护士执业环境测评(PPT44张)
护士执业环境测评量表【2023上半年】
护士执业环境测评量表【2023上半年】亲爱的护理同仁:您好！为了解您在工作中的感受及对护理部和科室管理层的意见和建议，促进我院护士执业环境的改变，特做此项调查。
此次调查为不记名调查，请您按照您的切身感受如实填写。
截至时间为7月21日10:00，对您提出的意见和建议，我们将认真思考并及时反馈。
感谢您的配合！(一) 一般情况调查表1.所在科室 [单选题] *○A.呼吸内科○B.消化内科○C.心血管内科○D.神经内科○E.发热门诊○F.普外.胸外科○G.神经外科○H.骨科○I.泌外.肾内科○J.肿一科○K.肿二科○L.肿三科○M.综合科○N.耳鼻咽喉科○O.妇科○P.中医康复科○Q.皮肤疤痕科○R.ICU○S.门诊○T.血透室○U.急诊科○V.手术室○W.整形美容科○X.消毒供应室○Y.儿科○AA医技科室○AB.行政后勤○AC.内分泌科○AD.口腔科○AE.介入科○AF.国际医疗部○AG.皮肤腋臭管理中心○AH.营养科2.性别 [单选题] *○A.女○B.男3.年龄 [单选题] *○A.20岁以下○B.20-30○C.31-40○D.41以上4.工作年限 [单选题] *○A.1年以内○B.1-5年○C.6-10年○D.10-20年○E.20年以上5.职称 [单选题] *○A.护士○B.护师○C.主管护师○D.副主任护师6.职务 [单选题] *○A.护士○B.护理组长○C.副护士长○D.护士长○E.科护士长○F.行政职务7.最高学历 [单选题] *○A.本科○B.大专○C.中专○D.其他(二)护士执业环境测评量表您好!本问卷共有40个条目,目地是为了了解护士执业环境影响因素,请您根据您的切身感受,选择合适的选项(分值）予以评价。
1.你对医院护士执业环境的总体评价 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1002.护士有机会参与医院的内部管理 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1003.护士能及时书写护理记录 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1004护士在护理工作中使用护理程序 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1005.护理部领导平易近人 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1006.各级护士工作职责清晰 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1007.护士有机会参与医院管理决策 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1008.医院职能管理部门能够支持护士工作 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-1009.护士长是一位优秀的管理者和领导者 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10010.科室的医生和护士工作关系融洽 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10011.当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10012.医院积极实施护士岗位培训和继续教育计划 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10013.工作时有可遵循的标准的规章与流程 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10014.护理管理者支持护士的正确决策 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10015.医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10016.护理单元的护士配置能够满足临床护理工作的需要 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10017.工作团队中的护士能够胜任护理工作 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10018.现有的工作时长与强度合适 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10019.护士排班能够体现能级搭配 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10020.护士工作能够得到社会的认可 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10021护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10022.通常情况下科室骨干护士不会被频繁调动 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10023.医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10024.科室的医生护士能够各司其职,协同工作 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10025.护理管理者会与护士商讨日常的工作问题 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10026.护士有进修学习的机会或参加国内外学术活动/会议的机会 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10027.医院实行有益于对患者连续护理的患者分管模式 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10028.临床支持系统让护士有更多的时间护理患者 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10029.在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10030.医院有清晰的的护士职业发展路径或职称晋升体系 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10031.护士犯错误时,护理管理者更注重对其进行指导改进,而非一味地批评 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10032.医院的薪酬分配制度合理 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10033.护士在工作中能获得相应的职业防护 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10034.护士有机会成为医院护理委员会的一员 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-8035.护士薪酬在社会各行业所处水平合适 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10036医院积极使用护理质量管理系统,促进质量持续改进 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10037.医院对新进护士有指导培训计划 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10038.医院有清晰的护士职业暴露后支持系统 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10039.医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性 [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-80○F.81-90○G.91-10040.护士能享受法定福利待遇(如:法定节假日轮休或加班补贴,假期,保险等) [单选题] *○A.1-30 ○B.31-60○C.61-70○D.71-8041.你的意见与建议 [填空题]_________________________________。
Hellp综合征护理查房(共44张PPT)
------ Hellp综合征
• 治疗
• 积极治疗子痫前期或子痫，镇静、解痉、降压、补充血制品提高胶体渗透压 、必要时利尿；
• 静脉应用糖皮质激素稳定血小板；
• 积极纠正凝血功能障碍；
• 尽快终止妊娠。孕周小于32周且病情稳定者可短期内期待 治疗。
• 适时终止妊娠
（1）时机：绝大多数HELLP综合征患者应在积极治疗后终止妊娠。 （2）分娩方式：HELLP综合征患者可酌情放宽剖宫产指征。 • 血浆置换或者血液透析
• 护理目标 ： 无贫血发生
• 护理措施 ： 1.增加患者食欲，鼓励患者少吃多餐 2.鼓励患者多食高蛋白食物
3. 静脉营养，白蛋白治疗
• 护理评价 ： 10.14 白蛋白45.3g/L，血红蛋白84g/L 红细胞2.92/L
护理问题与诊断
• 护理问题 5 ： 活动无耐力
• 护理目标 ： 可自行床上活动
• 病因及发病机制
本病的主要病理生理改变与妊娠期高血压疾病病理生理相似，但发展为Hellp 综合
征的确切病因和发病机制仍不清楚。研究认为重要的有：胎盘源性、自身免疫、凝血
因子Ⅴ基因突变、脂肪酸氧化代谢缺陷等。
------ Hellp综合征
• 病理改变
血管内皮损伤是主要的病理改变。在全身小血管痉挛的基础上，血管 内皮损伤可引起管腔内纤维蛋白沉积，血小板被激活而释放出缩血管物 质，使血管收缩，促进血小板凝集和聚集，使血小板消耗增加及破坏增 多，导致其数量减少，并更加重血管内皮损伤，形成恶性循环。
------难治性HELLP综合征
• 护理评价 ------ Hellp综合征
------ Hellp综合征
：
患者焦虑、恐惧的心理逐渐消除
病区环境人员管理质量分析护理课件
患者满意度
评估患者对护理服务的满意度，包括护理技能、服务态度、沟通 交流等方面。
护理效果指标
根据护理效果指标，如治愈率、好转率、并发症发生率等，评估护 理效果。
健康状况改善
关注患者健康状况的改善程度，如病情控制、疼痛缓解、生活质量 提高等。
护理过程分析
护理操作规范性
01
评估护理人员在操作过程中的规范性，包括消毒、无菌技术、
优化护理流程与制度
制定科学、合理的护理流程和制 度，明确岗位职责和工作标准， 确保护理工作的规范化和标准化。
优化排班制度，合理配置人力资 源，提高工作效率和护理质量。
加强护理工作中的质量控制和安 全管理，及时发现并解决潜在的
问题和风险。
病区环境人员管理质量 分析护理课件
目录
Contents
• 病区环境管理 • 人员管理 • 护理质量分析 • 安全与风险管理 • 护理服务优化建议
01 病区环境管理
病区环境清洁与消毒
清洁与消毒频次
清洁与消毒质量标准
根据病区实际情况，制定合理的清洁 与消毒频次，确保病区环境卫生。
制定清洁与消毒质量标准，并定期进 行检查和评估。
医疗设备安全风险管理
1 2 3
设备维护与保养 定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备正常 运行，降低故障率。
设备使用培训 对医护人员进行设备使用培训，提高操作技能和 安全意识。
设备安全检查 定期对医疗设备进行安全检查，及时发现并处理 安全隐患。
药物安全风险管理
药物核对制度 严格执行药物核对制度，确保给药对象、药物种类和剂量 的准确性。
清洁工具与消毒剂
选择合适的清洁工具和消毒剂，确保 清洁和消毒效果。
病区设施配置与管理
护士护士执业环境测评量表
护士护士执业环境测评量表This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 50 75 100 2. 护士有机会参与医院内部管理0 25 50 75 100 3. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 50 75 100 4. 护理部领导平易近人0 25 50 75 100 5. 各级护士工作职责清晰0 25 50 75 100 6. 护士有机会参与医院管理决策0 25 50 75 100 7. 医院职能管理部门能够支持护士工作0 25 50 75 100 8. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 100 9. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 100 10. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 100 11. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 100 12. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 100 13. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 100 14. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 100 15. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 100 16. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 100 17. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 100 18. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 100 19. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 100 20. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 100 21. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动0 25 50 75 100 22. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 50 75 100 23. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作0 25 50 75 100 24. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 50 75 100 25. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 50 75 100 26. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 50 75 100 27. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 50 75 100 28. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 50 75 100 29. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 50 75 100 30. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 50 75 100 31. 医院的薪酬分配制度合理0 25 50 75 100 32. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 50 75 100 33. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 50 75 100 34. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适0 25 50 75 100 35. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 50 75 100 36. 医院对新入职护士有培训计划0 25 50 75 100 37. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 50 75 10038. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 50 75 10039. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）0 25 50 75 100。
护理学基础环境PPT课件
38
污染水
通过饮水或食物链进入人体 砷、铬镍铍苯胺多环芳烃
急性或慢性 中毒
致癌、致畸、
致突变作用
以水为媒介的传染病如霍乱、痢疾、伤寒
39
轻者：头晕、头痛、耳鸣、失眠、心烦 意乱、不愉快
噪声污染
重者：各系统疾病、听力丧失、听力 下降
40
休息空间：病床之间距离不得少于1米 提供病人活动、社交空间
20
21
22
目的 保持病室整洁、美观；准备迎接新病人
用物 床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、 大单、被套、枕套等
方法
23
备物检查
移开桌椅 翻垫铺褥 对齐铺单 四步折角
桌椅归位 套好枕套
套被铺筒 （被套/被单）
24
25
目的 保持病室整洁，供新入院病人或暂离 床病人使用
用物 同备用床，必要时备橡胶单和中单。
做到四轻：说话、走、操作、关门。 宣传病人及其家属共同保持病室安静。 采取减噪措施：病室门及椅角钉橡胶垫，
推车轮轴经常滴油，降低噪音
46
阳光 人工光源 用于夜间照明及保证特殊诊
疗、护理需要。
地灯装置 床头灯 立式鹅颈灯
47
病室布置应简单、整齐、美观、悦目， 方便治疗护理。
颜色 可以按病室不同需求设计不同的颜色， 如儿科可用暖色、手术室使用绿色或蓝色等。
病室内可适当摆设一些花卉、盆景，可增添 生机，使病人感到希望和信心。
铺近侧单
更换枕套 整理归位
更换被套
移枕翻身 扫橡胶单 撤各污单 扫床铺单
33
学习目标
识记：◆ 环境的范围 ◆ 医院环境的要求 ◆ 各种铺床法的适用范围
理解：★ 环境中影响健康的常见因素 ★ 环境与人类、护理与环境的关系
护士执业环境测评(PPT 44页)
护 士 有 机 会 参 与 医 院 内 部 管 理
员
平
会
合
医院1 (n=597)
医院2 (n=515)
医院3 (n=1838)
护
士
有
机
医院4 (n=902)
会
参
与
医
院 管
医院5 (n=1382)
理
决
策
回归分析结果中各个潜在关键构件
系数和t检验之P值的分布
1 K35
系 0.9
k12
数
K37
t
0.8 K3
测评工具
测评工具
护理工作指标(Nursing Work Index, NWI） 修订后的护理工作指标(Revised Nursing Work Index, NWI-R) 护士执业环境量表
（the Practice Environment Scale of the Nursing Work Index，PES-NWI)
Clarke, S.P., Hospital work environments, nurse characteristics, and sharps injuries. American Journal of Infection Control, 2007. 35(5): p. 302-309.
护士执业环境如何影响患者安全？？？
检
K2 K16
验 0.7
的 0.6 K25
K26
P
值 0.5
K27
K36 K23
K11
0.4
K21
K24
K32
0.3
K38
0.2
0.1
0 0
K22 K33
《医疗护理环境》ppt课件
优质的医疗护理环境有助于提高 患者的治疗效果、恢复速度和满 意度，同时也有利于医护人员的 工作效率和心理健康。
医疗护理环境的现状及发展趋势
现状 • 不断改善的医疗设施和设备，提高医疗服务水平。
• 多元化的医疗护理服务，满足患者多样化需求。
医疗护理环境的现状及发展趋势
• 信息化技术的应用，提升医疗护理效率。
《医疗护理环境》ppt 课件
汇报人： 日期:
目 录
• 医疗护理环境概述 • 医疗护理环境的设施与设备 • 医疗护理环境中的安全与感染控制 • 医疗护理环境中的患者体验与服务质量 • 医疗护理环境的未来展望
01
医疗护理环境概述
பைடு நூலகம்
医疗护理环境的定义与重要性
定义
医疗护理环境是指医疗机构为患 者提供诊疗、护理、康复等服务 的物理空间和社会环境。
安全制度的内容
包括但不限于患者身份识别、设备安全使用、药品管理、防火防灾 等方面。
感染控制与预防措施
感染控制的必要性
防止病原体在医疗机构内传播， 减少患者和医护人员感染风险。
感染预防措施
包括手卫生、防护措施、环境清洁 消毒、医疗器械与用品的消毒与灭 菌等。
感染监测与报告
建立感染监测机制，及时发现并报 告感染事件，采取相应措施阻断传 播。
策略二：提高医护人员服务水平
• 加强对医护人员的培训，提升他们的沟通技巧、职业 素养和医疗水平，确保患者得到专业、周到的服务。
策略三：完善医疗服务流程
• 简化挂号、问诊、检查、取药等医疗服务流程，减少 患者等待时间，提高服务效率。
评价与改进医疗护理服务质量
评价方法
通过患者满意度调查、医护人员绩效考评、医疗服务质量指标等方式，客观评 价医疗护理服务质量。
《基础护理学》环境 ppt课件
确的诊疗护理为目的的
卫生事业机构
提供一个安全、舒适的治疗性环境。
安全舒适的心理社会环境 质量合格的物理环境 控制感染的生物环境
医院环境的特点
1、服务的专业性 2、安全舒适性 3、管理的统一性 以患者为中心 4、文化特殊性
服务专业性
在医院环境中工作的对象是患者
护士应具有全面的理论知识、熟练的 操作能力和丰富的临床经验，科学地 照护患者的生活，提供专业的生活护 理、精神护理、营养指导等服务，并 在新技术、新专业不断发展的同时， 进一步满足患者需求
致突变作用
以水为媒介的传染病如霍乱、痢疾、伤寒
噪声污染
• 噪声： –干扰人们休息、学习和工作的声音，可 引起人的心理和生理变化。
• 对噪声的感受因各人的感觉、习惯等而不 同，因此噪声有时是一个主观的感受。一 般来说人们将影响人的交谈或思考的环境 声音称为噪声。
噪声之源
工业噪声
造成职业性 耳聋的主 要原因
安全舒适性
治疗性安全： —物理环境调控适宜 —安全设施齐备完好
生物环境安全： —院内感染监控系统及制度健全
医患关系和谐：
管理统一性
• 医院根据具体情况制定院规，统一管理 • 病区护理单元中应做到：
–病室的整齐，规格统一，物品摆放以根据需求及 使用方便为原则
–患者的皮肤、头发、口腔等要保持清洁 –工作人员应仪表端庄、服装整洁大方，尽量减少
：发动机运转声，电锯、 机床、电钻、工地爆破声 等等。
建筑噪声
工厂噪音
噪声之源
城市主要的 噪声源
交通噪声
汽车、摩托车的鸣叫声，车 轮与路面的摩擦声，火车、 飞机等巨大响声。
飞机噪音
交通噪声
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健康护士执业环境的要素
美国重症护理协会（AACN，2005年）：充足的护理人员、独立的决 策、有效的沟通、多学科协作的氛围、可靠的领导团队和社会对护士工 作的认可[1]
Lake（2007）：护士工作自主，护理质量优良，护士作为专业人才被 尊重，护理领导者的授权，促进职业发展的文化环境，医务人员之间的 良好沟通
Clarke, S.P., Hospital work environments, nurse characteristics, and sharps injuries. American Journal of Infection Control, 2007. 35(5): p. 302-309.
护士执业环境如何影响患者安全？？？
Aiken [3]等：宾夕法尼亚168所医院中，护士执业环境差者，比
执业环境好者（护士配备充足、大多数受过高等教育），手术 死亡率高出60%
Lake [4]等：从NDNQI国家数据库中选取636家医院进行横断面
研究，执业环境良好的医院患者跌倒率比差者低5%
1.McHugh, M., et al., Lower mortality in Magnet hospitals. J Nurs Adm, 2013. 43(10 Suppl 2.Evans, T., et al., Magnet hospitals are a magnet for higher survival rates at adult trauma centers. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2014. 77(1） 3.Aiken, L.H., et al., Effects of hospital care environment on patient mortality and nurse outcomes. J Nurs Adm, 2009. 39(7-8 Suppl) ke, E.T., et al., Patient falls: Association with hospital Magnet status and nursing unit staffing. Research in Nursing & Health, 2010. 33(5)
护士执业环境可以影响护士执业安全
不良执业环境会导致对护理人员身体和精神上的安全威胁， Clarke等对宾夕法尼亚188所医院调查发现
执业环境好的医院针刺伤发生率比差者低1/3 大约1/4的护理人员因为是“护士”而感到受歧视 大多调查对象都受到过来自患者及其家属、医生言语上的侮辱 大于1/5的护理人员遭受过来自患者的身体伤害
一家大型医疗机构两年时间里，通过降低护士离职率节约了 560万美元[4]
1. Homsted, L., Fla Nurse, 2000. 48(1); Patrician, P.A., J. Shang and E.T. Lake. Res Nurs Health, 2010. 33(2): p. 99-110; Roche, M., et al., J Nurs Scholarsh, 2010. 42(1) 2. Aiken, L.H., International journal for quality in health care, 2002. 14(1) 3. 吴亚君. 护理研究, 2007. 21(12 [22];Estabrooks, C.A., et al. Res Nurs Health, 2002. 25(4) 4. Bolton, L.B. and H.U. Aronow, Am J Nurs, 2009. 109(11 Suppl)
测评的意义
护士执业环境是影响患者结局的关键因素之一 健康的护士执业环境
可培养护士的专业行为，提高工作满意度，降低离职率 减少不良事件以及由于不良事件导致的医疗花费 节约医疗成本 定期测量分析护士执业环境 指导医疗机构持续改善护士执业环境，改善患者结局 增加医院的经济和社会效益
测评工具
护士执业环境测评
国家卫生计生委医管所护理中心 “护理指标研发小组”
ห้องสมุดไป่ตู้述
护士执业环境的概念
促进或制约护理专业实践的工作场所相关的因素，包括 物理环境：空间设置，设备，器材等 组织环境：领导力，组织架构，制度流程，工作质量，
认可和尊重，薪酬待遇，专业发展
Lake, E.T., Res Nurs Health, 2002. 25(3): p. 176-88.
Fréchette等 [2]：护理质量、护理工作的类型、薪酬、医院的品牌等 毕红梅，范艳敏和杨辉[3] ：团队合作关系、专业及个人发展、管理形
态、护士参与医院事务、工作酬劳、工作特征
1. AACN. Am J Crit Care, 2005. 14(3) 2. Frechette, J., A. Bourhis and M. Stachura,. Health Care Manag (Frederick), 2013. 32(4) 3. 毕红梅，范艳敏，杨辉. 护理研究,2008,22(15)
测评工具
护理工作指标(Nursing Work Index, NWI） 修订后的护理工作指标(Revised Nursing Work Index, NWI-R) 护士执业环境量表
患者安全与 质量提升的 润滑剂 护 士 执 业 环 境
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护士执业环境对患者安全的影响
Matthew[1]等：564家医院中，护士执业环境良好者一月内患 者死亡率、抢救失败率比差者分别低14%、12%
Tracy[2]等：宾夕法尼亚创伤研究数据库中73,830名患者，执业
环境良好的医院患者死亡率比差者低20%
不良护士执业环境会让护士不满意自己的职业，在临床工作 中出现疲溃、懈怠、隐性离职或离职，导致护士不能及时给 药或错误给药、对潜在危险的预见性和监测力降低，影响患 者安全[1]
Aiken: 良好的护士执业环境可以培养护士的专业行为，降低 护士疲溃感和针刺伤发生率[2]
好的环境有利于护士专业能力的发挥，工作满意度较高[3]