医院对于缩短患者平均住院日管理规定

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医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定平均住院日是体现医院服务能力、医院管理效益及医疗技术水平的一项重要指标,为有效解决群众“看病难、看病贵”的难题,切实落实“以病人为中心”的服务理念,合理利用现有医疗资源,根据卫生部《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》(卫医管发[2010] 14号)和《卫生部三级综合医院评审标准》(卫医管发[2011]33号)的要求,结合医院实际情况,制定我院缩短患者平均住院日的管理规定。

一、目的充分利用现有卫生资源,降低患者医疗费用、提高医院运营效率。

二、适用范围全院临床科室三、定义平均住院日是指一定时期每一出院者平均住院时间的长短,等于出院者占用总床日数与出院人数之比。

是一项评价医疗效益和效率,医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。

四、实施办法(一)、医院建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制1.加强对临床科室医务人员的教育和监管,提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。

在医院统一组织领导下,医务处直接负责对平均住院日的管理工作。

各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益,提升医院形象,维护患者切身利益的重要手段。

2.通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。

在我院平均住院日的基础上,根据科室临床工作实际,通过科学方法,制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准,建立形成以科室为中心,以病种为重点的逐级控制目标责任制。

3.将平均住院日列入医院考核体系。

平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标,纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系,科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

4.严禁以压缩平均住院日为目的的分解住院及多次入院情况。

5定期召开临床、医技科室沟通会、访谈会等,进一步研讨相关对策,建立起缩短平均住院日的长效机制。

(二)落实医院质量管理和持续改进方案,提高诊疗质量1.完善和落实医疗工作制度,保障医疗质量和医疗安全,使患者得到及时、有效的救治。

缩短患者平均住院日管理规定

缩短患者平均住院日管理规定

缩短患者平均住院日管理规定缩短患者平均住院日管理规定一、引言随着医疗服务质量的不断提高和医疗费用的持续上升,缩短患者平均住院日已成为医院管理的重要课题。

本旨在规范和指导医院管理者、医生和其他相关人员,在缩短患者平均住院日方面采取有效措施,以提高医疗资源的利用效率,并为患者提供更优质的医疗服务。

二、管理范围1. 适用对象:本适用于所有医院内的住院患者管理。

2. 目标:缩短患者平均住院日,提高工作效率,降低医疗费用。

三、管理措施1. 住院前评估1.1 患者信息收集:在患者入院前,收集相关患者信息,包括病史、病情、家庭情况等,以便提前做好住院准备工作。

1.2 风险评估:对患者进行风险评估,了解患者是否存在并发症的风险,以便提前制定相应的治疗方案。

1.3 医生沟通:医生与患者进行沟通,详细了解患者的需求和期望,并与患者共同制定治疗计划。

2. 治疗方案制定和执行2.1 多学科协作:医疗团队应多学科协作,共同制定和执行治疗方案,以提高治疗效果并缩短住院时间。

2.2 康复护理:提前规划康复护理方案,包括康复训练、营养咨询等,以促进患者尽早康复。

2.3 定期评估:定期对患者的治疗效果进行评估,及时调整治疗方案,以提高治疗效果。

3. 出院计划和安排3.1 出院指导:在患者即将出院前,提供详细的出院指导,包括药物使用说明、饮食建议等,以便患者在出院后能够正确管理自己的健康。

3.2 家庭支持:与患者家属沟通,了解其居住条件和家庭能力,根据实际情况制定出院计划,并提供家庭支持服务。

四、管理效果评估1. 数据分析:定期对患者平均住院日进行数据分析,以评估管理措施的有效性。

2. 不良事件分析:对住院期间发生的不良事件进行分析,总结经验教训,并及时改进管理措施。

五、附件本所涉及附件如下:1. 患者入院评估表2. 患者出院计划表3. 家庭支持服务协议六、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下:1.住院日:指患者从入院到出院的连续天数,不包括入院和出院当天。

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

X XXX医院关于缩短患者平均住院日的管理规定一、建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制(一)加强对临床科室医务人员的教育和监管,提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。

在医院统一组织领导下,医务科直接负责对平均住院日的管理工作。

各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益,提升医院形象,维护患者切身利益的重要手段。

(二)通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。

在我院院平均住院日的基础上,根据科室临床工作实际,通过科学方法,制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准,建立形成以科室为中心,以病种为重点的逐级控制目标责任制。

制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。

(三)将平均住院日列入医院考核体系。

平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标,纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系,科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。

(四)定期召开临床、医技科室沟通会,病房组长访谈会等,进一步研讨相关对策,建立起缩短平均住院日的长效机制。

二、落实医院质量管理和持续改进方案,提高诊疗质量,缩短平均住院日(一)完善和落实医疗工作制度,保障医疗质量和医疗安全,使患者得到及时、有效的救治。

(二)加大“三基三严”培训力度,提高医务人员整体素质。

(三)鼓励开展新技术、新业务,尤其是微创技术。

(四)加强对护士的培养、教育和训练考核,提高业务水平。

(五)加强医患沟通,尊重患者知情同意权,保障医疗安全,减少医疗纠纷。

三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展,有利于规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全,有利于缩短患者平均住院时间。

根据卫生部有关规定,在保证医疗质量的前提下,严格执行我院制定的《单病种质量管理制度》和《临床路径管理工作制度》。

四、落实双向转诊制度普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生服务中心等下级医疗机构。

建立长期的社区帮扶机制,建立医院出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。

医院有效降低平均住院日工作方案

医院有效降低平均住院日工作方案

医院有效降低平均住院日工作方案为了提高医院的效率和服务质量,有效地降低患者的平均住院日,我们制定了以下工作方案。

通过合理的资源调配和优化流程,我们相信可以有效地提高住院患者的整体体验,同时提升医院的工作效率。

一、资源调配1.优化床位管理:建立科学的床位预约系统,根据患者的病情和需求,合理安排床位以提高利用率。

同时,通过合理安排转院和出院流程,以便及时腾出床位给予新的患者安置。

2.合理分配医护资源:根据各科室的病床需求量和人员配备情况,合理安排医生和护士的工作量,避免出现资源浪费或者短缺的情况。

同时,建立科学的排班制度,保证医护人员在工作中的连续性和稳定性。

3.加强医疗设备和药品管理:定期维修和检修医疗设备,确保其正常运转。

合理管理医疗耗材及药品库存,减少过期和浪费,提高资源利用率。

二、流程优化1.加强沟通与协作:不同科室之间建立良好的沟通与协作机制,共同制定患者的治疗方案,并及时调整和执行。

通过多学科联合会诊、交流和配合,提高治疗效果和节省住院时间。

2.简化手续和审批流程:减少不必要的手续和审批环节,精简住院流程,提高患者的就医速度和就诊体验。

同时,加强信息化建设,建立电子病历系统和智能导诊系统,提高数据的共享和连通,减少重复录入和查找的时间。

3.加强患者教育与健康管理:在住院期间,通过开展健康宣教和培训,提高患者的自我管理能力。

合理安排康复护理和康复训练,促进患者康复的同时也加快了出院的进程。

三、专业团队建设1.持续学习与培训:加强医护人员的培训和学习,提高专业水平和技术能力。

定期组织病例讨论会和学术交流活动,推动医院的学术氛围,提高诊疗质量和效果。

2.合理评价考核机制:建立科学的评价考核机制,对医护人员的工作质量和效率进行评价,给予奖励和激励。

同时,注重团队的协同和互助,提高工作效率和归属感。

3.制定激励政策:建立激励政策和机制,鼓励医护人员积极地开展工作。

以提高患者满意度和住院时间缩短为目标,制定相应的奖励措施,激励医务人员积极创新、提高工作效率。

缩短患者平均住院日管理制度

缩短患者平均住院日管理制度

缩短患者平均住院日管理制度住院治疗对于患者来说通常是一个相当耗时的过程。

然而,对于医院管理来说,延长患者的平均住院日既增加了医疗资源的利用,也可能会给患者造成不必要的负担。

因此,建立并完善缩短患者平均住院日的管理制度显得尤为重要。

一、完善住院流程严格规范住院流程是缩短患者平均住院日的关键。

首先,通过建立住院预约制度,能有效控制住院人数和次数。

患者在住院前需提前预约,医院可以根据实际情况合理安排床位,并确保住院资源的最大化利用。

其次,推行分诊制度,将急需住院治疗的患者优先安排,避免非急需患者住院延误。

二、提高医疗效率高效的医疗工作是缩短住院日的关键所在。

医院应采用先进的医疗设备和技术手段,减少患者的诊疗等待时间。

采用信息化管理,实现电子病历、在线报告等电子化处理,避免因病历丢失或传递错误带来的延误。

同时,医院应当加强医护人员的培训,提升医务人员的技术水平和专业素养,以缩短患者就诊时间,提高就诊效率。

三、加强团队合作医院各科室之间的紧密合作对于缩短患者住院时间起着重要的作用。

建立多学科会诊制度,鼓励各个科室间加强沟通与协作,促进信息的共享和交流,避免因为信息不畅通而导致的患者住院时间的延长。

此外,医院应当注重医患沟通和患者教育,提高患者对治疗方案的理解和配合度,以达到更好的治疗效果。

四、科学合理的床位管理合理调配床位资源也是缩短患者住院时间的一个重要环节。

医院管理部门应当根据住院病房的开放情况和患者的病情,及时调整床位的分配,确保患者能够及时得到住院治疗。

同时,医院应建立转科制度,及时将病情转好的患者转往病情较重的科室,以给予更需要的患者更多的治疗机会。

五、加强康复和出院指导康复和出院指导是缩短患者住院时间的最后一环。

医院应当加强康复专科的建设,增加康复机构的数量,为康复患者提供更好的治疗和康复环境。

同时,医院也应当加强出院指导工作,给予患者详细和全面的出院指导,包括用药说明、饮食调理、病情观察等,提高患者的自我照顾能力,减轻医院的床位负担。

关于缩短术前平均日的有关要求和规定

关于缩短术前平均日的有关要求和规定

关于缩短术前平均日的有关要求和规定根据国家卫计委开展医院管理年活动的有关规定,其中,针对手术前平均住院日,要求择期手术术前平均住院日控制在3 日以内,为达到此要求做如下规定:1、诊断明确的择期手术患者。

2、急诊、疑难、复杂手术患者除外。

3、住院前三天内不包含双休日。

4、要求医生在开具住院证前应详细了解患者现病史和既往史,对需要收入院手术的患者,按术前准备要求进行术前各项检查。

5、原则上择期手术住院头三天应做好如下工作:第一天:要求医生在患者住院后,尽早完成病史采集、查体、入院志和首次病程记录的书写,向上级医生报告新入院患者情况。

第二天,上级医生及时查房,必要时请科主任看患者,必须进行术前讨论。

第三天:经上级医生和主任同意,安排明天手术,在上午 10 时前送手术通知单,下午分别由主管医生和麻醉医生向患者及家属交待病情(术前诊断、手术名称、手术效果及可能发生的情况),并办理知情同意签字手续。

第四天:手术。

6、为能够做到入院第四天准时手术,应把术前主要检查安排在门诊进行。

入院前检查的项目:(1)为明确诊断需要的各项检查,如:胸片、B 超、CT、MRI 等。

(2)血生化检查,如:肝功、澳抗、血沉、血糖等。

入院后检查的项目:(1)血、尿、便三项常规(2)心电图(3)影像学检查对于术中输血或备血的患者还应进行艾滋病、梅毒、丙肝等项抗体检测。

7、监督与管理:各级医生应严格按照规定执行,遇有特殊情况及时向上级医生、科主任或行政主管部门报告。

医务科及病案统计室对择期手术平均住院日不超过 3 日的执行情况进行监督和管理。

并与科室绩效挂钩。

缩短患者平均住院日的管理制度

缩短患者平均住院日的管理制度

缩短患者平均住院日的管理制度第一章总则第一条为了提高医疗服务效率,降低患者医疗负担,根据国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等相关政策要求,制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级医疗机构,旨在通过优化诊疗流程、提高医疗服务质量,实现患者平均住院日的有效缩短。

第三条医疗机构应充分发挥医保支付方式改革的作用,加强内部管理,提高医疗服务效率,确保患者安全、满意。

第二章组织架构与职责分工第四条医疗机构应成立缩短患者平均住院日管理工作领导小组,负责组织、协调、监督和评估本医疗机构缩短患者平均住院日的工作。

第五条领导小组下设办公室,负责日常工作的组织实施,包括制定具体措施、监测指标、考核评价等。

第六条医疗机构各临床科室、医技科室、后勤部门等应积极参与,共同推进缩短患者平均住院日的工作。

第七条医疗机构应明确各部门职责,确保各项工作落实到位。

第三章具体措施第八条优化诊疗流程,提高医疗服务效率。

医疗机构应根据患者病情,合理制定诊疗计划,减少不必要的检查、治疗和住院时间。

第九条加强床源管理,提高病床周转率。

医疗机构应合理分配和使用病床资源,确保病床使用效率最大化。

第十条加强内部培训,提高医务人员业务水平。

医疗机构应定期组织医务人员培训,提高诊疗能力和服务水平,减少误诊、漏诊等情况。

第十一条加强医患沟通,提高患者满意度。

医疗机构应加强与患者的沟通,及时了解患者需求,提高患者对医疗服务的满意度。

第十二条加强信息化建设,提高医疗服务便捷性。

医疗机构应充分利用信息化手段,简化挂号、就诊、检查、收费等流程,提高患者就医体验。

第四章监测与评估第十三条医疗机构应建立患者平均住院日监测制度,定期收集、分析患者住院数据,评估缩短患者平均住院日的工作效果。

第十四条医疗机构应根据监测结果,及时调整和完善相关措施,确保各项工作持续推进。

第十五条医疗机构应按照上级部门要求,定期报送缩短患者平均住院日的工作情况和数据。

第五章考核与奖惩第十六条医疗机构应建立科学的考核评价体系,对缩短患者平均住院日的工作进行定期考核。

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

医院关于缩短患者平均住院日的管理规定

营山县人民病院之杨若古兰创作关于缩短患者平均住院日的管理规定为提高病院效力和收益,提升病院抽象,保护患者切身利益,根据《三级综合病院评审尺度实施细则》及相干文件请求,结合病院实际,特拟定缩短患者平均住院日管理规定.一、建立以缩短平均住院日为中间的综合目标管理义务制(一)加强对临床科室医务人员的培训,提高其缩短平均住院日的积极性和盲目性.1、在病院统一组织领导下,医务处直接负责对平均住院日的管理工作;2、病院和科室对医护人员每年至多进行一次缩短平均住院日管理常识培训,使相干管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的请求,并落实各项措施;科室要有培训记录、有签到、有培训课件;3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院日是提高病院效力和收益、提升病院抽象、保护患者切身利益的主要手段.(二)通过科学方法拟定院、科平均住院日尺度.根据科室临床工作实际,通过科学方法,拟定各科室平均住院日尺度及科室重点病种住院日尺度,建立构成以科室为中间的逐级控制目标义务制.1、拟定各科室平均住院日尺度(见附件1).(1)以《病院工作年报表》为根据,索引出2010-2012年各科室的年平均住院日;(2)取各专业科室三年内年平均住院日中的最低的数值作为本专业科室的尺度住院日数值.(3)新专业科室心脏内科以2013年7-9月份的月平均住院日中的最低值作为本专业科室的尺度住院日数值.2、拟定重点病种平均住院日尺度(见附件2).实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准,其余重点病种住院天数以诊疗规范为准.3、拟定尺度应以包管医疗质量和医疗平安为前提.(三)将平均住院日列入病院考核体系1、将平均住院日作为一项对科室和医务人员的单独考核、奖惩目标,纳入各科室的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系,科室平均住院日情况与科主任考核挂钩.2、信息科于每月底,及时将病院工作月报表报医务处;3、医务处根据月报表,绝对于该科室平均住院日尺度,对每个科室的平均住院日进行对比分析并给予响应的处罚,以每添加1个0.2作为1个处罚点,添加数低于0.2的,忽略不计;平均住院日降低的科室,不奖不罚.4、科主任及科室人员要充分认识缩短平均住院日在病院经营管理中的主要性,通过加大平均住院日的考核与奖惩力度,督促各专业组加强住院病人的管理,提高工作效力.5、根据医护患人员比例,能通过必定的奖励机制,响应调配医护人员,缓解医护人员的工作压力.(四)加大对科室平均住院日的监管力度1、科室至多每月进行一次本科室前五位病种平均住院日的汇总与分析;至多每季度进行一次本科室前五位病种平均住院日的对比、分析与总结(用曲线图来暗示平均住院日的增高或降低),并提出改进措施;2、医务处至多每半年进行一次全院各科室、各重点病种平均住院日管理工作的督导与检查,同时将检查结果进行反馈并提出改进措施;至多每年进行一次全院各科室、各重点病种的平均住院日的管理工作的对比与分析.(五)定期召开座谈会医务初至多每年召开一次临床与医技科室沟通会,科室病房主任、护士长与医师座谈会,进一步研究相干对策,体现持续改进.三、开展单病种质量管理和临床路径工作单病种和临床路径的开展,有益于规范临床诊疗行为,包管医疗质量和医疗平安,有益于缩短平均住院时间.根据卫生部有关规定,在包管医疗质量的前提下,严酷履行我院拟定的《单病种质量管理轨制》和《临床路径管理工作轨制》.四、落实各项措施,建立起缩短平均住院日长效管理机制,使病院平均住院日达到卫生行政部分设定的控制目标.病院医务处附件:1、缩短平均住院日监管流程;2、各科室平均住院日尺度;3、科室重点病种平均住院日尺度;4、科室前五位病种平均住院日自查表;5、缩短平均住院日管理规定培训记录6、缩短平均住院日座谈会议记录7、平均住院日督导检查反馈单.附件1:缩短平均住院日监管流程附件2:病院2014年各科室平均住院日目标附件3:病院重点病种平均住院日尺度注:实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准,其余重点病种住院天数以诊疗规范为准.附件4:病院科室前五位病种平均住院日自查表科室名称:完成日期:201年月说明:占科室前五位的病种有可能不是重点病种,填报时以实际发生为准.附件5:缩短平均住院日管理常识培训记录附件6:病院缩短平均住院日第一季度工作总结第一季度情况汇总:缘由分析:整改措施:后果及持续改进:注:要有1-3月科室平均住院日的曲线对比图附件7:病院第季度科室平均住院日督导检查反馈单说明:1、平均住院日的督导每季度进行一次2、本督导单一式两份,一份科室留存,一份医务部存案。

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关于缩短患者均匀住院日的管理规定
为提升医院效率和收益,提升医院形象,保护患者亲自利益,依照《三级综合医院评审标准推行细则》及相关文件要求,结合医院本质,特拟定缩短患者均匀住院日管理规定。

一、建立以缩短均匀住院日为中心的综合目标管理责任制
(一)加强对临床科室医务人员的培训,提升其缩短均匀住院日的积极性和自觉性。

1.在医院一致组织领导下,医务部直接负责对均匀住院日的管理工作;
2.医院和科室对医护人员每年最少进行一次缩短均匀住院日管理知识培训,使相关管理人员与医师均认识缩短均匀住院日的要求,并落实各项措施;科室要有培训记录、有签到、有培训课件;
3.各级管理工作者及医务人员必定明确缩短均匀住院日是提升医院效率和收益、提升医院形象、保护患者亲自利益的重要手段。

(二)经过科学方法拟定院、科均匀住院日标准。

依照科室临床工作本质,经过科学方法,拟定各科室平均住院日标准及科室重点病种住院日标准,建立形成以科室为中心的逐级控制目标责任制。

1.拟定各科室均匀住院日标准(见附件1)。

(1)以报表数据,索引出各科室的年/ 月均匀住院日;
(2)取各专业科室 2 年年均匀住院日中的均匀数值作为
本专业科室的标准住院日数值。

2.拟定重点病种均匀住院日标准(见附件 2 )。

推行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为
准,其他重点病种住院天数以诊疗规为准。

3.拟定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。

(三)将均匀住院日列入医院核查系统
1.将均匀住院日作为一项对科室和医务人员的单独核
查、奖惩指标,纳入各科室的岗位职责、医疗质量核查、绩
效核查系统,科室均匀住院日情况与科主任核查挂钩。

2.信息科于每个月底,及时将医院工作月报表报医务部;
3.医务部依照月报表,相关于该科室均匀住院日标准,
对每个科室的均匀住院日进行比较解析并恩赐相应的处罚,
以每增加 1 个 0.2 作为 1 个处罚点,增加数低于0.2 的,忽略不计;均匀住院日下降的科室,不奖不罚。

4.科主任及科室人员要充分认识缩短均匀住院日在医院
经营管理中的重要性,经过加大均匀住院日的核查与奖惩力
度,督促各专业组加强住院病人的管理,提升工作效率。

5.依照医护患人员比率,能经过必然的奖励体系,相应
分派医护人员,缓解医护人员的工作压力。

(四)加大对科室均匀住院日的看守力度
1.科室最少每个月进行一次本科室前五位病种均匀住院日
的汇总与解析;最少每季度进行一次本科室前五位病种均匀
.
住院日的比较、解析与总结(用曲线图来表示均匀住院日的
增高或降低),并提出改进措施;
2.医务部最少每半年进行一次全院各科室、各重点病种
均匀住院日管理工作的督导与检查,同时将检查结果进行反
响并提出改进措施;最少每年进行一次全院各科室、各重点
病种的均匀住院日的管理工作的比较与解析。

(五)如期召开会商会
医务初最少每年召开一次临床与医技科室沟通会,科室
病房主任、护士长与医师会商会,进一步商议相关对策,表
现连续改进。

三、睁开单病种质量管理和临床路径工作
单病种和临床路径的睁开,有利于规临床诊疗行为,保
障医疗质量和医疗安全,有利于缩短均匀住院时间。

依照卫
生部相关规定,在保障医疗质量的前提下,严格执行我院制
定的《单病种质量管理制度》和《临床路径管理工作制度》。

四、落实各项措施,建立起缩短均匀住院日长效管理体
系,使医院均匀住院日达到卫生行政部门设定的控制目标。

附件: 1. 缩短均匀住院日看守流程;
2.各科室均匀住院日标准;
3.科室重点病种均匀住院日标准;
4.科室前五位病种均匀住院日自查表;
5.缩短均匀住院日管理规定培训记录
6.缩短均匀住院日会商会议记录
7.均匀住院日督导检查反响单。

医务部
201年月日
附件 1:缩短均匀住院日看守流程
医院要落实各项措施,建立起缩短均匀住院
日长效管理体系,使医院均匀住院日达到卫
生行政部门设定的控制目标
医院对全体医护人员每年最少进行一次缩短均匀住院日知识培训,要求人人认识
医务部每半年睁开一次全医务部每年召开院均匀住院日督导检查,一次临床、医技科并进行汇总、比较、解析室会商会,进行分并反响析、比较并反响
各科室均匀住院日标准
科室对本
科室每半年最少进行科室要
科医护人积极开
一次专题会议,进一
员每年至展单病
步商议相关对策,体
少进行一种质量
现连续改进管理和次缩短平
临床路均住院日
径工作,知识培训,
科室每季度最少进行一次本科室前五位以缩短要求人人
病种均匀住院日的比较、解析与总结(用均匀住认识
曲线图来表示均匀住院日的增高或降院日
低),并解析原因提出改进措施
科室每个月睁开一次前五位病种
均匀住院日自查工作
科室加强重点病种平
均住院日管理工作
附件 2:
2018 年各科室均匀住院日目标
出院者均匀住院日(天)科室名称
2017年本质值2018 年预期值青光眼 / 白障科3
眼表角膜专科7眼底病科 6.6
泪道眼眶科6
眼整形科4
小儿斜弱视病科 5.5
附件 3:
重点病种均匀住院日标准
均匀住
重点病种名称
院日(天)
注:推行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准,其他重点病种住院天数以诊疗规为准。

附件 4:
科室前五位病种均匀住院日自查表
科室名称:
病种名称第














完成日期:201年月均匀
本质
住院日原因解析完成
标准
(天)
(天)
.
其他
情况
说明:占科室前五位的病种有可能不是重点病种,填报时以本质发生
为准。

附件 5:
缩短均匀住院日管理知识培训记录
培训时间年月日时分记录人
主讲人培训主题
参加人员
(签到)
培训容
.
附件 6:
缩短均匀住院日会商会议记录会议时间年月日会议地点
会议主题主持人记录人参会人员
(签到)
会议容
缩短均匀住院日第季度工作总结第季度情况汇总:
原因解析:
整改措施:
收效及连续改进:
注:要有 1-3 月科室均匀住院日的曲线比较图
附件 7:
第季度科室均匀住院日督导检查反响单检查日期201年月日被查科室
前一次督导
整改情况
本次检查督导容1.相关医护人员可否认识缩短均匀住院日的要求;
2.科室可否有培训记录、有签到、有培训课件;
3.每个月可否有本科室前五位病种均匀住院日的汇总与解析;
4.可否用柱图或曲线图来表示均匀住院日的增高或降低;可否解析原因并提出改进措施;
5.可否完满保存职能科室的看守记录;
6.可否定期召开会商会,并有规记录;
7.均匀住院日记录本填写可否规。

存在问题
整改建议
督导人员科室负责人
签字签字
201 年月日201年月日说明: 1.均匀住院日的督导每季度进行一次
2.本督导单一式两份,一份科室保存,一份医务部备案。

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