呼吸科品管圈成果汇报PPT 提高痰培养标本留取率
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呼吸科品管圈QCC项目成果汇报如何提高痰留取成功率护理课件
拓展应用
将本次QCC项目的成功经 验应用到其他护理工作中 ，以提高整体护理质量。
团队发展
加强团队建设，提高团队 成员的品管意识和技能， 为后续的QCC项目实施提 供有力保障。
THANKS
感谢观看
02
详细描述：由于痰留取成功率的 提高，有效缩短了患者的住院时 间，减少了医疗资源的浪费，为 医院带来了可观的经济效益。
05
QCC项目总结与展望
项目总结
目标达成情况
通过本次QCC项目，痰留取成功 率从原来的60%提高到了85%。
主要措施
改进了护理流程，加强了护士培训 ，并引入了新的痰液收集器具。
优化痰液收集器具
器具改进
针对不同年龄和病情的患者，设计更 符合人体工程学的痰液收集器具。
器具选择
根据患者实际情况，选择合适的痰液 收集器具，提高留取效率。
Hale Waihona Puke 培训医护人员培训内容提高医护人员对痰液留取的重视程度，掌握正确的留取技巧和方法。
培训方式
通过理论授课、实践操作和案例分析等多种方式进行培训，确保医护人员能够熟练掌握。
呼吸科品管圈qcc项目成果汇报如 何提高痰留取成功率护理课件
• 项目背景介绍 • QCC项目实施过程 • 提高痰留取成功率策略 • QCC项目成果展示 • QCC项目总结与展望
01
项目背景介绍
项目起源
01
02
03
临床观察发现
痰留取成功率低，影响患 者诊断和治疗。
医护人员反馈
缺乏有效的方法和技术来 提高痰留取成功率。
患者满意度提升情况
总结词：明显改善
详细描述：随着痰留取成功率的提高，患者对护理服务的满意度也有了明显改善，提升了20%。
提高痰标本留取成功率 呼吸科QCC成果汇报品管圈护理课件
对医护人员的痰标本留取操作进行定 期检查和考核，确保标准化操作的执 行。
检讨改进
分析痰标本留取失败原因
制定改进措施
实施改进措施
持续改进
CATALOGUE
总结与展望
活动总结
01 成果介 绍
02 问题分析
03 改进措施
04 效果评估
应用展望
THANKS
感谢观看
小组介绍
小组名称：呼吸天使圈 成员构成：呼吸科医护人员、护理人员、检验科人员等
目标：提高痰标本留取成功率，优化留取流程，提高患者诊断和治疗的准确性。
CATALOGUE
现状分析
痰标本留取现状
01
02
痰标本留取率低
患者依从性差
03 护士操作不规范
问题分析
患者认知不足
护士培训不足
沟通不畅
目标设定
医疗流程中未明确规定 痰标本留取的详细步骤 和注意事项，导致执行
不力。
对策拟定
加强宣教
。
培训护士
优化工具 完善医疗流程
CATALOGUE
实施与效果确认
实施计划
确定目标 分析现状 制定对策
实施过程
01
02
03
04
培训
宣传教育
优化流程
监督与反馈
效果确 认
收集数据
效果评估
数据分析 持续改进
CATALOGUE
标准化与检讨改进
标准化
制定痰标本留取操作流程
明确规定患者准备、标本采集、保存 和送检等步骤，确保操作规范统一。
培训医护人员
对医护人员进行痰标本留取的培训， 确保他们掌握正确的操作方法和技术。
制定痰标本质量标准
检讨改进
分析痰标本留取失败原因
制定改进措施
实施改进措施
持续改进
CATALOGUE
总结与展望
活动总结
01 成果介 绍
02 问题分析
03 改进措施
04 效果评估
应用展望
THANKS
感谢观看
小组介绍
小组名称：呼吸天使圈 成员构成：呼吸科医护人员、护理人员、检验科人员等
目标：提高痰标本留取成功率，优化留取流程，提高患者诊断和治疗的准确性。
CATALOGUE
现状分析
痰标本留取现状
01
02
痰标本留取率低
患者依从性差
03 护士操作不规范
问题分析
患者认知不足
护士培训不足
沟通不畅
目标设定
医疗流程中未明确规定 痰标本留取的详细步骤 和注意事项，导致执行
不力。
对策拟定
加强宣教
。
培训护士
优化工具 完善医疗流程
CATALOGUE
实施与效果确认
实施计划
确定目标 分析现状 制定对策
实施过程
01
02
03
04
培训
宣传教育
优化流程
监督与反馈
效果确 认
收集数据
效果评估
数据分析 持续改进
CATALOGUE
标准化与检讨改进
标准化
制定痰标本留取操作流程
明确规定患者准备、标本采集、保存 和送检等步骤，确保操作规范统一。
培训医护人员
对医护人员进行痰标本留取的培训， 确保他们掌握正确的操作方法和技术。
制定痰标本质量标准
品管圈-提高痰培养标本留取率
阶段一 阶段二 阶段三 阶段四 阶段五 阶段六
主要内容
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2019.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%Leabharlann 2110.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2019.6.6-6.12）
50%
40% 29%
30%
目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－（现况
值×改善重点×圈能力）
20% 10%
0% 改善前
14% 改善后
= 29%－（29×80% × 60%）
= 14 %
原因分析 （2019.6.13-7.2）
结果
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2019.5.1-5.9）
第二步：主题选定结合临床实际情况初步拟定 可供选的主题：
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
主要内容
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2019.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%Leabharlann 2110.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2019.6.6-6.12）
50%
40% 29%
30%
目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－（现况
值×改善重点×圈能力）
20% 10%
0% 改善前
14% 改善后
= 29%－（29×80% × 60%）
= 14 %
原因分析 （2019.6.13-7.2）
结果
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2019.5.1-5.9）
第二步：主题选定结合临床实际情况初步拟定 可供选的主题：
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
提高呼吸科患者呼吸功能锻炼掌握率品管圈成果汇报ppt模板
=
功能锻炼掌握人数 调查总人数
×100%
选题意义
对患者而言： 能有效加强膈肌运动，提高 通气量，减少耗氧量，改善 呼吸功能，减轻呼吸困难， 增加活力耐力。
提高呼吸科患者呼吸功能 锻炼掌握率
对医院而言： 提升社会美誉度，体现医院人 文本质，提升医院品牌形象， 有利于医院的不断发展。
对科室而言： 积极响应优质护理活动，更 能及时高效的为患者为服务， 保证患者安全。
主题选定
主题评价题目
上级重视程度 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高呼吸科患者呼吸功能锻炼掌握率
4.2
4.2
4.2
5
17.6
1
降低住院患者给药差错发生率
4.2
4.2
4.2
3.0
15.6
2
降低住院费用误差率
4.2
3.8
3.8
3.0
14.8
3
提高患者痰培养及时送检率
3.4
3.4
3.6
2.8
13.2
现状把握——查检表
调查人员姓名：
调查地点：
调查时间：
调查对象 患者床号
调查项目
缩唇呼吸
腹式呼吸
有效咳嗽
辅助扣背
备
注 姓名 性别 年龄 文化 掌握 未掌握 掌握 未掌握 掌握 未掌握 掌握 未掌握
说明：①缩唇呼吸：先缓慢呼吸，然后用鼻子吸气，嘴巴成鱼鳞状，用口呼吸，双手轻压腹部，尽量将气体呼出，呼吸比为1:2～3，呼吸频率 8～10次/min。练习10～15min/次，2次/d；②腹式呼吸：取坐位或站位，一手放在胸前，一手放在腹部，吸气时由鼻吸入，尽量将腹部挺出， 呼气时将腹部内收用口呼吸呈吹哨状，呼吸频率10次/min。练习10～20min/次，2次/d；③有效咳嗽排痰：尽量坐位，先进行深而慢的呼吸5～ 6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次短促有力的咳嗽，咳嗽时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液 咳出，促进排痰;④辅助扣背：操作者将手固定成背隆掌空状，即手背隆起，手掌中空，手指弯曲，拇指靠示指，有节奏地从肺底自下而上，由外 向内敲打，利用腕关节的力量在病变部位由外周向肺门方向，有节奏地、均匀地叩击。设定呼吸功能锻炼所有动作要领全部掌握为掌握，否则为 未掌握。
品管圈-提高痰培养标本留取率
有形成果
使痰培养标本留取率由原来的71%提升到99%，总体提升 28%（原定提升14%）
编 号
评价项目
1 品管手法 2 团队凝聚力 3 沟通协调能力 4 自信心 5 责任心 6 解决问题能力 7 积极性 8 管理意识
活动前
活动后
合 计
平均 合计 平均
25 2.1 37 3.1
54 4.5 50 4.2
A是
B否
5、您是否是因为不知道送检途径才未及时送检标本？
A是
B否
未留取痰培养标本查检表
项目
不知道痰培养意义 无痰
不知道留取方法
标本容器错装 不知道送检途径
例数
3 8 4 2 1
百分比
17% 45% 22% 11% 5%
2019年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷调查
未留取痰培养标本柏拉图
对策实施 （2019.7.23-9.12）
效果确认 （2019.9.12-9.30）
改善前痰培养标本留取率
80 70 60 50 40 30 20 10 0
一月 二月 三月 四月 五月
留取率 未留取率
2019年1月至5月痰培养标本留取率
改善中痰培养标本留取率
2019年6月痰培养标本留取率
改善后痰培养标本留取率
提高住院病人入院宣教知晓率 提高护理人员手卫生执行率 提高毒麻药品管理规范率
降低住院病人跌倒率
总分
28 24 20 16 18 26
顺序
1 3 4 6 5 2
选定
☻
注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次 活动主题。
经过分析各个主题的重要性、结合院方政策、
提高住院患者痰培养标本留取的合格率品管圈ppt汇报书
地 点
主题选定
自愿报名 全体
计划拟订 现况把握 目标设定 解析 对策拟订 对策实施 效果确认 标准化
40％
因圈员QC手法掌 握欠缺，延期2周
30％
甘特图 全体
系统数据 全体
脑力激荡 代用名 肺
文献查询
20％
要因分析 全体
脑力激荡 文献查询
全体
病
数据收集 全体 科
10％数据收集 代用名
图表流程 代用名
圈名的选定
圈名 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 票数
清肺圈
呼啦圈
1 1
1
1
2
2
晨吸圈 1 1
1
3
肺常完美圈
1 1
素问圈
1 1
护肺圈 1 1
通过“某某某”、“金点子”等方法，发动全体护士共同参与科室活动，最后共征集6个圈名，个个精 彩。每人1票，得票最高者为选定，最终选定“晨曦圈”为本次品管圈圈名。
单位主要指针：提高住院患者痰培养标本留取的合格率
活动时间
成员组成及分工
姓 名 职 称 学 历 年 龄 工龄 所在科室 圈内职位
小组分工
某某某 主管护师 本科
3
3
肺病科
某某某
护师
本科
3
3
肺病科
某某某
护师
本科
3
3
肺病科
某某某
护士
大专
3
3
肺病科
某某某
护士
大专
3
3
肺病科
某某某
护师护士
大专
选题理由
对医院而言：
提升护理质量，杜绝资源浪费，改善医患关系。 维护医院品牌，利于医院的长远发展。
品管圈成果汇报(PPT 45张)
对策四 护工协助及时送检标本
效果确认 （2014.9.12-9.30）
改善前痰培养标本留取率
80 70 60 50 40 30 20 10 0 一月 二月 三月 四月 五月
未留取率 留取率
2014年1月至5月痰培养标本留取率
改善中痰培养标本留取率
2014年6月痰培养标本留取率
改善后痰培养标本留取率
设施
规范
因果关联分析图
(2,-2)
护士责任心不强
(1,-3)
(3,-1)
护士知识缺乏
护士健康教育不到位
培训力度不够
(0,-4)
患者对重要性认识不足
(4,-0)
病人对重要性认识不足
治标
护士健康教育不到位
过渡
护士责任心不强
护士知识缺乏
培训力度不够
治本
对策拟定 （2014.7.3-7.23）
对策拟定5W1H
护士
咳嗽无力 责任心差
病人
护士健康教育不到位 不知晓方法 和意义 病人理解力差
对病痰培养杯标识 字体太小 痰培养杯标识 不清楚
痰培养杯与普通痰杯 形状相似
无痰病人缺乏 标本留取流程 流程制度不完善
缺乏送检流程
缺乏监控制度
病 人 未 留 取 痰 培 养 标 本 原 因
有形成果—科研立项
1>使痰培养标本留取率由原来的71%提升到99%，总体提升 28%（原定提升14%） 2>诱导痰临床应用探讨申报江津区科委2014年面上攻关项目 成功，项目编号：Y12014022 3>在我院申请了2014年新技术新项目的成功
标准化 （2014.10.8-10.15）
痰培养标本标准化流程
对策一 有计划对护士进行理论及技能培训 对策二 护士指导和协助留取痰培养标本 对策三 无痰病人实施诱导痰技术留取标本 对策四 护工协助及时送检标本
呼吸内科品管圈成果汇报PPT幻灯片
圈员
记录、整理、沟通
7 邓杨平
护师
26
本科
圈员
记录、整理、沟通
8 谢雪 9 邓亚男 10 邹 豆
护师 护士 护士
25
大专
23
中专
23
大专
圈员 配合 协调、配合
01 同呼圈—全家福
01 同呼圈—圈员（一）
01 同呼圈—圈员（二）
01 同呼圈—圈名圈徽选定
绿色代表生命与健康，环形圈代表氧气及团结一致
R代表呼吸
托举的肺代表着医护人员用双手让每位患者都拥 有健康的肺,肺树源源不断的产生O2让患者畅快呼 吸。 整体意义：医护人员用温暖的双手守护患者，带 给患者希望，让每位患者都能拥有健康的肺，自 由呼吸新鲜氧气，共圆健康呼吸梦。
02 主题选定
02 主题选定—选题会议
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提高痰培养送检率
呼吸内科品管圈成果汇报
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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01 圈名圈徽选定 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
目录
07 对策拟定 08 对策实施与检讨 09 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进
建议圈名 建议圈徽 爱“肺”圈
同呼圈 协力圈 自由呼吸圈 呼吸之“防”
得票 2 5 1 1 1
说明
现场进行头脑风暴，确定圈 名、圈徽。通过现场投票，根 据投票结果，“同呼圈”以5 票当选，确定圈名为“同呼 圈”，并确定圈徽，同呼圈成 立。
01 同呼圈——圈名圈徽意义
同一片蓝天下呼吸、同一个梦想里奋斗 同呼吸 共命运
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4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2024.6.6-6.12）
目标值设定
50% 40%
29% 30% 20% 10%
0% 改善前
目标值 = 现况值－改善值
= 现况值－（现况 值×改善重点×圈能力）
14%
= 29%－（29×80%
× 60%）
改善后
= 14 %
• A是
B否
• 4、您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本？
• A是
B否
• 5、您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本？
• A是
B否
未留取痰培养标本查检表
项目
不知晓痰培养意义 无痰
不知晓留取方法
标本容器错装 不知晓送检途径
例数
3 8 4 2 1
百分比
17% 45% 22% 11% 5%
2024年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷调查
5
规范毒麻药品使用
6
降低住院病人跌倒率
1-5月人数
320
450 宣传人数
60 抽查人数
60 抽查数
60 季度人数
450
送检人数
227
431 知晓人数
58 抽查合格人数
56 抽查合格数
59 未摔伤人数
449
比率
71%
96% 96% 93% 98% 99.8%
选题过程
主题评价题目
提高痰培养标本的留取率 （张晓翠） 提高动脉采血成功率 （胡万莉）
原
缺乏监控制度
因
规范
因果关联分析图
(1,-3)
护士知识缺乏
(2,-2)
护士责任心不强
(3,-1)
护士健康教育不到位
培训力度不够
(0,-4)
患者对重要性认识不足
(4,-0)
病人对重要性认识不足
护士健康教育不到位
护士责任心不强 护士知识缺乏 培训力度不够
治标 过渡 治本
对策拟定 （2024.7.3-7.23）
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提高痰培养标本留取率
呼吸科品管圈成果汇报
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主要内容
阶段一 阶段二 阶段三 阶段四 阶段五 阶段六
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
张晓翠 古婷婷 张晓翠 古婷婷 邓小玲 张晓翠
注：虚线表示计划，实线表示执行
现状把握 （2024.5.19-6.6）
痰培养标本的留取率
100%
75%
70%
69%
75%
72%
68%
50%
25%
0%
1月
2月
3月
4月
5月
项目 痰培养标本的送检率
1月
2月
3月
4月
5月
70%
69%
75%
72%
68%
未留取痰培养标本调查表
未留取痰培养标本柏拉图
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%
2
1
10.0%
0.0% 不知晓留取方法 不知晓痰培养意义 标本容器错装 不知晓送检途径
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2024.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
圈徽：燕尾帽+天使的翅膀
成员人数：7人
成立日期：2024年4月25日
圈长：张晓翠 副圈长：王萍 辅导员：邓小玲
所属单位：江津区中心医院呼吸科
圈员：胡万莉、梁艳、王萍、周倩、古婷婷
主要工作:解决护理问题、提高护理质量
• 科室：
床号：
姓名：
• 尊敬的病员朋友：为了更好地了解未及时留取痰培养标本的原因，更好的为 您服务，请您配合填写以下问卷调查表。谢谢！
• 1、您是否是因为不知晓痰培养的意义才未留取标本？
• A是
B否
• 2、您是否是因为无痰才未及时留取标本？
• A是
B否
• 3、您是否是因为不知晓留取方法才未及时留取标本？
活动期间：2024年4月-2024年10月
圈员
李发会
圈长：张晓翠
古婷婷
周倩
副圈长：王萍
梁艳
圈会
圈员职责
任务分解 圈长 副圈长 辐导员 组员 组员 组员
圈员 张晓翠 王萍 邓小玲 胡万莉、梁艳 王萍、周倩 古婷婷
工作职责 指导本活动.并给予全力行政支持
成立QCC并负责其运作成败 协助组长确认各圈活動狀況
确认各项改善措施的实施 确认各项改善措施的实施 收集资料，整理数据
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2024.5.1-5.9）
改善项目分布比率
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
2
提高动脉采血成功率
3
提高住院病人入院宣教知 晓率
4
提高护理人员手卫生执行 率
对策拟定5W1H
What
Why
How
决策判定
Who
When
问题 对主策要原一因 有计对划策拟对定 护士可 行 性进行经 济 性 理效 果 性 论总 分及结 果技负能病人进行健康教育
48 50 50 148 是 张晓翠 2024年7-9月
对策二 护士指导和协助留取痰培养标本 有计划进行理论及操作培训 48 50 44 142 是 邓小玲 2024年7月
提高住院病人入院宣教知晓率 （梁 艳） 提高护理人员手卫生执行率 （李发会）
提高毒麻药品管理规范率 （周 倩） 降低住院病人跌倒率 （王 萍）
总分
28 24 20 16 18 26
顺序
1 3 4 6 5 2
选定
☻
注：以评价法进行主题评价，共6人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次 活动主题。
护士知识缺
痰 培 养
乏 分批次进行考核
原因分析 （2024.6.13-7.2）
护士
责任心差
对病人指导 不到位 自身知识欠缺
痰培养杯标识 字体太小
痰培养杯标识 不清楚
痰培养杯与普通痰杯 形状相似
设施
病人
咳嗽无力
无痰
干咳无痰
无痰病人缺乏 标本留取流程 流程制度不完善
护士健康教育不到位
病
不知晓方法 和意义
人 未
病人理解力差
留
取
痰
培
养
标
本
缺乏送检流程
拟定活动计划书 （2024.5.10-5.19）
步骤
月份 周次
主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定 原因分析
对策拟定
对策实施
效果确认 标准化 检讨与改进
活动计划进度表
2024.5 1-2 3-4
6
7
1-2 3-4 1-2 3-4
8 1-2 3-4
9 1-2 3-4
10 1-2 3-4
负责人
张晓翠 李发会 张晓翠 李发会 胡万莉 梁艳 王萍 周倩 李发会 古婷婷 张晓翠 古婷婷 周倩 王萍 古婷婷 周倩 王萍