业能力,积极配合治疗和护理,尽快适应新的生活方式。

3. 注意个人清洁结肠造口周围的清洁非常重要,也是患者需要特别注意的一点。

要保持造口周围皮肤的清洁干燥,避免造口周围发生感染。

4. 积极康复结肠造口后的康复期也是非常重要的,患者要积极配合医生的治疗方案,定期复查,保持身体的健康状况。

5. 寻求帮助结肠造口手术后,患者可能会出现各种不适和困扰,这时要及时向医生、护士或其他患者寻求帮助和交流,共同解决问题。

结肠造口的护理需要患者和家属共同配合和努力,保持造口的清洁和健康,避免出现并发症。

患者也要学会适应和调整,保持积极乐观的心态,配合医生的治疗和护理,尽快走出疾病的困扰,恢复健康的生活。

结肠造口的护理方法与体会6篇

结肠造口的护理方法与体会6篇

结肠造口的护理方法与体会6篇篇1结肠造口是一种常见的手术方式,适用于多种肠道疾病的治疗。

然而,术后护理对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍结肠造口的护理方法及其体会,以期为相关医护人员和患者提供参考。

一、结肠造口简介结肠造口是一种通过手术在体表形成人工通道,使肠道内的粪便能够排出体外的治疗方法。

它主要用于治疗结肠梗阻、结肠肿瘤、炎症性肠病等疾病。

通过结肠造口,可以有效地缓解肠道梗阻,改善患者的生活质量。

二、护理方法1. 术前护理(1)心理护理:术前应与患者进行充分沟通,了解其心理状况,给予适当的心理支持和安慰,消除患者的紧张和恐惧情绪。

(2)肠道准备:术前需进行肠道准备,包括清洁肠道、调整饮食等,以确保手术顺利进行。

2. 术中护理(1)体位护理:术中应保持患者体位舒适,避免长时间压迫造口部位,以减轻术后疼痛和不适。

(2)造口位置标记:在手术过程中,需准确标记造口位置,以确保造口的正确安置。

3. 术后护理(1)伤口护理:术后需密切观察造口部位伤口的愈合情况,保持伤口清洁干燥,及时更换敷料,防止感染。

(2)饮食护理:术后初期,患者应进食清淡、易消化的食物,逐渐过渡到正常饮食。

同时,应保持足够的饮水量,防止便秘。

(3)活动护理:术后患者应适当进行活动,促进肠道蠕动和造口周围血液循环,有助于康复。

但应避免剧烈运动和长时间站立,以减轻术后不适。

(4)心理护理:术后患者可能面临一定的心理压力,包括自我形象问题、社交问题等。

医护人员应关注患者的心理变化,给予适当的心理支持和辅导,帮助患者重新融入社会。

三、体会通过对结肠造口患者的精心护理,我们可以得出以下体会:首先,术前充分的沟通和心理护理有助于消除患者的紧张和恐惧情绪,提高手术效果和患者满意度。

其次,术中的体位护理和造口位置标记是确保手术顺利进行的关键步骤。

最后,术后的伤口护理、饮食护理、活动护理和心理护理对于患者的康复至关重要。

综上所述,结肠造口的护理是一个全面而系统的过程,需要医护人员和患者的共同努力和密切配合。

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会

结肠造口的护理方法与体会结肠造口是一种外科手术,在医生的指导下进行造口,在患者康复期间需要进行一系列的护理,以保证造口处的健康和患者的舒适。

下面将介绍结肠造口的护理方法以及一些患者的体会。

一、结肠造口的护理方法1. 保持造口处的清洁:结肠造口处的皮肤应保持清洁,避免污垢和细菌的侵入。

可以使用生理盐水和无菌纱布轻轻擦拭周围皮肤,但避免使用酒精和碘酒等刺激性强的物质。

2. 定期更换造口袋:结肠造口患者需要使用造口袋来收集排泄物,为了避免细菌感染和异味滋生,应定期更换造口袋,并在更换时及时清洁皮肤以防止污染。

3. 控制饮食:尽量避免食用刺激性食物和易产生气体的食物,以免对造口处产生刺激和不适。

4. 定期观察:患者和护理人员应该定期观察造口处的情况,包括是否有红肿、溢液、异味等情况,如有异常情况应及时就医。

5. 心理疏导:结肠造口对患者来说是一种身体上的变化,因此在护理的过程中需要给予患者一定的心理疏导和支持,建立他们对生活的信心。

二、患者的体会小明是一位结肠造口患者,他在接受了手术后对自己的护理和生活有了一些新的体会。

他分享了自己的一些感悟和体会。

1. 对生活的感激:在接受了结肠造口手术后,小明意识到健康是多么宝贵,他开始更加珍惜每一天,感激生活带给他的一切。

2. 心理调适:一开始,小明对自己的身体变化感到很难接受,但是在家人和护理人员的帮助下,他逐渐调整了自己的心态,重新拾起了生活的信心。

3. 护理的重要性:在术后的恢复期,小明深刻意识到了护理的重要性,他发现只有做好护理,才能让自己的身体更快地康复。

4. 个人形象的重塑:结肠造口让小明失去了一部分身体的功能,但他并没有被这个事实打倒,相反,他逐渐学会了接受自己,重新塑造了自己的形象。

5. 对医护人员的感激:在恢复期间,医护人员对小明的帮助和支持让他感到无比感激,他意识到在自己的生命中,医护人员扮演着非常关键的角色。

结肠造口的护理是一项需要耐心和细心的工作,不仅需要患者本人的配合,也需要家人和护理人员的支持和帮助。

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肠造口护理的心得体会
目的探讨护理在肠造口术中的重要作用。

方法对进修3个月18例肠造口术的精心护理并对护理体会进行总结。

结果患者中无严重并发症出现,并发症的发生率明显降低。

结论护理是降低肠造口不可忽视的部分。

标签:肠造口护理心得体会
肠造口俗称为”人工肛门”。

它是因医疗为目的,建立肠道于腹部体表相通的一个通道,其开口为造口,使大小便通过该造口排出体外。

肠造口术虽然在16世纪前已经开始,但是腹部永久性人工肛门的结肠造口得以推广是从1907年Mile将结肠造口用于治愈性手术-腹会阴联合切除[1]。

经医务工作者的不断努力,肠造口技术和护理不断改进提高。

据统计,我国现有永久性结肠造口患者100万,每年约10万人接受肠造口术[2]。

肠造口护理发展较快。

但在我国,肠造口的护理,尚未引起广泛地,足够重视。

施行肠造口手术后,因不能自主控制排便和排气,给患者生活带来诸多不便,也加重了患者的心理负担,影响了患者的生存质量。

因此,加强”造口”的管理,使患者恢复正常的工作和生活,是一个急待解决的问题。

现对我进修期间对造口护理的临床体会总结如下。

1 临床资料
1.1 一般资料18例肠造口患者中行临时性肠造口术5例,永久性人工肛门13例。

直肠癌9例,左半结肠肿瘤无法切5除例,乙状结肠癌3例,横结肠1例。

年龄57~76岁,男性11例,女性7例。

1.2 方法:对行肠造口术的患者进行精心的护理,并总结经验。

1.3 结果:在18例患者中出现肠管脱垂1例,皮肤溃疡2例,无造口肠管坏死,无造口感染等严重并发症的发生。

2 护理
2.1 心理护理造口对患者所造成的心理损伤往往超过生理创伤,它们对丧失一段肠道及在体表做一开口感到非常恐惧,对日后的生活非常担忧。

这一时期,医生和护士应多和患者作些交流,共同讨论造口,帮助他们解除精神上的忧虑,让他们认识造口不是病,是可以恢复正常人的生活的争取患者的信任,并向他们讲解手术的必要性,减轻患者心理压力,给予充分的理解,关心和支持。

当体力恢复后,依然可以一如既往的生活、工作、锻炼及参加社交活动,并教会造口人士照顾自己的造口,学会护理。

2.2 一般护理严密观察患者的生命体征,胃肠减压引流情况,患者的一般情况,敷料情况等。

麻醉清醒,血压平稳后取半卧位,以利于引流。

保持各种引流管的通畅,保证有效引流,并认真观察记录引流液的量,颜色和性质。

2.3 术前肠道准备
2.3.1指导口服肠道抗菌药物的护理术前3~5d口服庆大霉素片和甲硝唑,嘱患者按时按量服药,并且向患者及家属讲解用药的重要性,此类药物作用是减少肠道内细菌的含量,以利于术后吻合口的愈合。

2.3.2 术前口服导泻药清洁灌肠的护理①口服导泻药:术前2~3d用番泻叶10g泡水喝,每日冲泡3大杯,连续2d服用:术前1d口服聚乙二醇电解质散剂或蓖麻油,叮嘱患者大量饮水。

②清洁灌肠的护理:术前2~3d开始每晚温盐水灌肠一次,嘱患者多保留一会,再排出大便;术前晚及手术日晨行清洁灌肠,灌肠过程中严密观察患者情况,仔细灌肠患者排便次数,排便量及大便性质,最后一次排出的大便全是水,不含一点粪渣,说明肠道已准备好,可停止灌肠。

2.4 饮食护理
2.4.1 术前饮食护理所有病例术前3~4d起给予半流质,1~2d起进流食。

饮食的要求是高热量,高蛋白,少渣或无渣的富于营养的食物,禁产气食物,如豆类、甜食等。

如进食量少的可静脉补充营养液。

术前12h禁食,4h禁水。

2.4.2 术后饮食护理饮食禁食3~4d,待肠功能恢复,肛门排气后可进食流质食物,如米汤、面汤、肉饼汤、鱼汤等,应注意少量多餐,进食后如有腹胀,应减少进食量和增加两餐之间间隔时间。

1w后进食半流质,如稀饭、面条等,2w左右进易消化少渣食物。

2.5 肠造口的护理
2.5.1 造口血运的观察造口初期,由于造口状况尚未稳定,应使用透明用品便于造口的观察,造口状况稳定后也应定期观察造口,必要时应到医院做一些必要的检查。

正常的造口实际上是肠管的内层:(黏膜层),有丰富的毛细血管,色泽红润有光泽,不小心毛细血管受损时,易致造口表面轻微出血,这时应避免刺激造口,用干净的湿纸巾盖上造口,并用手指轻按一会,出血便会停止,以后清洗造口时应轻柔、小心。

2.5.2 肠造口后粪便的处理方法人工肛门的护理术后3~4d开放结肠造瘘口,先用生理盐水清洁造瘘口周围皮肤,涂上皮肤保护膜或氧化锌软膏,防止排出的分泌物,渗液及大便浸渍皮肤而出现皮炎,指导患者更换造口袋的技巧,选用合适的对皮肤有保护作用的造口袋。

物品准备:造口袋剪刀造口量度表或尺子温水等。

①根据造口袋的排放口来分:闭口袋,适合于每天更换袋不多于1次;开口袋,适合于半成形粪便或液性粪便可以按需要经常排空袋;泌尿造口袋,可以排出尿液,液状引流液,有防返流装置,能连接引流袋。

②根据造口袋设计来分:一件式,通常是一次性,可有剪定的开口,简单易使用,适用于手脚不灵活的人,老年人;二件式,袋子与底盘可分开,不用撕开底盘可护理造口,袋子更换方便,保护造口周围皮肤;底盘可按造口形状大小剪切;有浮环底盘在上造
口袋时,不需对腹部加压,从而起到保护造口的作用;但是造口脱垂,肠造口旁疝气者,尽量不用二件装造口袋。

造口周围凹陷时选凸面底盘。

2.5.3造口袋的更换操作步骤向患者及家属讲解换袋的目的及过程,协助患者半左卧位或坐位;将物品放置于易取的位置。

暴露造口,除去旧袋子,将底板连同造口袋除去,撕离时要用一手按住皮肤,以免扯伤皮肤;用软布或卫生纸蘸温水清洁造口及造口周围皮肤;用柔软卫生纸或小毛巾抹干造口周围皮肤,量度造口大小,并将尺寸划在造口底盘上。

用剪刀尖部沿记号剪下,一般比测量的造口尺寸大2~3mm,黏贴造口底盘,若为开口袋应将夹子夹好。

2.5.4 并发症的护理虽然肠造口使患者度过难关,但是诸多的肠造口并发症会使患者陷入烦恼之中,甚至生命再次受到威胁。

因此防治肠造口并发症显得非常重要。

3 体会
校肠造口术是外科最常施行的手术之一,也是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段。

肠造口的并发症发生率较高,但优质的护理能够预防并发症的发生及降低并发症的发生率,因此我们护理人员需要及时更新知识,提高护理技术水平,促进患者早日康复,提高患者的生活质量。

参考文献:
[1]万德森,陈功,郑美春,等.永久性乙状结肠造口的手术方法并发症的防治[J].中华胃肠外科杂志,2003,6(3):154-156.
[2]丁亚萍.开设肠造口护理专科门诊的实践[J].齐鲁护理杂志,2003,9(5):397.。

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