泌尿外科
泌尿外科总结
泌尿外科总结泌尿外科是一门专注于诊断、治疗和管理泌尿系统（包括泌尿器官和男性生殖系统）疾病的医学专业。
在这篇文章中，我们将总结泌尿外科的重要性、常见疾病和治疗方法，并探讨未来的发展趋势。
首先，泌尿外科在医学领域中起着重要的作用。
泌尿系统是人体的重要组成部分，包括肾脏、膀胱、尿道和男性生殖器官等。
许多疾病如泌尿系结石、肾癌、前列腺增生症等都需要泌尿外科医生的专业知识和技术来进行治疗。
泌尿外科医生经过长时间的专业培训和实践，具备丰富的经验和技能，能够提供高质量的医疗服务，保证患者的安全和健康。
其次，泌尿外科面临着一系列的常见疾病。
泌尿系结石是其中之一，它是由于体内钙、尿酸等物质沉积在肾脏或尿路中形成的固体结晶。
这种疾病常常伴随尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响了患者的生活质量。
针对泌尿系结石，泌尿外科医生可以采取药物治疗、尿道内窥镜取石、体外冲击波碎石术等多种方法进行治疗。
另外，前列腺增生症也是一个常见的泌尿外科疾病，发病率随年龄的增加而增加。
泌尿外科医生可以通过药物治疗、经尿道腔镜手术等方法来减少患者的症状和并发症。
除了常见疾病的治疗，泌尿外科也在不断发展创新的治疗方法。
腹腔镜手术和机器人辅助手术是泌尿外科领域的两个重要进展。
腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过腹腔内的小切口进行手术操作。
相比传统的开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。
机器人辅助手术则是一种结合了机器人技术和外科手术的高级手术方法，能够提供更精确的操作和更好的手术效果。
这些新的治疗方法的出现，极大地改善了患者的手术体验和治疗效果。
未来，随着医学科技的不断进步，泌尿外科也将迎来更多的发展机遇和挑战。
一方面，泌尿外科医生需要不断学习和更新知识，掌握新的诊断和治疗技术。
另一方面，随着人口老龄化的加剧，泌尿外科将面临更多患者的需求和挑战。
因此，培养更多高素质的泌尿外科医生是非常重要的。
此外，医学科研也是推动泌尿外科发展的重要力量。
通过开展基础和临床研究，不断探索和挖掘新的治疗方法和药物，可以为泌尿外科的发展提供有力的科学支持。
泌尿外科笔记
泌尿外科笔记
泌尿外科是一门研究泌尿系统常见疾病及其治疗的临床学科。
它包含了肾、尿路、膀胱、前列腺、阴茎等组织的病理学、临床表现、诊断及治疗等方面。
以下是一些常见疾病
及其治疗方法。
肾结石：肾结石是指肾脏内的结晶体和蛋白聚合体，在集合管和输尿管内形成的固体
结构。
如果结石太大导致尿路完全阻塞，需要尽快进行手术治疗。
小的结石可以试着通过
饮水等方法自行排出，也可以进行手术治疗。
前列腺增生：前列腺增生会导致尿流减缓、夜间尿频等症状。
常见治疗方法包括药物
治疗、手术切除等。
膀胱肿瘤：膀胱肿瘤是指发生在膀胱内的恶性肿瘤。
治疗方式有药物化疗、手术切除、放疗等。
泌尿感染：泌尿感染可引起尿道、膀胱、肾等部位的炎症，严重时可导致肾盂肾炎等。
治疗方法包括使用抗生素和补液、维持尿道通畅等。
尿失禁：尿失禁是指无法控制小便的情况。
治疗方法根据病因不同而不同，可以采用
药物治疗、电刺激等方法。
以上仅是一些常见疾病及其治疗方法，针对具体病情仍需要在专业医生指导下进行治疗。
同时，个人注意卫生习惯、适度饮水等也有助于预防某些泌尿系统疾病的发生。
泌尿外科执业范围
泌尿外科执业范围
泌尿外科是一门医学专业领域，主要负责诊断、治疗和管理与泌尿系统相关的疾病和问题。
泌尿外科执业范围包括但不限于以下内容：
1. 尿路结石治疗：泌尿外科医生可以进行尿路结石的诊断、手术治疗和后续的术后管理。
2. 泌尿系肿瘤治疗：泌尿外科医生可以进行肾脏、膀胱、前列腺等泌尿系肿瘤的切除手术以及后续的术后治疗。
3. 前列腺疾病治疗：泌尿外科医生可以进行前列腺增生症、前列腺炎等前列腺相关疾病的诊断和治疗，包括手术治疗和非手术治疗。
4. 输尿管与膀胱疾病治疗：泌尿外科医生可以进行输尿管结石、膀胱肿瘤等输尿管与膀胱相关疾病的切除手术和治疗。
5. 生殖系统疾病治疗：泌尿外科医生可以进行男性不育、睾丸肿瘤、睾丸扭转等生殖系统相关疾病的手术治疗和后续管理。
6. 急性尿潴留治疗：泌尿外科医生可以进行急性尿潴留的紧急治疗，包括膀胱镜下切除尿潴留的手术等。
此外，泌尿外科医生还可以进行尿道重建手术、泌尿系畸形修复手术、尿失禁治疗、膀胱挛缩症治疗等相关手术和治疗。
总
体来说，泌尿外科执业范围涵盖了与泌尿系统相关的疾病的诊断、治疗和管理。
泌尿外科讲课ppt课件
2、输尿管检查 沿径路行触诊和叩诊。 3、膀胱检查 叩诊是检查膀胱是否充盈的重要方法。 4、生殖系统检查 阴茎和尿道外口检查
阴囊内容物检查 前列腺和精囊检查
5
二、实验室检查
1、 尿液检查
1）尿常规 2）尿三杯试验：可初步判断血尿和脓尿的来源和病变 部位 3）尿细菌学检查 Gram染色尿沉渣涂片检查
3、自发性肾破裂 4、医源性损伤
病理：1、肾挫伤
2、肾部分裂伤
3、肾全层裂伤 4、肾蒂损伤
晚期病理改变包括尿外渗所致的尿囊肿；肾积水；动静脉瘘或假性 肾动脉瘤。
临床表现：1、休克 2、血尿，注意血尿和损伤程度并不一致
3、疼痛 4、腰腹部肿块 5、发热
诊断：1、病史及体格检查
2、尿常规和血常规检查
3、特殊检查：B超，CT和静脉肾盂造影
梗阻持续异端时间，肾实质缺氧、萎缩，肾盂扩张、肾盂壁变 薄、肾乳头萎缩变平。
15
治疗原则
1、明确感染的性质 必须明确其病原菌， 根据尿培养+药敏的结 果，针对性的用药是治疗的关键。若尚无培养结果时，根据尿沉 渣涂片革兰染色来初步估计。 2、鉴别上尿路感染和下尿路感染 上尿路感染症状重、预后差， 易复发。 3、明确是上行感染还是血行感染 上行感染一旁噶刺激症为主， 血行感染表现为菌血症等全身症状。而且用药方式不同。 4、明确有无泌尿系梗阻 有梗阻存在，感染不易治愈。需手术引 流或解除梗阻。 5、明确有无感染的诱发因素。 6、测定尿液的PH值 碱化或酸化尿液以抑制细菌生长。 7、抗生素的合理使用 a、尿液中药物浓度要高 b、疗程要长， 尿培养转阴后2周停药 c、联合用药 d、解除梗阻，消除诱因
泌尿外科标准
泌尿外科标准泌尿外科是一个涉及泌尿系统和（或）生殖系统疾病诊治的领域。
泌尿外科医生处理生殖器官和膀胱、尿道、肾脏和输尿管等泌尿系统的各种疾病。
泌尿外科的疾病范围很广，涵盖了许多常见病和罕见病，例如肾结石、前列腺癌、膀胱癌和尿失禁等。
在泌尿外科的领域中，有许多标准是必须遵守的，这些标准使得泌尿外科的治疗结果更加令人满意。
1. 疾病诊断标准泌尿外科医生所处理的疾病种类多样，因此诊断标准是非常重要的。
泌尿外科医生必须掌握各种疾病的特征，如病因、症状和治疗方法等。
根据病人的症状、检查结果和病史，医生必须能够准确诊断，以便为病人提供最佳的治疗方案。
2. 手术操作标准手术操作是泌尿外科领域重要的治疗手段。
在进行手术操作时，泌尿外科医生必须非常小心。
手术前，医生需要对病人进行彻底的评估，评估病人的健康状况，确定能否接受手术。
手术时，医生必须严格按照操作规程进行操作，避免给病人造成任何损伤或并发症。
3. 治疗方案标准治疗方案是治疗泌尿外科疾病的重要组成部分，它应该基于病人病情和病史，以及其他因素。
针对不同的疾病，医生可以提出不同的治疗方案，例如手术、药物和辅助治疗等。
无论采取哪种治疗方案，治疗结果必须得到密切监测，及时调整治疗方案。
4. 病人护理标准泌尿外科疾病的治疗过程中，病人的护理是至关重要的。
对于一些治疗后需要住院观察的病人，医生必须提供良好的医疗护理，确保病人恢复健康。
在住院期间，医生必须定期进行体格检查和监测，以确保病人状态稳定。
若病人病情有所变化，医生必须及时进行调整。
5. 安全标准总之，泌尿外科是一个涉及诊断、治疗和护理的综合性领域。
医生必须遵守相关标准和流程，以确保治疗结果的有效性和安全性。
在泌尿外科疾病的治疗过程中，医生与病人相互协作，以达到最佳治疗结果。
泌尿外科基本专业
泌尿外科基本专业
泌尿外科是一门研究泌尿系统疾病的外科学科，包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等器官的疾病。
泌尿外科医生需要对泌尿系统的解剖、生理学、病理学等方面有深入的了解，能够通过手术或介入治疗等方法治愈或改善泌尿系统的疾病。
泌尿外科基本专业课程包括泌尿系统的解剖学、生理学、病理学、诊断学、治疗学等方面的内容。
学生需要通过实验、临床实习等方式掌握泌尿外科基本技能，例如腹腔镜手术、输尿管镜手术、前列腺切除术等。
在泌尿外科临床实践中，医生需要对各类泌尿系统疾病的特点、病因、诊断方法、治疗方案等方面有深入的了解。
例如，肾结石、膀胱癌、前列腺增生等常见疾病的治疗方法都有所不同，医生需要根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。
除了基本技能和知识外，泌尿外科医生还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力，能够与患者和家属进行有效沟通和协商，提供心理支持和关爱，帮助患者顺利度过疾病治疗过程。
总之，泌尿外科基本专业是医学教育中重要的一环，培养出合格的泌尿外科医生，能够解决并治愈患者泌尿系统相关的疾病，对保障人民群众的健康和生活质量有着重要的意义。
- 1 -。
泌尿外科学基础知识
避免滥用抗生素，减少耐药性的产生；注 意药物间的相互作用及副作用。
利尿剂类药物应用原理
作用机制
通过抑制肾小管对钠、氯离子 的重吸收，增加尿量，降低尿 液浓度，从而起到治疗作用。
适应症
主要用于治疗水肿、高血压、 心力衰竭等引起的尿量减少。
用药方法
根据病情选择合适的利尿剂种 类和剂量，一般口服给药。
在手术过程中保持清晰的 视野，及时止血和处理出 血点。
遵循无菌操作原则，减少 术后感染的风险。
并发症风险评估和预防措施
术中密切观察患者的生命 体征和病情变化，及时调 整手术策略。
术前充分评估患者的全身 状况理和观察，及 时发现并处理并发症，如 出血、感染、尿瘘等。
谢谢您的聆听
THANKS
尿液有形成分检查
通过显微镜观察尿液中的细胞、结 晶、管型等有形成分，以辅助诊断 泌尿系统炎症、结石、肿瘤等疾病 。
影像学检查方法及应用范围
X线检查
包括尿路平片、静脉尿路造影等 ，主要用于观察尿路结石、钙化
灶及尿路梗阻等情况。
CT检查
具有高分辨率和三维重建功能， 可清晰显示泌尿系统器官的形态 、密度和结构异常，适用于泌尿 系统肿瘤、结石、炎症等疾病的
代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等。
处理方法
药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等，根据结石大小和位置选择 合适的方法。
前列腺增生症评估和治疗选择
评估方法
症状评分、生活质量评估、前列腺大 小测量等。
治疗选择
药物治疗、手术治疗、激光治疗等， 根据症状严重程度和患者意愿选择合 适的方法。
05
手术操作技巧与并发症预防措施
发展历程
随着医学科学的不断进步，泌尿 外科学经历了从简单手术到复杂 手术，从开放手术到微创手术的 发展历程。
泌尿外科心得体会
泌尿外科心得体会在泌尿外科工作的这段时间，让我对这个专业领域有了深刻的认识和丰富的体会。
泌尿外科，作为医学领域中的一个重要分支，主要涉及泌尿系统及男性生殖系统的疾病诊断、治疗和预防。
初入泌尿外科，我被其丰富多样的疾病类型所吸引。
从常见的泌尿系统结石、尿路感染，到较为复杂的泌尿系统肿瘤、前列腺疾病等等，每一种疾病都有着独特的临床表现和治疗方法。
泌尿系统结石，是患者中较为常见的病症。
那些因结石引发的剧烈疼痛，让患者备受折磨。
通过影像学检查，如 B 超、CT 等，能够清晰地看到结石的位置和大小，从而为治疗方案的制定提供有力依据。
对于较小的结石，我们可以通过药物治疗、大量饮水和运动来促进其排出；而对于较大的结石，则需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术等方法进行治疗。
尿路感染也是泌尿外科的常见病之一。
患者常常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
通过尿液分析和细菌培养等检查，可以明确感染的病原体，进而选择合适的抗生素进行治疗。
在治疗过程中，我们不仅要关注症状的缓解，还要注重预防复发，嘱咐患者多喝水、注意个人卫生。
然而，泌尿外科并不仅仅局限于这些常见疾病。
泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，更是对我们的医疗技术和综合治疗能力提出了更高的要求。
对于早期肿瘤，手术切除往往是首选的治疗方法。
但对于晚期肿瘤，我们则需要综合运用手术、化疗、放疗等多种治疗手段，以延长患者的生存期，提高生活质量。
在面对肿瘤患者时，我们不仅要关注疾病的治疗，还要给予他们心理上的支持和安慰，让他们在对抗病魔的道路上不感到孤单和无助。
前列腺疾病也是泌尿外科的重要组成部分。
前列腺增生，是中老年男性常见的疾病之一。
患者会出现排尿困难、尿潴留等症状。
对于症状较轻的患者，可以通过药物治疗来缓解症状；而对于症状严重的患者，则需要进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术。
前列腺炎则是中青年男性常见的疾病，其病因复杂，治疗也相对较为困难。
我们需要通过详细的病史询问、体格检查和相关检查来明确诊断，并制定个体化的治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泌尿外科多选题（三套）学号：姓名：分数：1.在X线片上不显影的结石是A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.磷酸镁胺结石E.胱氨酸结石2.哪种结石容易在碱性尿中形成A.草酸结石B.尿酸结石C. 磷酸盐结石D.胱氨酸结石D.黄嘌呤结石3.在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的A.尿细胞学检查B.直肠指检C.静脉肾盂造影D.膀胱镜E.B超引导下肿瘤的穿刺活检4.男 63岁，无痛性肉眼血尿一周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2厘米，有蒂，活检为TCC 2级。
手术前必须行下列哪项检查。
A. 尿细胞学检查B. 膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定C. 尿FCMD. IVPE. 膀胱造影5.男75岁，排尿困难３年，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸活检证实为前列腺癌，盆腔CT提示精囊受侵犯。
该病人最适合的治疗是A. 根治性前列腺切除术B. 经尿道前列腺切除术C. 双侧睾丸切除术D. 前列腺放疗E. 前列腺放疗加前身化疗6. 诊断前列腺增生症的标准哪一项是错误的：A.年龄40岁以上B.膀胱出口梗阻症状C.膀胱刺激症状D.直肠指诊前列腺体积增大E. B超测定残余尿量增多7. 男性，39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。
查体：BP：100/60mmhg，P：100次/分，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。
B超示肝、脾正常，少量腹水。
腹穿有淡红色液体。
顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。
Hb:12g/dl。
下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首先：A. CTB. B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱镜检查8. 下例哪一项不是骨盆骨折后的并发症：A. 腹部尿外渗B.损伤后尿道狭窄C. 尿道直肠瘘D.尿道会阴瘘E.尿失禁9. 骑跨伤所致尿道球部损伤，哪项处理不正确：A.留置导尿管B.尿道造影C.会阴部加压包扎D.尿道膀胱镜检查E.耻骨上膀胱穿刺造瘘10、肾损伤患者下例哪项检查是错误的：A.B超B.CTC.肾动脉造影D.IVPE.逆行尿路造影11、女性，37岁，左腰部刀刺伤，血尿入院，诊断右肾开放性肾损伤。
经保守治疗，血压，脉搏平稳，血尿消失。
两周后出现体温升高38.7℃，血尿又出现，色深，有血块，BP：100/60mmhg,P：110次/分，右腰及右上腹有压痛，经止血、输血及抗生素治疗三天，血尿不止，Hb：6.7g/dl。
经腰切口拟行右肾切除术，术中发现粘连明显，无法切除，肾周放置引流，但血尿仍无法控制，下一步治疗应如何进行：A.选择性肾动脉造影，并行出血的动脉栓塞治疗B.大剂量止血药物及输血治疗C.剖腹探查行右肾动脉结扎术D.剖腹探查行右肾修补术E.剖腹探查行右肾部分切除术12、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血四天，查尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的：A.尿细菌学培养B.尿培养加药敏C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP13、下列那种疾病情况不宜行膀胱镜检查：A.膀胱结核B.膀胱肿瘤C.血尿伴有血块D.尿道狭窄E.尿频排尿困难14、女性患者，48岁，咳嗽，大笑或下楼梯时出现尿失禁现象，此种情况属于那种尿失禁：A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.真性尿失禁D.充盈性尿失禁E.急迫性尿失禁15、男性患者，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，病史已一个月，尿液不自由从尿道口流出，膀胱不胀，此种情况属于哪种尿失禁的可能性大：A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.真性尿失禁D.充盈性尿失禁E.急迫性尿失禁女性患者，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现，16. 此患者临床诊断哪种可能性大：A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.间质性膀胱炎E.泌尿系结核17. 此患者尿失禁属于哪种尿失禁：A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁18. 下列检查对诊断泌尿系结核没有意义：A.IVPB.膀胱镜检查C.CTD.肾核素扫描E.核磁共振成像19. 尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义：A.液显微镜检查B.尿找结核菌C.尿PH值检查D.尿比重E.尿结核菌PCR检测男性，76岁，尿频，进行性排尿困难10余年，一周来劳累后症状加重，尿成滴沥状，伴尿液不自主溢出。
查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛查前列腺Ⅲº增大，质中，光滑，中央沟消失。
20. 患者尿失禁属于那种类型：A.精神性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.充盈性尿失禁21. 临床处理中下列哪项为首选：A.利尿剂服用帮助排尿B.服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C.留置尿管导尿D.急诊行手术前列腺切除E.行前列腺微波治疗22、下列那种疾病不会引起肾积水：A.尿路结石B.泌尿系结核C.BPHD.尿道下裂E.输尿管息肉23、BPH的描述哪项不正确：A.BPH随年龄增高而发病率增加B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.BPH发生与性激素代谢有关24、肾结核患者最常见的早期症状是：A.消瘦，乏力，盗汗等全身中毒症状B.肾脏疼痛，压痛等局部症状C.高热，白细胞增高等感染中毒症状D.下尿路刺激症状E.肾区肿块25、下列说法不正确的是：A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周B.肾结核切除后一般不放引流管C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾D.并发其他器官结核时，禁忌肾结核切除E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗26、挛缩膀胱是指容量小于：A.50毫升B.100毫升C.150毫升D.200毫升E.250毫升27、膀胱癌灌注引起膀胱刺激并发症最多的是：A.BCGB.阿霉素C.丝裂霉素D.噻替哌E.羟基喜树碱28、肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为：A.B超强回声，CT值为正B.B超低回声，CT值为负C.B超强回声，CT值为负D.B超低回声，CT值为正E.以上均不是29、肾癌肾外症状不包括：A.贫血B.红细胞增多症C.高血钙D.低血压E.血沉快30、肾癌根治性手术切除的辅助治疗常选用：A.系统化疗B.动脉化疗C.放疗D.免疫治疗E.放疗加化疗31、应做腹膜后淋巴结清扫的是：A.精原细胞瘤B.睾丸胚胎癌C.睾丸间质细胞瘤D.睾丸恶性淋巴瘤E.睾丸转移癌32、存在于有感染的肾盏、肾盂或膀胱内，大小差别较大，呈暗灰色的是：A.草酸盐结石B.磷酸钙结石C.磷酸镁铵结石D.尿酸盐结石E.碳酸盐结石33、X线显影亮度从强到弱为：A.草酸钙、胱氨酸、磷酸镁胺、尿酸B.草酸钙、磷酸镁胺、胱氨酸、尿酸C.草酸钙、胱氨酸、尿酸、磷酸镁胺D.草酸钙、磷酸镁胺、尿酸、胱氨酸E.磷酸镁胺、胱氨酸、草酸钙、尿酸34、鹿角状结石多选用：A.ESWLB.PNLC.ESWL+PNLD.切开取石E.肾切除术35、BPH患者常并发：A.急迫性尿失禁B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.精神性尿失禁36、TURP综合症说法中不正确的是：A.多发生于手术时间较长时B.低压冲洗可减少发生C.发生高血容量D.高钠血症E.造成水中毒37、高血压和低血钾不可见于：A.皮质醇症B.醛固酮症C.嗜铬细胞瘤D.Cushing症E.双肾积水A.肾癌B.膀胱癌C.前列腺癌D.睾丸肿瘤E.前列腺增生38. 尿脱落细胞检查阳性是39. 血清前列腺特异抗原(PSA)升高的是40. 血清甲胎蛋白（AFP）升高的是41. 人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高的是出现精索静脉曲张的是42．58岁男性，间断全程无痛性肉眼血尿半年．无其它不适。
查体双侧肾区末及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，左侧阴囊可及蚯蚓状团块．平卧后不消失。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A．静脉肾盂造影B．B超 C．CTD．阴囊多普勒超声E．腹部X平片43. 46岁男性，因“左肾结核”于1年前手术切除，近复查B超及IVP，发现右肾积水，右输尿管扩张。
肾结核对侧肾积水A．输尿管口狭窄B．输尿管口“关闭不全”C．膀胱挛缩D．膀胱结核性溃疡E．尿道狭窄44．男，40岁，尿频．尿急3月余，尿常规：WBC IO—20个／HP，RBC 5—8个／HP，蛋白质微量，尿结核杆菌检查(+)，尿路造影证实为左肾结核。
早期肾结核X线造影表现为A。
肾盏闭塞，空洞形成 B.肾盏肾盂不规则扩大C. 肾盏肾盂模糊变形D．肾盏边缘不整齐如虫姓样改变E．肾内斑点状钙化阴影男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余．有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。
45．最可能的诊断为A．膀胱炎 B. 膀胱肿瘤C．膀胱结石D．泌尿系结核E．膀胱憨室46. 确诊最有价值的辅助检查是A. 同位素肾图B．膀胱镜C IVP及尿结核杆菌检查D．尿路B超E.MRI47. 最为适宜的治疗方法是A.抗结核药物治疗B.加强营养，卧床休息C.口服异烟肼1周手术治疗D.诊断明确立即切除肾脏E.口服异烟肼、利福平、砒嗪酰胺2周后切除患侧肾脏48. 假如术后继续抗结核治疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC 0 –1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频A.睾丸肿瘤B.鞘膜积液C.隐睾D.附睾结核E.精索静脉曲张49. 男，35岁，发现阴囊肿大半年，体检：左侧阴囊增大，囊性感，透光试验（+）。
最可能的诊断是50. 男，20岁久站或行走过多时就有阴囊下坠感3月余，休息、平卧后症状消失。
最可能的诊断是51. 男，30岁，发现右侧阴囊中块2周，无痛。
体检；右附睾尾部可及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。
最可能的诊断是52. 6岁，男孩出生后父母发现双侧阴囊空虚。
最可能的诊断是53. 男 30岁右肾结石行ESWL治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的A.抗感染治疗B.碱化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的摄入E.口服氯化铵54. 男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是A. 前列腺增生症B. 前列腺增生合并膀胱结石C. 前列腺增生合并膀胱感染D. 慢性前列腺炎E. 慢性尿道炎A.肾癌B.膀胱癌C.前列腺癌D.睾丸肿瘤E.前列腺增生55. 尿脱落细胞学检查阳性是56. 可能出现精索静脉曲张的是57. 男 65岁，无痛性肉眼血尿一月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。
进一步检查应首选A. CTB. 膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查C. 膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查D. 左侧尿路逆行造影E. MRI泌尿外科多选题答案（三套）1、C2、C3、4、D5、C6、A7、C8、E9、D 10、E 11、A 12、D 13、D 14、D 15、C 16、E 17、C 18、D 19、D 20、E 21、C 22、D 23、B 24、D 25、D 26、A 27、A 28、A 29、D 30、D 31、B 32、C 33、B 34、C 35、D 36、D 37、E 38、B 39、E 40、D 41、D 42、C 43、44、D 45、D 46、C 47、E 48、A 49、B 50、E 51、D 52、C 53、B 54、B 55、B 56、A 57、D。