执业药师中药考试中有毒与无毒的含义

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浅论中药的有毒无毒

浅论中药的有毒无毒

浅论中药的有毒无毒作者:李美惠来源:《云南中医药杂志》2009年第05期关键词:中药;毒性中图分类号:R285.1文献标识码:A文章编号:1007-2349(2009)05-0039-02明代《本草纲目》将有毒中药细分大毒、中毒、小毒、微毒四级,历代医家使用有毒中药治疗疑难重症常获良效,挽救了许多生命。

而由于中药的毒副作用导致患者死亡的屡屡出现,如何发挥有毒中药的治疗作用,变弊为利?笔者提出管窥之见,请同道指正。

1有毒与无毒的源流有毒无毒是中药药性理论的重要组成部分。

在原始社会,先祖通过生产和生活医疗实践,对药物的有毒和无毒已有初步了解,在周代医药学家已学会用药物的“毒性”治病。

汉代,药物的有毒无毒理论,同四气五味一样,已成为指导临床用药的基本原则。

《神农本草经》在序例中论述了毒药的配伍、炮制和使用方法;在正文记载365种药物中,按其有毒无毒分为上中下三品;上品《无毒》,大多为补虚扶正之品;中品《有毒或无毒》为补虚扶弱或祛邪抗病之品,下品多《毒》,祛邪攻积之品。

唐代王冰《次注黄帝素问·五常政大论》提出在使用药物时要做到;“能毒以厚药、不胜毒者以薄药”;“大毒治病十去其六,常毒治病十去其七,小毒治病十去其八,无毒治病十去其九。

”这些论述,至今仍为指导临床用药的重要原则。

2有毒与无毒的含义“毒”有狭义与广义两说,若单从药物对人体伤害的狭义角度看,中药学中所谓有毒与无毒,是指药物对人体能否造成伤害。

一般说,凡标明有毒者,均表明该药会对人体造成明显的伤害。

而无毒者,则说明该药对人体伤害较小或根本不会伤害人体。

而广义的“毒”是指药物的总称或者药物的偏性,它既包括了药物对人体的毒害作用,又包括对人体的治疗作用。

所以药物的有毒与无毒除表示其能否对人体造成伤害外,还表示了其对人体治疗作用的强弱,一般说,有毒者力强,无毒者力弱。

3确定药物有毒无毒的依据药物的有毒或无毒,是通过临床实践与实验研究得知,一味中药是否有毒性,应主要靠下述几点确定。

中药的毒性有两个含义

中药的毒性有两个含义

中药的毒性有两个含义
第一个含义是指药物有无毒性。

凡有毒的药物大都作用强烈,或者有副作用,用之不当,可导致中毒,甚至危及生命;无毒的药物,性质比较平和,一般无副作用。

古人很重视药物的毒性,《神农本草经》把药物的毒性作为分类的依据,把可以攻病愈疾的药物称为有毒,可以久服补虚的药物称为无毒。

第二个含义是毒性是药物的偏性。

古人认为毒药是药物的总称,如张仲景说:“药以治病,因毒为能,所谓毒者,因气味之有便也……,大凡可以辟邪安正者,均可以称为毒药,故曰毒药攻邪也。

“这里所指的毒药,即是泛指一切药物。

认识药物的毒性可了解药物作用的峻缓,可有效地防止药物中毒,并通过炮制、配伍、制剂等手段减轻或消除药物的毒副作用,以保证用药安全。

执业药师试题及答案:有毒与无毒考点

执业药师试题及答案:有毒与无毒考点

执业药师试题及答案:有毒与无毒考点各位考生,执业药师考试报名工作接近尾声,准考证打印工作尚未开始,8、9月为考生备考的关键时期!为帮助各位考生备考本站将不断更新2015年执业药师考试经验及辅导信息,请点击文章最下面查看!【声明】考试将于10月17、18日举行,会在考后第一时间发布2015年执业药师考试试题及答案,敬请期待!【考点抢先版】有毒与无毒,是中药药性理论的重要组成部分。

对中药有毒与无毒的认识,可以上溯到远古时代。

一、含义有毒与无毒,从狭义上讲,是指药物用于人体后能否造成伤害而言。

从广义上讲,除指药物的作用能否对人体造成伤害外,还应包括药物对人体治疗作用的强弱。

也就是说,药物的有毒与无毒反映了其偏性对人体的两面性。

一般说,药物的有毒与无毒和“毒”的大小,与其对人体伤害程度的轻重及治疗作用强弱成正比。

二、毒的特性所谓狭义的“毒”:即指药物可以对人体造成伤害的性质。

有毒的药物,大多性质强烈,作用峻猛,极易损害人体,常用治疗量范围较小,安全性低。

药量稍微超过常用治疗量,即可对人体造成伤害。

所谓广义的“毒”:主要有两种涵义:①药物的总称。

即“毒”与“药”通义。

如《周礼。

天官。

冢宰》云:“医师掌医之政令,聚毒药以供医事。

”明代《类经。

卷十二》云:“毒药者,总括药饵而言,凡能除病者,皆可称之为毒药”;卷十四又云:“凡可避邪安正者,皆可称之为毒药。

”以上文献中,“毒”即是指“药”。

②药物的偏性。

中医药学认为,药物之所以能治疗疾病,就在于它具有某种偏性。

临床用药每取其偏性,以祛除病邪,调节脏腑功能,纠正阴阳盛衰,调整气血紊乱,最终达到愈病蠲疾、强身健体之目的。

古人常将药物的这种偏性称之为“毒”。

总称。

广义的“毒”虽在表述上有药物的总称与药物的偏性之分,而实际上却很难分割。

因为从理论上说,凡药必有偏性,有偏性才可称其为药。

故也有人据此将药物的总称与药物的偏性概括为药物偏性的总称。

也就是说,广义的“毒”是指药物偏性的总称。

执业药师中药学考试复习笔记

执业药师中药学考试复习笔记

执业药师中药学考试复习笔记中药的性能中药药性理论①四气②五味③升降浮沉④归经⑤有毒无毒第一节四气:温、热、寒、凉的四种药性四气:《素问‧五常政大论》最早论及,《本经‧序例》确立“四气”之名,宋‧寇宗奭《本草衍义》将四气改为四性。

由来:以临床疗效判定(主观感觉)。

效应:(正)寒凉性:清热、去(泄)火、凉血、解热毒温热性:回阳救逆、温理散寒、补火助阳、温经通络(负)寒凉性:伤阳气、生(助)寒邪温热性:伤阴气、生火邪在临床的具体表述:大热、热、温、微温、平、凉、微寒、寒、大寒。

对临床的指导意义:1. 正治 2. 恰当选药(病、药)3. 寒热并用 4. 虚热、虚寒第二節五味五味:口尝味,功能味,以功能味定药味。

最早见《尚书‧洪范》,《内经》论其与五行的关系。

正效应:1. 平:能散,能行-行气活血,治气滞血淤。

-川芎↓麻黄、紫苏(风寒表证)发散表邪,治表症薄荷(风热表证)能润:使津液来也补气:治气虚人参、党参2. 甘:能补补虚补阳:治阳虚锁阳补血:治血虚当归补阴:治阴虚麦冬、玉竹能和和中:肝胃失和甘草、大枣缓急止痛:脘腹四肢挛急作痛:甘草、芍药能缓缓和药性:作用强烈的药+甘味药(甘草)能解毒:解药毒、食物中毒通泄泻下大黄(苦大寒):热结便秘3. 苦:能泄降泄降气降逆肺气上逆苦杏仁胃气上逆代赭石肝气上逆清泄清热泻火火热上炎燥湿+寒苦寒燥湿。

黄连、黄芩、黄柏能燥+温散寒燥湿能坚:坚厚津液泻火不伤津※少量用→坚厚肠胃(健胃)4. 酸:能收、敛、固、涩(滑脱不禁无邪者)固表止汗治体虚之汗五味子、乌梅敛肺止咳治久咳、虚喘五味子涩肠止泻久泻久痢脱肛五味子固精止遗治肾虚、遗精、遗尿、尿频山萸肉固崩止带治崩漏山萸肉、五味子收敛止血治大出血乌梅能生津至津伤口渴乌梅、木瓜开胃助消化胃津不足、消化不良能安蛔治蛔厥5. 咸:能下:能泻下通便。

治大便燥结芒硝(玄明粉)能润:润软坚硬燥屎治坚硬难下芒硝(玄明粉)能软软坚散结治瘰疬、痰核、瘿瘤咸入血治血分病:水牛角咸入肾引药入肾6. 涩:与酸相似,不生津,不开胃,不安蛔7. 淡:能渗、能利渗利水湿治水湿停留茯苓、猪苓8. 芳香(臭):能醒脾、化湿湿浊困脾佩兰、藿香能辟秽能开窍:治神昏闭证负效应:1. 辛:耗气、伤津2. 甘:腻膈、助湿、滞气、碍胃3. 酸:敛邪之弊4. 苦:伤津大量用伤津5. 咸:Na2SO4类伤脾胃NaU类胜血:脉凝泣不通6. 淡:伤津7. 芳香:耗气、伤津三、阴阳五行1. 阴阳辛甘阳酸苦咸阴四、气味配合1.总原则①任何气、味均可配②一味药中,气只能用一,味可以有多2.规律:一气一味,一气多味3.指导意义:气味相同,功能相似气味不同,功能相异第三節升降浮沉:病势相反,病位相同起源《内经》成熟金元,张元素建树最大《珍珠囊》。

执业药师继续教育有毒中药的鉴别

执业药师继续教育有毒中药的鉴别

执业药师继续教育有毒中药的鉴别一、引言在中医药领域,有毒中药的鉴别一直是执业药师需要重点关注的内容之一。

有毒中药如果被错误使用,可能会对患者的健康造成严重危害。

执业药师在继续教育的过程中,需要深入了解有毒中药的鉴别方法,以确保患者用药的安全性和有效性。

本文将从深度和广度两个方面对执业药师继续教育中的有毒中药鉴别进行全面评估,并撰写一篇有价值的文章。

二、有毒中药的鉴别概述有毒中药是指其本身具有一定的毒性成分,如阿魏、砒霜等。

这些药材在治疗疾病的也可能对人体造成不良影响,甚至危害患者的生命。

执业药师需要通过对有毒中药的鉴别,确保其用药的安全性和有效性。

在进行有毒中药鉴别时,执业药师需要注意以下几个方面:1.外观特征:有毒中药在外观上可能具有一些特殊的形态特征,如颜色、形状、气味等。

执业药师可以通过观察其外观特征,初步判断其可能的毒性成分。

2.成分分析:有毒中药的毒性成分可能会在其成分中留下一定的痕迹。

通过对药材的成分进行分析,可以更准确地鉴别其是否具有毒性。

3.药效评估:有毒中药在使用后可能会产生特殊的药效,执业药师可以通过观察患者在用药后的病情变化,评估药物是否具有毒性。

通过以上几个方面的鉴别,执业药师可以初步判断药材是否具有毒性,并采取相应的措施,确保患者用药的安全性和有效性。

三、有毒中药的具体鉴别方法在继续教育中,执业药师需要全面了解各种有毒中药的具体鉴别方法。

下面将介绍几种常见的有毒中药鉴别方法:1.检验法:执业药师可以通过化学试剂对药材进行检验,以确定其中是否含有毒性成分。

这种方法需要化学知识的支持,但可以提供较为准确的鉴别结果。

2.生物检测法:通过将药材接触到一定的生物体上,观察其对生物体的影响,从而判断药材是否具有毒性。

这种方法需要一定的实验条件和设备,但可以提供较为直观的鉴别结果。

3.专业设备检测法:利用专业的设备和仪器对药材进行检测,从中分离出可能的毒性成分,以确定其毒性程度。

这种方法需要一定的设备和技术支持,但可以提供较为精准的鉴别结果。

中药药性理论中“有毒无毒”涵义辨析及其研究思路探讨

中药药性理论中“有毒无毒”涵义辨析及其研究思路探讨

·学术探讨·中药药性理论中“有毒无毒”涵义辨析及其研究思路探讨吴嘉瑞,张冰*,常章富(北京中医药大学,北京 100102)[摘要]中药药性中“毒”的涵义有狭义、广义之分。

狭义的“毒”即指药物可以对人体造成伤害的性质。

广义的“毒”主要有两种涵义,包括药物的总称和药物的偏性。

欲全面揭示中药药性理论中“有毒无毒”的科学内涵,应在中医辨证论治思想指导下,开展中药毒性与机体状态相关性研究,并在系统论和信息学指导下,进行中药毒性信息的综合挖掘研究。

[关键词]中药药性;毒性;涵义;辨析中药药性是中药特有的属性,是中药区别于化学药物及世界其他民族传统草药的根本特征。

中药药性理论是一个有机的整体,它以性味理论为核心,又有“有毒无毒”等理论。

诚如我国最早的本草专著《神农本草经》所云:“药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气,及有毒无毒。

”其中“有毒无毒”是与用药安全相关的理论精华,着重探讨中药“毒”的临床内涵及相关知识,对于指导安全用药具有重要意义。

然而,中药是在中医药理论指导下使用的药物,其“毒”的涵义和现代药学“毒”的涵义不尽相同。

因此,正确理解中药的“毒”与“毒性”对全面认识中药药性和确保中药临床应用安全至关重要。

本研究中,笔者从“毒”字本意,中药“毒”的涵义进行探讨,进而提出中药毒性研究的相关思考。

1“毒”字本意的考证中医药学中的毒是具有丰厚人文底蕴的概念。

欲准确理解其涵义,首先应该明确汉字中“毒”字的本意。

汉代许慎《说文解字·第一篇》[1]云:“‘毒’,厚也。

害人之草,往往而生。

从‘艸’,毐声。

”清代段玉裁在《说文解字注·第一篇》[1]中具体解释道:“‘毒’兼善恶之辞,犹‘祥’兼吉凶,‘臭’兼香臭也。

”又云:“字义训厚,字形何以从艸?因害人之草往往而生,往往犹历历也。

其生蕃多,则其害尤厚,故字从艸,引申为凡厚之意。

”从以上论述可以看出,所谓“毒,厚也”的厚,本意应该是一个中性形容词,表示“多也”、“重也”、“剧也”、“峻也”等。

执业药师中药考试中怎样正确对待有毒的中药

执业药师中药考试中怎样正确对待有毒的中药医疗卫生考试网整理执业药师中药考试中怎样正确对待有毒的中药:首先,有毒的药存在利用价值。

就是毒性极大的砒石,也有治疗急性白血病等多方面的应用价值;附子的毒性是比较强的,但是治疗亡阳证,没有什么中药可以代替。

为什么还要介绍有毒的药?因为用好了它们会有特殊的疗效。

其次,在开处方的时候,始终要“有毒观念,无毒使用”,要注意药物的广义毒性,使用过量了都会有毒,但对于任何患者都要做到无毒用药,一定要确保用药安全。

再者,要防止两种片面性的观点。

一是对于狭义的毒药,胆小慎微,处方量越来越小,把用量降到有效量以下,根本达不到应有的疗效。

比如只用1克附子,不可能有效。

另外一种观点,对于所谓的无毒药,盲目增加用量,大到一定程度就出问题了,比如人参,就是因为这个原因习惯,新生儿降生的时候,父母希望以后能够身体强健、不容易患病,就喂人参水,量用多了,常发生人参中毒事件。

此外,对于文献记载药物的毒性,有待进一步深人研究,重新评价。

古代文献记载了不少药物的毒性,这些记载,很多是从急性中毒的反应当中发现的,过去的检测和认识手段有限,对于一些慢性中毒的药物毒性认识不足。

所以现在临床使用中药的时候,尤其要注意慢性毒性!古代文献上有些药物没有记载它有毒,现在发现有毒性。

例如解表药中的细辛,清热药中的山豆根,新版的中药教科书上都标明有小毒。

反过来,古代文献上记载的一些药物,历来认为有毒,现在看来则不一定有毒,我们是不是还要拘泥这些药是有毒的呢?如蕲蛇,它本身是一种毒蛇,毒性是很强的,但是药用的时候不是毒药。

因为蛇毒是在毒腺里边,毒液新鲜的时候进入人体的血液,肯定是有毒的。

中药用的蕲蛇,去掉了头部,没有毒腺;即使有的人用没有去头部的蕲蛇,已经是干燥了的,毒性已经很低了;再加上是经过口服,这个蛇毒一般都不明显;就是把活蛇的蛇毒挤出来,通过口服,毒性也很小,甚至没有毒性。

广东人吃蛇是有名的,蕲蛇也是他们的美味佳肴,没有人中毒。

对中药的有毒与无毒的理解(下)

对中药的有毒与无毒的理解(下)【导言】自古以来许多人总认为中药或中草药源于天然,且大多是植物药,其药性较为平和,许多中药或中草药还是药食两用,因此认为它们是安全无毒或不良反应很少,甚至认为中药或中草药是有病治病、无病健身,从而盲目地选用或加大剂量应用中药处方,这种思维现象在临床或民间运用中司空见惯。

其实,中药或中草药的毒副作用往往易被人们忽视,随着科学的发展,药理毒理学的研究深入,特别是改革开放后,有关中药不良反应的报道也有上升趋势,中药或中草药所引起的不良反应也逐渐被医药科技人员重视,中药或中草药安全无毒的观念正在改变。

本文作者通过对中药或中草药毒性进行分析研究,通过对中药或中草药的有毒与无毒的探讨,旨在引起医药工作者或者普通的老百姓对中药毒性的重视和重新理解,在今后的应用中能够慎重使用中药和中草药。

(接上节)(5)精神因素3、临床用药因素(1)给药途径因素(2)用量剂量因素包括剂量标准不统一,范围太大;用药随意性较大不统一标准;药物本身因素造成剂量不确定难以控制;(3)用药疗程因素(4)医生辩证因素造成(5)组方配伍因素包括灵活选择配伍减毒、慎重选择有配伍禁忌的药物以及避免组方繁杂或利用包围疗法造成毒性倍增;中药历来讲究十八反和十九畏,在临床运用过程中要注意避免;总之应当做到:(6)中西合用因素随着我国在中西药结合方面的研究进一步加快,为了强化临床效果,常选择中西药联合使用的方法。

但是人们虽然认识到西药配伍禁忌的重要性,往往忽略中西药合用的配伍禁忌。

以下几种中西药合用情况,会影响治疗效果,具体概括为:A、利福平、大环内酯类、四环素类、异烟肼等,不能与石决明、牡蛎、瓦楞子、龙骨、石膏制成合剂;(注:由于在丹参片中,主要成分是丹参酚、丹参酮,因此丹参类或者含有丹参成分的中成药,不能与西药中的胃舒平合用,胃舒平中含有的氢氧化铝成分,可能与丹参产生络合物,难以被胃肠吸收;同时丹参注射液和VC针剂也不得混合注射,二者可能出现还原反应,削弱西药效果;B、麻黄不能与降血压药同用;(注:由于麻黄的主要成分是麻黄碱,属于交感神经的兴奋剂,具有升高血糖及的作用;C、胃痛散、元胡止痛片不得与各种洋地黄类强心药物合用;(注:由于胃痛散、元胡止痛片等中成药中含有颠茄类生物碱成分,可延迟胃排空时间,减慢胃肠蠕动)D、枇杷叶、桃仁、杏仁等含有氰甙的中成药,不能与咳必清等镇咳西药合用。

中药的有毒与无毒


五、皮肤状况
皮肤的生理与病理状况如何,直接影响中药的有毒 无毒。 ①首先,人体不同部位的皮肤对中药某些成分的吸 收量与速度不同。 ②其次,完整皮肤与破损皮肤,对药物的生物利用 度,即吸收速度与剂量也不同。 ③此外,皮肤的干湿与温度对外用有毒中药的毒性 大小也有影响。
环境污染对中药有毒与无毒的影响
全面认识有毒无毒
首先,应认识到有毒与无毒是针对药物间的 不同性效对比而言,它表示了不同药物在常 量应用时,其性能的峻缓及对人体的毒害大 小。据此,可将药物分为有毒与无毒,但是, 仅仅认识到此还很不够,这是因为药物的有 毒与无毒,有时是针对某药因用量及使用方 法的不同所表现出的性效变化而言。
许多中药,无论“有毒”或“无毒”,它的治疗 效能与毒副作用,既是相对的,又是相关的, 在一定的条件下又可以相互转化。有些无毒 的药,因过量或不合理应用,即可毒害人体, 转化这“有毒”之物。如甘草、人参等。
其次,性能相异的有毒药,对人体的毒害程度有别。 一般说,在等量应用等条件下,有大毒的药对人体 损害较大,常毒的药对人体损害较小,小毒的药损 害更小。 再次,限于历史条件,古代对药物毒性的认识多数 是通过临床直接观察而获得的,对于急性中毒反应 易于发现,而对于慢性中毒反应则往往认识不足。 因此,对文献上尚无毒性记载而现今发现具有一定 毒性的某些药物也应慎用。
二、有毒的含义
“毒”或“有毒”的含义有狭义与广义之分。 狭义:即单指药物对人体的伤害,属“毒”字“恶而厚” 的范畴。 广义:①药物的总称。即指凡药均可谓之“毒药”。 药即“毒”,“毒”即药。 ②药物的偏性。是指药物对人体的某种偏性。
三、无毒的含义
无毒:即指单用某药在不超过常规用量时,不会对 人体造成伤害。 中药:对人体有明显毒性的药 有潜在毒性的药(偏性较突出,作用较强, 当常量或稍大于常量应用时,虽不会损害人体,而 大量应用则可对人体造成伤害。如大黄、人参) 确实无毒的药(偏性甚弱,作用平和,即使 大是或超大量应用,也不会对人体造成伤害,如粳 米、山药、薏苡仁、浮小麦等药食两用之品)

论中药的有毒与无毒-含义

中医药对中药的毒性概念的认识,古今有很大的差异,归纳起来,“毒”或“有毒”的含义,有狭义与广义两个方面:1、广义的毒性概念广义的“毒”或有毒,具体有二:①“毒药”一词,在古代医药文献中常是药物的总称,即指凡药均可谓之为“毒药”,正如《周礼·天官·冢宰》云:毒药者,总括药饵而言,凡能除病者,皆可称之为毒药。

②指药物对人体的某种偏性。

中医学认为,药物之所以能治疗疾病,就在于它具有某种或某些特定的,有别于其他药物的偏性。

临床医生每取其偏性,以祛邪,调节脏腑功能,从而纠正阴阳之盛衰,最终达到愈病蠲疾,强身健体之目的。

古人常将这种偏性称之为“毒”、“有毒”。

如在《素问》中载曰:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九”,这是根据药物毒性的大小,把药物分为“大毒”、“常毒”、“小毒”、“无毒”等四类。

《神农本草经》把药物分为上中下三品,就是根据药物的有毒无毒来分类的,大体上是把攻病愈疾的药物称有毒,而可以久服补虚的药物看作无毒。

故张子和说:“凡药皆有毒也,非止大毒,小毒谓之毒。

”张景岳云:“药以治病,因毒为能,所谓毒药,是以气味之有偏也,盖气味之正者,谷食之属也,所以养人之正气,气味之偏者,药饵之属也,所以去人之邪气。

……是凡可辟邪安正者,均可称为毒药,故曰毒药攻邪也。

”张景岳之论述,进一步解释了毒药的广义含意,并阐明了毒性作为药物性能之一是一种偏性,以偏纠偏是药物治病的基本原理。

来源:考试资料网2、狭义的毒性概念所谓狭义的“毒”或“有毒”指药物对人体的毒害性,包括毒性、烈性、副作用。

凡有毒的药物,大多性质强烈、作用峻猛,故易毒害人体,常用治疗量幅度较小或极小,安全性低,用之不当,药量稍有超过常用治疗量,即可对人体造成伤害,轻者损伤人体,重者毙命。

正如隋代巢元方在《诸病源候论》中称:“凡药物云有毒及有大毒者,皆能变乱,于人为害者,亦能杀人”;明代《类经·卷四》云:“毒药,为药之峻利者。

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执业药师中药考试中有毒与无毒的含义医疗卫生考试网整理执业药师中药考试中有毒与无毒的含义:
毒性是什么样的性能?它是反映药物安全性的一种性能。

临床用药不但要有效,而且要安全,如果不安全,那就失掉了治疗的意义。

药物的毒性,也是认识很早的。

因为古人对毒性不了解,完全靠口尝身受,肯定发生了很多中毒遭遇,付出了惨痛代价。

“神农尝百草,一日遇七十毒”就是实践过程中发生中毒的真实写照。

毒药有广义和狭义之分。

广义的毒药,泛指一切药物,就是药物的代称。

古人常将毒性与偏性联系在一起,凡是药物都有偏性,所以都有毒性。

《周礼·医师章》中说,“医师聚毒药以共医事”。

是说当时医生还有收集或储藏药物的职责。

在古代很多文献当中,就把中药叫做毒药,所以《药治通义》说“毒药是概括药饵之词”,意思就是药都可以叫做毒药,这就是广义的毒药。

这个观点有它的合理性。

因为毒性作为中药的一种性能,本身就具有普遍性。

民间说“凡药三分毒”,这是从长期实践中获得的经验之谈,这是符合实际的。

现代的《普通毒理学导论》里面有这样的一句话:“一般的药物,对于健康的人体,或者非适应的人体,都具有毒性,从这一点来说,药物都具有毒物的特征。


狭义的毒药,就是安全性不高,容易对人体脏腑器官或功能造成伤害的药物。

《神农本草经》把药物分成上中下三品,上品是无毒的,中品可能有毒可能无毒,下品一般是有毒的,这是狭义的毒药。

今后我们要学三百来味药,其中有几十味药,明确写了有毒、有大毒、有小毒,这也是狭义的毒。

这两种观点,互有利弊。

如果强调广义的毒药或者毒性,对于使用药物的安全是有积极意义的,对于避免盲目地用药、过多地用药.有一种警示的作用;但是它的不足在什么地方呢?药物之间的安全性差异是不一样的,对于狭义的毒性药和其他药都一样看待,那就容易导致使用狭义的毒药出安全问题。

如果过分强调狭义的毒药,对狭义的毒药应用非常小心谨慎。

就避免了这些药物的不安全性;但是对于没有标明毒性的药物,很多人就会盲目地认为是没有毒性的,我们经常听到有人说中药是没有毒性的,那是欺人之谈,没有毒性的药是不存在的。

所以这两种观点都有存在的必要。

毒药对于人体的伤害性就叫做毒性。

这种毒性对人体造成的伤害就叫中毒。

短时间之内,由于药物的量太大,很快出现毒性反应者,就叫做急性中毒;少量长时间的服用,慢慢引起的伤害,就叫做慢性中毒。

原文链接:/zyys_zyxzyzs/20170628/1572006.html。

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