老年病人跌倒的整改措施
老年人在养老院跌倒坠床的紧急应对与处理措施
老年人在养老院跌倒坠床的紧急应对与处理措施1. 紧急情况评估- 意识状态：首先判断老年人是否失去意识。
轻拍其肩膀并大声呼唤，观察其反应。
- 呼吸：检查老年人是否有正常呼吸。
观察胸部是否有起伏，听呼吸声音。
- 出血：检查老年人是否有开放性伤口，观察是否有血液渗出。
- 疼痛：询问老年人是否有疼痛感，观察其面部表情和身体动作。
- 伤势：观察老年人是否有明显的骨折、肿胀或其他伤势。
2. 紧急处理- 失去意识：立即呼叫急救电话，同时保持老年人呼吸道畅通，进行心肺复苏（CPR） if necessary。
- 出血：用干净的布或绷带对伤口进行压迫止血。
- 疼痛：安抚老年人，避免其过度活动，以免加剧伤势。
- 骨折：不要移动老年人，除非有生命危险。
如果需要移动，要小心谨慎，避免造成二次伤害。
3. 非紧急情况处理- 安抚：安抚老年人，使其保持冷静。
- 检查：检查老年人是否有擦伤、瘀伤或其他伤口。
- 观察：观察老年人是否有任何异常行为或言语。
- 记录：详细记录事故发生的时间、地点、老年人当时的状况以及处理过程。
4. 后续处理- 报告：及时向养老院管理层报告事故，并提供详细报告。
- 就医：根据老年人的伤势，决定是否需要就医。
如果伤势较轻，可以观察一段时间；如果伤势较重，应立即送往医院。
- 跟进：对老年人进行跟进，观察其身体状况是否有变化。
- 改进：根据事故原因，提出改进措施，以预防类似事故的再次发生。
5. 预防措施- 环境：确保养老院环境安全，无障碍物，地面平整，光线充足。
- 教育：对老年人进行安全教育，提醒他们注意自身安全。
- 培训：定期对养老院工作人员进行急救和应急处理培训。
- 设备：配备必要的急救设备，如急救包、呼叫铃等。
通过以上紧急应对与处理措施，可以最大限度地减少老年人在养老院跌倒坠床事故造成的伤害，并为老年人提供一个安全、舒适的居住环境。
跌倒不良事件原因分析及整改措施
跌倒不良事件原因分析及整改措施一、跌倒不良事件原因分析1.环境因素：医疗机构内的地面平整度、滑倒物或障碍物的存在，以及照明不足等都可能导致跌倒事件的发生。
2.个人因素：患者的年龄、身体状况、已有的负伤、手术后的虚弱等个人因素都可能增加患者跌倒的风险。
例如，老年患者常见骨质疏松症，容易出现骨折。
3.护理不当：错误的移动或转移患者的方法、不正确的床固定、不实用的辅助器具等也可能导致患者跌倒。
4.缺乏培训和意识：医护人员在跌倒风险评估和预防措施方面的知识和意识不足，可能导致风险的忽视。
5.患者监控不足：在繁忙的医疗环境中，护理人员无法始终保持对患者的监控，从而无法及时发现和阻止患者跌倒。
二、整改措施针对跌倒不良事件的原因，医疗机构可以采取以下一些整改措施以预防跌倒不良事件的发生：1.环境改善：医疗机构应确保地面的平整度，清理滑倒物或障碍物，提供充足的照明和把手等设施，以减少跌倒的风险。
2.风险评估：对所有患者进行跌倒风险评估，并将评估结果记录在患者的护理计划中，以便护理人员参考。
3.护理培训：医护人员应接受系统的培训，学习正确的移动和转移患者的方法，学习使用辅助器具并正确固定床位。
4.个性化护理计划：根据患者的风险评估结果，制定个性化的护理计划，并在医护人员之间共享，以确保每个人都了解患者的特定需求和风险。
5.监控和提醒：增加对患者的监控，采用技术手段如视频监控系统或感应器系统，及时发现患者的异常行为并采取相应措施。
6.管理沟通：改善医护人员之间的沟通，确保对患者的风险和措施的有效传达，并定期检查和更新这些信息。
7.团队合作：医疗机构应建立跨学科的团队，包括护理人员、医生、物理治疗师和安全官员等，共同努力减少跌倒不良事件的发生。
总之，预防并减少跌倒不良事件的发生需要全员参与，医护人员应接受相关培训并改善工作流程，医疗机构应不断优化环境和设施。
通过制定和执行有效的整改措施，跌倒不良事件可以得到明显的减少，提高患者的安全和护理质量。
跌倒坠床质控检查及整改措施
跌倒坠床质控检查及整改措施1. 引言哎，朋友们，今天咱们聊聊一个“老大难”问题：病人在医院里，尤其是老人，常常会因为各种原因跌倒，甚至坠床。
这可真让人心疼，谁都不想看见自己亲人摔一跤，痛苦不堪。
为了让大家都能安心，我们得好好琢磨一下，怎么才能避免这种情况的发生。
毕竟，病人来了是为了治疗，不是为了再添麻烦，对吧？2. 跌倒的原因2.1 环境因素首先，咱得看看环境。
医院里有时候像个迷宫，走几步就得小心翼翼，生怕踩到什么“地雷”。
比如，地上要是有水，或者有东西挡路，那真是让人猝不及防。
想想看，刚想去厕所，结果一不留神就滑了一跤，真是欲哭无泪。
所以，医院里一定得保持干净整洁，所有的杂物都得让它“隐形”。
2.2 病人的身体状况再来看看病人的身体情况。
老年人嘛，骨头脆，眼神也不好，走路慢吞吞的，这时候就得多加注意了。
有时候药物的副作用也会让人头晕眼花，真是一波未平一波又起。
咱们得做好病人病情的评估，尽量避免让他们单独行动，尤其是在夜深人静的时候。
3. 质控检查3.1 定期巡查为了杜绝跌倒的发生，质控检查可不能马虎。
我们得定期进行环境检查，看看地面有没有湿滑的地方，走廊是不是宽敞、明亮。
照明一定要到位，不能让病人像摸黑走路一样，碰到什么东西都不知道。
就像家里人关心小孩，医院也得多关心病人，毕竟谁都不想让他们受伤。
3.2 病人评估接下来，咱们还得对每位病人进行评估，特别是那些行动不便的老年人。
医院可以制定一个简单的评估表，记录每位病人的行动能力，哪些人需要更多的帮助，哪些人可以自己走动。
这种个性化的照顾，能让病人感受到温暖和安全。
4. 整改措施4.1 提高护士意识整改措施得从根本上入手。
首先，要让所有护士提高警惕，增强跌倒风险的意识。
可以定期开展培训，教大家怎么识别高风险病人，以及该如何采取措施。
这就像给他们配备了一副“保护眼镜”，让他们能更清晰地看到潜在的危险。
4.2 增设安全设施此外，医院也可以增设一些安全设施，比如护栏、地垫、报警装置等等。
跌倒坠床未悬挂警示标志整改措施
跌倒坠床未悬挂警示标志整改措施一、背景介绍跌倒坠床是指病人或老年人在睡眠中不慎从床上摔下的现象。
这种情况常常发生在危重病人、失去行动能力的病人或年老体弱的老人身上。
而未悬挂警示标志更是增加了跌倒坠床的风险。
二、问题分析未悬挂警示标志导致以下问题的出现： 1. 警示标志的缺失使得病人或老年人无法提醒自己注意床边的安全； 2. 未悬挂警示标志的床铺给病人或老年人造成了不必要的伤害； 3. 跌倒坠床事件的发生给医院或养老院带来了法律风险和声誉损失。
三、整改措施为了解决跌倒坠床未悬挂警示标志的问题，以下措施可以采取：1. 制定相关政策医院或养老院应制定相关政策，要求所有床铺都必须悬挂警示标志。
这些政策应明确规定责任人、标志的规格和悬挂位置等细节，确保执行的可行性和有效性。
2. 提供培训和教育医院或养老院应向工作人员提供培训和教育，使其了解跌倒坠床的风险以及悬挂警示标志的重要性。
培训内容可以包括如何正确悬挂标志、如何识别跌倒坠床的危险因素以及如何采取相应的预防措施等。
3. 安装监测设备为了及时发现跌倒坠床事件的发生，医院或养老院可以考虑安装监测设备，如床边红外线监测器或声音感应器等。
这些设备可以及时报警，提醒工作人员采取相应的救援措施，减少伤害的发生。
4. 提供辅助设施为了减少跌倒坠床的风险，医院或养老院可以提供一些辅助设施，如床边护栏、床铺安全带等。
这些设施可以有效地防止病人或老年人在睡眠中滑落或摔下床铺。
5. 定期检查和维护医院或养老院应定期检查和维护床铺上的警示标志和辅助设施，确保其完好有效。
如果发现任何损坏或失效的情况，应及时修复或更换，以保证其正常使用。
四、预期效果通过以上整改措施的实施，我们可以预期以下效果的实现： 1. 警示标志的悬挂可以提醒病人或老年人注意床边的安全，减少跌倒坠床的风险； 2. 监测设备的安装可以及时发现跌倒坠床事件，提高救援的效率； 3. 辅助设施的提供可以有效地防止病人或老年人在睡眠中滑落或摔下床铺； 4. 定期检查和维护可以保证警示标志和辅助设施的正常使用，减少故障的发生。
跌倒持续质量改进
每月分析调查情况
修订评分标准，使评分标准能切实为临床服务，分值能更 切实的反映实际情况。
制作跌倒因子评分卡片，护士人手一份，以利于准确评估。 添置助行器具。 护士长对相应专科医生进行培训，医生参与病人宣教
临中心负责人员对员工进行培训。制定规范转 运床服务流程。
分值
最近一年曾有不明原因跌倒
1
意识障碍
1
活动障碍、偏瘫
3
体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间卧床）
3
头晕、眩晕、体位性低血压
2
视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）1
服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、 1 抗癫痫剂、麻醉止痛剂）
年龄大于或等于65岁
1
住院时无家人陪伴
日床姓跌标有评检存整
期号名倒识无分查在改
分
跌者者问措
值
倒
题施
跌倒/坠床的原因（鱼骨图）
（U） 病人
护士
评分不准确
参与护理安全的
•护理安全的意识不强
•认为不重要， •不会发生跌倒， •不配合
文化程度低， 对宣教内容难掌 握
意识不强
•宣教方式不妥，
护理措施 不到位
自我防护
•内容不全，粗糙 未体现个性化 宣教、护理
服用影响意识或活动的药物（散瞳剂、镇静安眠剂、降压、利尿、 1 抗癫痫剂、麻醉止痛剂）
年龄大于或等于65岁
1
住院时无家人陪伴
1
总结改进过程中形成的制度（S）
跌倒的相关制度： １．责任护士是跌倒评分的首要责任人，每位责任组长对
所管病人有哪几位是高危跌倒的做到心中有数，并做好交 班，在提示牌上做好标识，中夜班同志做到心中有数，做 好交接。 ２．责任组长每周一次对所管病人做一次全面的跌倒评估， 并记录。 ３．责任组长或当班护士对高危病人有无做跌倒宣教在病 情记录单上反映。 9．对跌倒评分大于等于4分的，发预防病员坠床/跌倒告 知书，起到告知及再次宣教的目的。 10. 护士长继续监控科室预防跌倒措施的落实情况，对存 在的问题做到持续质量改进。
住院老年患者坠床跌倒风险防范措施及应急预案
住院老年患者发生坠床/跌倒风险防范措施1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。
如厕时有人陪伴。
去卫生间时注意门槛，防止跌倒。
2.如发现地面潮湿有水渍，避免在有水渍的地方行走，以防滑倒。
3.让患者将物品尽量放置于床头柜内，以免妨碍走路。
4.发现有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。
5.告知老年患者当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。
6.告知老年患者穿防滑的鞋子。
7.告知老年病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，应立即按床边呼叫器通知护士。
（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）。
住院老年患者发生跌倒/坠床的应急预案1.若患者不慎跌倒/坠床，应立即奔赴现场，同时马上通知医生及护士长。
2.医生到场前，对患者做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识状态等。
3.医生到场后，为医生提供信息，协助医生进行检查，并遵医嘱进行处理。
4.评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
（1)受伤较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并．监测生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。
（2)皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后，用无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
（3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，配合医生对患者进行检查，协助患者进行辅助检查，并遵医嘱给药。
（4)头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔，神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。
5.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。
6.准确、及时书写护理记录单，认真交班。
7.向患者了解跌倒/坠床发生时的情景，帮助其分析跌倒/坠床的原因，做好安全指导，提高患者的自我保护意识，避免再次发生跌倒/坠床。
住院老年患者跌倒的原因分析及干预措施
住院老年患者跌倒的原因分析及干预措施跌倒是病人突然或非故意地停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。
住院病人跌倒是医院常见意外事件之一，不仅导致病人的损伤、延长住院天数、降低活动能力、产生合并症、增加医疗费用，还可能影响病人对医疗安全的信任及心理健康，影响病人康复。
在护理工作中，内科系统由于老年病人多，多数患有基础疾病，因此存在跌倒、坠床的危险因素多。
预防住院患者跌倒一直是临床护理人员探索的课题之一。
［1］这提醒我们对老年患者住院期间的安全问题需引起足够的重视，护士要给予更多的时间用于老年患者的安全管理，针对性的提出防范措施，提高护理质量。
本文对老年患者跌倒的原因分析及干预措施进行综述。
1、跌倒原因1.1 不良的医疗环境医院由于床位紧缺，在走廊加床，夜间陪护床摆放不规范，造成病房通道拥挤、混乱；有的病床过高，床腿刹车无固定；走廊过道地面湿滑，工人拖地后无设安全警示牌；灯光亮度不足或过于刺激的灯光；厕所内马桶位置太低，没有扶手和呼叫装置；楼梯和过道没有扶手，台阶高低不等或过高等均容易使患者跌倒。
有研究显示，跌倒最易发生的地方是病人的床旁、厕所，其次是病房过道，可能与体位改变发生体位性低血压有关。
1.2年龄因素年龄因素是老年患者跌倒最常见的原因。
特别是大于65岁的高龄患者，这与老年病人器官功能减退、视力下降、感觉迟钝、嗅觉不灵敏有关；老年跌倒和年轻人相比更容易受伤，而且伤势更重，高龄病人由于生理功能退化、骨质疏松、对应激反应能力下降，易发生跌伤骨折，从而引起各种并发症，直接危害病人的生命。
1.3药物因素老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压药物会影响平衡功能，容易导致跌倒。
如：抗癫痫药物易发生共济失调，扩张血管降压药易导致血管扩张、心排出量减少、脑供血、供氧不足，容易出现头晕跌倒。
另外一些使反应减退或削弱认知能力的药物，也可以增加老年人跌倒的风险。
[2］1.4心理因素部分老年患者不愿增加家庭负担，拒绝家人陪护，自理能力差，遇到事情不好意思麻烦别人，不知道使用呼叫器通知护士，故常在无人帮助情况下自己起床、入厕时意外跌倒的现象在临床上时有发生。
病人跌倒管理制度
病人跌倒管理制度一、背景介绍跌倒是医疗机构常见的安全问题，特别是对于老年病人来说，跌倒可能导致严重的后果。
为了防止和减少病人跌倒，各大医疗机构需要建立完善的病人跌倒管理制度。
这一制度的建立和实施，不仅有助于保障病人的安全，也有助于提高医疗机构的服务质量和声誉。
二、病人跌倒的危害1. 伤害和病情恶化：病人跌倒可能导致各种程度的伤害，包括骨折、擦伤、头部创伤等，这些伤害可能导致病情的严重恶化。
2. 心理影响：跌倒对病人的心理状态会产生负面影响，可能导致焦虑、抑郁等问题。
3. 医疗资源浪费：病人因为跌倒而导致的伤害需要更多的医疗资源进行治疗，这将造成医疗资源的浪费和成本的增加。
三、病人跌倒管理制度的内容1. 预防策略：医疗机构应当制定病人跌倒的预防策略，包括对高危病人的识别和监测，对环境的评估和改善等。
2. 人员培训：医疗机构应当对医护人员进行跌倒管理方面的培训，包括对病人跌倒的风险因素的认识，对病人跌倒的预防和处理技能的培训等。
3. 病人评估：对每位入院的病人进行跌倒风险的评估，包括年龄、病史、用药情况等因素的综合评估。
4. 环境改善：对医疗机构的环境进行评估和改善，包括地面的防滑处理、床铺的安全设计等。
5. 跌倒事件的记录和报告：对每起病人跌倒事件进行记录和报告，对跌倒事件进行分析和归因。
四、病人跌倒管理制度的实施1. 预防策略的实施：医疗机构应当建立并实施病人跌倒的预防策略，包括医护人员对病人的风险评估，安全环境的改善等。
2. 人员培训：医疗机构应当定期进行跌倒管理方面的培训，确保医护人员具备相关的知识和技能。
3. 病人评估：对入院病人进行跌倒风险的评估，并采取相应的预防措施。
4. 环境改善：医疗机构应当对环境进行定期的评估和改善，确保医疗环境的安全性。
5. 跌倒事件的记录和报告：医疗机构应当建立跌倒事件的记录和报告机制，对每起跌倒事件进行分析和归因，以便及时采取相应的措施预防类似事件的再次发生。
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老年病人跌倒的整改措施篇一：老年人跌倒防范措施老年人跌倒防范措施、意外伤害和自救等健康指导跌倒是我国伤害死亡的主要原因之一，而在65岁以上的老年人中则为首位。
老年人跌倒死亡率随着年龄的增加急剧上升，跌倒除了老年人死亡外，还导致大量残疾。
我国已进入老龄化社会，跌倒，严重威胁者老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力，也增加了家庭和社会的负担。
几乎每天，我们身边都有老年人因摔倒而受伤甚至死亡，而老人摔倒后路人冷漠围观的现象也频频可见。
对此人们纷纷谴责社会道德的沦丧和人与人之间信任的缺失，其实，遇到老人摔倒，冷漠围观固然不好，但如果违背医学常识胡乱帮扶，却也可能带来二次伤害。
因此，这就要求新苇社区卫生服务站工作人员应努力学习医学常识，针对老年人的跌倒后帮扶应掌握要点，采取行之有效的方法处理好老年人的跌倒。
老年人多伴有各种慢性病，除了摔、绊等意外，中风等严重疾病也会引发跌倒，因骨质疏松而导致摔倒后骨折的情况也很常见，如果帮扶动作不恰到，不但于救人无益，反而会加重损伤。
因此，无论是自救还是帮助他人，更因深一步掌握跌倒知识。
因此，要处理好老年人的各种意外情况，对我们新苇社区卫生服务站的全体工作人员是一个严峻的考验。
只有学好各种医学常识，熟练掌握跌倒的知识，才能更好的为社区老年人提供周到的服务。
老年人跌倒后自己如何自救：如果背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适的平躺，盖好毯子，保持体温，此时可以向他人寻求帮助；休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位；双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面；以椅子为支撑，尽力站起来；休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助，最重要就是告诉别人自己跌倒了。
老人摔倒在地，通常分为两种情况。
一种是老人意识不清，呼之不应。
此时，应立即拨打急救电话，如有外伤、出血，立即止血包扎；有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌被咬伤，不要硬搬抽搐肢体，以防肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。
如果老人意识清楚，首先应询问老人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如其不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。
其次，可询问老人是否有剧烈头痛或观察其是否有口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有这些症状，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，此时不要搬动老人身体，应立即拨打急救电话。
如有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老人到医院进一步处理；查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形；查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随意搬动。
如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息。
老年人跌倒是可以预防可控制的。
增强防跌倒意识，加强防跌倒知识和技能学习；坚持参加规律的体育锻炼，以增强肌肉力量、柔韧性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，从而减少跌倒的发生；熟悉生活环境；调整生活方式；衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服；有视听及其他感知障碍的老年人应佩戴视力补偿设施、助听器及其他补偿设施；联合用药，防止骨质疏松。
为预防老年人跌倒和减少伤害，家庭关怀对老人尤为重要，家庭环境的改善和家庭成员的良好护理可以很有效的减少老年人跌倒的发生。
老年人的家居环境应坚持无障碍观念，合理安排室内家具的高度和位置；居室内地面设计应防滑，保持地面平整、干燥、过道应安装扶手；卫生间也要安装扶手，地板上应放置防滑橡胶垫，厕所也最好使用坐厕；老年人对于照明度的要求比年轻人要搞2—3倍，因此室内光线要充足；此外，要为老人挑选适宜的衣物和合适的防滑用具。
老年人跌倒控制干预是一项社会系统工程，为了保障老年人的生命和健康，呼之整个社会，要关注老年人，弘扬诚信和助人美德精神，减轻社会和家庭的负担。
新苇社区卫生服务站20XX年10月12日篇二：老年住院患者跌倒原因分析及预防措施老年住院患者跌倒原因分析及预防措施【摘要】老年患者跌倒原因众多,后果轻重不一。
本文对34例跌倒原因进行了分析,最常见的原因是中风偏瘫(64.7%),其次是头晕(14.7%),相对少见的原因有使用特殊药品、环境因素、防护意识差等。
针对跌倒的常见原因,本文提出了相应的预防措施。
【关键词】老年患者;跌倒;预防护理安全防范工作是护理人员常年探讨的一个主题。
随着生活水平的日益提高,人的寿命也不断延长,2000年我国60岁以上人口占人口比例已超过10%[1],老年住院患者也随之增多。
老年患者患病越多,跌倒的危险性越大[2]。
65岁以上的老年人发生坠床、跌倒事件屡见不鲜,轻者软组织损伤,重者危及生命。
这不仅给患者及家属增加痛苦,还会造成医疗纠纷。
本文分析我科20XX年1月至20XX年5月,我科住院老年跌倒患者34例,报告如下,并提出防跌倒预防措施。
1临床资料34例老年患者男21例,女13例,年龄最大92岁,最小50岁,平均71.2岁;其中坠床24例(70.6%),跌倒10例(29.4%);中风偏瘫22例(64.7%),头晕5例(14.7%),使用药物(包括精神药品,抗组胺药,降压药,降糖药等)20例;其他3例。
致软组织损伤28例,骨折4例,1例致原发病加重出现脑疝死亡,1例鼻骨骨折大出血致窒息死亡。
2跌倒原因分析老年人由于生理功能退化,脑功能逐渐减退,表现为对外界环境淡化,记忆力减退,反应迟钝,动态平衡控制能力降低,对致跌险情不能及时发现,容易发生跌倒。
老年人运动系统功能下降,肌力减退,关节灵活性减退,导致动作缓慢,步态蹒跚,容易跌倒。
另外,老年人位置觉感受器敏感性减退,也可出现平衡觉失调,如走路不协调,站立不稳,易发生跌倒。
除这些生理性因素外,本组资料提示病理因素是意外跌倒主要原因。
2.1偏瘫是坠床和跌倒的主要原因本组中22例,占64.7%。
这主要与中风后意识障碍或体象障碍,翻身滚动而坠床,或由于肌力减退,行动不便而跌倒。
也有部分陪护者为老年人,不能很好处理致跌倒险情。
还有部分中风老年患者高估自己的能力或个性固执,不愿意麻烦别人,下床独自活动而造成跌倒。
2.2头晕是常见的原因本组中占14.7%。
老年人常患有高血压、冠心病、脑动脉硬化、心律失常、贫血等,在一定条件下均可导致短暂的脑供血不足,致大脑缺血缺氧,患者突然发生脑功能失调,或短暂意识丧失而昏倒;突发的眩晕使患篇三：住院老年人跌倒的预防与护理昆明医科大学继续教育学院护理学专业专科升本科毕业论文题目：对长期卧床患者褥疮的预防及护理专业:护理学年级：20XX级学号：1151H152姓名：吴叔云指导教师：住院老年人跌倒的预防与护理20XX级护理吴叔云摘要：跌倒（fall）是一种不能自我控制的意外事件，是指个体突发的、不自主的非故意的体位改变，导致摔在较低的物体，如地板、地面上，不包括由于瘫痪、癫痫发作或外来暴力作用引起的摔倒跌倒可引起骨折、外伤，诱发心血管疾病等意外，故应引起医护人员的重视。
关键词：原因护理问题预防措施处理目录前言1、原因2、护理问题3、预防措施4、紧急处理总结讨论参考文献昆医大20XX级护理二班李丹20XX11093随着社会老龄化的进程，老年人跌倒的发生率不断上升，成为老年人伤残和死亡的重要原因之一。
世界卫生组织（wTo）指出跌倒是老年人慢性致残的第三大原因，每年大约有30%的65岁以上的老年人发生过跌倒，15%发生2次以上，并伴有骨折、软组织损伤和脑部伤害等。
但是，老年人的跌倒事件因为存在可预知的潜在危险因素，所以是可以通过评估和干预进行预防和控制的。
一、跌倒的原因分析1、年龄因素：发生在老年人身上的几率最高，因为老年人骨骼肌肉系统退化，对钠的吸收减退，使得肌肉强度不佳，导致肌力无法提高，走路的步伐变小，双臂摆动度缩小，因而重心不稳，加上平衡协调功能及感官功能退化，所以老年人经常容易因为轻碰障碍物而身体倾斜，进而发生跌倒。
2、药物因素：很药物可影响神志、精神、视觉、步态平衡、血压等，增加了跌倒的发生率。
镇静催眠药、抗精神病药和麻醉镇痛药，被公认是跌倒的显著危险因素。
其它药物如抗高血压药、强心药、抗组胺药、降血糖药、泻药等，均可引起跌倒。
3、环境因素：如地面潮湿或台阶倾斜，病室、走廊障碍物过多，病床过高，床腿刹车未固定，鞋底或地面滑，高的门槛，灯光亮度过强或不足，没有夜灯，厕所内马桶较低使蹲下、起身不便，没有扶手的楼梯等。
有研究显示，跌倒最易发生的地方是病人床旁，其次是在病人的房间里，可能与发生体位性低血压的几率较高有关。
4心理社会因素：由于怕麻烦别人，过高地估计自己的体能，故常在不愿别人帮助的情况下发生意外跌倒。
5、性别因素：女性老年患者的跌倒率比男性要高，因为，女性绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，易引起跌倒。
6、卧床时间较久的老年病人，在开始下床时，因起身过猛、过快而造成暂时性脑缺血而跌倒。
7、曾经发生过跌倒的病人，再次发生跌倒的概率增加。
另外，跌倒病人其跌倒的方式与场所也非常相似。
因此，对这些有跌倒史的病人，入院时应充分重视。
二、跌倒常见护理问题1、有受伤的危险——与跌倒有关2、急性疼痛——与跌倒后损伤有关3、恐惧——与害怕再跌倒有关4、移动能力障碍——与跌倒后损伤有关5、如厕自理缺陷——与跌倒后损伤有关6、健康维护能力低下——与相关知识缺乏有关三、跌倒的预防措施1、基本环境措施：①将信号灯放在患者随手可及之处，并向患者示范其用法；②患者常用物品放在患者随手可得的距离内；③尽量调低病床的高度，对可以活动的病床固定好床脚刹车；④加强巡视，及时给予患者帮助；⑤在浴室、马桶附近装上扶手，浴室内置防滑垫；⑥病室地板保持干燥，通道、楼梯处应避免堆放杂物，保持通畅，设置地灯照明，减低环境中威胁的措施，如减少床边的杂物，安置床边灯；⑦病室的环境应该规范化。
2、对轻度危险跌倒患者的护理：这类患者采用轻度危险防止跌倒措施。
患者的跌倒多属于意外跌倒，入院时对患者进行病区环境的宣教，让患者尽快熟识病区环境。
护理人员应多与患者交谈，了解患者对于护理人员及环境的要求，并及时给予解决，解除患者的恐惧心理及陌生感。
指导患者注意起居安全。
3、对中度危险跌倒患者的护理：这类患者采用中度危险防止跌倒措施。
护理人员应利用自己的专业知识，对患者及家属进行安全教育。
告诉患者服药可引起共济失调、体位性低血压等，使用镇静药时，减少活动，教会患者如何避免意外发生，使患者了解药物性质和自我保护的知识。