3-3白血病及地贫治疗总结 - 04-01
白血病m3治疗方案
白血病m3治疗方案白血病M3治疗方案引言白血病是一种恶性肿瘤性疾病，其特征是骨髓中异常增殖的白细胞的大量积累。
其中，白血病M3是急性早幼粒细胞白血病的一种亚型，也被称为急性早幼粒细胞白血病（APL）。
白血病M3通常表现出幼稚的白细胞形态，伴随着常见的出血症状，如瘀斑、鼻出血和牙龈出血。
本文将介绍白血病M3的治疗方案。
治疗目标白血病M3的治疗目标是使患者达到缓解状态，并维持其持久的缓解和中性粒细胞恢复正常。
患者可能需要长期随访和治疗以防止复发。
治疗方案白血病M3的治疗方案通常包括化疗、靶向治疗和支持治疗。
以下是常用的治疗药物：1. 剂量强化反式维甲酸（ATRA）2. 化疗药物（如阿糖胞苷、甲氨蝶呤、阿霉素等）3. 靶向治疗药物（如二氢叶酸还原酶抑制剂）化疗化疗是白血病M3的常规治疗方法之一。
常用的化疗药物包括阿糖胞苷、甲氨蝶呤和阿霉素。
这些药物可以有效杀死白血病细胞，并提高患者的生存率。
化疗方案通常是根据患者的情况和病情严重程度来制定的。
靶向治疗靶向治疗是白血病M3的另一种重要治疗方法。
其中，反式维甲酸（ATRA）是最常用的靶向治疗药物。
ATRA能够促使早幼粒细胞分化为成熟的中性粒细胞，并抑制白血病细胞的增殖。
此外，二氢叶酸还原酶抑制剂也可以用作靶向治疗药物，以进一步增强治疗效果。
支持治疗支持治疗对于白血病M3患者的康复很重要。
这包括血小板输注、红细胞输注和输液补充等措施。
此外，在治疗过程中需要紧密监测患者的血常规、肝肾功能和心电图。
治疗反应监测治疗过程中，需要不断监测患者的治疗反应。
常用的监测方法包括骨髓细胞学检查、定量聚合酶链反应（PCR）和检测特异性染色体易位（t（15；17））。
这些监测方法可以帮助医生了解患者的治疗反应，并根据情况调整治疗方案。
预后白血病M3的预后在过去几十年中有了显著改善。
治疗方案的进步使得大多数患者能够达到缓解状态，并有机会恢复正常生活。
然而，白血病M3的治疗过程可能会引起一些并发症，如深静脉血栓形成和继发性感染。
白血病m3治疗方案
白血病m3治疗方案白血病M3治疗方案。
白血病M3是一种急性早幼粒细胞白血病，也被称为急性早幼粒细胞白血病（APL）。
这种类型的白血病通常表现为白细胞减少、出血和凝血障碍。
治疗白血病M3的方法通常包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。
下面将详细介绍白血病M3的治疗方案。
1. 化疗。
化疗是治疗白血病M3的常规方法之一。
常用的化疗药物包括全反式维甲酸（ATRA）和砷剂。
全反式维甲酸是一种维生素A的衍生物，能够促进白血病细胞的分化和凋亡，从而达到治疗的效果。
砷剂也被广泛应用于白血病M3的治疗中，它能够干扰白血病细胞的代谢和增殖，从而抑制白血病的发展。
2. 靶向治疗。
除了化疗外，靶向治疗也是白血病M3治疗的重要手段。
靶向治疗药物主要包括吉非替尼和达诺替尼。
这些药物能够靶向干扰白血病细胞的生长信号通路，从而抑制白血病的发展。
靶向治疗通常与化疗结合使用，能够提高治疗效果，减少毒副作用。
3. 造血干细胞移植。
对于一些白血病M3患者，特别是复发或难治性患者，造血干细胞移植是一种有效的治疗方法。
通过移植健康的造血干细胞，可以重建患者的免疫系统，从而达到治疗的效果。
但是，由于造血干细胞移植具有一定的风险和复杂性，需要严格的患者筛选和术后护理。
4. 综合治疗。
除了上述的单一治疗手段外，白血病M3的治疗通常是综合治疗。
综合治疗能够充分发挥各种治疗手段的优势，提高治疗效果，降低复发率。
在治疗过程中，还需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
总之，白血病M3是一种严重的疾病，但是通过科学合理的治疗方案，患者有望获得良好的治疗效果。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗的成功率。
希望本文介绍的白血病M3治疗方案能够对患者和医生有所帮助。
急性早幼粒细胞白血病伴缓解(M3型)护理措施
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
M3型白血病概述
护理措施
心理护理
生活护理
M3型白血病概述
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1
疾病定义
01
急性早幼粒细胞白血病伴缓解(M3型)是一种急性白血病，属于急性髓系白血病的一种类型。
2
病情观察
01
02
03
04
观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等
观察患者出血情况，如皮肤、口腔、鼻腔等
观察患者骨髓抑制情况，如白细胞、血小板等
观察患者化疗反应，如恶心、呕吐、腹泻等
药物治疗
联合治疗：化疗与靶向药物、免疫治疗等联合使用，提高疗效
3
1
2
4
化疗药物：如阿糖胞苷、柔红霉素等
靶向药物：如伊马替尼、达沙替尼等
03
发病率较低，约占所有急性白血病的5%左右。
02
主要特征是骨髓中早幼粒细胞异常增生，并伴有其他类型的白血病细胞。
04
主要临床表现为贫血、出血、感染等症状，严重时可危及生命。
发病原因
遗传因素：家族中有白血病患者，患病风险增加
1
环境因素：长期接触化学物质、放射线等有害物质
2
病毒感染：某些病毒感染可能与白血病发病有关
免疫治疗：如PD-1抑制剂、CAR-T细胞治疗等
并发症预防
预防口腔溃疡：保持口腔清洁，注意口腔卫生
预防血栓：定期检查凝血功能，注意观察血栓症状
预防出血：避免剧烈运动，注意观察出血情况
预防感染：保持清洁卫生，避免感染
m3治疗方案
M3治疗方案引言M3治疗方案是一种针对患有M3型急性髓系白血病的治疗方案。
M3型急性髓系白血病，又称为急性早幼粒细胞白血病，是一种异常增殖的髓系幼稚细胞引起的白血病类型。
该疾病的特点是幼稚粒细胞明显增多，容易出血和感染。
本文将详细介绍M3治疗方案的具体内容和原理。
治疗方案M3治疗方案主要包括化疗和巩固治疗两个阶段。
具体治疗方案如下：化疗阶段化疗阶段旨在通过化学药物抑制骨髓中异常增殖的幼稚细胞，达到缓解症状和控制疾病的目的。
化疗方案通常包括以下几个步骤：1.诱导缓解治疗：使用联合化疗药物，包括阿扎胞苷、甲氨蝶呤和两性霉素B 等，以高剂量连续静脉输注的方式进行治疗，通常持续7-10天。
这个阶段的目标是将患者的白血病细胞减少至正常水平以下。
2.鞘内化疗：在诱导缓解治疗后，对患者进行鞘内注射，以预防或清除中枢神经系统的白血病细胞。
常用的药物有甲氨蝶呤、阿四唑和氟尿嘧啶等。
3.维持治疗：在诱导缓解治疗和巩固治疗之间，进行维持治疗以控制疾病的复发。
常用药物有巯基嘌呤、6-巯基嘌呤和维甲酸等。
巩固治疗阶段巩固治疗阶段的主要目标是进一步清除残余的白血病细胞，以防止疾病的复发。
巩固治疗通常包括以下步骤：1.治疗药物早期维持：在诱导缓解治疗后立即开始，使用维持治疗阶段的药物组合进行持续治疗。
这一阶段通常持续6-8周。
2.巩固治疗：使用高剂量的阿扎胞苷进行治疗，通常为3个周期的化疗。
每个周期之间有1-2周的间隔。
3.骨髓移植：对于高危患者或复发患者，骨髓移植是一种重要的治疗选择。
骨髓移植可以提供正常造血干细胞，以取代患者异常增殖的细胞，达到治愈的效果。
治疗原理M3治疗方案的治疗原理基于以下几个关键点：•化疗药物的作用：化疗药物可以通过抑制白血病细胞的DNA和RNA合成等关键过程，阻止细胞增殖和分化，进而达到杀灭白血病细胞的效果。
•维甲酸的作用：维甲酸是一种维生素A的衍生物，可以促进白血病细胞的分化为正常的粒细胞，从而减少白血病细胞的数量，达到治疗的效果。
白血病m3治疗方案
白血病M3治疗方案引言白血病是一种造血干细胞恶性克隆增殖引起的血液系统疾病，它分为多种亚型。
其中，M3型为急性早幼粒细胞白血病，也被称为急性促粒细胞白血病（APL）。
白血病M3是一种相对较为罕见的白血病亚型，但它具有高度的恶性程度。
本文将介绍白血病M3治疗方案的综合管理方法。
治疗方案白血病M3的治疗主要包括化疗和靶向治疗两个方面。
早期诊断和积极治疗是提高患者生存率的关键。
化疗早期化疗是白血病M3治疗的关键步骤。
常用的化疗方案是以三氧化二砷和全反式维甲酸为主要药物。
•三氧化二砷：是目前白血病M3治疗的首选药物。
研究表明，三氧化二砷可通过诱导白血病细胞凋亡和分化来抑制白血病细胞的增殖。
通常，三氧化二砷通过静脉注射给药，每日一次，连续用药数日。
•全反式维甲酸（ATRA）：是白血病M3治疗的另一种重要药物。
ATRA能够促进白血病细胞分化为成熟的粒细胞，并阻断白血病细胞的增殖。
在化疗过程中，ATRA常规口服给药，每日2次，直到达到完全缓解。
化疗方案的具体剂量和疗程需要根据患者的具体情况来确定。
治疗期间需要密切监测患者的血液学指标和病情变化，根据需要进行剂量调整。
靶向治疗靶向治疗是白血病M3治疗的重要补充。
目前，研究人员发现白血病M3中常见的PML-RARA基因融合是导致该病发生的主要原因之一。
因此，通过针对PML-RARA基因的靶向治疗，可以有效抑制白血病细胞的增殖。
•青霉素类药物：研究表明，一些青霉素类药物如卡巴替尼（imatinib）可抑制PML-RARA基因的表达，从而起到治疗白血病M3的作用。
这些药物常常与化疗药物联合使用，以提高治疗效果。
靶向治疗的具体用药方案需要根据患者的基因检测结果来确定，因此在治疗之前进行基因检测是非常重要的。
支持性治疗支持性治疗在白血病M3治疗中也是不可忽视的一部分。
白血病M3患者常常伴有严重的血小板减少，易出血和感染。
因此，支持性治疗的目标是维持患者的血液学指标稳定，预防和控制并发症。
白血病的分类与治疗方法
白血病的分类与治疗方法白血病（Leukemia）是一类由于骨髓或淋巴组织异常增生导致的恶性肿瘤。
它主要影响造血系统，并且会对身体的免疫功能造成损害。
白血病可以被分为四类：急性髓系白血病、慢性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。
在治疗方面，根据患者的特定情况，治疗计划可能包括放化疗、靶向药物治疗、免疫治疗和干细胞移植等不同方法。
一、白血病的分类1. 急性髓系白血病（Acute Myeloid Leukemia, AML）急性髓系白血病是一种快速进展的白血病类型。
它起源于骨髓中的未成熟粒细胞。
AML通常发生在年轻人和中老年人身上，且更常见于男性。
标志性的临床表现有发现异常增多的幼稚细胞和血小板减少症状。
AML的治疗计划一般包括化疗和造血干细胞移植。
2. 慢性髓系白血病（Chronic Myeloid Leukemia, CML）在CML中，骨髓中的干细胞产生了异常的染色体（称为Philadelphia染色体），导致造血功能异常。
CML通常进展缓慢，在早期可能没有明显的症状。
然而，随着时间的推移，CML可以逐渐转变为急性白血病形式。
针对CML的治疗主要是采用靶向药物如伊马替尼、达沙替尼等，这些药物可干扰白血病细胞生长所需的信号传导通路。
3. 急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL）急性淋巴细胞白血病源于骨髓或淋巴组织中未成熟淋巴样细胞的异常增殖。
这种类型最常见于儿童和青少年，约占所有儿童白血病的75%。
ALL患者常常出现骨痛、贫血、淋巴结肿大和疲倦等症状。
治疗需要包括放化疗、靶向药物（如抗CD20抗体）以及免疫治疗，通过提高患者免疫系统对癌细胞的攻击能力达到控制白血病的目标。
4. 慢性淋巴细胞白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）慢性淋巴细胞白血病是一种起源于B淋巴细胞的成人白血病类型。
这种类型通常进展缓慢，许多患者在早期阶段无明显表现。
m3第一次巩固注意事项
m3第一次巩固注意事项
m3白血病是急性髓系白血病的一种，通常需要通过化疗、放疗和造血干细胞移植等治疗手段来控制病情。
m3白血病痊愈了也要注意、注意饮食、避免感染、保持良好的心理状态、避免接触有害物质等。
1、定期检查：注意观察自身的身体状况，需要定期返回医院进行复查，以确保病情没有复发。
如果融合基因持续5年保持阴性，说明M3已完全治愈了，以后也不用复查了，生活可以完全回归正常。
2、注意饮食：饮食要健康均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻和刺激性食物。
避免饮酒和吸烟。
3、避免感染：由于化疗可能会削弱免疫系统，在康复期间，免疫系统较弱，容易受到感染。
4、保持良好的心理状态:积极乐观的心态对身体的康复非常重要,学会释放压力和焦虑，并寻求必要的心理支持。
5、避免接触有害物质：避免接触有害物质，如化学品、辐射等，应做好相应的防护。
保持个人卫生，避免接触有害物质。
一定要遵循医嘱按时按量服用，不要随意停药或更改剂量。
如果出现任何不适或症状，如发热、乏力、出血等，请及时就医。
白血病m3早幼粒治疗
M3确诊的时候，M3的形态学分类加上t（15，17）通过细胞遗传学或分子生物学检查。
需注意M3变异型的可能。
M3的诱导缓解及巩固治疗方案：一，对于不能耐受化疗的人群诱导缓解：维甲酸45mg每平方米每天（在两个分开的时间服用）+亚砷酸0.15mg每千克每天一直用到骨髓缓解治疗后如果完全缓解，进入巩固治疗巩固治疗：每四周中使用两周的维甲酸，剂量为45mg每平方米每天（在两个分开的时间服用），重复7轮+亚砷酸每八周中使用四周，每周用五天，剂量为0.15mg每千克每天，重复4轮二，对于能够耐受化疗的人群1，高危组（初诊时外周血白细胞计数大于10000）柔红霉素组诱导缓解：维甲酸45mg每平方米每天+柔红霉素60mg每平方米每天用3天+阿糖胞苷200mg 每平方米用7天治疗后如果完全缓解，进入巩固治疗巩固治疗：亚砷酸连用五周，每周五天，剂量为0.15mg每千克每天，用两个疗程。
然后是维甲酸45mg每平方米每天（在两个分开的时间服用）用7天+柔红霉素50mg每平方米每天用3天，如此用两个疗程。
或者柔红霉素60mg每平方米每天用3天+阿糖胞苷200mg每平方米每天用7天，如此用一个疗程。
然后阿糖胞苷1.5到2g每平方米每12小时用五天+柔红霉素45mg每平方米每天用三天，如此用一个疗程。
去甲氧柔红霉素组诱导缓解：维甲酸45mg每平方米每天+去甲氧柔红霉素12mg每平方米在第二四六八天用。
治疗后如果完全缓解，进入巩固治疗巩固治疗：维甲酸45mg每平方米每天用15天+去甲氧柔红霉素5mg每平方米每天和阿糖胞苷1g每平方米每天用4天，如此用1个疗程。
然后维甲酸45mg每平方米每天用15天+米托蒽醌10mg每平方米每天用5天，如此用1个疗程。
然后维甲酸45mg每平方米每天用15天+去甲氧柔红霉素12mg每平方米用一次+阿糖胞苷150mg每平方米每8个小时用4天，如此用一个疗程。
对所有高危组腰穿鞘注5次（应该脑脊液一直正常的情况）2，低中危组去甲氧柔红霉素组诱导缓解：维甲酸45mg每平方米每天+去甲氧柔红霉素12mg每平方米在第二四六八天用。
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·M1（急粒白未分化型）：原粒≥90%（非红系），幼粒很少
·M2a（急粒白部分分化型）：原粒>30-90%（非红系），单核<20%，幼粒>10%
·M2b：以有核的异常中性中幼粒增生为主，原始及早幼粒增多，此类>30%（非红系）；
·M3（早幼粒白）：颗粒增多的异常早幼粒增生>30%（非红系）；M3a，粗颗粒型；M3b，细颗粒型
··地中海贫血：
·常染色体不完全显性遗传，B重型、a中间型常见，B中型亦可见，B重型外貌较a中间型改变早且明显，B重型1岁后基本都有特殊外貌改变，B中型肝脾仅轻微增大，较a中型轻；
·血象特点：小细胞低色素性，溶血象（红细胞大小不等，形态各异，缺铁性贫血无溶血表现），靶形细胞可多可少（非特异性，其他溶血亦可见），地贫血象主要靠形态而非异常细胞计数判断
·计数方法（油镜）：骨髓涂片，计500有核细胞；血涂片，计100白细胞
··正常骨髓象：
·粒系占有核细胞40-60%，原粒细胞<2%，早幼粒<5%，中及晚幼粒各<15%，中性杆≥中性分叶，嗜酸粒<5%，嗜碱粒<1%
·幼红占有核20%，原红<1%，早幼红<5%，中及晚幼红各约10%
·淋巴细胞约20%-40%
·B中间型：HbF0.40-0.80，HbA2正常或上升，多3岁后发病；B轻型：HbA2 0.035-0.060，HbF正常
·a中间型（血红蛋白H病）：
表现：大多婴儿期以后出现贫血、乏力、肝脾大、轻度黄疸、年龄较大者可有特殊面容，合并呼吸道感染或服氧化性药物可诱发急性溶血，检查：HbF、HbA2正常、出生时HbBarts0.25及少量HbH、后为HbH0.024-0.44，血象、骨髓象及外貌似B重型
·a轻型：HbBarts脐血0.034-0.14，6月时消失；a静止型：HbBarts脐血0.01-0.02，3月时消失
·正常Hb理化：
·出生HbF70% HbA30% HbA2＜1%；1岁HbF5%；2岁HbF＜2%；成人HbA95% HbA2 2-3% HbF＜2%
·HbF正常值：
年龄
平均%
范围%
·定期输血治疗：Hb＜70g/L应输血，应维持Hb100-120g/L，红细胞悬液较好，幼红细胞更好
·铁螯合剂的使用指征（高频输血将致严重的铁负荷）：铁负荷过重的损害；含铁血黄素病；重要脏器损害：心、肝、胰；内分泌腺功能下降：糖尿病、甲状腺和甲状旁腺功能低下，性腺功能低下；有人建议3岁以后，或20次以上输血后才使用；165ml红细胞悬液/年－铁180mg/kg.年
·M3：全反式维甲酸（可+正常/小剂量DA）可获100%缓解
·化疗期间水化以稀释药物毒性（MTX毒性最大），液体1000-2000ml /m2（不含生理需要量）
·所有化疗药中VP16及长春新碱必须用NS溶解，且VP16需一h内滴完，化疗药中仅长春新碱可致神经损伤
·化疗中应注意碱化尿液、不补钾（勒雪氏病及癌症破坏细胞，故血钾高），副作用为呕吐、腹痛、胃内差、食少，呕吐必须用欧贝（中枢抑呕吐药）4/8mg iv qd，8mg/支
6-MP
6-MP
6-MP
6-MP
水化3000ml/m2
水化
水化
水化
碱化
1.0 p.o
碱化id
p.o+3-5ml/kg
碱化
p.o
碱化
p.o
MTX0.5+23.5h
三联IT一次
CF解救
MTX后36h
q6h 6-8次
··5.维持及加强治疗：
·（2）加强治疗（COADex方案）：自维持治疗起，每年第3、第9月各用1疗程
新生儿
52.02+/-1.07
42.34-72.33
1-2m
45.00+/-2.06
13.43-72.73
3-4m
21.77+/-1.62
5.74-44.38
5-6m
9.39
2.77-27.33
7-8m
7.32+/-0.12
2.22-15.56
9-10m
6.11+/-0.15
2.19-12.50
11-12m
·“突击量MTX滴入后0.5-2h内，行三联IT1次。”实为用开始用MTX左右IT即可
·碱化尿液：因化疗破坏细胞，增加尿酸排除，防止痛风等，可比方案多用几天
·6-MP每疗程用7天，亦可连续用至本阶段所有疗程结束时才停药
·单疗程表（10天×3疗程）：
1-3天
第4天
第5天
第6天
第7天
8-10天
6-MP 50mg/m2
·a型：静止型，缺1个等位点；轻型，缺2个等位点；中型，缺3个等位点；重型，缺4个等位点
·a型，血管内溶血；B型，骨髓内溶血（无效造血），切脾效果不佳
··常规治疗：
·轻型不需治疗，可补充叶酸、VitC，禁用氧化性药物；
·提示叶酸缺乏：平均红细胞容积偏高，血涂片中大红细胞增多，骨髓有核红细胞巨幼样变
·输血的目的：抑制内源性造血及髓外造血，减轻骨骼畸形和慢性低氧血症，减轻心脏扩大、防止心衰，保证正常生长发育
4.87+/-0.22
1.62-9.22
1-2y
2.27+/-0.17
0.94-5.00
2-5y
1.65+/-0.08
0.40-2.07
6-10y
1.16+/-0.07
0.30-2.02
11-15y
1.05+/-0.08
0.31-2.08
◆◆地中海贫血（南方医科大学方案）专题：
··机制：
·a型，基因缺失，有2个基因等位点可缺失；B型，基因突变，有1个基因等位点可突变；a及B型纯合子均为致死性缺陷，死胎或于未成年前因严重贫血而死亡
配药房：
1 MTX及Ara-C中加入NS
床边：
2戴手套
3吸出MTX（推入等体积空气后再抽出MTX，调整至所需体积）
4吸出Ara-C（用已装有MTX的针管，推入等体积空气后再抽出Ara-C，吸至所需总体积即停止）
5用同一针管，吸NS至4ml
6放出4ml脑脊液后，推入4ml药液
··3.髓外白血病预防性治疗：
·单疗程表：
第1天
第2天
第3天
第4天
第5天
第6天
第7天
CTX600mg/m2 id,d1
……
VCR1.5mg/m2 id,d1
……
Ara-C100mg/m2皮下/im q12h×14次,d1-d7
……
……
……
……
……
……
……
Dex10mg/m2,d1-d7
……
……
……
……
……
……
……
◆SR-ALL化疗：
·单核及浆细胞各<4%，且为成熟细胞
·巨核细胞系，1.5×3cm的骨膜上可见7-35个，原巨<3%，幼巨<10%，颗粒巨10-30%，产血小板型巨40-70%，裸核0-30%
·少量非造血细胞，成熟红细胞正常
··各种染色：
·POX（过氧化物酶染色）：粒系（早幼-成熟），越成熟越强，嗜碱粒-，单核弱+，淋巴-
·幼稚较多的DMS，很快就会发展为白血病
◆◆中华儿科杂志1999年5月第37卷第5期：小儿急性淋巴细胞白血病诊疗建议（第二次修订草案）专题：
◆HR-ALL化疗：
··1.诱导治疗：
·（1）VDLP方案（4周）：
1-7d
8-14d
15-21d
22-28d
VCR 1.5mg/m2 iv×4次
d8
d15
d22,d28
·治疗花费主要为支持疗法，因化疗有副作用，故无支持疗法时化疗生存期反而缩短
·白血病感冒时：通风+消毒
◆◆地中海贫血专题：
·地贫每周每公斤体重可破坏1gHGB
·地中海贫血B重型甚至需要半月输一次血，需补HBG至120g/L，a中间型补HBG至80g/L即可
·铁沉着治疗：去铁酮p.o或去铁胺iv 5次/周（可同血一起输）
··其他药物治疗：
·羟基脲研究最多，毒性小：轻型、中间型β地贫、Hb在60g/L以上者效果好，重型β地贫效果不明显
·抗脂质过氧化治疗：当归素、VitE、丹参、硒元素，α地贫疗效尤著
·α肽链合成抑制剂：雷米封（INH），轻型、中间型效果好。
··造血干细胞移植：
·HSCT是目前根治重型地贫的唯一方法，包括：骨髓移植（BMT），脐血移植（CBT），外周血干细胞移植（PBSCT），宫内造血干细胞移植（USCT），无关供者HSCT，HLA不相合亲属供者HSCT，HSCT治疗地贫；第一例于1981年在西雅图完成，意大利Pesaro中心完成得最多、最好，BMT完成得最多，效果最好。
··三联鞘注（IT）（髓外白血病预防性治疗）：
·成分：
MTX12.5mg+Ara-C30mg+地米5mg
MTX，0.1/支，加8mlNS抽出1ml，即取1/8量
Ara-C，0.1/支，加3mlNS抽出1ml，即取1/3量
Dex，5mg.1ml/支
·需腰穿包、3个5ml注射器（麻醉、注射、备用）等
·步骤：
··1.诱导治疗：
·（1）VDLP方案（4周）：
同HR-ALL中方案，DNR减为30mg/m2×2次(d8,d9)
◆◆一般化疗专题：
·DNR：柔红霉素；Ara-C：阿糖胞苷；6-MP：6-巯基嘌呤
5-Fu：5-氟脲嘧啶；VP-16：依托泊苷；MTX：甲氨喋呤
·体表面积公式：小于30kg者m2=kg×0.035+0.1，大于30kg者m2=(kg-30)×0.02+1.05