常用手术器械的识别与传递ppt课件
缝合类
缝合类：缝线
缝合类
各种缝合线
器械传递的原则
1.快、准、稳、对，术者接过即可使用。 2.力度适当，达到提醒即可。 3.根据手术部位，及时调整手术器械。 4.及时收回切口周围的器械，避免堆积防止
掉地。 5.有弧度的弯侧向上，有手柄的朝向术者；
常用手术器械识别与传递
【目的】
器械护士熟知 各种常用手术 器械的名称、 用途、使用方 法和传递方法。
常用手术器械识别与传递
【准备】
操作者准备
用物准备
常用手术器械识别与传递
【分类】
1
切割类
2
夹持、钳制类
3
牵拉器械
4
吸引器
5
缝合类
【 常 用 的 手 术 器
切割类 手术刀片
切割类 刀柄 4号（短小刀柄）
布巾钳
） （固定铺盖手术切口周围的手术巾
常用手术器械识别与传递
【注意事项】
◆任何器械的传递都要将柄传递给术者
注
◆将器械柄轻击术者手掌
意
事
◆勿过高，不高于肩，不低于腰平面
项
◆注意无菌操作，切忌在背后传递
◆钳类食指把持关节处固定，中指辅助
牵拉类器械
拉钩
（用于牵开组织，显露手术区）
吸引器
用于吸除手术野的积血、积液等
常用手术器械识别与传递
主讲人：张艳培
常用手术器械识别与传递
教学的目标
教学目标
◆知识目标： 1. 掌握常用手术器械的名称、使用和传递方法。 2. 掌握常用手术器械传递的目的以及注意事项。 3. 熟悉各种常用手术器械的用途。 ◆能力目标： 1.能准确完成手术中器械的清点和记录。 2.能按照手术要求完成常用手术器械的识别与传递。 ◆素质目标： 培养学生具有团队协作精神。
单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。
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3.掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导， 三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控制持 针钳的张开与合拢
夹持、钳制类 持针钳的传递
夹持、钳制类
常用钳类器械
无齿：夹持牵引脏器
有齿：夹持辅料 消毒皮肤
卵圆钳
夹持、钳制类
常用钳类器械
组织钳
(夹持组织以便牵拉)
肠钳
（夹持肠管）
夹持、钳制类 常用钳类器械
切割类 刀片的装卸
切割类 手术刀的传递
传递方法： 拇指与四指夹持刀背，刀尖向下，尖端向自己并水平传递。或者弯盘传递，注 意不要伤及自己和术者。
线剪
切割类 剪刀
组织剪
拆线剪
切割类 正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环，中指放在第四 指环的剪刀柄上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有利操作。
切割类
手术剪传递与使用
夹持、钳制类 常见止血钳分类 直、弯血管钳
夹持、钳制类 止血钳的使用
夹持、钳制类
持镊法
夹持、提出组织
(1)正确持镊
(2)错误持镊
夹持、钳制类
执持针钳方法
1.掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳
2.指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指 活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的 动作范围。
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常用手术器械正确传递
毒效果。
手术器械的用途
外科手术
手术器械是外科手术中必不可 少的工具，用于切割、分离、
止血、牵引和缝合等操作。
创伤救治
在创伤救治中，手术器械可用 于清理伤口、止血和固定骨折 等。
整形美容
手术器械可用于整形美容手术 中，如切割脂肪、分离组织等 。
微创手术
随着微创手术的发展，手术器 械在微创手术中发挥越来越重 要的作用，如腔镜手术器械。
手术人员应定期检查 无菌手套的完整性， 确保无菌操作。
传递器械时，应避免 触碰非无菌区域，防 止污染。
注意保护患者安全
传递器械时，应避免对患者造成损伤， 如划伤、压伤等。
手术人员应熟悉各种器械的正确使用方 在传递器械时，应避免器械掉落或误伤
法，确保患者安全。
患者。
注意保护手术野的清晰
手术人员应保持手术区域的清晰，避免血迹、污渍等影响视线。 在传递器械时，应尽量减少对手术野的干扰，确保手术顺利进行。
传递时应保持镊子头端闭合， 避免夹伤其他器械或手术台。
使用后应及时清洗和消毒镊子 ，确保其清洁和卫生。
血管钳的传递
传递血管钳时，应将血管钳手柄递给 主刀医生，确保血管钳头端闭合，防 止意外夹伤。
使用后应及时清洗和消毒血管钳，确 保其清洁和卫生。
传递时应保持血管钳头端朝上，避免 碰触手术部位和其他器械。
迅速而准确的反应
在手术过程中，手术器械的传递应迅速而不延误手术进程。
手术助手应时刻保持警觉，准确判断手术医生的需求，并及 时传递相应的器械。
03
常用手术器械的正确传递方法
手术刀的传递
传递手术刀时，应将刀片夹紧， 手柄递给主刀医生，确保刀片不 会意外掉落或划伤手术部位或手
手术器械的用途
外科手术
手术器械是外科手术中必不可 少的工具，用于切割、分离、
止血、牵引和缝合等操作。
创伤救治
在创伤救治中，手术器械可用 于清理伤口、止血和固定骨折 等。
整形美容
手术器械可用于整形美容手术 中，如切割脂肪、分离组织等 。
微创手术
随着微创手术的发展，手术器 械在微创手术中发挥越来越重 要的作用，如腔镜手术器械。
手术人员应定期检查 无菌手套的完整性， 确保无菌操作。
传递器械时，应避免 触碰非无菌区域，防 止污染。
注意保护患者安全
传递器械时，应避免对患者造成损伤， 如划伤、压伤等。
手术人员应熟悉各种器械的正确使用方 在传递器械时，应避免器械掉落或误伤
法，确保患者安全。
患者。
注意保护手术野的清晰
手术人员应保持手术区域的清晰，避免血迹、污渍等影响视线。 在传递器械时，应尽量减少对手术野的干扰，确保手术顺利进行。
传递时应保持镊子头端闭合， 避免夹伤其他器械或手术台。
使用后应及时清洗和消毒镊子 ，确保其清洁和卫生。
血管钳的传递
传递血管钳时，应将血管钳手柄递给 主刀医生，确保血管钳头端闭合，防 止意外夹伤。
使用后应及时清洗和消毒血管钳，确 保其清洁和卫生。
传递时应保持血管钳头端朝上，避免 碰触手术部位和其他器械。
迅速而准确的反应
在手术过程中，手术器械的传递应迅速而不延误手术进程。
手术助手应时刻保持警觉，准确判断手术医生的需求，并及 时传递相应的器械。
03
常用手术器械的正确传递方法
手术刀的传递
传递手术刀时，应将刀片夹紧， 手柄递给主刀医生，确保刀片不 会意外掉落或划伤手术部位或手
常用手术器械的识别与传递
手术剪的种类：直剪、弯剪、组织剪等 手术剪的识别方法：根据剪刀的形状、材质、锋利度等特征进行识别 手术剪的使用方法：正确的握持方式、使用技巧和注意事项 手术剪的清洗与保养：清洗方法、保养要求和消毒流程
手术镊
定义：手术镊是 用于夹持和传递 手术器械的镊子， 分为无损伤镊和 有损伤镊两种类 型
作用：手术镊主 要用于夹持组织、 器官或血管等， 以便于进行手术 操作
手术器械的传递方法与 技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确 认器械完好无损， 无污染
传递时握持牢固： 确保器械在传递 过程中不脱落
传递到位：将器械 准确传递到术者手 中，避免中途掉落
传递后确认：术 者确认收到器械 并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手 法握住手术器械，确保稳定和操作 灵活。
手术
选择合适的手术 器械：根据手术 需求和医生建议 选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀 是一种用于外 科手术的锐利
器械
种类：包括直 刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根 据刀片形状、 刀刃方向和手 柄形状进行识
别
使用注意事项： 正确握持、避 免划伤自己或 他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则， 确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用 方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手 术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进 行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的 识别：掌握各种 手术器械的名称、 用途、使用方法
手术镊
定义：手术镊是 用于夹持和传递 手术器械的镊子， 分为无损伤镊和 有损伤镊两种类 型
作用：手术镊主 要用于夹持组织、 器官或血管等， 以便于进行手术 操作
手术器械的传递方法与 技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确 认器械完好无损， 无污染
传递时握持牢固： 确保器械在传递 过程中不脱落
传递到位：将器械 准确传递到术者手 中，避免中途掉落
传递后确认：术 者确认收到器械 并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手 法握住手术器械，确保稳定和操作 灵活。
手术
选择合适的手术 器械：根据手术 需求和医生建议 选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀 是一种用于外 科手术的锐利
器械
种类：包括直 刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根 据刀片形状、 刀刃方向和手 柄形状进行识
别
使用注意事项： 正确握持、避 免划伤自己或 他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则， 确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用 方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手 术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进 行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的 识别：掌握各种 手术器械的名称、 用途、使用方法
手术室常用手术器械 ppt课件
9
ppt课件
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
19
ppt课件
手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
18
ppt课件
手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
8
ppt课件
特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
ppt课件
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小； 缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须 选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住 缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作 者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
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ppt课件
手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、 纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他 形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以 免混淆。 九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。 特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清 器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交 接班。
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ppt课件
手术物品清点制度
五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、 器械护士应思想集中，及时、准确提供手术 所需物品。 七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及 时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何 人不得拿出室外。
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ppt课件
特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在 胃切除类手术中用于夹闭胃断 端。 10、取石钳：用于取出胆囊 、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手 术中，用于阻断肾蒂血流。有 大、中、小三种型号，在手术 中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手 术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻 断或部分阻断较大的血管，对 血管壁的损伤小，根据阻断血 管的种类、部位和阻断程度， 又有各种不同的型号
外科手术器械的识别(医学课件)
手术刀柄
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
外科常用手术器械ppt课件
3
一、手术刀(Scalpcl，Surugcal Blade)
手术刀由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。刀柄 一般根据其长短及大小来分型，一把刀柄可以安 装几种不同型号的刀片。刀柄一般与刀片分开存 放和消毒。刀片的种类较多，按其形态可分为圆 刀、弯刀及三角刀等；按其大小可分大刀片、中 刀片和小刀片。装载刀片时，用持针器夹持刀片 前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞， 稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹 持刀片尾端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸 下。
20
21
22
血管钳的使用基本同手术剪。关闭血管钳时， 两手动作相同，但在开放血管钳时，两手操 作则不一致。开放时用拇指和食指持住血管 钳一个环口，中指和无名指持住另一环口， 将拇指和无名指轻轻用力对顶—个，即可开 放。
23
24
四、手术镊(FOrceps)
手术摄用以夹持或提取组织，便于分离，剪开和缝合，也可 用来夹持缝针及敷料等。其种类较多，有长和短、有齿和无 齿之分，还有为专科设计的特殊手术镊。
正确的持镊姿势是拇指对示指与中指，把持二镊脚的中部。 稳而适度地夹住组织。
25Leabharlann 26272829
30
31
五、持针钳(NeedleH01der)
持针钳也叫持针器，主要用于夹持缝针缝合 组织，有时也用于器械打结。其基本结构与 血管钳类似。持针器的前端齿槽床部短，柄 长，钳叶内有交叉齿纹，使夹持缝针稳定， 缝合时不易滑脱。使用时将持针器的尖端夹 住缝针的中、后l／3交界处，且将缝线重迭 部分也放于针嘴内，若夹在齿槽床的中部， 则容易将针折断。
1.有齿镊(Teeth，Forceps)又名组织镊，其前端有齿，用于 提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固，但对组 织有一定的损伤作用。
一、手术刀(Scalpcl，Surugcal Blade)
手术刀由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。刀柄 一般根据其长短及大小来分型，一把刀柄可以安 装几种不同型号的刀片。刀柄一般与刀片分开存 放和消毒。刀片的种类较多，按其形态可分为圆 刀、弯刀及三角刀等；按其大小可分大刀片、中 刀片和小刀片。装载刀片时，用持针器夹持刀片 前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞， 稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹 持刀片尾端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸 下。
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血管钳的使用基本同手术剪。关闭血管钳时， 两手动作相同，但在开放血管钳时，两手操 作则不一致。开放时用拇指和食指持住血管 钳一个环口，中指和无名指持住另一环口， 将拇指和无名指轻轻用力对顶—个，即可开 放。
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四、手术镊(FOrceps)
手术摄用以夹持或提取组织，便于分离，剪开和缝合，也可 用来夹持缝针及敷料等。其种类较多，有长和短、有齿和无 齿之分，还有为专科设计的特殊手术镊。
正确的持镊姿势是拇指对示指与中指，把持二镊脚的中部。 稳而适度地夹住组织。
25Leabharlann 26272829
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五、持针钳(NeedleH01der)
持针钳也叫持针器，主要用于夹持缝针缝合 组织，有时也用于器械打结。其基本结构与 血管钳类似。持针器的前端齿槽床部短，柄 长，钳叶内有交叉齿纹，使夹持缝针稳定， 缝合时不易滑脱。使用时将持针器的尖端夹 住缝针的中、后l／3交界处，且将缝线重迭 部分也放于针嘴内，若夹在齿槽床的中部， 则容易将针折断。
1.有齿镊(Teeth，Forceps)又名组织镊，其前端有齿，用于 提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固，但对组 织有一定的损伤作用。
手术器械传递及铺设PPT幻灯片课件
手术器械是外科医师施行手术时的主要工具， 手术是否能顺利地进行，与手术器械是否齐全、 功能是否良好密切相关。同时正确的手术器械传 递方法，可以准确、迅速地配合手术医生，从而 缩短手术时间，降低手术部位感染，预防职业暴 露。
24
锐利器械 钳类器械 抓取器械 牵开器械 专科器械 手术缝线
使用后，持针器夹持刀片端背 部，稍用力提取刀片前推即可 卸下
27
手术刀的传递
洗手护士采用弯盘进行无接触式传递方法，水平 给术者。
×∨
28
一、锐利器械；手术剪
组织剪多为弯剪，锐 利而精细用来解剖、 剪断或分离剪开组织
线剪，用来剪断缝线、 敷料、引流物。
29
手术剪的传递
洗手护士右手握住剪刀 的中部，利用手腕部运 动，将柄环部拍打在术 者掌心
遵循无菌技术操作的原则
11
铺置无菌器械台：铺台前的准备
规范更衣，戴帽子、口罩
根据手术器械包的数目，选择 适宜的器械车，备齐所需无菌 物品
选择手术区较宽敞区域铺置无 菌器械台
将无菌包放置于器械车中央， 检查无菌包名称、灭菌日期、 和包外化学指示物、包装是否 完整、干燥、有无破损
12
14
铺无菌器械台方法（二）
打开无菌敷料包的外层 洗手护士使用两把无菌持物钳打开第二层 顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端——将无菌物品打至 无菌器械台内，如手套、缝线 洗手护士外科手消毒——穿衣(巡回护士协助)戴手套
无菌持物钳夹取
15
铺无菌器械台注意事项
洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进 行器械台整理；未穿无菌手术衣及未戴无菌手套 者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物 品。
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锐利器械 钳类器械 抓取器械 牵开器械 专科器械 手术缝线
使用后，持针器夹持刀片端背 部，稍用力提取刀片前推即可 卸下
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手术刀的传递
洗手护士采用弯盘进行无接触式传递方法，水平 给术者。
×∨
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一、锐利器械；手术剪
组织剪多为弯剪，锐 利而精细用来解剖、 剪断或分离剪开组织
线剪，用来剪断缝线、 敷料、引流物。
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手术剪的传递
洗手护士右手握住剪刀 的中部，利用手腕部运 动，将柄环部拍打在术 者掌心
遵循无菌技术操作的原则
11
铺置无菌器械台：铺台前的准备
规范更衣，戴帽子、口罩
根据手术器械包的数目，选择 适宜的器械车，备齐所需无菌 物品
选择手术区较宽敞区域铺置无 菌器械台
将无菌包放置于器械车中央， 检查无菌包名称、灭菌日期、 和包外化学指示物、包装是否 完整、干燥、有无破损
12
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铺无菌器械台方法（二）
打开无菌敷料包的外层 洗手护士使用两把无菌持物钳打开第二层 顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—
再到对侧打开远侧端——将无菌物品打至 无菌器械台内，如手套、缝线 洗手护士外科手消毒——穿衣(巡回护士协助)戴手套
无菌持物钳夹取
15
铺无菌器械台注意事项
洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套后，方可进 行器械台整理；未穿无菌手术衣及未戴无菌手套 者，手不得跨越无菌区及接触无菌台内的一切物 品。
手术室的器械ppt课件
• C．有齿血管钳（有齿直钳）：用以夹持较厚组织 及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等 ，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。
• D．蚊式血管钳：为细小精巧的血管钳，有直,弯两 种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做 大块组织钳夹用。
手术室的器械
止血钳的传递
手术室的器械
止血钳的使用
手术室的器械
持针钳的传递
手术室的器械
常用钳类器械
1.环钳 环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环 ，故又名卵圆钳。 其前端分直、弯，内面上有、无横纹 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹 者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳 夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口 内蘸血或吸净积液。
手术室的器械
，执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
手术室的器械
(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多 数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重 叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
如图：
手术室的器械
2.组织钳：又叫皮钳
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、 肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵 拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤 坏死。 组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。 如图
手术室的器械
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室的器械
肠钳
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损 伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对 肠壁的损伤。
手术室的器械
• D．蚊式血管钳：为细小精巧的血管钳，有直,弯两 种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做 大块组织钳夹用。
手术室的器械
止血钳的传递
手术室的器械
止血钳的使用
手术室的器械
持针钳的传递
手术室的器械
常用钳类器械
1.环钳 环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环 ，故又名卵圆钳。 其前端分直、弯，内面上有、无横纹 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹 者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳 夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口 内蘸血或吸净积液。
手术室的器械
，执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
手术室的器械
(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多 数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重 叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
如图：
手术室的器械
2.组织钳：又叫皮钳
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、 肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵 拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤 坏死。 组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。 如图
手术室的器械
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室的器械
肠钳
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损 伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对 肠壁的损伤。
手术室的器械
临床护理实践指南手术室器械传递 PPT
组织钳又叫（Allis） 对组织的压榨较 血管钳轻，故一般 用以夹持软组织， 不易滑脱，如夹持 牵引被切除的病变 部位，用于夹持组织 皮瓣。
Hale Waihona Puke 卵圆钳：又名环钳、海绵钳钳的柄部有 两环，使用时手指套 入环内，钳的下端(持 物端)有两个小环有 齿卵圆钳主要用于钳 夹辅料，无齿卵圆钳可 用于提拉食管、肠道。
牵开器：又称拉钩，用于牵开组织、显露手术野
吸引器
1、侧孔单孔吸引头
多用于脑外科、脊柱外科手 术，其管壁中段有一小孔， 手术者通过按压此处调节 负压吸引力量的大小。
2、套管吸引头
主要用于腹腔手术，其结构 时在单孔吸引器基础上配 上多侧孔外套管，可避免 大网膜、肠壁等组织被吸 附，堵塞吸引口。
常用手术器械的传递
术。
持握姿势：以拇指、食指和中指，轻稳适当用力 握住即可
2、血管钳
多用于术中止血和分离组织，也用于协助缝合，夹持 辅料，由于血管钳扣紧对组织有不同程度的损伤， 不能直接用于皮肤、脏器及脆弱组织。
其他钳类:
直角钳：用于游离血管、胆管、等组织，以及牵引的 引导
可可钳：在血管钳的尖端增加鼠 齿设计，用以增加把持力， 多用于夹持坚韧致密组织 或阻断胃肠道。
根据阻断的血管种类部位和阻断程度又有各种不同的型号
持针器也叫持针钳。
主要用于夹持缝针缝合各种组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹 住缝针的中、后1/3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊 情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴以利于操 作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。
安装刀片
拆卸刀片
传递手术刀的方法：采用弯盘进行无触式传递方法,水平传 递给术者,防止职业暴露
手术器械传递方式PPT
5）静脉拉钩
金属铝板吊顶施工工艺
探 针：探察窦道，伤口和管腔。 为探查伤口和窦道的深浅的金属条,一般分为有槽和圆头 和 有孔三类。用时动作要轻柔。 刮 匙：刮宫.刮除坏死组织和炎性细胞. 用于刮除瘘管窦道内的及壁部之肉芽坏死组织，不同的手 术 有不同的规格，如用于刮宫的子宫刮等。 吸引器:用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、 空腔脏器 中的内容物，使手术野清楚，减少污染机会 。
2 )线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物 等。
3 )拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆 除缝线。
4 )线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线 剪的刃较钝厚。
5 )通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯 剪。
6 )决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以 致损坏刀刃， 线剪 ，组织剪 造成浪费。
手术刀传递
弯剪刀、血管钳传递法
注：不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止 血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管
断端，尽量少夹附近组织。
金属铝板吊顶施工工艺
四.手术镊：挟持，提取组织，便于分离，剪开和缝合。
1)有 齿：提取皮肤，皮下组织，筋膜等.。 2)无 齿：用于手术开始前探测麻醉和术后缝合皮肤.。
五.持针器：挟持缝针，缝合各种组织。虽结构上与直血管钳相似，但 钳嘴粗短，不宜用于钳夹组织。有时也用于器械打结。
伤 手指。
执刀方法: 1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄
下 ，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于
较长的 皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。
2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距 离
精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开
和 短小切口等。
3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较 广。 用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切