催产素静脉点滴引产的观察及护理
催产素静脉点滴引产的观察及护理
发表时间：2012-03-23T15:53:01.570Z 来源：《心理医生》2011年6月（上）总第193期供稿作者：刘兴华赵丽芳[导读] 催产素引产是足月引产最常用的方法,如使用得当，可使产程顺利进展，降低了剖宫产率及围产儿死亡率。
刘兴华赵丽芳(固原市妇幼保健院宁夏固原756000)
【摘要】催产素引产是足月引产最常用的方法,如使用得当，可使产程顺利进展，降低了剖宫产率及围产儿死亡率,减少产妇的痛苦及减轻家庭的经济负担。
若使用不当,可发生严重后果,如子宫破裂、胎儿窘迫、软产道裂伤、产后出血,甚至发生过敏性休克。
因此准确控制浓度、调节滴速，及时发现异常情况，及时处理，是促进产程进展，保障母婴安全的关键。
将我院近一年催产素静脉点滴引产观察及护理体会介绍如下。
【关键词】催产素；引产；护理
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）06-0115-01
1引产前准备
详细询问孕产次及本次妊娠经过，结合超声估计胎儿大小，骨盆测量排除头盆不称，宫颈评分了解宫颈成熟情况，引产前均进行胎心监护（NST检查）。
2用药方法
用0.5%催产素每分钟8滴(2.5 mIU/min)开始。
方法是:用5%葡萄糖注射液500ml行静脉滴注，调好滴速，由于产妇对催产素敏感的差异很，静脉滴注时应由小剂量开始，并先调好滴速，后加催产素。
般8滴/min 开始，然后用1ml注射器准确吸取催产素2.5U加入液体中，摇匀。
视宫缩强度和频度调节点滴速度。
每15min按等差级的比例增加滴速，直至出现每10min 3次宫缩，每次持续40～60s，为最佳的有效宫缩。
3注意产程进展
3.1首先观察宫缩情况：将手轻按在孕妇腹部，相当于宫体的位置，感觉宫缩时子宫收缩的强度、能持续多少秒、两次之间可以间歇多长时间、是否规则，并依据子宫收缩情况进行滴数的调解，使宫缩持续时间维持40s/次左右，每间歇2～3min出现一次宫缩，滴速一般不超过40滴/min，一旦出现强直性子宫收缩或病理性缩复环等异常情况，应立即停药。
静滴缩宫素期间必须严密监测宫缩及胎心变化。
3.2严密监测胎心音：临产后由于子宫收缩影响了子宫的血流量，对胎儿氧的供应受到一定的影响，可以出现胎儿缺氧的危险性。
在严密观察产程的同时，需要每隔15～30min监听一次胎心音，应在宫缩间歇期间监听，每次不少于30s，注意监听其速率、强弱，是否规律，如出现胎心音超过160次/min或低于120次/min，或时快时慢不规律时，提示可能有胎儿宫内窘迫现象，应迅速寻找原因尽快处理，并根据情况减慢滴速，必要时停止滴注。
3.3观察产程进展情况：在宫缩时进行肛门检查，了解宫颈软硬度、薄厚、宫口扩张程度及先露下降情况，特殊情况亦可在严格消毒下做阴道检查。
正常产程是随着产程的进展宫颈口不断扩大及先露逐渐下降，如出现宫颈口不扩张或胎先露不下将或宫颈口渐渐开大而先露不下降或两者进展缓慢等异常情况时应寻找原因，及时处理，必要时减慢滴速或停药。
3.4观察羊水情况:破膜可加速产程进展，了解胎儿宫内情况，但胎膜破裂时随着羊水流出脐带易随之脱垂等并发症，故破膜后应立即听胎心音，注意观察羊水性质、量、颜色是否混有胎粪污染，可以判断胎儿宫内情况，如羊水胎粪污染严重短时间内不能经阴道分娩，可停止缩宫素改剖宫产。
4 注意事项
4.1子宫强直性收缩:当缩宫素浓度过大或滴速过快，容易引起强直性或痉挛性子宫收缩，已发生胎儿宫内窘迫，子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短，宫口扩张及胎先露下降不理想，产道又有狭窄或胎儿过大、胎位不正等情况，阻碍了胎儿的下降，而子宫下段越来越薄，可导致子宫先兆破裂或最终破裂，致孕妇大出血，胎儿缺氧，严重时危机母儿生命。
4.2急产或软产道裂伤:由于缩宫素浓度过大或滴速过快引起强烈子宫收缩，产道阻力又不大时，助产士来不及消毒、保护会阴等，可造成产道裂伤出血、新生儿坠落伤，产后感染等严重后果。
4.3胎儿宫内窘迫:由于宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇性，严重影响了胎盘的血液循环，致使胎儿在宫内出现急性缺氧，如短时间内不能分娩，缺氧时间过长可引起死产或新生儿重度窒息等。
5 做好孕妇的心理护理
首先对入院分娩的孕妇做好宣教工作，讲述分娩知识，使其树立良好的心态及经阴道分娩的信心。
使其消除精神紧张、恐惧心理。
有的孕妇对宫缩痛的承受力较差，宫缩时会大喊大叫，不与配合，不能进食，甚至对自然分娩失去信心。
当出现这情况时，护士应当将手放在孕妇腹部感觉子宫收缩情况，排除子宫强直性收缩或先兆子宫破裂等情况，当排除这些因素后，护士应鼓励、关心和体贴产妇，经常陪伴于产妇身边，做好耐心细致的解释工作，使其了解分娩的生理过程及应用催产素的作用，并将产程进展情况随时告诉产妇，以消除其顾虑和恐惧心理，增强信心、取得合作，并鼓励产妇进食，防止发生体力衰竭，使产程顺利进展。
催产素引产术的观察与护理[行业特制]
![催产素引产术的观察与护理[行业特制]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/e16426f1ad02de80d4d840d5.webp)
一类荟萃
5
缩宫素引产的适应症
妊娠合并症经治疗效，继续妊娠将将严重威胁母儿生命时； 部分妊娠并发症，如妊娠高血压疾病等经治疗无效，病情严重威 胁母儿安全时 胎膜早破＞35孕周，胎肺成熟，宫颈成熟可引产 过期妊娠； 死胎、胎儿畸形。
一类荟萃
6
缩宫素引产的禁忌症
如果宫缩过度而没有胎儿窘迫的征象，那么调低催产素点滴的速 度。
在胎儿娩出之后是否仍进行催产素的持续点滴是可选择的。在分 娩后，催产素10U肌肉注射和/或20U入1000ml平衡液或生理盐 水中输液，速度为100－125ml/小时，持续至少一小时，防止宫 缩乏力。
一类荟萃
13
正确的缩宫素引产操作流程
催产素引产术的观察与护理
阜阳市人民医院妇产科 李娜
一类荟萃
1
产科引产术定义
是指产妇不能自行临产,或因严重妊娠并发症如过期妊 娠、胎膜早破、中重度妊高征、IUGR、母儿血型不合、 ICP或母亲内科合并症等需终止妊娠,是自然临产前人为 诱发规律性宫缩而分娩的过程。
一类荟萃
2
产科催产术的定义
是指产妇在自然或人工干预临产后因宫缩强度不够； 导致产程进展缓慢,需用药物加速产程进展的过程。
一类荟萃
14
影响缩宫素引产成功的因素有哪些
引产指征：胎膜早破引产成功率97.5%；其次是妊娠期高血压疾病、过期妊 娠
宫颈成熟度；大于6分有可能成功，小于4分应先促宫颈成熟
促宫颈成熟方法：地西泮10mg静脉缓推或宫颈注射 ；小剂量缩宫素12u/5ooml5%葡萄糖滴
注；宫颈注射透明质酸酶促宫颈成熟。
医生全面评估孕妇及胎儿情况→签《缩宫素引产同意书》→医生 开医嘱→病人在待产室或产房有专职助产士负责→助产士再次评 估孕妇及胎儿情况（测生命体征、听胎心音、查宫缩等）→查对 医嘱→建立静脉通道→调滴速→加药→听胎心音→记录→查宫缩 →调滴速记录→有规律宫缩后→OCT检查→结果正常→临产→进入 临产护理常规； 在有效宫缩6-8小时后→未临产→通知医生→遵医嘱停缩宫素滴入 →第二日再次遵医嘱按流程滴入，连续三天无效视为引产失败→ 行剖宫产； OCT检查→异常：胎儿宫内窘迫→停缩宫素滴入→吸氧、左侧卧 →无效准备手术。
静脉滴注催产素引产的观察与护理
吸收。
避免剧烈运动
避免产妇进行剧烈运动，以免 影响药物效果和胎儿安全。
定时检查
定时检查产妇的宫缩情况和胎 儿胎心，以及时发现并处理异
常情况。
术后护理
观察宫缩
01
在静脉滴注催产素引产结束后，密切观察产妇的宫缩情况，以
便及时发现并处理异常情况。
预防感染
观察羊水的颜色、透明度 和量，判断胎儿的宫内环 境。
孕妇情况的观察
生命体征
监测孕妇的体温、血压、 呼吸和心率等生命体征， 判断孕妇的身体状况。
宫缩情况
观察宫缩的频率、强度和 持续时间，判断产程的进 展情况。
疼痛程度
注意孕妇的疼痛程度和表 情，了解孕妇的感受和需 求。
其他观察点
输液情况
观察输液的速度和反应，确保输液的安全和有效。
02
保持引产室清洁卫生，严格执行消毒隔离制度，预防感染的发
生。
健康教育
03
向产妇及其家属进行健康教育，包括产后护理、饮食调理、运
动锻炼等方面的知识，以帮助其尽快恢复健康。
05
结论与展望
静脉滴注催产素引产的优势
加速产程
提高分娩效率
静脉滴注催产素能够通过调整子宫收缩，加 快产程进展，缩短孕妇的分娩时间。
产房环境
关注产房的温度、湿度和空气质量，提供舒适的生产环境。
04
静脉滴注催产素引产的护 理
心理护理
解释催产素的作用和目的
向产妇详细解释催产素的作用和目的，以消除其紧张、焦虑和恐 惧的情绪，提高对治疗的信心。
心理疏导
在引产过程中，密切关注产妇的心理健康状况，及时进行心理疏 导，帮助其缓解压力和焦虑。
静滴催产素的产程观察及护理
静滴催产素的产程观察及护理催产素的主要作用是促进子宫收缩，它能选择的兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力及收缩频率，临床上广泛应用于引产及催产。
该作用与使用的催产素浓度剂量有关，小剂量能使子宫口肌张力增强，收缩力加强，但保持节律性，对称性，极性。
在分娩活跃期应用，可选择的使宫颈肌纤维松弛，宫口迅速扩张，缩短产程而不增加产后出血。
若大剂量可引起张力持续增加，乃至舒张不全导致强直性收缩，由于催产素和加压素的结构极为相似，因此大剂量，高浓度的催产素进入体内可引起全身小动脉痉挛，导致血压急骤升高，甚至出现脑血管痉挛症状。
故此，催产素入壶时应严密观察产妇有无头痛，头晕，呕吐，视力模糊，血压升高等症状。
所以切记不可使用大剂量。
1 正确的给药方法5%葡萄糖50ml加入催产素2.5u，选用7号输液针头，输入血管后调节滴速为8-12滴/分，观察30分钟后，如无宫缩或宫缩很弱，缓慢增加滴速数，每15分钟增加2滴，直到有效宫缩，但最快不超过40滴/分，将宫缩调整稳定在每次收缩持续30-60秒，宫缩间歇2-5分钟，进入规律宫缩，对连续注3d，仍未临产者，视为催产素引产失败。
2 严格掌握适应症与禁忌症2.1适应症（1）胎膜早破。
（2）过期妊娠。
（3）原发性子宫收缩乏力，分娩时无梗阻情况，胎位正常者。
（4）加强分娩过程。
（5）当胎儿娩出时，经过0.5小时，胎盘尚未剥离，采用催产素刺激子宫收缩，使胎盘剥离。
（6）对胎儿娩出24小时内，阴道流血量达400ml以上者，可用较大剂量的催产素迅速引起子宫直性收缩，使子宫肌层的血管压迫而止血。
2.2禁忌症（1）头盆不称。
（2）瘢痕子宫。
（3）严重心肺功能不全。
（4）中央型前置胎盘。
（5）先兆子宫破裂或痉挛性子宫收缩。
（6）胎儿宫内窘迫。
3 产程观察3.1观察子宫收缩情况：将手放平于产妇腹部，相当于子宫体的位置，观察子宫收缩强度，持续时间，间歇时间，是否规律，并根据宫缩情况调整滴速，使宫缩持续时间维持在30秒/次左右，间歇时间每次2-3分钟，如发现痉挛性子宫收缩或病理性缩复环等异常情况，应立即停药。
催产素引产术的观察与护理
对于产后出血的处理，医护人员应立即采取措施止血，如按摩子宫、使用止血药物等。如果出血量过大或止血效 果不佳，可能需要进行手术治疗，以保障产妇生命安全。同时，医护人员应密切观察产妇的生命体征和出血情况 ，做好护理工作。
感谢您的观看
THANKS
催产素引产术通常适用于过期妊娠、胎盘功能减退、胎儿宫内生长受限等情况下 需要促进分娩的情况。
催产素引产术的适应症和禁忌症
适应症
过期妊娠、胎盘功能减退、胎儿 宫内生长受限、母体患有严重疾 病需要提前分娩等。
禁忌症
胎儿头盆不称、骨盆狭窄、胎位 不正、前置胎盘、胎盘早剥、子 宫颈内口松弛等。
催产素引产术的原理
• 催产素引产术通过刺激子宫平滑肌，引起子宫收缩，从而促进 胎儿从子宫内排出。催产素的作用机制是通过与子宫平滑肌细 胞膜上的催产素受体结合，激活细胞膜上的腺苷酸环化酶，使 细胞内环磷酸腺苷浓度增加，进而促进钙离子进入细胞，引起 子宫收缩。
02 催产素引产术的观察要点
孕妇的生命体征监测
体温
监测孕妇的体温，判断 是否出现感染等异常情
催产素引产术的观察 与护理
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 催产素引产术概述 • 催产素引产术的观察要点 • 催产素引产术的护理措施 • 分娩后护理 • 特殊情况处理
01 催产素引产术概述
催产素引产术的定义
催产素引产术是一种通过使用催产素来刺激子宫收缩，从而促进分娩过程的方法 。催产素是一种由下丘脑分泌的激素，通过刺激子宫平滑肌，引起子宫收缩，帮 助胎儿从子宫内排出。
观察产后出血的情况，及时发现并处 理产后出血等并发症。
子宫破裂
观察是否出现子宫破裂的征象，如剧 烈腹痛、子宫轮廓不清等。
催产素滴注引产的观察及护理
此外还 应 注意 患 儿 皮肤 温 度 ， 动静 脉 充盈 度 等 。特 别要 注意 有无 出现 皮下气 肿 ， 颈静 脉充盈 或怒 张 ， 防
止气 胸 。 ２． ． 精 确 记 录 ２ ３５ ４小 时 出入 量 ， 尤其 是 尿 量 的变
化。
２ ６ 饮食 护理 ．
根据 患儿每 日所 需热 卡计算 奶量 ，
使 产程 顺 利进展 ， 之 ， 危及 母儿 的生命 。准确调 反 可
节 滴速 ， 宫缩 维持 在正 常有 效 的范 围内 ， 时发现 使 及 和处理 异 常情况 ， 是促 进 产程 进展 ， 障母 婴安 全 的 保
关 键 。现 将作 者观 察及 护理 体会介 绍 如下 。 １ 严 格 掌 握 适 应 证 与 禁 忌 证
位 ， 身 、 背和 吸痰尤 为重要 。吸痰用 物应 严格 消 翻 拍
毒， 吸痰 时要 严格无 菌操 作 ， 量减 少呼 吸道 继发 感 尽
染。
输 液严 格无 菌操 作 ， 到 １ １物 １ 筒 。在 条 件 做 人 针
催产 素 滴 注 引产 的观 察及 护理
贾桢
（ 州 市 中 医 医 院 南 院 ， 苏 ２３ １） 常 江 １０４
收 稿 日期 ：０ ９—０ ２０ ８—１ ０
力 。Ｂ超 检查 胎儿 、 羊水 、 胎盘 情 况 。另外 还需 判断 宫颈 成熟度 ， 未成熟 者还 应采 取措施 促 宫颈成 熟 ， 如 为引产 准 备 条 件 ， 孕 妇 及 家 属 讨 论 取 得 同 意 后 与
常州实用医学 ２１ ００年第 ２ ６卷 第 １ 期
胎位 、 胎儿 大小 、 胎先露 的高低 及 骨盆等 情 况 。对高
危妊 娠 应 做 无 刺 激 试 验 （ Ｓ ） 缩 宫 素 应 激 试 验 ＮＴ 或 （ Ｃ ） 以估计 胎 儿 宫 内情 况 及 是 否 能 耐 受 宫 缩 压 ＯＴ，
催产素引产护理常规
催产素引产护理常规术前护理：1.详细了解病史与病情，对患者进行综合评估，确定催产素引产的适应症和禁忌症，包括对催产素过敏史、先兆流产、前置胎盘、胎儿异常等的了解；2.充分沟通与解释，向患者或家属介绍催产素引产的目的、过程、风险和注意事项；3.准备好相应的医疗器械和药物，并检查其有效性和日期；4.写好护理计划，明确护理重点和要求。
术中护理：1.监测生命体征，定期记录血压、脉搏、呼吸和体温等指标，及时发现异常变化；2.监测胎心率，进行连续监护，观察胎儿心率的变化情况，出现异常及时报告医生；3.监测宫缩情况，观察宫缩强度、持续时间和间隔时间，记录宫缩图，评估宫缩情况；4.观察阴道流血量和性质，及时发现异常出血情况；5.监测宫颈扩张情况，观察宫颈口开张程度，记录宫颈扩张情况；6.评估产程进展，观察临床表现，如阵痛强度、表情和体位等；7.给予适当的镇痛措施，如吸氧、按摩、走动等，缓解疼痛；8.协助医生进行阴道检查和膜破，保持无菌操作；9.协助患者更换合适的体位，促进分娩进展；10.鼓励患者充分休息和饮食，保持精神愉快和营养充足；11.建立良好的沟通和支持，提供必要的心理护理，缓解患者的紧张和不适。
术后护理：1.观察患者的意识、呼吸、脉搏、血压等生命体征，定期记录；2.观察产妇子宫收缩情况，一般在出生后30分钟内产妇子宫开始收缩，观察宫缩的强度、持续时间和间隔时间；3.监测患者的阴道流血情况，观察出血量和性质，及时发现异常并处理；4.评估产妇的排尿情况，协助产妇排尿，观察尿量和性质；5.观察患者的疼痛情况，根据疼痛程度给予适当的镇痛治疗；6.教育患者产后护理知识，如个人卫生、乳房护理、恶露排出和会阴伤口护理等；7.监测新生儿情况，包括体温、呼吸、心率、皮肤颜色和喂养情况；8.提供产褥期的心理支持和陪伴，关注产妇的情绪和需求；9.建立良好的产妇和新生儿保健指导计划，指导患者应该注意的饮食、体力活动、心理与社交问题等。
催产素在引产与催产中的护理和监护
者 的健 康 状 况 造 成 严 重 影 响 ， 因此 护 理 人 员 必 须 随 时 留 意 变化 ，为 患者采 取疾 病 预防措 施 。当护 士发 现患者 的病
患 者 的临床表 现 ，监控 患者 的体征指 数 。通过 静脉滴 注 ， 情 有 不正 常 的变 化 时 ，必 须立 即告 知 医生 ，并 协助 医生 确 保患者能 够顺利 呼吸 ，防止窒 息 ［ ２ １ ｏ（ ３） 颅 脑溢血有 可 采 取 治 疗 措 施 。
能会 导致患者 的脑丘受损 ，影响患者 身体 的功能 。脑溢 血
患 者的身体机能 反映激烈 ，并且治疗 药物 中有部分药物 含 有 激素 ，因此 ，患者在接受治疗 的过 程中 ，胃内的粘膜 组 参考文献 织 有可能会 发生病变 ｌ 。胃黏 膜并发症通 常出现在脑溢 血 ［ １ ］ 龙 洁，王文治 ． 脑 血管病防治与康复 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 发 作之后 的 ｌ～２ 周 。为了防止患 者的 胃黏膜病变 ，护理 人 员要经常 为患 者测量血压 ，当患者 的血压指数 出现不 正 常起伏时 ，要立 即向医生汇报 。（ ４） 脑溢 血偏瘫患者 由于
３ 讨论
脑 溢血 是指 非外 伤性 脑实 质 内的 出血 。绝大 多数是
用 一些抗菌药物 ，控 制好静脉输液 的速率 。同时 ，护理人 高血 压病 伴发 的脑 小动 脉病 变在 血压骤 升时 破裂所 致 ， 员要 定时帮助患 者翻身 ，并轻拍患者 的后 背。如果患者 的 称为 高血 压性 脑 出血 。起 病 急骤 ，病情 凶险 ，死亡 率非 喉中有浓痰 ，护 理人员要使用痰液 吸引装置帮助患者抽 出 常高 ，是 急性 脑血 管病 中最 严重 的一 种 ，为 目前 老年 人
催产素应用于催产与引产中的护理要点
4 设专人监护
• 在滴注催产素过程中应强调专人监护，每15min测1次宫 缩频率强度、持续时间，随时注意羊水颜色及质量，血压、 脉搏与呼吸。有条件者最好用胎心监护仪监测，它较用手 触摸宫缩为优越，并能观察胎心与宫缩之间的变化，直接 了解胎儿储备功能及有无脐带受压等。若发现不协调收缩 或强直性收缩应及时停止滴注。如停注后，宫缩仍不能缓 解，应静脉滴注硫酸镁或羟苄羟麻黄碱，否则可导致胎儿 窘迫，甚至子宫破裂。
5 加强用药的心理护理
• 大部分产妇对催产素的特殊药理作用不了解，认为是一般 用药，采用静脉滴注时担心速度太慢影响疗效。作为护理 人员一定要给产妇及家属讲清催产素的特殊药理作用及用 途。告诫家属不能随意调节滴速。严格执行“三查七对一 注意”，加强心理护理，讲解应用催产素的必要性，消除 产妇及家属的紧张心理。有的产妇对应用催产素的必要性 缺乏了解和认识，尤其是农村妇女，受传统生育观的影响， 认为瓜熟自落，即使是过期妊娠或B超显示胎盘老化等， 也不愿意接受住院，采取引产或剖宫产等干预措施。加之 住院后陌生的环境，工作人员严肃、繁忙的工作气氛，静 脉滴注催产素的谈话签字以及可能发生的后果交代等都给 产妇及家属造成了严重的心理负担。作为产科护士，要使 每位产妇尽快适应进入医院一特殊的社会环境，满足产妇 的心理需求，建立良好的护患关系，给予产妇足够的支持， 连续专一的支持能增加产妇对分娩的信心，促进自然分娩， 提高催产素引产与催产的应用成功率。
•
总之，催产素应用催产与引产，产科护士要与助产医生 密切配合，做好各项基础护理与心理护理，严格掌握催产 素的浓度与滴速，切不可疏忽大意，仔细观察产妇用药后 的反应，倾听不适主诉，警惕个别病例对催产素过敏，常 表现为胸闷、气急、寒战，甚至休克，
• 因催产素个体敏感度差异极大，静脉滴注催产素仍从小剂量开始循 序增量，起始剂量为2.5u催产素溶于5%的葡萄糖液500ml中即0.5% 的催产素浓度，以15滴/ml计算相当每滴葡萄糖液中含催产素0.33mIU。 从8滴/min，即2.5mIU开始，根据宫缩、胎心情况调整滴速，一般每 隔15～25min调节1次，直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10min 内出现3次宫缩，每次宫缩持续30～60min，子宫收缩压力达6.67～ 8.00kPa（50～60mmHg），伴有宫口扩张。在调整滴速的同时，每 次递增2mIU即6滴，最大滴速不得超过30滴/min即10mIU。如达到最 大滴速，仍不出现有效宫缩时可增加催产素浓度。增加浓度的方法是 以5%的葡萄糖液中剩余毫升计算，一般100ml葡萄糖中再加0.5u催产 素变成1%的催产素浓度，现将滴速减半，再根据宫缩情况进行调整， 增加浓度后如增至每分钟20mIU仍无有效宫缩，原则上不再增加滴速 和浓度，一般以此为剂量上限。因为高浓度或高滴速催产素滴速，有 可能引起子宫过强收缩而诱发胎儿窘迫、羊水栓塞甚至子宫破裂。
催产素静脉点滴引产的观察与护理
催产素静脉点滴引产的观察与护理标签：催产素；引产；护理中图分类号R719.3 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)20-0092-02催产素静脉点滴引产是指产前静脉滴注催产素来促进宫颈成熟及子宫收缩。
静脉滴注催产素进行足月引产是最常用的方法，且安全有效，经济简便，使生产过程顺利进行，减轻产妇的痛苦，降低围生儿死亡率和剖宫产率，减轻产妇的家庭经济负担。
但是，催产素静脉点滴引产的观察及护理十分重要，如果使用不当会造成严重后果，如软产道裂伤、子宫破裂、胎儿窘迫、产后出血，甚至造成過敏性休克。
因此，护理过程中需注意调节滴速至正常范围，准确控制浓度，如发现异常情况，及时报告并准确处理，保证母婴安全[1]。
2010年3月-2012年1月笔者所在医院共对67例产妇进行静脉点滴催产素引产，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年3月-2012年1月笔者所在医院对67例产妇进行静脉点滴催产素引产，产妇年龄22~39岁，其中初产妇58例，经产妇9例；正常足月41例，羊水早破10例，过期妊娠16例(孕周>42周)。
1.2方法1.2.1适应证保证头盆、头位相称，产道无异常，胎膜破裂超过10 h，滞产、活跃期延长[2]。
1.2.2引产前准备了解本次妊娠经过及孕产次，引产前进行胎心监护(NST检查)；清楚宫颈成熟情况，进行内口探查：以Bishop宫颈成熟度评分法来评判宫颈成熟度，最高11~13分。
引产4 h内开始有规律的宫缩，进入产程，停止滴注后24 h内临产，则引产成功；相反，引产时间达4 h，０.5%的催产素溶液调整至40滴/min静脉滴注，仍无有效宫缩，连续48 h不临产，则引产失败。
宫颈成熟是催产素滴注引产成功的前提。
分娩过程十分复杂，受胎儿、产道、产力等因素影响，催产素滴注的成败可直接由宫颈成熟度决定。
正常宫颈由弹性纤维组织构成，其中含有大量氨基葡萄糖聚多糖、弹性硬蛋白和胶原纤维，妊娠后孕周增加的同时，宫颈含水量逐渐增多变软。
催产素引产催产护理常规
催产素引产/催产护理常规
（一）护理评估
1评估骨盆大小、胎儿体重、胎方位、宫缩强度、宫颈成熟度及生命体征。
2 .了解NST检查结果。
3 .评估患者心理状况。
（二）护理措施
1 .常规作阴道检查，做好宫颈评分，并做好记录。
2 .根据医嘱静脉滴注催产素。
催产素由专人守候，每15〜30分钟调整1次输液滴数，直至有规律宫缩。
如调至最大滴数仍无规律宫缩，则根据医嘱加大浓度，再调整滴数至规律宫缩。
催产素应维持到分娩后2小时，如宫缩好、阴道流血不多，可停止使用。
3 .催产素滴注引产者出现规律宫缩后，每小时监测宫缩1次，每30〜60分钟听胎心1次，必要时胎心监测，以便了解胎儿宫内情况。
4 .监测生命体征，催产素滴注引产期间，测血压、脉搏每4小时1次。
5 .催产素静脉滴注至晚上如未发作，应拔针休息，以不影响患者休息为度；催生（引产）发作后，按分娩三产程护理常规。
6 .给予心理护理，传授分娩的相关知识，降低恐惧及焦虑程度。
（三）健康指导
1鼓励患者适当休息，加强营养。
2.学会呼吸及放松技巧，增加自我控制感。