医院照明设计方案

500~1000
1000以上 床周边 100~300 检查 1000 500
300
1000 30~50 400 300
200~500
500~1000 100~200 500~1000 200~500
200~500
750~1500
300~750
局部
白天 傍晚 深夜
＞1000
200 50 50
500
300 150~200 3~5
医院照明的照度应遵照JIS照度标准（JIS Z9110-1979）的规定。表1所示为各国的推荐照 度值。
表1 各国的医院内各部门的推荐照度值。 德国
100 读书 200 检查 300 前半夜 深夜 手术室 检查 ICU 诊察处理 整体 手术视野 1000 20000~100000 儿童 20
国名 照度（lx）
导电弹簧式的接地结
脑波、肌电图室：
在脑波及心电图的测量方面，由于近年来仪器的技术进步，
构
基本上不需要对照明器具进行屏蔽。但是，肌电表等测量
微小电压的仪器，为了避免静电诱导、电磁诱导的障碍， 就需要进行屏蔽。在脑波、肌电图室应使用将防止电磁噪 音的导电体直接印制到器具板面上的照明器具。
导电弹簧方 式 导电格栅 塑料弹簧
500~1000
100~200 50~100 50~100 50~100 1~2
廊下 （住院部）
2.门诊部的照明
诊疗部门是医院的中枢部分，必须使其能够在舒适的环境中充分发挥功能。特别是，因 为以白天使用为中心，因此必须考虑照明与昼光的平衡问题。
入口处：
此处的照明应给患者以干净、沉稳的感觉。因此，不应该使用辉度高的照明器具或花哨的照明器具。
UGR
19 19 19 19 22 19 — 19
Ra
80 80 80 80 80 80 80 80
重症监护室
0.75m水平面
300
19
80

维护系数一览表： 环境污染特性 房间或场所 照明灯具的最少 清扫数（次/年） 2 维护系数
清洁
寝室、办公室、餐厅、阅览室、 教室、病房、会客室、器械组 装室、电子产品组装室、检察 室 店铺、候车室、剧院、机械加 工现场、机械组装现场、体育 馆
放射检查室：
与放射检查有关的诸室内无需高照度的照明，但是一定需要调光。在X线透视室内，透视的时候需要 用红色灯管从2 lx到0 lx进行调光（脚踏开关）。
眼科检查室：
眼科检查室内有明室和暗室。明室的照度从10，000 lx到
50 lx、暗室的照度从50 lx到0 lx的范围内变化。有些检查
内容应能够进行间隔点灯。低照度的部分适合使用调光。 截面图
够创造安静祥和氛围的照明。
除以上所述以外，规划医院照明时，还不能忘记院内各部门的使用时间带均不同这一特 点。病房及急诊室的照明需要 24小时对应其生活和作业活动。与此相比，门诊部门及管理部 门从傍晚以后就处于无人状态。因此，门诊部门的照明应以白天为主考虑，而且需要考虑与 昼光的平衡问题。
1.医院的照度
(1)整体照明
本公司进行了“患者对病房环境舒适 性感觉的心理评价”实验，结果表明，患 者选择最多（希望率高）的是“沉稳感” 和“安定感”。（如图1所示） 得 票 率
图1 舒适性的评价要素与得票率
对舒适性评价最高 的是沉稳感
沉 稳 感
安 定 感
活 力
亮 度
诱 眠 性
接着，针对“什么样的照明手法最能给人以沉稳感和安定感”，我们又进行了实验。结果表明，对间 接照明的柔和、反差小的照明环境支持率最高（见图2）。因此，重视护理时，间接照明效果最好。
4.住院部照明(病房的照明)
1.病房照明的基本思路:
过去的病房主要成了诊疗的地点。而现在，将病房作为“患者舒适的住生活、与探视客人交谈、社会
生活的延长线等场所”来要求，就需要从照明计划上提供多样化的照明条件。特别是，能为患者创造人性 化且舒适的生活场所的护理功能受到格外的重视。
因此，照明设计的基本思路为：使护理功能与诊疗、看护等必要的治疗功能相 得益彰。
0.80
室内
一般
2
0.70
厨房、铸造现场、锻造现场、 严重污 水泥制造现场 染 雨棚、月台
3
0.60
室外
2
于一体的综合体，其照明方法也因使用目的不同而千差万别，非常复 杂。医院照明从大的方面分为两种，一种是以手术室、处理室等院方为中心的、考虑作业要 素较多的照明，另一种是病房等以患者为中心的、考虑生活要素较多的照明。 象前者那样作业要素多的照明，由于各种职能的人基于不同的目的在活动，因此，照明 条件非常富于变化。例如，仅就照度来说，手术台的照度要求20000lx以上，而为深夜巡视的 护士的观察所用照度只需10lx。因此，必须根据职能及其作业内容，在确保所需照度的同时， 选择最合适的光源、照明器具的种类、安装位臵等照明手法 而象后者那样生活要素多的照明，是以和医院的作业没有直接关系的患者为中心，主要 用于住院楼中的病房、日间病房、诊疗部的等候室等处。它不应该是功能性的，而应该是能
因此，病房中应利用这种混合手法，使治疗和护理均能得到应有的照明，既能清晰地看清楚物品的形
状，又能获得柔和的照明环境。此时，照明的要点是，首先确保诊疗方能看清楚患者的患部和表情，以利 于诊断。同时，在患者看来，站在床边的医生和护士的表情也给人柔和的感觉。 本公司针对面部全照度进行了评价实验，以便求得最佳比率的间接照明下的照度。并根据此实验，确
无眩光 区域
眼 睛 的 位 臵 90 0
图7 整体照明器具的遮光角
图8 床灯的遮光角
截面图
塑料灯罩
看书面的照度
格栅
使用灯具荧光灯20W 维修率1
图9 床灯与看书面的照度分布
(3)病房照度设计示例
图10所示为，一室4床的病房内病房用照明器具（整体照明、读书用照明、诊疗处理用照明）的照明设计示 例； 图11为使用实例。 图10 病房照明设计示例
① 照度水平：在实际设计中，年长病人的活动区域照度应不低于500lx；在门诊部公共区域内，走廊照度应不低于300lx；
2.病房照明的基本条件: (1)照度
确保所需照度即是最基本的条件。在JIS照度标准中，规定了以下的推荐值。
JIS照度标准
● ● ●
整体照明—— 100～200 lx 枕边照明—— 150～300 lx（读书） 深夜照明—— 1～2 lx
(2)辉度
重要的是应注意，用于整体照明的器具不能给睡眠中的患者带来眩光。同时，为了减少照明器具与作 为背景的顶棚面的辉度差，即使使用直接照明器具时，也是有射向顶棚光的照明器具的效果最好。例如，
患者容易开关
照射方向容易改变 装在多床病房时不应给其他患者眩光影响 结构牢固且安全 不会让患者感到热辐射 近来，可升降床（病床）的使用在增多，使得 患者的起居更方便，如果升起靠背的话，还可以看 书。但即使这样，也需要考虑灯的安装高度，使看 书时书面的照度合适。（见图5） 图5 可升降床与床灯
5.办公、后勤等其它部门
在满足照明效果的基础上，灯 具的外形最好也可以与其它部 门相协调。
照明设计标准与规范

医院建筑照明标准值
房间或场所
治疗室 化验室 手术室 诊室 候诊厅、挂号厅 病房 护士站 药房
参考平面及其高度 照度标准值（lx）
0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 地面 0.75m水平面 0.75m水平面 300 500 750 300 200 100 300 500
在宽度为5.5m的病房内，为了不让卧床的患者直接看到灯管，需要将照明器具的遮光角定为45°（见图
7）。 对床灯来说，遮光角的度数应使对面的患者感觉不到耀眼（见图8）。一室4床的病房中，床灯的遮光 角应为12° ，因此，在给器具设臵遮光角为12°的格栅以减少对对面患者的眩光影响的同时，还利用镜面
反射面进行配光控制，使读书面的照度达到150 lx以上。（见图9）
诊疗室：
由于主要是白天使用，因此照明上要考虑与昼光的平衡问题。另外，诊疗室内多用屏风隔断，因此照
明器具的配臵上应充分考虑。
3.化验检查部照明
化验检查部门分为两个部分，一个是以检体为对象的部门，另一个是以患者为对象的生理检查部门。 以检体为对象的部门与一般的化学实验室等相同，照明的重点是作业以及观察。 生理检查部门的照明除了观察之外，还需要创造没有压迫感的氛围。
定了最适合的配光。如图3所示。
本公司的产品医用康复德（间接+直接照明） 即是以此为基础设计而成。该产品的配光既做到削
减对的患者的眩光影响，又通过间接光创造了舒适
感和安定感。（见图4）
无眩 光区 域
医用康复德
(2)其他照明
2-1 床灯 床灯（床头照明）一般使用托架式或臂式灯。 对床灯的要求为： 图4 直接+间接照明器具使用时的照明示例
定沉 感稳
感 、 安
仅 间 接 照 明 的 照 度 （l x ）
站在旁边的人的脸部照 度（lx）
直接 + 间接照明的照度（lx）
图2 照明手法与沉稳感、安定感的关系
图3 站在旁边的人面部看上去柔和时的照 度平衡（本公司实验结果）
由此看来，重视沉稳感、安定感的舒适照明应该使用柔和的间接光，这样形成的光环境是效果最好的。 但是，只使用间接照明又会使为治疗功能提供的照明光不足，因此就需要任务照明，即需要为治疗配备直 接照明。具体地说，间接光与直接光适度混合的照明手法是最好的。
图11 病房照明使用实例
处理用照明
整体照明
看书用照明
适用于医院的照明灯具描述
现代化医院拥有良好的照明系统，是医院设备的组成部分。好的照明设备，能够舒缓病人的不良情绪， 同时也能够缓解医护人员精神及身体的疲劳。另外，照明系统选择不当，容易成为细菌，灰尘积淀的 场所。医院的照明系统应选择低电磁干扰。这样，对保护仪器设备的寿命是很有好处的。