多动症儿童的早期干预幻灯片精品PPT课件
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儿童多动症健康宣讲PPT课件
什么是多动症
多动症的确切原因尚不清楚，但可能与 遗传、环境和脑化学因素有关
多动症的常见 症状
多动症的常见症状
过动行为：宝宝不能坐定或安 静地玩耍
注意力不集中：宝宝不能持续 关注一个任务或主题
多动症的常见症状
冲动行为：宝宝经常行为冲动或不能控 制自己的行为
多动症的诊断 和治疗
多动症的诊断和治疗
健康生活方式：鼓励儿童保持 规律的作息时间、良好的饮食 习应该提供 支持和理解，帮助儿童应对多动症的挑 战
结论
结论
多动症是一种常见的儿童神经 发育障碍 了解多动症的症状、诊断和治 疗方法对于儿童的健康至关重 要
结论
通过宣讲和合理的管理策略，我们可以 帮助儿童多动症患者更好地应对挑战
专业评估：多动症的诊断需要 专业医生或心理学家的评估 多学科协作：治疗多动症通常 需要医生、心理学家、教育者 和家庭的共同努力
多动症的诊断和治疗
综合治疗：治疗方法包括行为疗法、药 物治疗和支持性教育
多动症的预防 和管理
多动症的预防和管理
普及知识：加强对多动症的宣 讲，提高家长和教育者的认识 和了解
谢谢您的观赏聆听
儿童多动症健 康宣讲PPT课件
目录 引言 什么是多动症 多动症的常见症状 多动症的诊断和治疗 多动症的预防和管理 结论
引言
引言
欢迎参加本次儿童多动症健康 宣讲课程
多动症是一种常见的儿童神经 发育障碍
引言
本课程旨在增加对多动症的了解，并提 供相关的健康宣讲
什么是多动症
什么是多动症
多动症是一种神经发育障碍， 表现为过动、注意力不集中和 冲动行为 多动症症状可能会影响儿童的 学习、社交和家庭生活
多动症及其早期干预 课件 (1)
多动症及其早期干预目录⨯一、含义⨯二、成因⨯三、类型及表现⨯四、影响及早期干预策略一、含义⨯多动症全称是注意力缺陷多动障碍，简称ADHD，在我国又被称为多动症，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品性障碍和适应不良。
⨯多动症是学龄前多发并持续到青春期的一种神经发育类型的精神障碍。
二、成因1、遗传因素⨯研究表明，多动症儿童大脑中的化学物质多巴胺比普通人相对较少⨯带有特定基因的多动症儿童的大脑区域中，与注意力相连接的区域较薄2、环境因素⨯母亲吸烟⨯铅中毒3、脑损伤大脑中的额叶损伤会引起儿童注意力缺失，导致儿童患多动症的几率增加4、其他原因⨯食品添加剂和糖⨯欧米茄-3脂肪酸的缺失⨯父母管教方式过严三、类型及表现⨯注意力不集中型⨯过动-冲动型⨯混合型1、注意力不集中型⨯这一类型的儿童的特征表现以儿童注意力不集中为主，在幼儿园中，最常见的多动症类型即为注意力不集中型。
⨯DSM-5中列举出这类儿童主要有以下几种表现：⨯常常忽略细节，在作业、工作或其他活动中经常粗心犯错误；⨯在工作或活动中很难集中注意力⨯当直接对话时，经常表现出没有听的样子；⨯经常不服从指令，不能完成作业、家务或工作中的任务（如抓不住重点或经常走弯路）；⨯在组织任务或活动中经常有困难；⨯经常逃避、不喜欢或不愿意做需要花费心思的活动或工作；⨯经常会丢失任务或活动中必要的东西（如学习材料、铅笔、书、工具、钱包、钥匙、文书工具、眼镜、手机等）；⨯经常容易分心；⨯在日常生活中经常健忘。
2、过动-冲动型⨯过动-冲动型的人经常坐立不安，不停的说话，很难安静的坐很长时间（如吃一顿饭或做作业）；儿童经常跑、跳或不停攀爬；个人经常感觉到不安或冲动，有时候经常在不恰当的时间打断别人。
⨯DSM-5中列举出这类儿童主要有以下几种表现：⨯经常坐立不安或在椅子上玩手玩脚或扭动身体；⨯在需要坐着的情况下经常离开座位；⨯在不适当的情况下，经常跑跳或攀爬（青少年或成年人可能会感到不安）；⨯无法安静的玩耍或参加休闲活动；⨯经常像被发动机驱使一样动个不停；⨯经常过度的讲话；⨯在一个问题没有陈述完之前，答案就脱口而出；⨯经常无法等待轮到他；⨯经常打断或干扰别人的交谈或活动。
小儿多动症的预防PPT课件
小儿多动症的 预防PPT课件
目录 引言 早期干预 饮食管理 与儿童互动 提供适当的教育环境 控制电子产品使用 定期体检和咨询 总结
引言
引言
了解多动症 重视儿童发展
早期干预
早期干预
提供规律的生活方式 建立良好的日常习惯
早期干预
给予足够的运动和户外活动
饮食管理
饮食管理
饮食多样化、均衡 提供充足的营养
控制电子产品使用
提供有益的媒体内容
定期体检和咨 询
定期体检和咨询
寻求专业医生的建议 及时了解儿童的身心发展情况
定期体检和咨询
接受必要的治疗和干预
总结Biblioteka 总结提前预防多动症 家庭、学校和社区的合作
总结
创造一个健康、快乐和积极的 成长环境
谢谢您的观赏聆听
饮食管理
控制糖分和添加剂的摄入
与儿童互动
与儿童互动
维持稳定的家庭环境 睡眠和休息的重要性
与儿童互动
建立良好的亲子关系
提供适当的教 育环境
提供适当的教育环境
了解孩子的学习风格和兴趣 调整学习任务和难度
提供适当的教育环境
注重个性化的教学方法
控制电子产品 使用
控制电子产品使用
管理儿童使用电子产品的时间 监督儿童上网行为
目录 引言 早期干预 饮食管理 与儿童互动 提供适当的教育环境 控制电子产品使用 定期体检和咨询 总结
引言
引言
了解多动症 重视儿童发展
早期干预
早期干预
提供规律的生活方式 建立良好的日常习惯
早期干预
给予足够的运动和户外活动
饮食管理
饮食管理
饮食多样化、均衡 提供充足的营养
控制电子产品使用
提供有益的媒体内容
定期体检和咨 询
定期体检和咨询
寻求专业医生的建议 及时了解儿童的身心发展情况
定期体检和咨询
接受必要的治疗和干预
总结Biblioteka 总结提前预防多动症 家庭、学校和社区的合作
总结
创造一个健康、快乐和积极的 成长环境
谢谢您的观赏聆听
饮食管理
控制糖分和添加剂的摄入
与儿童互动
与儿童互动
维持稳定的家庭环境 睡眠和休息的重要性
与儿童互动
建立良好的亲子关系
提供适当的教 育环境
提供适当的教育环境
了解孩子的学习风格和兴趣 调整学习任务和难度
提供适当的教育环境
注重个性化的教学方法
控制电子产品 使用
控制电子产品使用
管理儿童使用电子产品的时间 监督儿童上网行为
幼儿多动ppt课件
积极参与治疗过程
寻求专业帮助
当孩子被诊断为多动症时，家长和教育者应积极寻求专业帮助， 如心理咨询、药物治疗等。
协助治疗实施
在孩子接受治疗期间，家长和教育者应积极配合治疗师的工作， 确保治疗效果的最大化。
关注孩子反馈
在治疗过程中，家长和教育者应关注孩子的反馈和变化，及时与 治疗师沟通，以便调整治疗方案。
02
幼儿多动症的影响
对幼儿自身的影响
学习困难
多动症幼儿在学习上难以集中注意力 ，导致学习进度缓慢，成绩下降。
心理压力
由于学习困难和社交障碍，多动症幼 儿容易产生自卑、焦虑等心理问题。
社交障碍
多动症幼儿容易冲动，难以控制自己 的行为，与同伴交往时容易产生冲突 。
对家庭的影响
亲子关系紧张
多动症幼儿的行为问题可 能导致家长与孩子之间的 沟通不畅，关系紧张。
情绪不稳定
容易生气、焦虑和 抑郁等情绪问题。
幼儿多动症的成因
01
02
03
遗传因素
研究显示多动症具有一定 的遗传倾向，可能与基因 变异有关。
环境因素
不良的成长环境、家庭氛 围和社会环境等也可能对 幼儿心理发展产生不良影 响。
脑部结构异常
部分研究发现多动症患儿 的脑部结构存在异常，可 能与神经递质的不平衡有 关。
教师需要花费额外的时间和精力来 关注和管理多动症幼儿的行为问题 。
03
如何识别幼儿多动症？
注意观察孩子的行为
注意力不集中
孩子无法集中注意力 完成一项任务或游戏 ，容易分心。
活动过度
孩子表现得过于活跃 ，不停地跑跳、喧闹 ，难以安静下来。
冲动任性
孩子做事缺乏思考， 冲动行事，情绪不稳 定，易发脾气。
儿童多动症 ppt课件
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48
学校和家庭配合
加强沟通,认识一致;
目标统一;
放弃互相抱怨;
建立家、校、医联系卡。
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49
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50
学习能力障碍儿童是缺乏理解力，听不懂 。
多动症儿童的学习不良主要是因为注意力不集中，多动而致，成绩有波 动性。
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智儿童
鉴别
弱智儿童智商低下，常在70以下，多动症儿童一般则属正常范围，或者 略微偏低；
多动症儿童学习成绩不稳定，波动性大，随着年级增高，成绩逐渐下降；
弱智儿童学习成绩总是很差，社交、生活等方面也存在缺陷。
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8
婴儿期及学前期有所表现； 活动多，无目的性，花样多，有始无终； 不分场合，不顾后果，无法节制。
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9
动
忍耐力差，怕困难，遇事退缩； 冲动、任性、倔强； 不遵守活动的秩序及规则，不能等待轮换。
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学习困难
知觉活动障碍
综合分析障碍
空间定向障碍
更适合的行为代替不适合行为
适用：不良行为对环境不造成很大影响
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5.暂时隔离法：
离开感兴趣的地方或停止阳性强化
注意：必须说明隔离原因；注意安全；该环境中无其他刺激物；十 几秒－几分钟
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认知行为治疗
不合理／错误的思维、信念
心理、行为障碍
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问题解决策略
了解患儿面临的问题 提高不同情境状态下的应对能力 减少攻击及冲动行为
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24
应对策略
综合的多维治疗方案
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24
冲动任性
下列冲动性症状至少具备2条，持续时间至少6个 月，达到适应不良的程度，并与患儿的发育水 平不一致。
1.常在提问未完成时，答案即脱口而出； 2.在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候 3.经常打扰或干涉他人（如冲撞别人的交谈或游
戏）； 4.常说话过多，不能对社会规则作出恰当的反应
。
25
注意力短暂 随景转移 做事有头无尾
7
3. 感知觉障碍
表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左 右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及 视一听转换困难等。
8
4. 情绪和行为障碍
多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望 的克制力很薄弱，就是说他的自律性很差 不能 控制 易急易怒 喜怒无常。
活动过多
至少具备下列之中的2项： 1.坐立不安。 2.经常奔跑。 3.难于呆在教室座位上。 4.躺在床上还常常扭动翻身。 5.终日忙忙碌碌，没完没了。 6.7岁以前开始出现多动现象。 7.至少持续6个月以上。
26
六、儿童多动症的危害
27
（1） 对个人的危害
多动症儿童注意力不集中 冲动 任性 会引起他 的学习成绩 学习成绩下滑 不能跟班 只有留级 时间久了会影响到其他人 久而久之 由于老师 的批评 家长的打骂或者是同学的冷遇 常被指 责为差生 时间久了直接就导致这些孩子很郁闷 抑郁到最后他们的文化水平不高 很难走向社会 对社会也不受欢迎，这样对他的自尊心又进一 步受伤害 对社会更加不满。
15
四、儿童多动症的发病原因
16
1. 先天禀赋不足
孕妇在妊娠期、围产期各种因素或者是发烧或 者说 产前子痫 先兆流产 妊高症各种因素引起 孩子这些胎儿发育不正常或者是父母有精神类 疾病会影响孩子的体质很虚弱，像这样的就叫 先天禀赋不足。
多动症儿童的早期干预ppt课件
个月以上且导致适应不良与发展水平不一致。 （2）有多动-冲动症状中的6项（或更多）、持
续时间6个月以上且导致适应不良与发展水平不 一致。 B部分导致损伤的多动-冲动症状出现在7岁之前 C部分由症状所导致的功能缺陷在两种或更多情 境中出现。
12
第一节 多动症儿童概述
诊断标准
DSM-IV-R诊断标准 D必须有明确的证据显示，个体在社会、学业或
4
第十一章 多动症儿童早期干预
1 第一节 多动症儿童概述 2 第二节 多动症儿童评估 3 第三节2 多第动二症节儿特童殊早儿期童干的预早方期法发现 4 第四节 多动症儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
5
第一节 多动症儿童概述
概念界定
道德控制缺陷的儿童（斯蒂尔，1902，医学界）
儿童缺乏抑制或避免在不适当的行为上表现出冲 动型的能力。
29
第二节 多动症儿童评估
注意事项
• 明确各阶段评估任务 • 步骤清楚，收集详实信息 • 注意细节，把握“两重障碍”
Description of the contents
Description of the contents
30
第三节 多动症儿童早期干预方法 药物治疗法 行为训练法
自我指示训练法 饮食辅助疗法 综合干预法
7
第一节 多动症儿童概述
概念界定
斯特劳斯综合征（沃纳&斯特劳斯，20世纪40年代） 某些“智力障碍”儿童容易分心和多动
临床观察 “图片/背景”实验性任务（如，一顶帽子与
波浪线）
8
第一节 多动症儿童概述
概念界定
克鲁克香克的成果（1957） 脑瘫儿童的研究
脑部损伤为可能原因 智力正常儿童也有可能出现注意力分散和多动
续时间6个月以上且导致适应不良与发展水平不 一致。 B部分导致损伤的多动-冲动症状出现在7岁之前 C部分由症状所导致的功能缺陷在两种或更多情 境中出现。
12
第一节 多动症儿童概述
诊断标准
DSM-IV-R诊断标准 D必须有明确的证据显示，个体在社会、学业或
4
第十一章 多动症儿童早期干预
1 第一节 多动症儿童概述 2 第二节 多动症儿童评估 3 第三节2 多第动二症节儿特童殊早儿期童干的预早方期法发现 4 第四节 多动症儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
5
第一节 多动症儿童概述
概念界定
道德控制缺陷的儿童（斯蒂尔，1902，医学界）
儿童缺乏抑制或避免在不适当的行为上表现出冲 动型的能力。
29
第二节 多动症儿童评估
注意事项
• 明确各阶段评估任务 • 步骤清楚，收集详实信息 • 注意细节，把握“两重障碍”
Description of the contents
Description of the contents
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第三节 多动症儿童早期干预方法 药物治疗法 行为训练法
自我指示训练法 饮食辅助疗法 综合干预法
7
第一节 多动症儿童概述
概念界定
斯特劳斯综合征（沃纳&斯特劳斯，20世纪40年代） 某些“智力障碍”儿童容易分心和多动
临床观察 “图片/背景”实验性任务（如，一顶帽子与
波浪线）
8
第一节 多动症儿童概述
概念界定
克鲁克香克的成果（1957） 脑瘫儿童的研究
脑部损伤为可能原因 智力正常儿童也有可能出现注意力分散和多动
小儿多动症健康宣教PPT课件【23页】
管理小儿多动症
药物治疗：常用的药物包括甲基苯丙胺 类和非苯丙胺类药物，但使用必须在医 生的指导下进行。
家庭和学校支 持
家庭和学校支持
家庭支持：重视家庭教育，提 供积极的环境和规律的作息， 与学校和医生建立有效的沟通 和合作。
学校支持：教师应了解小儿多 动症，提供包容性的教学环境 ，使用适合儿童的学习策略和 技巧。
小儿多动症健 康宣教PPT课
件
目录 引言 了解小儿多动症 管理小儿多动症 家庭和学校支持 小儿多动症的长期影响 小儿多动症的预防与干预 总结
引言
引言
小儿多动症的定义：小儿多动症（ Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称 ADHD）是一种常见的儿童神经发育 障碍性疾病，具有注意力不集中、 多动和冲动行为的特征。
小儿多动症的 预防与干预
小儿多动症的预防与干预
预防措施：注意孕期保健、合理饮食、 提供良好的学习环境和家庭关怀等。 干预策略：早期发现和干预是关键，定 期的儿童健康检查和评估，及时进行必 要的治疗和支持。
总结
总结
小儿多动症是一种常见的儿童 神经发育障碍性疾病，并非意 志力不足或家教问题所致。 早期诊断和多维度的治疗和支 持对儿童的学业和社交功能发 展至关重要。
了解小儿多动症
常见误解：小儿多动症并非缺乏意志力 或家庭教养不当所致，它是一种生理和 神经发育障碍。
管理小儿多动 症
管理小儿多动症
诊断和治疗：确诊小儿多动症需要 专业医生评估，治疗常包括行为疗 法、药物治疗和家庭支持。 行为疗法：包括认知行为疗法、家 庭疗法和学校支持等，帮助儿童学 会自我控制和应对问题行为。
家庭和学校支持
管理学习和行为：与学校合作制定个性 化的教育计划和行为管理策略，帮助儿 童克服学习和行为困难。
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职业能力方面有临床意义上的显著损伤。 E表现出不仅仅见于广泛性发育障碍、精神分裂
症或其他精神障碍的症状，且这些症状无法被另 外一种精神障碍所解释（如心境障碍、焦虑障碍 、分裂型障碍或人格障碍）
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第一节 多动症儿童概述
诊断标准 三种亚型的编码
以注意涣散为主——A1非A2 以多动-冲动为主——A2非A1 混合型（Combined Type）——A1&A2
个月以上且导致适应不良与发展水平不一致。 （2）有多动-冲动症状中的6项（或更多）、持
续时间6个月以上且导致适应不良与发展水平不 一致。 B部分导致损伤的多动-冲动症状出现在7岁之前 C部分由症状所导致的功能缺陷在两种或更多情 境中出现。
12
第一节 多动症儿童概述
诊断标准
DSM-IV-R诊断标准 D必须有明确的证据显示，个体在社会、学业或
7
第一节 多动症儿童概述
概念界定
斯特劳斯综合征（沃纳&斯特劳斯，20世纪40年代） 某些“智力障碍”儿童容易分心和多动
临床观察 “图片/背景”实验性任务（如，一顶帽子与
波浪线）
8
第一节 多动症儿童概述
概念界定
克鲁克香克的成果（1957） 脑瘫儿童的研究
脑部损伤为可能原因 智力正常儿童也有可能出现注意力分散和多动
充满恶意 残忍 不服从
行为抑制方 面的缺陷
容易冲动
多动
注意力缺陷
6
第一节 多动症儿童概述
概念界定
一战脑损伤士兵（戈尔茨坦，1936,1939）
混乱行为 多动 固着
刺激强迫性 反应
对刺激做强迫性反应
对刺激做出强迫性反应：无法专注感知“图形”（fig ure）、总被“背景”（ground）分散注意力。如，无 法集中在面前任务，容易为了周边的物体分神。
药物滥用
21
第一节 视力障碍儿童概述
成因分析 1、神经功能紊乱
受到影响的脑部区域：前额叶、额叶、基底神经节、小 脑、胼胝体）
涉及的神经递质：多巴胺、去甲肾上腺素
2、遗传因素
家庭研究、双生子研究、分子遗传学研究
3、毒素和医学因素
22
控制情绪和觉醒水平方面存在问题：对消极或积 极的经历反应过度
在分析问题、与他人就解决问题的方法进行沟通 时存在困难。
19
第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
对时间的认识和管理 持续的目标导向行为
20
第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
适应行为 与同伴交往的问题 其他问题：学习障碍、情绪或行为障碍、
3
第十一章 多动症儿童早期干预
多动症 多动症、多动障碍、注意力缺乏多动症、 注意缺陷多动障碍
（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD） 2 第二节 特殊儿童的早期发现
“儿童表现出与其实际年龄不相称，以注意涣散、 活动过度和行为冲动为主要特点的行为障碍” 3 第三节 特殊儿童的早期诊断
特殊儿童早期干预1来自第十一章 多动症儿童早期干预
让我看看菲利普 是否能成为一名小绅士 让我看看，他这一次是否能够安静地就餐； 于是，爸爸命令菲利普安静坐好， 2 第妈二妈节的样特子殊也儿很童严的肃早。期发现 可是那不安分的菲尔啊， 他没有办法安安静静地坐着； 3 第三节 特殊儿童的早期诊断
2
第十一章 多动症儿童早期干预
14
第一节 多动症儿童概述
出现率 学龄儿童中：3%~7%（Barkley，2000b） 国际上公认：3%~6% 男孩流行率高于女孩：2-9:1 我国流行率调查结果迥异
15
第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征 巴克利的ADHD模型（Barkley，1997,2000,2006e） 核心：
9
第一节 多动症儿童概述
概念界定
轻微脑损伤和儿童多动综合征（1956，1960-80
s）
轻微脑部异常会导致行为问题 儿童多动综合征（hyperactive child syndro
me）
1980s前流行 只有注意涣散无活动过度
10
第一节 多动症儿童概述
概念界定
注意缺陷及多动障碍 （ Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD ） 三种亚型：
以注意涣散为主(Predominantly Inattentive Type)
以多动-冲动为主（Predominantly Hyperacti ve-Impulsive Type）
混合型（Combined Type）
11
第一节 多动症儿童概述
诊断标准 DSM-IV-R诊断标准 A部分 （1）或（2）满足任意一项 （1）注意涣散症状（6项或更多），持续时间6
行为抑制
执行功能 对时间的认识和管理
破坏个体做出持续性的目标导向 行为
16
第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
行为抑制
延迟回应； 发现任务要求突然发生变化而使得正在作
出的反应已经不再合适，因而中断正在作 出的反应 不受分散注意力或竞争性刺激的干扰，能 够持续某一反应
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第一节 多动症儿童概述
4
第十一章 多动症儿童早期干预
1 第一节 多动症儿童概述 2 第二节 多动症儿童评估 3 第三节2 多第动二症节儿特童殊早儿期童干的预早方期法发现 4 第四节 多动症儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
道德控制缺陷的儿童（斯蒂尔，1902，医学界）
儿童缺乏抑制或避免在不适当的行为上表现出冲 动型的能力。
心理与行为特征
行为抑制缺陷
无法等待，不能克制自己不打断别人的谈话； 在完成任务的过程中不能抵制可能分散精力的
刺激 无法延迟获得满足 课堂上：任务转换过程困难
18
第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
执行功能
工作记忆存在问题 内部言语延迟
个体将“能够指导其 当前或近期活动”的 信息保存在脑中的能 力
他扭来扭去， 咯咯笑着，
前后摇摆着， 翘起他的椅子， 就像在玩摇摆木马一样； 2 第二节于是特，殊我儿郑童重的地早说期发现 “菲利普！我生气了！”
3 第三—节—海特因殊里儿希童·霍的夫早曼期（诊He断inrich Hoffman）
《不安分的菲利普的故事》（“the Story of Fidgety Philip”）
症或其他精神障碍的症状，且这些症状无法被另 外一种精神障碍所解释（如心境障碍、焦虑障碍 、分裂型障碍或人格障碍）
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第一节 多动症儿童概述
诊断标准 三种亚型的编码
以注意涣散为主——A1非A2 以多动-冲动为主——A2非A1 混合型（Combined Type）——A1&A2
个月以上且导致适应不良与发展水平不一致。 （2）有多动-冲动症状中的6项（或更多）、持
续时间6个月以上且导致适应不良与发展水平不 一致。 B部分导致损伤的多动-冲动症状出现在7岁之前 C部分由症状所导致的功能缺陷在两种或更多情 境中出现。
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第一节 多动症儿童概述
诊断标准
DSM-IV-R诊断标准 D必须有明确的证据显示，个体在社会、学业或
7
第一节 多动症儿童概述
概念界定
斯特劳斯综合征（沃纳&斯特劳斯，20世纪40年代） 某些“智力障碍”儿童容易分心和多动
临床观察 “图片/背景”实验性任务（如，一顶帽子与
波浪线）
8
第一节 多动症儿童概述
概念界定
克鲁克香克的成果（1957） 脑瘫儿童的研究
脑部损伤为可能原因 智力正常儿童也有可能出现注意力分散和多动
充满恶意 残忍 不服从
行为抑制方 面的缺陷
容易冲动
多动
注意力缺陷
6
第一节 多动症儿童概述
概念界定
一战脑损伤士兵（戈尔茨坦，1936,1939）
混乱行为 多动 固着
刺激强迫性 反应
对刺激做强迫性反应
对刺激做出强迫性反应：无法专注感知“图形”（fig ure）、总被“背景”（ground）分散注意力。如，无 法集中在面前任务，容易为了周边的物体分神。
药物滥用
21
第一节 视力障碍儿童概述
成因分析 1、神经功能紊乱
受到影响的脑部区域：前额叶、额叶、基底神经节、小 脑、胼胝体）
涉及的神经递质：多巴胺、去甲肾上腺素
2、遗传因素
家庭研究、双生子研究、分子遗传学研究
3、毒素和医学因素
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控制情绪和觉醒水平方面存在问题：对消极或积 极的经历反应过度
在分析问题、与他人就解决问题的方法进行沟通 时存在困难。
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第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
对时间的认识和管理 持续的目标导向行为
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第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
适应行为 与同伴交往的问题 其他问题：学习障碍、情绪或行为障碍、
3
第十一章 多动症儿童早期干预
多动症 多动症、多动障碍、注意力缺乏多动症、 注意缺陷多动障碍
（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD） 2 第二节 特殊儿童的早期发现
“儿童表现出与其实际年龄不相称，以注意涣散、 活动过度和行为冲动为主要特点的行为障碍” 3 第三节 特殊儿童的早期诊断
特殊儿童早期干预1来自第十一章 多动症儿童早期干预
让我看看菲利普 是否能成为一名小绅士 让我看看，他这一次是否能够安静地就餐； 于是，爸爸命令菲利普安静坐好， 2 第妈二妈节的样特子殊也儿很童严的肃早。期发现 可是那不安分的菲尔啊， 他没有办法安安静静地坐着； 3 第三节 特殊儿童的早期诊断
2
第十一章 多动症儿童早期干预
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第一节 多动症儿童概述
出现率 学龄儿童中：3%~7%（Barkley，2000b） 国际上公认：3%~6% 男孩流行率高于女孩：2-9:1 我国流行率调查结果迥异
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第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征 巴克利的ADHD模型（Barkley，1997,2000,2006e） 核心：
9
第一节 多动症儿童概述
概念界定
轻微脑损伤和儿童多动综合征（1956，1960-80
s）
轻微脑部异常会导致行为问题 儿童多动综合征（hyperactive child syndro
me）
1980s前流行 只有注意涣散无活动过度
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
注意缺陷及多动障碍 （ Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD ） 三种亚型：
以注意涣散为主(Predominantly Inattentive Type)
以多动-冲动为主（Predominantly Hyperacti ve-Impulsive Type）
混合型（Combined Type）
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第一节 多动症儿童概述
诊断标准 DSM-IV-R诊断标准 A部分 （1）或（2）满足任意一项 （1）注意涣散症状（6项或更多），持续时间6
行为抑制
执行功能 对时间的认识和管理
破坏个体做出持续性的目标导向 行为
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第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
行为抑制
延迟回应； 发现任务要求突然发生变化而使得正在作
出的反应已经不再合适，因而中断正在作 出的反应 不受分散注意力或竞争性刺激的干扰，能 够持续某一反应
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第一节 多动症儿童概述
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第十一章 多动症儿童早期干预
1 第一节 多动症儿童概述 2 第二节 多动症儿童评估 3 第三节2 多第动二症节儿特童殊早儿期童干的预早方期法发现 4 第四节 多动症儿童早期干预案例
3 第三节 特殊儿童的早期诊断
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第一节 多动症儿童概述
概念界定
道德控制缺陷的儿童（斯蒂尔，1902，医学界）
儿童缺乏抑制或避免在不适当的行为上表现出冲 动型的能力。
心理与行为特征
行为抑制缺陷
无法等待，不能克制自己不打断别人的谈话； 在完成任务的过程中不能抵制可能分散精力的
刺激 无法延迟获得满足 课堂上：任务转换过程困难
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第一节 多动症儿童概述
心理与行为特征
执行功能
工作记忆存在问题 内部言语延迟
个体将“能够指导其 当前或近期活动”的 信息保存在脑中的能 力
他扭来扭去， 咯咯笑着，
前后摇摆着， 翘起他的椅子， 就像在玩摇摆木马一样； 2 第二节于是特，殊我儿郑童重的地早说期发现 “菲利普！我生气了！”
3 第三—节—海特因殊里儿希童·霍的夫早曼期（诊He断inrich Hoffman）
《不安分的菲利普的故事》（“the Story of Fidgety Philip”）