血透室应急预案
百度文库血透室应急预案

一、编制目的为提高血透室应对突发事件的应急能力,保障患者及医护人员的人身安全,确保血透室正常医疗秩序,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血透室在发生突发事件时,如急性中毒、严重感染、火灾、地震、停电等情况下的应急处理。
三、组织机构及职责1. 血透室应急指挥部(1)总指挥:血透室主任(2)副总指挥:血透室护士长(3)成员:血透室全体医护人员2. 应急指挥部职责(1)负责组织、协调、指挥血透室应急工作。
(2)制定应急措施,确保患者及医护人员安全。
(3)及时向上级领导汇报应急情况。
3. 医护人员职责(1)认真学习并掌握应急预案内容。
(2)在突发事件发生时,迅速响应,按照预案要求进行处置。
(3)确保患者安全,降低损失。
四、应急响应程序1. 事件报告(1)发现突发事件时,医护人员应立即向应急指挥部报告。
(2)应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案。
2. 事件处置(1)根据事件性质,启动相应应急措施。
(2)对受影响的患者进行紧急救治,确保生命安全。
(3)组织医护人员进行现场救治,必要时请求其他科室支援。
3. 事件善后处理(1)对事件原因进行调查分析,找出问题所在。
(2)对相关人员进行处理,追究责任。
(3)总结经验教训,完善应急预案。
五、应急预案实施1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 加强与相关部门的沟通协调,确保应急物资储备充足。
3. 对医护人员进行应急知识培训,提高应急意识。
4. 完善应急预案,根据实际情况进行修订。
六、附则1. 本预案由血透室应急指挥部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
通过以上预案,血透室将能够更加有序、高效地应对突发事件,保障患者及医护人员的安全,确保血透室正常医疗秩序。
血透室应急预案

血透室应急预案血透室应急预案(一)血透室是进行血液透析治疗的重要部门,其正常运行对于患者的健康至关重要。
然而,在使用血透设备时也难免会遇到一些突发情况,因此制定一份完善的应急预案显得尤为重要。
本文将介绍血透室应急预案的制定内容和应对策略,以保障患者和医务人员的安全。
一、应急预案的制定内容1. 应急预案的目的和原则:应急预案的目的是确保在突发情况下能迅速、有效地保障患者的生命安全和身体健康,并减少医务人员的损失。
原则上,应急预案应紧密结合血透室的实际情况和可能出现的风险,做到科学合理。
2. 应急预案的场景和风险评估:应急预案应针对可能出现的突发情况进行场景化设计。
在血透室中,可能发生的应急情况包括但不限于:设备故障、输液泄漏、抢救措施、消防安全、人员伤亡等。
基于风险评估,为各种突发情况制定相应的应对策略。
3. 应急预案的组织结构和职责:血透室的应急预案应明确各级组织结构和相关人员的职责。
包括应急指挥部、应急小组和应急领导小组等。
通过明确分工和负责人,确保在应急情况下能迅速、协调、高效地进行应对。
4. 应急预案的应对措施:应急预案应包含对各种突发情况的应对措施。
比如在设备故障时,应及时通知维修人员进行维修或更换设备;在输液泄漏时,应立即停止输液、防止液体扩散,并进行相应的清理工作;在抢救措施中,应急指挥部应准确判断患者的病情,协调医务人员进行有效抢救等。
5. 应急预案的演练和修订:为了保证应急预案的有效性,应定期进行演练和修订。
通过模拟真实场景,让相关人员熟悉应急预案的实施流程和具体操作。
同时,根据实际情况,对应急预案进行及时修订,保持其科学性和实用性。
(血透室应急预案待续)。
血透突发事件应急预案及流程

一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组,负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 设立应急指挥部,负责应急工作的决策、调度和指挥。
3. 设立应急小组,负责具体事件的现场处理、救治和善后工作。
二、应急预案及流程1. 透析器破膜(1)发现透析器破膜,立即停止透析,拔除透析管。
(2)通知医生,对患者进行紧急救治。
(3)对患者进行心电监护,观察生命体征。
(4)如患者生命体征平稳,给予补液治疗。
(5)将患者送往病房,进行后续治疗。
2. 透析中发生休克(1)立即停止透析,通知医生。
(2)对患者进行心电监护,观察生命体征。
(3)给予氧气吸入,维持呼吸功能。
(4)给予补液治疗,纠正低血压。
(5)如患者生命体征平稳,送往病房治疗。
3. 透析中发生空气栓塞(1)立即停止透析,通知医生。
(2)对患者进行心电监护,观察生命体征。
(3)给予氧气吸入,维持呼吸功能。
(4)给予抗凝治疗,防止血栓形成。
(5)如患者生命体征平稳,送往病房治疗。
4. 透析机出现故障(1)立即停止透析,通知维修人员。
(2)对患者进行心电监护,观察生命体征。
(3)如患者生命体征平稳,给予补液治疗。
(4)待透析机修复后,继续透析。
5. 透析时电源中断(1)立即停止透析,通知电工。
(2)对患者进行心电监护,观察生命体征。
(3)如患者生命体征平稳,给予补液治疗。
(4)待电源恢复后,继续透析。
三、应急物资及设备1. 急救药品:肾上腺素、阿托品、止血药等。
2. 急救设备:心电监护仪、氧气瓶、呼吸机、除颤器等。
3. 消毒用品:消毒液、无菌敷料、手套等。
四、培训与演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训。
2. 定期开展应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
3. 对应急物资及设备进行检查,确保其完好、可用。
通过以上应急预案及流程,旨在提高血液透析室应对突发事件的应急处理能力,确保患者生命安全。
血透室紧急抢救应急预案

一、总则为保障血液透析患者生命安全,提高血液透析室医护人员应对紧急情况的能力,确保紧急抢救工作的及时、有效、有序进行,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有在透析过程中发生的紧急情况,包括但不限于心跳呼吸骤停、急性心力衰竭、严重低血压、电解质紊乱、出血、感染等。
三、组织机构及职责1. 成立紧急抢救小组,由主任、护士长、医生、护士、技术人员等组成。
2. 紧急抢救小组职责:(1)负责制定和实施血液透析室紧急抢救预案。
(2)组织培训和演练,提高医护人员紧急抢救能力。
(3)负责紧急抢救工作的组织、协调和指挥。
(4)对紧急抢救工作进行总结和评估。
四、紧急抢救流程1. 心跳呼吸骤停(1)立即启动紧急抢救预案,通知相关人员。
(2)医护人员迅速到位,评估患者状况,判断是否为心跳呼吸骤停。
(3)立即进行心肺复苏(CPR)操作,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
(4)连接心电监护,评估心律,必要时给予除颤。
(5)根据患者病情,给予必要的药物治疗。
(6)配合其他科室进行抢救,如呼吸科、重症医学科等。
2. 急性心力衰竭(1)立即启动紧急抢救预案,通知相关人员。
(2)医护人员迅速到位,评估患者状况,判断是否为急性心力衰竭。
(3)给予患者吸氧、监测生命体征。
(4)根据患者病情,给予利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗。
(5)必要时进行血液透析或血液滤过治疗。
(6)配合其他科室进行抢救,如心血管内科、重症医学科等。
3. 严重低血压(1)立即启动紧急抢救预案,通知相关人员。
(2)医护人员迅速到位,评估患者状况,判断是否为严重低血压。
(3)给予患者吸氧、监测生命体征。
(4)根据患者病情,给予扩容剂、升压药物等药物治疗。
(5)必要时进行血液透析或血液滤过治疗。
(6)配合其他科室进行抢救,如心血管内科、重症医学科等。
4. 电解质紊乱(1)立即启动紧急抢救预案,通知相关人员。
(2)医护人员迅速到位,评估患者状况,判断是否为电解质紊乱。
血透室应急预案

血透室应急预案汇报人:日期:目录CONTENCT •血透室常见紧急情况•应急预案•紧急情况处理流程•紧急情况处理注意事项•预防措施•案例分析01血透室常见紧急情况患者突发意识丧失患者突发严重心律失常患者突发高血压或低血压立即进行心肺复苏,呼叫医生,通知急诊科医生进行进一步评估和治疗。
立即进行心电监测,药物治疗,必要时进行电复律。
立即测量血压,调整透析参数,必要时给予药物治疗。
患者突发病情变化80%80%100%设备故障立即更换备用透析机,确保患者治疗不受影响。
立即停用故障设备,启用备用设备,通知维修人员进行维修。
立即启动备用电源,确保设备正常运行和患者安全。
透析机故障水处理系统故障电力中断010203透析中低血压透析中肌肉痉挛透析中失衡综合征血液透析并发症立即降低血流量,给予吸氧,必要时给予升压药治疗。
立即停止超滤,给予吸氧,必要时给予解痉药治疗。
立即降低血流量,给予吸氧,必要时给予高渗溶液治疗。
02应急预案立即通知医生及护士,做好抢救准备。
保持患者呼吸道通畅,吸氧,心电监护,监测生命体征。
建立静脉通道,遵医嘱用药。
做好患者心理护理,减轻患者恐惧、焦虑情绪。
患者突发病情变化应急预案01020304$item1_c立即停用透析机,关闭电源,避免伤害患者。
设备故障应急预案$item1_c立即停用透析机,关闭电源,避免伤害患者。
$item1_c立即停用透析机,关闭电源,避免伤害患者。
立即停用透析机,关闭电源,避免伤害患者。
0102 03 04 05空气栓塞出血或渗血肌肉痉挛失衡综合征心力衰竭立即停止透析,取头低左侧卧位,通知医生及护士长。
立即停用透析机,关闭血泵,通知医生及护士长。
调整超滤量或增加透析液钠浓度,或按摩肢体肌肉。
降低血流量,减慢脱水速度,给予高渗糖或高渗盐水。
遵医嘱给予强心剂、利尿剂等治疗。
血液透析并发症应急预案03紧急情况处理流程01 02 03 04 05立即通知医生当患者突发病情变化时,首先应立即通知主治医生,并迅速评估患者的生命体征,确保患者安全。
血透室应急预案学习

血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是为患有慢性肾脏病需要进行血液透析治疗的患者提供服务的专门场所。
在血透室工作人员需要面对各种突发情况,因此建立应急预案,对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
① 一旦发现火灾,工作人员应立即通知所有患者停止治疗,并迅速引导他们撤离现场。
② 同时,工作人员应立即使用灭火器进行初期扑救,并通知消防部门。
③ 火灾发生后,应按照预定的撤离路线,有序地将患者和工作人员疏散到安全地点。
2. 患者突发状况应急预案。
① 当患者出现突发状况,如心脏骤停、呼吸困难等,工作人员应立即启动心肺复苏程序,并通知医生前来处理。
② 同时,其他工作人员应及时通知患者家属,并协助医生进行急救处理。
3. 设备故障应急预案。
① 当血透设备出现故障时,工作人员应立即通知维修人员前来处理,并暂停患者的治疗。
② 若维修需要一段时间,工作人员应及时安排患者转移到其他血透室进行治疗。
4. 感染控制应急预案。
① 当发现患者出现感染症状时,工作人员应立即采取隔离措施,并通知医生进行诊断和治疗。
② 同时,对于接触过患者的工作人员,应加强个人防护,避免感染传播。
三、应急演练。
为了确保应急预案的有效性,血透室应定期组织应急演练,让工作人员熟悉各种突发情况的处理流程,提高应对突发事件的能力。
四、总结。
血透室是慢性肾脏病患者进行治疗的重要场所,建立完善的应急预案对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过不断学习和演练,提高工作人员的应急处理能力,确保在突发情况下能够及时有效地做出应对。
血透室应急预案

血透室应急预案xx年xx月xx日•预案概述•应急设备与物资•应急人员与职责目录•应急处置与预案实施•应急预案的评估与改进•相关文件与联系方式01预案概述确保血液透析患者的安全和有效治疗。
防范血液透析过程中可能出现的紧急情况和风险。
迅速、有效地应对和处理血液透析过程中的突发事件。
预案目的应对血液透析过程中可能出现的各种紧急情况和风险,包括但不限于:设备故障、电源中断、水供应中断、医疗紧急情况等。
预案涵盖所有血液透析治疗区域和治疗设备,包括但不限于:透析机、水处理设备、空气压缩设备等。
预案范围预案流程•血液透析室应定期进行应急预案演练,以确保预案的有效性和可操作性。
•在紧急情况下,血液透析室应立即启动应急预案,并迅速采取相应的应对措施。
•应急预案应包括以下流程•发现和报告紧急情况•现场评估和确定应对措施•执行应对措施并进行记录•事后分析与总结02应急设备与物资设备清单确保血液透析机器在断电情况下能正常运行应急电源备用血透机空气净化设备消毒设备备用血液透析机器,以应对主机器故障或需求增加在疫情或空气污染严重情况下提供空气净化功能用于随时消毒,防止交叉感染物资清单穿刺针:用于穿刺血管以连接透析器透析器:用于过滤血液中的废物和多余水分消毒液、酒精等清洁用品一次性管道:用于连接透析器和穿刺针将应急设备和物资存储在干燥、通风良好、易于取用的位置设备与物资的存储与维护设备存储定期检查应急设备和物资的完好性,确保随时可用定期检查定期对透析机器进行保养,确保其正常运行维护与保养03应急人员与职责人员构成负责全面协调应急工作,确保各项应对措施的落实。
血透室负责人负责患者的透析治疗及应急抢救工作。
护理人员负责维护血透设备及相应的故障排除。
工程师负责安全监控及应急物资的管理。
安全管理人员负责全面协调应急工作,确保各项应对措施的落实。
血透室负责人负责患者的透析治疗及应急抢救工作。
护理人员负责维护血透设备及相应的故障排除。
工程师负责安全监控及应急物资的管理。
血透室应急预案范文

一、目的为确保血液透析室患者在透析过程中的安全,提高医护人员应对突发事件的应急处理能力,降低意外事故的发生率,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有医护人员、患者及其家属。
三、组织机构及职责1. 成立应急领导小组,负责应急预案的制定、组织实施和监督检查。
2. 应急领导小组下设以下几个小组:(1)指挥调度组:负责协调各部门的应急行动,确保应急措施及时、有序地实施。
(2)医疗救治组:负责患者的救治工作,包括病情评估、救治措施等。
(3)护理保障组:负责患者的护理工作,包括病情观察、心理疏导等。
(4)物资保障组:负责应急物资的采购、储备和调配。
(5)信息联络组:负责收集、整理、上报突发事件信息。
四、应急措施1. 透析器破膜应急预案(1)发现透析器破膜,立即关闭血泵,夹闭动脉管路。
(2)通知医疗救治组对患者进行评估,如患者生命体征平稳,可更换透析器。
(3)更换透析器时,确保操作规范,避免交叉感染。
(4)密切观察患者病情变化,如有异常,立即报告指挥调度组。
2. 透析中发生休克的应急预案(1)立即关闭血泵,夹闭动脉管路。
(2)通知医疗救治组对患者进行评估,采取相应救治措施。
(3)密切观察患者病情变化,如患者生命体征平稳,可逐渐恢复透析。
(4)如患者病情恶化,立即启动应急预案,采取紧急救治措施。
3. 深静脉留置导管感染的应急预案(1)发现导管感染,立即通知医疗救治组对患者进行评估。
(2)对患者进行局部消毒,更换导管。
(3)密切观察患者病情变化,如有异常,立即报告指挥调度组。
4. 停电应急预案(1)发现停电,立即通知指挥调度组。
(2)启动备用电源,确保透析设备正常运行。
(3)如备用电源无法启动,立即通知医疗救治组对患者进行评估,采取相应救治措施。
(4)如停电时间较长,可暂停透析,待恢复供电后继续。
五、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的应急处理能力。
2. 演练内容应包括各类突发事件,如透析器破膜、透析中发生休克、深静脉留置导管感染、停电等。
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血透室护理工作应急预案目录一、透析器破膜的应急预案 (2)二、透析中发生休克的应急预案 (4)三、内瘘发生血栓的应急预案 (5)四、深静脉留置导管感染的应急预案 (6)五、深静脉留置导管内血栓的应急预案 (7)六、失衡综合征的应急预案 (8)七、透析中致热源反应的应急预案 (9)八、透析中发生溶血的应急预案 (10)九、透析中发生空气栓塞的应急预案 (11)十、透析机出现空气报警预案 (12)十一、透析时水源中断的应急预案 (13)十二、透析时发生火警的应急预案 (14)十三、透析时发生地震的应急预案 (15)十四、医院感染暴发应急预案 (16)十五、首次使用综合征的应急预案 (17)十六、管道内血液凝固的应急预案 (18)十七、内瘘穿刺引起皮下血肿的应急预案 (19)十八、动静脉穿刺针孔渗血的应急预案 (20)十九、透析时电源中断的应急预案 (21)二十、管路脱落的应急预案 (22)二十、管路脱落的应急预案 (22)二十一、水质异常的应急预案 (23)二十二、水处理机故障的应急预案 (24)二十三、透析机器故障的应急预案 (25)二十四、大批病人急诊透析应急预案 (26)二十五、乙肝等血液传播疾病发生职业暴露应急预案 (27)一、透析器破膜的应急预案【应急预案】破膜时应更换透析器,是否回输血液应根据跨膜压(TMP)的变化,如果TMP>0说明破膜较小,膜内仍为正压,透析液不会进入膜内,可回输血液。
如果TMP≤0说明破膜较大有反超的危险,宁可废弃血液而不应回输给患者。
1.单人更换透析器法:当透析器破膜时,夹住动脉管路,打开补液口回输生理盐水,待静脉管路颜色变浅时,停血泵卸下透析器。
将新透析器膜外与透析液连接,动脉端与动脉管路连接,静脉端游离向上,开血泵以100ml/min的速度预充透析器,待气泡驱净后,关闭补液口,打开动脉管路,使血液引至透析器静脉端时,连接静脉管路,翻转透析器至动脉端向上。
开始正常透析。
2.两人更换透析器法:(1)当发现透析器破膜或堵塞时,一人应立即取一新透析器备用。
(2)用0.9%NS500~1000mL快速冲洗新透析器血室侧,冲洗完后平置以备用。
(3)另一人进行机器操作,当破膜不严重时,也就是漏血报警发生不频繁,透析液化验能发现少量血细胞时,可以先用0.9%NS将透析器内血迹冲淡后再更换,以免给病人造成失血过多;若破膜严重时,即透析液肉眼即看到发红,此时不要冲洗,立即更换,避免透析液侧细菌反流入血液侧,造成病人感染或热源反应发生;若为透析器堵塞应立即更换不能冲洗。
(4)更换时关闭血泵用两把止血钳分别将透析器两端的动静脉管路夹住,快速分离管路及透析器,与冲洗好的透析器相应端连接,连接后打开血泵并将透析液管与透析器连接,连接前应将透析液置于旁路状态,连接后再按旁路建使之正常。
注意透析液出入口与透析器动静脉端不可连接错误。
(5)连接后将血流量打至原先要求,并将透析器内气泡排净,运转正常后再次检查一遍,并向病人解释及告知目前一切正常后方可离开。
(6)最后将机器及地面残留血迹清除。
【程序】二、透析中发生休克的应急预案【应急预案】1.低血压引起的休克可不必先测血压,立即回输生理盐水200—300ml,停止超滤,使患者头低臀高位,氧气吸入,必要时输入高渗液体,如1.5%—3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。
2.危重病人当SaO2<90%,HR减慢或严重心律失常如频发室早、二联律、三联律时、立即回血停止透析,根据休克的程度及发生的原因,采取相应的措施,如气管插管、心肺复苏、开放静脉等。
三、内瘘发生血栓的应急预案【应急预案】1.血栓发生在6h之内者,用尿激酶溶栓方法:尿激酶25万u/支,用生理盐水12.5ml稀释(2万u/ml)用7号套管针在瘘口轻微搏动处向心方向穿刺,每隔15-20min缓慢注射尿激酶4万u,并用手指间断压迫吻合口上方静脉,同时根据血压情况适当给予低分子右旋糖苷扩容。
2.侵入性血管内溶栓术,即在X线下导将导管插入血栓部位,灌注溶栓剂3.用带气囊的导管取栓术【程序】四、深静脉留置导管感染的应急预案【应急预案】1.局部感染的表现及处理表现:导管出口处红肿、疼痛、脓性分泌物。
处理:(1)用医用汽油棉块擦去周围的胶布痕迹(询问有无汽油过敏史),再用清水纱布擦去汽油。
(2)插管切口及缝线处严格消毒,如有血痂用安尔碘或碘伏棉块湿敷半小时后剥去血痂。
(3)消毒后在切口及缝线处放一注满庆大霉素的棉块或局部涂泰利必妥、环丙沙星软膏等,用无菌纱布包扎。
(4)每日按上述方法消毒处置一次。
2.全身感染的表现及处理表现:发热、寒战甚至发展为心内膜炎及骨髓炎。
处理:(1)留取血培养做细菌学检查。
(2)根据化验结果给予相应的抗生素治疗。
(3)如果发热、寒战不能控制,应拔掉静脉导管。
【程序】五、深静脉留置导管内血栓的应急预案【应急预案】1.先用空针用力抽尽管腔内残留的肝素溶血液,接装与管腔容积等量的尿激酶溶液的注射器(浓度为2万U/ml),用力抽吸缓慢放手,如有阻力不可向管腔内推注,如此反复多次,使尿激酶缓慢进入管腔保留1-2h,回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。
2.如果透析中经常出现血流中断(贴壁感),静脉造影显示导管侧口处有活瓣状蓄状物,说明导管周围有纤维蛋白鞘形成,可用尿激酶2ml(2万U/ml)缓慢注入管腔,保留1-2h。
或用尿激酶25万u溶于200ml生理盐水,每支管滴注1 00ml,滴10-15gtt/min.3.如果溶栓失败应拔管或通过引导导丝进行更换新导管。
【程序】六、失衡综合征的应急预案【应急预案】1.对患者进行充分合理的诱导透析,对初次透析的患者根据其耐受程度,进行短时间、小剂量、多次透析。
采用小面积透析器,低血流量,首次透析时间一般为2~3小时,根据患者水肿程度及尿量情况合理设置超滤量;缩短透析间隔时间,于次日或隔日再透析3小时,以后逐步进行常规透析。
2.提高透析液钠浓度,以140~148mmol/L为宜。
3.在透析过程中静脉点滴高渗钠。
4.轻度患者,可以缩短治疗时间,静脉补充高渗糖水、生理盐水或使用镇静剂,重度患者应立即终止透析,根据情况采用必要的抢救措施。
七、透析中致热源反应的应急预案【应急预案】1.病人寒战、哆嗦、震颤时遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射,如是寒颤不能控制给予杜冷丁50mg肌肉注射。
2.病人出现高烧时给予对症处理如肌注柴胡或冰袋物理降温.3.如果透析后2-3天体温仍高应做血培养,不必等结果就应给予抗生素治疗。
【程序】八、透析中发生溶血的应急预案【应急预案】1.立即停止血泵,夹住血路管道。
2.溶解的血液中有很高的钾含量不能回输应丢弃。
3.对症治疗高钾血症、低血压、脑水肿等并发症。
4.给予氧气吸入。
5.贫血较重者给予输新鲜血液。
6.明确溶血原因后尽快恢复透析。
【程序】九、透析中发生空气栓塞的应急预案【应急预案】1.立刻夹住静脉管道关闭血泵。
2.置患者头低左侧卧位使空气积存在右心房的顶端,切忌按摩心脏。
3.当进入右心室空气量较多时,在心前区能听到气泡形成的冲刷声,应行右心室穿刺抽气。
4.给患者吸纯氧或放在高压氧舱内加压给氧。
5.静脉注射地塞米松减少脑水肿,注入肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。
【程序】十、透析机出现空气报警预案【应急预案】1.降低血流速为100ml/min。
2.夹闭动脉管路,打开补液口输入生理盐水。
3.提升静脉壶液面至空气探测器以上。
4.静脉壶内泡沫较多时,给予75%洒精0.1-0.2ml,可有效的降低泡沫表面张力使其消散。
5.空气报警解除后,并闭补液口,打开动脉管路,提升血流速恢复透析状态。
【程序】十一、透析时水源中断的应急预案【应急预案】1.立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
2.寻找故障原因,如在1-2h内不能排除故障,应中止透析。
【程序】十二、透析时发生火警的应急预案【应急预案】1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导,夜间电话通知院总值班。
2.根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救,火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。
3.关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
4.尽可能切断电源,撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技数据。
5.配合医生评估病人,决定具体病人的转移方式。
6.转移时病人处理:(1)动静脉内瘘:火势小尽量回血,夹闭穿刺针及血路管的夹子,分离穿刺针及血路管,勿拔穿刺针,关闭血透机拔除插头。
火势大直接夹闭穿刺针及血路管并分离,勿拔穿刺针,关机拔插头。
(2)临时/长期导管:火势小尽量回血,夹闭导管及血路管的夹子,分离导管及血路管,关闭血透机拔除插头。
火势大直接夹闭穿刺针及血路管并分离,关机拔插头。
7.必要时呼叫邻近部门工作人员的帮助。
8.病房内严禁使用明火及各种电热设备,管理好电器,有损坏及时报修。
十三、透析时发生地震的应急预案【应急预案】1.确认地震发生后立即关闭电源。
2.停血泵,夹闭血管通路管及穿刺针的四个夹子。
3.分离透析机和患者。
4.专人负责患者撤离,并视情况给予安全拔针。
【程序】十四、医院感染暴发应急预案【应急预案】十五、首次使用综合征的应急预案【应急预案】1.用生理盐水1000ml循环冲洗透析器,消除过敏原。
2.选用生物相容性好的透析膜。
3.透析前使用抗组织胺药物。
【程序】十六、管道内血液凝固的应急预案【应急预案】1.管道内血液凝固多见于:无抗凝剂、抗凝不充分、血流量不足等情况。
2.如发现管道内血液凝固,在未完全凝固前将血液回输给患者,如完全凝固则及时更换血液管路及透析器。
3.在更换管路和透析器的同时观察内瘘针的情况,如发生阻塞,及时更换穿刺针重新穿刺。
4.观察导管的通畅情况,如发生阻塞,使用尿激酶溶栓,再通后方可使用。
5.监测患者的生命体征,出现低血压时立即补充液体(或胶体),提高血压,防止低血压性休克,对症治疗。
6.安慰患者,缓解其焦虑紧张的情绪。
十七、内瘘穿刺引起皮下血肿的应急预案【应急预案】1.新建内瘘穿刺失败出现血肿应立即起针压迫止血,并用冰袋冷敷以加快止血,待血肿消退后再行穿刺。
2.常规内瘘动脉穿刺失败出现血肿,如血肿未继续增大,可暂时不拔针,在原动脉穿刺点以下再做穿刺(避开血肿)。
3.透析过程中动脉端发生血肿,可暂时将流量好的静脉端改为动脉端,而发生血肿的动脉端予冰袋冷敷,再另选其它部位的静脉做静脉端,使透析继续进行。
如静脉端的流量不足,可将动、静脉两端串联,使血液继续运转,待血肿消退后再另行穿刺,继续透析。
4.透析过程中静脉发生血肿,应避开血肿,在静脉穿刺点以上另作穿刺或另择其它静脉穿刺,继续透析。
【程序】十八、动静脉穿刺针孔渗血的应急预案【应急预案】1.揭除原有贴膜,在渗血处用无菌纱布卷或棉球压迫。