检验科危急值报告登记本
(word完整版)危急值报告登记本(临床科室用)

危急值报告登记本科年月日至年月日危急值报告制度(一)“危急值”定义1.“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某项检验或检查结果值.如果临床医生能及时得到危急值信息,可获得最佳抢救机会,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽最大可能挽救患者生命.2.医院修定的危急值范围,包括检验科、功能科.具体内容见附件3-5。
(二)危急值报告流程各医技科室在病人检查(检验)过程中出现的危急值,应严格按照危急值报告流程执行:1。
首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
并做好登记。
然后进行复查,或重复检测标本,有必要时须重新采样或重新检查,重新采样时,两次标本及其它原始资料都应当保存以备查.2。
在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,需立即(5分钟内)通知临床科室辅助检查开单医师“危急值”结果,并签字确认。
医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记册》,详细记录报告及处置情况。
记录内容如下:(1)医技科室:检验(检查)日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、电话报告时间(具体到分)、接电话人电话号码及姓名、报告者签名、备注等。
(2)临床科室:日期、接电话时间(具体到分)、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者姓名、处置方法、效果评估等情况。
3。
根据检验科的特殊性,必要时应复检标本,如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”,如有需要标本应保留备查。
检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况,如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重新采集标本再次检验.4.临床科室接电话人应复述一次“危急值"结果以确认准确,如非开单医师接电话,应当立即(5分钟内)转告开单医师或值班医师,同时要有文字记录及签名确认。
医院各种登记本

检验科危急值报告登记本10本潢川县第二人民医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
临床科室危急值登记本【范本模板】

危急值报告登记本(临床科室使用)科室:________________启用日期:_________________二〇一一年七月印医技科室危急值报告范围二、超声科“危急值”项目及报告范围:1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者;3、考虑急性坏死性胰腺炎;4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;5、妊娠晚期胎盘早剥。
6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰;8、大量心包积液合并心包填塞。
三、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常;6、心室扑动、颤动;7、室性心动过速;8、多源性、RonT型室性早搏;9、频发室性早搏并QT间期延长;10、预激综合征伴快速心室率心房颤动;11、心室率大于180次/分的心动过速;12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;13、心室率小于40次/分的心动过缓;14、大于2秒的心室停搏四、影像科“危急值”项目及报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死;4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血6、颌面部五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
危急值报告登记(临床科室)。
危急值报告登记本模板

XX医学院附属医院临床科室危急值报告登记本(201 年)科医务部制XX医学院附属医院危急值结果报告制度一、危急值检查结果报告流程(一)在确认设备正常、标本无误的情况下,出现某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常检查结果(临床危急值)时,应立即复查,如复查结果与第一次吻合无误,立即由检查科室电话通知患者所在科室的主管医生、护士。
1、检查科室的员工在危急值报告专用电话记录本上记录通知日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生、护士姓名;核实患者该检测标本的采集、储存、运送是否满足临床检验质量要求,必要时要求重新采集标本复检。
2、检查科室电话通知患者的主管医、护士(值班医生、护士)后,须当日在危急值结果专用登记本上进行登记。
3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录接听日期、时间、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知检查科室员工姓名。
4、护士接危急值结果报告后,须立即报告患者的主管医生或值班医生。
5、临床危急值报告流程图:(二)各检查部门在征求临床医生意见的基础上,按检查项目规定确定需电话通知的异常结果范围。
二、危急值检查结果报告标准(一)检验科检验科技师在实验室检查过程中,如发现下列情况,需立即通知患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单。
1、生化部分:2、血液学检查部分:3、微生物检查:(1)所有阳性血培养结果(2)所有阳性脑脊液革兰染色/培养(3)所有阳性抗酸染色/培养(4)隐球菌检查或墨汁染色检查阳性病例。
(二)放射科放射科医生在影像检查过程中,如发现下列情况,经放射科主诊医生核实后,立即通知患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单:1、张力性气胸2、腹腔脏器穿孔引起膈下游离气体3、脑疝4、胃管误插入气管5、手术后体内残留异物6、两肺弥漫性肺水肿(三)超声科超声科检查医生、技师在检查过程中,发现下列情况,需立即通知患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单:1、睾丸扭转2、检查前、检查过程中、检查后发现患者生命体征不平稳的3、急性腹腔出血(外伤、肿瘤破裂、宫外孕及黄体破裂)4、血管栓塞(AV 栓塞)(四)病理科病理科医生在检查过程中,发现下列情况,需立即通知患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单:1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变2、恶性肿瘤出现切缘阳性3、常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致(五)消化科内窥镜医生在检查过程中,发现以下情况,需立即报告患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单:1、胃、肠腔或支气管内异物2、急性活动性出血3、术中出现穿孔等并发症4、术前患者生命体征不稳,SaO2<90%5、在检查过程中及检查后出现有危及生命并需及时处理的患者(六)心电图室心电图室各级检查医生、技师在检查过程中,如出现下列情况,需立即通知患者的主管医生或值班医生,并根据要求填写报告单;1、心电图、动态心电图检查出现急性心肌梗死、室性心动过速、心室扑动、心室颤动、快速性房颤伴预激、严重房室传导阻滞、心室停搏、严重电解质紊乱表现等。
科室危急值报告登记表

临漳县中医院科室危急值报告登记本科室:二O 年月日至二O 年月日1临漳县中医院“危急值”报告制度医技科室作为临床辅助科室,为临床诊断、治疗起到重要作用,检验(查)质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后,甚至可能引起不必要的医疗纠纷。
为加强科室工作人员责任感,现修订我院《“危急值”报告制度》。
一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
二、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并同时填写《危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验(查)项目、检验(查)结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目,并将检查结果发出;住院病人的检验(查)结果与通知医生间的时间不得超过15分钟,不得瞒报、漏报或延迟报告,否则由此引起的不良后果,当事检验(查)员须承担相应责任并给予处理。
2、门诊病人的检验(查)结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系,及时通知病2人及家属取报告并及时就诊,一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务处报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
3、临床科室接到“危急值”报告后,应复述确认后详细填写《科室危急值记录本》,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果,确认出现危及生命的“危急值”报告时,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务处。
危急值报告登记本

危急值报告登记本
登记内容:凡属危急值报告范围
登记形式:患者姓名、性别、年龄、
床号、住院号、报告内容、接到报告时间
(分钟)、报告者科室、报告者姓名、
登记者姓名、转报告医师姓名(处理者)。
危急值报告登记本
登记内容:凡属危急值报告范围
登记形式:患者姓名、性别、年龄、
床号、住院号、报告到某科室、报告内容、
报告时间(分钟)、接到报告人姓名、报告者姓名。
医疗质量控制登记本
登记内容:每月一次医疗质量检查总结
登记形式:
1、汇总本科室一个月各小组的工作。
2、分别列出存在的问题。
3、分析原因。
4、整改措施、落实情况。
5、责任追究。
危急值登记本

科室医技科室危急值登记本余干迎康医院20107年1月“危急值”报告制度为加强医技科室“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指实验室结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到实验室检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《医技科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检查结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后,并填写详细《临床科室危急值报告处理登记本》,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。
第三条“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现检验“危急值”时,在确认仪器设备和检查过程正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床科室,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后,应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值报告处理登记本》详细记录,主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检,及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时,下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后,临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往医技科室领取签收危急值报告单。
检验科危急值报告登记本

21.0~29.0 mmol/L
≤6.0 mmol/L
苯马比妥
10~40mg/L
>40mg/L
血清磷(无机)
0.80~1.50 mmol/L
≤0.48 mmol/L
卡马西平
4~12mg/L
>12mg/L
总胆红素(婴幼儿)
17.1~205.2 umol/L
≥342umol/L
茶碱
儿童及成人:10~20mg/L
新生儿5~20mg/L
儿童及成人:>20mg/L
新生儿>15mg/L
血清淀粉酶(首次)
28~10U/L
>550U/L
地高辛
0.8~2.4mg/L
>2.4mg/L
白细胞计数
4.0~10.0×109/L
<1.0×108/L
>1.0×109/L
环孢霉素
100~450ug/L
>450ug/L
血红蛋白
110~160g/L
检验科危急值报告登记本
附件4:
宣汉县人民医院检验科通知临床科室检验“危急值”登记表
患者姓名
住院号
科室
床号
检验项目
收标本时间
检验“危急值”结果
危急值报告时间
(时分)
向病区护士报告时间(时分)
检验科报告人员签字
病区接话
护士姓名
附件1:
危急值报告范围
项目名称
正常参考范围
危急值报告范围
项目名称
正常参考范围
危急值报告范围
<50g/L
胸腹水、血液、脑脊液培养
无细菌生长
培养或染色发现生长细菌
附件5:
宣汉县人民医院临床科室接听检验“危急值”报告登记表