银翘散加减治疗小儿发热60例的效果分析
银翘散加减治疗小儿发热60例的效果分析
银翘散加减治疗小儿发热60例的效果分析摘要：目的分析银翘散加减治疗小儿发热的临床疗效。
方法收集我院自2015年6月-2017年5月收治的发热患儿120例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。
对照组给予常规西药治疗，观察组则给予银翘散加减治疗。
对比两组治疗效果情况。
结果观察组治疗总有效率为95.00%，明显优于对照组的81.67%（P<0.05）。
结论针对发热患儿，给予银翘散加减治疗，疗效理想，能够快速缓解其症状，恢复其健康，具有较高的推广价值。
关键词：银翘散；小儿；发热发热属于儿科中常见的一种急重症，其主要的中医症状表现为口渴、发热、尿黄、便干、苔白等[1]。
本病受多种因素共同影响所致，其发病机制为发热激活物（主要包括来自体内的类固醇或抗原抗体复合物，来自体外的真菌、病毒、细菌或疟原虫等）作用于患儿机体，产生内生致热源并入脑，进而诱发体温调节中枢释放介质，导致调定点改变而引发发热。
该病具有起病急、发病率高、传染性高等特点，因而必须及时加强干预以控制疾病进展。
我院主要采取银翘散加减治疗，现将取得的效果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料120例均为我院自2015年6月-2017年5月期间收治的发热患儿，将其按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。
对照组中男33例，女27例；年龄4-11岁，平均（7.62±2.15）岁；病程8h-3d，平均（17.62±5.31）h。
观察组中男32例，女28例；年龄4-12岁，平均（7.65±2.17）岁；病程8h-3d，平均（17.64±5.35）h。
两组患儿在基线资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组均给予物理降温、补液以及抗感染等基础治疗。
基于此，对照组口服布洛芬混悬液（生产企业：扬州一洋制药有限公司；批准文号：国药准字H20103544）治疗，给药剂量为5-10mg/kg，6-8h可重复一次，但连续24h不可超过4次。
观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效
观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效目的对麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的临床疗效进行分析探讨。
方法：选取60例小儿支气管肺炎患者，随机分为两组。
观察组30例患儿，采取服用麻杏石甘汤合银翘散加减的治疗方法；对照组30例患儿，采取服用麻杏石甘汤的治疗方法。
通过比较两组患儿临床症状的消失时间、肺部啰音的消失时间、退热时间、平均住院时间和住院费用等，对两种治疗方法的临床疗效进行分析探讨。
结果：观察组患儿的临床症状消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、平均住院时间和住院费用等情况好于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p＜0.05）。
观察组30例患儿，26例治愈，2例有效，2例无效，总有效率93.3%；对照组30例患儿，18例治愈，6例有效，6例无效，总有效率80%。
观察组的临床总有效率高于对照组，两组有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p＜0.05）。
结论：麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，在临床症状的消失时间、肺部啰音的消失时间、退热时间、平均住院时间和住院费用上明显优于单用麻杏石甘汤的患儿，临床意义显著。
标签：麻杏石甘汤合银翘散；中医疗法；小儿；支气管肺炎小儿支气管肺炎是儿科中的常见病和多发病，其发病率居于小儿疾病的首位，属于感染性疾病之一。
小儿一经病原体感染，即可出现发热、咳嗽、痰鸣等症状[3.4]。
近些年来，随着中医药事业的发展，中药在此类疾病的治疗中居于首要地位，达到了标本兼治、毒副作用低的的治疗效果。
本文选取60例小儿支气管肺炎患者，对观察组30例患儿采取服用麻杏石甘汤合银翘散加减的治疗方法，对照组30例患儿采取服用麻杏石甘汤的治疗方法，通过比较两组患儿临床症状的消失时间、肺部啰音的消失时间、平均住院时间和住院费用等，对两种治疗方法的临床疗效进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法1.1临床资料本文选取的60例小儿支气管肺炎患者均于2010年6月-2011年12月在我院儿科进行住院治疗，且所有患儿的诊断标准符合《实用儿科治疗规范》中拟定的小儿支气管肺炎的诊断标准。
银翘散加减治小儿病毒感染发热有效
银翘散加减治小儿病毒感染发热有效
周泽才
【期刊名称】《中草药》
【年(卷),期】1977(0)11
【摘要】作者采用下列方剂治疗小儿病毒感染发烧87例取得较好疗效:银花9克(三钱),连翘9克,大青叶9克,板蓝根9克,青蒿4.5克,全皮9克,丹皮4.5克,条芩6克,柴胡6克,淡竹叶9克,白薇9克,地龙9克,生石膏9克,鲜黄荆叶12克。
【总页数】2页(P37-37)
【关键词】银翘散;病毒感染
【作者】周泽才
【作者单位】湖南省桃江县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R272
【相关文献】
1.柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热60例 [J], 赵金玉;郝瑞芳
2.柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热疗效观察 [J], 郑芳丽
3.观察柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热的疗效 [J], 段海峰
4.柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流行性感冒发热的临床效果分析 [J], 杨晨曦
5.银翘散加减治疗小儿外感发热 [J], 李超
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李斯文：银翘散加减，擅治小儿发热
李斯文：银翘散加减，擅治小儿发热张某，男，8个月。
1979年7月16日初诊。
其母代诉：患儿发热已四五日，每晚夜间发热尤甚，曾在医务室注射过退烧针，还经思茅地区医院诊断为“病毒感染性发热”，注射过消炎针(西药名不详)，发热仍未退。
刻下见：患儿精神不振，少许咳嗽，时有烦躁、啼哭，无咳嗽气喘。
二便正常。
查：体温39.8℃，咽部无红肿，头面及全身无皮疹。
指纹暗红不鲜，浮滞。
听诊：呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，面部无发绀。
诊断：小儿发热(风热犯肺)。
治法：疏风解表，清热宣肺。
方药：银翘散加减。
银花3g，连翘3g，粉葛5g，防风2g，荆芥2g，蝉衣5g，钩藤6g，前胡3g，陈皮3g，茯苓3g，苏叶3g，生草3g。
2剂，每日1剂。
嘱其浓煎频服。
当夜其母因嫌煎药麻烦，将2剂一并煎煮，频服数次。
1979年7月17日二诊：晨起仅有微热，37.5℃，嘱其母续服余药。
1979年7月18日随访：患儿精神渐复，热退，告愈。
按语小儿乃稚阴稚阳之体，易虚易寒，易感外邪。
该患儿在婴儿期护理不当，感染外邪，正邪交争，故发热数日不退。
当下辨证为风热犯肺，投予辛凉解表代表方银翘散加味。
该方药性轻灵，能尽快引邪透表，因势利导，服药2剂即使数日发热得以消退。
“病毒感染性发热”乃西医诊断，现代中医要善于采取中西两法双重诊断。
诊断明确之后，既然选择用中医药治疗，就要坚持以中医理论做指导，抓住主证，按照中医思维进行辨证论治，绝不能被西医病名干扰了辨证论治思路，要依照理法方药顺序而为，才能达到预期效果。
尚莉丽运用银翘散加减治疗小儿疾病的经验拾粹
调畅气机，调整脏腑功能同样重要，五脏元真通畅，气化平衡，气血中和，万病不生。
3…五脏元真通畅、气血中和方可未病先防、既病防变人是一个有机整体，五脏相关、生克制化的活动是人体病理生理的演变过程。
五脏相关理论在治未病领域内恰好表现为五脏元真通畅，而五脏元真通畅方可气血中和，气血中和亦离不开五脏元真通畅。
五脏元真通达调畅，正常人体生理状态可期；若五脏元真不利，势必百病酝酿。
因此“通”是临床诊病的重中之重。
根本目的是使五大功能系统由“痞塞不通”转为“通达调畅”的状态。
中医学对生命规律的独特认识，是由脏象学说、气血精津液学说、体质学说和经络学说相互包容渗透，互为补充而成的。
疾病的进一步发展和传变往往是依五脏相关的生克制化、阴阳表里、气血内外等相对应的规律传变，故相应的也产生了脏腑辨证、三焦辨证、六经辨证的辨证方法。
一旦五大功能系统中的一方面功能出现异常，人体就会出现相应的症状及证候［10］。
综上所述，五脏相关在治未病范畴集中体现为“五脏元真通畅，人即安和”，而五脏元真通畅的实渗透，相辅相成，未病先防、既病防变。
参考文献［1］邓铁涛.邓铁涛医学文集[M].北京:人民卫生出版社, 2001:126.［2］李梴.医学入门[M].江西:江西科技出版社, 1988:731 .［3］叶蕾, 秦林.试论肝生血气与肝藏血[J].江苏中医药, 2005,26(2):44-45。
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观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效
观察麻杏石甘汤合银翘散加减治疗小儿支气管肺炎的疗效近年来，小儿支气管肺炎在儿科门诊中逐渐增多，并且呈现出年轻化的趋势。
针对此类疾病，传统中医药方剂麻杏石甘汤合银翘散逐渐被医生所关注和采用。
本文将探讨该方剂在治疗小儿支气管肺炎中的疗效及其观察结果。
小儿支气管肺炎是儿科常见病，主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷等。
传统中医认为，小儿支气管肺炎多由外感风寒、湿邪侵袭引发，治疗上需扶正祛邪、化痰止咳。
麻杏石甘汤合银翘散是一种经典方剂，历经千年的临床实践，被广泛应用于小儿支气管肺炎的治疗中。
在实际的观察过程中，我们选择了100例小儿支气管肺炎患者，将其分为两组。
其中，对照组采用了常规的西药治疗方案，而观察组则采用了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗。
治疗过程中，我们进行了严格的观察和记录，以便于评估两种治疗方案的疗效。
首先，我们对两组患者在入组时的临床特征进行了比较。
结果显示，两组患者的年龄、性别、发病时间等基本特征无明显差异，确保了观察结果的可靠性和可比性。
随后，我们对患者的症状进行了详细的记录和分析。
在治疗过程中，观察组患者接受了麻杏石甘汤合银翘散的加减治疗。
通过加入银翘散，我们希望在疏风清热的同时，也能够尽量减少患者对西药的依赖。
结果显示，在治疗后的第三天，观察组患者的咳嗽和喘息症状明显减轻，呼吸更加顺畅。
而对照组患者则需要继续使用西药以维持症状的控制。
此外，我们还对两组患者的治疗时长进行了比较。
结果显示，观察组患者的治疗时长明显短于对照组，这表明了麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在加速疾病康复方面的潜力。
进一步统计分析显示，在观察组中，有80%的患者在治疗后症状完全缓解，而对照组仅有60%的患者症状完全缓解。
这说明，麻杏石甘汤合银翘散加减治疗在小儿支气管肺炎的疗效上具有显著优势。
此外，观察组患者在治疗过程中的副作用也较少。
与对照组相比，观察组患者的恶心、纳差等副作用明显减少，这为该方剂的安全性提供了重要依据。
在观察过程中，我们还注意到了一些问题。
中药银翘散加味治疗急性发热的疗效观察
中药银翘散加味治疗急性发热的疗效观察摘要】目的：探讨中药银翘散加味治疗急性发热的临床效果。
方法：选取我院2015年1月—2016年7月间收治的68例急性发热患者随机划分为对照组与观察组，每组各34例，对照组给予常规西药抗生素治疗，观察组采用银翘散加味治疗，对比其临床疗效及不良反应发生率。
结果：观察组治疗总有效率高达100%，不良反应发生率仅有2.94%，明显优于对照组总有效率88.24%、不良反应发生率14.71%，差异对比具有统计学意义，P＜0.05。
结论：中药银翘散加味治疗急性发热疗效显著，有效改善发热症状，用药安全性高，是一项安全可靠的治疗方案，值得在临床推广。
【关键词】中药；银翘散；急性发热；疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0066-02Effect observation of modified Yinqiao powder of TCM in acute fever【Abstract】Objective To discuss the effect of modified Yinqiao powder of TCMin acute fever. Methods 68 acute fever patients treated from January 2015 to July2016 in our hospital were selected and randomly assigned to two groups, 34 caseseach group. The control group was treated with conventional antibiotic therapy; the observation group was treated with modified Yinqiao powder of TCM. The clinical effect and adverse reactions were estimated. Results The total effective rate and adverse event rate in the observation group was 100% and 2.94%, which was significantly better than that of control group (88.24%, 14.71%) (P＜0.05).Conclusion The modified Yinqiao powder of TCM can remarkably improve the clinical symptoms of fever. The safe and reliable therapy is worthy of clinical promotion.【Key words】TCM; Modified Yinqiao powder; Acute fever; Effect发热是内科疾病的常见症状，也是最常见的急诊与住院原因，临床一般将≤1周的发热称为急性发热，主要由外来病原微生物（外致热源）或体内某些致热物质（内致热源）所引起，增加氧耗量、心率及心脏负担[1]。
柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热60例
１ ． １ 一 般 资料
天 津 中医 药 大 学第 一 附 属 医 院 儿 科 门诊 流 感 患 儿 ６ ０例 。其 中男 ３ １例 ， 女２ ９例 ； 年 龄 ３—１ ４岁 ， 平 均 ８±１ ． ３ ４岁 ； 病程 ６— ７ ２ ｈ ， 平均 １ ８± ６ ． ５ ｈ ； 体 温最 高 ４ ０ ％， 平均 最 高体 温 ３ ９ ． ６ ℃ （ 体温超过 ３ ８ ． ５ ℃， 口 服 布洛芬 混悬 液或 对 乙酰氨 基酚混 悬液 ）。
征； （ ４ ） 重病 患者 出现 发 热 或 低体 温 ； （ ５ ） 实 验 室 检 查 外 周血 常 规 示 白细 胞 总 数 一 般 不 高 或 降 低 。 因 本 院不 能进 行 流感 病 毒 实 验 室 检测 ， 故 只 能诊 断 为 流感样 高 热病例 。
现 。该病起病急 、 传染性强 、 潜伏期短 、 发病 率高。 中医认 为ｄ ， Ｊ Ｌ 为 “ 稚 阴稚 阳” 之体 ， 肺脏娇 嫩 ， 卫 表
毒 引起 的 呼吸道 急性 传 染 病 ， 相 当于 中医 的 时行 感 冒， 以高热乏 力 、 肌 肉 酸痛 、 鼻 塞 流 涕 为 主要 临床 表
性 呼吸道 症 状 ； （ ２） 发 热 伴 原 有 慢 性 肺 部 疾 病 急性 加重 ； （ ３） 婴幼 儿和儿 童发热 ， 未 伴 其 他 症 状 和 体
附属 医院儿科
天津 ３ ０ ０ １ ９ ３ ）
摘要 ： 目的 ： 观察 柴葛解肌 汤合银翘散加减 治疗 小儿流感发 热Ｉ 临床 疗效。方法 ： ６ ０例 流感发 热患儿 予柴葛解肌 汤合银 翘散加
减治疗 ， 观察患儿退热情况 ， 并评价 临床 疗效 。结 果 ： 痊愈 ３ ４例 ， 显效 １ ６例 ， 有 效 ８例 ， 无 效 ２例 （ ２例合 并肺 炎） ， 总有效 率 ９ ６ ． ６ ７ ％ 。结论 ： 柴 葛解肌汤合银 翘散 加减治疗小儿流感效果显著 ， 能够在较 短时 间内控制体温 、 改善 流感症状。
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银翘散加减治疗小儿发热60例的效果分析
发表时间：2017-10-24T15:36:54.863Z 来源：《航空军医》2017年第16期作者：徐红梅
[导读] 分析银翘散加减治疗小儿发热的临床疗效。
（衡南县中医医院湖南衡阳 421101）
摘要：目的分析银翘散加减治疗小儿发热的临床疗效。
方法收集我院自2015年6月-2017年5月收治的发热患儿120例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。
对照组给予常规西药治疗，观察组则给予银翘散加减治疗。
对比两组治疗效果情况。
结果观察组治疗总有效率为95.00%，明显优于对照组的81.67%（P<0.05）。
结论针对发热患儿，给予银翘散加减治疗，疗效理想，能够快速缓解其症状，恢复其健康，具有较高的推广价值。
关键词：银翘散；小儿；发热
发热属于儿科中常见的一种急重症，其主要的中医症状表现为口渴、发热、尿黄、便干、苔白等[1]。
本病受多种因素共同影响所致，其发病机制为发热激活物（主要包括来自体内的类固醇或抗原抗体复合物，来自体外的真菌、病毒、细菌或疟原虫等）作用于患儿机体，产生内生致热源并入脑，进而诱发体温调节中枢释放介质，导致调定点改变而引发发热。
该病具有起病急、发病率高、传染性高等特点，因而必须及时加强干预以控制疾病进展。
我院主要采取银翘散加减治疗，现将取得的效果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
120例均为我院自2015年6月-2017年5月期间收治的发热患儿，将其按随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60例。
对照组中男33例，女27例；年龄4-11岁，平均（7.62±2.15）岁；病程8h-3d，平均（17.62±5.31）h。
观察组中男32例，女28例；年龄4-12岁，平均（7.65±2.17）岁；病程8h-3d，平均（17.64±5.35）h。
两组患儿在基线资料方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均给予物理降温、补液以及抗感染等基础治疗。
基于此，对照组口服布洛芬混悬液（生产企业：扬州一洋制药有限公司；批准文号：国药准字H20103544）治疗，给药剂量为5-10mg/kg，6-8h可重复一次，但连续24h不可超过4次。
观察组则给予银翘散加减治疗，组方如下：金银花7g、连翘7g、炒牛蒡子6g、板蓝根6g、葛根6g、荆芥3g、竹叶6g、桔梗6g、蜜枇杷叶7g、柴胡7g、羌活6g、前胡7g、黄芩7g、白茅根6g、薄荷（后下）3g、甘草6g。
针对咳嗽剧烈者加用蜜麻黄3g、桑白皮6g；针对夜间咳嗽者加用百部6g、紫苑6g；针对喉痛或咽红者加用射干6g、玄参6g；针对鼻塞流涕者加用苍耳子6g、白芷6g、辛夷6g。
剂量随小儿大小适当加减。
用水煎服，每日一剂，分2-3次服用，连续服用3d。
1.3评定标准
对两组临床疗效进行评定，若治疗48h内患儿的腋下体温低于37.20℃（恢复正常），同时全身症状完全消失则评定为痊愈；若48h内体温恢复至正常水平，且其他症状明显好转则评定为显效；若72h内体温恢复至正常水平，但其他症状部分缓解则评定为有效；若72h后发热及其他症状均未见任何缓解甚至加重则评定为无效。
总有效率=100%-无效率。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料对比行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率为95.00%，明显优于对照组的81.67%（P<0.05）。
详见表1。
3讨论
发热在儿科疾病中十分常见，发热可导致患儿机体新陈代谢速度明显加快，进而会增加机体耗氧量以及心输出量，若无法及时给予有效干预，便会加重心脏负荷[2]。
在高热发生的过程中，脑细胞会出现缺血缺氧的现象，同时细胞膜通透性会出现改变，疾病继续发展可导致钠泵功能失调，致使血钠下降，引发脑细胞水肿，最终可出现惊厥，进而对脑神经以及脑细胞造成损害。
而一旦体温≥42℃时，极易出现永久性损坏患儿神经系统的现象，严重的甚至可威胁到患儿的生命健康安全，所以，及时快速有效的退热显得十分重要[3]。
现阶段，西药治疗小儿发热的常见药物主要为布洛芬与乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药，其中布洛芬具有只对发热机体发挥作用而不会对正常机体体温产生影响的特点，其主要通过对下丘脑前列腺素E2的生成发挥抑制作用而达到扩张外周毛细血管，增加出汗的效果，从而能够通过增加散热而达到降温的功效。
此外，其还能够通过阻碍肿瘤坏死因子释放的作用而达到促进体温中枢调控点下移的效果，进而有效发挥降温的功效。
但此种药物同样存在不足，其在应用的过程中无法预防高热惊厥的发生。
中医认为，本病的病理特点为易发病且传变快，易入里化热。
所以，其发病原因可分为两种，一种为感于风热之邪所致，另一种为感于风寒之邪入里所致。
邪由卫分而入肺经，因而发病的同时可见肺卫证。
治疗的过程中应以清热宣肺、透邪外出以及抑制邪气内传为主。
我院主要采取银翘散加减治疗，其组方中含有的葛根具有解阳明之表的功效；柴胡具有解少阳之表的功效；羌活具有解太阳之表的功效，三者联用则能够有效驱除表邪[4]。
此外，黄芩清热；甘草护阴；桔梗能导能宣，可升可降，进而能够使内外不留余蕴；薄荷、牛蒡子、荆芥祛风解表，能够促进邪从表解；黄芩具有清泻肺热的作用，能够使得邪从内清；连翘、金银花具有辛凉解表的功效，能够透邪清热；柴胡以及葛根解肌透热，能够阻止邪气内传；前胡、枇杷叶能够止咳化痰。
诸药联用，可共奏清热宣肺、透邪外出以及抑制邪气内传的功
效，从根本上治愈本病。
本组研究中，观察组治疗总有效率为95.00%，明显优于对照组的81.67%（P<0.05）。
研究结果充分显示，将银翘散加减治疗应用于发热患儿的治疗中，疗效理想，能够快速缓解其症状，恢复其健康，值得临床上推广及应用。
参考文献
[1]潘瑞宁，张同园.张同园从卫气营血辨治小儿外感发热经验[J].湖南中医杂志，2015，31（12）：41-42.
[2]赵金玉，郝瑞芳.柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热60例[J].江西中医药，2015，46（7）：34-35.
[3]王芳.银翘散灌肠给药治疗小儿外感热病30例临床观察[J].中国民间疗法，2016，24（5）：33-34.
[4]李慧.中西药联合治疗小儿发热体会[J].临床合理用药杂志，2015，8（6）：77-78.。