护理人员档案
科室护理人员档案管理制度

一、目的与意义为规范科室护理人员档案管理,确保档案资料的完整、准确、安全,提高护理管理水平,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本科室所有护理人员档案的管理。
三、档案管理职责1. 科室主任负责组织、协调和监督科室护理人员档案管理工作,确保档案管理的规范化、科学化。
2. 护理组长负责组织实施科室护理人员档案管理工作,指导、监督护理人员遵守档案管理制度。
3. 护理人员应积极配合档案管理工作,按要求及时、准确、完整地提供个人档案资料。
四、档案资料收集与整理1. 档案资料包括:护士基本信息、学历证书、工作经历、执业资格证书、专业技术资格证书、继续教育证书、获奖证书、护理科研论文专著记录、考核评定结果等。
2. 护理人员应于入职之日起一个月内,将本人档案资料提交至护理组长。
3. 护理组长负责对提交的档案资料进行审核、整理,并建立电子档案。
五、档案管理要求1. 档案资料应真实、准确、完整,不得伪造、篡改。
2. 档案资料应分类存放,便于查阅和管理。
3. 档案资料应定期进行备份,确保数据安全。
4. 档案资料借阅、查阅应履行登记手续,并遵守相关规定。
六、档案资料保管与使用1. 档案资料由护理组长负责保管,定期检查档案资料的完好情况。
2. 档案资料仅限于工作需要,不得外借。
3. 未经批准,任何人不得查阅、复制、泄露档案资料。
七、档案资料变更与补充1. 档案资料如有变更,护理人员应及时向护理组长报告,并由护理组长进行更新。
2. 档案资料如有缺失,护理人员应尽快补充。
八、奖惩措施1. 对严格遵守档案管理制度,积极提供档案资料的护理人员给予表扬。
2. 对违反档案管理制度,造成档案资料遗失、损坏、泄露的,视情节轻重给予通报批评、扣发奖金等处罚。
九、附则1. 本制度由护理组长负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
护理人员技术档案(精编)

编号
护理人员技术档案
姓名
江山邦尔骨科医院
文件标题:护理人力资源管理――护理人员技术档案页码:4
文件编制部门:JSBRGKYY-HLB制定日期:2014-03-28 生效日期:2014-04-01
目录
一、个人基本情况 (1)
二、学历变动情况 (1)
三、工作变动情况 (1)
四、职称变动情况 (2)
五、岗位(层次)考核 (2)
六、护士考勤 (2)
七、护理不良事件记录 (3)
八、进修情况、外出学习记录 (3)
九、公开发表(出版)的论文、著作 (3)
十、培训及考核情况登记 (4)
(一)进院三个月内的岗位培训及考核 (4)
(二)阶段性理论培训与考核 (5)
(三)阶段性技能操作培训与考核 (9)
十一、获奖情况(院级以上) (11)
十二、护士准入审核 (12)
十三、护士晋级(N
0~N
3
)审核 (13)
十四、证书证明材料(资格证书、护士注册、学历、职称等) (14)
十.培训及考核情况登记
(一)进院三个月内的岗位培训及考核
十二. 护士准入审核
十三.护士晋级(N
0~N
3
)审核
十四.证书证明材料(资格证书、护士注册、学历、职称等)。
护理人员档案信息表

渝北区中医院护理人员基本信息表
注:填表说明
1、进入本院时间、本科时间均以签合同时间为准。
2、如没有在院外工作经历,请在曾工作单位1填写“无”,如只有一个院外工作单位,请在曾工作单位2填写“无”。
3、学历、职称栏请依次填写,没有中、后学历及护师以上职称的,相应栏请空格。
在取得相应学历和职称后及时将相关证书复印件交护理部备案。
4、备注栏请填写进入本院后获得的各种奖励和外出进修情况记录。
包括获得奖项名称,时间和进修医院,进修科目及进修时间。
同时将证书复印件交护理部。
没有就空格,不填写。
护理档案管理制度范文

护理档案管理制度范文一、制度目的和适用范围1.1 目的本制度的目的是为了规范和管理护理档案,保护患者的隐私权和医疗信息安全,提高护理质量和效率。
1.2 适用范围本制度适用于所有本企业护理人员。
二、定义和术语2.1 定义•护理档案:指记录患者护理过程、护理措施和护理记录的全部材料、信息和电子文档。
•护理人员:指经培训合格,具备护理资格证书的员工。
•患者:指接受本企业医疗服务的个人。
2.2 术语•EMR(电子病历):即电子医疗记录,指以电子方式记录和存储的患者医疗信息。
三、护理档案管理流程3.1 创建护理档案1.在患者接受护理服务之前,护理人员应创建患者的护理档案,并确保包括以下信息:–患者基本信息(如姓名、性别、年龄、联系方式等);–患者病历号;–诊断和医疗记录的副本。
3.2 护理记录和监控1.护理人员在护理过程中应及时记录和记录患者的病情、护理措施和效果,确保记录准确、完整;2.护理人员也应根据实际需要对特定患者进行特殊监测和监控;3.护理记录需包含以下内容:–患者基本信息;–护理日期和时间;–护理措施的名称和描述;–护理效果和评估结果;–异常情况和处理措施;–合作医生或其他护理人员的反馈。
3.3 护理档案的存储和保护1.护理档案应妥善存储,并采取适当的安全措施保护患者隐私和医疗信息安全;2.护理档案的存储应满足以下要求:–护理档案应储存在专用的存储区域,确保安全性和保密性;–护理档案的电子版本应采用合适的加密和权限控制措施;–实际纸质档案亦应安全存储,并仅由授权人员访问;–任何护理档案副本的外部传输均应采取安全措施,防止信息泄露。
3.4 护理档案的归档和销毁1.护理档案应按照一定的归档周期进行管理,以便及时提供历史记录和参考;2.档案归档后,应关联到对应的患者信息,并妥善保管;3.护理档案应按照相关规定的时间要求进行销毁。
3.5 护理档案的传递和接收1.护理档案的传递和接收应采取遵循以下准则:–护理档案的传递和接收应使用可追踪和记录的方式;–受训有权限的专业人员应负责护理档案的传递和接收;–传递和接收过程中应确保护理档案的完整性和准确性。
护理人员技术档案

来安县中医院护理人员专业技术档案姓名:执业类别:专业:建立《专业技术档案》说明建立《专业技术档案》就是个人业务技术水平的重要体现与业务技术工作的重要记录,就是个人晋升、晋级的重要参考资料,就是个人档案的重要组成部分。
1、需建立《专业技术档案》人员范围:所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。
2、本表必须用黑色/蓝黑色钢笔或者黑色/蓝黑色油性笔填写。
3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件:包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件,复印件均为A4纸型。
4、学历栏一律按最高学历填写(包括自考、成教等形式获得的学历均可)。
6、取得护士资格证书与执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。
7、专业技术职务晋升情况从初级(师/士)开始填写。
基本情况主要经历业务自传管理工作的经验与体会,以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结与技术组织评语2、单位技术组织指评定技术职称的技术(学术)组织。
3、本人对目前从事的专业有何设想与建议写入个人小结内。
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况技术考核记录进修学习情况记录参加学术交流情况记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续培训学习记录继续教育情况记录学分证书复印件护士定期考核记录著作与论文目录受表彰、嘉奖记录培养人才情况记录差错、事故及处分记录。
护理人员专业技术档案管理制度

护理人员专业技术档案管理制度
一、目的:确保护理人员专业技术信息资料完整,以利护理人力资源的有效管理。
二、适用范围:全院护理人员。
三、要求:
1.护理人员技术档案内容
(1)个人简历、学历、技术职称等。
(2)业务培训内容:接受各种培训,包括外出学习,交流学习等。
(3)业务技术考核:包括医院、科室内组织的各种护理业务培训、考核内容、成绩等。
(4)护理科研成果、学术论文、发明创造等情况。
(5)在工作岗位上作出成绩或有贡献被授予的各类奖励和因工作不细心,责任心不强而出现护理差错给予的惩罚等。
(6)学分完成情况:每年继续教育学分(包括Ⅰ、Ⅱ类学分)完成情况。
2.护理人员技术档案管理办法
(1)护理部指定专人负责护士档案的登记和保管工作。
(2)凡属于护理部管理的护理人员均要登记入册建档,确保档案完善。
(3)每年度对护士进行工作评价,包括同事间的评价,将评价结果通知护士本人,并确定其努力方向。
1。
护士科内档案管理制度

一、总则为了加强护理科内档案管理,确保档案的完整、准确、安全,提高护理工作质量,特制定本制度。
二、档案管理范围1. 护理文件:包括护理记录、护理计划、护理评估、护理方案、护理记录单、护理病历等。
2. 护理技术操作规范:包括各项护理技术操作规程、护理质量标准、护理质量控制方案等。
3. 护理人员信息:包括护理人员基本信息、培训记录、考核记录、奖惩记录等。
4. 护理安全与风险管理:包括护理不良事件报告、应急预案、风险管理措施等。
5. 护理科研项目:包括科研项目申请、立项、实施、结题等文件。
6. 其他相关资料:包括护理相关会议记录、文件、通知等。
三、档案管理制度1. 档案分类与编号(1)按照档案的性质、内容、形成时间等进行分类。
(2)采用统一编号,确保档案的唯一性。
2. 档案收集与整理(1)档案收集:由各科室负责收集,定期报送护理部。
(2)档案整理:按照档案分类、编号、整理要求进行整理,确保档案的完整、准确。
3. 档案保管与维护(1)档案保管:设立档案室,配备专职档案管理人员,确保档案安全。
(2)档案维护:定期检查档案,对破损、褪色、污染的档案进行修复、复制。
4. 档案查阅与利用(1)查阅:查阅档案需经科室负责人批准,填写查阅登记表。
(2)利用:档案用于护理工作、科研、教学、考核等,需遵守相关法律法规。
5. 档案销毁(1)档案销毁需经科室负责人批准,填写销毁登记表。
(2)销毁档案前,应进行核对,确保档案完整、准确。
6. 档案信息化管理(1)建立档案信息化管理系统,实现档案的电子化、数字化管理。
(2)定期备份电子档案,确保档案数据安全。
四、档案管理人员职责1. 严格执行档案管理制度,确保档案的完整、准确、安全。
2. 负责档案的收集、整理、保管、查阅、利用等工作。
3. 定期检查档案,对破损、褪色、污染的档案进行修复、复制。
4. 参与档案信息化建设,提高档案管理水平。
5. 积极参加档案业务培训,提高自身业务素质。
护理人员档案管理制度

一、目的和意义为加强我院护理人员的管理,提高护理队伍的整体素质,确保护理工作质量,特制定本制度。
通过建立和完善护理人员档案管理制度,实现护理人员信息的规范化、系统化和信息化管理,为护理人员的选拔、培训、考核、晋升等提供科学依据。
二、档案管理范围1. 护理人员的基本信息:姓名、性别、出生日期、民族、政治面貌、学历、职称、工作经历等。
2. 护理人员的工作业绩:获奖情况、论文发表、科研项目、护理质量考核等。
3. 护理人员的培训与继续教育:参加培训、进修、学术会议等。
4. 护理人员的考核与评价:年度考核、专业技术职称评审、岗位聘任等。
5. 护理人员的违纪违规情况:违反医院规章制度、职业道德等。
三、档案管理职责1. 护理部负责全院护理人员档案的管理工作,建立健全档案管理制度,确保档案的完整、准确、安全。
2. 各科室负责对本科室护理人员档案的收集、整理、归档和保管工作。
3. 护理人员本人负责提供真实、完整的个人信息,并对所提供信息的真实性负责。
四、档案管理流程1. 收集:各科室在护理人员入职、晋升、培训、考核等环节,及时收集相关资料,并按要求填写档案表格。
2. 整理:按照档案管理要求,对收集到的资料进行分类、整理,确保档案的完整性和准确性。
3. 归档:将整理好的档案资料按照规定的时间、顺序进行归档。
4. 保管:档案资料应妥善保管,防止丢失、损坏、泄露。
5. 查阅:护理人员本人、科室负责人、护理部等相关人员因工作需要查阅档案时,应按规定办理查阅手续。
五、档案管理要求1. 档案资料应真实、准确、完整,不得伪造、篡改。
2. 档案资料应分类存放,便于查阅和管理。
3. 档案管理人员应定期对档案进行清点、整理,确保档案的完整性和安全性。
4. 档案管理人员应加强保密意识,严禁泄露档案内容。
六、奖惩措施1. 对认真执行本制度,档案管理规范、有序的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度,造成档案损坏、丢失、泄露等后果的,依法依规追究相关责任。
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护理人员档案标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
护理人员技术档案
科室:
姓名:
曲周县中医院
建档日期:年月
填写说明
1、本表主要护理人员建立专业技术档案使用;
2、本表必须用黑色钢笔或者黑色油性笔填写;
3、建档时间为2018年1月1日;
4、学历栏一律按最高学历填写(包括自考、成教等形式获得的学历均可);
5、取得护士资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准;
6、专业技术职务晋升情况从初级士开始填写;
7、其它资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书;
8、工作经历指从毕业后参加工作开始计算,包括工作满三个月以上的所有工作单位;
9、个人学习经历从医学相关专业的初始学历开始填写;进修只包括一
月以上脱产进修,参加学术会议等不算在此类。
10、技术档案后需按顺序附个人各项证明复印件:身份证、毕业证、执业证、资格证、各
种荣誉证书等。
11、护理部和科室培训、考试情况按实际参加次数认真填写;参加护理部培训后,把培训
学分卡贴在学分粘贴处。
表一
表二
表三
注:技术职务护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师。
表四
注:学习方式包括参加市以上的讲座、学习班、培训班及外出进修。
表五表六
表七
表八
表九表十
注:指院级以上的奖励、表彰或处罚。
学分粘贴处:。