系统精讲-损伤中毒-第十六、十七节 骨盆骨折、颅骨骨折病人的护理
颅骨骨折的护理措施
颅骨骨折的护理措施1. 引言颅骨骨折是指颅骨骨骼的破裂或折断，常常会导致头部外伤，引起严重的健康问题。
颅骨骨折的护理非常重要，早期的干预和正确的处理可以减轻患者的痛苦，促进康复。
本文将介绍颅骨骨折的护理措施，包括常规护理、药物治疗、生活护理、并发症监测等方面。
2. 常规护理在病患被诊断为颅骨骨折之后，进行常规护理是非常重要的。
常规护理的目标是保持患者的基本生命支持和舒适，以尽可能减少并发症的风险。
•患者定位：将患者放置在平坦的床上，头部保持在中立位置，以促进循环和呼吸功能的正常运作。
•血压监测：密切监测患者的血压，及时发现并处理可能出现的低血压情况。
•呼吸监护：监测患者的呼吸频率和质量，必要时进行辅助通气支持。
•伤口处理：对于患者的头部伤口，保持干燥、清洁，并定期更换敷料，以防止感染的发生。
3. 药物治疗药物治疗在颅骨骨折的护理中起着重要的作用，有助于减轻疼痛、预防感染和减少并发症的风险。
•疼痛管理：根据患者疼痛的程度，可以使用适量的镇痛药物，例如吗啡或非处方的止痛药，以缓解患者的疼痛感。
•抗生素：如果患者存在开放性头部伤口或感染迹象，应及时给予抗生素治疗，以预防和控制感染的发生。
4. 生活护理除了常规护理和药物治疗外，生活护理也是颅骨骨折患者康复过程中的重要组成部分。
•饮食调控：建议患者采用高蛋白质、高热量、易消化的饮食，以促进伤口愈合和恢复身体功能。
•卧床休息：患者在初始阶段需要严格卧床休息，以避免过度活动导致伤口进一步损伤。
•头部支撑：为了避免头部骨折的移位，建议患者使用头颅固定器或软枕头来稳定头部。
•定期转换位置：患者应定期转换体位，以防止压疮的发生。
•避免剧烈活动：患者应避免参与高风险活动或剧烈运动，以防止头部骨折的进一步损伤。
5. 并发症监测颅骨骨折后可能出现一些并发症，如颅内血肿、脑震荡等。
因此，监测并发症的出现对于及时干预非常重要。
•意识状态监测：密切注意患者的意识状态，包括意识清晰度、定向力和清晰性等，以及任何不寻常的行为和精神症状的变化。
颅骨骨折护理常规
颅骨骨折护理常规
1、严密观察患者意识、瞳孔、生命体征及肢体活动等情况，及时
发现颅内压增高的症状及脑疝的早期征象。
颅后窝骨折者注意观察呼吸的变化，防止继发颅内血肿的发生，若有异常，及时报告医生。
2、卧床休息，患者取半坐卧位，头偏向患侧，如脑脊液外漏较多，
应取平卧位，头稍抬搞，以防颅内压过低。
3、预防患者颅内逆行感染，有脑脊液漏者禁忌堵塞、冲洗鼻腔、
耳道，严禁从鼻腔吸痰。
注意有无颅内感染迹象，遵医嘱应用抗生素和TAT。
4、嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等，以免颅内
压骤然升高导致气颅或脑脊液逆流。
5、注意观察患者是否有脑脊液漏、感染、颅内低压综合征、颅内
出血、脑水肿等颅内继发性损伤导致颅内压增高、脑疝等并发症；
发现异常变化或原有症状加重，立即通知医生，并做好抢救或再次手术的准备。
6、颅骨缺损的患者应避免局部碰撞，以免损伤脑组织。
颅骨骨折病人护理常规
颅骨骨折病人护理常规
（一）颅盖骨折：常见者为线形骨折。
凹陷骨折直径大于 5cm，深达 1cm 且有脑受压征时需手术整复。
（二）颅底骨折伴脑脊液漏者属开放性颅骨骨折，其特征为：
1.五官出血及脑脊液漏
2.邻近皮下迟发性淤斑
3.相应颅神经损害。
（三）护理主要警惕有无颅内损伤或继发血肿，尤其是骨折线跨越脑膜中动脉者。
（四）脑脊液漏的护理，重点是防止颅内感染。
1.判断是否有脑脊液外漏。
2.促进颅内外通道尽早闭合。
鼻漏伤员神志清醒者半坐卧位，耳漏者侧向患侧。
3.局部清洁消毒后，放置一干棉球于鼻前庭或外耳道口，随湿随换，清点 24 小时浸湿的棉球数以估计脑脊液外漏量是否逐日减少。
4.劝告伤员勿挖耳，抠鼻，也勿用力排便、咳嗽、擤鼻等以防气颅。
5.禁止局部滴药，冲洗或填塞；鼻漏者严禁自鼻腔吸痰或安置胃管。
6.有颅骨缺损者，指导伤员注意保护，并于伤口痊愈后半年做颅骨成型术。
颅骨骨折护理措施
颅骨骨折护理措施1. 引言颅骨骨折是指颅骨骨架的断裂，是一种严重的头部损伤，常常与颅内损伤和脑损伤相伴随。
颅骨骨折的护理措施是确保患者的安全与稳定，预防和减少并发症的发生，加速骨折愈合，促进患者康复。
本文将介绍颅骨骨折护理的基本原则、护理措施和注意事项。
2. 颅骨骨折的基本原则颅骨骨折的护理应遵循以下基本原则：•保持患者呼吸道畅通：确保患者的气道通畅，定期检查和清理患者口腔和鼻腔分泌物，防止误吸引起肺炎等并发症。
•监测和维护循环功能：监测患者心率、血压、呼吸等生命体征，定期开展体温监测，保持患者循环功能的稳定。
•预防和控制感染：定期更换患者的敷料，保持创面清洁干燥，注意观察感染迹象，避免交叉感染。
•观察和评估神经症状：密切观察患者的神经症状变化，包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动和感觉变化等，及时评估和处理。
•减轻疼痛和不适：合理使用镇痛药物，给予患者舒适的体位，减轻不适和疼痛感。
•提供心理支持：与患者和家属沟通，提供必要的心理支持和安慰，协助患者应对困难和压力。
3. 颅骨骨折的护理措施针对颅骨骨折的特点和临床需要，应采取以下护理措施：3.1 床位护理•安排平稳而宽敞的病床，避免强光直射和噪音刺激。
•定期翻身，防止压疮的发生。
•避免患者体位变换过快或粗暴，防止进一步损伤。
3.2 疼痛控制•根据患者疼痛程度使用适当的镇痛药物，监测疼痛的变化和药效的持续时间。
•如果患者无法口服，可考虑静脉给药或其他替代途径。
•定期评估疼痛缓解效果，并根据需要进行调整。
3.3 颅内压监测•根据患者病情需要，安排颅内压监测，监测颅内压力变化。
•如发现颅内压过高，及时采取措施减轻压力。
•分析监测结果，判断颅内压和脑功能的改善情况。
3.4 创面护理•定期更换敷料，保持创面清洁干燥，观察创面愈合情况。
•如有感染迹象，及时进行处理，避免扩散和并发感染。
3.5 神经功能监测•密切观察患者的神经症状和变化，如意识水平、瞳孔反应、肢体活动和感觉变化等。
医院神经外科颅骨骨折患者护理常规
医院神经外科颅骨骨折患者护理常规颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。
可分为颅盖骨折及颅底骨折。
根据骨折的形态分为线形骨折、凹陷性骨折和粉碎性骨折。
颅骨骨折的重要性不在于骨折本身，而在于骨折所引起的脑膜、脑、血管和神经损伤，可合并有脑脊液漏，颅内血肿及颅内感染等。
一、一般护理1.休息：线形骨折或较小凹陷性骨折无需特殊处理，只需卧床休息，对症治疗；颅底骨折伴脑脊液漏的病人，应取半坐卧位或头偏向患侧，以利愈合。
2.给清淡易消化流质、半流质食物：病情稳定后给高热量、高蛋白、高维生素、富含纤维素的饮食。
3.保持大便通畅：指导病人定时排便，必要时给缓泻剂，避免用力排便。
4.24小时内必须注射破伤风抗毒素。
二、并发症的护理1.颅内高压：骨折或凹陷性骨折范围较大及颅骨骨折病人，应严密观察生命体征及意识、瞳孔的变化。
有无颅内高压症状，如剧烈头痛、频繁呕吐等现象，及时给脱水剂并对症治疗。
2.颅内感染：（1）对开放性颅骨折如颅底骨折伴有脑脊液外漏的病人，按脑脊液漏的护理。
（2）遵医嘱使用抗生素。
（3）颅内低压综合征：取端坐卧位或抬高头部时，头痛加重并伴眩晕、呕吐、厌食等一系列症状，补充大量盐水后可缓解。
三、心理护理与健康教育注意与病人及其家属的沟通，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪，使其以愉快的心态配合治疗和护理。
向病人及其家属说明疾病相关知识、治疗护理要点及相关注意事项等。
四、出院指导1.病人应以高蛋白、高热量、高维生素饮食为宜。
2.指导病人勿挖耳、抠鼻，也勿用力排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏。
3.指导病人正确对待脑脊液漏，不可因症状轻微而疏忽大意，也不要因脑脊液漏而忧心忡忡。
4.有颅骨缺损的病人外出应加防护帽，可在伤后3～6个月行颅骨成形术。
颅骨骨折的护理
颅骨骨折的护理
一、概述
朋友去年醉后驾驶，发生了交通意外，全身最严重的伤是颅骨骨折，险些致命，幸好及时得到救治，保住了性命，在他康复期间，我常跑到医院去帮忙照顾，也看到了许多对于颅骨骨折的专业护理方法，现在跟大家分享一下。
二、步骤/方法：
1、
密切留意身体情况，观察身体特征的改变，在并发症出现时能做到早期发现，一旦发现脑疝，应及时进行手术治疗。
2、
颅底骨折合并脑脊液漏者，应注意卧床休息。
颅底骨折有脑脊液漏者，应将无菌小巾垫于枕下，一切操作应按无菌伤口处理，以防感染。
颅底骨折病人的卧位，向患侧卧，便于引流
3、
颅底骨折鼻漏者，禁止用手掏、堵塞，咳嗽、打喷嚏不能过于用力，防污染有脑脊液逆流入颅内，造成颅内感染积气。
颅底骨折病人禁止做腰穿，已有颅内感染者例外。
颅底骨折病人要保持耳、鼻部位的局部卫生清洁，每日用双氧水、盐水棉球清洁。
4、
颅底骨折累及颞骨岩部而损伤了听神经，病人听力丧失，护理人员要呵护、关心病人，加强日常护理。
重症脑挫伤合并鼻漏，禁止从鼻腔处吸痰，鼻漏未停止，不能从鼻腔插各种管道。
中颅窝底骨折损伤下丘脑而产生尿崩症时除给予药物控制，还要供给充足的饮水。
颅骨损伤病人的护理
颅骨损伤病人的护理颅骨受暴力作用后出现结构改变称为颅骨损伤，即颅骨骨折。
按部位分为颅盖骨折和颅底骨折；按形态分为线形骨折和凹陷骨折。
颅盖骨折以线形骨折多见，表现为局部压痛和肿胀，常伴局部骨膜下血肿。
颅底骨折多为颅盖骨折延伸到颅底，或由强烈的间接暴力作用于颅底所致，常为线形骨折。
颅底骨折按发生部位分为颅前窝、颅中窝及颅后窝骨折，主要表现为皮下或黏膜下瘀斑、脑脊液外漏及神经损伤。
辅助检查以CT常用。
颅盖单纯线形骨折或较轻的凹陷骨折，不需要特殊处理；凹陷骨折合并脑损伤或引起相应神经功能障碍时，应手术治疗；若骨折压迫视神经，应尽早手术减压。
治疗颅底骨折的重点是预防颅内感染。
【常见护理诊断/问题】1.有感染的危险与脑脊液外漏有关。
2.潜在并发症：颅内出血、颅内压增高。
【护理措施】（一）现场急救1.病情判断迅速判断病人是否合并其他损伤，如头皮损伤、骨折等。
2.转运病人凡怀疑有脊柱、颈髓损伤者，搬运前先固定。
保持呼吸道通畅，头部两侧应用物品固定，防止头部摇动。
转运时要密切观察病情。
（二）非手术治疗的护理1.病情观察密切观察病人的意识、生命体征、瞳孔及肢体活动情况等；观察有无感染征象。
2.脑脊液外漏的护理（1）脑脊液漏的判断：若病人鼻腔、外耳道流出淡红色液体，应考虑脑脊液漏。
①将液体滴于白色滤纸上，若血迹外周有月晕样淡红色浸渍圈，则为脑脊液漏；②鼻孔流出的脑脊液糖定量检测在1.9mmol/L以上者；③脑脊液干后不结痂；④嘱病人低头、屏气或双侧颈静脉加压使颅内压升高，可见液体流出加速；⑤有时脑脊液可经耳咽管流至咽部被病人咽下，因此，要询问病人是否经常有腥味液体流至咽部。
（2）体位：颅底骨折合并脑脊液漏者，抬高床头30°，取患侧卧位，维持至脑脊液漏停止后3～5日。
若脑脊液外漏多，应取平卧位，头稍抬高，防止颅内压过低。
出现颅内低压综合征应卧位，尽量少站位。
（3）观察：在鼻前庭或外耳道口放置干棉球吸附漏出的脑脊液，棉球渗湿后随时更换，记录24小时浸湿的棉球数，估计脑脊液外漏量。
颅骨骨折病人护理课件
颅骨骨折病人护理课件一、概述颅骨骨折不仅仅是骨头的问题，它还可能影响到我们的大脑功能。
所以护理颅骨骨折病人需要特别小心和细致，颅骨骨折的恢复过程可能会比较长，这期间病人的生活需要得到全方位的照顾和关心。
首先我们要知道颅骨骨折病人需要安静的环境来恢复，他们的情绪可能会因为疼痛、恐惧等因素变得不稳定，这时候我们需要给予他们更多的关心和支持，帮助他们保持积极的心态。
同时我们也要帮助他们保持良好的生活习惯，比如按时作息、合理饮食等。
1. 颅骨骨折的定义和分类颅骨骨折听起来是一个很严重的病，其实就是头部的骨头出现了断裂或破损。
这种情况往往是由于头部受到了强烈的撞击或者压力造成的，为了更好地理解这种病，我们首先需要了解它的定义和分类。
颅骨骨折简单来说，就是脑袋上的骨头骨折了。
想象一下我们的头部就像是一个鸡蛋，外面是坚固的蛋壳，保护着里面的蛋黄。
当这个蛋壳因为某种原因破裂了，就是颅骨骨折。
这种骨折可能会伤及到我们的大脑，所以一旦发现，必须及时治疗。
2. 发病原因及危险因素颅骨骨折听起来很可怕，其实它的发生与我们日常生活中的一些习惯和行为密切相关。
颅骨骨折的发病原因，主要包括外伤和暴力因素。
比如说我们在日常生活中不慎摔倒、撞伤头部，或者遭遇车祸、工伤等意外事故，都可能导致颅骨骨折。
另外还有一些体育运动中的激烈碰撞，或是因重物砸伤头部等情况也可能引发颅骨骨折。
这些都是我们日常生活中需要注意的。
那么哪些人更容易遭遇颅骨骨折呢？这里我们要说到危险因素，首先儿童、老年人以及从事高风险活动的人群，比如运动员、建筑工人等，他们因为身体条件或职业原因更容易受伤，因此更容易发生颅骨骨折。
此外还有一些基础疾病如骨质疏松、凝血功能异常等也可能增加颅骨骨折的风险。
因此有这些基础疾病的人在日常生活中也要特别注意保护头部，避免受伤。
颅骨骨折的发生与我们日常的行为息息相关，了解这些发病原因和危险因素，我们可以更好地预防颅骨骨折的发生。
同时一旦发生了颅骨骨折，我们也要知道如何进行正确的护理和治疗。
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1.患者男性，31岁，因车祸造成骨盆环两处断裂骨折，应采取的治疗方法是A.骨盆悬吊牵引B.卧床休息C.外固定架治疗D.内固定E.骨牵引【答案】:C【解析】:考察骨盆骨折的手术治疗方式。
骨外固定架固定术适用于骨盆环两处骨折病人。
2.患者男性，32岁，在塌方事故中发生骨盆骨折。
其临床表现不包括下列哪一项A.休克B.耻骨联合压痛C.骨盆分离试验阳性D.骨盆挤压试验阴性E.双下肢不等长【答案】:D【解析】:考察骨盆骨折的临床表现。
骨盆骨折的患者骨盆分离试验和骨盆挤压试验都为阳性。
3.患者女性，21岁，坠楼后额部着地，确诊为颅底骨折。
首选治疗措施是A.保守治疗B.手术修补骨折片C.手术摘除骨折片D.手术去除血肿E.手术堵塞脑脊液漏【答案】:A【解析】:考察颅底骨折的治疗原则。
颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。
4.患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。
鼻腔有血性液脑脊液流出，下列护理方法错误的是A.抬高床头B.鼻前庭放一个棉球吸附C.记24小时漏出量D.鼻冲洗或滴药E.不考虑立即手术【答案】:D【解析】:考察脑脊液漏的护理。
脑脊液漏患者，为避免颅内感染，严禁经鼻腔耳道冲洗或滴入药物。
5.患者，男性，20岁。
不慎从3楼跌下，右耳流血性液体，嘴角歪向左侧，应考虑为A.鼓膜穿孔B.颞骨线形骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】:D【解析】:考察颅底骨折的表现。
病人右耳流血性液体提示颅中窝骨折，病人嘴角歪向左侧提示右侧面神经受损，和颅中窝骨折有关。
6.患者，男性，30岁。
头部损伤后左耳流血性液体，耳鸣、听力障碍，护理时禁止A.抬高床头15～20°B.观察瞳孔C.耳道口放干棉球D.腰椎穿刺E.保持耳道清洁【答案】:D【解析】:考察颅底骨折的护理措施。
病人出现颅中窝骨折，如果此时再进行腰椎穿刺，会更加减少脑脊液量。
7.患者，女性，28岁。
头部受伤后出现头痛、眼圈青紫、鼻孔流血性液体，初步诊断为颅前窝骨折，诊断依据为A.X线摄片B.腰穿检查C.CT检查D.临床表现E.超声波检查【答案】:D【解析】:考察颅底骨折的诊断依据。
颅前窝骨折典型表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。
这些特征性的体征可作为颅前窝骨折的诊断依据。
8.颅底骨折属于A.闭合性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.青枝骨折E.凹陷性骨折【答案】:B【解析】:考察颅底骨折的特点。
颅底骨骼和硬脑膜连接紧密，颅底骨折常伴有硬脑膜撕裂，病人出现脑脊液外漏，因此，颅底骨折为开放性骨折。
9.男，25岁，工地高空坠落受伤，出现血压下降，腹胀，腹痛。
查体见髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部瘀斑。
首先考虑的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.脊柱骨折【答案】:D【解析】:考察骨盆骨折的临床表现。
骨盆骨折往往见于强大暴力外上市后，患者可以出现骨盆分离试验或挤压试验阳性，肢体长度不对称，会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有特征。
该患者符合上述三条，故考虑为骨盆骨折。
10.女性，20岁，外伤致骨盆骨折。
查体：生命体征平稳。
X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适A.卧硬板床B.卧石膏床C.手法复位外固定D.切开复位内固定E.骨折兜悬吊加下肢牵引【答案】:E【解析】:考察骨盆骨折的治疗原则。
该患者右侧骶髂关节向上方移位，属于不稳定骨折，适合骨折兜悬吊加下肢牵引。
11.患者女性，28岁，颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏，颅底护理中禁止鼻滴药、冲洗和堵塞是为了防止A.脑疝形成B.颅内压增高C.头痛D.颅内继发感染E.脑脊液流失【答案】:D【解析】:考察颅底骨折的护理措施。
脑脊液漏患者，为避免颅内感染，严禁经鼻腔耳道冲洗或滴入药物。
12.患者女性，21岁，坠楼后额部着地，怀疑有颅底骨折。
下列哪一临床表现对其诊断最有价值A.鼻孔流血B.眼睑淤血C.球结膜下出血D.脑脊液漏E.严重头痛【答案】:D【解析】:考察颅底骨折的典型临床表现。
脑脊液漏是颅底骨折典型表现。
13.患者男性，25岁，前额撞伤后，鼻孔流血水，眼球结膜下血肿，眼眶青紫瘀血。
此处骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.动眼神经C.听神经D.滑车神经E.面神经【答案】:A【解析】:考察颅前窝骨折最易损伤的神经。
颅前窝骨折损伤嗅神经和视神经。
14.患者，男性，20岁，不慎从高处跌下，头部着地。
伤后数小时出现头痛、眼睑青紫，鼻孔有血性水样液体流出，应诊断为A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.鼻骨骨折E.面部外伤【答案】:A【解析】:考察颅前窝骨折的临床表现。
颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛淤血斑、球结膜出血、脑脊液鼻漏等症状。
该患者符合这些表现。
15.患者女，20岁，因“头部外伤1小时”急诊入院。
有血性脑脊液自鼻腔溢出，为预防颅内感染，下列护理措施错的是A.外耳道滴入抗生素B.每天消毒外耳道C.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换D.静脉使用抗生素E.鼻导管给氧【答案】:A【解析】:考察脑脊液漏病人的护理措施。
该患者有血性脑脊液自鼻腔溢出，为预防颅内感染，应禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞。
病人，男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液，听力降低明显16.该病人的护理，下列不正确的是A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.禁忌行腰椎穿刺E.用消毒棉球堵塞外耳道、减少脑脊液外漏【答案】:E【解析】:考察颅底骨折的护理措施。
护理脑脊液漏的病人时，禁忌鼻耳道的堵塞，因可导致引流不畅、逆行感染。
病人，男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液，听力降低明显17.该病人最可能存在A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡E.脑挫裂伤【答案】:B【解析】:考察颅中窝骨折的临床表现。
颅中窝骨折表现为耳后乳突区瘀斑，脑脊液耳漏、鼻漏，损伤听神经会引起听力下降。
该患者符合这些表现。
病人，男性，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液，听力降低明显18.目前该病人最适宜的体位是A.头低位B.半卧位，头偏向左侧C.半卧位，头偏向右侧D.平卧位，头偏向左侧E.平卧位，头偏向右侧【答案】:C【解析】:考察颅底骨折的护理措施。
颅中窝骨折表现为耳后乳突区瘀斑，脑脊液耳漏、鼻漏，损伤听神经会引起听力下降。
颅底骨折伴脑脊液漏时，宜采取半卧位，头偏向患侧，目的是借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。
19.首先考虑的诊断是A.软组织挫裂伤B.肾损伤C.骨盆骨折D.股骨颈骨折E.股骨粗隆间骨折【答案】:C【解析】:考察骨盆骨折的临床表现。
该患者摔伤后有疼痛和运动障碍，怀疑存在骨折，摔伤部位是右侧臀部，且伴有休克现象，符合骨盆骨折的部位和特点，所以高度怀疑骨盆骨折。
男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。
20.在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查A.MRIB.CTC.X线D.B超E.静脉肾盂造影【答案】:C【解析】:考察骨盆骨折的检查手段。
X线能直接反映是否存在骨盆骨折及其类型。
二十、那些随风散落的微笑眼神，仿似落寞诗人的爱情诗句，一段一段，错落成行。
孤独的钟鸣彻夜悲鸣，那些如花容颜，终不敌过时间切割的颓败，我们忧伤的仰望阳光，看流年未亡，年华尽耗。
二十一、一个人一生可以爱上很多的人，等你获得真正属于你的幸福之后，你就会明白一起的伤痛其实是一种财富，它让你学会更好地去把握和珍惜你爱的人。
二十二、爱一个人，由天由人却由不得自己。
不由自主只因刻骨铭心，不离不弃只因无法代替。
总是心有期待，才有灯火阑珊处的望眼等待；总是情怀善待，才有心甘情愿地付出所有，习惯的依赖。
也许你的世界一无所有，但在爱你人的心里，你就是全世界。
珍惜一个深爱你的人，更要珍藏一颗为你融入生命的心。
二十三、就在我以为一切都没有改变只要我高兴就可以重新扎入你的怀抱一辈子不出来的时候，其实一切都已经沧海桑田了，我像是一躲在壳里长眠的鹦鹉螺，等我探出头来打量这个世界的时候，我原先居住的大海已经成为高不可攀的山脉，而我，是一块僵死在山崖上的化石二十四、幸福，不是长生不老，不是大鱼大肉，不是权倾朝野。
幸福是每一个微小的生活愿望达成。
当你想吃的时候有得吃，想被爱的时候有人来爱你。
二十五、有时，爱也是种伤害。
残忍的人，选择伤害别人，善良的人，选择伤害自己。
二十六、如果，不幸福，如果，不快乐，那就放手吧；如果，舍不得、放不下，那就痛苦吧。
二十七、这个世界就这么不完美。
你想得到些什么就不得不失去些什么。
二十八、有的人与人之间的相遇就像是流星，瞬间迸发出令人羡慕的火花，却注定只是匆匆而过。
二十九、无数次在梦的意境，勾勒你的样子，那样的虔诚，和你的心灵一样，一生刻骨。
三十、有人背叛你，你却想挽回。
有人不爱你，你却讨好他。
何必为爱委屈自己。
一个人如真心爱你，绝不会对你忽冷忽热；一个人如真心想追你，绝不会跟你玩暧昧。
与其卑微的恋爱，不如选择单身。