纤维支气管镜检查的护理配合
医院管理重症医学科纤维支气管镜检查配合护理常规
医院管理重症医学科纤维支气管镜检查配合护理常规纤维支气管镜对肺部疾病的诊断和治疗起到了举足轻重的作用，利用纤维支气管镜还可以进行肺组织活检、刷检、肺泡灌洗、针吸术等，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、术前准备（一）心理护理对于清醒的患者，应耐心介绍检查过程消除患者疑虑，说明配合方法，告知配合动作；尽量使患者精神放松，以消除恐惧、焦虑的心理。
（二）患者准备了解患者病史，明确患者有无麻醉药物过敏史。
（三）物品准备冷光源、纤维支气管镜、多酶洗涤剂、无菌生理盐水、2%戊二醛溶液、75%酒精、换药包（治疗碗十治疗碗盘）、无菌纱布、生理盐水、无菌手套、利多卡因注射液、Ioml空针2个，负压吸引器，麻醉机，痰液收集器数个。
三、术中配合及护理（一）医护人员按六步洗手法洗手，戴帽子、口罩，用无菌生理盐水冲洗支气管镜。
（二）患者取仰卧位，颈部垫软枕，铺孔巾，选择经鼻或经口插镜，对于有人工气道的患者，可直接从人工气道内插入。
进入声门前注入2%利多卡因2ml,停留1~2分钟，同时告诉患者纤维支气管镜进入声门时会有恶心、咳嗽、憋气感觉，属正常反应，应精神放松,张口呼吸，不能抬头或摇头，有痰可咳出或咽下。
及时清除口腔分泌物，保持上呼吸道通畅。
（三）注意观察患者的神志，注意有无发给、出汗、烦躁、呼吸困难等情况，观察心电监护仪显示的心率、心律、血氧饱和度变化,随时向操作医师汇报。
（四）操作时注意无菌操作，遵医嘱进行间断气道冲洗。
四、操作后清洗及消毒严格遵守内镜清洗，消毒技术规范。
（一）检查结束后，立即将纤维支气管镜进行初步清洗f消毒f无菌纱布擦拭管壁f酶液（1：100）擦拭管壁、吸引酶液f吸引无菌生理盐水500ml冲洗支气管镜管腔。
（二）手工清洗时，使用专用刷清洗，具体程序为1、酶液（1：100）浸泡＞5分钟专用清洁刷刷洗管腔3~4次一短刷清洗座圈f注射器交替抽吸酶液、水、空气冲洗管腔；活动配件完全打开浸泡在酶液中5-10分钟。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于诊断和治疗呼吸道疾病。
在进行纤维支气管镜检查时，护士的配合和护理工作非常重要。
下面我们就来详细介绍一下纤维支气管镜检查的护理配合。
一、术前准备1. 了解患者的基本情况在进行纤维支气管镜检查之前，护士应该了解患者的基本情况，包括年龄、性别、病史、过敏史等。
还需要了解患者最近的症状表现和病情变化，以便协助医生进行检查。
2. 患者的心理护理有些患者对纤维支气管镜检查可能感到恐惧和焦虑，护士需要进行心理护理，帮助患者放松情绪，消除紧张和恐惧，增强合作意愿。
3. 准备检查设备护士需要准备好纤维支气管镜检查所需的设备和药物，确保设备完好无损，药品无过期，并在需要时协助医生进行设备清洁与消毒工作。
二、协助医生进行检查1. 确保患者的安全护士在协助医生进行纤维支气管镜检查时，需要确保患者的安全，协助患者取下牙齿、眼镜、耳环等金属物品，以防止检查过程中的意外伤害。
必要时还需要给患者做好固定，防止出现不适和意外跌落。
2. 协助麻醉与镇静对于一些特别紧张和难以配合的患者，护士还需要协助医生进行麻醉和镇静工作，确保检查能够顺利进行。
在麻醉和镇静之后，还需要密切观察患者的生命体征，确保安全。
3. 协助医生操作纤维支气管镜检查需要医生进行内窥镜操作，而护士需要协助医生固定患者的头部、递送药物和设备、声音提醒和安慰患者等。
在检查过程中，护士要紧跟医生的指示，配合医生的操作，确保检查能够顺利进行。
三、术后护理1. 观察患者情况检查完成后，护士需要密切观察患者的情况，包括呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现并处理出现的不适和并发症。
2. 陪同患者一些患者在检查后可能还会感到头晕、乏力等不适，护士需要陪同患者，观察患者的情况，确保患者能够安全离开检查室。
3. 教育患者在患者出院之前，护士需要为患者提供相关的健康教育，包括禁忌事项、注意事项、饮食和生活的调理等，帮助患者更好地康复和预防。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种对呼吸系统进行详细检查的重要方法，可以用于诊断和治疗许多呼吸系统疾病。
在进行纤维支气管镜检查时，患者需要得到专业的护理和支持，以确保检查的顺利进行和患者的舒适感。
本文将就纤维支气管镜检查的护理配合进行详细介绍。
一、术前准备1. 详细的解释和教育在进行纤维支气管镜检查前，护士需要对患者进行详细的解释和教育，告知患者检查的目的、过程、可能涉及的不适感以及注意事项。
这有助于患者了解检查的重要性，并减少患者的焦虑和恐惧感。
2. 心理护理由于纤维支气管镜检查需要插入支气管，患者可能会感到紧张和害怕。
护士需要通过与患者的交流和沟通，进行心理护理，帮助患者舒缓情绪，增强信心，从而减轻紧张情绪，为检查做好准备。
3. 体格检查在进行纤维支气管镜检查前，护士需要对患者进行全面的体格检查，包括测量体温、心率、呼吸率等生命体征，并了解患者的病史以及可能存在的并发症，以便及时发现和处理问题。
二、术中护理1. 协助医生进行检查在纤维支气管镜检查过程中，护士需要站在医生身边，协助医生进行检查。
护士需要及时递送医疗器械、保持检查区域的清洁、协助病人维持体位等，以确保检查的顺利进行。
2. 观察患者病情在纤维支气管镜检查过程中，护士需要密切观察患者的病情变化，包括监测患者的呼吸、循环、神志等情况，及时发现并处理可能的并发症，确保患者的安全。
3. 护理患者情绪在纤维支气管镜检查过程中，护士需要关注患者的情绪变化，及时进行心理护理，帮助患者克服不适感，保持情绪稳定，提高检查的顺利进行。
4. 配合患者配合呼吸纤维支气管镜检查需要插入支气管，患者需要配合医生进行呼吸，以便医生顺利完成检查。
护士需要告知患者如何正确配合呼吸，并给予适当的指导，以保证检查的有效进行。
5. 传递信息在纤维支气管镜检查过程中，护士需要及时传递医生的指令和患者的情况，协调医护人员之间的配合，保证检查的安全和顺利进行。
2. 协助患者恢复在纤维支气管镜检查结束后，患者可能会感到咽部不适、咳嗽等症状，护士需要进行相应的护理，包括提供温水漱口、咳痰等，帮助患者缓解不适感。
小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法
小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法小儿无痛纤维支气管镜检查术是一种常见的儿科检查方法，用于检查和治疗儿童呼吸道疾病。
在这个过程中，医生将纤维支气管镜通过鼻孔或口腔插入患儿的气道，以观察和评估呼吸道的情况。
为了确保小儿的安全和舒适，护理人员在整个过程中发挥着关键作用。
以下是小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法。
1.术前准备：-向患儿及其家长详细解释检查的目的、过程和可能的不适感。
-根据医嘱，让患儿空腹，并将其他指示告知家长，如暂停服用一些药物。
-准备必要的器械和设备，如纤维支气管镜、吸痰器等。
-维持一个舒适、无刺激性的环境，如降低噪音和灯光。
2.插管过程中的护理：-在插管之前，给予适当的镇静药物和麻醉药物，以减轻患儿的痛苦和焦虑感。
-与医生密切配合，在插管过程中提供必要的支持和协助。
-监测患儿的生命体征，如心率、呼吸频率和血氧饱和度等。
-维持气道通畅，确保患儿正常呼吸。
-鼓励患儿深呼吸和轻轻咳嗽，以帮助纤维支气管镜更好地进入气道。
-根据需要，使用吸痰器清除呼吸道分泌物。
3.术中和术后的护理：-监测患儿的生命体征，定期测量体温、呼吸频率、心率和血氧饱和度等。
-观察患儿的行为和症状变化，如呼吸困难、喉咙痛等。
-帮助患儿安抚情绪，如提供玩具、音乐或讲故事等。
-提供必要的饮食和液体，以维持患儿的营养和水分平衡。
-监测患儿的排尿情况，确保正常排尿。
-根据医嘱，提供适当的镇痛药物和其他药物，以减轻患儿的不适感和疼痛。
-定期观察纤维支气管镜插管部位的情况，注意是否有出血、感染等并进行处理。
4.家长教育和支持：-向家长详细解释检查的结果和建议。
-回答家长可能有的问题和疑虑，并提供必要的支持和安慰。
-教育家长在患儿回家后的护理，如观察患儿的症状变化、饮食和药物给予等。
-提供必要的康复建议，如休息、鼓励适量的运动等。
最后，小儿无痛纤维支气管镜检查术的护理方法应根据患儿的具体情况进行个体化的操作，确保患儿的安全和舒适。
纤维支气管镜术护理常规
纤维支气管镜术护理常规
纤维支气管镜术是在局麻下经喉插入金属镜,在直视下观察病变、进行活检或刷检、钳取异物、吸引或清除阻塞物。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施
(一)术前护理
1、说明检查目的、过程,解除顾虑,取得合作。
2、术前禁饮、禁食8小时。
3、术前检查手术同意书、肝功能及乙型肝炎表面抗原检查结果、血小板及出凝血检查结果。
65岁以上者术前应有心电图检查结果。
4、丁卡因麻醉剂过敏试验。
5、携带病历、x线胸片,2％利多卡因20mL1支。
6、取下义齿。
7、患者床旁备好氧气、吸痰器、抢救药品。
必要时心电监护。
(二)术后护理
1、患者稍事休息后返回病房,向患者说明可有少许血痰、喉部不适、声音嘶哑。
2、术后2～3小时待麻醉作用过后方可进食。
并尽量少说话,使声带得到休息。
3、术后24-～48小时内密切观察患者生命体征,包括体温、肺部
体征等。
4、避免以下并发症发生
(1)、麻醉不足或分泌物过多,出现喉支气管痉挛。
(2)、通气障碍,缺氧引起心律失常。
(3)、出血。
5、促进排痰,保持呼吸道通畅。
三、主要护理问题
（一）焦虑／恐惧与缺乏此项检查相关知识有关。
（二）舒适的改变：疼痛与损伤咽喉部有关。
（三）潜在的并发症感染、误吸等。
纤维支气管镜检查护理常规
纤维支气管镜检查护理常规1.病史记录：护士应详细记录患者的个人信息、过敏史、既往病史及相关症状，以便医生了解患者的情况。
2.术前准备：(1)告知患者：护士要与患者解释检查目的、过程、可能的不适感及禁忌症，并获得患者的同意参加检查。
(2)空腹：患者需要在检查前至少6小时内禁食。
(3)解饮食：患者需要在检查前清空肠道，避免饮食造成呕吐。
(4)患者准备：患者需要穿着宽松舒适的衣物，以便操作。
(5)静脉注射：根据医生的要求，护士可能会为患者进行静脉镇静。
3.设备准备：(1)支气管镜：护士应检查支气管镜的完好性、消毒情况及是否配备适当的镜头。
(2)麻醉药品：根据需要，护士应准备好必要的麻醉药品。
(3)其他器材：吸引器、氧气供应器、润滑剂等。
4.检查环境：护士应准备好安静、明亮、通风良好的检查室，并确保设备操作正常。
5.患者安全：护士要确保患者在操作过程中的安全，要尽量避免直接接触到普通环境细菌或病毒。
6.护理操作：(1)协助患者取下眼镜、手表、护士提供适当的换衣服或手术用袍。
(2)体位要求：患者需要采取合适的仰卧位或半卧位，以便医生更好地进行检查。
(3)腺体应握紧，以防止误吞镜子。
(4)护士在医生要求下，通过适当的时间授予镜片对患者的口腔进行冲洗和吸引。
7.观察与记录：(1)观察患者是否有窒息、呼吸困难等异常症状，及时采取措施。
(2)通过记录患者的体验来传递有关检查结果的信息给医生。
8.检查后护理：(1)患者卧床休息，观察患者的呼吸情况，以便发现可能的并发症。
(2)给予患者舒适感，根据医嘱适时给予镇静或抗焦虑药物。
(3)适时给予患者水分或营养补充。
(4)提供必要的心理疏导，解释检查结果及处理方法。
纤维支气管镜检查的护理常规主要包括病史记录、术前准备、设备准备、检查环境、患者安全、护理操作、观察与记录以及检查后护理等内容。
护士在检查过程中需要与患者进行充分的沟通，提供必要的信息，并确保患者的安全和舒适感。
此外，护士还需要对患者的状况进行观察和记录，及时给予护理干预，以提供良好的护理服务。
纤维支气管镜检查的护理配合
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位时我 们先为 患者穿好 弹力袜 ，防止 小腿静 脉淤 血 ，保证 静 脉回流 。抬 高双下 肢会 增加 回心血量 ，特别对伴 心脏病 的患 者 ，可加重心脏 负担 ，导致 肺淤 血 、肺 水 肿 ，伴 高血压 患者 抬 高下肢能增加外周 阻力 使血压升 高 ，所 以为老年 伴合并症 患 者摆放体位 时 ，双腿抬 高不超过 ３０ ｃｍ，架腿 时小腿 与地 面尽 量保 持平行 ，架 腿时我们 还给 患者在 胭 窝处垫 海绵 ，避免受 压过 久损伤胭 窝血管和腓 总神 经 。手术结 束时 逐一放 平双 腿 ，分别脱掉 弹力袜 ，避免 因 同时放下 双腿使 回心血量骤 减 ， 引起血压下 降。阴式子宫 切除术摆放 膀胱截石位 时 ，患者双
腿分开 角度 为１１０ｏ～１２０。，对老 年妇 女摆放体位不勉强 加大角 度 ，以免损伤韧带或造成骨折 ，不利 于术后恢 复。
在对该组手术患者的手术护理过程 中，我们根据不 同年 龄患者术前伴合并症 的情况和术 中血压及心率 的波动情况对 患者实施整体护理 ，全 面考虑患者生理 和心理 因素的不 同对 机体的影响 ，采取一 系列措施 ，实行 精心细致 的护理 ，使患者 尽 可能地放松以配合手术 ，本组 ５２例患者术 中均无并发症发 生 ，顺利手术 ，术后康复 良好 。
（收稿 日期 ：２００９—０２—０２）
纤维支气管镜检查的护理配合
山 西省 运 城 市 第二 临床上是 呼吸 系统检查 和治疗 的重 要方法之一 ，是一种较安全 、创 伤小的检查 技术 ，已广泛用 于 临床。它不但对于常 见病有较高 的诊断价 值 ，对 于一些少 见 病 ，也有其特殊的诊断价值 。同时还是一 种治疗方法 。我 院开 展 此工作 以来 ，共接 受 １０５例受检 者 ，现 将操作 过程 中护 理 配合报 告如下 。 １ 术 前 准 备 １．１ 术前检查 ：详细询 问患 者的病史 、过敏史 、支气管哮喘史 以及基础疾病史 。准备好胸部 ｘ线和 ＣＴ片 ，了解血常规检 查 、凝血功能检测 ，乙型肝炎 病原学检查 ，近 日有无 大咯血情 况 。严格执行纤维支气管镜患者检查的适应证和禁忌证 。 １．２ 心理护理 ：多数患者对纤维 支气管镜患者 的检查缺乏 了 解 ，故有 紧张 、恐 惧等情绪 ，心理 护理非常重 要 。检查前 一定 要 对 患 者 及 家 属 耐 心 细 致 解 释 清 楚 做 此 检 查 的 目的 、意 义 、 过程 、配合 的方法 和可能 出现 的不适 反应 ，同时鼓励 患者 要 有毅力克服检查 带来 的暂时不适 ，调动 患者的 良好 情绪 ，起 到积极配合检查 的作用 。护士在 检查前 的准备工作 中 ，一定 集 中精力 ，业 务技术熟练 ，能增加 患者对 医护人员 的信任 ，取 得 良好 的 配 合 。 １．３ 药品 、器械 的准备 ：备好急救 药 品 、氧 气 、开 口器 、舌钳 、 血压计 、听诊 器 、１：１０肾上 腺素 、脑垂 体后 叶素 、盐 水 、玻 片 、 酒 精 ，检查活检钳 或毛刷是否完 好 ，镜面是 否清晰 ，吸痰器 的 性能和导管 的连接 。使各种器械处 于良好 的应 急状态 。 １．４ 患者准备 ：术前禁 食 、禁水 ４～６ ｈ，术前 ３０ ｒ ａｉｎ肌 肉注 射 阿托 品 ０．５ ｍｇ，以减 少支气管分泌物 ，防止迷走神经反射 和减 轻 咳嗽反射 ，精 神紧张者肌肉注射地西泮 １０ ｍｇ。向患者讲 清 要领及术前麻醉 的重要性 ，减 少恐 惧 ，以取得患者 的配合 。了 解 患者药物 过敏 史 ，征得患者 和家属 同意 并签字 。 目前我 院 选择麻 醉效果好 、安全界 限较广 、中毒现象 少的 ２％利 多卡 因 通过超 声雾 化吸人进 行局部麻 醉 ，时 间 ５～８ ｍｉｎ（有 吸毒 、吸 烟史的患者可增加麻醉时间 ）。既 能达 到满 意效果 ，又能减少 麻醉用量 ，患者易接受 。当舌根发麻 、咽喉发堵为宜 。麻醉效 果的好坏直接影响检查和治疗能否顺利完成 。
纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜检查的护理配合纤维支气管镜检查是一种常见的呼吸内科检查方法，通过在患者的鼻腔或喉部插入一根细长的纤维支气管镜来观察呼吸道的病变情况。
在进行纤维支气管镜检查时，护理人员的配合十分重要，能够提高检查的顺利进行和减轻患者的不适感。
下面将重点介绍纤维支气管镜检查的护理配合。
1. 前期准备：在进行纤维支气管镜检查之前，护理人员需要与患者进行交流，向患者解释检查的目的、过程和可能的不适感，帮助患者消除紧张和恐惧心理。
护理人员还需了解患者的病史和用药情况，以及是否有过敏史。
2. 动员患者配合：在插入纤维支气管镜之前，患者需要进行一些准备动作，如抬头、张口、伸舌等。
护理人员应向患者简单明了地解释这些动作的目的和正确方法，并在配合过程中不断与患者交流，指导其完成各个动作。
3. 患者位置：纤维支气管镜检查一般采用坐位或仰卧位，患者的头部需要稍微后仰，以便于插入纤维支气管镜。
护理人员应确保患者的舒适，保持患者的呼吸通畅，尽量减少不适感。
4. 手术区域准备：在进行纤维支气管镜检查之前，护理人员需要为患者准备好检查所需的仪器和材料。
还需要对手术区域进行消毒，确保操作的无菌性。
5. 监测患者生命体征：纤维支气管镜检查可能会引起患者的头晕、心慌、恶心等不适感，护理人员应及时监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并在需要时采取相应的护理措施。
6. 指导患者呼吸：在插入纤维支气管镜过程中，患者需要保持正常的呼吸，以帮助纤维支气管镜的顺利进入呼吸道。
护理人员应向患者示范正确的呼吸方法，并在操作过程中不断提醒患者调整呼吸节奏。
7. 观察患者情绪反应：纤维支气管镜检查可能会引起患者的恐惧和焦虑，护理人员应密切观察患者的情绪反应，并及时进行心理疏导和安抚，以减轻患者的不适感。
8. 检查后护理：纤维支气管镜检查结束后，护理人员应及时清洁仪器，并对患者进行安抚和鼓励。
需要向患者解释检查结果，并嘱咐患者注意饮食和注意事项。
纤维支气管镜检查的护理配合对于患者的检查体验和结果的准确性十分重要。
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纤维支气管镜检查的护理配合
一、前期准备
1.了解患者基本情况，包括过敏史、病史、肺部疾病及手术史。
2.检查仪器准备：纤维支气管镜、气管镜、吸引器等。
3.手术室环境准备：设备、药品齐全，灭菌无菌，无尘无异味。
4.检查前患者禁食水6小时，可护士小心喂少量饮水。
5.告知患者检查的目的、过程及注意事项。
6.依据医嘱给予必备的镇静、止痛及预防过敏药物。
二、护理操作
1.患者准备
（1）调整患者体位，头低脚高30°～45°。
（2）做好心理护理工作，采取温柔亲切的态度，协助患者消除紧张情绪。
（3）让患者做好呼吸训练，使呼吸平稳。
2.检查器械准备
（1）检查前进行器械检查，确保各种器械贮备齐全并无损伤。
（2）检查器械消毒、清洁、灭菌处理。
3.麻醉与镇痛
（1）检查前按医嘱给予适当的镇静药物，一般为小剂量地西泮和东莨菪碱的复合制剂。
（2）可静脉缓慢推注0.1%～0.5%普鲁卡因1～2ml作为局部麻醉剂。
（3）检查仪器可喷洒2%～4%利多卡因溶液。
4.协助患者服药
（1）协助患者服用药物。
（2）鼓励患者配合，保持平静。
5.操作过程中护理
（1）检查过程中应1：1配合医师，关注患者表情及生命体征。
（2）注意患者的呼吸频率、深浅，若出现呼吸困难及紧迫感，应立即停止检查并通知医生。
（3）操作前后要保持仪器和患者的卫生。
（4）注意控制吸痰管的深浅，避免刺激患者气道。
（5）操作时镜头遇阻力不要用力强行推，而应旋转或缓慢推进。
（6）操作完成后，及时检查患者气道通畅情况。
6.观察监测
（1）检查前后应定时监测患者的生命体征及皮肤黏膜的变化，并注意询问患者有无不适症状如头晕、恶心、呼吸困难等。
（2）检查后观察患者有无镜片咳出即已返回气道否则经气管插管碎片恐呜入气道呼吸困难、咳嗽和体表虚汗等。
7.检查后交接工作
（2）配合医生填写检查记录和护理记录。
三、注意事项
1.检查结束后，观察患者有无恶心、呕吐，易于顺利排除可能侵入口咽的分泌物。
2.检查后观察患者有无发热、呼吸频率加快等，定期查看患者气道是否通畅、呼吸是否稳定等。
3.及时处理检查后患者的不适症状，如恶心、呕吐等。
4.检查结束后，应将仪器仔细清洗、消毒，妥善保管。
5.严格按操作规范，避免不当操作造成感染。
四、常见不良反应及处理
1.气管刺激症状：表现为呛咳、咳痰、噬腭、眼睛出泪、不适等。
处理：停止检查，让患者保持平卧位休息，嘱患者闭上双眼，有条件的情况下适度给予镇痛剂、镇静剂镇静处理。
2.血氧饱和度降低：氧饱和度＜90%。
处理：检查后立即停止氧气吸入、并及时给予患者适当的氧气吸入，以提高血氧饱和度。
3.呼吸困难：呼吸频率增快，呼吸困难。
处理：停止检查，及时通知医生，要求医生进行急救抢救。
4.恶心、呕吐：患者在检查过程中出现恶心、呕吐。
处理：及时帮助患者清理呕吐物、保持呼吸畅通，观察患者的生命体征并定期询问患者有无不适症状。