小儿头皮静脉输液外渗原因分析
小儿静脉输液中外渗原因探讨论文

小儿静脉输液中外渗原因探讨论文小儿静脉输液是治疗儿童疾病的常用方法,但是在输液过程中却存在着一些问题,其中之一就是输液中外渗现象的发生。
外渗是指药液从静脉输液管的外部或静脉管的连接口处渗漏出来,不仅会浪费药品,还会造成对儿童的伤害。
本文将探讨小儿静脉输液中外渗的原因。
一、输液管道漏气输液管道漏气一般是因为静脉管和连接器处存在气溶胶或有不密封的空气,造成了外渗现象。
在输液前应该确保静脉管和连接器处的气泡被排除干净,而且应确保连接器处的密封性。
二、输液管被压扁或弯曲输液管被压扁或弯曲也是导致小儿静脉输液外渗的原因之一。
输液管被压扁或弯曲会导致输液袋内部压力的增加,从而导致药液从连接处渗出。
为了防止这种情况的发生,输液管的通道应该保持畅通,连接管的接头处不应该过紧或过松。
三、输液速度过快输液速度过快也是造成小儿静脉输液外渗的一种因素。
输液过快会导致血管内血液流变性的改变,从而导致输液管内的压力增加,使药物从连接器处渗出。
因此,在进行小儿静脉输液时,应该根据患儿的情况调整输液速度,以避免输液速度过快。
四、输液管道的松动输液管道的松动也是造成小儿静脉输液外渗的原因之一。
输液管道的松动可能是由于不正确的安装或连接器的损坏导致的,而这些问题会导致药液从连接处渗出。
为了避免这种情况的发生,应该认真检查输液管和连接器的安装,确保管路的牢固。
五、循环不好当小儿交感神经兴奋,血管收缩,或是毛细血管通透性增加,导致毛细血管内压力降低,会引起输液过程中的渗漏现象。
小结:本文对小儿静脉输液中外渗的原因进行了探讨,总结出了输液管道漏气、输液管被压扁或弯曲、输液速度过快、输液管道的松动、循环不好等五种因素。
对于医务人员来说,应该在进行小儿静脉输液过程中认真解决这些问题,在保证患儿安全的前提下提高治疗效果。
同时,对于家长来说,在进行小儿静脉输液之前也应该认真理解这些原因,提高对儿童输液安全性的认识。
输液的外渗常见原因

输液的外渗常见原因及处置1、药物因素:主要指药物的酸碱度、渗透压、浓度和对细胞代谢的影响。
2、患者因素:新生儿因全身都分布有胎脂,需做静脉输液者有的是皮肤苍白,有的是皮肤青紫,仅能做穿刺的地方只有头皮,可见的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落,加之哺乳或喂食影响,使其易外渗。
3、疾病因素:(1)癌症是外渗的危险因素,这是因为癌症患者反复接受化疗,静脉脆弱,难以穿刺。
(2)外周血管疾病如血管硬化,易发生外渗。
(3)糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍,血管硬化,也容易发生外渗。
(4)静脉压增高的患者,如右心衰患者,全身静脉淤血,血液回流受阻,容易发生外渗。
4、技术因素:护理技术缺陷造成外渗的,护理人员知识缺乏,对药物的特性及使用方法缺乏了解,同一部位多次穿刺。
二、药物外渗的分度及临床表现0度:无任何临床症状。
I度:皮肤苍白,水肿小于2.5cm,皮肤触冷,伴或不伴疼痛。
H度:含第一阶段,水肿在2.5-15cm o川度:含第二阶段,水肿大于15cm,轻度-中度疼痛,可能伴麻木感。
任何刺激性或血制品的外渗均可导致。
W度:含第三阶段,皮肤紧绷,渗漏,变色,瘀斑,或肿胀,较深的凹陷性水肿,循环受损,中度-重度疼痛。
任何腐蚀性药物的外渗均可导致。
三、药物外渗分类:1、化学治疗药物外渗2、非化学治疗药物外渗四、渗漏后对血管组织危害性较大的常见药物1、血管收缩药:多巴胺、间羟胺、垂体后叶素、去甲肾上腺素2、血管刺激性药物:葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、七叶皂甙钠3、高渗性药物:20%甘露醇、50%葡萄糖、脂肪乳剂4、化疗药物:阿霉素、表阿霉素、长春碱类、诺维苯、氮芥、丝裂霉素、柔红霉素五、药物外渗的处理1、药液对组织刺激性小、容易吸收的:可以用热敷,或用95%的酒精持续湿敷,50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退,用热敷促进扩散吸收。
2、药液对组织有刺激性:冷敷或保温,为了抑制药物在细胞内代谢,可用冷敷,须在6h内进行,24h后热敷,但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷,患侧肢体抬高,以利静脉回流,有利于局部肿胀的吸收。
小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理对策

小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理对策小儿静脉输液渗漏是指静脉输液过程中,输液液体或药物从静脉管道外渗出。
这种情况在小儿静脉输液过程中经常出现,对小儿身体健康和治疗效果有一定影响,因此,对小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理对策,是安全、有效、稳定地完成小儿静脉输液的保证。
一、小儿静脉输液渗漏的原因分析1、穿刺点不当:小儿的静脉较小,且位置较难定位,如果穿刺操作不当,不仅会引起静脉炎症,也会导致静脉穿刺点溢液。
2、压力过大:当输液的压力过大时,静脉内液体和药物的压力会超过了管道的承受能力,导致静脉管道外渗液。
3、输液管道破损:输液管道在长时间使用后容易疲劳破损,这样就有可能导致输液管道外渗。
此外,若输液管道连接处松动、接口故障严重也会造成溢液。
4、输液部位受到挤压:如输液部位处于活动的手臂、腿部等,可能会被主动挤压,使得输液液体或药物从穿刺口或者输液管道外溢。
二、小儿静脉输液渗漏的护理对策1、穿刺技术:为了避免「穿刺点不当」过程中的穿刺伤害和静脉炎症的出现,护士需要在专业的培训下提高穿刺技术的水平,根据小儿年龄、体型调整合适的穿刺器材选取,确保穿刺部位准确,护理技巧娴熟,从而有效避免穿刺操作不当引起静脉穿刺点溢液的状况。
2、检查输液设备:护士直接负责输液管道和输液瓶安装以及仪器连接,因此护士需要认真检查输液挂架、输液瓶等相关设备,并仔细检查输液管道是否有破损或连接处是否严实。
护士需要遵循基本的消毒操作流程、保障安全连锁机制,确保输液过程顺畅。
3、避免压力过大:为了避免「压力过大」过程中的静脉管道破裂等情况,需要护士根据小儿年龄调整输液滴速和液压值,确保小儿承受范围不超过2/3血压水平,严格按照医嘱设定滴速和舒适值。
4、密切观察:在输液过程中,护士需要经常检查小儿生命体征、静脉穿刺部位、输液液体滴速和一些流畅性,从而及时发现并及时处理任何溢液、破损或者沉淀。
此外,护士需要密切于小儿沟通,避免小儿灵动不安引发输液路成为紊乱的特征。
小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策

小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策静脉输液是儿科疾病在治疗抢救过程中的一项基本操作,小儿静脉输液外渗室临床上常见的护理问题,如何让小儿静脉输液一针见血是提高医疗质量保证治疗效果的关键技术之一。
所以认真分析发生静脉输液外渗的原因,采取积极有效地预防措施及护理对策具有相当重要的意义标签:小儿;静脉输液;护理对于儿科的患者,因为患者的年龄较小,对疼痛的敏感性较强,容易在输液的过程中因剧烈的扭动身体造成输液外渗的情况,不仅增加了患儿的病痛,还导致家长对护理人员的严重不满,有时甚至会产生护患纠纷,因此要对小儿输液外渗的原因进行相关的分析并进行相应的预防措施,选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院在2013那3月-2014年3月收治的100例进行静脉输液的患儿进行分析,其中,有65例患者为男,有35例患者为女,年龄最小的患者有2个月,年龄最大的患者为5岁,平均年龄为3.1岁,进行头皮静脉输液的有40例患者,在足部进行输液的有30例患者,在手面背进行输液的有30例患者。
1.2 方法。
对出现静脉输液外渗的患者详细的记录,包括外渗的时间,使用的药物,外渗的程度以及原因,并将处理的方法也记录下来。
2 结果共有100例患者,其中出现静脉输液外渗的有45例患者,其中,静脉头皮外渗的有9例,手面静脉外渗的有7例,足部静脉的有5例;因为患者较为强烈的哭闹而造成的有12例,因为血管选择不正确而造成的有5例,因为固定失误而造成的有5例,因为药物原因而造成的有2例。
3 讨论3.1 原因分析。
3.1.1 患者因素。
因为患者的年龄较小,所以自我控制能力较差,而且对疼痛的感知度较强,所以患者会感觉到较大程度的疼痛,在输液的过程中患者会出现较为剧烈的哭闹,使身体大幅度的摇动,极易使静脉输液出现外渗的情况。
对于使用头皮静脉的患者,因为头皮的血管少而且细,患者在输液的过程中又极不配合,也加重了出现外渗的情况。
静脉输液外渗的原因分析及预防

静脉输液外渗的原因分析及预防关键词静脉输液外渗护理静脉输液外渗的原因分析(1)患者因素:①新生儿:新生儿因全身都分布有胎脂,需做静脉输液者,有的是皮肤苍白,有的是皮肤青紫,能做穿刺的地方只有头皮,可见的血管很少,穿刺难度大,固定后易脱落,加之哺乳或喂食影响,使其易外渗。
②婴幼儿:婴幼儿由于哭闹、不配合,其血管短、不直,且家长都很紧张,无形中给护理人员增加了压力,给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动,难于固定,易发生外渗,一发生外渗又难于表达疼痛的感受,所以小儿外渗多于成人,严重外渗也多于成人。
③老年人:老年人由于生理、心理、行为功能减退,容易失控导致注射针头移位;痛感减低,反应迟钝,皮肤松弛,静脉脆弱,增加了外渗的可能。
④无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者,使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。
此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍,容易发生外渗。
⑤重症患者:休克、严重脱水、病危的患者,此类患者由于微循环受损,血管通透性增加,容易发生外渗。
(2)药物因素:刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂,缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物,这些药物一旦外渗,将会发生严重的后果。
(3)疾病因素:①癌症是外渗的危险因素,这是因为癌症患者反复接受化疗,静脉脆弱,难以穿刺。
②外周血管疾病如血管硬化,易发生外渗。
③糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍,血管硬化,也容易发生外渗。
④静脉压增高的患者,如右心衰患者,全身静脉瘀血,血液回流受阻,容易发生外渗。
(4)技术因素:护理技术缺陷造成外渗的情况:①没有经验,对血管不了解,局部解剖位置不清楚。
②没有定时巡视静脉通道。
③护理人员知识缺乏,对药物的特性及使用方法缺乏了解。
④使用钢针,据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。
⑤用敷料覆盖穿刺部位,影响外渗的观察。
⑥在远端小静脉用力推注药物。
⑦使用输液泵,在一个部位长时间输液。
⑧同一部位多次穿刺。
(5)解剖部位:外周静脉较中心静脉容易发生外渗;静脉炎的血管,由于血管收缩,血管内压力增加容易发生外渗;关节、皮下组织少的部位由于活动度大,易外渗。
小儿静脉输液液体外渗的原因分析及对策

小儿静脉输液液体外渗的原因分析及对策临床上,在儿科静脉输液中常出现液体渗漏现象。
一些刺激性强的药物外渗,如果处理不当,会引起局部皮肤瘀血,甚至发生静脉炎而增加患儿的痛苦。
为了防治小儿静脉输液时液体外渗,本文分析了100例患儿静脉输液外渗原因,并提出了相应的护理对策,现介绍如下。
1.临床资料我科2011年10月~2013年10月发生静脉输液外渗患儿100例,男孩67例,女孩33例。
年龄最小2个月,最大11岁。
其中头部静脉输液11例,四肢输液89例。
静脉输入10%葡萄糖酸钙外渗引起皮肤破溃2例,皮肤肿痛16例;静脉输入20%甘露醇外渗引起皮肤肿痛5例;静脉输入10%氯化钾外渗引起皮肤肿痛8例;静脉输入碳酸氢钠致皮肤肿痛3例;静脉输入一般药物外渗引起皮肤肿痛66例。
2.原因分析2.1 患儿因素小儿由于哭闹,不配合,血管细小不够显露,使静脉穿刺失效而致外渗;在输液过程中,幼儿好动,输液部位难于固定,而导致外渗发生,一旦发生外渗不能及时有效处理,而引起较严重的并发症。
2.2 药物因素主要与药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性作用有关。
如静脉推注20%甘露醇4~8次后,可造成血管壁增厚,内皮细胞破坏,血管内淤血,周围组织炎症及水肿等,而生理盐水组却无此改变[1]。
2.3 物理因素包括环境温度、溶液中不溶性微粒的危害,液体输入量、温度、速度及时间,压力与静脉管径及舒缩状态是否相符,针头对血管的刺激,拔针时对血管壁的损害[2]。
2.4 血管因素休克时组织有效循环血量灌注不足,血管通透性增加,而静脉输入多巴胺后,静脉壁的营养血管发生痉挛,静脉壁可因缺血、缺氧而通透性进一步增加,导致药液外渗。
2.5 护理人员因素静脉穿刺时选择较细、不易固定的血管。
静脉穿刺技术差,见回血后没有沿血管方向再进针,穿刺成功后固定不牢固,患儿轻微活动针头就脱出血管。
护理人员工作量大,没能及时巡视病房及穿刺部位,液体渗漏后未能及时发现。
静脉输液外渗的原因分析报告与护理_对策

静脉输液外渗的原因分析及护理对策静脉输液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题一旦发生如果不采取积极正确的措施将会发生严重的后果;所以认真分析发生静脉输液外渗的原因采取积极的预防措施及相应的护理对策具有重要的意义。
1静脉输液外渗的原因分析1.1患者因素1.1.1 新生儿新生儿因全身都分布有胎脂需做静脉输液者有的是皮肤苍白有的是皮肤青紫仅能做穿刺的地方只有头皮可见的血管很少穿刺难度大固定后易脱落加之哺乳或喂食影响使其易外渗。
1.1.2婴幼儿婴幼儿由于哭闹、不配合其血管短、不直且家长都很紧无形中给护理人员增加了压力给静脉穿刺增加了难度;在输液过程中小儿天性好动难于固定易发生外渗一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受所以小儿外渗多于成人严重外渗也多于成人。
1.1.3老年人老年人由于生理、心理、行为功能减退容易失控导致注射针头移位; 痛感减低反应迟钝皮肤松弛静脉脆弱增加送馍目赡堋?/P>1.1.4 无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。
此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍容易发生外渗。
1.1.5重症患者休克、严重脱水、病危的患者此类患者由于微循环受损血管通透性增加容易发生外渗。
1.2药物因素刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物这些药物一旦外渗将会发生严重的后果。
1.3疾病因素1癌症是外渗的危险因素这是因为癌症患者反复接受化疗静脉脆弱难以穿刺。
2 外周血管疾病如血管硬化易发生外渗。
3 糖尿病患者由于糖、脂肪代障碍血管硬化也容易发生外渗。
4 静脉压增高的患者如右心衰患者全身静脉淤血血液回流受阻容易发生外渗。
1.4 技术因素护理技术缺陷造成外渗的情况: 1 没有经验对血管不了解局部解剖位置不清楚。
2 没有定时巡视静脉通道。
3 护理人员知识缺乏对药物的特性及使用方法缺乏了解。
4 使用钢针据有关文献报道钢针外渗是留置针的 2 倍。
新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果

新生儿静脉输液外渗原因及护理干预效果新生儿静脉输液外渗是指留置在新生儿体内的静脉导管所输注的液体从导管途径外漏出来。
外渗的液体可能是药物、血液或静脉营养液等。
外渗一方面会导致药物浪费,另一方面还会引发周围组织的水肿和渗漏。
产生外渗的原因主要有以下几点:1. 导管插入不当:导管插入时,如果没有按照正确的方法进行操作,可能会导致导管与皮肤之间存在空隙,造成液体外渗。
2. 导管位移:新生儿的肌肉活动力弱,容易导致导管的位移。
导管过长或过短都可能导致外渗发生。
3. 导管堵塞:导管堵塞也是外渗的常见原因之一。
可能是导管内部发生血块形成,也可能是液体注入速度过快,造成导管在血管内运动不畅,导致血栓形成堵塞。
4. 导管材料问题:导管材料的质量问题也可能导致外渗发生。
如果导管的外皮存在损伤或者导管质地不佳,都可能导致外渗的发生。
5. 异位通道形成:在导管穿刺时,如果选择了不适当的穿刺位置,可能会导致导管与静脉血管之间形成了异位通道,从而导致液体逸出导管。
1. 导管插入时的护理:护士在进行导管插入时,应该按照规范的操作流程进行操作,确保导管与皮肤之间没有空隙。
在插管后,还需要进行固定,避免导管位移。
2. 导管位置监测:护士需要定期观察导管的位置,一旦发生位移,应及时采取措施进行调整。
导管的长度也需要适当调整,避免过长或过短造成外渗。
3. 导管通畅性的保持:护士需要定期检查导管的通畅性,确保导管内部没有发生堵塞。
对于发生堵塞的导管,可以尝试轻柔地推进导管或采用溶栓治疗的方法进行处理。
4. 选择合适的导管材料:护士应选择质量可靠的导管材料,避免因导管外皮损伤或质地不佳造成外渗。
5. 导管穿刺位置的选择:护士在进行导管穿刺时应选择适当的穿刺位置,避免形成异位通道。
针对上述护理干预措施的效果,可以从两方面进行评价:1. 预防外渗发生的效果:通过正确的导管插入操作和定期检查导管的位置和通畅性,可以减少外渗的发生率,保障新生儿静脉输液的安全。
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小儿头皮静脉输液外渗原因分析
目的:分析小儿头皮静脉输液外渗的原因。
方法:选取2014年3月~2014年9月我院儿科收治的行头皮静脉输液外渗小儿患者76例,对输液外渗的原因回顾分析。
结果:76例行头皮静脉输液患儿中,70例是药物外渗导致的穿刺部位肿痛,其余6例患儿中,3例是针头未固定牢固,针尖滑出血管导致,2例是拔针后按压时间过短导致的,1例是针尖穿破血管导致的。
结论:小儿头皮静脉输液外渗原因多种,分析原因,有效预防能够保证临床用药安全,提高治疗效果。
标签:小儿;头皮静脉输液外渗;原因
静脉输液外渗是指在穿刺血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外,液体进入穿刺血管外组织的一种情况[1]。
在儿科治疗中,小儿头皮静脉输液是常用的治疗手段,输液外渗也是输液过程中常见的现象。
本文对2014年3月~2014年9月我院儿科收治的行头皮静脉输液外渗小儿患者76例回顾分析,探讨小儿头皮静脉输液外渗的原因,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月~2014年9月我院儿科收治的行头皮静脉输液外渗小儿患者76例,其中男39例,女37例,年龄3个月~10岁,平均年龄(5.8±1.3)岁。
76例患儿均行头皮静脉输液,患儿在输液5分钟内出现药物外渗情况,发生区域直径在2cm以内,并伴有肿痛。
1.2观察指标
对76例患儿进行头皮静脉输液存在的药液外渗临床表现注射部位局部出现肿胀、刺痛、烧灼痛、回抽时无回血、出现水泡、局部皮肤发黑、形成溃疡等现象进行分析,探讨出现药物外渗的原因。
2结果
分析结果显示,76例行头皮静脉输液患儿中,由于药物外渗导致的穿刺部位肿痛为70例,其余6例患儿中,针头未固定牢固,针尖滑出血管导致为3例,拔针后按压时间过短导致为2例,针尖穿破血管导致为1例。
3讨论
3.1药物因素
根据患儿病例可知,在给药过程中,收缩血管类药物、刺激性达大的药物(如
甘露醇、儿茶酚、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等)容易发生外渗情况,本研究结果表明,76例患儿行头皮静脉输液时注入收缩血管类药物、刺激性大药物及其他一般药物因药物原因导致外渗有70例,患儿穿刺点及周围皮肤发生肿痛情况[2]。
调查研究可知,由于药物PH值渗透压、药物浓度、药物对机体细胞代谢功能产生的影响都能引发药物外渗。
药物外渗对穿刺周围血管会造成较大的伤害,一旦发生外渗,患儿的穿刺部位会出现组织坏死情况或静脉炎。
3.2操作因素
护士缺乏专业知识,对高危药物特性和使用方法没有熟练掌握,穿刺技术操作不熟练,针头斜面没有完全刺入血管,输液时间过长,输液速度过快;缺乏与家长和患儿沟通的技巧,致使在对患儿行静脉注射过程中发生一次给药却多次穿刺的情况;没有选择合适的给药血管增加了血管内壁压力;患儿出汗、护理人员没有剃净患儿血管周围头发、固定方法不正确,使针头没有固定牢固,随着患儿的肢体活动导致针尖滑出血管;在患儿输液过程中,护士人员没有定时巡视,没有及时发现导致针头移动的因素;在拔针后,按压针眼不准确或按压时间过短,导致药液沿针眼外渗,特别是穿刺技术不佳,针头穿破血管是药物外渗的直接原因[3]。
本研究中,3例患儿发生药物外渗情况是由于针头未固定牢固,针尖滑出血管导致的,2例患儿是拔针后按压时间过短导致的药物外渗,1例患儿是针尖穿破血管导致药物外渗,由此可知,护士人员的操作因素也是导致患儿头皮静脉输液外渗的重要原因。
3.3患儿因素
3.3.1新生儿新生儿全身分布着胎脂,患儿接受静脉注射的皮肤或是苍白,或是青紫,从而增加了静脉注射的难度,因此,能够做穿刺注射的部位只有头皮,但新生儿头皮血管很少,并且很细,充盈程度及静脉压较低,这就很难找到血管,另外,新生儿皮肤松弛,管腔细嫩,血管短且弯曲,容易受到周围组织的牵拉,所以在头皮静脉穿刺时出现回血慢或不回血现象也增加了患儿头皮静脉穿刺的难度。
而且固定在新生儿头皮上的脚步容易在变更体位时容易脱落,从而发生药液外渗的情况[4]。
3.3.2婴幼儿婴幼儿表现出的爱哭闹、扭动身体、不配合,也容易导致输液外渗的发生,而家长对患儿的紧张程度,也在无形中增加了护士人员的压力,加上患儿血管短,不直都给静脉输液增加了难度。
而且患儿的皮下脂肪随着年龄的增加而增多,血管活动度减少,容易造成血液反流,若穿刺部位和血管没有选择正确,极为容易引发外渗现象。
小儿天性好动,导致固定困难,而一但发生外渗,患儿又不会表达疼痛的感觉,因此,小儿发生静脉输液外渗的情况较多。
此外,一些患儿长期进行输液治疗或发生脱水现象,就会因为血管受损或通透性增强而发横输液外渗的情况。
3.4家长因素
患儿在接受治疗时,家长为防止患儿乱动而过多搂抱,一些患儿由于对输液
恐惧,哭闹不止,对治疗不合作,家长看护不当,患儿的手胡乱抓绕等行为都会造成针头移位现象的出现,从而使针头画出血管外,发生外渗情况。
3.5预防措施
针对小儿头皮静脉输液外渗原因,在患儿输液前,护士要先告知家长患儿的病情,若需要使用高危药物,要向家长说明用药注意事项及对患儿病情的观察,取得家长的配合;在患儿输液过程中,护士要经常巡视病房,观察患儿输液部位的情况;护士要提高操作水平,提高穿刺成功率,穿刺前选择合适的血管,穿刺时要避开患儿的关节部位,穿刺成功后固定好枕头,避免在同一静脉多次穿刺。
患儿输入刺激性药物前要先用盐水开路,保证输液通道的通畅,然后在输入药物,输完药物后用盐水冲管,减少药物对血管的刺激。
在为患儿行留置针穿刺时,若发现送管阻力,要立即停止操作,避免反復退针对血管壁造成损伤,引发药液外渗,留置针的使用时间为3~5天。
若患儿静脉输液发生外渗,就不要在患儿受损静脉的远端部位留置导管。
综上所述,小儿头皮静脉输液是最常用的给药途径,药物外渗是常见的输液反应,分析外渗原因,有效预防是能够保证临床用药的安全性,提高治疗效果。
参考文献:
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