一例冠心病患者的护理病例
完整word版,一例冠心病患者的个案护理
一例冠心病病人的个案护理【引言】：冠状动脉硬化性心脏病（coronary artery heart disease, CHD）简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心脏病(IHD)。
最基本的病因是冠状动脉粥样硬化，导致管腔堵塞。
【疾病分类】：一、隐匿型患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。
二、心绞痛型在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。
三、心肌梗死型在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
四、心力衰竭型（缺血性心肌病）心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。
五、猝死型分类标准患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。
【致病原因】:冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。
认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动等.【好发群体】:一、45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性；二、父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病；三、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。
【一般资料】：【1.病例介绍】患者廖江生，男，62岁，二级护理，治疗饮食。
一例冠心病患者综合护理的个案分享
56秒，患者无皮肤、粘38 mmol/L。提示
等部位出血。
激征阴性。头颅CT提示： 患者严重低钾血症，继续
12:30获检验科危急值报
小脑、基底节区多发腔梗。 给予补钾等对症治疗。鼓
告：N端脑钠钛前体
建议：1、脑血管病二级 励患者进食高钾食物，根
3492 pg/ml。静脉注射
目录
#2
病例介绍
病例介绍
基本信息
患者：张XX，男，76岁 主诉：胸闷、气短13年，加重伴咳嗽、咳痰、喘息，头晕1周 入院时间：2021-01-04 09:46 入院方式： 平车入科
现病史
患者13年前劳累后出现阵发性胸闷、气短、心悸，伴咳嗽、咳白色粘痰，乏力 ，13年来上述症 状反复发作，活动耐力逐渐下降，较重体力活动受限， 1周前患者受凉后患者自觉胸闷、心悸、 气短，头晕加重，伴腹胀、纳差且颜面及双下肢浮肿，服用药物及多种感冒药物（具体不详）， 患者症状无明显改善，逐渐加重，2天前出现不能平卧位休息，需端坐位，夜间胡言乱语。今为 求进一步治疗来我科就诊。
护理评价:自01-10至出院，患者血压基本平稳。
护理问题及措施-3
护理问题：谵妄 与担心疾病预后有关
护理措施: 1、评估患者意识发生改变的原因，动态评估跌倒/坠 床，自理能力，压疮等评分表。 2、适当给予肢体被动活动与按摩，保持肢体功能位。 3、多与患者交流，进行心理护理，请康复病友做现身 说法,鼓励家属多与患者沟通，建立信心，以减轻焦虑 情绪。 4、必要时按医嘱使用镇静剂。 5、合理安排护理操作的时间，以减少对病人的打扰。 6、耳穴埋豆：包括颈椎穴、颈穴、肝、肾、枕、神门 及交感等穴位,刺激肝、肾穴可以调节患者自主神经功 能,起到行气活血 通经活络、镇静安神功效,改善患者 临床症状及生活质量。
护理诊断案例
护理诊断案例患者：小王，男性，60岁，冠心病病史5年，最近一周有持续胸痛、气短，自述活动受限，心率不规则。
护理诊断：心血管功能障碍导致心肌缺血、心功能不全、气促。
目标：减轻胸痛症状，改善心功能，缓解气短症状。
护理措施：1. 监测患者生命体征- 监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现异常情况。
- 观察患者心律、心音的改变，发现心律失常及时通知医生。
- 评估患者的呼吸困难程度，及时进行氧疗。
2. 提供合理的生活方式指导- 建议患者戒烟、限制饮酒，改善生活方式。
- 引导患者进行适度的体力活动，如散步、晨练等，提高心肺功能。
- 饮食上建议患者少吃高脂、高盐和高胆固醇的食物，增加蔬菜水果摄入。
3. 疼痛控制- 观察患者胸痛的发作规律、程度和频率，及时给予镇痛药物。
- 提供舒适的环境，减轻患者的焦虑和紧张情绪。
4. 药物管理- 按时给予抗心绞痛药物，如硝酸甘油，缓解心绞痛症状。
- 给予利尿剂，减少心脏负荷，预防水肿。
- 配合医生进行药物治疗，如β受体阻滞剂、抗凝药物等。
5. 氧疗- 根据患者的氧饱和度和呼吸困难程度，进行氧疗。
- 监测患者氧饱和度的变化，及时调整氧疗浓度和流量。
- 教育患者正确使用氧疗设备，避免二氧化碳潴留。
6. 交流和心理支持- 倾听患者的痛苦和困惑，给予积极的心理支持。
- 激励患者保持积极的生活态度，增强生活的信心和乐观情绪。
评估结果：经过护理措施的实施，患者胸痛症状明显减轻，心功能改善，气短症状缓解。
患者能够进行适度的体力活动，生活质量得到提高。
患者的生命体征稳定，心律规则。
患者能够正确使用氧疗设备，有效缓解呼吸困难。
患者情绪稳定，对生活充满信心和希望。
冠心病合并心衰的护理查房
B超检查
超声描述
卧位探查： 左侧胸腔腋后线第9—11肋间液性暗区9.1*4.8cm，内见不张肺组 织； 右侧胸腔腋后线第9—11肋间液性暗区9.1*7.1cm，内见不张肺组 织
超声提示
双侧胸腔中量积液
X光检查
3-2 3-14 3-15 3-16 3-17 3-19 3-20 3-21 3-24 3-27
3-28 18071
35001
3-31 16972
16662
2178
BNP
3-25 29329
2～ 4pg/ml
护理难点2
患者痛风，我们应做什么指导？
护理措施
急性期发作，卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，疼痛缓解 72H后 方可开始适当轻微活动，，穿鞋要合适 急性发作时只能选择嘌呤含量少或不含嘌呤的食物，如谷薯类，蛋类，乳 类，大部分蔬菜水果。 在痛风缓解期可适量选用嘌呤含量中等的食物，如肉类，豆类及其制品 （除黄豆外），部分鱼虾类，如草鱼，鲤鱼，龙虾等。 无论急性或缓解期都要避免的食物是动物内脏，老火靓汤，火锅汤，沙丁 鱼，牡蛎，酵母粉等 予扶他林外涂 予扶他林、安康信口服
一例冠心病合并心衰 的护理查房
目录
病例介绍 诊疗过程 护理措施
讨论问题
患者资料
患者何XX
• •
男
62岁
已婚
无工作
因“反复胸痛、加重伴20余天”入院 3年前休息状态下出现心前区胸闷、胸痛，具体性质不祥， 伴头晕，外院诊断：急性ST段抬高型心肌梗塞：行CAG： LAD95%,D1狭窄70%,LCX90%,RCA100%全闭，予RCA*1 2年前无明显诱因下反复出现约500-600米后即出现胸闷、 气促，予当地医院对症治疗后好转； 20余天前患者觉行走约200米即出现胸闷、气促，夜间阵发 性呼吸困难，半双下肢水肿，予当地医院治疗不佳，至我 院治疗
个案护理
心血管内科一、冠心病患者的护理【知识要点】1、了解冠心病的分型和急性冠脉综合征的概念。
2、熟悉冠心病的危险因素。
3、熟悉急性心肌梗死的临床表现、心电图特点和实验室检查。
4、掌握心绞痛、心肌梗死的护理要点。
5、掌握冠心病患者的健康指导。
【案例分析】患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。
一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。
近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。
护理评估：神志清楚，P 74次/分，BP 150/80mmHg，身高172cm，体重81kg。
患者生活不规律，应酬多，性格急躁。
去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。
既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg。
吸烟史15年，20支/日。
心电图：窦性心律，V1~V5导联ST段压低,,T波倒置。
选择题1.该患者的冠心病分型为：（B）A. 无症状心肌缺血B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 缺血性心肌病E. 猝死2.患者入院后护士应嘱其：（B）A. 绝对卧床休息B. 限制活动C. 谨慎活动D. 被动活动E. 自由活动3.医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（ABCDE）A. 饭后服用药物B. 嘱患者使用软毛牙刷C. 注意大小便颜色D. 谨慎活动避免撞击 E .陪伴安慰患者4.患者夜间再次发作胸骨后疼痛，呈压榨性，伴大汗及濒死感，护士应采取的护理措施包括哪些？（ABCDE）A. 嘱患者绝对卧床B. 吸氧C. 心电监护D. 遵医嘱用药E. 陪伴安慰患者5.患者床旁心电图提示V1~V5导联ST段抬高，为明确诊断最可靠的实验室检查是：(D)A. CK B .肌红蛋白 C. BNP D. 肌钙蛋白 E. AST6.患者胸痛持续不缓解，医嘱予吗啡静推、硝酸甘油静脉泵入，护士用药后应注意观察患者：（ABCD）A . 呼吸频率和节律 B. 胸痛有无缓解或加重 C. 心率、心律和血压变化D. 有无面部潮红、头部胀痛E. 有无腹痛、腹泻7.患者复查心肌坏死标志物增高，根据心电图定位诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，护士应警惕患者易发生：（B）A .房性心律失常 B. 室性心律失常 C. 房室传导阻滞 D. 窦性心动过缓E. 室上性心动过速8.为防治恶性室性心律失常，除密切观察外，护士应采取的首要措施有哪些？（C）A. 建立两条静脉通路B. 抽吸好抢救药物C. 除颤仪床边备用D. 临时起搏器床边备用E. IABP床边备用9.医嘱予患者“尿激酶”静脉溶栓治疗，可能发生的最严重不良反应为：（E）A. 寒战发热B. 低血压C. 消化道出血D. 皮肤黏膜出血E. 颅内出血10.患者溶栓后仍有胸痛，考虑溶栓未通，次日行补救PTCA。
冠心病护理查房范文
冠心病护理查房范文冠心病是一种常见的心血管疾病，它主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起。
冠心病患者需要长期的护理和管理，以减少心脏事件的发生率和病情的恶化。
以下是一例冠心病患者的护理查房报告。
一、个人信息患者姓名：王先生性别：男年龄：62岁入院日期：2024年6月1日主诉：胸痛二、病史患者有冠心病病史10年。
既往病史包括高血压、糖尿病和高脂血症。
他曾有一次心肌梗死，行冠状动脉支架置入术。
目前，患者正在接受药物治疗，包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物。
三、体格检查患者神清，面色稍苍白。
血压为140/80mmHg，心率为80次/分钟。
肺部清音，呼吸音正常。
心率正常，心律齐。
心音听诊无明显异常。
四、辅助检查1.心电图：显示窦性心律，ST段轻度抬高。
2.动态心电图：无明显异常。
3.血液检查：血脂异常，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高。
五、诊断1.冠心病稳定期。
2.高血压。
3.糖尿病。
4.高脂血症。
六、护理计划1.监测生命体征：每天检测患者的血压、心率、体温和呼吸频率，及时发现异常变化。
2.监测症状：询问患者有无胸痛、呼吸困难等症状，并记录其频率、持续时间和程度。
3.限制活动：根据患者的心功能评估，制定适当的活动限制。
教育患者合理分配体力活动，避免过度劳累。
4.促进合理膳食：向患者提供低盐、低脂、低胆固醇的饮食指导，鼓励增加摄入蔬菜、水果和全谷物。
5.定期服药：指导患者按时服用药物，如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物。
监测药物副作用和疗效，及时调整治疗方案。
6.心理支持：了解患者的心理状况，提供情绪支持和心理辅导，减轻焦虑和抑郁情绪。
七、护理措施1.安全护理：保持病房内的安静和整洁，防止交叉感染。
给予患者舒适的床铺、适宜的温度和光线。
2.观察心电图变化：每天监测患者的心电图变化，特别注意ST段和T波的改变，及时报告给医生。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物，并监测药物的疗效。
一例冠心病病人的个案护理
一例冠心病病人的个案护理一例冠心病病人的个案护理一：患者基本信息患者姓名：（XXX）性别：（男/女）年龄：（XX岁）诊断：冠心病入院日期：（XX年XX月XX日）二：病史回顾1. 个人史：- 性别：（男/女）- 年龄：（XX岁）- 婚姻状态：（已婚/未婚/丧偶/离异）- 职业：（XXX）- 吸烟史：（有/无），吸烟年限：（XX年）- 饮酒史：（有/无），饮酒频率：（每周几次/每日几次）饮酒容量：（XX ml/次）- 饮食习惯：（简要叙述）- 运动史：（有/无），运动频率：（每周几次/每日几次），运动强度：（中度/高强度）2. 病史：- 主诉：（疼痛部位、性质、程度、持续时间）- 就诊时间：（XX年XX月XX日）- 既往病史：（高血压、糖尿病、高血脂等）- 家族史：（直系亲属是否有冠心病等疾病）三：体格检查1. 生命体征：- 体温：（XX摄氏度）- 脉搏：（每分钟XX次）- 呼吸：（每分钟XX次）- 血压：（收缩压XXXmmHg，舒张压XXXmmHg）- 体重：（XXkg）- 身高：（XXcm）- 体质指数（BMI）：（XX）2. 一般状况：- 神志：（清醒/嗜睡/昏迷）- 面色：（红润/苍白/发绀）- 口唇颜色：（红润/苍白/发绀）- 呼吸状态：（自主呼吸/辅助呼吸/机械通气）- 皮肤：（湿润/干燥/黄染/黏膜出血点/瘀斑）3. 心血管系统：- 心脏听诊：（正常/心音减弱/心音增强/心音分裂/杂音）- 脉搏触诊：（强弱、频率正常/变慢/过速）- 呼吸系统：（正常呼吸音/呼吸音减弱/呼吸音增强/细湿罗音/湿性啰音）四：诊断与治疗计划1. 诊断：- 冠心病：（病情评估、心电图、心肌酶谱等）- 其他疾病：（糖尿病、高血压等）2. 治疗：- 药物治疗：（药物名称、用量、频率）- 改变生活方式：（饮食调整、戒烟、增加运动量等）- 心理护理：（提供心理支持、减轻焦虑情绪等）- 其他治疗：（介入手术、激光治疗等）五：护理过程与效果评估1. 护理过程：- 监测生命体征：（血压、心率、呼吸等）- 监测疼痛程度：（描述疼痛性质、程度、位置等）- 给予药物治疗：（按时给药、记录药物剂量、观察药物效果）- 提供心理支持：（与患者沟通、关注其情绪变化等）- 饮食指导：（调整饮食，控制饮食等）- 定期康复评估：（记录患者的康复情况等）2. 效果评估：- 疼痛：（疼痛程度是否减轻、疼痛发作频率是否降低等）- 心肺功能：（心率是否稳定、呼吸是否正常等）- 生活质量：（患者是否能进行日常活动、睡眠质量等）六：出院指导1. 药物使用方法与剂量：（详细说明药物名称、用法、用量等）2. 饮食指导：（控制盐摄入量、不吃含高胆固醇食物等）3. 生活方式调整：（戒烟、限制饮酒、增加运动等）4. 疾病监测：（定期复查、注意病情变化等）5. 紧急情况处理：（疼痛发作处理方法、急性心肌梗死等）附件：本文档涉及附件。
护理案例报告范文6篇
护理案例报告范文6篇护理案例报告范文1：心脏病患者的护理一、患者基本信息患者，男性，65岁，冠心病患者。
主要症状包括胸闷、气促、心悸等。
二、护理目标1. 缓解患者的胸闷、气促等不适症状。
2. 提高患者的生活质量。
3. 预防并减少心脏事件的发生。
三、护理措施1. 监测生命体征：定期测量血压、心率、呼吸频率和体温，及时发现异常情况。
2. 保持舒适环境：保持室内温度适宜，避免寒冷或过热；保持床铺整洁干净；提供舒适的床垫和枕头。
3. 定期运动：根据医生建议进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，帮助改善心脏功能。
4. 控制饮食：遵循低盐低脂饮食原则，减少对心脏的负担。
限制摄入高脂肪、高胆固醇的食物，增加摄入富含纤维的食物。
5. 药物治疗：按医嘱给予抗心绞痛药物、抗凝血药物等，帮助控制症状和预防心脏事件的发生。
6. 心理支持：与患者进行积极沟通，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者缓解焦虑和恐惧。
四、护理效果评价1. 患者的不适症状得到了缓解，胸闷、气促等症状明显减轻。
2. 患者生活质量有所提高，能够进行日常生活活动，并参与一些轻度运动。
3. 患者未出现心脏事件的发生。
护理案例报告范文2：老年糖尿病患者的护理一、患者基本信息患者，女性，70岁，老年糖尿病患者。
主要表现为多饮、多尿、乏力等。
二、护理目标1. 控制血糖水平，避免低血糖和高血糖的发生。
2. 预防并减少并发症的发生。
3. 提供营养支持，维持患者的营养平衡。
三、护理措施1. 监测血糖：定期测量空腹血糖和餐后血糖，根据结果调整饮食和药物治疗。
2. 饮食控制：制定个性化的饮食计划，遵循低糖低脂饮食原则，合理安排三餐和零食，避免暴饮暴食。
3. 药物治疗：按医嘱给予口服降糖药物或胰岛素注射，严格控制药物用量和时间。
4. 足部护理：定期检查足部情况，保持足部清洁干燥；避免穿紧身、摩擦力大的鞋子；定期修剪趾甲，并避免自行处理趾甲问题。
5. 心理支持：与患者进行积极沟通，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者调整心态，保持积极乐观的心态。
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护理临床实习报告
一例冠心病患者的护理
一护理评估
1、患者一般情况
姓名：刑媚姗民族：汉
性别：女婚姻：已婚
年龄：60岁文化程度：中专
职业：工人入院时间：2010-8-29
2、健康史：
患者既往冠心病三年，无高血压，糖尿病病史，无药物过敏史，无毒物药物接触史，吸烟30余年，无家族遗传史。
3、身体状况：
患者主因“心前区疼痛” 10小时以急性心梗于2010年8月22日由急诊收入CCU。
入院后查体，T：35.7 C，P：60次/分，R：18次/分，BP：150/70mmHg，日常活动过程中出现上腹不适，伴心悸，大汗，无胸闷憋气。
伴反酸，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无鲜血或咖啡样物。
发病以来精神差，未进食，二便未排，自服“硝甘”等药物治疗，症状缓解，但仍觉不适，为系统治疗入院。
入院予以扩冠，抗凝，营养心肌，降压等静脉补充治疗，皮下注射抗凝药，口服扩冠，抗血小板等药物治疗
4、实验室检查及其他检查：
（1）血常规检查：白细胞计数：11.3-109/L, 钾离子记数：3.12mmol/L。
（2）血清检查：心肌酶血清 CK-MB ：106 U/C， LDL 2.9mmol/L。
（3）心电图检查：窦性心律，Hb 75次/分，ST段上斜行太高0.1-0.4mv。
急性下壁，后壁，右室心肌梗死。
（4）彩超超声图检查：ＥＦ42%
（二）护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价。
护理诊断1：疼痛与心肌梗死有关。
护理目标：短期目标：患者24小时内疼痛症状感减轻。
长期目标：患者疼痛感减轻直至消失，生命体征平稳。
护理措施：
(1)连续监测生命体征心电图变化，注意观察心律，血压，尿量变化等。
(2)控制输液速度，限制钠盐及水的摄入，以免增加心脏负担。
(3)严格记录患者出入量，保持出入平衡。
(4)遵医嘱及时给予硝酸脂类药物，注意有无心动过速，头疼，呕吐恶心，
血压降低等不良症状。
护理评价：患者在住院期间疼痛感缓解直至消失，未使用止疼药物。
护理诊断2：活动无耐力与心脏功能减退，氧的供养失调有关。
护理目标：短期目标：患者24小时内绝对卧床休息，生活需求的到满足。
长期目标：逐渐调高患者的机体耐力，生活自理能力基本恢复。
护理措施：
（1）24小时内绝对卧床休息，满足生活需要，减轻心脏负担。
病情稳定后逐渐增加活动量，提高活动耐力，防止深静脉血栓形成。
（2）为患者提供安静舒适的环境，严格限制探视，保证充足的睡眠和休息。
（3）持续吸氧2-4 L/min,增加心肌供氧。
护理评价：患者自理能力基本恢复。
护理诊断3:有便秘的危险与进食少，活动少，不习惯床上排便有关。
护理目标：短期目标：患者在2日内能排成形软便。
长期目标：患者在治疗期间能规律排便并且无大便干燥。
护理措施：
（1）消除或减少引起便秘的因素，向患者强调预防便秘的重要性，根据病情给予易消化，富含维生素的饮食及水果，腹部按摩，增加胃肠蠕动。
（2）准患者排便时避免太用力或者屏气，用力排便会使心脏负荷增加，心肌缺血缺氧。
（3）遵医嘱给予麻仁胶囊，避免大便干燥。
护理评价：患者能规律排便，未出现大便干燥现象。
护理诊断4：知识缺乏缺乏冠心病的相关知识。
护理目标：短期目标：患者在2日内能够了解自身疾病情况，配合治疗。
长期目标：患者在住院期间了解冠心病的危险因素，不良习惯对康复的
影响及日常保健。
护理措施：
（1）讲解冠心病的易患因素及控制方法，讲解低盐低脂饮食会预防冠心病的意义，说明吸烟的危害，鼓励患者长期戒烟，预防便秘。
（2）加强预防保健意识，遵医嘱坚持服药，适当的体育锻炼，勿过度耗氧。
提供良好的身心修养环境。
（3）调高患者配合治疗的意识，定期复查。
护理评价：患者在治疗期间了解基本情况，积极配合治疗，定期复查。
护理诊断5：有出血的危险与溶栓大量抗凝药物应用等有关。
护理目标：短期目标：密切观察病情，发现出血及时处理。
长期目标：患者住院期间严格注意溶栓治疗对于患者机体的耐受情况，
注意观察各项指标变化，无不良反应发生。
护理措施：
（1）注意观察眼睛，皮肤等粘膜出血及有无呕血，便血，血尿等症状的出现，出现时及时通知医生。
（2）遵医嘱使用肝素钠皮下注射。
护理评价：患者未出现出血，淤血情况的发生。
护理诊断6：潜在并发症心律失常。
护理目标：短期目标：24小时心电监护，患者心律平稳。
长期目标：患者在住院期间无心律失常等并发症发生。
护理措施：
（1）急性期必须对患者进行严密的心电监护，及时发现心率和心律的变化。
监测电解质和酸碱平衡状况。
（2）如出现严重的心律失常，及时通知医生，准备急救药物及急救设备，如除颤器，起搏器等。
护理评价：患者住院期间心电图观察，窦性心律，律齐，无心率失常发生。
二、通过护理此患者后个人的收获机感悟
在护理心梗的病人是要时刻注意观察患者的各项生命体征，尤其是心律等变化和药物作用的不良影响。
要把病人的情况及时向老师或医师汇报。
做好病人的生活护理，为病人提供干净舒适的治疗环境，避免刺激等对于病人的影响，满足其生活所需，向患者讲解自身疾病的相关知识，使患者积极配合治疗护理工作，做好心理护理，消除病人的消极恐慌情绪，建立战胜疾病的信心，配合医生护理的工作。
我也在护理过程中积极地配合其他护理人员的工作，配合治疗老师对于药品作用，配置，识别及使用方法。
在责任岗中责任老师对于心电图的观察和学习。
深入了解了冠心病的预防和治疗要点，并把所学的知识积极地向患者做好健康宣教，增加病人战胜及疾病的信心和提高自我保健意识。
总之，护理人员必须具备坚实的专业知识，临床工作中严密观察病情，做到早发现，早处理。
心梗患者死亡率高，在做好常规护理的基础上，更要做好患者及其家属的心理护理和健康宣教，提高患者的生存质量，提高危重患者抢救成功率。