医师资格考试报名试用期考核合格证明
2024年医师资格考试表格证明汇总
守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
2024年医师资格考试短线医学专业加试申请表当年毕业医学专业研究生医师资格考试报考承诺书本人为学校专业，专业学位研究生。
并将于年月日毕业。
本人了解并清楚《医师资格考试报名资格规定（2014版）》中关于2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据的规定。
并承诺将于今年8月1日前，将《毕业证书》、《学位证书》及时交考点办公室。
如违诺或出具虚假证明，本人愿承担由此引起的责任，接受取消当年医师资格考试资格的处理，并纳入社会信用体系管理。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码:年月日附件6应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于年月日毕业于学校专业。
自年月起，在单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并接受取消当年医师资格考试资格的处理。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码：年月日附件7五年一贯制大专毕业生报名医师资格考试知情同意书依据原卫生部、国家中医药管理局医师资格考试报名要求（2014版）:（一）五年一贯制专业大专毕业生报考执业助理医师的，只能在乡镇卫生院进行试用。
（二）五年一贯制专业大专毕业生考取执业助理医师资格后，必须注册在乡镇卫生院或村卫生室执业，执业五年后可变更至县级医院。
（三）五年一贯制大专毕业生取得执业助理医师资格并执业满两年后，可以报考执业医师资格，取得执业医师资格后不限制注册地点。
医师资格考试试用期考核证明
医师资格考试试用期考核证明(1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。
报名时应当提交试用机构出具的试用证明，并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。
考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。
(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明，方可报考。
(3)试用期考核合格证明当年有效。
报名编号：(一)本科学历报考执业医师者1、《医师资格上报名成功通知单》1份;2、有效身份证明(包括身份证、临时身份证、军官证、文职干部证)原件及复印件1份;3、毕业证原件及复印件1份;4、《试用期考核合格证明》1份;5、《医疗机构执业许可证》副本复印件(加盖单位公章，有最新校验记录和变更信息) 1份;6、本科毕业生报名，如果本科学历为专升本的，需提交专科毕业证。
(二)大专学历已取得执业助理医师报考执业医师者1、《医师资格上报名成功通知单》1份;2、有效身份证明(包括身份证、临时身份证、军官证、文职干部证)原件及复印件1份;3、毕业证原件及复印件1份;4、《医疗机构执业许可证》副本复印件(加盖单位公章，有最新校验记录和变更信息) 1份;5、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件各1份;6、连续从事执业助理医师工作满两年以上的证明并加盖单位公章。
(三)中专学历已取得执业助理医师报考执业医师者1、《医师资格上报名成功通知单》1份;2、有效身份证明(包括身份证、临时身份证、军官证、文职干部证)原件及复印件1份;3、毕业证原件及复印件1份;4、《医疗机构执业许可证》副本复印件(加盖单位公章，有最新校验记录和变更信息) 1份;5、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件各1份;6、连续从事执业助理医师工作满五年以上的单位证明并加盖单位公章。
(四)大专、中专学历报考执业助理医师者1、《医师资格上报名成功通知单》1份;2、有效身份证明(包括身份证、临时身份证、军官证、文职干部证)原件及复印件1份;3、毕业证原件及复印件1份;4、《试用期考核合格证明》1份;5、《医疗机构执业许可证》副本复印件(加盖单位公章，有最新校验记录和变更信息) 1份;6、卫生保健、农村医学专业毕业生需提交乡医证原件及复印件各1份。
医师资格考试试用期考核证明(填写模板)
医师资格考试试用期考核证明报名编号：姓名性别民族所学专业取得学历有效身份年月证件号码报考类别名称试用机构地址登记号试用起止（）年（）月至（时间岗位(科室) 带教老师评价名称合格不合格主要试用岗位(科室)出生年月医学学历邮编法定代表人）年（）月带教老师带教老师签字医师执业证书号码合格（）不合格（）试用机构单位法人代表/法定代表人签字：单位公章考核意见年月日注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）执业助理医师执业证书编号：（）姓名性别民族取得学历医学学历所学专业年月有效身份报考类别证件号码名称工作机构地址邮编登记号法定代表人工作起止（）年（）月至（）年（）月时间岗位( 科室) 带教老师评价带教执业带教老师签字名称合格不合格医师执业证书号码主要工作岗位(科室)合格（）不合格（）工作机构考核意见单位法人代表/法定代表人签字：单位公章年月日注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于_____年____月____日毕业于____________学校_____专业。
自______ 年_____ 月_____ 起，在_______________单位试用，至_____年______月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
执业医师试用期满考核合格的证明
执业医师试用期满考核合格的证明
尊敬的XXX医院：
根据我院规定，经过对XXX医师在试用期内的综合考核和绩效评估，我们得出结论，XXX医师试用期满后表现良好，考核合格。
在试用期内，XXX医师积极融入团队，工作态度认真负责，能够独立完成日常诊疗工作，并且具备较强的临床实践能力。
在与患者的交流中，XXX医师能够倾听患者需求，提供有效、安全的治疗方案，并且能够与团队成员积极合作，提供优质的医疗服务。
在试用期内，XXX医师也积极参与科室内的学习和讨论，并不断提升自身专业知识和
技能。
他/她对新技术和新知识保持着浓厚的兴趣，并能将其运用到实际工作中，提高医疗工作质量。
综上所述，根据他/她在试用期内表现出的出色绩效和优秀的工作能力，我们认为XXX 医师已经顺利完成试用期，并达到了我们对执业医师的要求。
在此特发此证明，证明XXX医师试用期满后的考核结果为合格。
希望我们能够继续保持良好的合作关系，共同为患者的健康提供优质的医疗服务。
此致
XXX医院名字
日期：年月日。
执业医试用期考核合格证明填写模板2
277100 登记号：XXXXXXXXXXXXXX
试用时间（年月日）
2009年8月1日-2010年8月30日
试用期
岗位类别
临床执业医师
试用期
岗位专业
内 科
试用期间工作
的基本情况
良好
科主任
审核签字
科室名称：XXX 签字：XXXX
年 月 日
试用期满一年
的考核情况
试用机构法人 XXXX 试用机构公章
签 字： 年 月 日
申请级别：执业医师或助理医师申请类别：临床、口腔、公卫、中医、中西医结合
试用机构单位医疗执业许可证的执业范围要与考生本人所报专业相符，
不能出现以下情况：
盖XXXXX中医诊所的章，而考生本人是报临床的。
试用期考核合格证明样表填写举例
姓 名
张三
性 别
男
出生年月
1982年9月
民 族
汉
所学系、专业
临床医学
医学学历
中专
取得医学学历时间
2005年6月
身份证
号码
3704021982******57
家庭地址及
邮政编码
枣庄市市中区文化东路40号 27用机构名称、地址、
邮编及登记号
医师资格考试报名试用期考核合格证明
考核
附件3：
申 请
于年月日进入医院工作,现申请报名参加执业医师资格考试,如考试合格获取相应资格后自愿继续在医院工作5年以上.
申请人签名：
年 月 日
由于我单位执业医师数量不能满足工作需要,同意该同志报名参加执业医师资格考试.
医院盖章
年 月 日
负责人签字： 年 月 日
备注
附件2：
执业助理医师报考执业医师
执业时间及考核合格证明
姓名
性 别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
申请类别
所在机构名称、地址、邮编及登记号
取得助理医师执业证书时间、执业时间
年、月、日
执业岗位类别
执业岗位专业
执业期间工作的
基本情况
医师资格考试报名试用期考核合格证明
医师资格考试报名试用期考核合格证明
姓名
性 别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
申请类别
试用机构名称、地址、邮编及登记号
试用时间
年、月、日
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期间工作的
基本情况
试用期满一年的
考核情况
试用机构法人 试用机构公章
医师考试试用期合格证明-2
242
中西医结合执业医师
150
中西医结合执业助理医师
250
具有规定学历蒙医执业医师
160
具有规定学历蒙医执业助理医师
260
具有规定学历藏医执业医师
170
具有规定学历藏医执业助理医师
270
具有规定学历维医执业医师
180
具有规定学历维医执业助理医师
280
具有规定学历傣医执业医师
试用期考核合格证明
姓名
性别
出生年月
民族
所学专业（系）
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址及邮政编码
申请级别
申请类别
试用机构名
称、地址、邮编及登记号
试用时间
年月日至年月日
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期满一年的考核情况
试用机构公章
年月日
试用单位审核意见
试用机构法人试用机构公章
（负责人）签字：年月日
190
具有规定学历傣医执业助理医师
290
师承和确有专长中医执业医师
340
师承和确有专长中医执业助理医师
440
师承和确有专长中医(朝医)专业执业医师
341
师承和确有专长中医(朝医)专业执业助理医师
441
师承和确有专长中医(壮医)专业执业医师
342
师承和确有专长中医(壮医)专业执业助理医师
442
师承和确有专长蒙医执业医师
区、县（市）卫生局审核意见
区、县（市）卫生局盖章
经办人签名：年月日
2011年香坊区考生报名资格审查申请表
单位公章
序号
医师资格考试用期考核证明
附件1：医师资格考试报名暨授予医师资格申请表注：考试合格考生填写的本表连同省级卫生行政部门授予医师资格的证明文件一并存考生人事档案附件2：医师资格考试试用期考核证明2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写，可另附页。
附件3：执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）执业助理医师执业证书编号：（）注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间不够填写，可另附页。
附件4：应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于年月日毕业于学校_______专业。
自年月起，在单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码:年月日附件5：报考乡镇执业助理医师知情同意书一、考试对象：（一）2013年8月31日前进入乡镇卫生院。
（二）符合《医师资格考试报名规定（2014版）》。
（三）所在乡镇卫生院无执业（助理）医师，或执业（助理）医师数量不能满足工作需要。
（四）已与该乡镇卫生院签订合同，保证获取资格后在该乡镇卫生院执业至少5年。
报考乡镇执业助理医师资格考试的考生，不能同时报考全国统一医师资格考试。
二、考试类别：考试设临床和中医（有规定学历）2个类别。
三、考试形式：和全国医师资格考试相同，包括实践技能考试和医学综合笔试。
四、合格线划定：考试结束后，卫生部医师资格考试委员会确定建议合格分数线后，四川省医师资格考试领导小组根据本地实际情况，结合建议合格分数线，划定本省合格分数线报卫生部备案后实施。
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（负责人）签字： 年 月 日
备注
附件3：
申 请
于年月日进入医院工作，现申请报名参加执业医师资格考试，如考试合格获取相应资格后自愿继续在医院工作5年以上。
申请人签名：
年 月 日
由于我单位执业医师数量不能满足工作需要，同意该同志报名参加执业医师资格考试。
（医院盖章）
年 月 日
备注
附件2：
执业助理医师报考执业医师
执业时间及考核合格证明
姓名
性 别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
申请类别
所在机构名称、地址、邮编及登记号
取得助理医师执业证书时间、执业时间
（年、月、日）
执业岗位类别
执业岗位专业
执业期间工作的
基本情况
执业机构的
考核情况
医师资格考试报名试用期考核合格证明
姓名
性 别
出生年月
民族
所学系、专业
医学学历
取得医学学历时间
身份证号码
家庭地址、邮编
申请级别
申请类别
试用机构名称、地址、邮编及登记号
试用时间
（年、月、日）
试用期岗位类别
试用期岗位专业
试用期间工作的
基本情况
试用期满一年的
考核情况
试用机构法人 试用机构公章
（负责人）签字： 年 月 日