水肿病人的护理 PPT
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水肿病患者的护理查房PPT课件
体温正常
201602-29
.
护理问题及措施
护理诊断 时间 护理目标
护理措施
护理评价 时间
P4-焦虑 与疾病造 成的形象 改变，治 疗的效果 及环境改 变有关
201602-26
病人情绪稳定
1、向病人介绍病区 环境及主治医师及责
焦虑程度减
任护士，消除陌生感。轻
2、向病人讲解治疗
方法，消除疑虑。
3、进行各项操作前，
.
3
病因
原发性:2/3 膜性肾病、 微小病变、 系膜增生肾 炎
继发性： 过敏性紫癜、 糖尿病、 乙肝、 肿瘤、 药物
.
4
分类
儿童
原发
性
微小病变型肾病
青少年
老年
系膜增生性肾小球肾炎， 系膜毛细血管性肾小球 肾炎，局灶性节段性肾 小球硬化
膜性肾病
继发 性
过敏性紫癜肾炎，乙 型肝炎相关性肾小球 肾炎，先天性肾病综 合症
改善 低蛋 白血 症， 减轻 水肿
1、指导患者休息，适当活动。 水肿
2、每日食盐量不超过3g。 程度
3、严格记录出入量，适当控 较前
制液入量，每日液入量约为前 明显
一日尿量加500ml。
减轻
4、监测体重变化。 5、穿宽松棉质衣服。 6、观察水肿消长情况。
轻度 浮肿
7、遵医嘱予中药涂药，取神 阙穴
时间
.
现病史
2月前无明显诱因下出现双下肢浮肿，伴有乏力腹胀不适， 以双下肢水肿为主，患者未予重视，未至医院诊治，此后水 肿逐渐加重，遂至六安市人民医院，检查诊断明确为“肾病 综合征”，建议患者使用激素等治疗，但患者拒绝。患者遂 至当地民间，予以"单方"等治疗后，浮肿症状好转，但乏力 腹胀症状持续，2月25日患者至霍邱县中医院，检查示尿常 规+3，肾功能示肌酐171.5umol/L,尿素21.9mmol/L,考虑为 肾功能不全，建议患者至上级医院诊治，为求明确诊断，遂 入我院门诊，门诊以“肾病综合征”收住我科，入院症见神 清，精神较差，诉浮肿乏力，腹胀不适，时有咳嗽，时有胸 闷，小便泡沫多，量少。
水肿病人常规护理课件
03
04
根据病情制定合理的饮食计划 ，保证营养摄入。
控制盐的摄入量，避免高盐食 品，如腌制品、咸鱼等。
适当限制水的摄入量，避免过 度饮水。
增加蛋白质的摄入量，如鱼、 瘦肉、豆类等。
药物治疗护理措施
按照医生的指示正确使用药物，确保 药物的有效性和安全性。
定期检查药物的剂量和用法，确保药 物的正确使用。
健康教育效果分析与改进
分析
对病人的掌握情况进行统计分析，找出薄弱环节，为改进提供依据。
改进
针对病人掌握不好的内容，调整教学方法和内容，提高教学效果。
THANKS
感谢观看
03
水肿病人的常规护理措施
基础护理措施
01
保持室内空气流通，提 供舒适的环境，保持病 房安静，减少探视。
02
定期记录水肿情况，如 水肿部位、程度、时间 等，以便评估病情和调 整治疗方案。
03
保持皮肤清洁干燥，避 免皮肤破损和感染。
04
定期更换体位，避免长 时间卧床，预防压疮。
饮食护理措施
01
02
02
水肿病人的护理评估
评估内容与方法
01
02
03
04
体重测量
准确测量患者体重，以评估水 肿程度。
皮肤观察
观察患者皮肤状况，如有无水 肿、压痕、破损等。
饮食评估
了解患者饮食习惯，评估饮食 是否适宜。
症状询问
询问患者是否有呼吸困难、胸 闷等症状。
评估流程与注意事项
评估流程
先了解患者基本信息，再进行体格检查，最后进行护理诊断。
注意观察药物的副作用和不良反应， 及时报告医生进行处理。
了解药物的禁忌症和注意事项，避免 药物之间的相互作用。
脑水肿护理PPT课件
变化。 （3）生命体征：与意识障碍和瞳孔变化同时出现的进行性血压
升高，心率减慢、呼吸深慢或不规则，是颅内压急性增高的 表现。 （4）呕吐或烦躁不安：可能为颅内压增高的表现，尤其躁动时 无相应的脉搏增快，可能已有脑疝存
潜在并发症的护理
2、降低颅内压和避免颅内压增高：床头抬高30度，以利于颅 内静脉回流，减轻脑水肿；持续低流量吸氧，改善脑供氧， 减轻脑水肿；控制液体匀速输入，认真记录24H出入量； 给与定时翻身、扣背、吸痰，保持呼吸道通畅，保持大便 通畅，防止腹压增加。
辅助检查
❖ 根据疾病的临床表现和过程： 脑水肿多继发于原发疾病， 如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿， 病人迅速出现严重颅内压增高症状，昏迷，多为广泛性或 全脑水肿
❖ 颅内压监护： 颅内压监护可以显示和记录颅内压的动态 变化。
❖ CT或MRI
脑水肿治疗方法
❖ 手术治疗 ❖ 其他治疗
护理诊断
❖ 脑组织灌注压增高：与脑出血，脑水肿有关 ❖ 颅内适应能力下降：与脑出血、脑水肿有关 ❖ 清理呼吸道低效：与长期卧床、意识障碍有关 ❖ 有体液不足的危险：与呕吐、高热、应用脱水剂有关 ❖ 受伤的危险：与活动障碍有关 ❖ 自理能力缺陷：与意识障碍，肢体活动障碍有关 ❖ 肢体活动障碍：与左侧外囊区脑出血有关 ❖ 舒适度改变：与活动障碍有关 ❖ 功能障碍性悲哀：与肌力下降有关 ❖ 潜在并发征：再出血、脑疝、压疮
❖ 用药时机不当 ❖ 滴速问题 ❖ 用量问题 ❖ 水电质平衡问题 ❖ 与其他药物的相互作用问题 ❖ 护理问题
肢体活动障碍的护理
❖ １.肢体活动障碍的患者要注意防止跌倒，确保安全。床 边要有护栏；走廊、厕所要装扶手；地面保持平整干燥， 防湿、防滑，去除门槛或其他障碍物；呼叫器应置于床头 患者随手可及处；护士家属行走时不要在其身旁擦过或在 其面前穿过，同时避免突然呼叫患者，以免分散其注意力， 并有人陪伴，防止受伤。
升高，心率减慢、呼吸深慢或不规则，是颅内压急性增高的 表现。 （4）呕吐或烦躁不安：可能为颅内压增高的表现，尤其躁动时 无相应的脉搏增快，可能已有脑疝存
潜在并发症的护理
2、降低颅内压和避免颅内压增高：床头抬高30度，以利于颅 内静脉回流，减轻脑水肿；持续低流量吸氧，改善脑供氧， 减轻脑水肿；控制液体匀速输入，认真记录24H出入量； 给与定时翻身、扣背、吸痰，保持呼吸道通畅，保持大便 通畅，防止腹压增加。
辅助检查
❖ 根据疾病的临床表现和过程： 脑水肿多继发于原发疾病， 如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿， 病人迅速出现严重颅内压增高症状，昏迷，多为广泛性或 全脑水肿
❖ 颅内压监护： 颅内压监护可以显示和记录颅内压的动态 变化。
❖ CT或MRI
脑水肿治疗方法
❖ 手术治疗 ❖ 其他治疗
护理诊断
❖ 脑组织灌注压增高：与脑出血，脑水肿有关 ❖ 颅内适应能力下降：与脑出血、脑水肿有关 ❖ 清理呼吸道低效：与长期卧床、意识障碍有关 ❖ 有体液不足的危险：与呕吐、高热、应用脱水剂有关 ❖ 受伤的危险：与活动障碍有关 ❖ 自理能力缺陷：与意识障碍，肢体活动障碍有关 ❖ 肢体活动障碍：与左侧外囊区脑出血有关 ❖ 舒适度改变：与活动障碍有关 ❖ 功能障碍性悲哀：与肌力下降有关 ❖ 潜在并发征：再出血、脑疝、压疮
❖ 用药时机不当 ❖ 滴速问题 ❖ 用量问题 ❖ 水电质平衡问题 ❖ 与其他药物的相互作用问题 ❖ 护理问题
肢体活动障碍的护理
❖ １.肢体活动障碍的患者要注意防止跌倒，确保安全。床 边要有护栏；走廊、厕所要装扶手；地面保持平整干燥， 防湿、防滑，去除门槛或其他障碍物；呼叫器应置于床头 患者随手可及处；护士家属行走时不要在其身旁擦过或在 其面前穿过，同时避免突然呼叫患者，以免分散其注意力， 并有人陪伴，防止受伤。
水肿中医护理查房ppt课件
二．继发性肾病所致水肿 狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病等。
三．急、慢性肾功能减退所致水肿
a
37
肾性水肿的治疗
益肾汤
当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、益母草、板兰根、银 花、白茅根、紫花地丁。 治慢性肾小球肾炎，消除蛋白尿，恢复肾功能。
清热解毒利湿方
蛇舌草、蒲公英、荠菜花、米仁根、蚕豆花、白茅根、 遍地香、竹节草、见肿消。 治慢性肾小球肾炎，血尿为主，湿热壅盛。
疏血通 疏通血管
凯时
改善微循环
甲泼尼龙口服治疗系统性红斑狼疮，辅 以保胃、调脂、补钙等治疗。
a
43
护理诊断
1、慢性疼痛 与关节滑膜炎症致关节肿胀、 肌肉痉挛有关。
2、躯体移动障碍 与关节疼痛、僵硬、功 能障碍有关。
3、潜在护理问题：有受伤的危险
a
44
护理措施
①饮食中补充蛋白质、各种维生素和矿物质， 适当控制水分和盐的摄入。
清利方
蝉衣、舌蛇草、七叶一枝花、大蓟、蒲公英、益母草、 石苇、玄参、防己、知柏、复盆子。 用于肾炎蛋白尿伴有上呼吸道感染者。
a
40
案例
患者史琴芬，女，76岁，因“双下肢水 肿伴胀痛2月”于7月22日由门诊拟“水 肿、类风湿性关节炎”收住入院，既往 有“系统性红斑狼疮”病史。入院时神 清，精神软，双下肢胀痛、麻木，行走 欠利，以右侧为甚，小便欠利，腰部酸 痛，纳食一般，寐可，舌红苔黄腻脉细 数，证属：肾虚湿热。
a
47
a
48
五皮饮，化湿行水；五苓散，通阳利水；平胃散，燥湿健 脾。此三方无大剂补益药，治疗重点在于化湿燥湿利水。 注意： 水肿发展，可以先起于颜面，再波及四肢，再出现腹水、 胸水。也可无颜面浮肿，先起于四肢，再腹水、胸水。
三．急、慢性肾功能减退所致水肿
a
37
肾性水肿的治疗
益肾汤
当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、益母草、板兰根、银 花、白茅根、紫花地丁。 治慢性肾小球肾炎，消除蛋白尿，恢复肾功能。
清热解毒利湿方
蛇舌草、蒲公英、荠菜花、米仁根、蚕豆花、白茅根、 遍地香、竹节草、见肿消。 治慢性肾小球肾炎，血尿为主，湿热壅盛。
疏血通 疏通血管
凯时
改善微循环
甲泼尼龙口服治疗系统性红斑狼疮，辅 以保胃、调脂、补钙等治疗。
a
43
护理诊断
1、慢性疼痛 与关节滑膜炎症致关节肿胀、 肌肉痉挛有关。
2、躯体移动障碍 与关节疼痛、僵硬、功 能障碍有关。
3、潜在护理问题：有受伤的危险
a
44
护理措施
①饮食中补充蛋白质、各种维生素和矿物质， 适当控制水分和盐的摄入。
清利方
蝉衣、舌蛇草、七叶一枝花、大蓟、蒲公英、益母草、 石苇、玄参、防己、知柏、复盆子。 用于肾炎蛋白尿伴有上呼吸道感染者。
a
40
案例
患者史琴芬，女，76岁，因“双下肢水 肿伴胀痛2月”于7月22日由门诊拟“水 肿、类风湿性关节炎”收住入院，既往 有“系统性红斑狼疮”病史。入院时神 清，精神软，双下肢胀痛、麻木，行走 欠利，以右侧为甚，小便欠利，腰部酸 痛，纳食一般，寐可，舌红苔黄腻脉细 数，证属：肾虚湿热。
a
47
a
48
五皮饮，化湿行水；五苓散，通阳利水；平胃散，燥湿健 脾。此三方无大剂补益药，治疗重点在于化湿燥湿利水。 注意： 水肿发展，可以先起于颜面，再波及四肢，再出现腹水、 胸水。也可无颜面浮肿，先起于四肢，再腹水、胸水。
水肿病人的护理PPT课件
19
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
• 3、穿高跟鞋或过紧的鞋子，久坐久站，长 时间固定不动，都会令下半身血液回流受 阻，引起下肢浮肿。
日常生活指导
• 4、保持愉快的心情，强调合理的生活起居， 保证充足的休息和睡眠，适当进行体能锻炼， 避免剧烈运动。
• 5、坚持药物及饮食治疗，不可随意中断。使 用药物要在医生指导下服用，因为大部分药物 均从肾脏排泄，会增加肾脏负担。
•
局部性水肿
• 全身性水肿 • • • • • • •
• • 局部水肿
• •
水肿的分类
肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿 粘液性水肿 经前期紧张综合症 药物性水肿 特发性水肿
炎性水肿 静脉阻塞性水肿 淋巴性水肿
肾源性水肿
• （1）肾源性水肿：肾小球滤过率降低、 肾小管重吸收减少，醛固酮系统激活， 同时合并低蛋白血症导致水钠潴留。 常见于肾病综合症，肾功能不全，从 眼睑、颜面开始延及全身。常有蛋白 尿，血尿，高血压，肾功能异常。
营养不良性水肿
• 营养不良性水肿：氮摄入不足合成 白蛋白的原料不足导致低蛋白血症。 水肿常从足部开始逐渐蔓延全身， 见于食物缺乏、低蛋白血症，维生 素B1缺乏症。
粘液性水肿
• 粘液性水肿：颜面及下肢较为 明显，唇厚舌大，见于甲状腺 减退症，常伴少言懒动、心动 过缓及血压下降。
经前期紧张综合症
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
• 3、穿高跟鞋或过紧的鞋子，久坐久站，长 时间固定不动，都会令下半身血液回流受 阻，引起下肢浮肿。
日常生活指导
• 4、保持愉快的心情，强调合理的生活起居， 保证充足的休息和睡眠，适当进行体能锻炼， 避免剧烈运动。
• 5、坚持药物及饮食治疗，不可随意中断。使 用药物要在医生指导下服用，因为大部分药物 均从肾脏排泄，会增加肾脏负担。
•
局部性水肿
• 全身性水肿 • • • • • • •
• • 局部水肿
• •
水肿的分类
肾源性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 营养不良性水肿 粘液性水肿 经前期紧张综合症 药物性水肿 特发性水肿
炎性水肿 静脉阻塞性水肿 淋巴性水肿
肾源性水肿
• （1）肾源性水肿：肾小球滤过率降低、 肾小管重吸收减少，醛固酮系统激活， 同时合并低蛋白血症导致水钠潴留。 常见于肾病综合症，肾功能不全，从 眼睑、颜面开始延及全身。常有蛋白 尿，血尿，高血压，肾功能异常。
营养不良性水肿
• 营养不良性水肿：氮摄入不足合成 白蛋白的原料不足导致低蛋白血症。 水肿常从足部开始逐渐蔓延全身， 见于食物缺乏、低蛋白血症，维生 素B1缺乏症。
粘液性水肿
• 粘液性水肿：颜面及下肢较为 明显，唇厚舌大，见于甲状腺 减退症，常伴少言懒动、心动 过缓及血压下降。
经前期紧张综合症
水肿病人的护理查房ppt课件
02
运动和休息
适当的运动：适当的运动可以帮助改善血液循环，减轻水肿。
运动有助于改善血液循环 根据一项研究，每周进行至少 运动有助于改善血液循环 根据一项研究，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、 游泳或骑自行车，可以显著改善患者的血液循环，减轻水肿症状。 适当的运动可以帮助减轻水肿 一项针对长期水肿患者的研究显示，通过规律的运动，如散步、瑜伽或 太极，可以有效减轻水肿症状，提高生活质量。
肾功能衰竭
心脏病
心脏病，健康的隐形杀 手。
中国医学科学院
中国医学科学院，科研 医疗的领航者。
日常护理
日常护理，健康生活的 基石。
定期体检
定期体检，健康生活的 保障。
遵医嘱：遵循医生的治疗建议，按时服药，定期复查。
遵医嘱 根据医生的治疗建议，按时服药，定期复查，有助于控制水肿病情，提高治疗效果。 药物管理 合理使用药物，避免滥用或漏服，可以有效减轻水肿症状，降低并发症风险。 定期复查 定期进行相关检查，如血液检查、影像学检查等，可以及时发现并处理病情变化，提高治疗效果。 饮食调理 遵循医生的饮食建议，注意饮食营养均衡，避免高盐、高脂食物，有助于减轻水肿症状，促进康复。
03
穿着和鞋子的选择
选择宽松舒适的衣物：过紧的衣物会影响血液循环，加重水肿。
衣物宽松舒适
过紧的衣物会影响血液循环，加重水 肿。
选择适合的衣物
根据病人的身体状况和症状，选择宽 松舒适的衣物有助于减轻水肿症状。
日常护理关键步骤
在水肿病人的日常护理中，选择合适 的衣物是关键环节之一。
避免穿高跟鞋：高跟鞋会增加脚部的压力，加重脚部和下肢的水肿。
提高治疗效果
定期检查有助于医生了解病人的病情变化， 从而制定更有效的治疗方案，提高治疗效果。
水肿病人的护理ppt课件
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
水肿的定义：
水肿是指过多液体在组织间隙或体腔中积聚。 如图所示：
→
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
b 注意皮肤的清洁，防止感染。如损伤后还可 有渗出液渗出，易发生感染。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
健康教育：
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分谢大
如何判断水肿病人
1.轻度见于眼睑、眶下软组织、腔前踝部及皮下组织。挤压 后轻度凹陷平复较快。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
如何判断水肿病人
2.全身皮下显水肿压后可见较深凹陷。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
如何判断水肿病人
3.重度全身严重水肿甚至有液体渗出，外阴也可见严重水肿。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
水肿的护理目标
1.减轻水肿的程度 2 .减少药物的使用量 3 .让患者具有自我管理饮食的能力 4.使水肿对身体的影响减少到最低
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
水肿的定义：
水肿是指过多液体在组织间隙或体腔中积聚。 如图所示：
→
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
b 注意皮肤的清洁，防止感染。如损伤后还可 有渗出液渗出，易发生感染。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
健康教育：
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分谢大
如何判断水肿病人
1.轻度见于眼睑、眶下软组织、腔前踝部及皮下组织。挤压 后轻度凹陷平复较快。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
如何判断水肿病人
2.全身皮下显水肿压后可见较深凹陷。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
如何判断水肿病人
3.重度全身严重水肿甚至有液体渗出，外阴也可见严重水肿。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
水肿的护理目标
1.减轻水肿的程度 2 .减少药物的使用量 3 .让患者具有自我管理饮食的能力 4.使水肿对身体的影响减少到最低
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
喉头水肿病人的护理查房PPT
和引起感染。
观察药物疗效及不良反应
密切观察病情变化
在用药过程中，要密切观察患者 的病情变化，包括症状、体征等
指标的变化情况。
及时记录用药反应
对于患者出现的任何用药反应， 都要及时记录并报告医生，以便
医生根据病情调整用药方案。
熟练掌握急救措施
对于可能出现的不良反应和急救 情况，护士要熟练掌握相应的急
02
护理查房准备工作
明确查房目的和任务
01
02
03
04
评估喉头水肿病人的病 情及护理需求
制定针对性的护理措施
检查护理措施的执行情 况
提高护理人员的专业知 识和技能
组织人员分工与协作
01
02
03
04
确定查房负责人和参与人员
分配各自的任务和职责
建立有效的沟通协作机制
确保查房过程有序进行
准备相关器械和药品
锻炼方式选择
指导病人进行适当的喉部肌肉锻炼，如深呼吸、 轻声发音等，以促进喉部肌肉的恢复。
3
锻炼频率和时间
根据病人的耐受能力和锻炼效果，逐步增加锻炼 频率和时间，确保锻炼的安全性和有效性。
日常生活注意事项提醒
饮食调整
建议病人选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物 ，以减少对喉部的刺激。
言语交流
指导正确用药
告知病人及其家属正确用 药方法，强调按时按量服 药的重要性。
并发症预防与处理策略
预防窒息
保持呼吸道通畅，密切观 察病情变化，及时发现并 处理窒息风险。
控制感染
严格执行无菌操作，遵医 嘱给予抗生素等药物治疗 ，控制感染症状。
处理喉梗阻
对于严重喉梗阻病人，需 立即行气管切开术等紧急 处理措施，以挽救病人生 命。
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水肿的特点是先从组织疏松处开始，然后扩展至全身皮下，以低垂部 位显著，立位时下肢明显，常伴消瘦、体重减轻等。
(5)黏液性水肿：见于甲状腺功能减退者。水肿以颜面部尤其是眼睑及 下肢胫骨前区最明显，由于组织液中所含蛋白量较高，故指压呈非凹 陷性。
(6)药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制 剂、钙拮抗剂等均可引起水肿。主要表现为下肢或面部水肿，重者出 现全身性水肿。其特点为水肿于用药后发生，停药后不久水肿消失。
水肿分度
轻度：水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出 现组织轻度凹陷，平复较快。有时早期水肿，仅有体重迅速增加而无水肿征象 出现。
中度：全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的组织凹陷 ，平复缓慢。
重度：全身组织严重水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可有液体渗出，有 时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。
(2)肾源性水肿：按其发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿的发生主要是由于肾小球滤过率降低，肾小管对水钠重 吸收功能相对正常，球-管失衡致水钠潴留，以及毛细血管通透性增 加所引起。其水肿的特点是初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为 全身水肿。
肾病性水肿则主要由大量蛋白尿所致低白蛋白血症、继发性醛固酮 增多致水钠潴留所引起。水肿常呈中度或重度水肿，指压凹陷明显 ，可伴胸水，腹水。
2.局部性水肿：炎症性水肿、静脉性水肿、淋源性水肿：主要是由于肺动脉压力增高，静脉血回流 受阻，有效循环血量减少，导致肾小球滤过率降低而引起 水钠潴留形成水肿。
水肿的特点：首先出现在身体下垂部位，非卧床患者水肿 先出现于下肢，以踝部最明显，向上延及全身，发展缓慢 ；长期卧床者以腰骶部及大腿内侧最明显。
行业PPT模板：/hangye/ PPT素材下载：/sucai/ PPT图表下载：/tubiao/ PPT教程： /powerpoint/ Excel教程：/excel/
水肿病人的护理
(6)经前期紧张综合征：多于月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻 度水肿，月经后水肿逐渐消退。
(7)特发性水肿：几乎只发生于女性，原因不明，可能与内分泌功能失 调导致毛细血管通透性增加及直立体位的反应异常有关。水肿的特点 为周期性，主要见于身体下垂部位，昼夜变化大，气候炎热或月经前 变化更为明显。
(3)肝源性水肿：常见于失代偿期肝硬化。门静脉高压、肝 脏白蛋白合成减少、肾小球滤过率降低、继发性醛固酮增 多，导致水钠潴留，是肝源性水肿形成的主要机制。
水肿的特点是以腹水为主要表现，水肿亦可出现于踝部， 逐渐向上蔓延，但颜面部和上肢常无水肿。
(4)营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病或其他原因导致营养缺 乏、蛋白丢失性胃肠疾病、重度烧伤者。由于低蛋白血症，血浆胶体 渗透压降低，静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛，导致组织 间隙压力降低形成水肿。
护理措施
(1)休息 运动会增加心脏、肾脏负担，使肾血流量减少，醛固酮分 泌增加，加重水钠潴留，从而加重水肿。因此，轻度水肿 者须限制活动，严重水肿者以及心、肝、肾功能不全伴水 肿者，宜卧床休息，以增加肝、肾血流量，有利于水肿的 消退。对日常生活自理能力明显减退者应提供适当的生活 护理。
(2)体位 胸水、腹水者取坐位或半坐位，以利于呼吸。阴囊水肿者 用阴囊托带托起阴囊以利水肿消退，同时注意局部皮肤护 理，防止溃破。下肢水肿者应减少站立或坐位时间，尽量 平卧，抬高下肢，以减轻水肿。
饮食（限制水钠和蛋白质的摄入 ）
（1）水盐摄入，轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在 3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重 水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱 等调味口以增加食欲。
（2）蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿 伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白 ，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6g/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋 、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每 日126-147KJ/kg
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水肿的定义
液体在组织间隙积聚称为水肿(edema)。
水肿更多的是指的一种症状，可为隐性，也可为显性 。轻度水肿者，组织间液积聚较少，体重增加在10％ 以下，指压凹陷不明显者，称为隐性水肿；体重增加
在10％以上，指压凹陷明显者，称为显性水肿。
水肿的分类
1 .全身性水肿：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、 营养不良性水肿、黏液性水肿、药物性水肿、经前期紧张 综合征、特发性水肿等
2 局部性水肿
(1)炎症性水肿：见于疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等病灶局部。水肿的特 点为局部红、热、压痛，可伴全身感染中毒症状。 (2)静脉性水肿：常见于急性下肢深静脉血栓形成、上下腔静脉阻塞。 主要表现为下肢肿胀、胀痛，站立时明显，下肢运动功能障碍，皮肤 色紫，皮温稍高，较对侧下肢周径增大，双下肢浅静脉曲张、色素沉 着，甚至形成足溃疡。 (3)淋巴水肿：多见于丝虫病所致的慢性淋巴炎及乳腺癌根治术后。水 肿的特点为初起局限在肢体远端，随着病情进展，皮下组织发生纤维 组织增殖致皮肤日见粗糙、变厚、变硬，皮肤弹性减弱或消失，指压 凹陷日渐不明显。
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(5)黏液性水肿：见于甲状腺功能减退者。水肿以颜面部尤其是眼睑及 下肢胫骨前区最明显，由于组织液中所含蛋白量较高，故指压呈非凹 陷性。
(6)药物性水肿：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、甘草制 剂、钙拮抗剂等均可引起水肿。主要表现为下肢或面部水肿，重者出 现全身性水肿。其特点为水肿于用药后发生，停药后不久水肿消失。
水肿分度
轻度：水肿仅发生于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出 现组织轻度凹陷，平复较快。有时早期水肿，仅有体重迅速增加而无水肿征象 出现。
中度：全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的组织凹陷 ，平复缓慢。
重度：全身组织严重水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可有液体渗出，有 时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。
(2)肾源性水肿：按其发生机制可分为肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿的发生主要是由于肾小球滤过率降低，肾小管对水钠重 吸收功能相对正常，球-管失衡致水钠潴留，以及毛细血管通透性增 加所引起。其水肿的特点是初为晨起眼睑和颜面水肿，以后发展为 全身水肿。
肾病性水肿则主要由大量蛋白尿所致低白蛋白血症、继发性醛固酮 增多致水钠潴留所引起。水肿常呈中度或重度水肿，指压凹陷明显 ，可伴胸水，腹水。
2.局部性水肿：炎症性水肿、静脉性水肿、淋源性水肿：主要是由于肺动脉压力增高，静脉血回流 受阻，有效循环血量减少，导致肾小球滤过率降低而引起 水钠潴留形成水肿。
水肿的特点：首先出现在身体下垂部位，非卧床患者水肿 先出现于下肢，以踝部最明显，向上延及全身，发展缓慢 ；长期卧床者以腰骶部及大腿内侧最明显。
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水肿病人的护理
(6)经前期紧张综合征：多于月经前7～14天出现眼睑、踝部及手部轻 度水肿，月经后水肿逐渐消退。
(7)特发性水肿：几乎只发生于女性，原因不明，可能与内分泌功能失 调导致毛细血管通透性增加及直立体位的反应异常有关。水肿的特点 为周期性，主要见于身体下垂部位，昼夜变化大，气候炎热或月经前 变化更为明显。
(3)肝源性水肿：常见于失代偿期肝硬化。门静脉高压、肝 脏白蛋白合成减少、肾小球滤过率降低、继发性醛固酮增 多，导致水钠潴留，是肝源性水肿形成的主要机制。
水肿的特点是以腹水为主要表现，水肿亦可出现于踝部， 逐渐向上蔓延，但颜面部和上肢常无水肿。
(4)营养不良性水肿：见于长期慢性消耗性疾病或其他原因导致营养缺 乏、蛋白丢失性胃肠疾病、重度烧伤者。由于低蛋白血症，血浆胶体 渗透压降低，静水压增高以及皮下脂肪减少所致组织松弛，导致组织 间隙压力降低形成水肿。
护理措施
(1)休息 运动会增加心脏、肾脏负担，使肾血流量减少，醛固酮分 泌增加，加重水钠潴留，从而加重水肿。因此，轻度水肿 者须限制活动，严重水肿者以及心、肝、肾功能不全伴水 肿者，宜卧床休息，以增加肝、肾血流量，有利于水肿的 消退。对日常生活自理能力明显减退者应提供适当的生活 护理。
(2)体位 胸水、腹水者取坐位或半坐位，以利于呼吸。阴囊水肿者 用阴囊托带托起阴囊以利水肿消退，同时注意局部皮肤护 理，防止溃破。下肢水肿者应减少站立或坐位时间，尽量 平卧，抬高下肢，以减轻水肿。
饮食（限制水钠和蛋白质的摄入 ）
（1）水盐摄入，轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在 3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重 水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱 等调味口以增加食欲。
（2）蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿 伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白 ，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6g/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋 、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每 日126-147KJ/kg
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水肿的定义
液体在组织间隙积聚称为水肿(edema)。
水肿更多的是指的一种症状，可为隐性，也可为显性 。轻度水肿者，组织间液积聚较少，体重增加在10％ 以下，指压凹陷不明显者，称为隐性水肿；体重增加
在10％以上，指压凹陷明显者，称为显性水肿。
水肿的分类
1 .全身性水肿：心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、 营养不良性水肿、黏液性水肿、药物性水肿、经前期紧张 综合征、特发性水肿等
2 局部性水肿
(1)炎症性水肿：见于疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等病灶局部。水肿的特 点为局部红、热、压痛，可伴全身感染中毒症状。 (2)静脉性水肿：常见于急性下肢深静脉血栓形成、上下腔静脉阻塞。 主要表现为下肢肿胀、胀痛，站立时明显，下肢运动功能障碍，皮肤 色紫，皮温稍高，较对侧下肢周径增大，双下肢浅静脉曲张、色素沉 着，甚至形成足溃疡。 (3)淋巴水肿：多见于丝虫病所致的慢性淋巴炎及乳腺癌根治术后。水 肿的特点为初起局限在肢体远端，随着病情进展，皮下组织发生纤维 组织增殖致皮肤日见粗糙、变厚、变硬，皮肤弹性减弱或消失，指压 凹陷日渐不明显。
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