呼吸调节ppt课件
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大学精品课件：呼吸调节
CO2通过哪些途径促进呼吸运动？
2、机制
（1）中枢途径：
CO2 CO2 H+
CO2透过血脑屏障 →进入细胞间隙和脑组织 → CO2 +H2O→H2CO3 → HCO3- + H+ ， H+刺激中枢化学感受器 →呼吸加深加快
（ 2 ）外周化学感受器：血液中PCO2
血液中PCO2
→直接刺激颈A体和主A体
→传入神经
→延髓呼吸中枢
→呼吸加深加快
窦神经 呼吸肌运动神经元 主动脉神经
延髓 呼吸增强80%
中枢途径占80%。；外周途径占20%。 血液中一定浓度的PCO2是维持呼吸运动的最重要的生理性刺激
CO2
CO2对维持呼吸和呼吸中枢兴奋性是必要的，是调呼 吸活动的生理性因素，是经常起作用的重要化学刺激。
CO2、缺氧、 H+对呼吸运动的影响
1.CO2对呼吸运动的影响
CO2浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢 兴奋——呼吸频率和深度增加——肺通气增加。
2.缺氧对呼吸运动的调节
缺氧——中枢和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴奋——呼吸频率 和深度增加——肺通气增加。
3. H+对呼吸运动的影响 H+浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴
b. PO2 ↓时
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓，同时 H+也减少，故缺氧对呼吸的刺激作用较弱（与保持 PCO2 和pH在正常范围内比）
c. pH↓
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓ ，同时 CO2减少，使H+也减少，故使呼吸加深加快不如 pH 单独下降时明显（即pH ↓时维持PCO2正常的情况）
2、机制
（1）中枢途径：
CO2 CO2 H+
CO2透过血脑屏障 →进入细胞间隙和脑组织 → CO2 +H2O→H2CO3 → HCO3- + H+ ， H+刺激中枢化学感受器 →呼吸加深加快
（ 2 ）外周化学感受器：血液中PCO2
血液中PCO2
→直接刺激颈A体和主A体
→传入神经
→延髓呼吸中枢
→呼吸加深加快
窦神经 呼吸肌运动神经元 主动脉神经
延髓 呼吸增强80%
中枢途径占80%。；外周途径占20%。 血液中一定浓度的PCO2是维持呼吸运动的最重要的生理性刺激
CO2
CO2对维持呼吸和呼吸中枢兴奋性是必要的，是调呼 吸活动的生理性因素，是经常起作用的重要化学刺激。
CO2、缺氧、 H+对呼吸运动的影响
1.CO2对呼吸运动的影响
CO2浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢 兴奋——呼吸频率和深度增加——肺通气增加。
2.缺氧对呼吸运动的调节
缺氧——中枢和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴奋——呼吸频率 和深度增加——肺通气增加。
3. H+对呼吸运动的影响 H+浓度增高 ——中枢（主）和外周化学感受器兴奋——呼吸中枢兴
b. PO2 ↓时
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓，同时 H+也减少，故缺氧对呼吸的刺激作用较弱（与保持 PCO2 和pH在正常范围内比）
c. pH↓
由于呼吸加深加快→使动脉血中PCO2 ↓ ，同时 CO2减少，使H+也减少，故使呼吸加深加快不如 pH 单独下降时明显（即pH ↓时维持PCO2正常的情况）
呼吸系统教学课件ppt
2023
呼吸系统教学课件ppt
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统的保健与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展 • 呼吸系统疾病的前景展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
1 2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口，具有滤清、加湿和调 温作用。
喉
喉是连接鼻腔和气管的管道，具有调节气流和 保护气道的作用。
详细描述
近年来，免疫治疗成为呼吸系统疾病治疗的重要方向。例如 ，针对肺癌的免疫检查点抑制剂治疗，以及针对自身免疫性 呼吸系统疾病的免疫调节治疗等。然而，仍存在一些问题， 如免疫治疗的副作用、患者个体差异等。
06
呼吸系统疾病的前景展望
未来可能的治疗方法
01
基因疗法
随着基因组学的发展，针对呼吸系统疾病的基因疗法越来越有可能实
THANK YOU.
05
呼吸系统疾病的研究进展
新型药物治疗的研究进展
总结词
新型药物在呼吸系统疾病治疗中的突破与挑战
详细描述
近年来，随着生物医学技术的不断发展，新型药物在呼吸系统疾病治疗中取得了重要的突破。例如，针对哮喘 和慢性阻塞性肺病的新型吸入性药物，以及针对肺癌的新型靶向治疗药物。然而，仍存在一些挑战，如药物的 副作用、耐药性问题等。
基因治疗的研究进展
总结词
基因治疗在呼吸系统疾病中的潜力与前景
详细描述
基因治疗是一种新型的治疗方法，在呼吸系统疾病中具有广阔的应用前景。例如 ，针对遗传性呼吸系统疾病的基因治疗，以及针对肺癌的基因靶向治疗等。然而 ，仍存在一些问题，如基因载体安全性、基因表达调控等。
免疫治疗的研究进展
总结词
免疫治疗在呼吸系统疾病中的突破与进展
呼吸系统教学课件ppt
目录
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病概述 • 常见呼吸系统疾病 • 呼吸系统的保健与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展 • 呼吸系统疾病的前景展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
1 2
鼻腔
鼻腔是呼吸系统的入口，具有滤清、加湿和调 温作用。
喉
喉是连接鼻腔和气管的管道，具有调节气流和 保护气道的作用。
详细描述
近年来，免疫治疗成为呼吸系统疾病治疗的重要方向。例如 ，针对肺癌的免疫检查点抑制剂治疗，以及针对自身免疫性 呼吸系统疾病的免疫调节治疗等。然而，仍存在一些问题， 如免疫治疗的副作用、患者个体差异等。
06
呼吸系统疾病的前景展望
未来可能的治疗方法
01
基因疗法
随着基因组学的发展，针对呼吸系统疾病的基因疗法越来越有可能实
THANK YOU.
05
呼吸系统疾病的研究进展
新型药物治疗的研究进展
总结词
新型药物在呼吸系统疾病治疗中的突破与挑战
详细描述
近年来，随着生物医学技术的不断发展，新型药物在呼吸系统疾病治疗中取得了重要的突破。例如，针对哮喘 和慢性阻塞性肺病的新型吸入性药物，以及针对肺癌的新型靶向治疗药物。然而，仍存在一些挑战，如药物的 副作用、耐药性问题等。
基因治疗的研究进展
总结词
基因治疗在呼吸系统疾病中的潜力与前景
详细描述
基因治疗是一种新型的治疗方法，在呼吸系统疾病中具有广阔的应用前景。例如 ，针对遗传性呼吸系统疾病的基因治疗，以及针对肺癌的基因靶向治疗等。然而 ，仍存在一些问题，如基因载体安全性、基因表达调控等。
免疫治疗的研究进展
总结词
免疫治疗在呼吸系统疾病中的突破与进展
人的呼吸说课ppt课件
神经调节
01
02
03
呼吸中枢
位于延髓和桥脑，对呼吸 运动进行基本节律性调节 。
传入神经
将外周感受器的信息传入 呼吸中枢，如化学感受器 和机械感受器。
传出神经
将呼吸中枢的指令传出， 控制呼吸肌的收缩和舒张 。
体液调节
化学感受器
位于颈动脉体和主动脉体，对动 脉血氧分压和二氧化碳分压变化 敏感，通过反射性调节呼吸运动 。
定义
呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维 持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改 变和相应临床表现的综合征。
原因
呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病变、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患等 均可引起呼吸衰竭。
分类
按照动脉血气分类可分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。
室外防护
在雾霾、沙尘等恶劣天气条件下，应佩戴口罩等防护措施，减少吸 入有害颗粒对呼吸系统的损害。
06
实验操作与演示
实验目的和原理
探究人体呼吸系统的 结构和功能
掌握呼吸运动的调节 机制
了解呼吸过程中气体 交换的原理
实验步骤和操作要点
准备实验器材：呼吸模拟器 、气体分析仪、计时器等
组装呼吸模拟器，并调整至 合适状态
呼吸系统的生理意义
维持生命活动
呼吸系统为机体提供氧气，排出二氧化碳， 维持细胞代谢和生命活动。
参与免疫防御
调节酸碱平衡
通过调节呼吸频率和深度，维持体内酸碱平 衡。
呼吸道黏膜具有免疫防御功能，可阻挡病原 体进入体内。
02
01
促进语言交流
呼吸系统与发音器官协同作用，实现语言交 流功能。
《呼吸困难》PPT课件(2024)
2024/1/29
常见病因
急性呼吸困难的常见病因 包括急性哮喘发作、急性 肺栓塞、自发性气胸等。
临床表现
患者表现为呼吸急促、胸 闷、喘息、咳嗽等症状， 严重者可出现发绀、意识 障碍等。
12
慢性呼吸困难
病程较长
慢性呼吸困难病程通常超 过3个月，症状逐渐加重。
2024/1/29
常见病因
慢性呼吸困难的常见病因 包括慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、慢性支气管炎 、肺气肿等。
5
分类方法与诊断标准
分类方法
根据发病原因和机制的不同，呼吸困难可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困 难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难以及神经精神性呼吸困难等类型。
诊断标准
诊断呼吸困难需结合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分析 。具体诊断标准包括：有明确的病因或诱因；出现典型的临床表现；排除其他 可能引起类似症状的疾病；以及相关检查结果支持诊断。
混合性呼吸困难的常见病因包括支气 管哮喘、支气管扩张症合并感染等。
2024/1/29
14
04
诊断方法与鉴别诊断思路
2024/1/29
15
病史采集和体格检查要点
2024/1/29
病史采集
详细询问患者呼吸困难的诱因、发作频率、持续时间、伴随症状等，特别注意有 无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等典型表现。
24
预防措施建议和执行情况跟踪
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物 ，保持呼吸道通畅，降
低感染风险。
2024/1/29
加强营养支持
提供高热量、高蛋白、 高维生素的食物，增强
患者免疫力。
积极治疗原发病
针对引起呼吸困难的原 发病进行治疗，如肺炎
常见病因
急性呼吸困难的常见病因 包括急性哮喘发作、急性 肺栓塞、自发性气胸等。
临床表现
患者表现为呼吸急促、胸 闷、喘息、咳嗽等症状， 严重者可出现发绀、意识 障碍等。
12
慢性呼吸困难
病程较长
慢性呼吸困难病程通常超 过3个月，症状逐渐加重。
2024/1/29
常见病因
慢性呼吸困难的常见病因 包括慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、慢性支气管炎 、肺气肿等。
5
分类方法与诊断标准
分类方法
根据发病原因和机制的不同，呼吸困难可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困 难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难以及神经精神性呼吸困难等类型。
诊断标准
诊断呼吸困难需结合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合分析 。具体诊断标准包括：有明确的病因或诱因；出现典型的临床表现；排除其他 可能引起类似症状的疾病；以及相关检查结果支持诊断。
混合性呼吸困难的常见病因包括支气 管哮喘、支气管扩张症合并感染等。
2024/1/29
14
04
诊断方法与鉴别诊断思路
2024/1/29
15
病史采集和体格检查要点
2024/1/29
病史采集
详细询问患者呼吸困难的诱因、发作频率、持续时间、伴随症状等，特别注意有 无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等典型表现。
24
预防措施建议和执行情况跟踪
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物 ，保持呼吸道通畅，降
低感染风险。
2024/1/29
加强营养支持
提供高热量、高蛋白、 高维生素的食物，增强
患者免疫力。
积极治疗原发病
针对引起呼吸困难的原 发病进行治疗，如肺炎
呼吸系统课件ppt免费
使用空气净化器
在室内使用空气净化器可以帮助过 滤空气中的细菌、病毒和过敏原。
避免吸烟和二手烟
戒烟
吸烟是导致呼吸系统疾病的主要 因素之一，戒烟可以大大降低患
呼吸系统疾病的风险。
避免二手烟
尽量避免接触吸烟场所和人群， 减少吸入二手烟的机会。
支持公共场所禁烟
支持公共场所禁烟法规的出台， 为公众提供一个无烟的公共环境
支气管镜介入治疗
通过支气管镜引导，进行局部给药、激光治疗、冷冻治疗等。
肺移植
对于某些严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等，可以 考虑进行肺移植手术。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
COPD是一种慢性炎症性疾病， 通常由长期吸烟或空气污染引起
。
COPD的症状包括咳嗽、咳痰、 胸闷和呼吸困难等。
COPD的治疗包括戒烟、使用吸 入性药物、进行肺康复锻炼等。
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，通常由 吸烟、空气污染和其他环境因 素引起。
肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、 胸痛和呼吸困难等。
肺癌的治疗包括手术、放疗和 化疗等。
减少职业暴露
对于从事可能暴露于有害物质或污染物的工作者，应采取必要的 防护措施，如佩戴口罩、手套等。
06
呼吸系统疾病的治疗
药物治疗
抗生素
主要用于治疗感染性疾 病，如肺炎、支气管炎
等。
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛， 改善呼吸困难。
抗炎药物
用于减轻炎症反应，如 哮喘、慢性阻塞性肺病
等。
抗肿瘤药物
用于治疗肺癌等肿瘤疾 病。
使用药物预防
如有需要，可以在医生指导下使用药物预防呼吸道疾病的发生。
05
呼吸系统疾病预防
在室内使用空气净化器可以帮助过 滤空气中的细菌、病毒和过敏原。
避免吸烟和二手烟
戒烟
吸烟是导致呼吸系统疾病的主要 因素之一，戒烟可以大大降低患
呼吸系统疾病的风险。
避免二手烟
尽量避免接触吸烟场所和人群， 减少吸入二手烟的机会。
支持公共场所禁烟
支持公共场所禁烟法规的出台， 为公众提供一个无烟的公共环境
支气管镜介入治疗
通过支气管镜引导，进行局部给药、激光治疗、冷冻治疗等。
肺移植
对于某些严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、肺纤维化等，可以 考虑进行肺移植手术。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
COPD是一种慢性炎症性疾病， 通常由长期吸烟或空气污染引起
。
COPD的症状包括咳嗽、咳痰、 胸闷和呼吸困难等。
COPD的治疗包括戒烟、使用吸 入性药物、进行肺康复锻炼等。
肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤，通常由 吸烟、空气污染和其他环境因 素引起。
肺癌的症状包括咳嗽、咳痰、 胸痛和呼吸困难等。
肺癌的治疗包括手术、放疗和 化疗等。
减少职业暴露
对于从事可能暴露于有害物质或污染物的工作者，应采取必要的 防护措施，如佩戴口罩、手套等。
06
呼吸系统疾病的治疗
药物治疗
抗生素
主要用于治疗感染性疾 病，如肺炎、支气管炎
等。
支气管扩张剂
用于缓解支气管痉挛， 改善呼吸困难。
抗炎药物
用于减轻炎症反应，如 哮喘、慢性阻塞性肺病
等。
抗肿瘤药物
用于治疗肺癌等肿瘤疾 病。
使用药物预防
如有需要，可以在医生指导下使用药物预防呼吸道疾病的发生。
05
呼吸系统疾病预防
2024呼吸系统ppt课件完整版
诊断
X线检查、CT检查、结核菌素 试验等。
治疗
抗结核药物治疗，如异烟肼、 利福平等，需遵循早期、联合 、适量、规律、全程的治疗原
则。
肺气肿
病因
长期吸烟、空气污染、职业性粉尘和 化学物质等。
症状
咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、乏力 等。
诊断
X线检查、肺功能检查等。
治疗
戒烟、避免有害气体吸入，药物治疗 如支气管舒张剂、糖皮质激素等，严 重者可考虑手术治疗。
肺癌
01
02
03
04
病因
吸烟、职业暴露、空气污染、 遗传等。
症状
咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难 、发热等。
诊断
X线检查、CT检查、PET-CT 检查、组织病理学检查等。
治疗
手术切除肿瘤、化疗、放疗等 综合治疗，根据病情和患者身 体状况制定个性化治疗方案。
04
呼吸系统疾病的预防与治疗
预防策略与措施
控制传染源
如感冒、喉炎、支气管炎等，多由病毒或细菌感 染引起，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。
哮喘
一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘 息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
ABCD
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
包括慢性支气管炎和肺气肿，多与长期吸烟有关 ，表现为持续气流受限和呼吸困难。
肺癌
起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，与吸 烟、环境污染等危险因素密切相关。
氧疗护理
根据患者病情和医嘱，给予合适的氧疗措施，如鼻导管吸氧、面罩吸 氧等，并监测氧疗效果。
药物治疗与护理
遵医嘱给予患者药物治疗，如抗生素、止咳药、平喘药等，并注意观 察药物疗效和副作用。
效果评价
定期评价护理措施的实施效果，包括患者症状改善情况、呼吸功能恢 复情况、生活质量提高情况等。
第五章呼吸ppt课件
血液中去氧Hb含量达50g/L以上，口唇、甲床呈 青紫色
常表示机体缺氧
（二）氧解离曲线
1.定义：血Po2和Hb氧饱和度之间关系的曲线
2.生理意义： S形曲线
Po2范围
曲线形态
意义
曲线上段 60~100mmHg
较平坦
Po2适当降低 ，不致于发生明 显的低氧血症
曲线中段 40~60mmHg
较陡
随血液Po2降低，有较多O2被释 出供组织利用
通气/血流比值 概念：肺泡通气量与肺血流量的比值 平均值：0.84 表示肺泡通气量与肺血流量相匹配 肺换气效率最高 比值增大：相当于肺泡无效腔增大 （部分肺血管栓塞） 比值减小：发生功能性动-静脉短路（哮喘发作）
（二）组织换气 组织内Po2低于动脉血 ，O2由血液向组织细胞扩散 Pco2则高于动脉血，CO2由组织细胞向血液扩散 体循环内的动脉血变成静脉血
2.反射过程
肺扩张反射：吸气→呼吸道扩张→肺牵张感受器兴 奋→迷走神经→延髓→抑制吸气神经元→使吸气转 为呼气
肺缩小反射：呼气→肺缩小→肺牵张感受器刺激减 弱→吸气抑制被解除→吸气再次发生
3.生理意义 肺扩张反射：防止吸气过深和加快呼吸节律 人对肺扩张反射敏感性很低，平静呼吸无作用 深呼吸（潮气量＞0.8L）时，或病理情况下 （肺充血、肺水肿、肺炎等）才引起该反射 肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张 平静呼吸的调节中意义不大
生理意义 维持肺泡的扩张状态 促进静脉血液和淋巴回流
（二）肺通气的阻力 1.弹性阻力 包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力 弹性阻力大小可用顺应性来度量 顺应性：弹性组织在外力作用下扩张的难易程度 顺应性与弹性阻力呈反变关系
肺弹性阻力 来源 肺泡表面张力（2/3） 肺弹性纤维的弹性回缩力（1/3） 肺泡表面张力 因肺泡内液-气界面存在而形成 使肺泡趋于缩小
呼吸系统课件PPT课件
哮喘患者需要定期接受医生的评估和治疗，以控制症状并保持良好的生活质量。
慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种常见 的慢性呼吸系统疾病，表现为 持续的气流受限，可以预防和 治疗。
慢性阻塞性肺疾病的危险因素 包括吸烟、空气污染、长期职 业暴露等。
治疗慢性阻塞性肺疾病的方法 包括使用支气管舒张剂、抗炎 药物等，以及戒烟和避免暴露 于有害环境。
身心健康有很大的益处。
05 呼吸系统的研究进展
新药研发
抗炎症药物
针对哮喘、慢性阻塞性肺病等炎 症性疾病，研发新型抗炎药物，
以减轻症状、控制病情。
抗肿瘤药物
针对肺癌、喉癌等呼吸系统肿瘤， 研发新型抗肿瘤药物，以提高疗
效、延长生存期。
抗病毒药物
针对流感、SARS等病毒引起的 呼吸系统疾病，研发新型抗病毒 药物，以缩短病程、降低死亡率。
鼻腔
鼻腔内有粘膜、鼻毛等结构，可 以过滤、加湿和调温吸入的空气。
喉
喉部有软骨和粘膜组成的声带，可 以调节空气流量和发声。
气管和支气管
气管和支气管内有粘膜、纤毛等结 构，可以清除呼吸道内的异物。
02 呼吸系统的疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病， 由病毒引起，通常表现为鼻塞、
流涕、咳嗽、喉咙痛等症状。
使用空气净化器可以有效过滤和去除 空气中的微粒、细菌和病毒等污染物， 提高室内空气质量。
定期开窗通风，促进空气流通，有助 于排出室内的污浊空气。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对呼吸系统造成严重的伤害，戒烟限酒是维护呼吸 系统健康的重要措施。
戒烟可以显著降低慢性阻塞性肺病、肺癌等疾病的风险，同时改善肺功 能和呼吸质量。
限制饮酒可以减少酒精对呼吸道黏膜的刺激和损伤，降低呼吸系统感染 的风险。
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精选课件
2. CO2 、O2 和H+对呼吸的调节
精选课件
（1） CO2对呼吸运动的影响
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（1）CO2对呼吸运动的影响
CO2是呼吸调节中最重要的化学因素。
一定水平的PCO2对维持呼吸中枢基本活动是必须的。
ＰCO2
↑1％时→呼吸开始加深加快 ↑4％时→呼吸加深加快，肺通气量增加1倍。 ↑6％时→呼吸加深加快，肺通气量增加6倍。 ↑7％以上→呼吸减弱 “CO2麻醉”
第四节 呼吸运动的调节
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自主呼吸 随意呼吸 自主呼吸的节律、呼吸的深度 和频率与外界环境相适应。
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一、呼吸中枢
（respiratory center） 是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动 的神经元群。
延髓是呼吸基本中枢, 脑桥是呼吸调整中枢。
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中脑
抑制 吸气
兴奋 脑桥
吸气
喘息
central Chemoreceptor
窦 神 经
呼吸中枢
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（1）外周化学感受器
动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度 升高受到刺激
主动脉体 颈动脉体
冲动经窦神经和迷走神经
传入呼吸中枢延髓
反射性的引起呼吸加深加快
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特点：
1．适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高 度敏感，且三者对化学感受器的刺激有相 互增强的现象。 2．存在于颈动脉体和主动脉体，前者主 要参入呼吸调节，后者则在循环调节方 面较为重要。
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二、呼吸运动的反射性调节
(Reflexs regulation of respiration)
化学感受性呼吸反射 （Chemoreceptor Reflexes） 肺牵张反射 （pulmonary strech reflexes ） 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射
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（一）化学感受性呼吸反射
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（2）O2对呼吸运动的影响
O2 ： 低氧对呼吸的刺激通过外周化学感受器。低
氧对中枢的直接作用是抑制。
轻度缺氧:通过外周化学感受器的传入冲动兴奋呼吸中枢 的作用,能对抗缺氧对中枢的直接抑制作用，表现为呼吸 增强。
严重缺氧:来自外周化学感受器的传入冲动，对抗不了缺 氧对呼吸中枢的抑制作用，因而可使呼吸减弱，甚至停止。
中枢 延髓
脊髓
长吸式呼吸
apneusis
喘息样呼吸
gasping
三级呼吸中枢学说
脑桥上部： 呼吸调整中枢 脑桥中下部： 长吸中枢
延髓：产生 呼吸节律
高位脑
脑
低 桥 位 脑 干 延 髓
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脊髓
吸气神经元 呼气神经元 吸气-呼气跨时相
神经元 呼气-吸气跨时相
神经元
精选课件
在低位脑干呼吸神经元主要集中分布于 左右对称的三个区域：
然而，往往是一 种因素的改变会引起 其他一、两种因素相 继改变或几种因素的 同时改变。
精选课件
由图可见，当一种因素改
变而另两种因素不加控制时， 作用强度PCO2＞[H+]＞PO2。
其 原因 为 ：当 PCO2↑ 时 ， [H+] 也 会 ↑ ， 二 者 的 作 用 发 生
总和，使肺通气反应较单因素
（引起吸气）
（限制吸气）
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（引起主动呼气）
1.脊髓：有支配呼吸 肌的运动神经元,是 联系脑和呼吸肌的 中继站。 2.低位脑干： 延髓:产生呼吸节律的基本 中枢。 脑桥：呼吸调整中枢。
3.高位脑：大脑皮层、 边缘系统、下丘脑等， 是随意呼吸调节中枢。
精选课件
呼吸运动的随意调节
脑干对呼吸运动的控制属于不随意的自主控制，大脑 皮层通过皮层-脊髓束和皮层-脑干束直接控制呼吸肌的活 动，可随意控制呼吸运动，使呼吸运动与其他躯体运动相 协调，完成诸如发声、讲话、唱歌等动作。
但这种控制是有一定限度的。如潜水时，需要屏气，但 不能无限制屏气：∵屏气后A血PO2渐↓，PCO2渐↑，对呼 吸中枢的刺激渐↑，最终将克服大脑皮层的随意控制而出 现呼吸运动。
临床有时可观察到自主呼吸和随意呼吸分离的现象，如 当自主控制通路受损后，自主呼吸运动消失，此时患者必 须“记住”要进行呼吸，一旦入睡或注意力转移时，呼吸 运动即停止。
3．CO2作用强于H+。
精选课件
（2）中枢化学感受器
部位---延髓腹外侧浅表部位。
适宜刺激---脑脊液和局部细胞外液中的H+；
特点 ：
1.适宜刺激：脑脊液和局部细胞外液的H+。但H+不易透过血 脑屏障，因此主要感受血液中的CO2，有延迟。
2.不感受缺氧的刺激； 对血液中H+不易产生反应. 3.作用：调节脑脊液的[H+]。
的 PCO2↑ 时 明显 ； [H+]↑ 时 ， 因肺通气↑，呼出CO2↑，导致 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 两 者 部 分 抵 消 了 单 因 素 [H+]↑ 的 作 用 强 度 ；
PO2↓ 时 ， 因 肺 通 气 ↑ ， 呼 出 CO2↑ ， 使 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 减 弱了单因素PO2↓的作用强度。
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化学感受器
2 CO2、H+和O2对呼吸的调节
3 CO2、H+和O2在呼吸的调节中的相互作用
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1. 化学感受器
化学感受器
Chemoreceptor
外周化学感受器
Peripheral Chemoreceptor
主动脉体
颈动脉体
Aortic bodies Carotid bodies
中枢化学感受器
[H+]↓→呼吸抑制 Nhomakorabea3. CO2、H+和O2在呼吸调节中的相互作用 ❖三者之间相互作用，对肺通气的影响既可 发生总和而加大，也可相互抵消而减弱 ❖CO2对呼吸的刺激作用最强，而且比其单 因素作用时更明显；H+次之；低O2最弱
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由图中可见，当 只改变一个因素时 （其他因素不变）， 三者引起的肺通气反 应的程度基本接近。
ＰCO2↓→呼吸减慢（过度通气后可发生呼吸暂停）。
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机 制
刺激呼吸的两条途径：外周化学 感受器和中枢化学感受器。
ＰCO2↑
CHCOCOO22透3＋- 过H2血O→脑H屏2C障O进3→入H脑+＋脊液:
中枢化学感受器↑ 外周化学感受器↑
延髓呼吸中枢↑
呼吸加深加快
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（2） O2对呼吸运动的影响
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特点:缺氧对呼吸的刺激作用远不及PCO2和[H+]↑作用 明显，仅在动脉血PO2＜80mmHg以下时起作用。
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（3）H+对呼吸运动的影响
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（3）H+对呼吸运动的影响
①主要通过刺激外周化学感受器而引起的；因其 通过血-脑屏障较慢。
②[H+]↑对呼吸的调节作用＜PCO2↑；
[H+]↑→呼吸加强
2. CO2 、O2 和H+对呼吸的调节
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（1） CO2对呼吸运动的影响
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（1）CO2对呼吸运动的影响
CO2是呼吸调节中最重要的化学因素。
一定水平的PCO2对维持呼吸中枢基本活动是必须的。
ＰCO2
↑1％时→呼吸开始加深加快 ↑4％时→呼吸加深加快，肺通气量增加1倍。 ↑6％时→呼吸加深加快，肺通气量增加6倍。 ↑7％以上→呼吸减弱 “CO2麻醉”
第四节 呼吸运动的调节
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自主呼吸 随意呼吸 自主呼吸的节律、呼吸的深度 和频率与外界环境相适应。
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一、呼吸中枢
（respiratory center） 是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动 的神经元群。
延髓是呼吸基本中枢, 脑桥是呼吸调整中枢。
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中脑
抑制 吸气
兴奋 脑桥
吸气
喘息
central Chemoreceptor
窦 神 经
呼吸中枢
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（1）外周化学感受器
动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度 升高受到刺激
主动脉体 颈动脉体
冲动经窦神经和迷走神经
传入呼吸中枢延髓
反射性的引起呼吸加深加快
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特点：
1．适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高 度敏感，且三者对化学感受器的刺激有相 互增强的现象。 2．存在于颈动脉体和主动脉体，前者主 要参入呼吸调节，后者则在循环调节方 面较为重要。
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二、呼吸运动的反射性调节
(Reflexs regulation of respiration)
化学感受性呼吸反射 （Chemoreceptor Reflexes） 肺牵张反射 （pulmonary strech reflexes ） 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射
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（一）化学感受性呼吸反射
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（2）O2对呼吸运动的影响
O2 ： 低氧对呼吸的刺激通过外周化学感受器。低
氧对中枢的直接作用是抑制。
轻度缺氧:通过外周化学感受器的传入冲动兴奋呼吸中枢 的作用,能对抗缺氧对中枢的直接抑制作用，表现为呼吸 增强。
严重缺氧:来自外周化学感受器的传入冲动，对抗不了缺 氧对呼吸中枢的抑制作用，因而可使呼吸减弱，甚至停止。
中枢 延髓
脊髓
长吸式呼吸
apneusis
喘息样呼吸
gasping
三级呼吸中枢学说
脑桥上部： 呼吸调整中枢 脑桥中下部： 长吸中枢
延髓：产生 呼吸节律
高位脑
脑
低 桥 位 脑 干 延 髓
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脊髓
吸气神经元 呼气神经元 吸气-呼气跨时相
神经元 呼气-吸气跨时相
神经元
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在低位脑干呼吸神经元主要集中分布于 左右对称的三个区域：
然而，往往是一 种因素的改变会引起 其他一、两种因素相 继改变或几种因素的 同时改变。
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由图可见，当一种因素改
变而另两种因素不加控制时， 作用强度PCO2＞[H+]＞PO2。
其 原因 为 ：当 PCO2↑ 时 ， [H+] 也 会 ↑ ， 二 者 的 作 用 发 生
总和，使肺通气反应较单因素
（引起吸气）
（限制吸气）
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（引起主动呼气）
1.脊髓：有支配呼吸 肌的运动神经元,是 联系脑和呼吸肌的 中继站。 2.低位脑干： 延髓:产生呼吸节律的基本 中枢。 脑桥：呼吸调整中枢。
3.高位脑：大脑皮层、 边缘系统、下丘脑等， 是随意呼吸调节中枢。
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呼吸运动的随意调节
脑干对呼吸运动的控制属于不随意的自主控制，大脑 皮层通过皮层-脊髓束和皮层-脑干束直接控制呼吸肌的活 动，可随意控制呼吸运动，使呼吸运动与其他躯体运动相 协调，完成诸如发声、讲话、唱歌等动作。
但这种控制是有一定限度的。如潜水时，需要屏气，但 不能无限制屏气：∵屏气后A血PO2渐↓，PCO2渐↑，对呼 吸中枢的刺激渐↑，最终将克服大脑皮层的随意控制而出 现呼吸运动。
临床有时可观察到自主呼吸和随意呼吸分离的现象，如 当自主控制通路受损后，自主呼吸运动消失，此时患者必 须“记住”要进行呼吸，一旦入睡或注意力转移时，呼吸 运动即停止。
3．CO2作用强于H+。
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（2）中枢化学感受器
部位---延髓腹外侧浅表部位。
适宜刺激---脑脊液和局部细胞外液中的H+；
特点 ：
1.适宜刺激：脑脊液和局部细胞外液的H+。但H+不易透过血 脑屏障，因此主要感受血液中的CO2，有延迟。
2.不感受缺氧的刺激； 对血液中H+不易产生反应. 3.作用：调节脑脊液的[H+]。
的 PCO2↑ 时 明显 ； [H+]↑ 时 ， 因肺通气↑，呼出CO2↑，导致 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 两 者 部 分 抵 消 了 单 因 素 [H+]↑ 的 作 用 强 度 ；
PO2↓ 时 ， 因 肺 通 气 ↑ ， 呼 出 CO2↑ ， 使 PCO2↓ 和 [H+]↓ ， 减 弱了单因素PO2↓的作用强度。
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化学感受器
2 CO2、H+和O2对呼吸的调节
3 CO2、H+和O2在呼吸的调节中的相互作用
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Chemoreceptor
外周化学感受器
Peripheral Chemoreceptor
主动脉体
颈动脉体
Aortic bodies Carotid bodies
中枢化学感受器
[H+]↓→呼吸抑制 Nhomakorabea3. CO2、H+和O2在呼吸调节中的相互作用 ❖三者之间相互作用，对肺通气的影响既可 发生总和而加大，也可相互抵消而减弱 ❖CO2对呼吸的刺激作用最强，而且比其单 因素作用时更明显；H+次之；低O2最弱
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由图中可见，当 只改变一个因素时 （其他因素不变）， 三者引起的肺通气反 应的程度基本接近。
ＰCO2↓→呼吸减慢（过度通气后可发生呼吸暂停）。
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机 制
刺激呼吸的两条途径：外周化学 感受器和中枢化学感受器。
ＰCO2↑
CHCOCOO22透3＋- 过H2血O→脑H屏2C障O进3→入H脑+＋脊液:
中枢化学感受器↑ 外周化学感受器↑
延髓呼吸中枢↑
呼吸加深加快
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（2） O2对呼吸运动的影响
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特点:缺氧对呼吸的刺激作用远不及PCO2和[H+]↑作用 明显，仅在动脉血PO2＜80mmHg以下时起作用。
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（3）H+对呼吸运动的影响
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（3）H+对呼吸运动的影响
①主要通过刺激外周化学感受器而引起的；因其 通过血-脑屏障较慢。
②[H+]↑对呼吸的调节作用＜PCO2↑；
[H+]↑→呼吸加强