纤维支气管镜检查的护理配合
小儿纤维支气管镜检查的护理配合
秘的观察 ［ ． Ｊ 护理与康复 ，０ ９ ８ ６ ：１ 一５ １ ］ ２ ０ ， （ ）５ Ｏ １ ．
Ｅ ］张海兵 ， ４ 王文军 ， 易红卫． 持续腰 穿引流 治疗脊 柱手术 后脑脊 液漏ｆ］ 中国脊柱脊髓杂志 ，０ ４ １ （ １ ：５ ． －． ｊ ２ ０ ，４ １ ） ６ ６ Ｅ］金芳． ｓ 骨科 临床实 用护 理 Ｅ ． Ｍ］ 北京 ： 科学 技术 文 献 出版社 ，
ｄ Ｊ纤维 支 气 管镜 （ ，ｂ 简称 纤 支 镜 ） ｄ Ｊ 呼 吸 为 ，ｂ
系统疾 病诊 断 治疗 提 供 有 效 手段 ［ 由于 小 儿 气 。 道 狭小 、 黏膜 柔 嫩 、 肺 功 能 一 般 较 差 ， 支 镜 检 心 纤 查 时可加 重低 氧 和呼 吸 困 难 ， 险 性 比成 年人 大 。 危
１ （ ： ４１ ８ ３） １ ．
上述 处理 后 能 自行 排 尿 ； ５例 因 马 尾 神 经 损 伤 引 起， 予定 时夹 闭导尿 管训 练 膀 胱 功 能 ， 时 给 予 营 同 养神 经 药 物 ， 肌 内注 射 弥 可 保 ５０ｍｇ 每 日 １ 如 ０ 、
［ ］Ｃ ｒ ｈ ｒ ８ ｏｗｔｅ ＭＡ， ｏ ｋＤ ， ｉ ｔ Ｅ，ｔ １Ｄｅｐｖｎ ｕ ｒｍ— Ｃ ｏ ＪＧｒ ｈＩ ｅ ． ｅ ｅｏ ｓｔ ｏ ∞ ａ ｈ
ｂ ｓ ： ｌ ｉ ｌ ｌｎ ｅｎｅ ｓ ｅｃｒ ｎｔＪ ． ｉＣａｅ ｏｉ Ｃｉ ｃ ｌ ｓ ｅｔｎｔ ｔｎｉ ａｅｕ ｉ ］ＪＣｒ ｒ ， ｓ ｎ ａｙ ｉ ｉ ｈ ｉ ｖ Ｅ ｔ
２ ０ ２ ４） ３ ４ ３ ０ ０ ５， ０（ ： ３ — ４ ．
次， 例术后 ２ 拔导尿管后 能 自行排尿 ， 例术 ３ １ｄ ２
２ ０ ３ ７ ０ ５： ４ ．
支气管镜检查的配合
支气管镜检查的配合
目标：给患者行安全有效的支气管镜检查
标准程序
1、护士向患者/家属解释病因、发病过程及可能的并发症。
2、注意以下易出现的危险因素：
（1）采用无菌技术准备支气管镜及附件。
（2）处理分泌物时采取妥当的预防措施。
（3）遵医嘱调节氧浓度。
（4）遵医嘱使用镇静剂或采取局麻。
（5）需要时使用牙垫。
（6）在行支气管镜检查时配合医生。
3、在整合过程中观察血流动力学及呼吸状况的变化。
4、适当隔离器械。
5、需要时适当分隔开标本并贴上标签。
6、在特护单上记录下该程序。
结果标准
1、给患者实施安全有效的支气管镜检查。
2、发现并发症及时治疗。
3、准确记录。
纤维支气管镜检查过程注意事项
纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察和诊断呼吸道疾病。
在进行纤支镜检查时，有一些注意事项是需要特别注意的。
下面我们就来一起了解一下纤维支气管镜检查的过程和注意事项。
一、检查前的准备1.术前注意禁食禁水，一般术前6至12小时禁食，以免在检查中引起窒息或误吸。
2.患者应提前告知医生自己的过敏史，以避免发生过敏反应。
3.检查前应保持情绪平稳，避免因紧张和恐惧导致不良反应。
二、检查过程中的注意事项1.患者应配合医生做好口腔清洁工作，以减少检查过程中引起呕吐反应。
2.患者应做好呼吸训练，保持呼吸畅通，避免在检查过程中因呼吸困难而引起不适。
3.医生在进行检查时应注意操作技术，避免对患者的呼吸道造成损伤。
4.注意维持适当的镜头清洁度，避免因镜头模糊导致检查无法进行。
5.患者应在检查过程中配合医生的指令，保持头部姿势合适，以便医生更好地观察呼吸道病变。
三、检查后的护理1.检查后患者可能会出现咳嗽和咽部不适等症状，应及时给予护理和处理。
2.检查后患者可能会有一定的恶心和呕吐反应，应在医生的指导下适当处理。
3.检查后需要密切观察患者的情况，以便及时处理可能出现的并发症。
4.检查后应让患者休息，避免过度劳累和剧烈活动，以便更好地恢复身体。
纤维支气管镜检查是一项需要患者和医生共同配合的检查项目。
在整个检查过程中，患者需要配合医生的要求，同时医生也要在操作过程中注意技术细节，以保证检查的准确性和患者的安全。
在检查后，护理工作也是十分重要的，只有做好了这些工作，才能更好地保障患者的健康和安全。
希望患者在接受纤维支气管镜检查时，能够了解以上注意事项，以保证检查的顺利进行和自身的健康。
纤维支气管镜检查在诊断呼吸道疾病方面具有重要的意义，但是也需在检查前后做好一系列的注意事项和护理工作。
在此基础上，接下来我们将进一步详细介绍纤维支气管镜检查的注意事项和护理工作。
四、术前的检查准备在纤维支气管镜检查前，医生会对患者进行术前的评估和准备工作。
纤维支气管镜检查与护理ppt课件
四、 护理配合
术前准备 术中护理 术后护理
7
术前准备
1患者资料的准备 需了解简单病史、术前诊 断、X线、各项化验结果。 2 物品准备 纤支镜、换药碗、生理盐水、 镇静药、局麻药(利多卡因）、黏膜收敛剂、 止血药、无菌润滑油、纱布三块、注射器两 副、无菌手套、集痰杯、抢救器械与药品等， 并建立静脉通道。
纤维支气管镜检查与护理呼吸内科一概述纤维支气管镜简称纤支镜是一种导光器械能将图象从一端传至另一端具有镜体细可弯曲视野范围大可直接看清气管的第三甚至第四级分支并且可以直接吸痰钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点操作方便患者痛苦小为目前早期诊断肺癌的重要手段之一
纤维支气管镜检查与护理
初冲洗 酶洗 清洗
消毒 末冲洗 干燥
13
初冲洗：10~20分钟在流动水下彻底冲洗纤支镜身及各 种按钮接头，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道及吸引管 道、镜内腔面，反复2~3遍，再用高压水枪彻底冲洗 干净。
酶洗：2~5分钟酶配置：按中重度污染，多酶原液 5~10ml+水1000ml，将内镜及按钮干后放入多酶稀释 液中，接住酶液口向管腔注满液体，浸泡2~5分钟， 再反复冲洗5遍。
8、引导气管导管，进行经鼻气管插管。
5
三、禁忌症
1、 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 2、 有精神不正常或耳聋，不能配合检查。 3、有慢性心血管疾病，如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、
严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前 血压仍高于160/100mmhg等。 4、麻醉药物过敏，不能用其它药物代替者。 5、有严重出血倾向及凝血机制障碍者。 6、有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全，若需要 检查时，可在供氧和机械通气下进行。 7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热，急性哮喘发作和 正在咯血者，可在病情缓解后进行。 8、有主动脉瘤破裂危险者。 9、严重肝、肾功能不全，全身状态极度衰竭者。
纤维支气管镜检查与_护理
纤维支气管镜检查与_护理1.评估呼吸系统病变：纤维支气管镜检查可以观察气道内部的病变，如肿瘤、感染、炎症等，帮助医生确定病变的性质和程度。
2.支气管镜下治疗：纤维支气管镜可以同时进行一些治疗操作，如取样、切除肿瘤、放置支气管扩张器等，减少患者的痛苦和创伤。
3.监测疾病进展：对于一些慢性呼吸系统疾病，如哮喘、间质性肺疾病等，纤维支气管镜检查可以定期进行，观察病变的进展情况。
在进行纤维支气管镜检查时，护理措施非常重要，主要包括以下方面：1.术前护理：（1）详细了解患者的病史，包括过敏史、呼吸系统疾病史等，特别是对于存在出血倾向的患者，要特别注意。
（2）准备检查所需的设备和药物，确保一切准备就绪。
（3）解释检查目的和过程，以减少患者的紧张和恐惧感。
（4）让患者空腹，通常需要禁食6-8小时，以免影响检查质量。
同时，也要确保患者在检查前排尽肺内的分泌物。
2.术中护理：（1）检查前，给予患者适当的镇静和麻醉，以减少不适感。
镇静的选用应根据患者的具体情况，医生的建议和患者的需求来决定。
（2）帮助患者采取合适的体位，并确保患者处于舒适的状态，如平卧位或半卧位。
（3）检查过程中，要密切观察患者的反应和生命体征，特别是呼吸、心率和血压的变化。
如果发现异常情况，要及时报告医生，并采取相应的护理措施。
3.术后护理：（1）观察患者的神经系统、呼吸系统以及循环系统的变化，特别注意呼吸道狭窄、出血和感染等并发症的发生。
（2）监测患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，并记录相关数据。
（3）观察患者的口腔、咽喉和气道有无肿胀、出血和感染等症状，并及时处理。
总之，纤维支气管镜检查是一项复杂的操作，需要医护人员密切合作，确保检查的安全和有效。
护士在纤维支气管镜检查中起着重要的作用，他们应承担患者的安全和舒适，配合医生完成检查，及时发现并处理可能的并发症，为患者的康复做出贡献。
纤维支气管镜检查的护理配合
· ３２５ ·
位时我 们先为 患者穿好 弹力袜 ，防止 小腿静 脉淤 血 ，保证 静 脉回流 。抬 高双下 肢会 增加 回心血量 ，特别对伴 心脏病 的患 者 ，可加重心脏 负担 ，导致 肺淤 血 、肺 水 肿 ，伴 高血压 患者 抬 高下肢能增加外周 阻力 使血压升 高 ，所 以为老年 伴合并症 患 者摆放体位 时 ，双腿抬 高不超过 ３０ ｃｍ，架腿 时小腿 与地 面尽 量保 持平行 ，架 腿时我们 还给 患者在 胭 窝处垫 海绵 ，避免受 压过 久损伤胭 窝血管和腓 总神 经 。手术结 束时 逐一放 平双 腿 ，分别脱掉 弹力袜 ，避免 因 同时放下 双腿使 回心血量骤 减 ， 引起血压下 降。阴式子宫 切除术摆放 膀胱截石位 时 ，患者双
腿分开 角度 为１１０ｏ～１２０。，对老 年妇 女摆放体位不勉强 加大角 度 ，以免损伤韧带或造成骨折 ，不利 于术后恢 复。
在对该组手术患者的手术护理过程 中，我们根据不 同年 龄患者术前伴合并症 的情况和术 中血压及心率 的波动情况对 患者实施整体护理 ，全 面考虑患者生理 和心理 因素的不 同对 机体的影响 ，采取一 系列措施 ，实行 精心细致 的护理 ，使患者 尽 可能地放松以配合手术 ，本组 ５２例患者术 中均无并发症发 生 ，顺利手术 ，术后康复 良好 。
（收稿 日期 ：２００９—０２—０２）
纤维支气管镜检查的护理配合
山 西省 运 城 市 第二 临床上是 呼吸 系统检查 和治疗 的重 要方法之一 ，是一种较安全 、创 伤小的检查 技术 ，已广泛用 于 临床。它不但对于常 见病有较高 的诊断价 值 ，对 于一些少 见 病 ，也有其特殊的诊断价值 。同时还是一 种治疗方法 。我 院开 展 此工作 以来 ，共接 受 １０５例受检 者 ，现 将操作 过程 中护 理 配合报 告如下 。 １ 术 前 准 备 １．１ 术前检查 ：详细询 问患 者的病史 、过敏史 、支气管哮喘史 以及基础疾病史 。准备好胸部 ｘ线和 ＣＴ片 ，了解血常规检 查 、凝血功能检测 ，乙型肝炎 病原学检查 ，近 日有无 大咯血情 况 。严格执行纤维支气管镜患者检查的适应证和禁忌证 。 １．２ 心理护理 ：多数患者对纤维 支气管镜患者 的检查缺乏 了 解 ，故有 紧张 、恐 惧等情绪 ，心理 护理非常重 要 。检查前 一定 要 对 患 者 及 家 属 耐 心 细 致 解 释 清 楚 做 此 检 查 的 目的 、意 义 、 过程 、配合 的方法 和可能 出现 的不适 反应 ，同时鼓励 患者 要 有毅力克服检查 带来 的暂时不适 ，调动 患者的 良好 情绪 ，起 到积极配合检查 的作用 。护士在 检查前 的准备工作 中 ，一定 集 中精力 ，业 务技术熟练 ，能增加 患者对 医护人员 的信任 ，取 得 良好 的 配 合 。 １．３ 药品 、器械 的准备 ：备好急救 药 品 、氧 气 、开 口器 、舌钳 、 血压计 、听诊 器 、１：１０肾上 腺素 、脑垂 体后 叶素 、盐 水 、玻 片 、 酒 精 ，检查活检钳 或毛刷是否完 好 ，镜面是 否清晰 ，吸痰器 的 性能和导管 的连接 。使各种器械处 于良好 的应 急状态 。 １．４ 患者准备 ：术前禁 食 、禁水 ４～６ ｈ，术前 ３０ ｒ ａｉｎ肌 肉注 射 阿托 品 ０．５ ｍｇ，以减 少支气管分泌物 ，防止迷走神经反射 和减 轻 咳嗽反射 ，精 神紧张者肌肉注射地西泮 １０ ｍｇ。向患者讲 清 要领及术前麻醉 的重要性 ，减 少恐 惧 ，以取得患者 的配合 。了 解 患者药物 过敏 史 ，征得患者 和家属 同意 并签字 。 目前我 院 选择麻 醉效果好 、安全界 限较广 、中毒现象 少的 ２％利 多卡 因 通过超 声雾 化吸人进 行局部麻 醉 ，时 间 ５～８ ｍｉｎ（有 吸毒 、吸 烟史的患者可增加麻醉时间 ）。既 能达 到满 意效果 ，又能减少 麻醉用量 ，患者易接受 。当舌根发麻 、咽喉发堵为宜 。麻醉效 果的好坏直接影响检查和治疗能否顺利完成 。
纤维支气管镜检查与相关护理_【PPT课件】
四、 护理配合
术前准备 术中护理 术后护理
术后护理
观察 1、术后观察至少30分钟，尤其是创伤性检查：观察的 主要内容包括症状、呼吸、心率、心律、血氧饱和度、 血压和肺部体征等。 2、观察病人有无发热、胸痛、呼吸困难；允察分泌物 的颜 Nhomakorabea和特征。
指导：1、向患者及其家属交代清楚术后2小时内不能进 食或饮水以免检查后出现误吸，2小时后先进食流食， 如无不良反应可正常饮食。 2、如有鼻咽部不适、疼痛，痰中带血属正常现象， 不必担心。。
阻塞。 4．需查明纵隔及肺部阴影的性质、侵犯气管和支气管
的部位、范围及活检。 5．不明原因的咯血、长期咳嗽及各种原因引起的支气
管阻塞性变。 6．经支气管做肺穿刺活检。 7．行肺泡灌洗及向病变肺叶或肺段支气管或病变腔内
注药进行介入治疗。 8、引导气管导管，进行经鼻气管插管。
三、禁忌症
1、 一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。 2、 有精神不正常或耳聋，不能配合检查。 3、有慢性心血管疾病，如不稳定性心绞痛、心肌梗塞、
一、 概述 二、适应症 三、禁忌症 四、护理配合
一、概述
纤维支气管镜（简称纤支镜） 是一种导光器械，能将图象从一 端传至另一端，具有镜体细、可 弯曲、视野范围大、可直接看清 气管的第三甚至第四级分支，并 且可以直接吸痰、钳夹咬取组织 作病理检查或用毛刷刷出细胞行 细胞学检查等优点，操作方便， 患者痛苦小，为目前早期诊断肺
严重心律失常、严重心功能不全、高血压病、检查前 血压仍高于160/100mmhg等。 4、麻醉药物过敏，不能用其它药物代替者。 5、有严重出血倾向及凝血机制障碍者。 6、有慢性呼吸系统疾病伴严重呼吸功能不全，若需要 检查时，可在供氧和机械通气下进行。 7、呼吸道有急性化脓性炎症伴高热，急性哮喘发作和 正在咯血者，可在病情缓解后进行。 8、有主动脉瘤破裂危险者。 9、严重肝、肾功能不全，全身状态极度衰竭者。
(23)纤维支气管镜的检查配合ppt课件
纤支镜的消毒
使用前，将的纤支镜插入部置入2％戊二醛消 毒液中，用边带将纤支镜操作部固定好，严 防镜的操作部和目镜溅入消毒液，用20％注 射器抽吸戊二醛注入镜内，以利于彻底消毒， 浸泡时间30min 然后再用蒸馏水冲洗并将纤 支镜取出，用纱布彻底擦洗吸附于纤支镜上 的消毒液 用酒精纱布轻轻擦干纤支镜表面， 纤支镜专用车上层铺中单、覆盖好备用。
7
纤维支气管镜
术后护理： 1、术毕，清洁患者口鼻 2、术后禁食，禁水2小时 3、瞩患者暂时少说话，适当休息，使声门尽
快恢复 4、瞩患者术后吐出唾液和气管内分泌物
8
纤维支气管镜
术后护理： 5、观察患者呼吸、咳嗽和吞咽变化，有无咯
血，喉、支气管痉挛、低氧血症、呼吸困难， 发热等，并向病人说明术后可能发生的反应 6、术中活检者，应观察有无气胸或活动性出 血的迹象，及时报告医生 7、标本及时送检 8、术后整理床单位
阿托品0.5mg 询问药物过敏史，0.25％丁卡因滴眼，15min后观
察试验结果，并记录 术前清洁口腔，取下义齿，如有活动或可能脱落的
牙齿因报告医生 表面麻醉前，瞩患者咳出气管内分泌物，然后清理
鼻腔和咽喉给予表面麻醉，免得引起窒息
3
纤维支气管镜
主要用物 局部表面麻醉药品（2％利多卡因、0.25％
鼻咽喉部麻醉－鼻粘膜血管收缩－测试插管 气囊是否漏气－润滑插管及镜子－ 取下插管 接头－套插管于镜外 －开启冷光源－协助入 镜－插管顺镜送人气管－插管气囊充气退镜 －连接插管接头－固定插管－吸净 分泌物－ 接呼吸机
6
纤维支气管镜
术中的观察 神志变化 床边机的检测：心率、心律、血氧饱和度、
血压 如血氧饱和度小于85％提醒医生
纤维支气管镜的检查配合
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查是一种常用的检查方法，它能够直接观察到气管和肺部的病变情况，对于肺部疾病的诊断和治疗起到了非常重要的作用。
但是，纤维支气管镜检查对于受检者
的身体会带来一定的伤害和不适感，因此在检查前、检查中以及检查后，我们都需要进行
一系列的护理和协助，以保证检查的顺利进行和受检者的身体健康。
以下是一些配合纤维
支气管镜检查的护理措施。
1. 术前准备
在检查前，患者需要进行术前准备，主要包括以下内容：
（1）禁食和禁水
为避免食物残渣和液体进入呼吸道，一般在检查前6~8小时应禁食和禁水，以确保胃
内和气道内无食物和液体残留。
（2）病史询问和签署知情同意书
检查前，医护人员应向患者询问其相关的病史信息，并告知检查的目的、方法、风险
和可能的并发症等，以便患者做出知情同意。
同时，会让患者签署知情同意书，确认自己
已经明确知道检查的内容并接受检查。
（3）对患者进行身体检查
医护人员应对患者进行身体检查，明确患者的身体状况和适宜的麻醉方式，以及可能
的禁忌症或危险因素，并详细询问患者是否有哮喘、心血管疾病、过敏等情况，以便为患
者安排合适的检查方案。
2. 检查中
（1）服从医生的指导和操作
纤维支气管镜检查需要在专业医师的指导下进行，患者需要服从医生的操作，为医生
提供配合和支持。
（2）调整呼吸姿势
纤维支气管镜检查需要患者在不同的呼吸姿势下进行，以充分观察肺部和气道的情况。
医护人员会根据需要指导患者进行深呼吸、憋气、轻声咳嗽等操作，以实现更好的检查效果。
（3）监测生命体征
在检查过程中，医护人员需要对患者的生命体征进行全面的监测，包括血压、脉搏、
心率、呼吸等方面，及时发现和处理可能出现的问题。
在检查后，患者需要做到以下几点：
（1）观察护理
（2）保持休息
检查后，患者需要保持休息，避免剧烈活动和长时间站立，以免出现乏力、晕眩和呼
吸困难等不适症状。
（3）监测并发症
在检查后，患者需要注意观察自己的身体状况，如出现胸痛、呼吸急促、出血等不适
情况，应及时向医护人员报告，以便尽早处理并发症。
总之，纤维支气管镜检查是一项需要患者和医护人员共同配合的检查项目。
在检查前、中和后，患者需要做好相应的准备和护理，以保证检查的顺利进行和患者的身体健康。