智慧医院电子病历系统EMR方案
东软数字化医院解决方案EMR5.0系统
关键特性
易用性 一元化数据管理，“一次录入，处处共享”;数据集成展示方式灵活多变 安全性 用户权限划分细致；故障时数据安全性保障 集成化 门诊与住院，临床与医技之间临床数据完全共享 过程化 实现基于由医嘱触发的全过程闭环管理 规范化 符合HL7/CDA和卫生部颁布的各种规范、标准 精细化 各种核心管理制度的落实；自反馈式的管理 智能化 多种知识库辅助支持决策、治疗
江苏省典型客户
1
江苏省卫生厅
2
南京市卫生局
3
东南大学附属中大医院
4
南京市妇幼保健医院
5
江宁区卫生局
6
中国医学科学院皮肤病研究所
7
南京市第一人民医院
8
南京市脑科医院
9
南京市第二医院
10 南医大二附院
11 江苏省中西医结合医院
12 江苏省中医院
13 南京市鼓楼医院
14 南京市中医院
15 江苏省肿瘤医院
具有自主知识产权的全线产品
医院信息系统（HIS） 著作权证书
PACS/RIS系统 著作权证书
LIS系统 著作权证书
电子病历系统（EMR） 著作权证书
医疗流程信息管理系统 著作权证书
健康体检系统 著作权证书
具有自主知识产权的全线产品
医院信息系统（HIS） 著作权证书
PACS/RIS系统 著作权证书
核心驱动
•人事管理 •药品管理 •物资管理 •……
•预约服务 •发药服务 •检查服务
•……
•抗生素管理 •安全用药
•……
•电子申请流程 •会诊流程 •手术申请流程
•……
医嘱驱动医院信息化一体化建设
手术流程管理
• 术前风险预警评估 • 手术危重等级评定及审批 • 手术申请 • 手术预约 • 麻醉前访视 • 手术
智慧城市智慧医疗晶奇HISLIS、PACS、RIS、EMR系统解决方案 (一)
智慧城市智慧医疗晶奇HISLIS、PACS、RIS、EMR系统解决方案 (一)随着时代的发展和人们对生活质量不断提升的需求，智慧城市的发展成为了一种趋势。
在智慧城市中，人们的生活变得更加便捷和舒适。
智慧城市的建设也带来了医疗行业的全面升级，智慧医疗的普及成为了现代医疗的重要组成部分。
普及智慧医疗是智慧城市建设的重要前提之一。
智慧医疗的核心在于信息技术的应用，通过医疗信息化的手段，可以使医疗服务更加便捷、高效、安全。
智慧医疗中的HIS（Hospital Information System，医院信息系统）、LIS（Laboratory Information System，实验室信息系统）、PACS（Picture Archiving and Communication，影像存档与通讯）、RIS（Radiology Information System，放射科信息系统）与EMR（Electronic Medical Record，电子病历）等系统可以帮助医疗机构实现诊疗、病案管理、质控、科研等多种功能。
为了让医生和患者享受到这些方便和优质的医疗服务，医疗信息化的服务商晶奇提供了一套完整的智慧医疗解决方案。
晶奇的HIS系统能够实现医院各部门的信息管理，包括门诊、住院、收费、药房、护理、病案管理等，为医院的整体管理提供极大的帮助。
该系统能够实现处方的开具、处方药品的发放、药品库存管理，同时通过网络可在线商城购买药品。
在医院收费管理方面，该系统可以进行最新的医保标准管理、医疗服务收费管理和病人自助缴费，提高医院管理的效率。
晶奇的LIS系统则是实验室科室专用的信息管理系统。
该系统可以快速准确地完成检验项目的开单、检验、结果录入、审核、发送报告等工作，有效地提升了检验效率。
该系统通过自动化分析，可以进行质量管控，不断提升实验室的科学性和准确性。
PACS系统是一种先进的医学影像科学管理系统，可以实现各类医学影像的采集、传输、处理、保存和回放等功能。
结构化电子病历子管理系统EMR
d支持过敏信息的查询与引用
e支持预检信息自动获取
C.支持数据逻辑判断:根据定义数据及逻辑规则，提供操作病历过程中的逻辑校验，防止医生出现低级错误,提高病历书写质量。
D.查询历史病历:支持根据指定索引条件,调阅并引用此病人的管理门诊或住院病历。
E.支持医学特殊表达式应用，如精神病史，月经史等
4、全结构化：系统应包括来自所有与临床相关的系统的信息，所有信息可以做到全结构化，以关系型（面向对象）结构的方式保存在数据库中，在医学数据的处理过程中，可以采用关系型（面向对象）的计算方法对医学数据进行整合计算，又可以随意灵活地编辑描述性语言。
☆5、智能化：系统应提供多元、灵活和便捷的图文录入功能及手段。支持多种病历样式、框架及结构。既提供标准模板供选用也可自己定制结构。病历中可包含图片、字段、多选框、单选框、下拉框、线条和特殊字符等各种写作元素。以达到准确、快捷和并且图文并茂的病例描述。提供多种书写辅助工具加快病历书写。
（13）实现与检验系统、检查系统、住院电子病历系统、预约检查系统的对接，提供所需的相关数据，如报告、病历、预约检查数据等。
（14）门诊病历管理,保存完指定时间（如第二天）后，只能查看后只能查阅，不能修改。如需修改，需在门诊平台中向医务科提出申请修改日志，同意后方可进行改动。
(二)住院结构化电子病历
（1）电子医嘱处理
（12）病历内容查询与统计：
A.自定义条件：可以将查询条件存为自定义的查询模板，方便多次查询：
B.可以查看查询结果：查看选中病人的病历，并进入可以查看病历详细信息
C.提供查询结果高亮示功能：系统可以高亮显示病人病历中匹配查询条件的数据
D.定制个性化统计需求：系统可以根据各科的不同统计需求来定制数据统计的功能
电子病历系统解决方案EMR
密性、高安全性
以电子病历为核心的完整临床信息化解决方案
解决用药安全问题 避免用药事故
解决无纸化 病历的合法性
合理 用药
数字
医生 工作站
电子
数字化医嘱 临床协同和信息共享平台
护士 工作站
临床
医嘱执行 数字化护理记录 费用自动生成
打开消息提醒，出入院登记处完成病员入院登记后对 应的病区即提示此信息；待处理医嘱：医师为病员下达医 嘱后即提示等待处理；医师下达出院医嘱后提示待出院记 录，以醒目滚动字幕方式提醒
产品功能简介
病 案 管 理 系 统
病案管理
完成出院病历的审核、归档，对不合格病历及返回科 室及时完善，并以红色字体醒目提示
XX电子病历系统解决方案
EMR设计理念
一、满足管理者、操作者、系统管理者三个层面的期望需求 • 医院管理者：满足对医院管理宏观效益的把握，整理掌握医院的发展 • 岗位业务人员：代替或简化手工操作、工作量化、细化增强准确性 • 系统管理人员：方便快捷的解决系统故障，集中方便的后台维护
二、满足管理、医疗、病人三位一体的功能需求 • 医院管理者：财务管理、收费管理、成本核算、设备财产 • 面向医疗：电子病历、医学影像、专家系统、远程会诊 • 面向病人：建档建卡、导医咨询、费用查询、医保结算
模板管理
分为：全院/科室/个人模板，个人只有建立模板本人才 能调用，其它用户不能调用，也不能预览模板内容。
病员管理
转科申请与接收/科内转床/出院/住院病员信息一览/查 看在院病员信息/出院未归档病员信息/床位一览（用颜色 标记床位使用情况及护理等级）
智慧医院电子病历系统EMR方案
护理表 格程序
今后,根据业务的需 要,可以对输入输出 的界面进行扩张
体温单 程序
体温、脉搏
体温单 程序
批量录 入程序
神志、体温、 脉搏
患者 王** 张** 李**
神志 清醒 模糊 清醒
体温 37.5 38 36
脉搏 80 100 70
集成的 录入程 序
录入方式的改善
提高录入效率和病历质量，便于结构化检索。
智慧医院电子病历系统EMR方案 PPT模板下载：/moban/ /hangye/ 节日PPT模板：www.1p pt.co m/ jieri/
/s ucai/ PPT背景图片：www.1p pt.co m/ beijing /
/tubiao/ 优秀PPT下载：www.1p pt.co m/ xiazai/
范文下载：www. 1ppt.co m/fan wen/
试卷下载：
/s hiti/
教案下载：www. 1ppt.co m/jiao an/
PPT论坛：www.1ppt .cn
新医疗，新智慧
信息系统功能架构
门户网站
手机
固定电话
统一展现平台 平板电脑
掌上电脑
健康监护设备
分析主题管理
在医生书写病历，开立医嘱前系统自动进行事 前提醒。
完成后，通过系统判断和质控管理员实时监控 发送消息进行缺陷警告。
结合系统自动评分，管理员人工 评分两种模式，定期对病历进行 评分考核。
登录
选择患者
提醒临 近质控 警戒线
医嘱病历
警告已 产生质 控缺陷
EMR DB Order DB
评分考核 统计分析
统计
分析
提供国家医疗质量考核 指标与计算方式，辅助 医院建立质控体系
电子病历提升方案
电子病历提升方案背景电子病历(EMR)是医疗信息化领域的重要应用之一，它可以用于记录、管理和交换患者的医疗信息。
然而，目前一些医疗机构的电子病历系统存在一些问题，如界面复杂、操作繁琐、数据不完整等，这些问题不仅影响了医务人员的工作效率，也可能对患者的医疗安全产生潜在威胁。
因此，有必要提出一套电子病历提升方案，以改善现有的电子病历系统。
目标我们的目标是提升电子病历系统的易用性和效能，以提高医务人员的工作效率和患者的医疗安全。
具体来说，我们希望通过以下几个方面的改进来实现这一目标：1.界面简洁易用：优化电子病历系统的界面设计，简化操作流程，减少不必要的复杂性。
2.数据完整准确：提供完善的数据录入和核对机制，确保电子病历中的数据准确无误。
3.数据分享与交换：支持电子病历的分享和交换，方便不同医疗机构之间的数据共享和协同工作。
4.安全保护措施：加强电子病历系统的安全保护措施，防止患者隐私泄露和信息被篡改的风险。
解决方案针对上述目标，我们提出以下解决方案，以提升电子病历系统的功能和性能：界面优化1.简化界面设计：通过精简和优化界面布局和功能按钮，降低用户的学习和操作成本。
2.响应式设计：设计适应不同设备和屏幕尺寸的界面，提供更好的移动端体验。
3.个性化设置：允许用户自定义界面的布局和样式，以满足不同用户的个性化需求。
数据管理1.数据录入校验：在数据录入过程中加入合理的校验机制，减少录入错误率。
2.数据统一标准：指定一套统一的数据标准，确保不同部门和机构的数据可以互通有无。
3.历史数据迁移：为老旧的纸质病历提供数字化迁移的方案，确保历史病历数据的完整性和可访问性。
数据分享和交换1.数据共享平台：建立一个安全可靠的数据共享平台，允许医疗机构之间共享电子病历数据。
2.标准化数据格式：采用通用的数据格式标准，如HL7或FHIR，以方便数据的交换和集成。
3.用户权限控制：实施严格的用户权限控制机制，确保只有经过授权的用户才能访问和修改电子病历数据。
EMR电子病历
9．表格处理能力(可以方便的制作表格病历)， 支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、 删chu行、删chu列、添加行、添加列、表格 内插入元素、表格宽度手动或自动调整
10．对用户输入的内容进行检查，包括：病 历内容的规范性、逻辑性、 数据格式的有效 性等
3．存贮容量大。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的 进步，电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的， 而且病人随身携带的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是 可观的。
4．使用方便。医务人员使用电子病历系统可以方便地存 贮、检索和浏览病历，复制也很方便，可以方便、迅速、 准确地开展各种科学研究和统计分析工作，大大减少人工 收集和录入数据的工作量，极大地提高临床科研水平。
THANKS
感谢欣赏
shenhuax3
5．成本低。电子病历系统一次性投资建成后，使用中可 以减低病人的费用和医院的开支。电子病历也存在一些缺 点。例如，需要大量的计算机软硬件投资和人员培训，有 些医务人员甚至很难适应计算机操作。计算机一旦发生故 障，将造成系统停顿，无法进行工作，因此，经常需要保 存手工的原始记录。还有在将病历数据输入计算机时经常 会出现各种错误（主要是操作失误），需要严格的检查， 以防止发生差错和事故。
03
EMR电子病历的主要功能
EMR电子病历的主要功能
1．结构化存储 2．病历模板库 3．必填项检查 4．支持各种医学专用表达式(例如月经史、 胎心、龋齿位置的公式表述)。 5．支持病历文档三级检诊(三级审核)功能 6．支持修改痕迹保留，保留各级医生的修 改痕迹
7．时效控制机制，采用工作流主推模式， 任务自动提示，及时提醒和催促医务人员， 按时、按质、按量完成病历书写工作，有效 的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写.
结构化EMR解决方案
第一章电子病历系统EMR概述第一节设计思想与系统架构设计思想EMR电子病历系统的建立和完善，将医院带入全新的数字化医院时代：医院的管理、决策、医疗科研、医疗服务等将有全面的数据支持；更好的制定实施各种标准操作规程（SOP），实现医院管理决策的数字化和制度化、医疗服务的标准化、以及组织全院进行科研攻关、对大部分疾病进行标准化治疗等功能。
医院信息化将以电子病历为基础、以病人信息为中心的高度集成化的新一代医院信息管理系统，支持影象存档与通信系统（PACS）、远程医疗、预约服务、医疗保险、信息发布、电子商务、社区医疗服务等功能。
我公司将与医院建立长期友好的紧密合作的伙伴关系，为医院在医疗、管理及科研方面实现新的腾飞服务；为医院院成为代表我国最高水平的当代医院管理系统的一面旗帜服。
成功的医疗组织将会具有这样一种普遍的能力：管理和控制病人电子资料和影像信息的高效传送、存储，并能够让这些宝贵的信息资源充分利用起来。
具有如此能力的医疗机构将通过提高生产力、改善工作流程、增强服务能力而具有无比强大的竞争力。
医院电子病历系统的建立，可为医院的医疗、科研、教学和医院管理等方面提供主动、方便快捷和高效的数据服务，包括各种疾病数据检索与分析、智能知识库、医疗数/质量统计、医疗评价、健康评估、经济统计分析等等。
该系统的建设的将可以有效达到以下目标：(1) 优化医院的管理模式，以数字化管理、信息化管理为核心，形成先进的医院管理理论和医院管理模式。
(2) 建立医院内部完善的医院信息处理系统，最大限度地服务于病人和医护人员。
(3) 建立医院的办公自动化系统。
(4) 建立高度信息化的医疗研究与教学系统。
(5) 建立完善的医学交流体系，通过现代的通讯、信息手段，达到随心所欲的医学交流，可极大地推动医学的发展。
(6) 建立全面的信息化的医学咨询系统、健康咨询系统。
(7) 通过信息技术、现代化的设备，提供众多的特殊服务。
如：远程医疗服务，远程医疗监控等。