经颅磁刺激技术

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经颅磁刺激在神经康复中的前景

经颅磁刺激在神经康复中的前景

经颅磁刺激在神经康复中的前景在当今的医学领域,神经康复一直是备受关注的重要课题。

随着科技的不断进步,各种创新的治疗手段应运而生,经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)便是其中之一。

这一技术为神经康复带来了新的希望,其应用前景广阔,正在逐渐改变着神经康复的治疗格局。

经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调控技术,它通过磁场作用于大脑皮层,产生感应电流,从而调节神经元的兴奋性。

简单来说,就像是给大脑中的神经细胞发送了一个特殊的“信号”,以激发或抑制它们的活动。

那么,经颅磁刺激在神经康复中到底有哪些具体的应用和优势呢?首先,对于脑卒中患者来说,经颅磁刺激是一项非常有价值的治疗手段。

脑卒中后,患者常常会出现肢体运动障碍、语言功能受损等问题。

经颅磁刺激可以针对受损的大脑区域进行刺激,促进神经重塑和功能恢复。

例如,对于偏瘫患者,通过刺激运动皮层,可以增强肌肉的力量和协调性,提高运动功能的恢复速度和程度。

在帕金森病的治疗中,经颅磁刺激也展现出了一定的潜力。

帕金森病患者主要存在运动迟缓、震颤和肌肉僵直等症状。

经颅磁刺激可以调节基底节区的神经活动,改善运动症状,提高患者的生活质量。

对于多发性硬化症患者,经颅磁刺激可以缓解疲劳、改善认知功能和运动能力。

这对于长期受到疾病困扰、生活质量严重下降的患者来说,无疑是一个重要的治疗选择。

此外,经颅磁刺激在颅脑损伤后的康复中也发挥着积极作用。

颅脑损伤往往会导致认知、情感和运动等多方面的障碍。

经颅磁刺激能够刺激受损区域的神经细胞,促进神经修复和功能重建,帮助患者更好地恢复日常生活能力。

与传统的神经康复方法相比,经颅磁刺激具有独特的优势。

它是非侵入性的,避免了手术带来的风险和痛苦。

而且,经颅磁刺激可以精准定位刺激区域,实现个体化的治疗方案。

同时,治疗过程相对简便,患者的依从性较高。

然而,经颅磁刺激在神经康复中的应用也并非一帆风顺,还存在一些挑战和限制。

经颅磁刺激技术的发展与应用前景

经颅磁刺激技术的发展与应用前景

经颅磁刺激技术的发展与应用前景随着科技的不断进步和人们对于大脑的研究的不断深入,经颅磁刺激技术逐渐被人们所熟知。

该技术通过利用磁场对大脑进行刺激,以改善和调节人们的认知和精神状态。

本文将探讨经颅磁刺激技术的发展与应用前景。

一、技术的发展历程经颅磁刺激技术最早起源于20世纪80年代初,当时科学家开始意识到通过磁场刺激大脑可能会产生一些有趣的效果。

然而,由于技术限制和对于大脑机制的理解有限,该技术的应用一度局限于科学研究领域。

然而,随着科技的突破和研究的不断深入,经颅磁刺激技术得到了巨大的发展。

首先,技术设备逐渐趋于便携和小型化,使得该技术可以更加方便地在临床环境中应用。

其次,对于大脑机制的了解不断增加,使得我们可以更加准确地刺激特定脑区,从而实现更精确的治疗效果。

二、应用领域的拓展经颅磁刺激技术的应用领域越来越广泛。

首先,它被广泛应用于神经科学研究,用于研究大脑的结构和功能。

通过对特定脑区进行刺激,科学家们可以观察到大脑的反应,从而增加对于大脑机制的理解。

其次,经颅磁刺激技术在精神疾病治疗中显示出了巨大的潜力。

例如,该技术可以用于治疗抑郁症、焦虑症等多种疾病。

通过刺激特定脑区,经颅磁刺激可以改变大脑的活动模式,从而缓解病情。

另外,经颅磁刺激技术还可以用于康复医学领域。

例如,对于中风患者、帕金森病患者等,通过刺激相应脑区,可以提升患者的运动能力和认知功能。

这为病患带来了新的康复路径。

三、技术带来的挑战与前景尽管经颅磁刺激技术取得了一系列的突破和进展,但仍然面临一些挑战。

首先,我们对于大脑机制的了解仍然有限,因此在应用该技术时,我们需要更加深入地研究大脑的结构和功能。

其次,应对技术的不断发展,我们需要建立更加严格的规范和标准来指导其在临床中的应用。

只有这样,经颅磁刺激技术才能更好地发挥作用,为病患提供最佳的治疗效果。

然而,尽管面临种种挑战,经颅磁刺激技术的应用前景依然广阔。

随着大脑的研究不断深入和技术的不断突破,我们相信经颅磁刺激技术将会为人类带来更多的福祉。

经颅磁刺激的基础知识及临床应用

经颅磁刺激的基础知识及临床应用

经颅磁刺激的基础知识及临床应用一、内容概述你知道吗我们的大脑是一个神奇的存在,有时我们需要一些特殊的方法来刺激它,让它更好地工作。

今天我们要聊的经颅磁刺激,就是一种非常有趣且实用的技术。

首先经颅磁刺激是什么?简单来说就是通过磁场来刺激我们的大脑,这种刺激方法无痛、非侵入,相对安全并且可以有效地改变大脑的活动。

你可能会想,这听起来好像科幻电影里的情节,但实际上它已经在我们日常生活中得到了广泛应用。

那么经颅磁刺激是怎么工作的呢?我们知道大脑是由许多神经元组成的,这些神经元就像电线的电路一样,负责传递信息。

经颅磁刺激就是通过磁场产生电流,刺激这些神经元,从而改变大脑的功能。

这就像给大脑发送一个“重启”信号让它重新调整工作状态。

现在经颅磁刺激在医疗领域的应用越来越广泛,比如它可以帮助治疗抑郁症、焦虑症等精神类疾病。

通过刺激大脑,可以改善患者的情绪和精神状态。

此外它还在康复医学、神经系统疾病等领域发挥着重要作用。

甚至在一些认知功能提升方面,如记忆力、注意力等,经颅磁刺激也展现出了巨大的潜力。

经颅磁刺激是一种神奇且实用的技术,它让我们更好地了解大脑,并为其提供了一种新的干预方式。

随着科技的进步,相信经颅磁刺激会在更多领域得到应用,为我们的大脑健康提供更多帮助。

1. 经颅磁刺激(TMS)简介你是不是经常听到“经颅磁刺激”这个词感觉它很神秘,很专业?其实TMS并不是那么遥不可及。

简单来说经颅磁刺激是一种非侵入性的治疗方式,它通过产生强大的磁场来刺激我们的大脑。

这种磁场能够穿透头皮和颅骨,直接作用在大脑的神经元上,从而达到调节大脑功能的目的。

就像我们有时候给身体其他部分做理疗一样,TMS是在给大脑做“理疗”。

它不是用药,也没有副作用,是一种安全有效的治疗方法。

那么TMS是如何工作的呢?它的临床应用又是怎样的呢?让我们在接下来的内容中一一揭晓。

XXX的研究背景及意义TMS,也就是经颅磁刺激技术,听起来好像很高大上,但其实它在我们的生活中扮演着越来越重要的角色。

关于经颅磁刺激疗法

关于经颅磁刺激疗法

关于经颅磁刺激疗法在现代医学领域,经颅磁刺激疗法(Transcranial Magnetic Stimulation,简称 TMS)作为一种非侵入性的神经调控技术,正逐渐引起人们的关注和重视。

它为许多神经系统疾病的治疗带来了新的希望,也为我们理解大脑的功能和神经可塑性提供了有力的工具。

经颅磁刺激疗法的原理其实并不复杂。

简单来说,它是通过一个快速变化的磁场,在大脑皮层中产生感应电流,从而刺激或抑制神经元的活动。

这个磁场是由一个特殊设计的线圈产生的,当电流通过线圈时,会产生一个短暂而强大的磁场,这个磁场能够穿透颅骨,到达大脑内部。

经颅磁刺激疗法的应用范围非常广泛。

在精神科,它被用于治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等精神障碍。

对于抑郁症患者来说,经颅磁刺激疗法可以通过调节大脑中与情绪相关的区域的神经活动,改善患者的情绪状态和认知功能。

研究表明,对于那些对药物治疗反应不佳或不能耐受药物副作用的抑郁症患者,经颅磁刺激疗法可能是一种有效的替代治疗方法。

在神经科,经颅磁刺激疗法也有着重要的应用。

例如,对于帕金森病患者,它可以改善运动症状,如震颤、僵硬和运动迟缓;对于癫痫患者,它可以帮助控制癫痫发作的频率和严重程度。

此外,经颅磁刺激疗法还被用于治疗中风后的康复、偏头痛、多发性硬化等疾病。

那么,经颅磁刺激疗法是如何具体操作的呢?在进行治疗前,医生会首先对患者进行详细的评估,包括症状、病史、神经系统检查等,以确定是否适合进行经颅磁刺激治疗,并制定个性化的治疗方案。

治疗时,患者通常坐在舒适的椅子上,医生会将线圈放置在患者头部特定的位置,然后按照设定的参数启动设备,进行磁刺激。

治疗的过程一般是无痛的,但可能会有轻微的头皮不适或肌肉收缩的感觉。

与其他治疗方法相比,经颅磁刺激疗法具有许多独特的优势。

首先,它是非侵入性的,不需要进行手术或注射,因此风险相对较低。

其次,它的副作用通常比较轻微,常见的副作用包括头痛、头晕、头皮不适等,一般在治疗后很快就会消失。

经颅磁刺激技术的现状与挑战

经颅磁刺激技术的现状与挑战

经颅磁刺激技术的现状与挑战经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)是一种非侵入式的神经调控技术,在临床和神经科学研究中得到广泛应用。

它通过利用磁场穿透颅骨刺激大脑皮层,对神经元活动进行干预,从而对神经系统进行研究和治疗。

本文将探讨经颅磁刺激技术的现状和面临的挑战。

一、经颅磁刺激技术的现状经颅磁刺激技术作为一种非侵入式的神经调控手段,在临床上有着广泛的应用。

它可以通过改变大脑皮层的电活动,调节神经元之间的连接,从而改善患者的症状。

经颅磁刺激技术已被广泛用于抑郁症、帕金森病、焦虑症等精神疾病的治疗,也被用于治疗癫痫和中风后的康复等神经系统疾病。

经颅磁刺激技术的原理是通过在头皮上放置特殊设计的线圈,产生强磁场穿透颅骨,刺激大脑皮层的神经元活动。

经过多年的发展,经颅磁刺激技术已经具备了较高的精确性和可控性,可以实现对不同脑区进行定点刺激,并且刺激强度和频率也能进行调节。

二、经颅磁刺激技术面临的挑战尽管经颅磁刺激技术在神经科学领域取得了令人瞩目的进展,但仍然面临一些挑战和限制。

首先,经颅磁刺激技术的机制尚不完全清楚。

尽管我们已经知道磁场可以穿透颅骨刺激大脑皮层,但对于这种刺激是如何影响神经元活动和网络连接的,以及其效应的持续时间和动态变化等方面仍需深入研究。

其次,经颅磁刺激技术的治疗效果存在个体差异。

由于每个人的神经系统和疾病特点不同,对于同一治疗刺激的反应也会有所差异。

因此,如何有效地个体化调节刺激参数,以提高治疗效果,是目前亟待解决的问题。

此外,经颅磁刺激技术也存在一定的安全性和可及性的问题。

虽然这项技术在临床上已经得到了广泛应用,但对于刺激剂量和频率的安全性尚需进一步验证。

同时,经颅磁刺激技术设备的成本也较高,限制了其在一些医疗资源匮乏地区的普及和应用。

三、经颅磁刺激技术的发展方向为了克服经颅磁刺激技术面临的挑战,研究人员正在努力寻找新的方法和策略。

经颅磁刺激的技术挑战与研究方向

经颅磁刺激的技术挑战与研究方向

经颅磁刺激的技术挑战与研究方向经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation,TMS)作为一种非侵入性的神经调控技术,在神经科学、精神病学、康复医学等领域展现出了巨大的潜力。

然而,如同许多新兴技术一样,TMS 在发展过程中也面临着一系列的技术挑战,同时也为未来的研究指明了方向。

一、技术挑战(一)刺激的精准定位要实现有效的神经调控,准确地将磁刺激聚焦于特定的大脑区域至关重要。

然而,由于大脑结构的复杂性和个体差异,目前的定位方法仍存在一定的局限性。

例如,基于解剖标志的定位可能不够精确,而基于功能性成像的定位方法虽然在一定程度上提高了准确性,但操作复杂,且设备昂贵。

此外,大脑在不同的生理和病理状态下可能会发生结构和功能的变化,这进一步增加了定位的难度。

(二)刺激的深度和强度控制TMS 产生的磁场在穿透颅骨时会迅速衰减,导致刺激深度有限。

对于深部脑结构的刺激效果往往不理想,限制了其在某些疾病治疗中的应用。

同时,刺激强度的选择也存在挑战。

过高的强度可能会引起不必要的副作用,如头痛、癫痫发作等;而过低的强度则可能无法达到预期的治疗效果。

如何根据个体差异和治疗目标精确地控制刺激强度,是一个亟待解决的问题。

(三)线圈设计与优化线圈是产生磁场的关键部件,其设计直接影响刺激的效果和聚焦性。

目前常见的线圈类型包括圆形、八字形和蝶形等,但每种线圈都有其优缺点。

例如,圆形线圈操作简单,但聚焦性较差;八字形线圈聚焦性较好,但刺激范围相对较小。

优化线圈设计,以提高刺激的聚焦性、深度和效率,是当前研究的一个热点。

(四)信号检测与分析在 TMS 过程中,检测和分析大脑对刺激的反应对于评估治疗效果和深入理解神经机制至关重要。

然而,大脑信号的复杂性和噪声干扰使得准确的检测和分析变得困难。

目前常用的脑电图(EEG)、功能性磁共振成像(fMRI)等技术在时间分辨率或空间分辨率上存在一定的局限性,需要开发更先进的信号检测和分析方法。

经颅磁科普资料

经颅磁科普资料

经颅磁科普资料经颅磁刺激(TMS)是一种非侵入性的神经干预技术,用于治疗神经疾病和评估大脑功能。

它可以通过头皮传递高强度的磁场刺激,激发或抑制大脑神经元的活动。

这项技术已经被广泛应用于临床治疗和神经科学研究领域。

TMS的原理是利用电磁感应的原理,在大脑皮层中产生磁场。

磁场可以穿透头皮和颅骨,刺激大脑神经元的活动。

磁场强度和频率可以根据需要进行调节。

刺激的位置和方向可以通过改变磁圈的位置和方向来控制。

这种技术可以非常精确地定位和刺激大脑皮层中的特定区域。

TMS通常可以分为两种类型:单脉冲TMS和重复TMS。

单脉冲TMS是指以单个脉冲刺激大脑皮层的技术。

它通常用于研究大脑功能和评估神经疾病。

重复TMS是指以连续重复脉冲刺激大脑皮层的技术。

它通常用于治疗神经疾病,如抑郁症和焦虑症。

TMS可以用于治疗多种神经疾病,如抑郁症、焦虑症、帕金森病、癫痫等。

它可以通过刺激或抑制大脑神经元的活动来缓解症状。

例如,在抑郁症治疗中,TMS可以刺激前额皮质,提高患者的情绪和注意力水平。

除了临床治疗,TMS还可以用于神经科学研究。

它可以帮助我们了解大脑的功能和连接,并探索大脑与行为和认知的关系。

例如,TMS可以用于研究语言、注意力、感知和记忆等认知过程。

虽然TMS是一种非侵入性的技术,但它也有一些局限性。

它无法穿透颅骨下部,因此无法刺激深部结构,如大脑内部和脑干。

此外,由于刺激的位置和方向是通过改变磁圈的位置和方向来控制的,因此它的精度和可重复性可能会受到影响。

TMS是一种广泛应用于临床治疗和神经科学研究领域的非侵入性技术。

它可以通过刺激或抑制大脑神经元的活动来治疗神经疾病和评估大脑功能。

虽然它有一些局限性,但它在未来的神经科学研究和临床治疗中仍然具有广阔的应用前景。

经颅磁刺激在神经科学领域的应用现状与前景

经颅磁刺激在神经科学领域的应用现状与前景

经颅磁刺激在神经科学领域的应用现状与前景近年来,随着神经科学的迅速发展,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,简称TMS)作为一种非侵入性的神经调控技术,在神经科学领域引起了广泛关注。

本文将介绍经颅磁刺激的原理、应用现状和潜在前景。

一、经颅磁刺激的原理经颅磁刺激是利用强磁场瞬时改变大脑神经元活动的一种方法。

通过在头皮上施加磁场脉冲,可以产生短暂的电流,进而引起脑内神经元的兴奋或抑制。

这一刺激作用是通过欧姆定律和电磁感应原理实现的。

二、经颅磁刺激的应用现状1.治疗抑郁症和焦虑症经颅磁刺激作为一种非药物治疗方法,被广泛应用于抑郁症和焦虑症的治疗。

通过对特定脑区进行刺激,可以调节神经元的活动,从而改善患者的情绪和心理状态。

2.研究认知和记忆经颅磁刺激在研究脑认知和记忆的过程中也发挥了关键作用。

通过刺激特定脑区,研究者可以探索不同神经元网络在认知任务中的功能和相互关系。

这有助于深入理解人类思维和记忆的机制。

3.治疗神经疾病除了抑郁症和焦虑症,经颅磁刺激还被运用于治疗其他神经疾病,如帕金森病、失眠症和脑卒中后遗症等。

通过改变相关脑区的活动,可以减轻患者的症状并提高生活质量。

4.探索大脑的功能定位经颅磁刺激还被用于探索大脑的功能定位,以便开展神经外科手术前的定位和评估工作。

通过刺激特定脑区,研究者可以确定脑功能区域的具体位置和功能。

三、经颅磁刺激的未来前景1.个体化治疗随着对大脑结构和功能的深入研究,未来的经颅磁刺激技术将更加个体化。

通过结合个体的脑图谱和脑电图等数据,可以为患者提供更精确的治疗方案。

2.神经皮层刺激的发展神经皮层刺激是经颅磁刺激的一种变种,可以更准确地刺激大脑表面的特定区域。

未来的研究将更加关注神经皮层刺激的发展,以实现更精确和有效的神经调控。

3.脑机接口技术的结合脑机接口技术和经颅磁刺激的结合有望在康复和治疗领域发挥重要作用。

这种结合可以实现大脑与外部设备的直接交互,对失能患者的康复和神经疾病的治疗具有巨大潜力。

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rTMS促醒治疗
坐位 外周刺激部位治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
坐位 脑部中枢刺激治疗
电生理检查
运动诱发电位
刺激运动皮层、脊髓神经根或周围神经而 在靶肌肉记录到的肌肉运动复合电位,检 查运动神经通路的完整性
中枢运动传导时间
在脊髓旁神经根处刺激可以引出靶肌肉动 作,产生MEP,与头部刺激时产生MEP的 潜伏期之差即CMCT
电生理检查
○ 运动阈值:靶肌肉记录到大于50uV运动诱发电位时 的最小头部磁刺激强度,反应中枢运动神经兴奋性 ● 静息运动阈值:在连续10次刺激中至少有5次引出 运动诱发电位的波幅>50uV所需的最小刺激强度 ● 动作运动阈值:肌肉在10%-20%最大肌肉收缩时 产生100-200uV运动诱发电位的磁刺激强度
主要包括经颅磁刺激(TMS)和经颅直流电刺激(tDCS)
通过改变大脑皮质兴奋性,调节神经系统的可塑性
定位
解剖部位定位
01
机器人导航定位
02
03
光学跟踪MRI导航定位
解剖部位定位
利用脑电图10-20电极分布系统或头颅标识,此法在 临床上普遍使用,简便易行,不增加患者的医疗费用。
光学跟踪MRI导航定位 3D成像系统 检查MRI 较精确的个体化 定位 操作麻烦、价格 昂贵
治疗作用
运动功能 认知功能 言语功能 吞咽功能 其他方面
TMS治疗方法
>1Hz

高 患 侧 兴 奋
高 频 刺 激

≤1Hz

低 频 刺 激
低 健 侧 兴 奋

重建脑卒中后跨胼胝体抑制的平衡
设备
储能电容 电源 固态开关 线圈
根据TMS刺激脉冲不同,将TMS分为三种刺激模式
单脉冲sTMS:多用于常规
强度越高 治疗强度参考运动阈值(MT)
刺激部位
基于大脑皮层体表定位法 辅助定位刺激系统,如导航刺
激系统,结合MRI或CT图像
根据具体病情及治疗目的制定详细的治疗参数
治疗方法
TMS中枢神经刺激治疗部位
治疗原理及作用

生化

生理

作用
作用

生理作用
产生运动 诱发电位
调节皮层 兴奋性
。 比较重要的应用 是进行中枢神经 传导速度的测量, 另一个是评价运 动皮层兴奋性, 通过测量TMS的 运动阈值,衡量 运动皮层的兴奋
MS) 用于皮层抑制或易化研究。
TBS 复合刺激
Theta burst Stimulation
磁场 媒介
磁刺激器的电路结构
刺激线圈
单线圈
双线圈
常用线圈的尺寸
小线圈-50mm 高能线圈-90mm
中线圈-70mm 双线圈-70mm
特殊线圈
风冷线圈 伪线圈
超小线圈
双锥形线圈
治疗方法
开机,将刺激强度旋钮旋至最小,把线圈与磁刺激器相连 在测试或治疗选择项目下,选择其中治疗的磁刺激项 检查危险物品 取坐姿,背对仪器,线圈放在预先确定的头部治疗部位 选定刺激频率 按下“激发”按钮 磁刺激器在不使用时应及时关机 开机时不要离开人
○ 用于评价皮质脊髓束的兴奋性
适应证
神经系统病症
运动功能障碍、失语症、认知功能障碍、单侧空间忽略、脊 髓小脑退行性病变、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化等
精神病症
抑郁症及情绪障碍、强制性障碍、精神分裂症
镇痛
中枢性疼痛、神经病理性疼痛
偏头痛、便秘、尿失禁、失眠、耳鸣、孤独症
禁忌证
电生理检查,多用于诱发电 位上。
重复性刺激rTMS
常规刺激
在同一个刺激部位给出慢 节律低频或快节律高频。
高频刺激一般<200 p/min
t
20s
t
1s
双脉冲成对刺激pTMS
极短的间隔在同一个部位连续给予两个不 同强度的刺激;或者在两个不同的部位应 用两个刺激仪 (双线圈dTMS double coil T
定义
经颅磁刺激(TMS)是利用脉冲磁场作用于中枢神 经系统,使之产生感应电流改变皮层神经细胞的动作 电位,引起一系列生理生化反应,从而影响脑内代谢 和神经电活动的磁刺激技术。 由英国科学家Barker于1985年首先创立 具有无痛、无损伤、操作简便、安全可靠等优点
物理特性
利用电磁感应原理产生适宜的磁场,刺激大脑皮层 低频(慢速,≤1Hz)rTMS使皮层的兴奋性降低
A 头颅内置有金属异物 病人禁止使用
B 脑卒中急性期禁止使 用经颅磁刺激治疗
C 心脏起搏器者、耳蜗 植入物者、颅内压增 高者等禁止使用
D 高频强刺激有引发惊 厥的风险,禁止使用 高频强刺激
E 孕妇患者治疗过程中注意线圈拍与腹部始终保持距 离;颅骨囟门闭合后的儿童患者(或两岁以上)可以 进行经颅磁康复治疗;不能表达自己感觉者慎用。
经颅磁刺激技术
重点难点
掌握:掌握经颅磁刺激的适应证和禁忌证 经颅磁刺激治疗原理及作用
熟悉: 非侵入性脑刺激技术的解剖定位
了解:经颅磁刺激技术的物理特性及治疗方法
第一节、概述
定义:非侵入脑部刺激技术(NIBS)指不依靠外科手术等
有创操作,利用磁场或电场作用于大脑的特定部位,从而起 到调节大脑皮层神经元活动的技术。
机器人导航定位
预先设置刺激点
自动定位、跟踪 、监视并调节线 圈的最佳位置
减少了操作的误 差
价格昂贵,医疗 成本增加
安全性
低频TMS对正常人的生命体征、心电图等均无明显影响 刺激时,局部短暂的刺痛感、瘙痒等症状 最大副作用诱发癫痫,与刺激强度、频率、部位有关 遵循一定的刺激参数,有安全保证 tDCS的电流密度低,安全性高 与TMS相比,tDCS只是作用于活动状态的神经元 tDCS副作用刺痛感、发痒,少数有头晕、头痛、发痒
高频(快速,> 1Hz )rTMS使大脑皮层的兴奋性增加 微小电流通过头皮和颅骨,基本无不适感
无创地透过皮肤和颅骨,实现颅脑深部刺激 磁刺激相对于电刺激有明显的优势
参数及意义
刺激频率
高频经颅磁刺激可以增强神经 细胞的代谢
低频经颅磁刺激可以抑制神经 细胞的代谢
刺激强度
机器输出强度和施加刺激强度 线圈尺寸(直径)越小,刺激
程度。
改变大脑局部皮 层的兴奋度,调 节神经突触的功 能,进而影响神
经网络重建。
影响 皮层活动
关闭特定皮层区 的活动,实现大 脑局部功能的虚
拟性毁损。
生化作用
影响神经递质和受体:多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸 对早期即刻基因表达的影响:可使结合蛋白磷酸化增 加和星形胶质细胞纤维蛋白mRNA表达增加。 对脑血流、代谢、内分泌的影响:可通过不同参数的 刺激,改变脑区血流、代谢、兴奋性及内分泌而发挥 治疗作用。
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