替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效探讨
不同类型高血压采用替米沙坦不同给药方案治疗的效果观察
不同类型高血压采用替米沙坦不同给药方案治疗的效果观察王蔚蔚;刘博雷【摘要】目的对不同类型高血压患者应用替米沙坦的不同给药方案进行治疗的疗效进行探究和分析.方法选取2013年1月至2013年6月我院收治的高血压患者60例,将其分为夜晚组和白天组,每组30例,夜晚组患者在18时左右给予患者药物替米沙坦,白天组患者在早上8时左右给予患者药物替米沙坦,比较两组患者的疗效.结果治疗后白天组和夜晚组患者的SBP昼夜差均高于治疗前,但夜晚组的改善状况显著优于白天组;白天组和夜晚组的杓型高血压患者均高于治疗前,且夜晚组的患者显著多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论在夜晚18时左右服用替米沙坦的非杓型原发性高血压患者的病情恢复较快,且患者的昼夜节律得到较好恢复.替米沙坦不仅可以提高患者的治疗质量和治疗水平,还能有效改善血压的类型.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)020【总页数】1页(P118)【关键词】替米沙坦;高血压;治疗效果;给药方案【作者】王蔚蔚;刘博雷【作者单位】郑州市第三人民医院心内科,河南郑州450000;郑州市第三人民医院心内科,河南郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压指的是患者在静息状态下的动脉舒张压或收缩压增高，且常常伴有糖和脂肪代谢紊乱和视网膜、心、肾和脑等器官的器质性或功能性改变的一类疾病［1-3］。
现临床上通过一系列措施降低患者血压来改善患者的临床症状［4-5］。
本研究应用替米沙坦对不同类型的高血压进行治疗的疗效，现分析如下。
1.1 一般资料：选取2013年1月至2013年6月我院收治的非杓型高血压患者60例，男22例，女38例，年龄35～77岁，平均年龄在（66.1±0.2）岁。
将60例患者分为夜晚组和白天组，每组30例，两组患者在年龄和性别等方面比较无显著差异，资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 研究方法：早上8时左右给予白天组30例非杓型高血压患者口服药物替米沙坦，每次80 µg，每天1次，以3个月为1个疗程；每日18时左右给予夜晚组30例非杓型高血压患者口服药物替米沙坦，每次80 µg，每天1次，以3个月为1个疗程。
替米沙坦不同给药方案用于不同类型高血压治疗观察
表 Ｉ 两组腹胀积分和积分改善率 （ ± ｓ ）
障碍肠产气过 多 ， 对 食物 的消化 功能 不足有 关。复 方阿 嗪米
特 是由阿嗪米 特、 胰酶 、 纤维素酶 和二 甲基 硅油等 ４种成 分组 成 的复方肠溶片剂 ， 其 中阿嗪 米特能 增加胆 汁 和胆 汁 中固体 成分分泌量 ， 同时增强胰酶活性及 消化能力 ， 可改 善碳水化合 物、 蛋 白质 、 脂肪的消化和吸收 ， 恢复机 体的消化 功能 … ； 纤 维 素酶 可消化纤维 ， 提 高胰 酶活性 ； 二 甲硅 油可降低 胃内液体表 面张力 ， 消 除胃气 和腹 胀。复方 阿嗪米 特肠 溶片 作为 一种强
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ７月 第 ３ ４卷 第 ２ ０期
・
４ ０ ５ ３・
始改善 的时间， 定为起 效时间。 １ ． ４ 疗效观察 ： 根据 治疗前后腹 胀症状评分判 断疗效 ： 显效： 症状总积分下降百分率 ３７ ５ ％； 有效： ５ ０ ％ ＜症状 总积 分下降 ＜ ７ ５ ％； 无效 ： 症状总 积分 下降率 ＜ ５ ０ ％ 。有 效率 ＝（ 显效 ＋ 有效 ） ／ 总例数 ｘ１ ０ ０ ％。 １ ． ５ 统计学方法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件进行统计学处 理 ， 各组治疗后腹胀评分 变化 用配 对资 料 ｔ 检验 ， 总 有效 率采 用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
５ ０例 ， 分别称为观察 组和对照组 ， 观察组 中男 ２ ９例 ， 女２ １例 ，
年龄３ ９～ ７ ９岁 ， 平均（ ６ ６ ． ５±１ ０ ． ５ ） 岁； 对照 组 中男 ２ ８例 ， 女
要 的危险 因素 ， 脑 卒 中、 心肌 梗死 、 心力衰竭及 慢性 肾脏病 是
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果分析
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果分析
替米沙坦（Telmisartan）是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用于治疗高血压。
不同的给药时间可能会对替米沙坦的临床效果产生影响。
本文旨在对替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果进行分析。
研究表明，替米沙坦的执行治疗高血压的临床效果可能会受到给药时间的影响。
一项研究发现，将替米沙坦在晚上服用的患者与在早上服用的患者进行对比，晚上服用替米沙坦的患者的血压控制效果更好，且心血管事件的发生率更低。
这可能是因为血压在睡眠期间处于自然降低的状态，而晚上服用替米沙坦可以更好地与这种自然降压的状态相结合。
晚上服用替米沙坦还可以减轻患者在日间活动时可能出现的血压波动。
也有研究发现，对于一些高血压患者来说，早上服用替米沙坦可能更为适宜。
这是因为在早上起床时，大多数人的交感神经兴奋，血压会相应地升高。
早上服用替米沙坦可以抑制血管紧张素Ⅱ对血压的升高作用，从而更有效地控制高血压。
有研究支持将替米沙坦分为两次给药，分别在早上和晚上服用。
这种给药方式被认为可以更好地模拟生理血压的日内节律，进一步提高高血压治疗的效果。
总结以上研究结果，替米沙坦的临床效果在不同的给药时间下可能存在差异。
晚上服用替米沙坦可能对高血压患者的血压控制效果更好，早上服用则可能适用于那些血压在早晨容易升高的患者。
将替米沙坦分为两次给药也可能是一种有效的给药方式。
需要注意的是，以上研究结果仅为参考，具体的给药时间应根据患者的具体情况来确定。
患者应在医生的指导下合理调整替米沙坦的给药时间，并且在治疗过程中定期监测血压，以评估治疗效果。
替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效观察
于治疗前，两组患者ｄＤＢＰ、ｄＳＢＰ、ｎＤＢＰ、ｎＳＢＰ无明显变化，差异无显著统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后，实验组ｄＤＢＰ、ｄＳＢＰ、ｎＤＢＰ、ｎＳＢＰ水平明显低于对照组，组间比较差异具有显著统计学意义（Ｐ＜０．０５），如表１所示。表１两组治疗前后白天与夜间血压水平综合比较（ｘ±ｓ，ｍｍＨｇ）
［３］王爱菊．替米沙坦不同给药时间治疗原发性高血压的疗效比较［Ｊ］．中国医学前沿杂志（电子版），２０１４，２４（０６）：１６１－１６３．
［４］王伟，王英，刘洋．替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１２，１１（１２）：５７８－５７９．
［５］赵月娥．替米沙坦不同给药时间治疗高血压患者的疗效分析［Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１２，２３（３４）：１２６－１２６．
综上所述，晚间口服替米沙坦对改善高血压患者预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广与应用。
参考文献
［１］蔡文标，冯建启，刁军，等．替米沙坦采用不同给药时间对于高血压临床疗效的对比分析［Ｊ］．心血管病防治知识（学术版），２０１４，２３（０５）：１５－１６．
［２］林金秀，吴可贵．１９９９年世界卫生组织／国际高血压联盟关于高血压治疗指南．高血压杂志，１９９９，０７（０２）：９７－１００．
１．２一般方法
所有患者于接受本次治疗前１４ｄ全面禁用抗高血压药物，两组患者均予以替米沙坦治疗（生产企业：天津怀仁制药有限公司；批准文号：国药准字２００４１９３８；规格：４０ｍｇ），每次８０ｍｇ，每日１次，均持续治疗１２周，其中对照组于清晨８时给药，实验组择取晚间８时给药。两组分别对治疗前与治疗后血压数值进行测定。应用美国伟伦ＡＢＰＭ６１００型携带式动态血压监测仪器，对其上臂行２４ｈ动态血压监测，其中白天记录血压时间为晨６时至晚９时，每间隔３０ｍｉｎ进行１次记录；夜晚记录血压时间选择晚９时至晨６时，每间隔６０ｍｉｎ进行１次记录。继后，应用专业血压分析软件，对白天平均血压数值（ｄＳＢＰ、ｄＤＢＰ）及夜间的平均血压数值（ｎＳＢＰ、ｎＤＢＰ）进行计算，最后对比分析两组白天与夜间血压水平。
替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床疗效分析
替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床疗效分析郝艳华【摘要】目的分析探讨替米沙坦不同时间给药治疗非杓型高血压的临床效果.方法80例非杓型高血压患者,使用数字抽签法分成实验组和对照组,每组40例.对照组患者于晨间服用替米沙坦,实验组患者于晚间服用替米沙坦.治疗结束后,对比分析两组的血压水平、杓型高血压转化率及住院时间.结果治疗后实验组患者收缩压及舒张压低于对照组(P<0.05);实验组的杓型高血压转化率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论晚间给予高血压患者替米沙坦的疗效优于晨间给药,可以有效降低患者的舒张压和收缩压,改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,进一步促进患者恢复健康,值得在临床实践过程中应用和推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)002【总页数】2页(P122-123)【关键词】替米沙坦;给药时间;高血压;疗效【作者】郝艳华【作者单位】121000 辽宁省锦州市太和区医院内科【正文语种】中文临床根据血压昼夜变化的规律,将血压类型分为杓型和非杓型,其中非杓型高血压的临床危害性极大,因此给予非杓型高血压患者合理的药物治疗十分重要［1］。
本文为进一步探究替米沙坦不同时间给药治疗不同类型高血压的临床疗效,特选择了本院收治的非杓型高血压患者80例作为研究对象,分别在晨间及晚上给予患者替米沙坦治疗,其中在晚上进行替米沙坦治疗的40例患者取得了较好的疗效,现报告如下。
1.1一般资料选择本院收治的非杓型高血压患者80例作为研究对象,收治时间在2013年1月～2014年1月。
使用数字抽签法将患者分成实验组和对照组,每组40例。
实验组患者年龄37～79岁,平均年龄(56.09±7.87)岁,男女比例为21：19。
对照组患者年龄38～79岁,平均年龄为(55.01±8.26)岁,男女比例为22：18。
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的疗效分析研究摘要目的探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果。
方法120例高血压患者，随机分为实验组与对照组，各60例。
两组患者均通过替米沙坦进行治疗，其中，对照组于早晨给药，实验组于夜间给药，对比两组患者临床治疗效果。
结果治疗后，实验组杓型血压比例为61.7%，对照组杓型血压比例为26.7%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后血压控制情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论针对高血压患者，替米沙坦临床治疗效果显著，且夜间给药更有利于改善患者血压异常波动情况，增加杓型血压比例，值得临床广泛推广应用。
关键词替米沙坦；给药时间；高血压；临床效果高血压，属于心脑血管疾病范畴，在临床上较为常见，易导致患者生活质量受到影响[1，2]。
替米沙坦，是一种降压药物，在高血压疾病治疗中得到广泛应用[2，3]。
为探究替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果，本院以2014年9月～2015年9月期间到本院参与治疗的120例高血压患者为对象，通过夜间和早晨给药，取得了一定成效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年9月～2015年9月期间到本院参与治疗的高血压患者120例，所有患者均符合高血压诊断标准，采用随机分组方式将其分为实验组与对照组，各60例。
对照组男34例、女26例，年龄35～80岁，平均年龄（54.2±8.6）岁，病程1～15年，平均病程（6.5±2.9）年。
实验组男31例、女29例，年龄37～78岁，平均年龄（56.1±8.3）岁，病程2～13年，平均病程（7.3±1.9）年。
两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组：早晨给药，即晨起8：00时给替米沙坦，以80 mg/次为标准，坚持1次/d。
替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效研究
China &Foreign Medical Treatment中外医疗高血压是人群常见心血管慢性疾病之一,具有较高的发病率与致死率,主要分为原发性高血压和继发性高血压两类,其中占据大部分的为原发性高血压。
导致高血压的因素有很多,遗传、环境、年龄以及肥胖等都与其有较密切的关联。
根据人体血压昼夜规律对高血压进行分类则又可以分为四类,即杓型、非杓型、反杓型、深杓型,其中非杓型高血压的危险系数最高。
选取最为合适的时机对患者给药治疗十分关键,对平衡降压,减轻危害具有重要意义[1-2]。
根据机体血压水平的变化,在血压达到峰值前进行给药治疗可以达到最佳效果。
该研究旨在观察不同时间对患者给予替米沙坦治疗的效果差异,为临床选择合理用药时间提供建议。
相关资料整理如下。
1资料与方法1.1一般资料自2012年3月—2014年3月来该院进行就诊的高血压患者共有168例,将其全部纳入本次观察对象的范围。
根据患者自行选择用药时间的不同,全部患者分成人数均等的两组,即每组各84例。
选择在晨起服药的为对照组,其中男53例,女31例,平均年龄(54.67±3.8)岁;选择在晚间服药的作为观察组,其中男50例,女34例,平均年龄(53.69±4.2)岁。
全部患者经诊断全部满足《中国高血压防治指南》(2010年版)的诊断标准,本次观察对象的选择不包含有严重脏器损害、严重精神问题等患者。
患者入院前1周内未进行任何降压治疗,并且确定为非杓型高血压。
对两组患者的年龄、性别等相关因素进行对比,未发现明显不同,P >0.05。
本次观察具有可行性。
1.2方法分别对不同时间服药的两组患者给予口服替米沙坦治疗。
本次治疗所用的欧美宁(替米沙坦片),批准文号为国药准字H20040805,规格为40mg/片,针对不同患者的不同状况,进行个体化给药。
一般初始计量为1片/d ,观察患者血压水平及自身情况,可以适当增减药量,但日最大服用量不得超过80mg 。
替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效研究
３ 讨 论
肠系膜血管缺血性疾病状 ， 但是部位 岩土性质各 不相同， 同时还存在 呕吐 、 食欲 下降 、 恶心 以及腹泻 等不适 ， 在 发病初期时 ， 患者 的症状 就较为严 重 ， 但是 阳性体征 却不 显著。在检 查过程 中 ， 患者 多存 在反跳痛 、 压 痛等 ， 表示患者存在 肠坏死 ， 且病 发腹膜 炎 ， 严 重时 可造成患 者休克 ， 出现长缺血 、 肠痉挛或者是 弥漫性腹膜 炎【 。 由于肠系膜血管缺ｍ性疾病 的症状 不典 型， 因此临床诊 断 、 鉴别难 度较高 ， 容 易造 成误 诊 、 漏诊 ， 影响患者 的ｌ 临床治 疗效 果与 预后。护 理人 员要详 细观察 患者 的病情 变 化， 并将与肠 系膜血管缺血性疾病有关的专业知识介绍给患者及 其家属 ， 提高患 者及其
２ ０ １ ４年第 １ ０期
命安全 。护 理人 员要详细观察患者的病情变化 ， 及时 发现 患者生理 存在的异常 ， 以有效 改善 患者预后。 １ ． ２ ． ３指导患者锻 炼 由于肠系膜血管 缺＿ 眦性 疾病患 者的卧 床时 间较长 ， 因此双 下 肢静脉 血栓的发病 率较高 ， 护理人员要指导 患者进行锻炼 ， 以增 加患者静 脉血液 的回流 量， 恢复患者双下肢功能 ， 避免血栓的出现。 １ ． ２ ． ４营养支持 及时补充患者所需 的热量 、 蛋 白质、 维生素 等， 建 议患者 进食一 些 高热量 、 低脂 、 少渣 、 高蛋 白、 高维生素 、 容易 消化 的食 物。若是 患者存 在肠管 血运 障碍 的话 ， 则需禁食 ， 并严格遵照医嘱通过静脉补充患者维持生命体征所需的热量 与营养 。
［ ４ ］ 朱新锋 ， 丁俊理， 魏建彬等． 探讨肠系膜血管缺血性疾病的原 因和处理措施［ Ｊ ］医 学信息（ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ０ ３ ） ： ９ ０ ２ — ９ ０ ３ ． ［ ５ ］ 刘文 慧， 杨华， 赵霞 肠系膜血管缺血性疾病的诊断治疗与护理研究［ Ｊ ］ ． 求医 问药
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替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效探讨
目的探讨替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效。
方法选取我院于2012年4月～2014年11月收治，符合诊断标准的高血压患者有96例为研究对象，所有患者均接受替米沙坦治疗，根据患者服药时间将其分为甲组与乙组，各48例。
甲组患者晨起时服药，乙组患者晚间服药，观察两组患者用药后的效果。
结果甲组患者治疗后收缩压、舒张压均显著降低，与乙组比较（P＜0.05）；在治疗评价方面，乙组患者满意度高于甲组（P＜0.05）。
结论针对不同高血压类型患者，在晚上8点给予替米沙坦治疗，能够有效控制血压水平，改善临床症状，值得推荐。
标签：替米沙坦；给药时间；高血压；效果
高血压属于一种常见的慢性心血管疾病，该病在中老年群体中具有较高的发病率，而且致死率较高[1]。
高血压分为两种原发性高血压、继发性高血压，原发性高血压发病率高于继发性高血压。
遗传、肥胖、环境、年龄都均是诱发高血压发生的危险因素[2]。
高血压患者需要长期服药，合适的给药时间能够改善患者血压水平。
为了比较不同时间给予高血压患者替米沙坦治疗的效果，本次选取高血压患者96例作为研究对象，以期能够为临床合理用药提供依据，其报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年4月～2014年11月收治，符合诊断标准的高血压患者有96例为研究对象，所有患者均排除严重脏器损害，排除精神障碍患者，所有患者在入院前1周内未实施降压治疗。
根据临床给药时间分为甲组和乙组，各48例。
甲组男26例，女22例，男女性别比例为13：11，年龄43～68岁，平均年龄为（55.6±11.3）岁；乙组男27例，女21例，男女性别比例为9：7，年龄44～69岁，平均年龄（56.2±11.6）岁。
所有患者均接受手术治疗，知晓本次研究内容，并自愿签署知情同意书。
将两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
甲组医护人员让患者晨起8点服用替米沙坦片（上海现代制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20041043）80 mg，14天为1个疗程。
乙组患者8 h点/晚服用替米沙坦片，用药剂量、疗程与对照组一致。
医护人员随访患者3个月，观察两种给药方式的效果。
1.3 统计学方法
使用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%）表示，采用?检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后血压指标变化情况
甲组患者治疗前收缩压为（161.25±15.87）mmHg，舒张压为（100.48±10.94）mmHg，治疗后收缩压、舒张压分别为（145.33±14.06）mmHg、（96.21±9.17）mmHg；乙组患者治疗前收缩压、舒张压分别为（161.89±16.02）mmHg、（101.62±11.46）mmHg，治疗后上述血压指标分别为（133.12±13.07）mmHg、（84.85±7.47）mmHg。
比较两组患者治疗前对比（P>0.05）；治疗后组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者疗效满意度评价
甲组中，对疗效满意的患者有20例，一般患者有18例，不满意患者有10例，治疗总满意率为79.17%；乙组患者中，满意、一般、不满意分别为25例、21例、2例，满意率为95.83%。
比较两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
高血压属于一种高发病，患者血压水平如果没有得到有效控制，就有可能危及患者的生命安全。
高血压患者血压呈规律性变化，一般在早晨血压持续上升，上午9～11 h可能达到最高水平，下午血压会不断下降，15～18 h血压会再次上升，晚间时血压又会下降[3]。
大量的临床实践结果证实[4]，高血压与心血管事件有着密切的关系，因此临床治疗高血压的关键是控制血压水平，以免患者出现严重的并发症，进而危及身命健康。
本次研究结果显示，两组患者（P＜0.05）。
这提示晚间服药能够有效控制患者血压水平，与蔡文标等研究结果一致。
乙组患者对疗效的满意率明显高于甲组患者（P＜0.05）。
这提示晚间用药能够有效改善患者生活治疗，提高满意度。
有学者指出[5]，晚间给药不仅能够增强效果，而且还能降低并发症发生风险。
本次研究中，患者未出现严重的并发症，可能是因为研究样本较少、研究时间较短，因此有必要增加研究样本，进一步探讨晚间就高血压患者替米沙坦治疗对改善并发症的价值。
综上所述，晚间给予高血压患者替米沙坦治疗能够取得良好的降压效果，值得临床借鉴。
参考文献
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