O型血孕妇妊娠晚期血清ABO血型抗体滴度对新生儿溶血病的预测价值要点
孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系分析
孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系分析朱小莉;樊晓艳【摘要】目的探讨孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系.方法进行产科检查的有700例O型孕妇,对分娩后的孕妇进行检测ABO血型抗体效价,观察分析ABO血型抗体效价与新生儿溶血症之间的关联.结果孕妇抗体效价为＞1:256新生儿溶血病的发生率明显高于孕妇抗体效价为1:64和1:128,差异有统计学意义(P＜0. 05).孕妇抗体效价为>1:256的新生儿溶血病的发生率与孕妇抗体效价为1:256差异无统计学意义(P＞0. 05);孕妇抗体效价: 64的总发生率为37. 00％.结论 O型血母亲血型抗体效价与新生儿溶血症的发生率呈现一定的关联性,所检测的血型抗体效价越高,新生儿溶血症的发病率越高,在孕妇的妊娠早期进行筛查新生儿溶血症的发生,可起到早期诊断和预防ABO-HDN的发生.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)001【总页数】2页(P109-110)【关键词】孕妇血型抗体效价滴度;新生儿ABO溶血病(ABO-HDN);关系分析【作者】朱小莉;樊晓艳【作者单位】泰州市人民医院新生儿科, 江苏泰州 225300;泰州市人民医院新生儿科, 江苏泰州 225300【正文语种】中文【中图分类】R725.5△通信作者ABO-HDN主要发病原因为母亲体内产生的抗体与婴儿体内的抗原不匹配，在ABO血孕妇中O型血孕妇生育新生儿溶血疾病的胎儿较多[1]。
研究[2]发现，孕妇体内的IgG血型抗体效价含量的高低与新生儿溶血症的发生率呈正相关。
我院检验科对新生儿溶血症的诊断上采用的技术为微柱凝胶技术检测孕妇血清中IgG-抗A(B)的效价,对于新生儿出生后要进行溶血疾病的检测，分析所得的检测结果与新生儿溶血性疾病发生率的关系，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月至2017年6月期间进行产前检查的O型血孕妇700例，孕妇分娩出50例患有溶血性疾病的新生儿患儿，检测这些O型孕妇血清中IgG-抗A(B)的效价，年龄21～40岁，平均(31.1±7.6)岁，孕周期35～41周，平均(38.1±9.5)周。
O型血孕妇产前IgG抗体效价检测意义和价值
O型血孕妇产前IgG抗体效价检测意义和价值兰新志【摘要】目的探讨新生儿溶血病与血型为0型孕妇抗体效价的关系.方法筛选O 型血孕妇丈夫为A型、B型、AB型,抗体效价(IgG抗A(B)抗体)水平≥1:64的夫妻所生新生儿是否换新生儿溶血病,新生儿出生时做血型鉴定、胆红素、血红蛋白测定和溶血实验检测,以评价孕妇血型抗体效价和新生儿溶血病的关系.结果孕妇血型抗体效价越高,发生新生儿溶血病的机率越大.结论孕妇血型抗体效价的检测对新生儿溶血病的监测有明显的指导作用,可作为判断胎儿出生后能否发生新生儿溶血病的重要筛查项目.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2011(000)034【总页数】1页(P112)【关键词】新生儿溶血病;0型血孕妇;抗体效价【作者】兰新志【作者单位】郑州市妇幼保健,郑州450053【正文语种】中文【中图分类】R446.6新生儿溶血病(hemo1ytic disease of newborn,HDN)主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。
人类血型系统有40多种,但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Ke11、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。
胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原侵入母体,产生免疫抗体,通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。
目前,在我国HDN中,主要以O型孕妇(主要是IgG抗体效价)最为常见。
因此,产前对O型血孕妇进行IgG抗A(B)抗体水平的测定对HDN的早期预防具有重要价值。
1 对象与方法1.1 研究对象2010年1月至2011年9月在我院做产前检查的孕妇共2000例经血型鉴定为O 型,Rh(D)阳性,孕20周以上,年龄21～35岁。
抗ab对abo血型效价及新生儿溶血病的影响
特异性IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿 2-巯基乙醇，混匀后密封置于 37 ℃温浴箱中 1 h。
血循环中的红细胞发生反应，特异性结合在胎儿 ②解封：1 h后将试管从水浴箱取出并解封，并使
红细胞表面，致敏的红细胞在胎儿脾脏被巨噬细 其 在 空 气 中 静 置 10 min，使 2-巯 基 乙 醇 挥 发 干
胞吞噬，破坏，从而导致新生儿黄疸、贫血、水肿、 净。③IgG抗A、抗B抗 体 效 价 检 测：取 出 1.5 mL裂 肝脏肿大，甚至死亡等溶血性症状[1]。抗AB是O型 解 后 的O型 孕 妇 血 清，倍 比 稀 释 后 在 微 柱 凝 胶 卡
孕妇血清中区别抗A和抗B的另一种抗体，现被认 为是一种交叉反应性抗体[2]。O型孕妇体内IgG抗
日来我院临床产科门诊产前检查中 16~28 周O型孕 完全：若A型献血员压积红细胞吸收后的上清液
妇其丈夫为非O型，进行ABO血型效价检测。其 中 与A型红细胞在微柱凝胶卡中不反应，则表示吸
RhD均为阳性，不规则抗体检测均为阴性。
收完全，同理可知B型献血员压积红细胞吸收后的
1.2 仪器与试剂 0.2 mol/L 2-巯基乙醇，A/B型 上 清 液 是 否 吸 收 完 全。⑥ 测 定 吸 收 后IgG抗AB效
3.吉林大学第一医院输血科 吉林长春 130021
抗AB效价，分别记录为吸收后与标准A1 细胞、吸 收后与标准B细胞。 1.4 统计学方法 运用SPSS 20.0 统计学软件分 析数据，计数资料使用卡方检验，P＜ 0.05 表示差
4.昆山市第三人民医院 江苏昆山 215300
RhD(+)献 血 员 压 积 红 细 胞（ 自 制 ），0.5%标 准 价：取吸收后上清液，倍比稀释后分别加入 0.5%B/
O型孕妇血清抗体检测对新生儿ABO溶血性疾病指导
龙源期刊网 O型孕妇血清抗体检测对新生儿ABO溶血性疾病指导作者：邓国红来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第02期【摘要】目的：探寻O型孕妇血清抗体检测对于新生儿ABO溶血性疾病的指导意义。
方法：随机抽取我院2018年期间孕检的957例孕妇（O型）及丈夫（非O型），采集静脉血，并进行抗人球蛋白试验，对孕妇血清中基于其丈夫红细胞上血清抗原存在的IgG抗A（B）抗体的效价，对各个血型抗体效价≥64所占比例。
结果：其中635例抗体效价≥64，所占比例为66.3%。
其中，丈夫A型血476例，抗体效价≥64有357例，占 A 型的75.0%%；B型血共339例；抗体效价>64有200例，占B型59.0%；AB型血共142例，抗体效价≥6有64例，所占比例为54.9%。
结论：孕妇IgG抗A（B）抗体效价高，出现新生儿溶血病的风险越大，且母体IgG抗A（B）高效价同新生儿溶血病发生率之间关系较为密切。
因此，怀孕期间检测0型孕妇血清抗体具有重大的临床价值。
【关键词】O型；血清抗体；新生儿ABO溶血性【中图分类号】R246.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）02-0107-01新生儿ABO溶血性疾病则是由于母子血型不相容而诱发的同族免疫性溶血症状[1]。
纵观人类血型体系，ABO血型不相容较为普遍，其中五分之一的新生儿会出现ABO溶血性疾病，且患者出现进行性黄疸、程度不同的贫血、肝脾重大等症状，病情严重的患儿会出现胆红素脑病。
所以，预防及早期诊断治疗新生儿ABO溶血性疾病具有重大的现实意义。
相关研究指出，新生儿ABO溶血性疾病母体中检测出高效价的IgG抗A（B）抗体。
鉴于此，本研究追踪产前IgG抗A （B）抗体效价检测的孕妇，重点分析了孕妇产前IgG抗A （B）抗体效价检测对于新生儿ABO溶血性疾病诊断的意义，现总结如下：1 资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2018年期间孕检的957例孕妇（O型）957例，最小年龄20岁，最大年龄40岁，平均年龄（22.4±1.2）岁；最短孕周33周，最长孕周42周，平均孕周（37.8±1.2）周。
孕母 O 型血清 ABO 抗体效价对新生儿溶血的影响分析
孕母 O 型血清 ABO 抗体效价对新生儿溶血的影响分析杨庆;应海燕;张冬梅;付玉童;周佩珊【摘要】目的：探讨孕母O型血清中IgG抗（A ）B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。
方法：选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇（丈夫为非O型Rh阳性血）及其分娩的新生儿，检测所有孕妇的Ig G抗（A ）B抗体效价，同时对新生儿进行溶血病血清学检查。
结果：O‐A组孕妇血清IgG抗（A ）B抗体效价≤1∶32者8例，占9．09％，显著低于O‐B组（25．04％）和O‐AB组（25．81％P＜0．05），而O‐B组和O‐AB组之间无显著性差异（P＞0．05）；孕妇血清IgG抗（A）B抗体效价越高，HDN发生率越高，不同抗体效价组别间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。
结论：孕母O型血清中IgG抗（A ）B抗体效价与ABO‐HDN 高度相关，动态监测孕母O 型血清中IgG抗（A ）B抗体效价，对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。
%Objective:To analysis the relationship between ABO hemolytic disease of the newborn and antibody titer of IgG anti A( B) in the second trimester of the pregnant women with type O blood .Methods :198 ca‐ses of Rh O positive blood pregnant women with non‐Rh O positive blood husbands ,and their newborns were select‐ed .The titer of IgG anti‐(A) B antibody in all pregnant women was detected ,and the hemolytic disease of the new‐born was examined by serological test .Results :IgG anti‐(A) B antibody titer pregnant women in O‐A group was less than or equal to 1:32 in 8cases ,9 .09% ,significantly lower than that in the other group (25 .04% ) and O‐AB group (25 .81% ) (P<0 .05) ,there was no significant difference between O‐B group and O‐AB group(P>0 .05) . The higher the titer ofserum IgG (A) B antibody in pregnant women ,the higher the incidence of HDN ,and the difference of the different antibody titer groups were significant(P<0 .05) .Conclusion:Maternal O type blood ser‐um IgG anti (a) B antibody titer and ABO hemolytic disease of newborn were highly correlated ,dynamic monitoring of maternal type O serum IgG anti (a) B antibody titer has very important clinical value in the prevention and treat‐ment of hemolytic disease of newborn .【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】3页(P1617-1618,1619)【关键词】新生儿溶血;O型血;孕妇;IgG抗(A )B抗体效价;ABO血型【作者】杨庆;应海燕;张冬梅;付玉童;周佩珊【作者单位】陕西汉中3201医院新生儿科汉中723000;陕西汉中3201医院新生儿科汉中723000;陕西汉中3201医院新生儿科汉中723000;陕西汉中3201医院新生儿科汉中723000;广东省揭阳市人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R722.1新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn，HDN)是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血的现象，其中母亲和胎儿间Rh血型不合与ABO血型不合是HDN的主要病因，其临床表现以黄疸、贫血、核黄疸为主，严重时可引起流产或死胎[1，2]。
427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析
427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析摘要：目的：探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。
方法：分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml，应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。
结果：抗体效价大于1:64者占%；IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇（P＜）。
结论：血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定，检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。
关键词：O型血孕妇；抗体效价；新生儿溶血新生儿溶血病（HDN）是新生儿期常见病之一，是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病。
胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少，此抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿体内，抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集而激活补体导致胎儿红细胞发生溶血。
根据胎儿或新生儿溶血的严重程度，可致新生儿早发性黄疸，心力衰竭或核黄疸后遗症，甚至流产、死胎。
即使幸存，亦后遗智力障碍、听力障碍或运动功能不全。
对ABO母儿血型不合进行产前诊断，孕妇体内的IgG抗A（B）的滴度是目前临床上预测ABO新生儿溶血的常用方法。
当孕妇的IgG抗A（B）效价大于1:64时发病率仅为%，效价大于1:128时，发病率可达20%以上，新生儿ABO 溶血若不及时恰当的治疗，常致并发症[2-4]。
因此，检测孕妇血清特异性抗体及抗体效价对预测HDN有重要意义。
1 资料与方法一般资料：选取20XX年～20XX年来我院孕期检查的427例孕妇，女方血型为O型，男方为A、B、AB型。
试剂标准：AB血球（上海医学生物有限公司），巯基乙醇，生理盐水，抗人球蛋白。
标本采集：男女双方抽取静脉血3 ml，分离血清。
检测方法：ABO及RhD血型鉴定。
IgG抗A（B）效价测定：按《全国临床检验操作规程》进行操作。
2 结果427例O型血孕妇中，抗A 210例，抗B 217例。
O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治
O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治陈蓉;程明宇;吴玉霞【摘要】目的：探讨O型血孕妇ABO血型抗体效价检测与新生儿溶血病的防治方法。
方法选取进行产前检查的178例夫妻血型不合、具有新生儿溶血症风险的O型血孕妇作为研究对象，对所有孕妇在分娩后进行ABO血型抗体效价检测，并分析其与新生儿溶血症之间的关系。
结果结果显示，孕妇抗体效价中≥1∶64的总发生率为37.1%。
对比不同抗体效价下新生儿溶血病的发生状况，其中抗体效价为＞1∶256的孕妇新生儿溶血病的发生率与抗体效价为1∶64、1∶128的孕妇相比显著增高，差异有统计学意义（χ2=43.547，14.404，P＜0.05）。
抗体效价为＞1∶256的孕妇新生儿溶血病的发生率与抗体效价为1∶256的孕妇相比，差异无统计学意义（χ2=1.511，P＞0.05）。
结论母婴血型不合的O型血孕妇ABO 血型抗体效价与新生儿溶血之间存在一定的关联，其效价越高发生新生儿溶血的几率越高，因此，O型血孕妇抗体效价检测可作为预测新生儿溶血的重要指标。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)036【总页数】2页(P14-15)【关键词】O型血孕妇;抗体效价;新生儿溶血病;ABO血型【作者】陈蓉;程明宇;吴玉霞【作者单位】江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科;江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科;江西 333000 景德镇市第一人民医院妇产科【正文语种】中文新生儿溶血病是因母子血型不合，母体中产生了与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这些免疫球蛋白抗体经胎盘进入胎儿体内，导致胎儿发生抗原抗体的同族免疫反应，导致溶血的发生[1]。
临床上以Rh血型系统和ABO血型系统血型不合较为常见，而ABO血型系统中O型血孕妇生育非O型血的新生儿溶血率较高[2]。
此次研究中对178例夫妻血型不合的O型血孕妇进行抗体效价检测，分析其与新生儿溶血的关系，并总结出新生儿溶血的防治手段，现将具体研究内容报道如下。
浅谈O型血孕妇产前IgG抗体效价异常的探讨论文
浅谈O型血孕妇产前IgG抗体效价异常的探讨论文新生儿溶血病是由于母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，临床表现为不同程度的黄疸、贫血、肝脾肿大，严重者可有核黄疸，甚至死亡[1]，Rh血型和ABO血型出现不符时均能引起此类疾病，但前者引起的病情较为严重，在我国新生儿溶血病以ABO血型不合的发病率最高，尤其是母亲血型为O型，婴儿血型为A型和B型的最为常见。
Rh血型不合溶血病发生的很少，孕妇体内的IgG抗A(B)的滴度是目前临床上预测ABO新生儿溶血的常见方法[2]，因此对O型血孕妇进行IgG抗体效价检测对预防和降低新生儿溶血病有重要意义。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月～2013年4月在本院妇产科做围生期保健的O型血孕妇1357例为研究对象，Rh(D)阳性，男方血型为A、B、AB型Rh(D)阳性，孕妇身体健康，不规则抗体筛查阴性。
1.2试剂1%的A型或B型红细胞由北京金豪制药股份有限公司提供，二巯基乙醇(2-Me)由上海血液生物医药有限责任公司提供，1%的筛检红细胞由博得生物制品有限公司提供，微柱凝胶卡由苏州苏大赛尔免疫生物技术有限公司提供。
1.3方法将受检者血清与2-Me应用液等量混合放37℃水浴1h后用生理盐水进行2倍稀释，稀释度分别为1：8、1：32、1：64、1：128、1：256、1：512、1：1024，再采用微柱凝胶卡测定抗体效价，ABO血型、RhD血型鉴定及不规则抗体筛查均严格按照《临床技术操作规程》。
2结果检测O型血孕妇血清抗体1357例，抗体效价≥1：128的有147例，检出率为10.8%。
3讨论新生儿溶血病是由于母婴血型不合，母血中的抗体进入新生儿的血液循环进而破坏新生儿的红细胞导致发生溶血性贫血的一类疾病，发生在胎儿期和新生儿早期，最常见的是母亲为O型，胎儿为A或B型，产前孕妇血清学检查结果以抗体效价1：128为临界值，高于临界值极有可能发生新生儿溶血病，本研究结果显示1357例O型血孕妇血清中有147例抗体效价≥128，检测结果异常的检出率为4.3%，其中IgG抗体效价为1：128者有88例，有妊娠史的占18.2%;IgG抗体效价为256者有34例，有妊娠史的占23.5%;IgG抗体效价为512者有19例，有妊娠史的占31.6%;IgG抗体效价为1：1024的有6例，有妊娠史的占50.0%，结果显示：有生育史的孕妇血清抗体效价比正常孕妇高，且随着妊娠次数的增加发病率在增加。
分析孕妇产前IgG血型抗体效价预测新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的诊断价值
分析孕妇产前 IgG血型抗体效价预测新生儿 ABO溶血病 (ABO-HDN)的诊断价值【摘要】目的：分析在孕妇产前检测IgG血型抗体效价对新生儿ABO溶血病的诊断价值。
方法：随机选取我院可追溯100例孕妇进行产前IgG血型抗体效价检测，所有孕妇均为O型Rh（D）阳性，同时在分娩后检测新生儿溶血3项试验。
结果：全部100例孕妇中，其中73例（73.00%）孕妇抗体效价1：32；4例（4.00%）孕妇抗体效价为1：64；11例（11.00%）孕妇抗体效价为1:128；11例孕妇（11.00%）抗体效价为1:256；1例孕妇（1.00%）抗体效价为1:512。
新生儿ABO溶血病检测情况，50例（50.00%）确诊为新生儿ABO溶血病。
在抗体效价1：32、1：64、1:128、1:256、1:512时，新生儿ABO溶血病阳性检出率分别为45.21%、75.00%、54.55%、63.64%、100.00%。
结论：孕妇产前IgG血型抗体效价和新生儿ABO溶血病的发生具有密切关系，抗体效价越高发病率越高，产前检测IgG血型抗体效价对诊断新生儿ABO溶血病价值较高。
关键词：IgG血型；抗体效价；新生儿ABO溶血病新生儿ABO溶血病主要是在胎儿红细胞抗原刺激母体后，所分泌的IgG类血型抗体，此类抗体能够突破胎盘的屏障进入胎儿身体，致敏胎儿红细胞[1]。
同时受到胎儿体内单核巨噬细胞作用，导致胎儿红细胞破坏，从而引发免疫性溶血[2]。
我国现阶段的母婴ABO血型系统不合情况较多，所以在孕妇产前进行IgG血型抗体效价检查，分析与新生儿ABO溶血病的关系，是早期预防和辅助诊断新生儿ABO溶血病的关键[3]。
本文将对在孕妇产前检测IgG血型抗体效价对新生儿ABO溶血病的诊断价值展开探讨，详细报道如下。
1.对象与方法1.1研究对象随机选取2017年1月至2019年1月期间我院可追溯100例O型Rh（D）阳性孕妇纳入研究，所有孕妇均符合产检证实身体健康、孕期未发生异常情况等标准，同时排除产前不规则抗体阳性，合并自身免疫性溶血性疾病、具有输血史等情况。
O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性研究
O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性研究目的探讨O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性，为今后的临床诊治以及研究工作提供有价值的参考信息。
方法选择2013年1月～2015年12月间我院收治的O型血孕妇及其新生儿1350例作为研究对象，采取微柱凝胶抗人球蛋白试验对孕妇血清抗IgG抗A（B）抗体效价进行检测，并对检查结果进行统计分析。
结果结果显示，本组1350例孕妇血清中，IgG抗A （B）抗体效价1∶256～1∶1024者共计656例，构成比为48.59%。
随着孕妇血清IgG抗A（B）抗体效价水平的增加，新生儿溶血病的发生率也随之升高（P ＜0.05）；父母血型组合为O-AB型者发生新生儿溶血病的概率较O-A、O-B组合高（P＜0.05）。
结论对O型血孕妇血清IgG抗体效价进行检测，可为临床新生儿溶血病的预测与早期诊断提供可靠的参考依据，临床价值显著。
[Abstract] Objective To explore the relationship between type O blood pregnant women serum IgG antibody titer and hemolytic direare of newborn，and to provide value reference information for clinical diagnosis and treatment and study in the future. Methods 1350 type O blood pregnant women and newborns from January 2013 to December 2015 of our hospital were selected.Microcolumn gel Coombs test was used to test the titer of pregnant women serum IgG resisting A （B）antibodies and the statistic analysis was conducted for the test results. Results The results showed that among 1350 pregnant women serum，656 with IgG against A （B）antibody titer from 1∶256 to 1∶1024 and the constituent ratio was 48.59%.With the increased of pregnant women serum IgG against A （B）antibody titer，the incidence rate of newborn hemolytic direare increased （P＜0.05）.The incidence rate of newborn hemolytic direare in parents combination of O - AB blood type higher was than that of O-A or O-B combination （P＜0.05）. Conclusion Testing type O blood pregnant women serum IgG antibody titer can provide reference basis for the prediction and early diagnosis of newborn hemolytic direare.It has obvious clinical value.[Key words] Type O blood pregnant women；Serum IgG antibody titer；Newborn hemolytic direare；Relationship临床上，新生儿溶血病是指因母婴血型不合而导致同族免疫性溶血，临床症状以不同程度的黄疸、肝脾肿大、贫血等为主，均存在核黄疸症状，严重时还会引起死亡。
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ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｂｉｒｔｈ Ｄｅｆｅｃｔｓ Ｈａｏ
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ａｎａｌｙｓｉｓ
１对象与方法
１．２．２检测方法新生儿溶血病的患儿母体ＩｇＧ 抗体效价检测。具体为：①取试管，加入２００ Ｉｘｌ的 母体静脉血清和２００ Ｉｘｌ的规格为０．２ ｍｏｌ／Ｌ的巯基 乙醇，将试管密封，放人３７℃水浴０．５一ｌ ｈ，致使血 清中ＩｇＭ类抗体充分被破坏，同时选择标准血清进 行对照；②取６只干净试管并从１—６号做好标记； 其中１号试管加入经过处理的血清５０恤ｌ和０．９％ 氯化钠注射液３５０¨ｌ并混匀；２～６号试管依次加入
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ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ
Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ Ｓｔｕｄｙ，１９９７－２００２
Ｊ Ｉ．Ｍａｔｅｍ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｊ，２０１０，
ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ａｔｔｉｔｕｄｅ
ａｎｄ
ｄｉｅｔａｒｙ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｆｏｒ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎｔ
ｗｏｍｅｎ［Ｊ］．
１４（３）：３７３－３８１．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１０９９５－００９－０４５８—１．
ｏｆ
Ｂｌｏｏｄ
Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｕｚｈｏｕ ２１５００２，Ｃｈｉｎａ，
Ｅｍａｉｌ：ｆｌｊｌ３７７１９６２０８５＠１６３．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏ
ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ
ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ
ｔｉｔｅｒｓ ｉｎ ｓｅｒｕｍ ｏｆ
Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ
Ｊ，２０ｌＯ，
Ｅａｒｌｙ Ｈｕｍ
Ｄｅｖ，２０１１，８７（３）：１６５—１６９．ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｅａｒｌ－
１４（４）：５０１－５１０．ＤＯＩ：１０．１００７／ｓ１０９９５－００９－０４５３－６． ［１６］ 葛圆，雪丽霜，覃桂荣，等．孕妇学校课程设计和教学方式的研 究进展［Ｊ］．中国妇幼保健，２００９，２４（２）：１５４—１５６．
ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ
ｍｏｄｅ［Ｊ］．Ｍａｔｅｒｎａｌ
２７２３．ＤＯＩ：１０．１００１／ｊａｍａ．２０１０．１８６１．
Ｃｈｉｎａ，２００９，２４（２）：１５４—１５６．
［１７］ 郝秋云，李永华，于莉，等．晚孕妇女营养知识、态度和饮食行 为调查分析［Ｊ］．中国妇幼保健，２００９，２４（２６）：３６８５－３６８７．
６５５名新生儿中新生儿溶血病的发生情况与孕妇妊娠晚期血清ＡＢＯ血型抗体滴度的关系。结果新生儿
抗体放散试验呈强阳性者１０３例，占１５．７％。孕妇妊娠晚期血清抗体滴度≤６４时发生新生儿溶血病者 ５例（占１．６％，５／３０７），≤１２８且＞６４时１５例（占１２．６％，１５／１１９），≤２５６且＞１２８时１９例（占２６．４％，
（本文编辑：董帅）
０型血孕妇妊娠晚期血清ＡＢＯ血型抗体滴度 对新生儿溶血病的预测价值
冯丽瑾 ２１５００２江苏省苏州市立医院本部输血科，Ｅｍａｉｌ：ｆｌｊｌ３７７１９６２０８５＠１６３．ｃｏｍ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４７７７．２０１６．０６．０２９
【摘要】
目的分析０型血孕妇妊娠晚期血清ＡＢＯ血型抗体滴度对新生儿溶血病的预测价值。
ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｗｉｔｈ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｏｆ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｔｉｔｅｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｉｎ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎ－ ｃｙ，ｔｈｅ ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｔｉｔｅｒ ｉｎ ｓｅｒｕｍ ｈａｓ ｔｈｅ ｃｌｉｎａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｅｎｃｅ ｏｆ ｎｅｏｎａｔａｌ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ．
ａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｔａｇｅｓ ｏｆ
ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ：ｒｅｓｕｌｔｓ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｃｅｎｔｒａｌ ｐｅｎｎｓｙｌｖａｎｉａ ｗｏｍｅｎ’ｓ ｈｅａｌｔｈ ｓｔｕｄｙ
ｎｅｏｎａｔａｌ ｂｅｈａｖｉｏｒ
ｐｒｅｇｎａｎｃｙ［Ｊ］．
ｃｏｈｏｒｔ【Ｊ】．Ｍａｔｅｒｎ
方法选取从２０１４年１月１日到２０１５年４月３０日期间于江苏省苏州市立医院进行产前检测的Ｏ型血 孕妇６５５例作为研究对象，检测其ＡＢＯ血型抗体滴度，按ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）滴度分为５组（≤６４，≤１２８且＞６４， 。＜２５６且＞１２８，≤５１ ２且＞２５６，＞５１２），并对发生新生儿溶血病的患儿进行新生儿溶血３项试验检查，观察
Ｍａｔｅｒｎａｌ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｌｌ Ｃａｒｅ ｏｆ
Ｃｈｉｎａ．２００９。２４（２６）：３６８５－３６８７．
［１５］
Ｃｈｕａｎｇ ＣＨ，Ｗｅｉｓｍａｎ
ＣＳ，Ｈｉｌｌｅｍｅｉｅｒ
ＭＭ，ｅｔ
ａ１．Ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
［１ ８］ＨｅｍＯｎｄｅｚ－Ｍａｒｔｉｎｅｚ
ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ
ｏｎ
Ｃ，Ｃａｎａｌｓ Ｊ，Ａｒａｎｄａ Ｎ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｉｒｏｎ
ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍａｎ ｏｆ Ｏ－ｔｙｐｅ ｂｌｏｏｄ ｉｎ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｉｎ ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇ ｎｅｏｎａｔａｌ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ ６５５ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍｅｎ ｏｆ ０一ｔｙｐｅ ｂｌｏｏｄ ｉｎ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１４ ｔｏ Ａｐｒｉｌ ２０１５ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｔｉｔｅｒｓ ｉｎ ｓｅｒｕｍ ｏｆ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍａｎ；ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ＩｇＧ ａｎｔｉ－Ａ（Ｂ）ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ５ ｇｒｏｕｐｓ（≤６４，１２８ ａｎｄ＞６４，一＜２５６ ａｎｄ＞１２８，一＜５１２ ａｎｄ＞２５６，＞５１２）．７ｒｈｅ ｔｈｒｅｅ ｓｔａｎｄａｒｄ ｏｆ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｉｎ ｎｅｏｎａｔｅｓ ｗｉｔｌｌ ｎｅｏｎａｔａｌ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｏｎａｔａｌ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｆｉｔｅｒｓ ｉｎ ｓｅｒｕｍ ｏｆ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｍａｎ ｉｎ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｗａｓ
【关键词】新生儿溶血病；抗体滴度；ＡＢＯ血型 【中图分类号】Ｒ ７２２．１【文献标识码】Ａ
Ｖａｌｕｅ ｏｆ ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｌｉｔｅｒｓ ｉｎ ｓｅｌｒｕｎｌ ｏｆ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｗｏｌｎａｎ ｏｆ Ｏ－ｔｙｐｅ ｂｌｏｏｄ ｉｎ ｌａｔｅ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｉｎ ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇ ｎｅｏｎａｔａｌ ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ Ｆｅｎｇ Ｌｉｊｉｎ Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，Ｓｕｚｈｏｕ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｇｓｕ
Байду номын сангаас
１９／７２）、、＜５１２且＞２５６时２８例（占３８．９％，２８／７２）、＞５１２时３６例（占４２．４％，３６／８５），两两比较差异均有
统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。新生儿血清总胆红素、血清间接胆红素均随着抗体滴度的升高而呈递增的趋 势，差异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。结论０型血孕妇妊娠晚期血清ＡＢＯ血型抗体滴度的检测对新 生儿溶血病的发生有一定的监测作用，在临床上有一定的指导意义。
Ｇｅ Ｙ，Ｘｕｅ
ｈｕｍｄｅｖ．２０１０．１２．００６．
［１９］Ｃｈｒｉｓｔｉａｎ
Ｐ，Ｍｕｒｒａｙ—Ｋｏｌｂ ＬＥ，Ｋｈａｔｒｙ ＳＫ，ｅｔ ａ１．Ｐｒｅｎａｔａｌ ｍｉｅｒｅｎｕ—
ｔｒｉｅｎｔ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｔ ｓｃｈｏｏｌ－ａｇｅｄ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎ
ｉｎｔｅＨｅｃｔｕａｌ ａｎｄ ｍｏｔｏｒ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｅａｒｌｙ
Ｌｓ，Ｑｉｎ
ＧＲ，ｅｔ
ａ１．Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ
Ｎｏ＃［Ｊ］．ＪＡＭＡ，２０１０，３０４（２４）：２７１６—
（收稿：２０１６－０２－２４）
ｗｏｍｅｎ ｓｃｈｏｏｌ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ ｏｆ
Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ
ｔｅｓｔ．Ｔｈｅｒｅ
ｗｅｒｅ
ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ５
万方数据
生垦医药！！！鱼至！月筮！！鲞筮！翅垦堕塑丛！ｉ型塑：』坠堕！！！！：ｙ塑：！！：盟！：鱼
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ
ｇｒｏｕｐｓ（ａｌｌ Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ
ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｔｏｔａｌ ａｎｄ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ ｉｎ ｎｅｏｎａｔａｌ ｓｅｒｕｍ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】ＮｅｏｎａｔＭ
ｈｅｍｏｌｙｔｉｃ ｄｉｓｅａｓｅ；Ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｔｉｔｅｒ；ＡＢＯ ｂｌｏｏｄ ｇｒｏｕｐ
新生儿溶血病是指由于孕妇与新生儿血型不 匹配而致使新生儿发生溶血的疾病…。具体机制 为胎儿从父亲遗传而来的红细胞抗原恰为母亲所 缺少，母体血液内欠缺与胎儿血液中红细胞相匹配 的血型抗原，此时，胎儿体内的红细胞经过胎盘进 入母体并参与血液循环后，母体就会把其当做是异 物，进而启动免疫系统并产生相应的抗体，而该抗 体又可通过胎盘进入胎儿体内，参与胎儿的血液系 统循环，并覆盖在胎儿的红细胞表面，与细胞膜表 面的对应抗原相互结合，导致胎儿网状内皮系统被 激活，刺激巨噬细胞聚集及大量溶酶体酶释放，致 红细胞膜溶解，红细胞破坏、崩解Ｂ Ｊ。由于胎儿体 内红细胞被大量破坏，血液循环障碍，继而引发一 系列的器质上以及功能上的损伤，给新生儿的健康 带来极大的危害，给整个家庭生活带来影响。有报 道称，孕妇妊娠晚期的血清抗体滴度对新生儿溶血 病的发生有一定的影响¨圳。鉴于此，本研究通过 探讨Ｏ型血孕妇血清ＡＢＯ血型抗体滴度对新生儿 溶血病发生情况的预测价值与作用，现报道如下。