矫形器概述
脊柱侧弯矫形器使用指南_概述及解释说明
脊柱侧弯矫形器使用指南概述及解释说明1. 引言1.1 概述脊柱侧弯矫形器是一种用于纠正脊柱侧弯的辅助工具，可以帮助调整脊柱的姿势和形态。
脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，其特点是脊柱在冠状面上呈现出S 或C形曲线。
如果不及时进行干预和治疗，脊柱侧弯可能会导致身体不平衡、外观异常以及进一步的健康问题。
1.2 文章结构本文将分为五个部分进行介绍。
首先，在引言部分我们将对文章进行概述，明确讨论主题与目标。
然后，在第二部分我们将详细介绍脊柱侧弯矫形器的作用和原理，包括脊柱侧弯的定义和分类以及矫形器的作用原理和种类选择。
接下来，在第三部分将具体解释使用脊柱侧弯矫形器的步骤和注意事项，以实现正确佩戴并保持正确调整。
第四部分将评估长期使用脊柱侧弯矫形器后的效果，并提出配合其他治疗方法以提高矫形器效果的措施。
最后，我们将在结论部分总结文章的内容，并强调脊柱侧弯矫形器的重要性和使用注意事项，同时展望未来发展方向。
1.3 目的本文的目的是为使用脊柱侧弯矫形器的人群提供一个全面指南，帮助他们正确地使用矫形器并了解其作用原理和效果评估方法。
同时，本文旨在增加对脊柱侧弯畸形的认识，并促进对脊柱健康重视程度的提高。
通过阅读本文，读者将能够更好地理解并有效应用脊柱侧弯矫形器，从而改善脊柱健康状态并维持正常生活质量。
2. 脊柱侧弯矫形器的作用和原理2.1 脊柱侧弯的定义与分类脊柱侧弯是指在正常解剖生理条件下，人体脊柱在冠状面呈现非正常弯曲的情况。
根据侧弯发生的部位不同，可以将其分为结构性脊柱侧弯和非结构性脊柱侧弯两种类型。
结构性脊柱侧弯是由于脊椎骨骼等结构异常引起的，可分为先天性和后天性两种。
先天性结构性脊柱侧弯主要由于胚胎期脊柱发育异常导致，而后天性结构性脊柱侧弯则通常与其他疾病或损伤有关。
非结构性脊柱侧弯是由于肌肉、骨骼等软组织因素引起的，通常采取保守治疗方法进行纠正。
2.2 脊柱侧弯矫形器的作用原理脊柱侧弯矫形器是一种辅助治疗工具，旨在通过对患者身体姿势和肌肉力量的调整，逐渐纠正和改善脊柱侧弯。
矫形器技术—上肢矫形器特点和功能(康复工程技术课件)
装配要点:
注意其受力位置
纽扣指矫形器示意图
其他手指静态矫形器
手指指间关节矫正矫形器：
采用塑料或铝合金制作而成，可以 矫正指间关节的屈曲或伸展挛缩， 适用于偏瘫、臂丛神经损伤、正中 神经损伤、尺神经损伤等引起的手 指畸形
01
02
拇指外展矫形器：
采用塑料板材制作而成 固定大鱼际肌位置，保 持拇指的功能位，适合 于急性掌指关节炎、类 风湿关节炎、拇指扭伤、 正中神经损伤、烧伤等
在手指的背侧利用橡皮筋牵引，以矫正MP 关节屈曲挛缩。适用于尺神经、正中神经麻 痹引起的手指内在肌麻痹
烧 另外还用于手指骨折、术后 苏德克（Sudeck）骨萎缩症
掌指关节（MP）助伸矫形器
它属于手动态矫形器。它利用橡皮筋的弹性，矫正MP关节的伸展痉挛
掌指髋关部节截（MP）助伸与助屈矫形器示意图
烧
尺神髋经部麻截痹用矫形器
矫形器原理
利用三点作用原理 将 患 者 固 定 在 PIP 轻度屈曲位（保持 在 250 ～ 300 ） ， DIP 关 节 允 许 完 全 屈曲
适应证
鹅颈指，多见于 慢性关节风湿症 和外伤引起的PIP 关节脱位
装配要点
背侧的两部分把 PIP 关 节 , 保 持 在 250 ～ 300 的 屈 曲 位,掌侧部分应允许 PIP关节完全屈曲
手部髋的部运截动氛围
髋部截
手部髋解部剖截图-正面
槌状髋指部矫截形器
槌状指由远端指间关节（DIP）的伸指肌腱损伤引起 临床表现为指的尖端下垂，DIP不能伸展
1 矫形器原理： 2 适应证 :
• 采用三点作用原理，将患指DIP固定为 轻微过伸位，近端指间关节（PIP）固 定为轻度屈曲位
• 槌状指，急性损伤连续穿戴6周，慢性 损伤要连续穿戴8周
矫形器基础知识
（6）前庭共济失调的临床表现如下 ①前庭系统受损害所致。 ②站立或行走时平衡障碍 ③有眩晕、眼球震颤及前庭功能实验异常 ④无肢体的共济失调和深感觉障碍
（7）共济失调残疾程度分级 重度：食物摄取、大小便始末、穿衣服、起 居、步行、入浴等均不能自理，需要他人 帮忙。 中度：上述运动困难，但在他人帮助下可完 成。 轻度：完成上述运动虽有一些困难，但基本 可以自理。
生物力学原理在上肢矫形器中的应用
1、三点力原理 2、杠杆原理 ⑴前臂支撑部应有足够的长度 ⑵牵引力方向应与矫正对象骨的长轴相垂直 ⑶指套安装在矫正对象关节的末端 ⑷牵引力不可过大，以免造成皮肤压迫性病变， 因此，要注意检查手指前端色调的变化及患者 疼痛程度，牵引力过强时要放松弹簧或橡皮筋
生物力学原理在下肢矫形器中的应用
（4）减轻轴向承重 减轻肢体或躯干长轴的承重 （5）改进功能 是指用于改进步行、饮食、穿衣等各种日常 活动和工作的矫形器。 （6）产生动力功能 通过一定的装置来代偿失去的肌肉功能
矫形器与生物力学
什么叫生物力学 生物力学是研究生物体与力学有关问 题的学科。其主要内容是利用力学基本原 理，结合生理学、医学和生物学来研究生 物体特别是人体的功能、生长、衰老及运 动的规律。从狭义上讲，生物力学就是人 体生物学。
矫形器
天津市天医医疗康复器具厂
李朋
矫形器概述
1.定义 1.定义 用于改变神经、肌肉和骨骼系统的机 能特性或结构的体外使用装置。
矫形器应用于人体躯干、四肢和其 矫形器应用于人体躯干、 他部位，通过力的作用以预防、 他部位，通过力的作用以预防、矫正畸 治疗骨折和关节、肌肉、神经、 形，治疗骨折和关节、肌肉、神经、血 管等组织由于各种原因所造成的疾患， 管等组织由于各种原因所造成的疾患， 并能起到直接代偿它们功能的作用。 并能起到直接代偿它们功能的作用。
矫形器概述
引导案例OT患者四岁半，家属陈述，患儿在几个月时发高烧后引起双下肢的畸形，初步诊断是脑瘫的痉挛型，双下肢踝关节有不同程度的畸形：右侧踝关节呈外翻畸形，大脚趾外翻，前脚掌外旋，足舟骨突出明显，患者右脚主要靠内侧负重；左侧踝关节呈内翻畸形，距下关节内翻，前足内旋，主要靠脚掌外侧缘受力。
患者就诊时，手法矫正可以达到功能位。
思考：是否可借助什么器具矫正该患儿足部畸形？一、矫形器的概念OT•是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外装置•矫形器曾被称为夹板、支具等二、矫形器的命名OT•矫形器1950年作为专业术语在美国开始使用•1992年ISO将1972年美国国家假肢矫形器教育委员会提出的统一矫形器命名方案为国际标准•1996年，我国国家质监局参照ISO国际标准，制定了我国假肢矫形器国家标准,系统规范了矫形器的命名•2004年，国家质监局又参照ISO 9999-2002国际标准，制定了我国矫形器新的国家标准（GB/T16432-2004）•中文名称英文名称缩写•颈部矫形器cervical orthosis CO •颈胸矫形器cervical-thoracic orthosis CTO •腰骶矫形器lumbo-sacral orthosis LSO •胸腰骶矫形器thoracic-lumbo-sacral orthosis TLSO •颈胸腰骶矫形器cervical-thoracic-lumbo-sacral orthosis CTLSO •骶髂矫形器sacro-iliac-orthosis SIO中文名称英文名称缩写•手矫形器hand orthosis HO•腕矫形器wrist orthosis WO •肘矫形器elbow orthosis EO •肘腕矫形器elbow－wrist orthosis EWO •肩矫形器shoulder orthosis SO •肩肘矫形器shoulder-elbow orthosis SE •肩肘腕矫形器shoulder-elbow-wrist orthosis SEWO •肩肘腕手矫形器shoulder-elbow-wrist-hand orthosis SEWHO中文名称英文名称缩写足矫形器foot orthosis F0踝足矫形器ankle-foot orthosis AFO膝矫形器knee orthosis KO膝踝足矫形器knee-ankle-foot orthosis KAFO髋矫形器hip orthosis HO 髋膝踝足矫形器hip-knee-ankle-foot ortkosis HKAFO三、矫形器常见分类OT•装配部位：上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器•治疗阶段：临时用矫形器、治疗用矫形器、功能代偿矫形器•基本功能：固定性矫形器、保持用矫形器、矫正矫形器、免荷式矫形器、步行用矫形器、牵引式矫形器•制作主要材料：塑料矫形器、纤维制品矫形器、金属框架式矫形器、石膏矫形器、皮革矫形器•治疗疾病：儿麻矫形器、脊柱侧弯矫形器、先天性髋关节脱位矫形器、骨折矫形器、马蹄内翻足矫形器四、矫形器应用目的OT •固定和保护•稳定与支持•预防与矫正畸形•代偿功能•免负荷作用•抑制痉挛五、矫形器的临床适用对象OT •各种骨与关节损伤•各种中枢性疾病，如颅脑损伤、脑血管意外、小儿脑瘫•周围神经及肌肉疾病•各种炎性疾病•烧伤六、矫形器应用原则OT•全面评定患者，根据评定结果由康复小组确定最合适的矫形器处方•矫形器技师按照处方进行制作和装配•矫形器要符合治疗要求，且要穿着舒适、轻便、透气，穿脱方便•制作修改好的矫形器交医师评估，经医师同意后交给患者正式穿戴•应认真向患者讲明矫形器的使用方法及注意事项•定期随访检验使用效果，发现问题及时解决，必要时给予修改和更新OT。
矫形器的名词解释
矫形器的名词解释
矫形器是一种医疗器械，用于矫正身体姿势和纠正骨骼畸形。
它通常由弹性材料制成，可以固定在身体的特定部位，以改善姿势和减轻疼痛。
矫形器的设计和功能因其用途而异。
例如，脊柱矫形器是一种用于调整脊柱姿势的设备，可以帮助治疗脊柱侧弯等问题。
手腕支撑器是一种用于支撑手腕和减轻关节压力的设备，通常由柔软的材料制成，并具有可调节的紧固带。
除了医学上的应用外，矫形器还可以用于运动员或其他需要保持正确姿势的人群。
例如，跑步者可以使用膝盖支撑器来减轻关节压力，并增加稳定性。
总之，矫形器是一种重要的医疗设备，在改善身体姿势、纠正骨骼畸形和缓解关节压力方面起着重要作用。
脊柱矫形器ppt课件
（二）腰骶矫形器
2. 框架式腰骶矫形器: • 后伸侧屈控制腰骶矫形器: 特点:由骨盆带、胸带、侧方支条和腹带组成。 功能:限制腰椎的后伸、侧屈运动，增加腹压减轻腰椎关节的承重。 适应证:腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等。
（二）腰骶矫形器
3. 模塑式腰骶矫形器: • 特点:制作速度快、方便、易修改、固定性好、与人体接触面积大，穿戴 舒适伏贴。 • 功能:通过腹压对脊柱起到固定、支撑和牵引的作用,限制腰骶部的活动。 • 适应证:各种腰痛症、变形性脊椎病、腰椎间盘突出症、脊椎滑脱、腰部 术后固定等。
(二)脊柱矫形器的分类
3.按结构与材料分类: • 脊柱矫正带 • 围腰 • 背架
(二)脊柱矫形器的分类
4.治疗病变的名称分类: • 腰椎前凸矫形器 • 驼背矫形器 • 椎体滑脱矫形器 • 斜颈矫形器 • 脊柱侧弯矫形器
(二)脊柱矫形器的分类
5.按人名、地名分类: • 色努式矫形器 • 密尔沃基式矫形器 • 波士顿式矫形器 • 里昂矫形器 • ……
（四）颈胸腰骶矫形器
1. 模塑式:适用于T8以上的多种脊柱疾病，如:颈椎病、强制性脊柱炎、 脊柱侧弯、驼背、腰背部疼痛、椎间盘突出、椎体滑脱、椎体骨折等。
2. 固定式:适用于T8以上的固定。 3. 矫正式:适用治疗T8以上脊柱畸形。
复习题1
(单选题)关于鹅颈指畸形的说法下列哪项不正确： A.鹅颈指夹板采用三点作用原理，将患指固定在PIP轻度屈 曲位 B.鹅颈指夹板采用三点作用原理，允许DIP关节的所有运动 C.鹅颈指夹板适用于矫正指柔性的鹅颈指畸形 D.鹅颈指夹板背侧部分允许PIP关节的完全屈曲 E.鹅颈指夹板掌侧部分保持PIP关节轻度屈曲位
其他脊柱矫形器
（一）骶骼矫形器
1. 骶骼带: • 特点:软式宽带子，有弹性和非弹性两种。 • 功能:稳定骨盆和骶骼关节，通过提高腹压增强脊柱支撑力。 • 适应证:腰痛、外伤及产后引起的骶骼关节或耻骨联合分离。
(完整版)矫形器学概述
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当人体关节轴的一侧旋转力矩与另一侧的旋转力矩相等时则关
节处于力的平衡状态，即关节的稳定状态
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为了取得较大的力矩，可以增加外力，也可以增加从关节旋
转轴心到作用力点的距离，即增加力臂（M=FL）。
Your text
为了增加稳定力矩，在可能的情况下尽量将矫形器边缘向
上、下延长，增加固定范围，增加稳定力臂的长度。
近代由于高分子材料 学、生物力学、电子学等高 科技的迅速发展，由于临床医学、 康复医学发展的需要，矫形器的制造
、装配、临床应用技术在国际上有了快 速发展。形成了系统的知识——矫形器 学；成为一种与物理治疗、作业治疗、 语言治疗同样重要的康复医学技术；丰 富的品种与高质量的服务；以假肢矫形
器学为基础，结合现代的科学技术发 展 ，扩大成为目前的康复工程学
四 矫形器的基本作用
YOUR TITTLE HERE
稳定和支持
01
OPTION
固定和保护
02
OPTION
预防、矫正或稳定畸 形（防止出现畸形或 防止畸形快速发展
矫正的目的是将肢体 非生理的对线关系矫 正或改善为生理的对 线 关系）
03
OPTION
04 免除、减少肢体轴向 承重
OPTION
05 抑制站立、步行中的肌 肉反射性痉挛
OPTION
06 肢体不等长的补 偿
OPTION
07 改进功能
OPTION
YOUR TEXT HERE
五 矫形器的生物力学控制原理
矫形器的生物力学知识是 理解肢体畸形，进行矫形 器需求评估，写好矫形器 处方，做好矫形器设计的 基础。
有关矫形器生物力学方面的知 识很多，包括人体功能解剖学、 人体的步态、人体运动学、动 力学等
简述颈部矫形器的种类
简述颈部矫形器的种类颈部矫形器可以分为以下几种类型：1. 颈托（Neck Brace）：颈托是一种常见的颈部矫形器，主要用于限制颈部活动范围，减轻颈部压力。
它通常由软质材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以固定在患者的头部和肩部。
颈托有多种款式，包括全包围式、半包围式和可调式等。
2. 颈椎牵引器（Cervical Traction Device）：颈椎牵引器是一种通过拉伸颈椎来减轻颈部压力的颈部矫形器。
它通常由一个固定带和一个牵引装置组成，可以通过调节牵引力来改变颈椎的拉伸程度。
颈椎牵引器适用于颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。
3. 颈椎固定器（Cervical Immobilizer）：颈椎固定器是一种用于固定颈椎的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎骨折、脱位等严重损伤。
它通常由硬质材料制成，如金属或塑料，可以完全固定颈椎，防止进一步损伤。
4. 颈椎矫正器（Cervical Orthosis）：颈椎矫正器是一种用于矫正颈椎生理曲度的颈部矫形器，主要用于治疗颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，可以根据患者的颈椎曲度进行定制。
5. 颈椎按摩器（Cervical Massager）：颈椎按摩器是一种用于缓解颈部肌肉紧张和疼痛的颈部矫形器。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有按摩装置，可以对颈部肌肉进行持续的按摩和放松。
6. 颈椎康复训练器（Cervical Rehabilitation Trainer）：颈椎康复训练器是一种用于帮助患者恢复颈部功能的颈部矫形器。
它通常由柔软的材料制成，如泡沫、布料或塑料，内部设有各种训练装置，如阻力带、弹簧等，可以帮助患者进行颈部肌肉锻炼和功能恢复。
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• 3 帮助患者提高使用矫形器的积极性
• 4 积极参加矫形器初检与终检工作 • 5积极参加患者使用矫形器的情况进行关节的平移动：由剪切力的作用，膝关节前交叉 • 损伤后屈膝时可产生。用四点力系统矫形器。
• 3、骨与关节的轴向力：用矫形器减少身体（肢体）纵向
• 承重力，以减轻疼痛，促进愈合。 • 4、地面反作用力 • 5、皮肤表面压力的均匀分布
八、矫形器的服务和需要量
• 1977年美国卫生部报告：650万人，占总人口3%，2020达 • 740万人 • 我国肢体残疾人1122万人，共中需矫形器者28.9—46%
九、矫形器的安装步骤
• 1、处方前的检查
• 2、制定矫形器处方
• 3、试样前的治疗工作 • 4、矫形器制作
• 5、试样
• 6、矫形器功能训练 • 7、终期适合检查功能评定 • 8、随访工作
十、康复治疗师在矫形器装配使用中的职责
• 1 积极地参与康复组的矫形器处方工作 • 2 做好矫形器装配前、装配后的物理治疗与作业治疗工作
• 3、预防、矫正功能
• 4、固定保护功能 • 5、减少轴向承重 • 6、抑制痉挛 • 7、改进功能
六、矫形器的适应症
• 1、需要对某个或数个关节加以固定时 • 2、需要对某畸形进行矫正或预防畸形进一步加重 • 时
• 3、以代偿步行丧失的功能为目的
• 4、改善步行功能
• 5、以减轻免除肢体承重为目的 • 6、用于促使骨折愈合
• 3、按矫形器的主要材料分：塑料,金属,皮制,碳纤维,树脂,布制
• 4、按其他原则分：外动力,标准化,摸塑
• 5、按所治疗的疾病：马蹄内翻足矫形器,脊柱侧弯矫形器
四、用于制作矫形器的材料
1、金属 2、皮革 3、橡胶 4、塑料 5、各种纤维
五、矫形器的基本功能
• 1、稳定与支持功能
• 2、产生动力功能
第七讲
矫形器 orthosis
orthosis
第一节 矫形器概述
一、定义
又称支具，是用于人体四肢、躯干等部位，通过力的作
用以预防、矫正畸形、治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾
患并补偿其功能的器械。 一、矫形器的历史：夹板（公元前370多年）—支具——矫形器
二、矫形器的统一命名
• 1992年国际标准化组织（ISO）公布残疾人辅助器具分类 • （ ISO 9999 1992）采用系列化矫形器术语 • 1996我国质监局公布了我国国家标准GB/T16432——1996 • 矫形器统一命名方案
• 7、用于手术后对肢体的保护 • 8、在等待手术期间暂时使用矫形器 • 9、用于改善肢体的外观
七、矫形器的生物力学原理
• 1、人体关节的转动运动与稳定 • 转动运动：力矩可使某段肢体围绕关节轴心产生旋转运动——关节运 • 动，作用力来源于内力（肌肉）或外力，加长力臂-增加力矩—增加 • 外力， • 稳定：当关节轴两旋转力矩相等时处于力的平衡状态——关节的稳定 • 状态，关节囊、韧带、肌肉协调收缩作用。延长矫形器上下边缘长 • 度—增加固定范围-增加稳定力臂长度。
CTLSO 颈(Cervical)胸腰骶矫形器
CO
颈矫形器
颈托 肩矫形器
“S” 型脊柱侧弯矫形支具 “S” 型脊柱侧弯矫形支具
膝 关 节 活 动 度 可 调 固 定 支 具
膝关节活动度可调固定支具
三、矫形器的分类
• 1、按装配部位分：上,下,脊柱矫形器
• 2、按矫形器的作用分：固定式,矫正式,免荷式,补偿式
上肢矫形器
脊柱、下肢矫形器
FO AFO KAFO
足(Foot)部矫形器 踝(Ankle)足矫形器具 膝(Knee)踝足矫形器
HKAFO 髋(Hip)膝踝足矫形器 KO HO 膝关节矫形器 手(Hand)关节矫形器
WHO 腕(Wrist)手关节矫形器
EWHO
肘(Elbow)腕手关节矫形器
SEWHO 肩(Shoulder)肘腕手关节矫形器 SO LSO TLSO 骶(Sacrum)矫形器 腰(Lumbus)骶矫形器 胸(Thorax)腰骶矫形器