内科护理体检 PPT课件
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内科护理学PPT课件
系统 吸困难”“胸痛”等常 呼吸
疾病 病人 的护
见症状的护理问题。按 护理程序，为患者提供 整体护理。
系统 疾病
2.护理慢阻 塞肺病患者
理 3. 具有敬业精神、慎独 病人
患者女,50岁,有12年慢支 病史,近日呼吸困难加重、 呼吸费力
精神、视患如亲，不要 嫌弃患者、有细心耐心、
……
……
动作迅速而沉稳。
4
泌尿系统疾病病人护理 ③具有开展教育的能力。
④具备团队协作能力。
5
血液系统疾病病人护理
6 考核社内评会分价能泌方力和式代谢系统疾病病人护
理
①热爱护理专业及护理工作；具有高尚的情操和奉献精神；形
7
传染病病人护理 成良好的职业道德和职业素养。 ②具备良好的工作习惯、严谨求实的工作态度，对病人具有高
度的爱心、细心、耐心与责任心；
士
确地护理评估、提出常见的
护理诊断或问题和为其提供
儿科护理岗位 正确的护理措施。
具备南丁格尔精神、具有
奉献意识，服务意识。
4
课程体系构建
内科护 理130学 时26%
课程地位作用 后续课程：其他临床课程
课程教学目标
《内科护理学》主要针对内科护理岗位而设，以整体 护理理念为指导，遵循临床护理的工作程序。通过本课 程的学习，学生掌握内科常见疾病的临床表现、治疗要 点等知识，具有整体护理的能力，以满足内科护理岗位 的需求和可持续发展空间。
呼吸
适生宜活温护湿理度、
护低理效性诊呼断吸
健过康敏史史、遗传史
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第一节 护理体检ppt课件
内科护理学
第一章 绪论
第一节 护理体检
第一节
护理体检
• 3.呼吸 正常人呼吸次数每分钟16~20次,男性以腹式 呼吸为主,女性以胸式呼吸为主,.测量时要注意呼吸频率、 深度、节律，并注意呼吸气味的改变。 • （1）呼吸气味： • ①烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒的病人。
• • • •
②肝腥味见于肝性脑病病人。 ③尿臭味见于尿毒症病人。 ④刺激性大蒜味见于有机磷农药中毒病人。 ⑤恶臭味见于支气管扩张或肺脓肿病人。
内科护理学
第一章 绪论
第一节 护理体检
第一节
• 2.脉搏
护理体检
对心血管疾病的病人,护士应当经常观察脉搏
的变化,每次测量脉搏不能少于1分钟,测量中若发现脉 搏在100次/分以上,应考虑有无发热、贫血、甲状腺功 能亢进、心功能不全，周围循衰竭，、心肌炎等情况，
若在60次/分以下，应考虑有无颅内压增高、阻塞性黄
内科护理学
第一章 绪论
第一节 护理体检
• 4.血压 • 正常血压值为：收缩压<140mmHg(18.7Kpa)或以上 及舒张压90mmHg(12.0Kpa). • 血压异常的临床意义:
• ⑴血压升高:成人收缩压在140mmHg(18.7Kpa)或以上及舒 张压在90mmHg(12.0Kpa)或以上,临床上持久的血压升高 血压;继发性的血压升高称为高血压症,常见于肾血管疾病、 肾炎、肾上腺皮质或髓质肿瘤、颅内压增设等。 • ⑵血压降低：舒张压低于60 mmHg(8.00Kpa),收缩压低于 90mmHg(12.0Kpa).常见于休克、心肌梗死、心功能不全、 肾上腺功能减退等情况。 • 在病情观察中应参照原来的血压情况（基础血压来判断血压 升高或降低。 • ⑶脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、原发性高血压、主动 脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血等。脉压减小见于 低血压、心包积液 ，严重二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重 第一章 绪论 第一节 护理体检 内科护理学 度心功能不全等。
护理体检ppt课件
护理查体的内容
• 嗜睡：最轻的意识障碍，病人处 于持续睡眠状态，可被轻度刺又入睡. • 意识模糊：较嗜睡深的一种意识障碍， 患者的时间、地点、人物定向力发生障 碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻 觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。
护理查体的内容
护理体检
前 言
全身体格检查要护士必备 的临床技能，要求检查环境，温度 适宜，检查内容全面，检查过程规范有 序，尽量减少受检者的体位变动，并注 意保护受检者的隐私。通过本节体格检 查的示范，帮助大家掌握全身体格检查 的内容，方法和顺序。
护理查体
• 是指护士应用望、触、叩、听、嗅 等体格检查技术对病人的生命体征 及各个系统进行的检查。
• 方法：间接叩诊法、直接叩诊法。
• 内容：常用于胸腹部评估，了解检查部
位脏器的大小、形状、位置及密度，如确 定肺下界、心界大小、有无腹水及量等。
护理查体方法（五）
• 嗅诊：是指利用嗅觉来辨别患者的各种
气味，判断与其健康状况关系的一种检查方 法。
• 方法:用手将病人散发的气味扇向自己的
鼻部,仔细辨别气味的特点和性质。
甲亢面容
满月脸
二尖瓣面容
护理查体方法
黄染皮肤
发热面容
发绀面容
皮肤瘀点
蜘蛛痣
肝掌
皮下水肿
静脉曲张
护理查体的内容
神经系统检查 • 意识状态 ：大脑高级神经中枢功能活 动的综合表现,即对环境的知觉状态。 • 意识障碍：个体对外界环境刺激缺乏正 常反应的一种精神状态。临床分为嗜睡 、意识模糊、昏睡、昏迷。
护理查体的内容
• 呼吸：正常成人安静状态下呼吸频率 为16-20次/分，节律规则，呼吸运动 均匀无声且不费力。呼吸与脉搏的比 例为1：4。男性及儿童以腹式呼吸为 主，女性以胸式呼吸为主。 • 血压：正常成人安静状态下收缩压为 90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉 压30-40mmHg。
护理体检课件
寻求专业心理咨询。
营养问题
如营养不良、肥胖等，需调整饮食 结构，增加营养摄入或适当减肥。
睡眠问题
如失眠、打鼾等，应改善睡眠环境 ，调整作息习惯，必要时就医治疗 。
05
体检后总结与建议
对患者进行健康宣教和指导
健康生活方式宣教
用药指导
向患者普及健康生活方式的重要性， 包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒 等。
目的
通过护理体检，护士可以发现病 人的健康问题，为制定护理计划 提供依据，确保病人得到全面、 准确的护理。
体检流程与内容
流程
护理体检通常包括预约、核对身份、测量生命体征、进行身体检查和评估等步 骤。
内容
体检内容包括观察病人的外观、测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，检 查病人的皮肤、淋巴结、心脏、呼吸系统、消化系统、神经系统等身体部位。
注意事项与准备
注意事项
在护理体检过程中，护士应注意保护病人的隐私，尊重病人的权利，保持专业、 耐心和友好的态度。同时，应遵守医疗伦理规范，确保病人得到安全、有效的护 理。
准备
在护理体检前，护士应了解病人的病史和用药情况，准备好必要的体检工具和药 品。同时，应保持整洁、干净的工作环境，确保体检过程的顺利进行。
准备相关器材与药品
根据体检项目，准备相应的器材和设备，确保其处于良好状 态。
根据患者病情和需求，准备必要的药品和急救用品，以备不 时之需。
03
体检过程及操作规范
测量生命体征
体温
使用体温计测量体温， 注意腋下是否干燥，测 量时间不少于5分钟。
脉搏
触摸桡动脉或颈总动脉 ，测量30秒，检查节律
、强弱及紧张度。
呼吸
观察呼吸频率、节律及 深度。
营养问题
如营养不良、肥胖等，需调整饮食 结构，增加营养摄入或适当减肥。
睡眠问题
如失眠、打鼾等，应改善睡眠环境 ，调整作息习惯，必要时就医治疗 。
05
体检后总结与建议
对患者进行健康宣教和指导
健康生活方式宣教
用药指导
向患者普及健康生活方式的重要性， 包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒 等。
目的
通过护理体检，护士可以发现病 人的健康问题，为制定护理计划 提供依据，确保病人得到全面、 准确的护理。
体检流程与内容
流程
护理体检通常包括预约、核对身份、测量生命体征、进行身体检查和评估等步 骤。
内容
体检内容包括观察病人的外观、测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，检 查病人的皮肤、淋巴结、心脏、呼吸系统、消化系统、神经系统等身体部位。
注意事项与准备
注意事项
在护理体检过程中，护士应注意保护病人的隐私，尊重病人的权利，保持专业、 耐心和友好的态度。同时，应遵守医疗伦理规范，确保病人得到安全、有效的护 理。
准备
在护理体检前，护士应了解病人的病史和用药情况，准备好必要的体检工具和药 品。同时，应保持整洁、干净的工作环境，确保体检过程的顺利进行。
准备相关器材与药品
根据体检项目，准备相应的器材和设备，确保其处于良好状 态。
根据患者病情和需求，准备必要的药品和急救用品，以备不 时之需。
03
体检过程及操作规范
测量生命体征
体温
使用体温计测量体温， 注意腋下是否干燥，测 量时间不少于5分钟。
脉搏
触摸桡动脉或颈总动脉 ，测量30秒，检查节律
、强弱及紧张度。
呼吸
观察呼吸频率、节律及 深度。
肾内科护理查房()幻灯片PPT【60页】
精品文档
四史
❖ 现病史：患者 因“浮肿、尿少伴纳差六 天”入院，患者六天前出现颜面及双下 肢浮肿，呈可凹性，尿量渐减少（近两 日尿量约 400ml/d）伴纳差、恶心腹胀。
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四史
❖ 既往史：既往有高血压病史五年，不正 规服药治疗。
❖ 家族史：否认家族性传染病遗传病史。 ❖ 过敏史： 否认食物、药物过敏史。
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肾穿刺术后护理
❖ 穿刺点砂袋压迫，腹带包扎。 ❖ 卧床休息24小时，前6小时必须仰卧于
硬板床，不可翻身，一周内室内活动。 ❖ 血压观察：术后回房测即刻血压，以后
每30分钟测一次，如出现肉眼血尿，则 应视病情酌情增加观察血压次数。
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肾穿刺术后护理
尿液观察：术后应仔细观察病人前三次 排尿颜色，并留取尿标本送检。如有肉 眼血尿，多发生在穿刺当天24小时内， 对血尿轻微、颜色淡红者，无需特殊处 理，颜色较深者应及时报告医生，遵医 嘱用止血药。
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五方面
❖ 饮食：低盐优质低蛋白饮食，食欲差。 ❖ 睡眠：正常。 ❖ 排泄：泡沫尿，小便量少（400ml/d），大便
两天一次。 ❖ 自理能力及保健意识：生活能部分自理，健
康意识差。 ❖ 嗜好：无烟酒等不良嗜好。
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六心理社会
❖ 心理状态：焦虑，担心预后。 ❖ 对疾病 的认识：缺乏对疾病的治疗和护
❖ 知识缺乏：缺乏疾病相关知识 缺乏肾穿、血 透相关知识。
❖ 潜在并发症：高血压脑病、急性左心衰、心 律失常等。
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护理目标
❖ 住院期间体液保持平衡，体重不增加.体 重控制在62Kg左右。
❖ 病人食欲改善，营养摄入能够满足机体 需要。
❖ 住院期间不发生全身或局部感染。
四史
❖ 现病史：患者 因“浮肿、尿少伴纳差六 天”入院，患者六天前出现颜面及双下 肢浮肿，呈可凹性，尿量渐减少（近两 日尿量约 400ml/d）伴纳差、恶心腹胀。
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四史
❖ 既往史：既往有高血压病史五年，不正 规服药治疗。
❖ 家族史：否认家族性传染病遗传病史。 ❖ 过敏史： 否认食物、药物过敏史。
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肾穿刺术后护理
❖ 穿刺点砂袋压迫，腹带包扎。 ❖ 卧床休息24小时，前6小时必须仰卧于
硬板床，不可翻身，一周内室内活动。 ❖ 血压观察：术后回房测即刻血压，以后
每30分钟测一次，如出现肉眼血尿，则 应视病情酌情增加观察血压次数。
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肾穿刺术后护理
尿液观察：术后应仔细观察病人前三次 排尿颜色，并留取尿标本送检。如有肉 眼血尿，多发生在穿刺当天24小时内， 对血尿轻微、颜色淡红者，无需特殊处 理，颜色较深者应及时报告医生，遵医 嘱用止血药。
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五方面
❖ 饮食：低盐优质低蛋白饮食，食欲差。 ❖ 睡眠：正常。 ❖ 排泄：泡沫尿，小便量少（400ml/d），大便
两天一次。 ❖ 自理能力及保健意识：生活能部分自理，健
康意识差。 ❖ 嗜好：无烟酒等不良嗜好。
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六心理社会
❖ 心理状态：焦虑，担心预后。 ❖ 对疾病 的认识：缺乏对疾病的治疗和护
❖ 知识缺乏：缺乏疾病相关知识 缺乏肾穿、血 透相关知识。
❖ 潜在并发症：高血压脑病、急性左心衰、心 律失常等。
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护理目标
❖ 住院期间体液保持平衡，体重不增加.体 重控制在62Kg左右。
❖ 病人食欲改善，营养摄入能够满足机体 需要。
❖ 住院期间不发生全身或局部感染。
《医院内科护理学》高清PPT课件,适合医护人员学习使用
内科患者基本护理技能
1
床位护理
2
帮助患者转身、更换床单和保持床位整
洁。
3
个人卫生
维护患者身体清洁和健康，包括洗澡、 刷牙等。
饮食管理
根据患者口味和医嘱提供适当的饮食。
病人体检和常见病症识别体温测量ຫໍສະໝຸດ 者体温，及时发现异常。脉搏
观察患者脉搏情况，判断心脏 功能。
血压
检测患者血压水平，发现高血 压或低血压风险。
医院内科护理学高清PPT 课件
本课程提供全面的医院内科护理学知识，适合医护人员学习和应用。掌握各 项基本护理技能和常见疾病的护理管理，提高护理质量。
医院内科护理学概述
1 基础知识
了解内科护理学的定义、 目标和职责。
2 专业技能
掌握从患者接诊到出院的 护理流程。
3 团队合作
与医生和其他护士紧密合 作，提供全方位的护理服 务。
常用药品的分类和使用
解热镇痛药
使用常见的解热镇痛药类别和适用症。
抗凝血药物
讲解抗凝血药的分类和用法。
抗生素
介绍不同类型的抗生素及其适应症。
其他药物类别
了解抗抑郁药、抗心绞痛药等的用途和副作用。
内科疾病的护理管理
高血压
掌握高血压患者的饮食调整和药品管理。
糖尿病
了解糖尿病患者的胰岛素注射和饮食建议。
情绪疏导
2
情绪。
处理患者情绪问题，缓解焦虑和抑郁。
3
社交支持
提供病人社交活动和支持小组的信息。
呼吸系统疾病
通过合理的呼吸护理控制病情。
消化系统疾病
辅助医生进行内窥镜检查和手术后护理。
康复护理和营养支持
1 物理治疗
护理和查房内科ppt课件
护理问题
1、有失用综合症的危险：与关节疼痛、 畸形引起功能障碍有关。 2、预感性悲哀：与疾病久治不愈、关节 可能致残、影响生活质量有关。 3、疼痛：与关节炎性反应有关。 4、生活自理缺陷：与关节功能障碍、疼 痛、疲乏有关。 5、躯体活动障碍：与关节疼痛、僵硬、 功能障碍有关。
护理措施
休息与体位
急性活动期：除关节疼痛 外，常伴有发热、乏力等 全身症状。应卧床休息， 减少体力消耗，保护关节 功能，避免脏器受损。限 制受累关节活动，保持关 节功能位。但不宜绝对卧 床。
病情观察
了解关节疼痛部位，病人对疼痛性质 的描述关节肿胀和活动受限的程度， 有无畸形，晨僵的程度，以判断病情 及疗效。 注意关节外症状：如胸闷、心前区疼 痛、呼吸困难等提示病情严重，应尽 早给予适当处理。
诊断
1.类风湿关节炎 2.颈椎病
类风湿关节炎概念
类风湿关节炎（RA)是一种以累 及周围关节为主的多系统性、炎 症性的自身免疫性疾病。临床上 以慢性、对称性、周围性多关节 炎性病变为其主要特征，可表现 为受累关节疼痛、肿胀以及功能 下降。当炎症破坏软骨和骨质时 ，出现关节畸形和功能障碍。
类风湿关节炎临床表现
愿我们一起学习 一起进步！
谢谢
心理护理
病人因病情反复发作、顽固的关节疼 痛、疗效不佳等原因常表现出情绪低 落、忧虑、孤独、对生活失去信心。 护士在与病人接触中要以和蔼的态度 ，采取心理疏导、解释、安慰、鼓励 等方法做好心理护理。 重视病人的每一个反应。 鼓励病人自我护理。 指导家属多关爱患者。
用药护理
指导病人用药方法和注意事项 ，定期检测血、尿常规及肝、 肾功能等。 一旦发现有严重的不良反应， 应立即停药并及时处理。 指导自觉遵医嘱服药，不要随 便停药、换药、增减药量，坚 持治疗，减少复发。 病情反复时，应及早就医，以 免重要脏器受损。
护理体检知识讲座课件
护理查体的内容
运动功能检查：有无运动失调、 平衡功能。
随意运动与肌力：有无偏瘫、截瘫、 运动障碍面瘫等。
肌张力 ： 是指静息状态下的肌肉紧张度。 不随意运动：震颤、舞蹈样运动、手足徐动 共济失调：指鼻试验、指指试验等
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理查体的内容
• 操作熟练,动作连贯,时间不超 过15分钟.
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理查体的内容
• 昏睡：病人处于熟睡状态,不易唤醒，在强烈 刺激下可被唤醒，醒时答话含糊或答非所问 ，停止刺激后很快又入睡。
• 浅昏迷：意识大部分丧失;无自主运动，声、 光刺激无反应，疼痛刺激可有痛苦表情及躲 避反应，各种反射可存在，BP,P,R无明显改 变,可有大小便异常。
• 4.护士操作前必须在患者面前洗手或消 毒手.
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理查体方法（一）
• 视诊：是最基本的检查方法之一，
既用视觉来观察患者全身和局部状 态的检查方法。
• 方法: 通过医务人员的眼睛直接观察
, 特殊部位借助仪器进行（胃肠镜、B 超等）。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
护理查体方法（三）
• 触诊：是通过手的感觉来感知患
者身体某部位有无异常的检查方法。
• 方法：浅部触诊法、深部触诊法。 • 内容：如用触觉来了解所触及体表的温
度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器 的外形、大小、软硬度、移动度和波动感 等。
运动功能检查：有无运动失调、 平衡功能。
随意运动与肌力：有无偏瘫、截瘫、 运动障碍面瘫等。
肌张力 ： 是指静息状态下的肌肉紧张度。 不随意运动：震颤、舞蹈样运动、手足徐动 共济失调：指鼻试验、指指试验等
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护理查体的内容
• 操作熟练,动作连贯,时间不超 过15分钟.
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护理查体的内容
• 昏睡：病人处于熟睡状态,不易唤醒，在强烈 刺激下可被唤醒，醒时答话含糊或答非所问 ，停止刺激后很快又入睡。
• 浅昏迷：意识大部分丧失;无自主运动，声、 光刺激无反应，疼痛刺激可有痛苦表情及躲 避反应，各种反射可存在，BP,P,R无明显改 变,可有大小便异常。
• 4.护士操作前必须在患者面前洗手或消 毒手.
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护理查体方法（一）
• 视诊：是最基本的检查方法之一，
既用视觉来观察患者全身和局部状 态的检查方法。
• 方法: 通过医务人员的眼睛直接观察
, 特殊部位借助仪器进行（胃肠镜、B 超等）。
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护理查体方法（三）
• 触诊：是通过手的感觉来感知患
者身体某部位有无异常的检查方法。
• 方法：浅部触诊法、深部触诊法。 • 内容：如用触觉来了解所触及体表的温
度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器 的外形、大小、软硬度、移动度和波动感 等。