外科手术基本知识
外科基础知识点总结
外科基础知识点总结以外科基础知识点为题，介绍外科学的一些基本概念和技术。
外科学是医学的一个重要分支，主要研究和应用手术技术来治疗各种疾病和创伤。
外科学涉及广泛的领域，包括胸外科、心外科、神经外科、骨科等等。
本文将从外科学的基本概念和技术两个方面进行介绍。
一、外科学的基本概念1.手术治疗：外科学的核心是手术治疗，通过手术切除或修复病变组织，达到治疗疾病的目的。
手术治疗需要严格的术前准备和术后护理，确保手术的安全和有效。
2.创伤外科：创伤外科是外科学的一个重要分支，主要处理各种外伤引起的损伤和伤口。
创伤外科包括创口处理、骨折复位、创伤修复等技术，以恢复受伤组织的功能。
3.术前评估：术前评估是外科手术的重要环节，通过对患者的身体状况、病史和检查结果进行综合评估，确定手术的适应症和风险，并制定合理的手术方案。
二、外科学的基本技术1.手术切口：手术切口是外科手术中的首要步骤，它决定了手术的进入途径和范围。
常见的手术切口包括纵行切口、横行切口、斜行切口等，根据手术的需要选择合适的切口。
2.止血技术：止血是外科手术中的重要环节，保持手术区域的清晰视野和减少术中出血是手术成功的关键。
常见的止血技术包括手术缝线结扎、电凝止血、血管夹等。
3.缝合技术：缝合是外科手术中常用的技术，用于修复手术切口和创伤伤口。
常见的缝合材料包括缝合线、缝合针等，根据伤口的性质和位置选择合适的缝合技术和材料。
4.手术器械：外科手术需要使用各种手术器械，如手术刀、手术钳、手术针等。
手术器械的选择和使用需要严格遵循操作规范，确保手术过程的安全和有效。
总结：外科学是医学中非常重要的一个领域，通过手术治疗来治疗各种疾病和创伤。
外科学的基本概念包括手术治疗、创伤外科和术前评估等。
外科学的基本技术包括手术切口、止血技术、缝合技术和手术器械等。
这些知识点是外科学的基础，对于外科医生和学习外科学的人来说都非常重要。
外科学知识点
外科学知识点外科学，是医学的一个重要分支领域，主要研究外科手术以及外科治疗各种疾病的知识和技术。
外科医生需要具备丰富的解剖学、生理学和病理学知识，掌握各种外科手术技术，以及对术后护理和康复的关注。
下面将介绍一些外科学的基本知识点。
1. 解剖学知识解剖学是外科医生最基础的学科之一，外科手术离不开对人体解剖结构的准确认识。
外科医生需要深入学习人体各个器官的位置、形态、血管分布、神经支配等解剖特点，以确保手术的准确性和安全性。
2. 生理学知识生理学是外科医生必须了解的学科，外科手术过程中需要根据病人的生理状态进行调整和干预。
外科医生需要了解人体各个器官的生理功能，掌握生理指标的正常范围，以及不同生理状态下的生理变化。
3. 病理学知识病理学是外科医生诊断疾病的重要依据，外科手术前需要明确病变的类型、范围和严重程度，以选择合适的手术方案。
外科医生需要熟悉各种疾病的病理特点，了解病变的发展规律，才能有效进行治疗。
4. 外科手术技术外科手术技术是外科医生的核心能力，不同的手术需要相应的技术支持。
外科医生需要掌握各种开刀、缝合、止血、取材等手术技术，保证手术操作的准确性和安全性。
5. 术后护理和康复外科手术后的护理和康复是病人能否尽快康复的关键。
外科医生需要制定合理的术后护理方案，监测病人的生命体征、疼痛感受和并发症情况，指导病人进行康复训练，促进身体功能的恢复。
在外科学领域，医学知识更新换代，外科手术技术不断进步，外科医生需要不断学习和提升自己的专业素养，为患者提供更好的医疗服务。
只有掌握扎实的基础知识，不断提高技术水平，才能成为一名优秀的外科医生，更好地为广大患者服务。
希望以上外科学知识点能够对您有所帮助。
外科知识点总结速记
外科知识点总结速记一、解剖学知识1. 人体解剖学：人体解剖学是外科医生的基础知识，包括人体器官的大小、位置、结构和功能等。
外科医生需要对各个器官和组织的位置和解剖结构有准确的认识，以便在手术中做出正确的切口和操作。
2. 血管解剖学：血管解剖学是外科手术的重要基础，外科医生需要了解各种血管的位置、分布和走向，以便在手术中避免误伤血管。
3. 神经解剖学：神经解剖学是外科手术中需要特别重视的内容，外科医生需要了解各种神经的位置、走向和分布，以便在手术中保护神经结构。
4. 解剖标示：外科医生在手术前需要进行解剖标示，确定手术切口和操作方法，以便在手术中做出准确的操作。
二、外科疾病1. 外伤：外伤是外科医生主要面对的疾病之一，外科医生需要在手术中迅速处理各种外伤，包括骨折、创伤性出血、脏器损伤等。
2. 肿瘤：肿瘤是外科医生常见的疾病之一，外科医生需要进行手术治疗，包括肿瘤的切除、淋巴结清扫等。
3. 感染：感染是外科医生需要处理的重要问题，外科医生需要进行感染灶清除、引流和抗生素治疗等手术治疗。
4. 先天畸形：先天畸形是外科医生需要处理的一类特殊疾病，外科医生需要进行手术矫正，包括先天性心脏病、唇腭裂等。
5. 其他疾病：外科医生还需要处理其他各种疾病，包括消化道疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等。
三、外科手术1. 手术操作技巧：外科手术需要高超的操作技巧，外科医生需要具备准确的手法和操作技巧，以便在手术中做出正确的操作。
2. 手术感染预防：外科手术是易感染的过程，外科医生需要采取有效措施预防手术感染，包括无菌操作、正确使用抗生素等。
3. 术前术后护理：外科医生需要对手术患者进行全面的术前、术后护理，以便患者能够顺利恢复健康。
4. 手术并发症处理：外科手术可能会出现各种并发症，外科医生需要及时处理，包括大出血、感染等。
5. 术后康复：外科医生还需要对手术患者进行术后康复指导和管理，包括饮食、运动等。
以上总结了外科学的一些重要知识点，外科医生需要熟练掌握这些知识，以便为患者提供更好的治疗服务。
外科笔记重点总结
外科笔记重点总结作为一名医学生或外科从业者，外科笔记是我们学习和工作中不可或缺的重要工具。
它不仅记录了丰富的外科知识和临床经验，也是我们复习备考和提升专业能力的宝贵资料。
下面，我将为大家梳理一份外科笔记的重点内容。
一、外科手术基本操作1、切开切开是外科手术的第一步，关键在于选择合适的切口位置和方向，以充分暴露手术部位，同时尽量减少对周围组织的损伤。
切口应遵循局部解剖结构和生理功能，避免损伤重要的血管、神经和器官。
在切开时，手术刀的握持和用力要稳定、均匀，确保切口整齐、平滑。
2、止血止血是手术中至关重要的环节，有效的止血可以保证手术视野清晰，减少出血引起的并发症。
常见的止血方法包括压迫止血、结扎止血、电凝止血等。
在处理较大的血管时，要准确结扎或缝扎，避免结扎不牢固导致术后出血。
3、缝合缝合是将切开或分离的组织重新连接起来，促进伤口愈合。
缝合时要选择合适的缝线和缝合方法，根据组织的特点和张力确定缝合的间距和深度。
常见的缝合方法有单纯缝合、内翻缝合、外翻缝合等。
4、打结打结是缝合过程中的重要操作，牢固的结可以保证缝合的稳定性。
常用的结有方结、三重结等，打结时要注意双手的协调配合，避免结松脱或过紧。
二、外科感染1、病因外科感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体引起，常见的感染途径包括伤口污染、血液循环传播、淋巴系统传播等。
患者的免疫力低下、局部组织缺血缺氧、异物存留等因素也容易导致感染的发生。
2、临床表现外科感染的临床表现因感染的部位、病原体的种类和患者的个体差异而有所不同。
一般来说，局部表现为红肿、疼痛、发热、功能障碍等，全身表现可能有发热、寒战、乏力、食欲不振等。
3、治疗外科感染的治疗原则是消除感染病因，控制感染扩散，促进炎症消退和组织修复。
治疗方法包括局部处理（如切开引流、湿敷等）、抗生素应用、支持治疗（如补充营养、纠正水电解质紊乱等）。
三、创伤1、分类创伤可以分为闭合性创伤和开放性创伤。
闭合性创伤如挫伤、扭伤、挤压伤等，皮肤表面完整，但内部组织可能受到损伤；开放性创伤如切割伤、刺伤、撕裂伤等，皮肤和黏膜有破损，容易发生感染。
外科学基础手术操作的基本原理与步骤
外科学基础手术操作的基本原理与步骤手术是外科学的核心内容之一，它是通过特定的技术手段对病人体内病变结构进行切除、修复或重建，以达到治疗目的的一种医疗行为。
手术操作的成功与否直接关系到病人的健康和生命安全。
因此，了解外科学基础手术操作的基本原理与步骤对于医务人员来说至关重要。
本文将介绍外科学基础手术操作的基本原理与步骤。
一、基本原理外科手术操作的基本原理主要包括以下几个方面：1. 感染预防原理：手术创口直接暴露于外界环境，容易引起感染。
为了预防感染，需要在手术中使用无菌操作，严格消毒器械和手术场所，并采取术前、术中和术后的多种防控措施。
2. 减少出血原理：手术操作过程中难免会有出血情况发生，为了减少出血，外科医生需要熟悉血管结构，掌握出血的处理方法，合理运用止血技术，如结扎、打结和使用止血药物等。
3. 解剖学原理：外科手术需要深入病变组织进行操作，因此外科医生需要具备扎实的解剖学知识，熟悉人体各个器官的解剖结构及其相互关系，以保证手术操作的准确性和安全性。
4. 精细操作原理：手术操作需要医生对手术器械的使用具有高度的熟练度和操作技巧。
医生需要根据手术的需要选择合适的器械，精确掌握操作技巧，避免对正常组织造成损伤。
二、基本步骤外科手术操作的基本步骤一般包括以下几个环节：1. 术前准备：术前准备包括病人的评估、手术器械和用药的准备、手术场所的准备等。
医生需要对病人进行详细的检查，了解病情，评估手术的可行性，并根据病情选择合适的手术方法和器械。
同时，医生还需要准备好手术所需的药物和器械，并对手术场所进行无菌处理。
2. 术中操作：术中操作是整个手术过程的核心环节。
医生需要根据手术的需要进行相应的切开、切除、修补等操作。
在术中，医生需要始终保持良好的专注力和稳定的手术姿势，确保手术的准确性和安全性。
3. 术后处理：术后处理主要包括手术创口的缝合、止血处理、患者的观察和护理等。
医生需要仔细检查手术创口的情况，选择合适的缝合材料进行缝合，并进行必要的止血处理。
外科基本技能操作
外科基本技能操作外科基本技能操作是指在外科手术中需要掌握的一系列操作技巧和步骤。
这些基本技能操作对于外科医生来说是至关重要的，它们能够帮助医生正确、迅速地完成手术，并最大限度地减少术后并发症的发生。
下面是一些常见的外科基本技能操作。
1.手术切口：手术切口是外科手术的第一步，它需要医生准确地选择切口的位置和大小。
医生需要根据手术部位和手术目的来选择合适的切口，以便能够顺利进入手术部位。
切口的大小应该足够大，以便能够提供足够的视野和操作空间，但又不能太大，以免增加手术创伤和并发症的风险。
2.准确解剖：准确解剖是外科手术中非常关键的一步，它需要医生准确地识别和解剖手术部位的各种结构。
医生需要仔细地分离和处理血管、神经和其他重要组织，以避免器官和结构的损伤，同时保护血供和神经功能。
准确解剖还需要医生有良好的手眼协调能力和空间感，以便能够准确地操作和控制手术器械。
3.血管结扎和止血：在许多外科手术中，医生需要进行血管结扎和止血，以避免术后出血和血管栓塞的发生。
血管结扎和止血可以通过手工结扎、电凝、缝线结扎等方法来实现，医生需要根据血管的大小和位置选择合适的方法。
在进行血管结扎和止血时，医生需要注意血管的安全和质量，以确保术后血管的通畅和再灌注。
4.管腔缝合：在一些器官切除和修复手术中，医生需要进行管腔缝合，以恢复器官的完整性和功能。
管腔缝合需要医生有一定的缝合技巧和经验，以保证缝线的牢固和质量。
医生需要根据缝合部位和结构的特点选择合适的缝合针和线材，并进行准确的缝合，以避免术后的并发症和感染。
5.外科止血：外科止血是外科手术中非常重要的一步，它需要医生准确地识别和处理出血点，并采取合适的止血措施。
外科止血可以通过电凝、缝线结扎、血管夹等方法来实现，医生需要根据出血的原因和严重程度选择合适的方法。
外科止血还需要医生具备灵敏的触觉和判断力，以便能够及时发现和处理出血，并避免术后的并发症。
6.伤口闭合和固定：在许多外科手术中，医生需要对伤口进行闭合和固定，以促进伤口的愈合和功能的恢复。
常用外科知识点
常用外科知识点1. 外科手术的定义和分类外科手术是通过切除、修补或重建组织来治疗疾病或创伤的一种医疗技术。
根据手术目的和方法的不同，外科手术可以分为各种不同的分类，如择期手术和急诊手术、开放手术和腔镜手术、常规手术和微创手术等。
2. 麻醉和手术准备在进行外科手术之前，患者需要接受麻醉。
麻醉的目的是让患者在手术过程中不感到疼痛和不适。
麻醉的种类包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等。
手术准备包括术前检查、术前禁食和预防感染等措施。
3. 切口选择和切口处理切口是外科手术中开放患者体表的一个步骤，以便外科医生可以进入手术部位。
切口的选择取决于手术类型和手术目的。
常见的切口类型包括长切口、横切口和斜切口等。
切口处理包括皮肤消毒和切口缝合等步骤，以减少感染的风险。
4. 手术器械和缝线选择外科手术需要使用各种手术器械和缝线。
手术器械包括手术刀、镊子、剪刀和各种钳子等。
根据手术的需要，医生会选择合适的手术器械。
缝线的选择取决于手术部位和手术类型，有吸收性缝线和非吸收性缝线等不同类型。
5. 手术操作技巧外科手术需要医生具备一定的手术操作技巧。
常见的手术操作技巧包括解剖学的准确性、止血技术、组织修复和重建等。
医生需要经过系统的培训和实践才能掌握这些技巧，并在手术中熟练运用。
6. 术后护理和康复外科手术后，患者需要接受相应的术后护理和康复措施。
术后护理包括伤口护理、疼痛管理和监测患者的生命体征等。
康复措施包括康复运动、饮食调理和心理支持等，以帮助患者尽快康复和恢复正常生活。
7. 并发症和风险外科手术虽然可以治疗疾病和创伤，但也存在一定的并发症和风险。
常见的并发症包括感染、出血和手术创伤等。
医生需要在手术中注意风险的控制和预防，并在术后及时处理并发症。
8. 外科手术的未来发展随着医学科技的不断进步，外科手术也在不断发展和创新。
微创手术、机器人辅助手术和纳米技术等新技术的应用，使外科手术变得更加安全和精确。
未来，外科手术有望实现更加精细化和个体化治疗。
外科学知识点常见手术操作步骤与注意事项
外科学知识点常见手术操作步骤与注意事项外科学作为医学的一个重要分支，涉及到各种手术的操作和技术。
在外科手术中，正确的操作步骤和注意事项对手术的成功与否至关重要。
本文将为读者介绍外科学中一些常见手术的操作步骤以及需要注意的事项。
一、择期手术准备择期手术是指根据患者的病情和身体状况，在相应的时机进行手术。
在进行任何手术前，外科医生需要对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的病情和体质，以便确定手术的可行性和风险。
1. 病史询问：外科医生需要询问患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等，以便了解患者的健康状况和手术风险。
2. 体格检查：外科医生会对患者进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等，以便判断患者的手术风险和手术方式。
3. 心肺功能评估：对于一些需要全麻手术的患者，外科医生需要评估患者的心肺功能，以确保患者适合接受全麻手术。
4. 术前准备：术前准备包括禁食禁水、清空肠道等措施，以减少手术中的并发症发生。
二、常见手术操作步骤与注意事项1. 阑尾切除术阑尾切除术是外科学中最常见的手术之一，用于治疗阑尾炎。
其操作步骤如下：（1）麻醉：对患者进行全麻或局部麻醉。
（2）手术准备：消毒手术部位，铺巾。
（3）手术切口：通常选择腹腔镜手术，通过腹腔镜在脐部和腹部作三个小切口。
（4）阑尾切除：找准阑尾位置，结扎阑尾血供，切除阑尾。
（5）封闭伤口：对切口进行缝合、结扎或使用胶带封闭。
（6）术后处理：注意术后感染和并发症的预防，观察患者的恢复情况。
2. 手术止血技术手术止血技术是外科手术中的关键环节之一，涉及到血管的结扎和止血。
其操作步骤如下：（1）麻醉：对患者进行全麻或局部麻醉。
（2）手术准备：消毒手术部位，铺巾。
（3）暴露血管：根据手术部位和手术方式，将血管暴露出来。
（4）断血管：使用结扎线或血管夹将血管断开。
（5）止血：对血管切口进行止血处理，使用止血剂、电凝术等止血手段。
（6）术后处理：注意术后感染和并发症的预防，观察患者的恢复情况。
外科手术基本操作技能专题知识点小结
外科手术基本操作技能专题知识点小结【知识文章标题】外科手术基本操作技能专题知识点小结：从简到繁，做好外科手术的关键步骤【知识文章正文】1. 引言外科手术是现代医学中至关重要的治疗方法之一，要在手术时正确、有效地操作，需要掌握一系列基本操作技能。
本文将从简到繁，系统介绍外科手术中的关键步骤和注意事项，帮助读者全面理解和掌握外科手术基本操作技能。
2. 术前准备（1）术前检查：在手术前进行系统的检查，包括患者的全身情况、特殊检查和评估手术风险等。
这些信息对于手术的顺利进行至关重要。
（2）手术设备准备：确定手术所需的器械、药物、消毒液等，并进行准确的数量和质量核查。
确保手术过程中能随时调用所需物品。
3. 体位及手术区域标记（1）体位设置：根据手术所需，选择适当的体位，使手术区域暴露良好，并保持患者的舒适。
（2）手术区域标记：在患者身上标记手术区域，确定手术切口的位置和方向，避免误切或切口位置不当的情况。
4. 局部麻醉与皮肤消毒（1）局部麻醉：根据手术部位和性质，选择适当的局部麻醉方式，通过阻断神经传导来减轻患者的手术疼痛。
（2）皮肤消毒：使用适当的消毒药物和方法对手术区域进行彻底的消毒，以减少手术部位感染的风险。
5. 探查与切开（1）探查：使用或配合适当的器械，对手术区域进行详细的探查，了解病变程度、范围和相邻组织情况，为手术做出准确的判断。
（2）切开：根据手术的需要，选择合适的切口方式，进行切开操作。
6. 切除与缝合（1）切除：根据探查结果，将病变组织进行适当的切除，保留健康组织。
（2）缝合：采用适当的缝合方式和线材，将切口封闭，恢复组织结构的完整性。
7. 患者稳定与术后观察（1）患者稳定：手术完成后，控制患者的疼痛、出血和感染等并发症，保持患者的生命体征稳定。
（2）术后观察：监测患者的术后恢复情况，及时发现并处理术后并发症。
8. 结束语通过本文的介绍，我们对外科手术基本操作技能有了初步了解。
在实践中，要根据具体的手术情况和患者需要，灵活应用这些基本操作技能。
神经外科手术知识点
神经外科手术知识点神经外科手术是一种复杂且高风险的医疗过程，涉及对大脑、脊髓和周围神经系统进行干预和修复。
为了确保手术的成功和患者的安全，神经外科医生需要掌握一系列的知识点和技术。
本文将介绍一些常见的神经外科手术知识点，帮助读者了解和理解这一领域的重要内容。
一、脑肿瘤切除术脑肿瘤切除术是神经外科手术中最常见的一种类型。
在这种手术中，医生通过开颅手术进入颅腔，从而可视化和切除肿瘤组织。
在进行脑肿瘤切除术时，医生需要注意以下几个方面的知识点：1. 颅骨解剖学：医生需要深入了解颅骨的结构，包括颞骨、额骨和枕骨等。
掌握颅骨解剖学有助于确定手术入路和避免损伤关键脑区。
2. 肿瘤类型与位置：不同类型的肿瘤可能位于脑的不同区域，例如脑干、额叶和颞叶等。
医生需要详细了解肿瘤的位置和周围结构，以制定合适的手术方案。
3. 术前影像学评估：术前进行CT、MRI等影像学评估有助于医生确定肿瘤的大小、形状和周围结构特点，从而减少手术风险并提高手术效果。
二、脊髓手术脊髓手术是指对脊髓及其周围部位进行的手术干预。
以下是一些与脊髓手术相关的知识点：1. 脊髓解剖学：了解脊髓的结构和血供是进行脊髓手术的基础。
医生需要熟悉脊髓的分段和脊神经的走行路线，以避免对脊髓造成损伤。
2. 脊髓损伤的类型：脊髓损伤可以分为完全性和不完全性损伤，医生需要根据不同的损伤类型制定相应的手术策略。
3. 术前评估：术前的神经生理学评估对于确定手术的可行性和患者的手术风险至关重要。
医生需要了解患者的神经功能状况，以便在手术中做出正确的决策。
三、功能性神经外科手术功能性神经外科手术旨在通过神经刺激或破坏来改善患者的神经功能。
以下是与功能性神经外科手术相关的知识点：1. 深部脑刺激术（DBS）：DBS是一种通过植入电极来刺激大脑深部结构的手术。
医生需要了解患者的病情、适应症和手术操作技术，以确保手术的成功和安全。
2. 脑起搏术：脑起搏术是一种通过植入脑起搏器来治疗帕金森病等运动障碍的手术。
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第五节 手术人员的术前准备
► 一般准备：帽子口罩等等 ► 洗手：肥皂水洗手、洗洁精洗手、等 ► “泡手”：酒精、洗必泰、新洁尔灭、活力
碘等 ► 穿手术衣：双手交叉或是单手 ► 戴手套：戴干手套或是带湿手套
第六节 病人的术前准备
► 一般准备：
心理准备 适应性训练 输血准备 水电解质平衡 胃肠道准备 预防性用抗生素 其它准备，镇静等
第二节 手术的分类
► 手术时机：急救、急诊、限期、择期 ► 术中接触细菌：无菌、污染、感染 ► 手术彻底程度：根治、改良根治（应无此分
类法）、姑息 ► 手术程序：一期、分期、延期 ► 手术规模大小：小型、中型、大型、特大型 （肾移植手术不属于）
第三节 伤口分类及愈合分级
► 伤口分类
1、清洁伤口：Ⅰ类 疝、甲瘤、乳腺包块、脾、 表皮血管等 2、可能污染伤口：Ⅱ类 上消化道、肝胆、肺 等 3、污染伤口：Ⅲ类 腹腔内脓肿引流、结肠手 术、空腔脏器穿孔等（阑尾不一定属于） 4、感染伤口：不分类 5、外伤伤口：规定时间内清创后类似于Ⅲ类
► 无创技术操作基本原则
1、尽量减少钳夹、捏持 2、选用器械大小合适精细操作 3、动作轻柔，注意保护血管神经 4、妥善止血、保护组织（止血钳不能反夹） 5、缝合得当
► 无瘤操作原则
1、充分显露 2、避免挤压 3、先扎静脉后扎动脉 4、防止播散种植 5、切除范围充分
第十二节 手术室工作制度
1、进入手术室必须先换衣裤口罩鞋帽 2、手术无关人员和上感人员不准进入 3、手术室内保持严肃安静 4、先做无菌手术后做有菌手术 5、不得带入纱布 6、术后消毒
第十节 术中器械传递与手势暗语
► 器械传递：将柄端递至术者手中
► 手势暗语：略
第十一节 手术操作基本原则及要求
1、穿衣戴手套后注意无菌范围及有菌范围 2、不可再手术人员背后传递器械 3、破损时更换手套，湿透时加盖干的无菌单 4、调换位置时背对背转身 5、术前术后注意清点器械敷料对数 6、切口边缘大纱布无菌巾护皮 7、切开缝合前消毒（教材有误，用活力碘） 8、切开空腔脏器前注意防护减少腹腔内污染 9、注意站位，避免碰头，肘部避免污染 10、参观人员不可太高太靠近，不可常走动
外科手术基本知识
第一节 手术的基本概念
► 手术：运用解剖学知识，通过对人体组织的
切除、重建、移植等手段，治疗人体局部病 灶，以达到恢复(减弱、消除等)人体某些功 能，使之进入健康或基本健康状态。 ► 外科基本操作处置技术：无菌、消毒、切开、 止血、结扎、分离、显露、缝合、引流、伤 口换药、包扎固定。
► 愈合分级
愈合优良：甲级 愈合缺陷：乙级 伤口化脓：丙级 通常记录方式：Ⅰ/甲、Ⅱ/甲、Ⅲ/乙、Ⅲ/丙等 一期愈合（甲级、乙级）、二期愈合（丙级）、 三期愈合（24-72小时以后二期缝合）
第四节 手术用品的灭菌消毒
► 灭菌：杀灭或清除传播媒介上的所有微生
物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 1、高压蒸汽灭菌 2、煮沸灭菌 3、火烧
手术治疗范围： 1、损伤：外伤、烧伤、 2、感染：阑尾炎、胆囊炎、脓肿等 3、肿瘤：良、恶性肿瘤 4、畸形：先天畸形或后天损伤后畸形 5、其他：肠梗阻、静脉曲张、甲亢等
手术与非手术的关系 1、手术不是唯一手段（教材上阑尾炎相关描 述有误） 2、外科治疗不等于外科手术（尽可能不做、 少做、小做手术） 3、一个好的外科医生首先应该是一个好的内 科医生（确定手术适应证、禁忌证） 4、微创手术是未来手术发展的方向
► 特殊准备
贫血 低蛋白血症 心脏病 糖尿病 高血压 肝病 甲亢 幽门梗阻
► 皮肤一般准备及手术区皮肤消毒
备皮：（教材有误） 尽可能减少剃毛，尽可能缩短备皮与手术 的时间间隔 手术区皮肤消毒： 活力碘（其余方式均已淘汰，极少使 用）， 消毒范围：距可能的切口15公分以上； 消毒方式：内到外（清洁部位）或外到内 （污染部位）
第八节 手术区无菌巾、单铺盖方法
► 一般原则：
1、先铺对侧，后铺操作侧 2、先铺污染区，后铺洁净区 3、先铺下方，后铺上方 4、铺好后只能向外移动，不可向内移动 • 手术部位铺盖办法：略
第九节 手术人员位置、职责、配合
► 手术小组人员
1、主刀术者 2、第一助手 3、第二助手 4、第三助手 5、器械护士 6、巡回护士 7、麻醉医师
第七节 病人的术后处理
► 一般处理：
1、监测 2、体位 3、活动起床 4、饮食输液 5、换药拆线
►ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ各种不适的处理：
1、疼痛（教材有误，应多用吗啡代替哌替啶） 2、恶心呕吐（胃复安或格拉斯琼等） 3、腹胀 4、尿潴留（分次放尿，教材有误，留置尿管 72小时以上）
► 术后并发症处理
1、术后出血： 2、切口感染： 3、切口裂开：（教材定义有误，不一定有肠 管网膜脱出切口） 4、术后其它感染：肺部、泌尿系、腹腔内
► 消毒：杀灭物品上的病原微生物。
1、70%酒精 2、0.1%氯已定（洗必泰） 3、0.1%苯扎溴胺（新洁尔灭） 4、其它，戊二醛、石炭酸等 ※物理学方法多可达到灭菌效果，而化学方 法多数仅达到消毒目的（但并不绝对，教 材上定义有误）
► 手术用品的其它处理
1、需要清洗擦干后再进行消毒和灭菌 2、乙肝病毒、气性坏疽等特殊病原微生物接 触过的器械需要特别的处理后再进行消毒 和灭菌