关于精神科护理巡视制度课件
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、背景介绍精神科护士巡视制度是为了提高精神科患者的护理质量和安全性，确保患者得到全面、科学、人性化的护理服务而制定的。
精神科患者的疾病特点决定了他们需要更加细致和专业的护理，而巡视制度的实施可以帮助护士及时发现问题，采取相应的措施，确保患者的身心健康。
二、巡视制度的目的1. 提高护理质量：通过巡视制度，护士可以及时发现患者的身体和心理变化，及时采取相应的护理措施，保障患者的身心健康。
2. 提高患者满意度：巡视制度的实施可以增加患者与护士之间的沟通和信任，提高患者对护理工作的满意度。
3. 保障患者安全：通过巡视制度，护士可以及时发现患者的安全隐患，采取相应的措施，确保患者的安全。
4. 促进团队合作：巡视制度可以增强团队成员之间的合作和沟通，提高团队整体的工作效率和效果。
三、巡视内容和要求1. 巡视频率：每天至少进行两次巡视，分别在早、晚两个时间段进行，确保全天候对患者进行巡视。
2. 巡视范围：巡视范围包括患者的病房、活动区域、卫生间等地方，确保全面了解患者的生活和护理情况。
3. 巡视内容：(1) 观察患者的精神状态：包括情绪、行为、言语等方面的变化。
如发现患者情绪低落、焦虑、紧张等异常情况，应及时记录并采取相应的护理措施。
(2) 观察患者的身体状况：包括体温、血压、呼吸、心率等方面的指标。
如发现患者体温异常升高或血压升高等情况，应及时记录并通知医生进行处理。
(3) 观察患者的饮食和排泄情况：包括饮食摄入量、排尿、排便等方面的情况。
如发现患者饮食不良或排泄异常，应及时记录并采取相应的护理措施。
(4) 观察患者的睡眠情况：包括入睡时间、睡眠质量等方面的情况。
如发现患者睡眠质量差或失眠等情况，应及时记录并采取相应的护理措施。
(5) 观察患者的安全状况：包括患者是否存在自残、自杀倾向，是否存在跌倒、滑倒等安全隐患。
如发现患者存在安全隐患，应及时采取相应的防范措施。
4. 巡视记录：护士在巡视过程中应及时记录所观察到的情况和采取的措施，并在患者的护理记录单上进行签名确认。
精神科护士巡视制度
护士巡视制度
一住院病人按护理级别进行巡视,观察患者病情变化;
1.一级护理1小时巡视一次；二级护理2小时巡视一次；三级护理3小时巡视一次;精神科住院病人应加强巡视,一级护理10分钟巡视一次,二级护理15-20分钟巡视一次,三级护理30分钟巡视一次;
2.根据患者病情,测量生命体征；根据医嘱,正确实施治疗、给药措施；根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施；提供护理相关的健康指导;
二、输液病人巡视管理;
1.对于输液病人,无论门诊还是病区,均需按照病人数量合理配置巡视护士,做到分工明确,职责清楚;负责对病人输液过程巡视观察、及时发现、处理病人在输液过程中的异常情况,及时更换输液液体;
2.对病区输液病人的巡视,一级护理病人每15--30分钟巡视一次,病情稳定病人可30分—1小时巡视一次,特殊病人和液体量小的病人要随时巡视,及时发现病人在输液过程中出现的病情变化和异常情况,避免液体输毕病人恐慌或气体进入静脉;
3．巡视时要密切关注输液速度;常规输液滴速控制在40—60滴/分；特殊药物严格按照说明书或遵医嘱调节滴速；儿科病人严格遵医嘱执行;易引起药物反应的药液开始时输液速度应控制在20滴/分左右,观察20—30分钟无反应后逐渐提高滴数,防止因输液速度过快,引发药物反应;
4.输液观察区域要配备完善的抢救处理设备及具备一定的抢救条件,输液病人如果发生输液反应或药物反应,巡视护士要及时冷静处理;立即停止或更换液体,安慰病人及家属,通知医生,按照相应处理流程进行处理;
5.巡视护士应对病人在输液过程中的生活及文化需求给予协助,使病人在输液过程中能感受到舒适和方便,为病人提供方便实际的人文护理;。
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、制度背景精神科护士巡视制度是为了确保精神科患者的安全、健康和福祉而设立的。
精神科患者在医院接受治疗期间，需要得到专业护理人员的关注和照应。
巡视制度的实施可以有效监督和管理精神科护士的工作，提高护理质量，避免患者的意外伤害和其他不良事件的发生。
二、巡视制度的目的1. 确保精神科患者的安全：通过巡视制度，及时发现和解决患者可能面临的安全风险，如自残、自杀等。
2. 提高护理质量：巡视制度可以监督护士的护理操作是否符合规范，及时纠正不规范的护理行为，确保护理质量达到标准。
3. 促进患者康复：巡视制度可以及时发现患者的变化和需求，并及时采取相应的护理措施，促进患者的康复进程。
4. 加强团队合作：巡视制度可以促进护士之间的合作和沟通，确保信息的及时传递和共享，提高工作效率。
三、巡视制度的实施步骤1. 巡视频率：根据患者的病情和需求，制定巡视频率。
普通情况下，每一个班次至少进行一次巡视，重症患者或者特殊情况下可以增加巡视频率。
2. 巡视内容：巡视时应关注患者的生活自理能力、情绪状态、用药情况、饮食摄入、体温、体征等。
同时，还应检查患者周围的环境是否安全、卫生情况是否良好。
3. 巡视记录：护士在巡视过程中应详细记录患者的情况，包括患者的姓名、床号、巡视时间、巡视内容、发现的问题、采取的措施等。
记录应准确、完整、可追溯。
4. 巡视反馈：巡视结束后，护士应将巡视情况及时反馈给主管护士或者上级领导，包括发现的问题、采取的措施、建议等。
主管护士或者上级领导应及时处理和回应反馈信息。
5. 巡视改进：根据巡视情况和反馈信息，护士和管理者应及时总结经验教训，改进巡视制度和护理工作，提高护理质量和效果。
四、巡视制度的责任和权利1. 护士的责任：护士应按照巡视制度的要求，认真履行巡视任务，确保巡视内容的准确性和完整性。
同时，护士还应及时报告发现的问题和采取的措施，主动参预巡视改进工作。
2. 管理者的责任：管理者应制定和完善巡视制度，确保制度的有效实施。
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、背景介绍精神科护士巡视制度是为了提高精神科护理工作的质量和效率，保障患者的安全和福祉而设立的。
精神科护士是精神疾病患者康复过程中的重要支持者和照顾者，他们需要具备专业知识和技能，同时也需要有一套科学的巡视制度来规范他们的工作。
二、巡视制度的目的1. 确保精神科患者的安全：通过巡视制度，及时发现和解决患者可能存在的安全隐患，防止患者自伤或他伤的发生。
2. 提高精神科护理质量：巡视制度可以帮助护士及时发现和纠正护理过程中的问题，提高护理质量和效果。
3. 加强沟通和协作：巡视制度可以促进护士与患者、家属、医生之间的沟通和协作，提高团队协作效率。
4. 规范护士的工作行为：巡视制度可以确保护士严格遵守工作纪律和职业道德，提高护理工作的规范性和专业性。
三、巡视内容1. 环境巡视：包括对精神科病房的环境进行巡视，确保病房的整洁、安全和舒适，如床铺是否整齐、地面是否清洁、病房内是否有安全隐患等。
2. 患者巡视：护士需要定期巡视患者，观察患者的精神状态、情绪表现、行为举止等，及时发现异常情况，并记录相关信息。
3. 护理巡视：护士需要对患者的护理过程进行巡视，确保护理操作的规范性和正确性，如给药、测量生命体征、更换伤口敷料等。
4. 安全巡视：护士需要对病房内的安全设施进行巡视，如门窗是否关闭、防跌倒措施是否到位、防火设施是否完好等，及时发现并处理安全隐患。
5. 文书巡视：护士需要对患者的护理记录进行巡视，确保记录的完整性、准确性和规范性，如护理记录单、病程记录、医嘱执行单等。
四、巡视频率1. 环境巡视：每天至少进行一次巡视，确保病房环境的整洁和安全。
2. 患者巡视：根据患者的病情和需求，制定巡视频率，一般情况下每小时巡视一次，重症患者可缩短至每15分钟巡视一次。
3. 护理巡视：根据护理操作的需要，制定巡视频率，如给药前后、更换敷料前后等需要进行巡视。
4. 安全巡视：每天至少进行一次巡视，确保病房的安全设施完好。
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、背景介绍精神科护士巡视制度是为了提高精神科护士的工作效率和患者治疗质量而制定的一套规范化管理办法。
精神科护士在工作中需要面对各种精神疾病患者，他们的工作环境相对较为特殊和复杂，因此需要有一套科学合理的巡视制度来确保工作的顺利进行。
二、巡视内容1. 巡视范围：精神科护士巡视的范围包括精神科病房、门诊区域、日间病房以及其他与精神科护理相关的区域。
2. 巡视时间：精神科护士巡视的时间应根据具体情况进行安排，普通可以选择在早班、中班和晚班的交接时段进行，以确保工作的连续性和衔接性。
3. 巡视频率：精神科护士巡视的频率应根据工作的需要和患者的情况进行灵便调整，普通情况下，每小时巡视一次，每天至少巡视3次，巡视的频率可以根据具体情况进行调整。
4. 巡视内容：精神科护士巡视的内容包括但不限于以下几个方面：a. 患者情况：巡视时需关注患者的精神状态、行为表现、情绪变化等，记录并及时反馈给医生和其他护理人员。
b. 环境安全：巡视时需检查病房内的安全设施是否完好，如门窗是否关闭、电器是否正常使用等，确保患者和护士的人身安全。
c. 药物管理：巡视时需核对患者用药情况，包括用药名称、剂量、给药途径等，确保患者按时按量用药，并记录相关信息。
d. 护理记录：巡视时需检查护理记录的完整性和准确性，如护理评估、护理计划、护理措施等，确保护理工作的规范性和连续性。
e. 患者需求：巡视时需与患者进行交流，了解他们的需求和意见，及时解决问题和提供支持。
三、巡视流程1. 巡视准备：巡视前，精神科护士需要准备好巡视所需的工具和资料，如巡视表格、病历资料等。
2. 巡视开始：按照规定的时间和频率，精神科护士开始进行巡视工作，按照巡视内容逐项进行检查和记录。
3. 巡视记录：巡视过程中，精神科护士需将巡视情况详细记录在巡视表格中，包括患者情况、环境安全、药物管理、护理记录等。
4. 巡视反馈：巡视结束后，精神科护士需将巡视情况及时反馈给医生和其他护理人员，以便及时调整护理计划和治疗方案。
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、引言精神科护士巡视制度是为了确保精神科病房内患者的安全和治疗质量，有效管理和监督护理工作的一种管理措施。
本制度旨在规范精神科护士巡视的内容、频率、方法和责任，提高巡视工作的效率和效果，保障患者的权益和安全。
二、巡视内容1. 患者观察：巡视过程中，护士需对患者的精神状态、行为表现、情绪变化等进行观察记录，及时发现异常情况。
2. 环境检查：巡视时，护士需对病房内的环境进行检查，包括床位整洁、卫生条件、安全设施等，确保患者的生活环境符合卫生要求和安全标准。
3. 用药管理：护士需核对患者用药情况，包括用药时间、用药剂量、用药途径等，确保患者按时、正确地服药。
4. 病情交流：巡视时，护士需与患者进行简要的病情交流，了解患者的主观感受和需求，及时解答患者的疑问。
5. 护理记录：巡视过程中，护士需及时、准确地记录巡视的结果和发现的问题，为后续的护理工作提供参考。
三、巡视频率1. 日常巡视：精神科护士每天至少进行3次巡视，分别在早、中、晚三个时间段进行，每次巡视时间不少于15分钟。
2. 特殊巡视：对于有特殊情况或需要特别关注的患者，护士需根据患者的具体情况进行特殊巡视，确保患者的安全和护理质量。
四、巡视方法1. 直接观察法：护士通过直接观察患者的精神状态、行为表现等来了解患者的病情和需求。
2. 交流法：护士与患者进行简要的交流，了解患者的主观感受和需求，及时解答患者的疑问。
3. 检查法：护士对病房内的环境、安全设施、用药情况等进行检查，确保患者的生活环境和用药安全。
五、巡视责任1. 护士长：负责制定和完善精神科护士巡视制度，并监督护士的巡视工作，确保制度的执行和效果。
2. 护士：按照制度要求，认真履行巡视职责，及时发现和解决问题，确保患者的安全和护理质量。
六、巡视记录1. 巡视记录表：护士需按照规定的巡视记录表进行记录，包括巡视时间、巡视内容、发现的问题等。
2. 巡视问题报告：护士在巡视过程中发现的问题需及时报告给护士长或上级主管，确保问题能够得到及时解决。
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三、对策
4 观察 的主要 内容 4-1 睡眠 睡眠属于保护性抑制过程 ，睡眠质量的好坏常预示 患者病情的好转、波动或加重 。除了对睡眠障碍者应分析原 因对症处理外 ，更应评估失眠背后隐藏的护理风险，敏锐地 洞察其心理活 动及行 为意图。蓄意逃跑或自杀的患者 ，为掩 盖真实想法而制造假相 ，如果 发现患者借口到护士站多次看 表及频繁上厕所 ，以了解护士的精神状态 ，或者在床上辗转 反侧却蒙头假装入睡 ，而躲避护士的注意，应引起高度重视 ， 可将其安置在监护室 ，必要时报告医师 ，遵医嘱用药物来改 善其睡眠 。
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三、对策
4-3生命体征 是机体内在活动的一种客观反映 ，是衡量机体身心 状况的可靠指标 。抗精神病药物对心血管系统及呼吸中枢均有影 响 ，又因夜间迷走神经兴奋 ，心脏兴奋性 、传导性 、自律性降 低，患者可在睡眠中发生心源性猝死。巡视时应细心观察 ，特别 对高危人群 应注意睡眠情况 ，包括睡姿与卧位、呼吸的频率、 节律及声音，面色与表情 ，口唇及末梢色泽 ，脉搏 。对患者突 然发出的呻吟及尖叫声 ，常为猝死的信号 ，即刻测量脉搏 、呼 吸及血压 ，酌情采取急救措施 ，同时报告医生 ，为提高抢救 成 功率赢得时间。
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一、精神科夜间护理工作的特点
1、值班人员少 独立性值班者集病区的管理、治
疗、护理工作于一身，夜间发生的 问题需值班者单独处置。通常精神 科病房每个病区安排一个护士和一 个护工值班，没有人帮忙。
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一、精神科夜间护理工作的特点
2、工作时间长
夜班工作的时间是从夜间11点30 分到第二天8时，夜班后的日间 睡眠与正常夜间睡眠有质的不 同，这违反了生理节奏，夜间 持续工作时间实际比日间长， 更是容易疲劳。这就要求护士 具有良好的身体素质。
精神科护士巡视制度
精神科护士巡视制度一、背景介绍精神科护士巡视制度是为了保障精神科患者的安全和健康，有效管理和监督精神科护士的工作，提高精神科护理质量而制定的一项管理制度。
巡视制度的实施可以及时发现和解决患者的问题，确保患者得到及时的护理和关心。
二、巡视对象精神科护士巡视制度的对象为精神科护士，包括全职护士、兼职护士以及暂时护士等。
三、巡视内容1. 巡视时间：每天至少进行一次巡视，巡视时间不少于30分钟。
2. 巡视范围：巡视范围包括精神科病房、病区和护理站等。
3. 巡视内容：(1) 患者情况：巡视时要关注患者的基本情况，包括生活自理能力、饮食情况、睡眠情况、情绪状态等。
(2) 环境卫生：巡视时要检查病房和病区的卫生情况，包括床铺整洁、地面清洁、空气流通等。
(3) 护理措施：巡视时要观察护理措施的执行情况，包括患者的体位、饮食安排、药物管理等。
(4) 安全管理：巡视时要检查安全隐患，包括患者是否存在自杀倾向、是否存在暴力行为等。
(5) 护理记录：巡视时要查阅护理记录，了解患者的病情变化和护理措施的效果。
四、巡视要求1. 巡视记录：每次巡视要做好记录，包括巡视时间、巡视内容、巡视发现的问题以及解决情况等。
2. 巡视频率：巡视要按照规定的频率进行，确保全面、及时地了解患者的情况。
3. 巡视报告：定期向上级汇报巡视情况和发现的问题，及时解决患者的困扰和疑虑。
4. 巡视纪律：巡视要按照规定的时间和范围进行，不得随意缺席或者擅离职守。
五、巡视效果评估1. 巡视效果评估：定期对巡视制度进行评估，了解巡视的效果和存在的问题，及时进行改进和优化。
2. 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解患者对巡视制度的评价和建议。
六、巡视制度的优势1. 提高护理质量：通过巡视制度，可以及时发现和解决患者的问题，提高护理质量。
2. 保障患者安全：巡视制度可以及时发现患者的安全隐患，确保患者的安全和健康。
3. 加强团队合作：巡视制度可以促进护士之间的合作和沟通，提高团队的整体效能。
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主要内容
➢ 巡视的重要性 ➢ 巡视的内容 ➢ 巡视的技巧 ➢ 重点巡视的时间及地点
巡视为何重要
➢患者原因 ：（服务对象的特殊性 ）
观察为何重要
➢护士原因
生理因素
承担临床护理工作
心理因素
担忧意外事件发生
巡视的内容
➢睡眠 常为评价精神疾病转归的指标之一
➢药物反应
巡视的内容
➢重点观察的时间段：
午夜至凌晨
危险！
又称黎明前的“黑暗”Fra bibliotek重点巡视的时间及地点
➢需重点观察的地点：
总之
➢巡视是防范精神科意外事件的基础
➢巡视是精神科临床护理中重要内容
➢任何原因及理由都不得作为中断巡 视的借口
有些药物反应与精神症状不易鉴别
➢环境安全
巡视的内容
水电及门窗有无损坏
活动通道有无障碍物 地面有无积水
巡视的技巧
➢ 床位的安置：
重点患者就近安置原则
巡视的技巧
➢ 症状及行为的观察：
外显性症状的患者比较容易观察
巡视的技巧
➢ 症状及行为的观察：
非外显性症状的患者不易观察
重点巡视的时间段及地点