血液透析室紧急处理预案
血液透析室应急预案
一、概述血液透析室是肾脏疾病患者进行血液净化治疗的重要场所，为确保患者安全，提高医疗质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室发生的各种突发、紧急情况，包括但不限于停电、停水、火灾、地震、突发事件、输血反应、透析器反应、失衡综合症、肌肉痉挛、低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒等。
三、组织机构及职责1.应急领导小组：负责应急工作的组织、指挥、协调和监督。
2.应急指挥部：负责应急工作的具体实施，下设以下小组：（1）医疗救治小组：负责患者的救治和医疗护理。
（2）安全保卫小组：负责现场安全保卫和人员疏散。
（3）物资保障小组：负责应急物资的采购、调配和供应。
（4）信息联络小组：负责应急信息的收集、整理和上报。
四、应急预案1.停电、停水（1）立即启动备用电源，确保血液透析设备正常运行。
（2）如备用电源无法启动，立即通知相关部门，请求支援。
（3）对患者进行安抚，告知可能出现的紧急情况。
2.火灾（1）立即启动火灾报警系统，组织人员疏散。
（2）使用灭火器、灭火器材等进行初期灭火。
（3）如火势无法控制，立即拨打火警电话，请求消防支援。
3.地震（1）立即组织人员疏散至安全地带。
（2）对受伤人员进行救治，并通知相关部门。
4.突发事件（1）立即启动应急预案，组织相关人员开展救治。
（2）对患者进行安抚，告知可能出现的紧急情况。
5.输血反应（1）立即停止输血，对患者进行紧急救治。
（2）通知血站，进行血型鉴定和交叉配血。
6.透析器反应、失衡综合症、肌肉痉挛（1）立即停止透析，对患者进行紧急救治。
（2）调整透析参数，降低透析强度。
7.低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒（1）立即停止透析，对患者进行紧急救治。
（2）调整透析参数，降低透析强度。
五、应急物资及设备1.应急物资：灭火器、灭火器材、急救包、氧气袋、止血带、抗过敏药物等。
2.应急设备：备用电源、备用透析器、备用透析管路、便携式心电图机等。
六、应急培训1.定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
血液透析室感染紧急情况处理应急预案
血液透析室感染紧急情况处理应急预案
1、必要及时查找原因，协助调查及执行疫控措施。
2、协助医院各科进行如下调查处理。
（1）对可疑患有同类感染的病例进行确诊，计算罹患率。
（2）对感染病人、接触者、可疑传染病源、环境、物品、医务人员及陪护人员进行流行性病学检查。
（3）对感染病人及周围人群进行流行性病学调查。
（4）根据情况进行消毒处理，必要时隔离甚至暂停收新病人。
（5）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
二、对被确认为透析感染的散发病例
1、血透室医师及时向科室医院感染管理小组报告，科主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
2、确诊为传染病医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
三、短时间内出现确诊为同样性质的感染病例
1、报告程序：临床科室-院感科、医务科-院长-当地卫生行政部门。
2、采取措施如下：
（1）血透室医师及时向科室医院感染管理小组报告，科
主任组织医师、护士查找原因，采取有效地控制措施。
（2）协同院感科进行调查、分析、沟通，将结果反馈院长及医务科。
（3）配合医务科组织好临床的治疗工作。
（4）配合检验科做好病原学的监测工作。
（5）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
（6）血透室对其进行分析、总结，形成文字资料存档。
血液透析室紧急处理预案
血液透析室紧急处理预案血液透析室紧急处理预案一、背景血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏病的方法，但是由于患者在透析过程中暴露在透析液和透析机等设备上，所以在透析室发生紧急情况的可能性也较高。
为了能够及时有效地应对这些紧急情况，必须制定一套科学合理的紧急处理预案。
二、目的本紧急处理预案的目的是确保血液透析室内出现紧急情况时能够迅速、有效地进行处置，保障患者的生命安全。
三、紧急情况分类和处理措施1. 透析机故障当透析机出现故障时，操作人员应立即停止透析过程，并按以下步骤进行处理：（1）检查透析机的电源、电线、输液管道等是否正常；（2）如果问题无法解决，应立即联系透析机的维修人员，并将患者转移到其他正常工作的透析机上，以保证治疗的连续性。
2. 血液透析相关的感染在血液透析过程中，患者可能发生导管相关血流感染、损伤导致的皮肤感染等情况。
当发生感染时，操作人员应采取以下措施：（1）立即暂停透析过程，保证患者的生命安全；（2）对导管或伤口进行清洁处理，并根据感染严重程度进行抗感染治疗；（3）报告给医生并联系感染科医师，根据医嘱给予适当的治疗。
3. 过敏反应在透析过程中，患者可能出现过敏反应，如皮肤发红、瘙痒、呼吸困难等。
当出现过敏反应时，操作人员应采取以下措施：（1）立即停止透析过程，保持患者呼吸道通畅；（2）观察并记录过敏反应的症状和程度，向医生报告，并按照医嘱给予抗过敏治疗；（3）如症状严重，应立即给予抗休克治疗。
4. 透析液异常透析液异常可能导致患者发生电解质紊乱、酸碱平衡失调等严重问题。
当发现透析液异常时，操作人员应采取以下措施：（1）立即停止透析过程，观察患者的症状；（2）将透析液的样品送至实验室检测，在等待结果期间，给予支持治疗，如根据患者症状给予补液或调整药物；（3）根据实验室检测结果，向医生报告，并按照医嘱给予相应的治疗。
5. 其他紧急情况在血液透析室中，还可能出现其他紧急情况，如心肺骤停、昏迷、突发性呼吸困难等。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案1. 目的为确保血液透析治疗过程中突发事件的有效应对，保障患者安全，提高医疗服务质量，制定本应急预案。
本预案旨在指导血液透析室医护人员对可能发生的突发事件进行快速、有序、有效的应对。
2. 适用范围本预案适用于血液透析室在诊疗过程中可能发生的各类突发事件的应对处理，包括但不限于：- 患者突发病情变化- 设备故障- 透析液问题- 火灾、地震等自然灾害- 医疗纠纷3. 组织架构- 应急指挥部：由血液透析室负责人担任指挥长，负责应急预案的启动、指挥和协调工作。
- 应急小组：由血液透析室医护人员组成，负责现场应急处理和救援工作。
4. 应急流程4.1 患者突发病情变化1. 观察患者生命体征，发现异常立即报告负责人。
2. 负责人启动应急预案，通知应急小组。
3. 应急小组进行现场评估，判断病情严重程度。
4. 根据病情采取相应措施，如调整透析参数、药物治疗等。
5. 及时与患者家属沟通，告知病情及处理措施。
6. 记录应急处理过程，总结经验教训。
4.2 设备故障1. 发现设备故障，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知维修部门。
3. 应急小组配合维修人员进行设备检查、维修。
4. 确保患者安全，转移至备用设备或他室继续治疗。
5. 检查故障设备，分析原因，防止再次发生。
4.3 透析液问题1. 发现透析液异常，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知质控部门。
3. 应急小组对患者进行评估，采取相应处理措施。
4. 给予患者补液、药物治疗等，必要时转至其他透析室。
5. 质控部门对透析液进行检测，查找原因，防止再次发生。
4.4 火灾、地震等自然灾害1. 立即启动应急预案，组织患者和医护人员撤离。
2. 确保患者安全，必要时协助患者使用呼吸机等设备。
3. 关闭电源、气源，防止火灾蔓延。
4. 拨打119、120等紧急电话，请求救援。
5. 配合消防、地震等相关部门进行救援工作。
血液透析室紧急处理预案
通知医生对患者进行进一步评估和治疗。
1
后续处理流程
2
3
详细记录紧急情况发生的原因、经过及处理措施。
记录事件经过
整理相关医疗文件，包括心电图、透析记录等。
整理医疗文件
对事件进行反馈和总结，针对存在问题进行改进和优化。
反馈与改进
紧急情况预防和准备
05
定期进行紧急情况模拟演练
观察出血情况
给药
输血
密切观察患者的出血情况，如出血部位、出血量等。
根据患者情况给予相应的止血药物。
如患者失血过多，应及时输血以补充血容量。
过敏或不良反应应对措施
当患者发生过敏或不良反应时，应立即停止血液透析，并迅速通知医生。
立即停止血液透析
密切观察患者的过敏症状，如皮疹、呼吸困难、喉头水肿等。
观察过敏症状
通过模拟演练，提高工作人员对紧急情况的应对能力，如血液透析机故障、突发医疗事件等。
培训工作人员熟练掌握急救技术
如心肺复苏（CPR）、除颤技术、急救药物使用等，确保在紧急情况下能够迅速采取有效措施。
人员培训和演练
设备和药品准备
定期对血液透析机进行维护和检查，及时排除故障，确保机器在紧急情况下能够正常运转。
xx年xx月xx日
血液透析室紧急处理预案
引言紧急情况识别和评估紧急情况应对措施紧急情况处理流程紧急情况预防和准备紧急情况沟通和记录附录：紧急情况处理规范和指南
contents
目录
引言
01
确保血液透析室的安全和高效运行，为患者提供高质量的医疗服务。
目的
血液透析室是用于治疗肾功能衰竭和尿毒症等疾病的专门场所，需要严格遵守医疗规范和安全操作规程。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的和范围血液透析室是一个有很高风险的环境，需要对各种可能的紧急情况作出应对。
本预案的目的是确保在发生突发事件时，能够保证血液透析室内的透析患者和工作人员的安全，并及时采取措施保护透析设备和重要信息。
本预案适用于血液透析室的全体工作人员。
二、应急响应流程1.接到报警后，立即由当班护士前往现场了解情况并与发现突发事件的人员确认。
2.确定事发地点，并在透析室入口处设置警示标志，防止其他人员进入。
3.评估事态严重程度，如为一般事故，立即通知透析患者和陪护人员暂时离开现场，确保其安全。
4.如果事故涉及到透析设备的故障或损坏，立即关闭相关设备，并通知技术人员进行修复或更换。
6.在事件处理过程中，保持与上级领导、相关部门和医院管理人员的及时沟通，向其报告事故的发生、处理进展和需求。
7.在处理完突发事件后，进行相关记录和报告，总结经验教训，完善预案。
三、突发事件类型和处理措施1.火灾（1）关闭透析机、透析水机等设备电源，防止扩大火灾。
（2）迅速通知消防部门，并向透析患者和陪护人员发出警报，保持冷静合理有序地撤离现场。
（3）尽量使用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。
2.电力故障（1）检查故障是否在局部或大范围内，如在局部范围，及时切换到备用电源或邻近病区。
（2）保护透析机和透析水机等关键设备的安全，待电力恢复后重新启动。
3.人员受伤（1）对受伤人员进行紧急救治，保证其安全。
（2）调查事故原因，加强人员培训和安全意识，避免同类事故再次发生。
4.突发病情（1）准确评估患者的病情，及时通知医生进行处理，保证患者的生命安全。
（2）救治完毕后，对突发病情进行详细记录和报告，以供后续参考。
四、应急演练和培训1.定期组织透析室的应急演练，提高员工应对突发情况的能力和应变能力。
2.请专业人员对工作人员进行相应的培训，提高其应急处理技能和救援能力。
3.当发生突发事件时，通过事后总结和分析，不断改进应急预案，提高应急处理的效率和质量。
血液透析紧急情况处理预案
一、总则为保障血液透析患者生命安全，提高医护人员应对紧急情况的能力，制定本预案。
二、组织机构1. 成立血液透析紧急情况处理小组，由血液透析室主任担任组长，护士长、医生、护士等组成。
2. 小组成员职责：（1）组长：负责组织、协调紧急情况处理工作，制定紧急处理方案，指挥现场救援。
（2）护士长：负责组织实施紧急处理方案，协调各岗位医护人员，确保患者安全。
（3）医生：负责对患者进行病情评估，制定治疗方案，指导现场救援。
（4）护士：负责患者护理、监测生命体征，执行医嘱，协助医生进行紧急处理。
三、紧急情况及处理措施1. 空气栓塞（1）发现患者出现胸闷、呼吸困难、面色苍白等症状时，立即停止血液透析。
（2）将患者置于头低足高位，促进空气排出。
（3）给予高流量吸氧，必要时进行人工呼吸。
（4）遵医嘱给予抗凝剂、利尿剂等药物。
（5）密切监测患者生命体征，如出现心脏骤停，立即进行心肺复苏。
2. 低血压或休克（1）发现患者收缩压下降20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上，并出现头晕、胸闷、面色苍白等症状时，立即停止血液透析。
（2）将患者置于头低足高位，促进血液循环。
（3）遵医嘱给予生理盐水、高渗糖、白蛋白等药物，进行扩容治疗。
（4）密切监测患者生命体征，如血压无好转，可给予升压药物治疗。
（5）积极寻找低血压原因，如容量不足、药物副作用等，进行针对性处理。
3. 脑水肿（1）发现患者出现恶心、呕吐、头痛、血压增高、焦躁不安等症状时，立即停止血液透析。
（2）遵医嘱给予脱水药物，如甘露醇、利尿剂等。
（3）密切监测患者生命体征，如出现意识障碍、抽搐等症状，立即进行抢救。
4. 高血压（1）发现患者血压持续升高，如收缩压大于160/100mmHg时，立即停止血液透析。
（2）遵医嘱给予降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。
（3）密切监测患者生命体征，如血压无好转，可给予其他降压药物。
（4）积极寻找高血压原因，如失衡综合症、硬水综合症等，进行针对性处理。
血液透析室紧急处理预案
血液透析室紧急处理预案一、紧急处理定义：血液透析室紧急处理指的是突发情况下，职业技术人员需要迅速采取应急措施，保护患者安全并化解危机。
二、突发情况分类：1. 透析器故障或破损2. 血液透析器滤器阻塞3. 血压升高或下降过快4. 透析液不符合标准5. 患者出现过敏反应6. 意外停电或意外停水7. 突发疾病、意外事故等其他紧急情况三、紧急处理措施：1. 透析器故障或破损：a. 立即停止透析过程，断开透析器与患者的连接；b. 更换透析器，并确保新透析器完好无损；c. 重新连接透析器与患者，继续透析治疗。
2. 血液透析器滤器阻塞：a. 停止透析过程，并检查血管通路是否有明显异常；b. 如果需要，采取逆引物理方法或化学方法清除阻塞；c. 清除完毕后，继续透析治疗。
3. 血压升高或下降过快：a. 立即监测患者的血压，确保安全范围；b. 如果血压升高，可首先尝试调整透析器的超滤速度；c. 如果血压下降过快，迅速停止透析，保护患者的生命安全；d. 根据患者的实际情况，可能采取对症治疗或急救措施。
4. 透析液不符合标准：a. 停止透析过程，并检查透析液的成分和浓度；b. 如发现异常，请联系负责透析液调配的人员进行核查和确认；c. 重新调配透析液，确保符合标准后再次开始透析治疗。
5. 患者出现过敏反应：a. 立即停止透析过程，并观察患者的症状严重程度；b. 如果症状较轻，采取适当处理措施，如给予抗过敏药物；c. 如果症状较重，立即启动急救措施，并联系急救医疗团队提供协助。
6. 意外停电或意外停水：a. 立即通知相关维修人员检修电力或水源问题；b. 启动备用发电机或备用水源，并确保顺利转换，维持正常透析过程；c. 如果无法解决问题，安全转移患者至其他设施接受紧急处理。
7. 突发疾病、意外事故等其他紧急情况：a. 立即停止透析过程，并保护患者的生命安全；b. 启动紧急预案，联系相关医疗救援人员提供协助；c. 根据实际情况，采取急救措施并及时转移患者至其他医疗机构。
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血液透析室紧急处理预案（一）透析中低血压的应急处理预案是指透析中收缩压下降>20mmhg或平均动脉压降低10mmhg以上，并有低血压症。
其处理程序如下：1、紧急处理：对有症状的透析中低血压应立即采取措施处理。
（1）采取头低位。
（2）停止透析。
（3）补充生理盐水100ml，或20%甘露醇、或白蛋白溶液等。
（4）上述处理后、如血压好转，则逐步恢复超滤，期间仍应密切监测血压变化；如血压无好转再次予以补充生理盐水等扩容治疗，减慢血流速度，并立即寻找原因，对可纠正诱因进行干预。
如上述处理血压仍快速降低，则需应用升压药物治疗，并停止血透，必要时可以转换治疗模式，如单纯超滤、血液滤过或腹膜透析，其中最常采用的技术是单纯超滤和透析治疗结合的序贯治疗。
2、积极寻找透析中低血压原因，为紧急处理及以后预防提供依据。
常见原因有：（1）容量相关性因素：包括超滤速度过快（0.35ml*Kg-1*min-1），设定的干体重过低，透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。
（2）血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）。
（3）心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常（如房颤）、心脏缺血、心包填塞、心肌梗塞等。
（4）其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。
透析中低血压的处理流程图（二）透析中肌肉痉挛的应急处理预案多出现在每次透析的中后期，一旦出现应首先寻找诱因，然后根据原因采取处理措施，并在以后的透析中采取措施加以预防。
1、寻找诱因：是处理的关键。
透析中低血压、低血容量、超滤速度过快及应用低钠透析液治疗等导致肌肉血流量灌注降低是引起透析中肌肉痉挛最常见的原因；血电解质紊乱和酸碱失衡也可引起肌肉痉挛，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等。
2、治疗：根据诱发原因酌情采取措施，可快速输注生理盐水（0.9%氯化钠溶液100ml，可酌情重复），高渗葡萄糖溶液或甘露醇溶液，对痉挛肌肉进行外力挤压按摩也有一定疗效。
透析中肌肉痉挛的处理流程图（三）透析中恶心和呕吐的应急预案1、积极寻找原因常见原因有透析低血压、透析失衡综合征、透析器反应、糖尿病导致的胃轻瘫、透析液受污染或电解质成份异常（如高钠、高钙）等。
2、处理（1）对低血压导致者采取低血压的紧急处理措施。
（2）在针对病因处理基础上采取对症处理，如应用止吐剂。
（3）加强对患者的观察及护理，避免发生误吸事件，尤其是神智欠清者。
3、预防：针对诱因采取相应预防措施是避免出现恶心呕吐的关键，如采取措施避免透析中低血压发生。
透析中恶心和呕吐的处理流程图（四）透析中头痛的应急预案1、积极寻找原因：常见原因有透析失衡综合征、严重高血压和脑血管意外等。
对于长期饮用咖啡者，由于透析中咖啡血浓度降低，也可出现头痛表现。
2、治疗（1）明确病因，针对病因进行干预。
（2）如无脑血管意外等颅内器质性病变，可应用对乙酰氨基酚等止痛对症治疗。
3、预防针对诱因采取适当措施是预防关键。
包括应用低钠透析，避免透析中高血压发生，规律透析等。
透析中疼痛的处理流程图(五)透析中失衡综合症应急处理预案1、多在透析中后期或结束后不久发生，表现为恶心、呕吐、头痛、血压增高、嗜睡等。
多在透析结束后12h甚至24h内恢复正常。
2、原因、主要是由于透析时血中的尿素比脑脊液中的尿素下降速度快，血脑之间产生渗透压差，使水进入脑脊液引起脑水肿。
3、预防、可用10%氯化钠或50%的葡萄糖等静脉注射，还可用高钠透析液，含糖透析液。
透析中失衡综合症的处理流程图（六）透析中并发心律失常的应急处理预案1、多数无症状，其诊疗程序如下（1）明确心律失常的类型。
（2）找到并纠正诱发因素常见的诱发因素有血电解质紊乱如高钾血症或低钾血症、低钙血症等，失衡如酸中毒，心脏器质性疾病等。
（3）合理使用抗心理失常药物及电复律。
对于有症状或一些特殊类型心律失常如频发室性心律失常要应用抗心律失常药物，但应用时需考虑肾衰竭导致的药物蓄积。
可以在有经验的心脏科医生的指导下应用。
（4）严重者需要安装起搏器，对于重度心动过缓及有潜在致命性心律失常者可安装起搏器。
透析中并发心律失常的处理流程图(七)透析中空气栓塞的应急处理预案空气栓塞引起致命性危险，是严重的透析事故1、空气栓塞的原因(1)忘记用盐水预冲透析管路，而把管道与静脉瘘管直接相连。
(2)血液管路连接不良，尤其当用负压超滤时，在血泵前部呈负压，气体可以从穿刺针，管路连接部进入体内。
(3)在用动脉管道补液时，液体输完未及时夹住，空气被吸入管道内而进入体内。
(4)回血操作失误，回血完毕未及时夹紧止血钳阻断血路及及时关血泵。
(5)冷的透析用水可能含有大量溶解的空气，给其加热释放出来通过透析膜进入患者体内。
2、空气栓塞的表现及处理：5毫升空气进入体内可引起死亡，但不是绝对的还决定于空气进入体内的速度和到达的部位，空气进入动脉易栓塞脑血管和冠状动脉，有致命危险。
当空气进入（在右侧卧位时）右心房和右心室，在此形成气泡而影响心脏排血功能。
如患者右侧卧位，气体可达肺毛细血管床，造成急性肺动脉高压，部分气体通过肺到左心室和体循环，可引起肺动脉栓塞，产生心律失常和神经系统异常。
这些患者有急性呼吸困难，咳嗽，气喘和发绀，严重者甚至昏迷死亡。
当空气进入体内时，立刻夹住静脉管道，使患者处于头低左侧窝位，也可左侧卧位抬高床的下肢端。
保持这个体位会使空气进入右新房的顶端，并积存在此，而不影响肺动脉和肺。
当血液达右心房时，不断有少量空气中的氧溶解到血液中，不致产生空气栓塞，当进入右心房的空气较多时，影响心脏排血，这时在心前去可以听到气泡形成的冲刷声，应考虑行右心室穿刺抽气。
发生空气进入心室时禁忌心脏按摩，避免空气进入肺血管床和左心室，吸纯氧，也可在高压氧仓内加压吸氧，其它措施、静点地塞米松减少脑水肿，注入肝素和低份子右旋糖酐改善微循环。
透析中空气栓塞的处理流程图(八)透析中首次使用综合征应急处理预案1、是由于使用新透析器产生的一组症候群，临床分为A型和B型。
2、主要表现、使用新透析器后1小时内患者出现低血压、呼吸急促、胸背痛、烧灼、瘙痒发热感、血管性水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉挛。
3、处理方法：①严重者可暂停透析，血液不回输给患者，用肾上腺素、抗组织胺药或激素。
②轻者继续透析，无特殊处理方法。
透析中首次使用综合征的处理流程图(九)透析中透析器破膜的应急处理预案一旦发生破膜，应立即准备新透析器，盐水500毫升，输液器。
1、盐水500毫升连输液器接到泵前短侧管处。
松开夹子用止血钳夹住血泵前的侧管前管道。
2、用盐水回血3、等透析器血全部回干净时，准备好新透析器。
(1)迅速将连接在透析器动脉端学路管口接到新透析器动脉端。
(2)同时用止血钳夹住血路连接静脉端透析器的接口暂阻断回血。
(3)从旧透析器上取回水路接到新透析器上。
4、等盐水将新透析器充满时（排空气）迅速从旧透析器上取回血路静脉端接到新透析器静脉端接口处，松开止血钳。
5、撤去旁路回血盐水，夹闭侧口，同时松开夹动脉端的止血钳。
6、在超滤的目标上加上输入的盐水。
透析中透析器破膜的处理流程图（十)无肝素透析发生凝血的应急处理预案当尿毒症患者伴脑出血，蛛网膜下腔出血时，常采用无肝素透析，由于血流速减慢或回输盐水不及时等原因，常发生透析器和管道的凝血现象。
凝血现象的表现、静脉压升高，透析器颜色变深，静脉壶过滤网有血凝块，外壳变硬，液面有泡沫。
应急预案：(1)当无肝素透析3—4小时时静脉压升高达300—400毫米汞柱，在不停血泵的情况下（防止因停血泵而造成整个体外循环凝血），立即打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水然后在将动脉管路夹住停止引血。
(2)将血流速度逐渐调止50毫升/分钟，当血液回输成功后停血泵。
(3)打开动脉管路，回输动脉端的血液，如果凝固可拔针丢弃动脉管路中的少量血液。
(4)预防措施：1、用肝素盐水（100毫克肝素/1000毫升盐水）循环吸附，血泵速度100毫升/分钟，吸附30—60分钟后排空肝素盐水。
2、再用生理盐水500毫升重新预冲透析器及管路。
3、根据凝血情况每30或60分钟，阻断血流用100—200毫升生理盐水冲洗透析器及管路，冲洗量计算在超滤总量内。
4、要求高通量，高血流速度。
无肝素透析发生凝血的处理流程图(十一)透析中停电的应急处理预案停电发生时立即电话通知总值班，有总值班安排相关人员开启发电设备供应血透室电力。
透析中突然停电的处理流程图(十二)透析中停水的应急处理预案1、停水发生时，告知患者停水此次透析不能继续并立即下机，人手不够时可电话通知休息人员赶到医院帮助下机。
2、恢复供水后安排血透患者按次序透析。
3、建议院部修建储水池，保证停水时能保障血透室的正常用水。
透析中突然停水的处理流程(十三) 透析中水处理机器故障的应急处理预案1、正在透析的患者提前下机。
2、通知设备科立即维修，或有设备科通知机器厂家工程师告知故障原因及联系尽快维修为宜。
3、技师定期检查维护机器，做到防患于未然，并做好记录。
透析中水处理机器故障的处理流程图（三）透析中并发心脑血管疾病的应急处理预案2、心力衰竭：常见原因（1）原有高血压，心脏扩大，心功能减退和透析间水潴留和贫血明显患者。
（2）由寒战，高热等透析反应诱发。
（3）破膜范围广漏血量多。
（4）透析过程中输液或输血速度过快，或结束时回血速度过快。
（5）低氧血症。
（6）透析过程中发生心急梗塞，出血性心包填塞。
处理：（1）去除诱因。
（2）对容量过多引起者，可改用单纯超滤。
（3）对非容量过多引起者应立即终止透析。
3、心绞痛和心急梗塞、高龄，贫血严重，原有冠心病者，透析过程中发生低血压及或出血易诱发，应及时处理。
行心电图监护，应控制超滤负压，心绞痛持续应终止透析。
4、心脏骤停、按心肺复苏急救处理。
5、高钾血症、可引起致命性心律紊乱。
应立即药物降钾并行紧急血透，要经常提醒患者限制饮食，定期进行血钾浓度测定，以防止高血钾的发生。
6、心包填塞、透析中发生者多为出血性，常在原有尿毒症心包炎的基础上，应用肝素引起心包腔出血。
治疗、立即停止透析，用鱼精蛋白中和肝素，对低血压及呼吸困难者因行心包穿刺引流，外科引流方法较为安全有效。
7、颅内出血、临床上有头痛且出现神经系统症状者应考虑到颅内出血的可能，立即行头颅CT检查以确诊。
治疗改为腹膜透析，仍采用血液透析治疗者，至少出血7—10天后应用无肝素透析。
（四）透析中溶血的应急处理预案1、治疗应立即停止血泵，夹住血路导管。
有贫血者应立即补充新鲜血液并给于纯氧吸入。
有高血钾者给于相应处理。
在纠正溶血原因后可开始再透析，对有低血压，脑水肿，心功障碍，电解质紊乱及肾功能急剧恶化者做相应治疗。
并在纠正溶血原因后尽快开始透析。